Советы детского врача по применению успокоительных для детей, альтернативы успокоительным средствам
17.11.2022 17.11.2022 здоровье
Когда ребенок капризничает, проявляет гиперактивность или тревожность, плохо спит, – хочется найти быстрое и эффективное решение проблемы. Может ли таким решением стать успокоительная таблетка? Разрешены ли они для детей? Не вредно ли это? Какие еще варианты действий можно рассмотреть?
Психологи и психиатры рекомендуют решать проблемы тревожности или расстройств сна у детей любого возраста в первую очередь немедикаментозными методами: поведенческой терапии и психологической поддержки.
Если у ребенка до 5 лет отсутствует сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология, врачи настаивают на немедикаментозном лечении.
Детям более старшего возраста препараты назначаются тоже только, если остальные методы не срабатывают и речь идет о настоящих расстройствах адаптации.
В таком случае педиатр, невролог или психиатр могут рассмотреть вопрос о назначении краткосрочного курса таких рецептурных препаратов, как «Атаракс» для снижения тревоги или «Мелатонин» для нормализации сна.
Растительные успокаивающие средства врачи не назначают детям вовсе. Во-первых, они не имеют доказанной эффективности, а во-вторых, могут вызывать нежелательные реакции при индивидуальной непереносимости.
Тревожность
При повышенной тревожности у маленьких детей психологи рекомендует родителям различные методики успокоения, переключения внимания, телесного контакта, обсуждения и проговаривания. Проговаривание очень помогает детям младшего возраста, которым еще трудно осознать весь спектр возможных эмоций. Кроме того, психологи советуют родителям стараться снижать собственную тревожность, которую дети, как правило, зеркалят.
Родителям детей более старшего возраста тоже рекомендуется не нагружать ребенка лишним беспокойством, гиперопекой и советами. Стоит поощрять самостоятельность в борьбе с трудностями, а также в принятии решений и ответственности за них. Не стоит обесценивать страхи ребенка перед тревожными ситуациями. Лучшим решением будет – проговорить эффективные стратегии поведения.
Если поведенческая терапия и психологические тактики не помогают, может быть рассмотрен вопрос о назначении препарата «Атаракс» (гидроксизин). Препарат обладает противотревожным и седативным действием. Уместен при расстройствах адаптации или при выраженной ситуационной тревоге. Атаракс назначается детям коротким курсом: не более 10-14 дней. Исследования показали, что при длительном приеме (больше месяца) у детей могут снижаться когнитивные функции (внимание, память), появляться рассеянность и психологическая зависимость от таблетки. Это может приводить к трудностям при дальнейшей отмене препарата.
При нарушениях сна
При расстройствах сна врачи также советуют родителям обходиться психологическими методиками и ежедневной гигиеной сна: выстроить предсказуемый режим, начинать готовиться ко сну заранее, создать комфортные условия без светового и звукового загрязнения, ввести определенные успокаивающие ритуалы: укладывание любимой игрушки, чтение книги, общение с родителями, прогулки, принятие ванны, спокойное времяпрепровождение и отказ от гаджетов за час до сна.
Если гигиена сна и психологические методики не помогают, на несколько недель или месяц могут назначаться препараты мелатонина (гормон сна). Как только сон приходит в норму, препарат отменяют, чтобы не возникло психологической зависимости.
Атаракс и Мелатонин – довольно легкие препараты. Бензодиазепины могут быть назначены детям только по очень строгим показаниям после консультации врача при выраженных неврологических или психиатрических нарушениях.
Прежде чем задуматься об успокоительных препаратах для ребенка, важно обсудить с врачом все за и против, проанализировать улучшения, достигнутые с помощью поведенческой терапии и психологической поддержки, и поискать другие возможные варианты немедикаментозной терапии.
Успокоительные травы для детей: какие можно давать, применение
Пожаловаться
Обновлено
Содержание:
Какие травы можно использовать?
Как использовать травы и травяные сборы?
Видео
Большинство родителей рано или поздно сталкиваются с детскими капризами, истериками, нарушениями ночного сна, быстрой утомляемостью или излишней возбудимостью своих чад.
Успокоительные травы для детей применяются только после консультации с педиатром
Успокаивающие сборы для сна оказывают положительное воздействие на детский организм. В отличие от седативных препаратов, они действуют мягко, не вызывают вялости и излишней сонливости. Но, несмотря на то, что лечебные травы являются природными, натуральными лекарствами, применять их без консультации врача не стоит.
Какие травы можно использовать?
Если вы не специалист-травник, знающий где, как и когда собирать ту или иную траву, лучше использовать сборы, приобретенные в аптеке, ведь аптечные травы гарантированно выращены, собраны и высушены по всем правилам.
Успокоительным действием обладают:
- валериана,
- пустырник,
- череда,
- ромашка,
- календула,
- подорожник,
- мята,
- лаванда,
- чабрец,
- зверобой.
Как использовать травы и травяные сборы?
Успокоительные травы для детей можно заваривать и давать ребенку в виде чая, применять настой для добавления в воду при купании, а также использовать в качестве наполнителя для ароматических саше и подушечек.
Для ванны растительное сырье заваривают по инструкции, написанной на упаковке, настаивают, процеживают и добавляют в воду для купания. Концентрация должна быть небольшой, достаточно половины стакана настоя на 5 литров воды.
Травяные чаи получают путем добавления настоя к кипяченой воде или обычному черному чаю. Регулярное употребление такого напитка рекомендовано для гиперактивных детей. Безопасный и сбалансированный рецепт приготовления сможет выписать врач-педиатр.
Повысить целебные и вкусовые качества такого чая помогают 1-2 ложечки меда.
Применять травы для лечения и профилактики нервных расстройств можно с возраста 6-ти месяцев.
Прием фиточая малышам нужно начинать с ½ чайной ложки, постепенно увеличивая дозу до двух ложек, если нет признаков аллергии. Гиперактивным детям в возрасте от 1 до 3 лет можно давать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день, от 3 до 6 лет — по 5 столовых ложек.
Травы помогут справиться с нарушениями здоровья только при условии их регулярного применения, поскольку они воздействуют на организм мягко и деликатно.
Видео
Читайте в следующей статье: как приучить ребенка к самостоятельности
РубрикаВода для новорожденных
Польза ромашкового чая для грудничка
Мята для женщин — в чем польза для организма?
Когда мама укладывает ребенка, у нее всегда есть выбор: спать сидя или стоя
Комментарии
‘ + ‘
‘ + tooltips[tooltip][0] + ‘
‘ + » + tooltips[tooltip][1] + » + ‘
‘ + ‘Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.
ру — это кладезь полезной информации
Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!
Побочные эффекты лекарств от СДВГ
Стимулирующие препараты могут быть очень эффективными в уменьшении симптомов СДВГ, но некоторые дети испытывают неприятные или вредные побочные эффекты. Когда побочные эффекты становятся проблемой, мы пытаемся изменить дозировку, формулу высвобождения или тип лекарства, которое принимает ваш ребенок. Цель состоит в том, чтобы определить, что принесет ему наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами.
Ключевые проблемы, на которые следует обратить внимание:
- Проблемы со сном
- Снижение аппетита
- Задержка роста
- Головные боли и боли в животе
- Отскок (раздражительность после прекращения действия лекарства)
- Тики
- Капризность и раздражительность
Чтобы получить точную картину побочных эффектов, нам необходимо установить исходный уровень вашего ребенка до того, как он начнет принимать лекарство.
Выявление существующих проблем помогает нам не обвинять лекарство в проблемах, которые уже были.
Два ключевых фактора побочных эффектов
Правильная дозировка важна для минимизации побочных эффектов. Стимулирующие препараты работают, повышая уровень двух химических веществ в мозге, дофамина и норадреналина. Если ваш ребенок получает правильный уровень дофамина и норадреналина, он будет довольно сосредоточенным. Но если он получит слишком много, это может вызвать стресс для мозга и вызвать негативные побочные эффекты.
Также важно отметить, что существует две группы лекарств от СДВГ, каждая из которых основана на различных стимуляторах:
- препараты на основе метилфенидата: риталин, метилин, концерта, метадат, пластырь Daytrana Patch
- препараты на основе декстроамфетамина: Adderall, Вивансе и Декседрин.
Некоторые дети по-разному реагируют на эти две группы лекарств.
Проблемы со сном
Если лекарства не дают вашему ребенку спать в предрассветные часы, это происходит потому, что лекарства продолжают действовать перед сном. Если он принимает формулу короткого действия, это может означать, что он принимает вторую или третью дозу слишком поздно в тот же день, поэтому перед сном действие еще не закончилось. Если он принимает лекарства, действие которых длится 12 или 14 часов , , может помочь попробовать лекарство не такого длительного действия.
Проблемы со сном, вызванные лекарством, со временем проходят, поэтому ребенку стоит дать от четырех до шести недель, чтобы посмотреть, приспособится ли он к тому, что принимает.
Проблемы со сном также могут быть вызваны тем, что дети слишком возбуждены перед сном — часто делая что-то на компьютере — чтобы успокоиться. Если лекарство перестало действовать, возможно, СДВГ не дает им уснуть.
Есть также некоторые лекарства, которые мы можем попробовать при проблемах со сном: Мелатонин может быть эффективным. Бенадрил широко использовался еще десять лет назад, но на следующий день он вызывал эффект похмелья, и дети не чувствовали себя такими бодрыми, как должны.
Проблемы с питанием
Лекарства пролонгированного действия могут вызвать проблемы с питанием. Эти препараты достигают пика примерно через четыре часа после их приема. Поэтому некоторые дети принимают лекарство перед завтраком, а к обеду теряют аппетит.
Вы можете помочь, поощряя ребенка есть всякий раз, когда он чувствует голод. Он может хорошо позавтракать до того, как лекарство подействует, и в конце дня, когда действие лекарства заканчивается.
Если это реальная проблема для вашего ребенка, могут помочь перерывы в приеме лекарств в праздничные или выходные дни или переход на таблетки с немедленным высвобождением, действие которых прекращается к обеду.
Задержка роста
Некоторые дети, особенно мальчики, растут медленнее, когда принимают стимуляторы, особенно в первый год жизни. Но исследования показывают, что на второй и третий год они наверстывают упущенное, достигая ожидаемого роста. А у мальчиков, которые брали выходные и летние каникулы от приема лекарств, такого снижения роста в первый год не наблюдалось.
Этот побочный эффект не проявляется у девочек.
Тошнота и головные боли
Эти проблемы, как правило, исчезают в течение нескольких недель после начала приема лекарств, и их можно свести к минимуму, если ваш ребенок будет принимать лекарство вместе с едой, а в некоторых случаях изменить дозировку или график приема.
Отскок
Некоторые родители описывают то, что мы называем «эффектом отскока». После того, как лекарство перестает действовать, их ребенок становится очень раздражительным и агрессивным. Иногда родители говорят мне: «Каждый день в 4:30 я знаю, что это произойдет».
Происходит то, что лекарство слишком быстро покидает рецепторы в головном мозге. Один из способов избежать рецидива, если это проблема, — добавить меньшую дозу за полчаса до того, как это обычно происходит, чтобы помочь вашему ребенку постепенно ослабить действие лекарства.
Иногда рикошет может быть признаком того, что доза слишком высока и ее необходимо скорректировать. Это также может быть признаком того, что это конкретное лекарство плохо работает в организме вашего ребенка, и мы можем захотеть попробовать другое лекарство или другую формулу.
Наконец, с детьми, которые восстанавливаются, мы хотим спросить, может ли быть что-то еще. У них могут быть внутренние тревоги или проблемы с настроением, которые проявляются, когда они прекращают принимать лекарства от СДВГ. Мы не хотим упустить другие вещи, которые могут запутать уравнение.
Тики
У некоторых детей, принимающих стимулирующие препараты, развиваются тики. Когда это происходит, первое, что мы можем захотеть сделать, это попробовать другой стимулятор, чтобы посмотреть, будет ли другое лекарство работать без тиков.
Если это не сработает, мы можем попробовать нестимулирующее лекарство, которое по-другому воздействует на мозг. Есть два типа, которые могут помочь облегчить симптомы СДВГ (хотя они не так эффективны, как стимуляторы), но с меньшей вероятностью вызывают тики:
- Атомоксетин (продается как Strattera) относится к классу препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата норадреналина. Норадреналин — это естественное вещество в мозгу, необходимое для контроля поведения.
- Клонидин (Катапрес, Нексикон) и гуанфацин (Тенекс) относятся к так называемым альфа-адреномиметикам. Эти лекарства были разработаны для снижения высокого кровяного давления, но в тех дозах, которые мы используем для лечения детей с СДВГ, они редко влияют на кровяное давление.
Изменения настроения
Когда доза стимулятора слишком высока для ребенка, он может начать выглядеть как зомби, или слезиться, или раздражаться. Если это произойдет, нам нужно скорректировать рецепт, пока мы не найдем правильную дозу.
Но есть небольшая группа детей с СДВГ, которые становятся капризными и раздражительными, когда принимают стимулирующие препараты, даже если у нас есть наилучшая возможная доза. Обычно это происходит сразу же, как только начинают принимать лекарство, и сразу же проходит, как только прекращают прием.
Если это произойдет с вашим ребенком, мы снова можем попробовать перейти на другой стимулятор, так как некоторые дети по-разному реагируют на препараты на основе метилфенидата и на основе амфетамина. Если это не сработает, возможны нестимулирующие лекарства.
Конечно, мы должны помнить, что у детей с СДВГ также может развиться депрессия. На самом деле у них более высокий риск развития большого депрессивного расстройства, чем у других детей. Хорошей новостью является то, что детей можно безопасно лечить от обоих расстройств одновременно, хотя мы не рекомендуем лечить проблемы с настроением, являющиеся побочным эффектом стимулирующих препаратов, другим лекарством.
Сердечный риск
В 2005 и 2006 годах были некоторые опасения, основанные на изучении объединенных данных, в частности с Adderall, по поводу увеличения риска так называемой внезапной смерти.
Внезапная сердечная смерть обычно означает смерть в возрасте до 21 года (некоторые исследования показывают возраст 30 лет), и это случаи, когда молодые спортсмены умирают на беговой дорожке, на футбольном поле или на баскетбольной площадке.
Но когда они вернулись и просмотрели все данные, оказалось, что прием лекарств не увеличивает риск внезапной смерти вплоть до 64-летнего возраста. Это не больше, чем у населения в целом.
Тем не менее, прежде чем мы начнем давать ребенку лекарства, мы тщательно собираем сердечный анамнез. Я всегда запрашиваю историю внезапной смерти в семье с обеих сторон, а также личный сердечный анамнез ребенка. Педиатр сказал, что у него шум? Он жаловался на боль в груди? Он потерял сознание? На начальном этапе вы хотите проверить артериальное давление, и если есть какой-либо семейный анамнез или есть какие-либо признаки сердечных симптомов, то этому пациенту следует пройти обследование сердца, прежде чем он начнет принимать стимулирующие препараты.
Это все еще текущие рекомендации.
Таким образом, с большинством побочных эффектов стимуляторов можно справиться, тщательно регулируя дозировку и график приема, а также давая детям время привыкнуть к лекарству. В тех случаях, когда они продолжаются и вызывают серьезные проблемы у вашего ребенка, мы обращаемся к другим методам лечения.
Потенциальные побочные эффекты у детей
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье0008
Миллионам детей в Америке с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) помогли в школе, на занятиях и в домашней жизни, принимая лекарства. Но эти лекарства могут вызывать ряд побочных эффектов, как физических, так и эмоциональных.
Прежде чем ваш ребенок начнет принимать лекарство от СДВГ в первый раз или перейдет на другое лекарство или новую дозу, отметьте его привычки до того, как он начнет принимать лекарство, чтобы вы могли определить, может ли новое поведение быть побочным эффектом. Часто возникают некоторые ранние побочные эффекты.
Их организму может потребоваться несколько дней или недель, чтобы приспособиться.
Если вас беспокоят какие-либо изменения, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы решить, следует ли вам продолжать курс, перейти на другое лекарство, изменить дозировку или прекратить прием лекарств.
Побочные эффекты
Проблемы со сном. Наиболее распространенным типом лекарств, используемых для лечения СДВГ, являются стимуляторы. Эти лекарства повышают уровень химических веществ в мозге, называемых дофамином и норэпинефрином. Стимулирующий эффект может вызвать у вашего ребенка проблемы с засыпанием, особенно когда он только начинает их принимать.
Во многих случаях проблемы со сном можно решить, изменив время приема лекарства ребенком или заменив формулу длительного действия на формулу, действие которой прекращается за несколько часов до сна.
Некоторые дети принимают нестимулирующие препараты, такие как гуанфацин (Intuniv, Tenex) и клонидин (Kapvay).
Эти лекарства могут иметь обратный эффект и вызывать у ребенка сонливость в течение дня. Может помочь прием дозы перед сном или разделение ее на две дозы.
Боли и тошнота. У вашего ребенка могут быть небольшие головные боли, боли в животе или даже тошнота, когда он начинает принимать новое лекарство. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько дней или недель. Может помочь, если они будут принимать лекарства вместе с едой.
Аппетит меньше . Если ваш ребенок принимает стимулирующее лекарство, обычно у него практически отсутствует желание есть в первые несколько часов после приема. Это может измениться через несколько недель. Если это не так, вы можете попробовать дать им лекарство после здорового завтрака. Затем они могут съесть небольшой обед и съесть больше позже в тот же день, когда действие препарата исчезнет. Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок теряет вес.
Раздражительность или капризность .
Действие лекарств от СДВГ длится только до тех пор, пока лекарство находится в организме вашего ребенка. В зависимости от формулы это может быть от 4 до 12 часов. Когда действие препарата прекращается, у вашего ребенка может быть заметный период «рикошета», когда он капризничает, часто во время обеда или перед сном.
Это может иметь большое значение, если вы планируете мероприятия в это время. Например, дождитесь обеда, чтобы приступить к домашнему заданию, или примите успокаивающую ванну и почитайте перед сном. Ваш врач может также порекомендовать небольшую дозу лекарства короткого действия в конце дня. Это иногда называют бустерной дозой или домашней таблеткой.
Обморок и головокружение . Помимо сонливости и раздражительности нестимулирующие препараты клонидин и гуанфацин могут вызывать снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, что может привести к обмороку и головокружению. Быстрое повышение артериального давления может произойти, если внезапно прекратить прием лекарства, поэтому не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Изменения роста. Высказывались некоторые опасения по поводу влияния стимуляторов на рост детей, как на рост, так и на вес, из-за первоначальной потери аппетита и повышения уровня дофамина, который может замедлять выработку гормонов роста. Но эффект, если и есть, то временный.
Другая теория состоит в том, что лекарства от СДВГ нацелены на метаболические факторы или факторы роста, которые могут повлиять на рост ребенка.
Некоторые исследователи предположили, что на рост детей влияют не лекарства, а сам СДВГ. Тем не менее, исследование, похоже, не подтверждает это утверждение. Одно исследование показало, что дети с СДВГ, которые не принимают стимуляторы, на самом деле крупнее детей без СДВГ.
Исследование, проведенное в 2014 году Детской больницей Бостона, показало, что дети с СДВГ, принимавшие стимуляторы, не имели значительных изменений в росте и, став взрослыми, в среднем были не ниже ростом, чем взрослые, не принимавшие стимуляторы.
Если ваш ребенок принимает лекарства от СДВГ, которые помогают ему, улучшение поведения может перевесить любое краткосрочное воздействие на рост. Это то, что вам нужно обсудить с вашим педиатром или психиатром.
Пока ваш ребенок принимает лекарства от СДВГ, врач должен внимательно следить за его ростом. Возможно, вам придется скорректировать диету вашего ребенка, добавив больше калорийных, питательных продуктов и закусок, чтобы сбалансировать любую потерю веса. В тяжелых случаях в течение короткого времени могут использоваться лекарства, повышающие аппетит.
Серьезные эффекты
Хотя серьезные побочные эффекты встречаются редко, они могут случиться. Если вы заметили что-то, что вас беспокоит, немедленно позвоните врачу. Не давайте ребенку еще одну дозу, пока не поговорите с врачом.
Галлюцинации. Дети, принимающие стимуляторы для лечения СДВГ, имеют небольшой шанс слышать голоса, видеть воображаемые объекты, например насекомых, и испытывать чувство паранойи.
Сообщайте своему врачу о любом необычном поведении, подобном этому.
Суицидальные мысли. Некоторые дети с СДВГ также могут страдать депрессией. У тех, кто принимает нестимулирующий атомоксетин (Strattera), может быть небольшой риск суицидальных настроений. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть подобные мысли, немедленно обратитесь к врачу.
Изменения личности. Когда доза стимулятора слишком высока, некоторые дети могут отключаться или вести себя как зомби. Если ваш ребенок кажется плаксивым, замкнутым или испытывает чрезмерное седативное действие, обсудите с врачом изменение лекарства.
Тики. У детей, принимающих стимулирующие препараты, иногда развиваются тики, такие как непроизвольное моргание, движения лица или постоянное откашливание. Но поскольку существует связь между синдромом Туретта и СДВГ (около 60% детей с синдромом Туретта также имеют СДВГ), неясно, вызывают ли лекарства тики или только усугубляют их.
Если изменение вызывает социальные проблемы, поговорите с врачом вашего ребенка о переходе на нестимуляторы.
Проблемы с сердцем. Хотя было обнаружено, что стимуляторы безопасны для здоровых детей, они могут вызвать сердечный приступ или инсульт у людей с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите с врачом любые сердечные заболевания, врожденные пороки сердца, симптомы (такие как обмороки или нерегулярное сердцебиение) или семейную историю сердечных заболеваний до того, как ваш ребенок примет любое новое лекарство.
Поражение печени. В крайне редких случаях Strattera может вызвать желтуху или повреждение печени. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если кожа вашего ребенка становится желтой или у него темная моча, гриппоподобные симптомы или боль в верхней части живота.
Побочные эффекты антидепрессантов
Антидепрессанты не одобрены для лечения СДВГ, но некоторые из них, в том числе бупропион (велбутрин), могут назначаться детям, которые плохо реагируют на другие методы лечения СДВГ или которые также страдают от плохого настроения расстройство, такое как тревога или депрессия.
