Коксаки лечение у детей: Лечение вируса Коксаки у детей в Москве — симптомы, причины, методы лечения, цены

Энтеровирусы. Болезнь Коксаки

 

Ежегодно с наступлением лета мы стремимся выкроить несколько недель и съездить на море, покупаться в теплой воде, понежиться под солнцем. Для этого мы чаще всего выбираем курорты жарких стран за границей, ведь и климат подходящий, и питание, и свежие фрукты круглый год. Однако за последние 10 лет все мы получаем все больше сообщений о заражении наших соотечественников такой непонятной болезнью, как вирус Коксаки. Причем украинцы болеют целыми семьями, а симптомы порой бывают очень и очень неприятными – лихорадка, головная боль, сильная диарея. Эксперты ДІЛА расскажут, что это за вирус такой, и как его распознать.

Что это? Вирусы Коксаки относятся к группе энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека.

Существует более 80 видов энтеровирусов. Все они погибают при воздействии температуры выше 50 °С (при 60°С – за 6-8 минут, при 100°С – мгновенно), быстро разрушаются при контакте с хлорсодержащими препаратами, при воздействии ультрафиолета, во время кипячения и высушивания.

Несмотря на это, энтеровирусы способны выживать при температуре 37 °С в течение 60-65 суток, долго сохраняются в воде. Именно этим и объясняются вспышки заболеваемости на курортах. Замороженные энтеровирусы сохраняют активность по несколько лет, при хранении зараженных продуктов в холодильнике – несколько недель, а при комнатной температуре вирусы активны несколько дней. Они выдерживают многократную заморозку и оттаивание, не теряя при этом своей активности.

Вирусы начинают размножаться в эпителии желудочно-кишечного тракта. Из ЖКТ частицы попадают в кровь, приводя к поражению внутренних органов, где и начинается вторая волна размножения. Энтеровирусы можно выявить в секрете дыхательных путей и фекалиях зараженных людей, иногда – в крови и спинномозговой жидкости. 

Помимо вирусов Коксаки A1-A21, A24 и B1-6, в энтерогруппу также входят:

• ЕСНО-вирусы;
• энтеровирусы 68-71, 73-91 и 100-101;
• полиовирусы 1-3 типов.
   

Зачастую инфекции передаются при прямом контакте с респираторными выделениями или стулом, но возможна передача и через зараженные источники окружающей среды (к примеру, воду). Возможно вертикальное (трансплацентарное) инфицирование плода от матери во время беременности. Сезонность заболеваемости – летне-осенняя. Основную массу заболевших составляют дети и молодые люди.

Как проявляется? Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков) длится от 3 до 7 дней. В целом, симптоматическая картина при энтеровирусных инфекциях проявляется рвотой, тошнотой, диареей. Болезнь начинается с лихорадки 39-40 градусов, головных болей, общей слабости, нарушения сна и ухудшения аппетита. Может наблюдаться покраснение кожи лица и шеи, вокруг глаз, а также высыпания в виде пятен и узелков по всему телу.

Существуют разные формы болезни с различными клиническими проявлениями:

• Серозный менингит. При энтеровирусной инфекции он имеет четкую картину с менингеальными симптомами, ярко проявляющимися в виде лихорадки и исчезающими с 3-й недели болезни. Длительность лихорадки – около 2 недель. Болезненные ощущения концентрируются в лобной части головы. Лихорадка может сопровождаться высыпаниями, похожими на корь. Часто возникают катаральные реакции: слезотечение, светобоязнь, жидкие выделения с носа.
• Герпетическая ангина. На самом деле вирус герпеса здесь не при чем, просто высыпания похожи как при герпесе , поэтому проявления так и называют. Задняя стенка глотки становится зернистой, на покрасневших небных дугах с самого начала заболевания появляются высыпания в виде узелков, которые потом перерастают в пузырьки и язвы с красным ободком. Наблюдается боль при глотании, уплотнение и увеличение лимфатических узлов. Исход герпетической ангины в большинстве случаев энтеровирусных инфекций благоприятный.
• Кишечная форма. Она протекает в виде гастроэнтерита с повышением температуры тела до 39˚С. Эта форма характеризуется наличием диспепсического синдрома, который проявляется пенистой диарей около 5-7 раз в сутки с примесями слизи и зелени, а также специфическим неприятным запахом. Диарея дополняется неоднократной рвотой, вздутием, урчанием, и разлитыми болями в животе. Но спазмы кишечника отсутствуют. Продолжительность болезни – до 2 недель. Дети сложнее переносят кишечную форму заболевания: они дольше страдают от болей в животе и расстройств пищеварения (им характерна вторая волна симптомов), для детей опасно быстрое обезвоживание организма из-за частых диарей.
• Миокардит и перикардит. Они развиваются практически одновременно, так как вирусы-возбудители одинаково поражают ткани сердца – перикард  (околосердечную сумку) и собственно сердечную мышцу (миокард). Заболевание поначалу очень похоже на ОРВИ, а уже через неделю к клиническим проявлениям присоединяются боль в области сердца, неприятные ощущения в грудной клетке, общая слабость и лихорадка.
• Конъюнктивит. Проявления – рези в глазах, боязнь яркого света, слезотечение, отечность век и склер. Выделения из глаз на начальных этапах мутные, с желтоватым оттенком, но со временем они становятся гнойными. Через несколько дней «светлого промежутка» может поражаться спинной мозг и развиваться лихорадка.
• Миалгии – боли в мышцах. Интенсивность  болевых ощущений может возрастать во время движения, длительность болей – от 30 секунд до нескольких минут. Миалгии длятся обычно около 7-8 дней.
   

Особенностью энтеровирусных инфекций является то, что разные клинические формы болезни могут быть связаны с представителями одного серотипа, а похожие клинические симптомы могут быть вызваны разными серотипами энтеровирусов. Только для некоторых серотипов энтеровирусов характерны определенные симптомы, которые не наблюдаются при заражении другими разновидностями. Многие из клинических проявлений не являются специфичными для энтеровирусных инфекций и могут встречаться и при других инфекционных заболеваниях.

При подозрении на заражение энтеровирусной инфекцией, нужно сразу же назначать специфические исследования биологических выделений, поскольку период максимального выделения вируса из организма – первая неделя заболевания.

Не выявленная вовремя, энтеровирусная инфекция продолжает развиваться и может привести к серьезным осложнениям – менингиту, энцефалиту, отеку легких и даже параличу. Запущенная инфекция у взрослых и, особенно, детей может привести к смерти или значительным поражениям головного мозга и инвалидности.

В последние 20 лет у детей все чаще обнаруживают так называемую «малую» энтеровирусную инфекцию. Ей характерны легкая лихорадка, слабость, мышечные боли, она зачастую проходит сама через 3-4 дня и не вызывает выраженных изменений со стороны отдельных органов.

Немного о вирусах Коксаки

Вирусы Коксаки – одна из главных причин асептического менингита. После перенесенной инфекции развивается устойчивый типоспецифический иммунитет. Вирусы обнаруживаются в крови, моче, носоглотке и фекалиях за несколько дней до появления первых клинических симптомов.  Зараженный человек наиболее опасен для окружающих в ранние периоды инфекции, когда вирус выделяется из организма в самых высоких концентрациях.

Существует две группы вирусов Коксаки:

• Вирусы типа A. Зачастую они поражают  кожу и слизистые, приводят к острому геморрагическому конъюнктивиту, энтеровирусному стоматиту, заболеваниям верхних дыхательных путей и асептическому менингиту, а также заболеваниям горла (герпангине).
• Вирусы типа В приводят к инфицированию сердца, плевры, печени и поджелудочной железы, вызывают миокардит, перикардит и гепатиты (воспалительные заболевания, которые не связаны с гепатотропными вирусами). Инфекции сердца могут приводить к перикардиальной эффузии.
   

Источником заражения является только инфицированный человек. Вирусы Коксаки передаются воздушно-капельным (от зараженных), контактно-бытовым (от носителей вируса), пищевым и водным путем. Болеют преимущественно дети и молодые люди. Зачастую наблюдаются спорадические случаи, локальные вспышки (чаще в детских коллективах) и даже крупные эпидемии, поражающие отдельные регионы или страны. Вирусы передаются через инфицированные воду и овощи, через грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды.

Симптоматика вируса Коксаки в целом схожа с другими энтеровирусными инфекциями:

• Появление язвочек и водянистых прыщиков на ногах и руках, однако иногда их обнаруживают и в ротовой полости. По мере развития инфекции язвы могут распространиться на все тело, но преимущественная локализация – вокруг ротовой полости. Также у зараженных пациентов часто наблюдается синдром «рука-нога-рот», когда высыпания появляются одновременно на слизистых рта, ступнях и ладонях.
• Слабость и плохое самочувствие. Возможны сильные головные боли, диарея и рвота. Поражение слизистой глотки вызывает болезненные ощущения во время приемов пищи.
• Высокая температура. Она может подняться буквально за 2-3 часа и не снижаться несколько дней.
   

Учитывая, что вирусы Коксаки могут привести к серьезным осложнениям (эндокардиту, перикардиту, миокардиту, менингиту серозного типа и многим другим), только своевременное обращение к врачу даст гарантию быстрого выздоровления.

Противовирусных средств, направленных на лечение энтеровирусной инфекции, на сегодняшний день не существует, поэтому лечение преимущественно симптоматическое. Методов специфической профилактики (вакцинации) против энтеровирусных инфекций, и вирусов Коксаки в частности, тоже нет.

Специфическая профилактика инфицирования вирусом практически невозможна, если вы находитесь на курорте среди больших скоплений людей, то заболевание элементарно передается воздушно-капельным путем. А чтобы уменьшить риски передачи орально-фекальным путем, соблюдайте 5 простых правил неспецифической профилактики

1. Для питья, особенно в жарких странах, используйте лишь кипяченую или бутилированную воду.
2. Перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета обязательно мойте руки с мылом, строго соблюдайте правила личной и общественной гигиены.
3. Перед употреблением овощей и фруктов их следует тщательно вымыть щеткой, а затем ополоснуть кипятком.
4. Купайтесь только в разрешенных местах, а во время купания старайтесь не глотать воду.
5. Не покупайте продукты у частных лиц и на стихийных рынках, избегайте уличной еды.
    

Также не рекомендуется пускать детей в бассейны и клубы при гостиницах, если появляются данные, что в местности обнаружили случаи заражения энтеровирусной инфекцией.

Диагностика

Энтеровирусная инфекция поражает лиц всех возрастных групп, но более восприимчивы к ней именно дети. Заболевания часто может оставаться нераспознанным, так как в большинстве случаев протекает бессимптомно (у 85% зараженных) либо в легкой или среднетяжелой форме, которая напоминает самую обычную простуду (в 12-14% случаев). Тяжелое течение инфекции наблюдается у 1-3% инфицированных. Необходимость лабораторного подтверждения энтеровирусной инфекции для дифференциальной диагностики от других видов патологии возникает при тяжелых формах болезни (с менингитом, энцефалитом) или при эпидемических вспышках инфекции.

Базовыми методами лабораторной диагностики являются выделение энтеровирусов в культуре клеток и выявление вирусной РНК методом ПЦР. По сравнению с первым, ПЦР-исследование более чувствительное и точное, требует гораздо меньше времени. Исследование методом полимеразной цепной реакции основано на непосредственном обнаружении РНК вируса и может быть использовано для выявления энтеровируса на ранних этапах болезни, что выгодно отличает его от серологических (непрямых) методик, которые требуют около 2-4 недель для оценки динамики уровня специфических антител. Однако по этой же причине ПЦР не позволяет различить острую и хроническую формы энтеровирусной инфекции.

Для выявления энтеровируса в портфеле ДІЛА доступно исследование «Энтеровирусы, определение РНК методом REAL TIME ПЦР (любой БМ)». Определение конкретного возбудителя требует дополнительных исследований.

Другие новости

0 0

Вирус Коксаки: симптомы, опасность, профилактика — Советы

© pixabay.com,  Herney

Летом 2017 года отдыхающие на курортах в Турции начали сообщать о распространении опасного для детей вируса Коксаки. Роспотребнадзор рекомендовал туристам соблюдать меры профилактики, однако инфекция все же попала в Россию. Зарегистрированы случаи заражения детей в Подмосковье, в том числе в Подольске. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», что такое вирус Коксаки, каковы симптомы болезни и что делать, чтобы не заразиться.

Как пройти диспансеризацию в Подольске>>

Вирус Коксаки в Подольске

©  сайт администрации г.о. Подольск

Один из воспитанников детского центра «Аистенок» в Подольске вернулся с отдыха в Турции, а 8 августа у него поднялась высокая температура. Подозрение – вирус Коксаки. Схожие симптомы появились еще у нескольких детей. На следующий день, 9 августа детский центр закрыли на карантин до 18 августа. Диагноз подтвердился 11 августа.

На данный момент медики не дают официальную статистику по распространению вируса Коксаки в Подольске. Тем временем в интернете появились сообщения, что им начали заражаться не только дети, но и взрослые.

На условиях анонимности врач-дерматолог сообщила, что многие родители не могут распознать симптомы вируса Коксаки и приходят с больными детьми к дерматологам, которые направляют их к педиатрам и инфекционистам. Поэтому очень важно понимать, что такое вирус Коксаки, и какие симптомы характерны для заболевания.

Как стать донором в Подольске>>

Что такое вирус Коксаки

Гиф: сайт GIPHY

Вирус Коксаки был впервые описан в конце 1940-х Гилбертом Даллдорфом. Его выделили в американском городе Коксаки, отсюда и название. Второе название заболевания – «синдром рука-нога-рот».

Как защититься от укуса клеща

Вирус относится к группе из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека. Он является одной из основных причин возникновения асептического менингита.

Вирус Коксаки очень живуч. В водопроводной воде он сохраняется до 18 дней, в речной – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев. Вирус устойчив и к низким температурам: в холодильнике он может «жить» в течение нескольких недель. Тем не менее, вспышки энтеровирусных инфекций чаще всего происходят в летний период в местах концентрации детей и возле открытых водоемов.

Вирус характеризуются быстрым распространением. Источником инфекции является человек – больной или носитель, от него вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, максимум 21 день.

После перенесенного заболевания у человека появляется стойкий иммунитет к инфекции.

Как получить справку от фтизиатра в Подольске>>

Группа риска

©  Сергей Гордеев

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей в возрасте до 10 лет, а взрослых – крайне редко.

Дети до 6 месяцев практически не восприимчивы к вирусу Коксаки, так как их защищают материнские антитела, которые попали в кровь ребенка через плаценту во время внутриутробного развития. Частично они передаются малышу с грудным молоком. Материнские антитела защищают ребенка и от других инфекций, но они активны всего 6 месяцев.

Самый опасный возраст при заражении вирусом Коксаки – от полугода до трех лет.

Как защитить себя и домашних животных от бешенства

Чем опасен вирус Коксаки

Вирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте и вызывает энтеровирусный стоматит в ротовой полости и пузырьковые высыпания на коже, которые превращаются в волдыри.

Энтеровирусы опасны тем, что могут поражать органы и ткани человека: центральную и периферическую нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу, органы зрения.

Осложнения после перенесенной инфекции зависят от типа вируса. После А-типа может развиться менингит и заболевания горла. В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге – психические и дегенеративные расстройства, а также сердечной и скелетных мышцах.

Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>

Симптомы заболевания

Гиф: сайт GIPHY

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника, диарея. Могут появиться боли в животе, спине, судороги.

Что делать, если с ребенком плохо обращаются в детском саду

При заражении вирусом нередко появляются катаральные явления. Это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которые начинаются с покраснения мягкого неба и задней стенки глотки, першения в горле. Ребенку становится больно глотать, в носу и глотке ощущается сухость, краснеют глаза.

Появляется насморк или заложенность носа – ринит. Возможно появление осиплости голоса – ларингит. Дышать и говорить становится труднее. Может саднить за грудиной, появится сухой мучительный кашель, который долго не проходит – это признаки воспаления трахеи. Таким образом, воспаляться могут все отделы дыхательных путей.

Все эти симптомы можно спутать с простудой, гриппом, ангиной, бронхитом. Яркий и узнаваемый признак заражения вирусом Коксаки – появление язвочек и волдырей на руках и ногах, иногда и в ротовой полости.

При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного ребенка, так как он является источником заражения для окружающих, и незамедлительно обратиться к врачу. Можно вызвать «скорую помощь».

Как защититься от кровососущих насекомых>>

Как подтвердить диагноз

Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки проводится лабораторное исследование, которое включает выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.

Определение активности антител к вирусу в крови проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.

Как защититься от гриппа>>

Лечение вируса Коксаки

Советы психолога: как обезопасить ребенка

Лечение больных с вирусом Коксаки такое же, как при любой энтеровирусной инфекции. Больному нужно соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма быстрее выходили следы интоксикации.

Также используется ряд лекарственных средств. Врач назначает прием антигистаминных и противовирусных препаратов соответствующего спектра действия. Противовоспалительные средства назначают для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры.

Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты.

В случае наличия язвочек во рту и болезней горла лечение включает использование местных антисептиков. Высыпания на коже следует обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки, в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Как поднять иммунитет народными средствами>>

Как обезопасить ребенка

Гиф: сайт GIPHY

Существует ряд несложных правил, соблюдение которых убережет ребенка от опасной инфекции. Начальник управления №1 координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области Руслан Кошелев рассказал о профилактике вируса Коксаки на своей странице в соцсети Instagram.

Прежде всего, следует исключить контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Делать ли прививки детям: все за и против

– соблюдать элементарные правила личной гигиены;

– мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;

– тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества;

– не купаться в водоемах, запрещенных для плавания Роспотребнадзором;

– при купании в открытых водоемах стараться не допускать попадания воды в рот, так как это наиболее вероятная возможность заразиться;

– не разрешать детям купаться в фонтанах и в надувных бассейнах, используемых в игровых аттракционах;

– пить только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке;

– ни в коем случае не пить из колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и других открытых источников;

– не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до трех лет, то дважды в день мыть игрушки с применением моющих средств.

Наконец, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест большого скопления людей – это кинотеатры и другие места массового отдыха, а также общественный транспорт.

Рекомендуется проводить влажную уборку жилых помещений не реже двух раз в день и периодически проветривать.

Заболевание рук, ящур и рот, вирусная сыпь

Это симптом вашего ребенка?

• Крошечные красные пятна и водянистые волдыри на руках и ногах, вызванные вирусом
• Сыпь на ладонях, пальцах рук, подошвах и пальцах ног
• Без этих данных диагноз не может быть поставлен язвы)

Симптомы заболевания кистей рук и рта (HFMD)

• Маленькие красные пятна и водянистые пузырьки на руках и ногах. Наблюдается на ладонях, пальцах, подошвах и пальцах ног.
• Без них диагностика невозможна.
• Небольшие болезненные язвы (язвы) во рту. Ищите их на языке и по бокам рта. У большинства детей с HFMD они есть, но их трудно увидеть.
• Также небольшие волдыри или красные пятна на ягодицах (30%)
• Субфебрильная температура менее 102° F (39° C)
• В основном встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет

Причина HFMD

• Вирус Коксаки А-16 и другие энтеровирусы
• Не связан с какой-либо болезнью животных

Тяжелая форма HFMD

• С 2012 г. тяжелая форма HFMD встречается во многих странах мира. Его вызывает новый вирус Коксаки А6.
• Сыпь распространяется на руки, ноги и лицо. Сыпь состоит из множества мелких пузырьков.
• Детям с такой сильной сыпью может потребоваться осмотр. Причина: для подтверждения диагноза. Исключение: тесный контакт с HFMD в течение последних 7 дней.
• Лечение такое же. Пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Шелушение пальцев рук и ног является обычным явлением. Выглядит плохо, но безвредно. Это происходит в 1-2 недели. Используйте увлажняющий крем на сырой коже.
• Некоторые ногти на руках и ногах могут отвалиться. Встречается в 4% тяжелых случаев. Это происходит на сроке от 3 до 6 недель. Обрежьте их, если они за что-то цепляются.
• Ногти на руках отрастают к 3–6 месяцам, а ногти на ногах — к 9–12 месяцам. Они будут выглядеть нормально.

Когда следует звонить по поводу ящура и вирусной сыпи

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание. Мочи нет более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

• Красные, опухшие и чувствительные десны
• Язвы и язвы также на коже внешняя губа
• Сыпь распространяется на руки и ноги (тяжелая форма HFMD)
• Лихорадка длится более 3 дней
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Отпадают ногти на руках или ногах
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

• Болезнь рук и ног и отсутствие других проблем

Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

• Бельвю
• Эверетт
• Федеральный путь
• Сиэтл

Консультации по уходу при ящурно-ротовом заболевании (HFMD)

1. Что следует знать о HFM-болезни:
   • Чаще всего ящур (HFMD) представляет собой безвредную сыпь.
   • Вызывается вирусом Коксаки.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Жидкий антацид от боли во рту (возраст 1 год и старше):
   • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или фирменный препарат). Давать 4 раза в день по мере необходимости. После еды часто бывает хорошее время.
   • Возраст от 1 до 6 лет. Положите несколько капель в рот. Можно также нанести на язвы во рту с помощью ватного тампона.
   • Возраст старше 6 лет. Используйте 1 чайную ложку (5 мл) в качестве жидкости для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Потом можно выплюнуть или проглотить.
   • Предостережение: Не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они вызывают жжение.
3. Жидкости и мягкая диета:
   • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок пил достаточное количество жидкости.
   • Цель: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, каша и щербет — хороший выбор.
   • Твердые продукты. Предложите мягкую диету. Хороши макароны с сыром, картофельное пюре, хлопья с молоком и мороженое. Кроме того, избегайте продуктов, которые нужно долго пережевывать. Не давайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание. Потребление жидкости более важно, чем прием любой твердой пищи.
   • Для младенцев вам может потребоваться остановить бутылочку. Вместо этого давайте жидкости из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
4. Обезболивающие:
   • Язвы во рту болезненны.
   • Волдыри также могут быть болезненными, особенно на ногах.
   • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, тайленол).
   • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
   • Другим вариантом является ибупрофен (например, Advil).
   • Примечание. Лихорадка ниже 102° F (39° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • При любой лихорадке: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Дайте много холодной жидкости.
6. Волдыри на коже
   • Волдыри не требуют специального лечения. Их можно мыть, как обычную кожу.
   • Пузыри на ладонях и подошвах не вскрываются.
   • Те, что на руках и в других местах, иногда открываются. Жидкость заразна для других людей. Открытые волдыри не нужно закрывать. Они быстро пересыхают.
7. Возвращение в школу:
   • HFMD легко передается другим.
   • Однако чаще всего это легкое и безобидное заболевание.
   • После контакта с HFMD у детей симптомы исчезают через 3-6 дней.
   • Может вернуться в детский сад или школу после того, как лихорадка спадет. Чаще всего на это уходит 2-3 дня.
   • Детям с распространенными волдырями может потребоваться оставаться дома, пока волдыри не подсохнут. Это занимает около 7 дней.
8. Что ожидать:
   • Лихорадка длится 2 или 3 дня.
   • Язвы во рту должны пройти через 7 дней.
   • Сыпь на руках и ногах сохраняется 10 дней. Затем сыпь на руках и ногах может шелушиться.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Признаки обезвоживания происходят
   • Лихора обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

     Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

     Последнее изменение: 19.11.2022

     Последнее изменение: 13.01.2022

     Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

     Кисти, ящур: дети

     О ящуре рук и рта

     Кисти, ящур — это легкая инфекция, которая может вызывать сыпь, язвы во рту и волдыри на руках и ногах. Иногда волдыри появляются и у детей.

     Болезнь рук, ящура вызывается различными вирусами , но чаще всего вирусом Коксаки.

     Поскольку заболевание рук, ящура может быть вызвано различными вирусами, дети могут заболеть этим заболеванием более одного раза.

     Вспышки ящура обычно случаются летом и осенью.

     Ваш ребенок не может заразиться ящуром от животных. Болезнь рук, ящур, которой болеют дети, отличается от ящура, которым болеют животные.

     Как распространяется болезнь рук, ящура

     Болезнь рук, ящура очень заразна. Он распространяется через чихание, кашель или прикосновение к жидкости внутри волдырей. Вирус также находится в фекалиях инфицированных детей.

     Дети с болезнью рук, ящура и рта очень заразны, пока у них не исчезнут волдыри. И даже через несколько недель после того, как симптомы исчезнут, вирус все еще может распространяться, если дети вступают в контакт с фекалиями детей, перенесших ящур и руки.

     Болезни рук, ящура очень распространены среди групп детей, особенно дошкольного возраста.

     Симптомы ящура

     Симптомы появляются через 4-6 дней после заражения вирусом.

     У вашего ребенка может быть легкая лихорадка в течение 1-2 дней до появления других симптомов.

     Небольшие язвы во рту обычно сначала появляются на щеках, деснах и по бокам языка. Ваш ребенок также может жаловаться на боль во рту или горле. Или ваш ребенок может просто отказаться от еды и жидкости.

     У вашего ребенка также могут быть головная и мышечная боль, легкая боль в животе или тошнота.

     Небольшие волдыри или сыпь появляются на руках и ногах, обычно на ладонях и подошвах. Волдыри или сыпь также могут появиться на ягодицах вашего ребенка. Сыпь может выглядеть коричневой, серой или фиолетовой на более темной коже или красной на светлой коже.

     Волдыри и язвы обычно проходят через 7-10 дней.

     Медицинская помощь: когда ее получать детям с кистевидным и ящурным заболеванием

     Вам следует показать ребенка врачу общей практики, если вы подозреваете, что у него может быть заболевание рук, ящура или вы не знаете, почему у него появилась сыпь.

     Вам следует отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы , если у него есть заболевание рук, ящура и:

     • он отказывается от жидкости, а также от твердой пищи как обычно, бледность, потеря веса, запавшие глаза, холодные руки и ноги, сонливость
     • очень сонливы или вообще плохо себя чувствуют
     • имеют головную боль, ригидность затылочных мышц или боли в спине
     • испытывают затруднения при ходьбе или головокружение.

     Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если ваш ребенок кажется нездоровым, доверьтесь своим инстинктам и обратитесь за медицинской помощью.

     Лечение кистей, ящура

     нет лечения кистей, ящура. Но большинство детей быстро выздоравливают сами по себе без каких-либо проблем.

     Парацетамол или ибупрофен могут облегчить дискомфорт и боль.

     Важно, чтобы ваш ребенок пил жидкость, чтобы избежать обезвоживания . Это может быть сложно, если у вашего ребенка болит рот. Вы можете попробовать раствор для пероральной регидратации, который можно купить в любой аптеке. Эти продукты могут поставляться в виде готовой жидкости, порошка или ледяных палочек для замораживания.

     Если вашему ребенку больно есть, лучше несколько дней придерживаться мягкой пищи и избегать острых продуктов, таких как помидоры, лимоны, грейпфруты и апельсины.

     Не пытайтесь вскрывать волдыри. Это увеличивает риск заражения кожи и передачи вируса другим детям.

     Не давайте аспирин детям младше 12 лет, если это не прописано врачом. Аспирин может сделать вашего ребенка восприимчивым к синдрому Рея, редкому, но потенциально смертельному заболеванию. Если вы даете ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, чтобы убедиться, что в них нет аспирина.

     Профилактика инфекции рук, ящура

     Трудно предотвратить заражение вашего ребенка болезнью рук, ящура.