Лекарства для небулайзера для детей: Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Содержание

Список лекарств для небулайзера, небулы для ингаляторов

Откашливающие средства (муколитики)

  • Амброксола гидрохлорид (Лазолван) инструкция

Форма выпуска:

выпускается во флаконах по 100 мл, в 

1 мл 7,5 мг активного вещества. 

Показания: 

острые бронхолегочные заболевания с нарушением секреции отхождения мокроты, ХОЗЛ, туберкулез легких и бронхов, пневмонии, муковисцидоз

Дозировка: 

для разжижения вязкой густой мокроты и лучшего ее откашливания применяется у взрослых и детей (старше 6 лет) по 2 мл (15 мг) до 4 раз в день, у детей до 6 лет — по 1-2 мл 1-2 раза в день. Раствор амброксола 

обычно смешивают с 2 мл физиологического раствора.

При тяжелых обострениях хронического бронхита можно применять по 3-4 мл амброксола в разведении с физиологическим раствором или в чистом виде. Амброксола гидрохлорид обладает мукокинетическими и секретолитическими свойствами. Он способствует удалению вязкого секрета из дыхательных путей и уменьшает закупорку их слизью. Преимуществом препарата является его широкий спектр действия. Препарат снижает вязкость мокроты (за счет деполимеризации мукополисахаридных фибрилл), уменьшает адгезию мокроты к стенке бронха (за счет стимуляции продукции сурфактанта), способствует эвакуации секрета из дыхательных путей за счет регенерации мерцательного эпителия. Как правило хорошо переносится, поэтому препарат можно применять длительно. При последующем применении антибиотиков в аэрозолях с помощью небулайзеров амброксол способствует увеличению проникновения их в легочную ткань.

  • N-ацетилцистеин (Флуимуцил) Инструкция

Форма выпуска:

10 % раствор, ампулы по 3 мл. в 1 ампуле 300 мг активного вещества. 

Показания: 

острые бронхолегочные заболевания, муковисцидоз, пневмония, абсцесс легких, ХОЗЛ с трудноотделяемой густой мокротой, туберкулез легких в сочетании с хроническим бронхитом.

Дозировка: 

при обострении ХОЗЛ с трудноотделяемой мокротой по 3 мл раствора флуимуцила 2-3 раза в день. Препарат оказывает сильное разжижающее действие и уменьшает вязкость любого вида секрета: слизистого, слизисто-гнойного, гнойного. 

Препарат обладает мукорегуляторной активностью, способен снижать адгезию бактерий к эпителию слизистой оболочки, облегчает отделение мокроты и значительно смягчает кашель.

Помимо прямого муколитического действия, N-ацетилцистеин обладает мощными антиоксидантными свойствами: он способен обеспечить защиту органов дыхания от токсического воздействия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды, табачного дыма и поддерживать функциональную активность и морфологическую целостность клеток легочной ткани.

Бронхорасширяющие средства (бронходилататоры)

  • Сальбутамол (Вентолин) инструкция

Форма выпуска:

выпускается в виде небул 2,5 мг/2,5 мл. №10 и №40.

Показания: 

купирование приступов БА; лечение пациентов с хроническим обструктивным бронхитом.

Дозировка: 

Взрослые: при ингаляционном применении обычная начальная доза сальбутамола составляет 2,5 мг. Дозу можно повысить до 5 мг. 

Повторять ингаляцию можно 4 раза в сутки. У взрослых с тяжелой обструкцией дыхательных путей доза может быть повышена до 40 мг/сут, однако лечение с применением таких доз препарата следует проводить в условиях стационара под врачебным контролем. Дети: при ингаляционном применении обычная начальная доза сальбутамола составляет 2,5 мг. Дозу можно повысить до 5 мг. 

Повторять ингаляцию можно 4 раза в сутки. Применяется у детей старше 18 месяцев.

Действие сальбутамола приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и улучшению бронхиальной проходимости. Другим важным эффектом сальбутамола является стимулирование секреции слизи, улучшение функции 

мерцательного эпителия.

  • Ипратропия бромид + фенотерол (Беродуал). инструкция

Форма выпуска:

Выпускается в виде раствора для ингаляций 0,25 мг + 0,5 мг/мл. 

Флакон 20 мл.

Показания: 

бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.  

Дозировка:

У взрослых и подростков старше 12 лет:

При легких и умеренных приступах бронхиальной астмы рекомендуется 1 мл (20 капель). 

В особенно тяжелых случаях, при неэффективности доз, указанных выше, могут потребоваться более высокие дозы, до 2,5 мл (50 капель). 

Максимальная доза, может достигать 4,0 мл (80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет:Во многих случаях для быстрого купирования симптомов рекомендуется 0,5 -1 мл (10 — 20 капель).В тяжелых случаях, если доза 1 мл (20 капель) оказывается неэффективной, могут потребоваться более высокие дозы, до 2 мл (40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг) — 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу) до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 1,5 мл.

Беродуал расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, холодного воздуха и аллергенов.  

Ипратропий и фенотерол дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия. 

Противовоспалительные средства

  • Флутиказона пропионат (Фликсотид) инструкция

Форма выпуска: 

небулы 2мг/2 мл, 0,5 мг/2 мл №10.

Показания:

бронхиальная астма.

Дозировка:

Взрослые и подростки в возрасте старше 16 лет: 0,5–2,0 мг 2 раза в 

сутки.

Начальная доза ингаляционного флутиказона пропионата должна соответствовать степени тяжести заболевания пациента. Дозировка должна быть снижена до минимальной эффективной дозы, которая позволяет установить эффективный контроль за заболеванием.

Дети и подростки в возрасте 4–16 лет: 1,0 мг 2 раза в сутки.

Флютиказона пропионат в рекомендуемых дозах для ингаляционного применения оказывает выраженное противовоспалительное действие на легкие, что способствует уменьшению выраженности симптоматики и снижению частоты приступов БА

  • Будесонид (Пульмикорт) инструкция 

Форма выпуска: 

0,25мг/мл, 0,5 мг/мл, небулы 2 мл.

Показания:

бронхиальная астма.

Дозировка:

Начальная доза составляет:

у детей в возрасте старше 6 мес: 0,25–0,5 мг/сут. При необходимости дозу можно повысить до 1 мг/сут; у взрослых: 1–2 мг/сут.

Для поддерживающего лечения: у детей в возрасте старше 6 мес: 0,25–2 мг/сут; у взрослых: 0,5–4 мг/сут.

Будесонид оказывает выраженное местное противовоспалительное действие, которое обусловливает уменьшение бронхиальной 

обструкции.

Регидрататоры слизистой оболочки органов дыхания

  • Небулы для ингаляций LORDE hyal 0,3% 4 мл № 10

  • Натрия гидрокарбонат (р-р 0,5 — 2 %), 
  • Раствор для ингаляций Breather Barrier 

Состав: 1 ml (мл) раствора содержит: натрия хлорид — 9,0 mg (мг).

Фасовка: По 4 ml (мл) в контейнерах полимерных, по 10 контейнеров в пачке из картона.

  • Раствор для ингаляций Breather Treat

Состав: 1 ml (мл) раствора содержит: натрия хлорид — 30,0 mg (мг).

Фасовка: По 4 ml (мл) в контейнерах полимерных, по 10 контейнеров в пачке из картона.

  • минеральные щелочные воды «Боржоми», «Лужанская» и др.

Показание:

вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. 

Дозировка: 

на ингаляцию используется 4 — 5 мл раствора 1-2 раза в день.

Применяется для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Пожалуйста, применяйте только те лекарственные средства, которые Вам прописал врач. Не занимайтесь самолечением и не меняйте самостоятельно прописанные методы/частоту лечения, не проконсультировавшись 

предварительно с врачом.

Важно антибиотики и кортикостероиды (гормональные) лекарственные средства нельзя использовать в ультразвуковых ингаляторах и можно в компрессорных ингаляторах

Небулайзер для ингаляций: правила выбора и использования

Небулайзер для ингаляций: правила выбора и использования

  • Прием врачей

  • Сифилидолог
  • ИНФЕКЦИОНИСТ
  • Дерматолог
  • Терапевт
  • Кардиолог
  • Онколог
  • Эндокринолог
  • Невролог
  • Медицинские справки
  • Ультразвуковая диагностика — УЗИ
  • Функциональная диагностика
  • Уролог
  • Венеролог
  • Паразитолог
  • Маммолог
  • Все услуги

  • Диагностика

  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Онкология
  • Терапия
  • Урология
  • Эндокринология
  • Инфектология

  • Лечение

  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я

COVID

Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID

CHECK-UP

Полный спектр комплексной медицинской диагностики

Анализы

сдать анализы по доступным ценам

Препараты

специализированная аптека

Online

специализированная консультация

СКИДКИ

Только выгодные предложения для Вас!

Санкт-Петербург, ул.

Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

  • Главная
  • •
  • Новости
  • •
  • Полезное
  • •
  • Небулайзер для ингаляций: правила выбора и использования

Для лечения заболеваний бронхов и легких наиболее эффективна доставка лекарства непосредственно к дыхательным путям. Ингаляционная терапия дает самый быстрый и мощный терапевтический результат, имеет минимум побочных реакций, подходит детям и взрослым. Для ее проведения используют разные типы ингаляторов: дозированные аэрозольные и порошковые, комбинацию ингалятора со спейсером, небулайзеры.

Небулайзер — популярный вариант для ингаляций при бронхолегочных патологиях (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз), острых состояниях (бронхоспазме, ларингоспазме, визинге у детей). Выбор, применение и обслуживание прибора вызывает множество вопросов, ответы на которые собраны в нашей статье. 

Что такое небулайзер и как он работает

Небулайзер — это аппарат, который преобразует лекарственный раствор в аэрозоль с мельчайшими частицами (0,5-10 мкм), которые проникают в дыхательные пути. В зависимости от своего диаметра они оседают на слизистых оболочках ротоглотки, гортани и трахеи, бронхов и легких. Его главное отличие от паровых ингаляторов — мелкодисперсный аэрозоль, который доходит до нижних отделов респираторного тракта, тогда как пар задерживается в носо- и ротоглотке.

По механизму преобразования жидкости в аэрозоль небулайзеры подразделяются на 3 типа:

1. Компрессорные, которые основаны на эффекте Вентури — пропускании потока жидкости через суженную часть трубки.

2. Ультразвуковые, которые образуют лекарственный аэрозоль за счет звуковых волн с частотой более 20 кГц.

3. MESH-небулайзеры, в которых происходит «просеивание» лекарств через специальную вибрирующую мембрану.

Компрессорные небулайзеры — хороший пример бюджетного прибора. Он успешно справляется со своей функцией, обладает совместимостью с любым типом лекарственных растворов, прост в применении. Главным минусом называют высокий уровень шума, что особенно неприятно при необходимости регулярно проводить ингаляции, использовать прибор у детей.

Более современными признаны ультразвуковые и меш-небулайзеры. Оба варианта работают бесшумно, образуют достаточное количество мелких частиц, необходимых для лечения болезней бронхолегочной системы. Однако ультразвуковые приборы имеют важные недостаток — под действием физических волн происходит разрушение антибиотиков и стероидных гормонов, поэтому такие препараты нельзя применять с этим типом ингалятора. MESH-небулайзеры хорошо работают с любым типом лекарств и к тому же имеют закрытую камеру для удобного проведения ингаляций в положении лежа, что важно для ослабленных и маломобильных пациентов. Единственный недостаток такого аппарата — высокая цена.

Кому и когда стоит применять небулайзер

Основное назначение прибора — регулярные ингаляции для пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой. Больным требуется постоянное применение ингаляционных кортикостероидов, бронходилататоров и других препаратов для нормализации функции внешнего дыхания. Небулайзер — идеальный прибор для такой процедуры, поскольку он не требуют повышенной дыхательной нагрузки и координации работы прибора с моментом вдоха как при использовании дозированных ингаляторов.

Кроме того, небулайзер можно применять как средство экстренной помощи при спазме гортани или бронхов. Он помогает быстро доставить гормоны к бронхолегочной системе и купировать обострение. Небулайзерная терапия дает мощный фармакологический эффект уже спустя 5-10 минут после ее начала, позволяя быстро восстановить дыхательную функцию.

Возможность и удобство использования небулайзера объясняется не только конкретным диагнозом у пациента, но и другими нюансами:

● желание больного сохранять спокойный ритм дыхания в течение всей ингаляции;

● инспираторный поток менее 30 л/мин, что делает неэффективным применение стандартных ингаляторов, требующих сильного и быстрого вдоха;

● неспособность пациента скоординировать свои вдохи с моментом впрыскивания аэрозоля из дозированного ингалятора;

● тремор, двигательное расстройство, нарушение сознания и другие ситуации, когда пациент не способен использовать дозированные ингаляторы;

● потребности введения большой дозы препарата за один сеанс.

Это важно! Применение небулайзера, как и других видов ингаляционной терапии, должно назначаться врачом. Специалист определяет необходимость ингаляций, подбирает необходимые препараты, их дозировки и кратность введения.

По всем вопросам вы можете проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic онлайн по видеосвязи или на приеме в клинике.

Как правильно пользоваться прибором

В небулайзере можно применять:

● ингаляционные глюкокортикостероиды;

● бронхорасширяющие средства из группы бета-2-агонистов короткого и длительного действия;

● ингаляционные М-холиноблокаторы;

● муколитики;

● некоторые виды антибиотиков.

Применение других препаратов, которые не предназначены для небулайзерной терапии, категорически запрещено. Игнорирование этой рекомендации чревато побочными эффектами для пациента и поломкой прибора.

Ингаляция не требует специальных навыков. После подготовки лекарства в соответствии с рецептом врача и инструкцией к аппарату нужно приложить маску, чтобы она плотно закрывала нос или рот, либо использовать загубник, который необходимо крепко держать во рту.

На протяжении всего сеанса нужно соблюдать привычный ритм дыхания, не пытаясь делать слишком глубокие или наоборот поверхностные вдохи. Ингаляция занимает от 5 до 15 минут. Если для процедуры использовались антибиотики или гормоны, необходимо прополоскать рот водой, чтобы убрать их остатки со слизистой оболочки ротовой полости и предупредить развитие побочных реакций.

После каждой ингаляции следует очищать маску/загубник, трубки, камеру для лекарств. Для рутинного очищения достаточно мытья всех элементов в горячей воде. Также 1-2 раза в неделю необходимо проводить глубокую дезинфекцию с применением растворов, которые совместимы с небулайзерами. Некоторые материалы допускают стерилизацию путем кипячения, но это нужно уточнить у производителя, чтобы не испортить аппарат.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли использовать небулайзер для ингаляции эфирных масел?

Любые масляные растворы запрещены при небулайзерной терапии. Мельчайшие частицы масла, которые образуются под действием прибора и проникают в нижние дыхательное пути, могут вызвать закупорку бронхиол и оседать на ткани легких, становясь причиной экзогенной липоидной пневмонии.

Если речь идет о меш-небулайзерах, масла могут закупорить мембрану прибора и сделать его непригодным для дальнейшего использования.

Для вдыхания эфирных масел рекомендуют использовать только классические паровые ингаляторы. Они образуют крупнодисперсный аэрозоль и обеспечивают доставку лекарства к верхним отделам респираторного тракта, поэтому такое лечение не вызовет негативных последствий.

Почему нельзя применять травяные отвары?

Все средства на основе растительных экстрактов обладают сильным аллергенным потенциалом. Их способность вызывать анафилактический шок, отек Квинке и другие острые реакции гиперчувствительности резко повышается при доставке непосредственно к ткани легких. Небулайзерная терапия такими препаратами категорически запрещена.

Можно ли использовать один небулайзер для нескольких членов семьи?

Это не запрещено, но не стоит забывать про тщательную дезинфекцию, чтобы исключить вероятность размножения бактерий и их передачи между пациентами. Если прибор используется несколькими людьми, следует проводить его ежедневную полную дезинфекцию, а также рекомендуется иметь собственную маску/загубник для каждого члена семьи. Для удобства многие производители кладут в комплект к своим приборам взрослую и детскую маску для ингаляций.

Теги: методы лечения

Консультация врача

Назначение небулайзерной терапии, подбор лекарств и модели небулайзера осуществляет врач совместно с пациентом. Для записи на прием терапевта ID-clinic воспользуйтесь формой обратной связи. Консультации проводятся очно в клинике и на дому или онлайн в режиме видеосвязи. Врач ответит на все вопросы про бытовые небулайзеры и другие типы ингаляторов, поможет совместить разные типы лекарственных средств.

Осмотр

А12.09.001

Спирография (оценка функции внешнего дыхания)

1000 ₽

B01. 047.007

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому

6000 ₽

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин.

2500 ₽

Online консультация врача-терапевта

3000 ₽

А12.09.001

Спирография (оценка функции внешнего дыхания) с бронхолитиком

1400 ₽

B01. 047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин.

3000 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Нажимая кнопку вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности

  • ЛавренчукДмитрий Вадимович

    Инфекционист,
    Гепатолог,
    Терапевт,
    Кандидат медицинских наук