симптомы, признаки, лечение, что делать в домашних условиях
В отличие от солнечного удара, избежать которого можно просто укрывая ребенка от прямых солнечных лучей, тепловое поражение можно получить даже в тени и в душной квартире, при работающих батареях отопления, если малыш слишком тепло укутан. Из-за не сформировавшейся системы терморегуляции маленькие дети больше всего подвержены воздействию температур. Именно поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются.
Педиатры напоминают, что оптимальная температура воздуха в детской не должна быть ниже 18 °С и не превышать 22 °С. К сожалению, убедить бабушек, а иногда и мам грудничков регулярно проветривать помещения и не укутывать младенцев в одежду и одеяла не так просто. Излишняя любовь к теплу в лучшем случае проявится у малыша потницей и опрелостями, а в худшем – тепловым ударом. В силу возраста маленькие дети не могут объяснить, что с ними происходит, и родители зачастую рискуют пропустить первые симптомы перегрева.
Что такое тепловой удар
Это общий перегрев организма из-за нарушения процессов его терморегуляции. В норме теплоотдача происходит за счет выработки пота. Испаряясь, он охлаждает тело. Поэтому усиленное выделение пота считается первым признаком теплового удара.Сбой терморегуляции нарушает водно-солевой баланс, который в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Тяжелый перегрев может привести к летальному исходу.
Причины теплового удара у ребенка
Получить тепловое поражение можно в салоне автобуса или автомобиля, когда тот стоит без движения в пробке, а температура воздуха на улице превышает 30 °С.
Повышают риск теплового удара:
- жаркая погода и повышенная влажность ближе к 100%;
- активность в жару;
- нарушение питьевого режима;
- лишний вес или наоборот недостаток массы тела;
- температура воздуха выше 36 °С;
- синтетическая или слишком теплая одежда.
Помимо младенцев чаще всего тепловой удар рискуют получить дети с заболеваниями центральной нервной системы, со скандинавским типом внешности (бледная кожа и светлые волосы) и подростки на фоне гормональных изменений.
Симптомы теплового удара у ребенка
Врачи выделяют три формы теплового удара: легкую, среднюю и тяжелую:
При легкой форме – это жажда, редкое мочеиспускание, общая слабость и головная боль.
При средней форме – головная боль нарастает, краснеет кожа, температура тела может повыситься до 40 °С, пульс учащается, появляется упадок сил, тошнота и рвота, ребенок может потерять сознание.
При тяжелой форме – это мышечные судороги, галлюцинации, бред, ребенок теряет сознание, температура может подняться до 41 — 42 °С и учащенное сердцебиение.Если не оказать ребенку медицинскую помощь на этом этапе, то он может впасть в кому!
У детей грудного возраста помимо усиленного липкого потоотделения к симптомам перегрева относят покрасневшую, а затем побледневшую кожу и посиневший носогубный треугольник. С ухудшением состояния капризность и плач сменяются вялостью и сонливостью. К этим симптомам может присоединиться понос, тошнота, рвота и частая отрыжка.
Лечение теплового удара у ребенка
– Первая помощь при тепловых и солнечных ударах у детей такая же, как и у взрослых, прежде всего, это охлаждение организма, – говорит врач скорой помощи Михаил Коневский. – Если поражение произошло на улице, то перенесите ребенка в тень, если в помещении, то в прохладную, хорошо проветриваемую комнату. Снимите с малыша обувь или сдавливающую одежду, под ноги положите валик из одежды, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу. Желательно включить вентилятор или кондиционер. Оботрите ребенка прохладной водой, на голову положите мокрое полотенце или любой холодный компресс. Вызовете скорую помощь!
– Для восстановления водного баланса малышу, если он в сознании можно дать прохладную минералку без газа, обычную воду или сладкий чай, – советует врач-педиатр Дарья Доронина. – Если это подросток можно заменить воду раствором регидрона. Жидкость нужно давать мелкими, но частыми порциями. Чтобы избежать попадания рвотных масс при рвоте нужно положить ребенка набок и слегка приподнять и наклонить его голову. Привести ребенка в чувство можно с помощью нашатырного спирта, или похлопывая по щекам, холодным полотенцем.
Помните, что при оказании первичной помощи медики запрещают использовать ледяной душ или заносить ребенка в холодную реку или море, так как это создаст дополнительную нагрузку на организм и может ухудшить состояние.
Диагностика
Задача родителей не проглядеть у своего ребенка тепловой удар, а также не спутать его проявления со схожими симптомами других болезненных состояний, таких как отравление и ОРВИ. Для оценки нарушений в нервной системе ребенку могут назначить анализ крови, чтобы уточнить содержание натрия, калия и газов, а также анализ мочи для исключения поражения почек.При тяжелых формах теплового удара диагностикой и лечением пострадавшего будут заниматься врачи отделения интенсивной терапии.
Современные методы лечения
Популярный детский врач Евгений Комаровский, утверждает, что если ребенок перенес тепловой удар, то это всегда повод для медицинского осмотра. С ним соглашается и наш эксперт врач скорой помощи Михаил Коневский.
– Если тепловое поражение было в легкой форме, то при правильной первичной помощи дополнительное лечение не нужно. Для восстановления обмена веществ, кровообращения и работы центральной нервной системы достаточно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Но оценить состояние ребёнка может только медик, – подчеркивает Михаил Ильич.
При средней степени поражения участковый педиатр может назначить препараты для нормализации кровоснабжения. Если малыш перенес тяжелую форму теплового удара, то для нормализации водно-солевого баланса потребуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов, а также кислородная и при необходимости противосудорожная терапия и другие медицинские манипуляции.
Профилактика теплового удара у ребенка в домашних условиях
- в жару надевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей;
- на голове малыша должна быть панама или шляпа с полями;
- избегайте прогулок и поездок в транспорте или автомобиле с 11 до 16 часов;
- давайте ребенку много пить, особенно в жару;
- не оставляйте ребенка в закрытой машине;
- не перекармливайте детей и избегайте жирной пищи;
- ограничивайте излишнюю физическую активность детей в жару.
Детям грудного возраста:
- протирайте малышей почаще влажными салфетками;
- не пренебрегайте ежедневными купаниями;
- детям на грудном и искусственном вскармливании не забывайте давать воду;
- проветривайте помещение и выдерживайте температурный режим;
- увлажняйте воздух у кроватки ребенка.
Популярные вопросы и ответы
Какой препарат дать ребенку при подозрении на тепловой удар?
– Избегайте любых препаратов до приезда скорой. В ожидании врача оказывайте первичную помощь: давайте пить и охлаждайте организм, – рекомендует врач скорой помощи Михаил Коневский.
Когда нужно вызывать скорую помощь? Сколько времени занимает восстановление после теплового удара?
– Если малыш младше 3 лет и у него нарушено или отсутствует дыхание, – подчеркивают эксперты. – Детям старшего возраста вызывать скорую нужно при посинении кожи, повышении пульса, обмороках или судорогах. Невозможно точно сказать, сколько продержится тяжелое состояние в том или ином случае. После серьезного перегрева восстановление организма может занять месяц или даже больше!
Солнечный удар у детей
Солнечный удар — поражение центральной нервной системы, возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами. В результате солнечного удара происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода в тканях, от которого страдает в первую очередь ЦНС, может развиться отек мозга, а также нарушаются функции жизненно важных органов и систем.
Солнечный удар у детей развивается быстрее, чем у более закаленных взрослых, так как механизмы терморегуляции и метаболизма у малышей еще не сформированы в полной мере. Кроме того, кожные покровы головы у детей более уязвимы, чувствительны к воздействию тепла и не обладают достаточными защитными свойствами.
Что предрасполагает к солнечному удару?
Предрасполагают к солнечному удару у детей, наряду с повышенной температурой окружающей среды и прямым воздействием солнечных лучей, высокая влажность; безветренная погода; не соответствующая погоде одежда ребенка; нарушение механизмов терморегуляции, особенно у детей раннего возраста; недостаточный или неправильный питьевой режим в условиях жары; различные заболевания центральной нервной системы.
Признаки солнечного удара у детей проявляются очень быстро и могут быть такими:
- Внезапная вялость, раздражительность или сонливость. Ребенок часто зевает, стремится прилечь.
- Сильное покраснение лица.
- Головная боль, повышенная температура.
- Капли пота на лица (испарина).
- Тошнота и рвота.
- Отсутствие реакции на раздражители (отсутствие рефлексов).
- Обезвоживание.
Солнечный удар у детей может закончиться угрожающими жизни последствиями – потерей сознания, замедлением пульса, асфиксией, сердечной недостаточностью.
Первая помощь при солнечном ударе у ребенка
- Немедленно перенести ребенка в прохладное помещение, в крайнем случае – в тень.
- Положить ребенка, придать горизонтальное положение, голову повернуть набок.
- Полностью накрыть тканью голову. Ткань, пеленка, повязка должны быть смочены в прохладной воде. Вода должна быть комнатной температуры, это важно. Не следует пользоваться льдом, так как он является контрастом в смысле температурного воздействия и может спровоцировать кровоизлияние.
- Если ребенок в сознании, ему каждые полчаса необходимо давать пить охлажденную очищенную или кипяченую воду.
Если в течение получаса состояние ребенка не улучшается, необходимо вызвать скорую помощь. Обратите внимание, если от удара пострадал ребенок в возрасте от рождения до 3-х лет, врача нужно вызвать немедленно.
Методы профилактики солнечного удара
1) Чтобы избежать солнечного удара, необходимо давать ребенку достаточно много питья.Это может быть как простая вода, так и различные соки, компоты, морсы. Ребенок теряет жидкость намного быстрее, чем взрослый человек. Он постоянно двигается, поэтому нельзя запрещать ребенку пить столько, сколько он хочет.
2) Ребенка нужно одевать по погоде. Лишняя кофта, колготки отсутствие кепки или любого другого головного убора могут послужить причиной солнечного удара. Также, важно избегать синтетической одежды, поскольку данная одежда не пропускает воздух, а значит, тело малыша не дышит.
3) Ребенок может находиться на открытом солнце, но время пребывания должно быть ограничено. Найдите уголок с естественной тенью или поставьте большой зонт, где ребенок мог бы сидеть в тени.
4) Избегать того, чтобы ребенок переедал или употреблял большое количество тяжелой белковой пищи. Постные супы, овощные рагу, фрукты – это то, что детям рекомендуется давать в жаркую погоду.
5)Ограничить пребывание ребенка на улице. Стараться не гулять в период с 11 утра до 17 вечера. Это самое жаркое время и нахождение ребенка на улице, в эти часы не желательно.
6) Обращать внимание на то, сколько раз происходит мочеиспускание. Если ребенок испытывает потребность в мочеиспускании один раз в два часа или реже – это должно стать поводом, чтобы мама насторожилась относительно состояния здоровья малыша.
Профилактика солнечного удара – это выполнения несложных действий, которые помогут сохранить здоровье.
Тепловая болезнь (для родителей) — Nemours KidsHealth
Наше тело выделяет много тепла. Обычно они охлаждаются за счет потоотделения и теплового излучения через кожу.
Но в очень жаркую погоду, при высокой влажности и других условиях эта естественная система охлаждения может дать сбой, что приведет к повышению температуры тела до опасного уровня. Это может вызвать тепловое заболевание, такое как тепловые судороги, тепловое истощение или тепловой удар.
Что такое тепловые спазмы?
Тепловые судороги — это болезненные мышечные спазмы в ногах, руках или животе, которые могут возникать во время или после энергичных упражнений в сильную жару. Потоотделение во время интенсивной физической активности заставляет организм терять соли и жидкости. Этот низкий уровень солей, вероятно, и вызывает судороги мышц.
Дети особенно подвержены риску тепловых судорог, когда они пьют недостаточно жидкости. Несмотря на болезненность, тепловые спазмы обычно проходят, когда дети пьют жидкость и отдыхают.
Судороги могут быть первым признаком более серьезной тепловой болезни, поэтому их следует лечить сразу же, чтобы избежать каких-либо проблем.
Что делать:
Прохладное место, покой и питье должны помочь ребенку почувствовать себя лучше. Давайте воду или жидкости, содержащие соль и сахар, например спортивные напитки. Также может помочь мягкое растяжение и массаж затекших мышц. Тем, у кого тепловые судороги, следует расслабиться на несколько часов, даже после того, как они почувствуют себя лучше.
Если судороги не проходят в течение часа, или у кого-то с тепловыми судорогами в анамнезе были проблемы с сердцем или он находится на диете с низким содержанием натрия, ему следует обратиться за медицинской помощью.
Что такое тепловое истощение?
Тепловое истощение — это более серьезное тепловое заболевание, которое может возникнуть, если кто-то в жарком климате или окружающей среде не выпивает достаточного количества жидкости.
- повышенную жажду
- слабость
- головокружение или обморок
- мышечные спазмы
- тошнота и/или рвота
- раздражительность
- головная боль
- сильная потливость
- прохладная, липкая кожа
- повышенная температура тела, но ниже 104°F (40°C)
Что делать:
- Отведите ребенка в более прохладное место в помещении, в машину с кондиционером или в затененное место.
- Снимите с ребенка лишнюю одежду.
- Поощряйте ребенка пить воду или прохладительные жидкости, содержащие соль и сахар, например спортивные напитки.
- Поместите прохладную влажную ткань или прохладную воду на кожу ребенка.
- Позвоните своему врачу за консультацией. Ребенку, который слишком истощен или болен, чтобы пить, или которому не становится лучше в течение часа, может потребоваться внутривенное введение жидкостей.
При отсутствии лечения тепловое истощение может перерасти в тепловой удар, гораздо более серьезное заболевание.
Что такое тепловой удар?
Тепловой удар является наиболее тяжелой формой тепловой болезни. Тепловой удар – это опасная для жизни неотложная медицинская помощь.
При тепловом ударе тело не может регулировать собственную температуру. Температура тела может подняться до 106 ° F (41,1 ° C) или даже выше и может привести к повреждению головного мозга или даже смерти, если ее не лечить сразу. Необходима срочная медицинская помощь, чтобы контролировать температуру тела.
Дети подвергаются риску теплового удара, если они переодеваются или занимаются интенсивными физическими нагрузками в жаркую погоду, не выпивая достаточного количества жидкости.
Тепловой удар также может случиться, когда ребенок остается в машине или застревает в ней в жаркий день. При наружной температуре 93°F (33,9°C), температура внутри автомобиля может достигать 125°F (51,7°C) всего за 20 минут, быстро повышая температуру тела до опасного уровня.
Что делать:
Вызовите неотложную медицинскую помощь, если ваш ребенок находился на улице при экстремальных температурах или в другой жаркой среде и у него проявляются один или несколько из следующих симптомов теплового удара:
- сильная головная боль
- слабость, головокружение
- путаница
- тошнота
- учащенное дыхание и сердцебиение
- потеря сознания
- конфискация
- без пота
- покраснение, жар, сухая кожа
- температура 104°F (40°C) или выше
В ожидании помощи:
- Отведите ребенка в помещение или в тень.
- Разденьте ребенка и промокните его губкой или ополосните прохладной водой.
- Не давайте жидкости , а не , если ваш ребенок не проснулся, не насторожен и не ведет себя нормально.
Как предотвратить тепловое заболевание?
Чтобы защитить детей от теплового удара:
- Научите детей всегда пить много жидкости до и во время занятий в жаркую солнечную погоду, даже если они не испытывают жажды.
- Дети должны носить светлую свободную одежду в жаркие дни и пользоваться солнцезащитным кремом на улице.
- В жаркую или влажную погоду планируйте мероприятия на свежем воздухе в более прохладное время дня, ранним утром или вечером.
- Научите детей приходить в помещение, отдыхать и пить сразу же, как только они чувствуют себя перегретыми.
Проверил: Лариса Хирш, MD
Дата проверки: август 2022 г.
Тепловое истощение и тепловой удар — NHS
Тепловое истощение обычно не требует неотложной медицинской помощи, если вы можете остыть в течение 30 минут. Если он превращается в тепловой удар, к нему нужно относиться как к чрезвычайной ситуации.
Проверка на наличие признаков теплового истощения
К признакам теплового истощения относятся:
- усталость
- головокружение
- головная боль
- плохое самочувствие или недомогание
- чрезмерное потоотделение и кожа становится бледной и липкой или появляется потница, но изменение цвета кожи может быть труднее заметить на коричневой и черной коже
- судороги в руках, ногах и животе
- учащенное дыхание или сердцебиение
- высокая температура
- сильная жажда
- слабость
Симптомы теплового истощения часто одинаковы у взрослых и детей, хотя дети могут стать раздражительными слишком.
Если у кого-то проявляются признаки теплового истощения, его необходимо охладить и дать жидкости.
Что можно сделать, чтобы кого-то охладить
Если у кого-то тепловое истощение, выполните следующие 4 шага:
- Снимите всю ненужную одежду, например куртку или носки.
- Предложите им выпить спортивный или регидратационный напиток или прохладную воду.
- Охладите их кожу – обрызгайте или протрите их прохладной водой и обмахивайте. Хороши также холодные компрессы, завернутые в ткань и подложенные под мышки или на шею.
Оставайтесь с ними, пока им не станет лучше.
Они должны начать остывать и чувствовать себя лучше в течение 30 минут.
Срочный совет: звоните по номеру 111, если:
- у вас или у кого-то еще есть симптомы теплового истощения, которые вы пытаетесь вылечить, или вам нужна консультация по поводу
. Вы можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 онлайн.
Требуются немедленные действия: Звоните 999 сейчас, если:
У вас или кого-то другого есть признаки теплового удара, в том числе:
- плохое самочувствие после 30-минутного отдыха в прохладном месте, охлаждения и употребления жидкости
- очень высокая температура
- горячая кожа, которая не потеет и может выглядеть красный (это может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже)
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание или одышка
- спутанность сознания и нарушение координации
- судороги или припадки
- потеря сознания
Поместите человека в положение для восстановления, если он потеряет сознание, пока вы ждете помощи.
Профилактика теплового истощения и теплового удара
Существует высокий риск теплового удара или теплового удара в жаркую погоду или при физических нагрузках.
Чтобы предотвратить тепловое истощение или тепловой удар:
- пейте больше холодных напитков, особенно если вы активны или тренируетесь
- носите светлую свободную одежду
- избегайте пребывания на солнце с 11:00 до 15:00
- избегайте злоупотребления алкоголем
- избегайте экстремальных физических упражнений
- если вы находитесь в помещении в очень жаркий день, закройте шторы, закройте окна, если на улице жарче
Это также предотвратит обезвоживание и поможет вашему телу сохранять прохладу.