Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером
Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.
На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:
Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров
При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами:
1) Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;2) Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;
3) Через 30 минут — ингаляции антисептическими средствами;
4) Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;
5) Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;
Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана.
После выздоровления рекомендуется ингаляции с 2 мл интерферона.Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ. Статьи компании «Медтехника для дома»
Выбрать ингалятор > > > >
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций).
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
- Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
- Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –для купирования приступа бронхиальной астмы:
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
- Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
- Предназначен для использования в неразведенном виде
- Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 10 дней
- Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
- Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 5 дней
- Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др. ). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
- Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
- Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
- Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
- Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
- Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
- Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
- Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
- Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
- Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
- Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
- Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
- Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
- На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
- Курс лечения не более 7 дней
- Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
- Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
- Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
- При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
- Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.
Выбрать ингалятор > > > >
Купить ингалятор компрессорный (небулайзер) в нашем магазине просто ― закажите его оформив заявку на сайте самостоятельно или позвоните менеджеру. Подробнее > > > >
Цены актуальны при самовывозе из офиса в Омске. Также продажа медтехники осуществляется с помощью курьерской доставки, а в другие регионы Почтой России или транспортными компаниями. Подробнее > > > >
Оставьте свой отзыв о стоимости медтехники, применении прибора и работе магазина «Медицинская техника для дома». Подробнее > > > >
Что такое физраствор? Польза физиологического раствора при ингаляциях
У большинства людей такой препарат, как физиологический раствор, ассоциируется исключительно лишь с капельницей или внутримышечной инъекцией. Это неудивительно, так как чаще всего многие сталкиваются с ним именно после операции или во время болезни. Но польза и область применения физраствора этим не ограничиваются.
Для начала стоит разобраться, что такое физраствор и почему он вообще так называется. Физиологический раствор – это не что иное, как раствор обычной поваренной соли. В аптеке чаще всего продается именно 0,9-процентный раствор хлорида натрия (той самой соли). Отсюда возникает вопрос: раз это простая соль, которая есть дома у каждого человека, значит можно приготовить физиологический раствор самому? Конечно, можно: для этого десять грамм соли следует развести в одном литре кипяченой воды, довести до кипения и остудить. Но полученный таким способом раствор можно хранить в холодильнике не более суток – ведь приготовлен он не в стерильных условиях. Да и объем на выходе достаточно большой, что не всегда необходимо. Поэтому проще и безопаснее приобрести такой раствор в аптеке – тем более, что стоит он «копейки». Выпускается физраствор как в ампулах (по пять, десять, двадцать миллилитров), так и во флаконах (по сто, двести, четыреста и тысячи миллилитров).
Называется данный раствор физиологическим потому, что по своему составу, то есть концентрации в нем поваренной соли, почти соответствует ее же концентрации в плазме крови человека. Таким образом, этот раствор физиологичен, то есть естественен для человеческого организма. Именно по этой причине его вводят после операций, а также разбавляют им многие лекарства.
Но у физраствора есть еще очень полезная функция, о которой и пойдет дальше речь.
Он применяется для ингаляций в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Чтобы такие ингаляции были эффективны, необходимо приобрести небулайзер — специальный прибор, с помощью которого раствор распыляется на более мелкие частицы и позволяет проникнуть им глубже в дыхательные пути (что позволяет достичь быстрого результата).
Стоит также обратить внимание, что обычные паровые процедуры и использованием физраствора не имеют никакого смысла: при кипении раствора образуется водяной пар, а полезная соль превращается в осадок.
Польза именно физиологического раствора при ингаляциях обусловлена, во-первых, его способностью увлажнять – что облегчает отхождение мокроты при кашле. Во-вторых, входящая в его состав соль способна уничтожать болезнетворные бактерии и является естественным антисептиком. Кроме того, физраствор не способен вызвать аллергию, поэтому особенно часто используется для ингаляций детям.К физиологическому раствору можно также добавлять другие лекарственные средства для усиления эффекта лечения, но только согласно назначениям врача! Даже к безобидным, на первый взгляд, эфирным маслам следует относиться с осторожностью, так они при распылении в дыхательные пути образуют масляную пленку, которая препятствует отхождению мокроты и последующему выздоровлению.
Для самой процедуры ингаляции требуется около трех-четырех миллилитров физраствора (плюс лекарство, если таковое назначил доктор). Раствор заливается в специальную емкость небулайзера согласно инструкции по пользованию прибором. Ингаляция заключается во вдыхании пара через трубку небулайзера. Длительность процедуры зависит от возраста: детям по 1-2 минуты не больше двух раз в день, взрослым – по 4-5 минут три раза в день.
Продолжительность общего курса лечения такими ингаляциями определяется в зависимости от улучшения состояния. Но так как вреда данная процедура точно принести не может (при соблюдении выше описанных рекомендаций), ингаляции физраствором можно продолжать до достижения необходимого результата.
Клиническая эффективность ингаляций амброксола в лечении кашля у детей | Колосова Н.Г.
Респираторные заболевания напротяжении многих лет стабильно занимают первое место вструктуре заболеваемости вдетском возрасте. Острые ихронические воспалительные изменения дыхательных путей сопровождаются характерными клиническими проявлениями, впатогенезе которых обязательными являются отек слизистой оболочки (СО), нарушение продукции мокроты имукоцилиарного транспорта (МЦТ).
В норме эффективная защита дыхательных путей осуществляется с помощью естественных механизмов (мукоцилиарная транспортная система, кашель) и факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Они обеспечивают очистительную дренажную функцию дыхательных путей, стерильность респираторных отделов, восстановление нарушенных структур и функций респираторной системы.
В процессе дыхания воздух поступает в респираторные отделы легких через верхние (рото- и носоглотка, гортань) и нижние (трахея, бронхи, бронхиолы) дыхательные пути. В процессе прохождения происходят его согревание, увлажнение и очищение. Эпителий СО верхних дыхательных путей — один из основных защитных барьеров. Под влиянием цитокинов и продуктов микробного происхождения эпителиальные клетки экспрессируют молекулы адгезии, цитокины и другие молекулы, важные для реализации иммунных процессов. СО респираторного тракта обладает местным иммунитетом — MALT (Мucosal Associated Lymphoid Tissues — лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками). В формировании местного иммунитета участвуют мононуклеарные фагоциты, система комплемента, интерферон, лизоцим.
МЦТ — важнейший механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей, один из основных механизмов системы местной защиты. МЦТ обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функций респираторного тракта. Поступающие с вдыхаемым воздухом инородные частицы и микроорганизмы осаждаются на слизистых респираторного тракта и в дальнейшем выводятся из дыхательных путей вместе со слизью благодаря содружественной работе ресничек мерцательного эпителия трахеи и бронхов. Мукоцилиарный клиренс (МЦК) — выведение ринобронхиального секрета, обусловленное колебательными движениями ресничек однослойного многорядного мерцательного эпителия СО.
Секрет следует рассматривать как постоянно обновляющийся фильтр. Бронхиальный секрет представляет собой сложную систему и на 95% состоит из воды. В соответствии с концепцией двухслойности секрета слизь состоит из наружного гелеобразного слоя толщиной 2 мкм (гель) и лежащего под ним более жидкого слоя (золь) толщиной 2–4 мкм. Верхний слой секрета формируется в основном за счет муцинов — группы высокогликозилированных протеинов. Нейтральные и кислые гликопротеины (5–10% бронхиальной слизи) обусловливают вязкость бронхиального секрета, что в значительной степени зависит от внутри- и межмолекулярных дисульфидных и водородных связей, разрушение которых приводит к уменьшению вязкости. Липиды, составляющие 0,3–0,5%, представлены в основном фосфолипидами из альвеол и бронхиол. В образовании бронхиального секрета участвуют клетки слизистой респираторного тракта — бронхиальные железы, бокаловидные клетки, секреторные клетки Клара, эпителий бронхиол и альвеол (рис. 1), причем количество этих клеток увеличивается в направлении от альвеол к трахее. Образование бронхиального секрета и его продвижение в проксимальном направлении от альвеол к крупным бронхам — один из важных физиологических процессов в организме человека. У детей даже раннего возраста система очищения легких функционирует достаточно хорошо.
Движению и выведению секрета в проксимальном направлении способствует согласованное биение ресничек (16–17 р./с). Благодаря постоянному движению ресничек существенно укорачивается продолжительность контакта микроорганизмов с клетками СО дыхательных путей и, следовательно, значительно затрудняется проникновение возбудителей в трахеобронхиальный эпителий. В норме за 1 сут транспортируется от 10 до 100 мл секрета, который, попадая в глотку, проглатывается или выкашливается.
Воспаление является основным патогенетическим механизмом, приводящим к нарушению МЦТ, снижению местной защиты, созданию условий для бактериальной инфекции, гиперсекреции, развитию бронхиальной обструкции, ухудшению дренажа дыхательных путей и возникновению кашля. Воздействие на СО респираторного тракта различных факторов (токсины вирусов и бактерий, аллергены, вдыхание табачного дыма, чистого кислорода, горячего воздуха, токсических веществ и т. д.) приводит к десквамации эпителия с резким полнокровием сосудов микроциркуляторного русла, повышению их проницаемости, отеку слизистой и подслизистого слоя, изменению координации и эффективности деятельности ресничек. Одновременно с цилиарной дискинезией происходит перестройка секреторного аппарата: частичное замещение реснитчатых клеток слизеобразующими бокаловидными клетками и гиперплазия бронхиальных желез, изменение режимов продукции (гиперсекреция) слизи. Одновременно с гиперпродукцией слизи изменяется и состав трахеобронхиального секрета — в нем уменьшается удельный вес воды и повышается концентрация муцинов (нейтральных и кислых гликопротеинов). Это приводит к увеличению вязкости мокроты.
Гиперсекреция сопровождается также снижением антибактериальной и противовирусной активности за счет уменьшения в нем концентрации секреторного иммуноглобулина (Ig) A, интерферона, лактоферрина, лизоцима. Фракция геля начинает преобладать над золем. Это в свою очередь способствует повышенной адгезии патогенных микроорганизмов к СО дыхательных путей и создает благоприятные условия для микробной колонизации. Застой вязкого секрета приводит к нарушению вентиляционно-диффузионной функции легких, что может быть основной причиной дыхательной недостаточности.
Оксидативный стресс, нарушение биосинтеза сурфактанта также повышают адгезивность секрета к слизистой, что вносит свой вклад в нарушение МЦК (рис. 2). Мукостаз способствует обострению хронических бронхолегочных заболеваний и сохранению в фазе ремиссии вялотекущего воспаления даже при отсутствии признаков ОРЗ. Признаки нарушения вентиляции легких и влажный кашель сохраняются длительно (несколько недель).
В условиях, когда нарушенный МЦК не обеспечивает необходимого дренажа воздухоносных путей, возникает кашель. Его появление свидетельствует о неспособности физиологических механизмов защиты восстановить проходимость респираторного тракта. Кашель — сложный рефлекс, в формировании которого участвуют кашлевые рецепторы, располагающиеся по ходу гортани, трахеи, бронхов, плевры, слухового прохода, полости носа, околоносовых пазух, глотки, перикарда, диафрагмы, желудка; афферентные и эфферентные нервы; кашлевой центр в продолговатом мозге; дыхательные мышцы. Стремительный поток воздуха, возникающий в связи с изменением внутригрудного давления, увлекает за собой слизь, инородные частицы, микроорганизмы и таким образом очищает дыхательные пути.
У здоровых детей кашель наблюдается очень редко. У детей раннего возраста в силу анатомо-физиологических особенностей кашлевой рефлекс несовершенен. Поэтому при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у новорожденных и детей первых месяцев жизни кашель нередко отсутствует. Кроме того, кашель у детей раннего возраста может способствовать появлению синдрома срыгивания и рвоты, отказу от еды.
Одной из важнейших характеристик кашля является его продуктивность, т. е. наличие мокроты. Различают сухой и влажный кашель в зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты. Дети первых 4–6 лет жизни, как правило, проглатывают мокроту, что может затруднять диагностику. Цвет, вязкость и количество мокроты зависят от характера воспалительного процесса. Факторы, снижающие эффективность кашля: недостаточный кашлевой рефлекс, большая вязкость мокроты, недостаточно глубокое дыхание, нарушение бронхиальной проходимости.
В этой ситуации фармакологическое воздействие и тщательный выбор муколитических препаратов с учетом их механизмов действия являются определяющими для коррекции МЦТ. В дебюте острого воспалительного заболевания органов дыхания, как правило, возникает сухой кашель, в связи с чем в этот период показаны препараты, стимулирующие секрецию. При непродуктивном кашле назначаются препараты, разжижающие мокроту, а при появлении продуктивного влажного кашля — мукорегуляторы, нормализующие образование и состав бронхиального секрета.
Среди многих муколитических средств успешно применяется биологически активный метаболит бромгексина — амброксол (оригинальный препарат Лазолван®, фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм»). Препарат обладает быстрым и выраженным отхаркивающим эффектом, восстанавливает нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, активизирует гидролизующие ферменты, усиливает высвобождение лизосом из слизеобразующих клеток, а также движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивает МЦК, успокаивает кашель. Кроме того, Лазолван® стимулирует продукцию сурфактанта, повышая его синтез, секрецию в альвеолярных пневмоцитах 2-го типа, и тормозит его распад. Сурфактант оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением вязкоэластических свойств бронхиального секрета приводит к эффективному очищению дыхательных путей: облегчается откашливание, уменьшается застой бронхиального содержимого и увеличивается скорость МЦТ. Способность амброксола активировать фагоциты непосредственно и через сурфактант играет дополнительную важную роль при заболеваниях, протекающих с обструкцией. Также уменьшаются проявления обструктивного синдрома вследствие таких компонентов, как обтурация вязкой слизью. Все эти позиции важны, особенно у детей раннего возраста.
Наличие у амброксола иммуномодулирующего эффекта способствует усилению местного иммунитета: препарат усиливает выделение IgA в 10 раз и IgM в 1,2 раза от начального уровня; способствует повышению активности тканевых макрофагов; может угнетать продукцию медиаторов воспаления интерлейкина (ИЛ) -1, фактора некроза опухоли-α. Ферментная антиоксидантная активность амброксола доказана в многочисленных экспериментальных исследованиях на животных моделях.
Одно из преимуществ препарата Лазолван® — повышение эффективности антибактериальной терапии и сокращение ее длительности за счет усиления проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет и СО бронхов. Так, в рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании было установлено, что амброксол повышает клиническую эффективность антибиотиков у детей с инфекциями нижних дыхательных путей, увеличивая проникновение препаратов в легочную ткань.
Есть данные о противовирусном действии амброксола. Репродукция вирусов гриппа усиливается эпителиальными протеазами, которые взаимодействуют с гликопротеинами вируса. Амброксол усиливает образование ингибитора протеаз слизистой в 1,9 раза. В нижних дыхательных путях его образование подавляется за счет сурфактанта. При вирусной инфекции препарат усиливает образование сурфактанта в 1,5–1,7 раза. Протеин, А сурфактанта непосредственно взаимодействует с гемагглютинином вируса и нейтрализует его.
К преимуществам препарата Лазолван® при аллергических заболеваниях следует отнести отсутствие провоцирующего влияния на бронхоспазм, способность предупреждать обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного заболевания легких. Амброксол уменьшает высвобождение гистамина, ИЛ-4, ИЛ-13 из тучных клеток в различных органах и тканях, таких как легкие, кишечник, кожа. Эти клетки играют важную роль в развитии ранней стадии аллергической реакции немедленного типа. Амброксол ингибирует высвобождение медиаторов из моноцитов и гранулоцитов, оказывающих влияние на позднюю стадию ответной реакции. Выявлено, что препарат ингибирует секрецию IgЕ тучными клетками и базофилами, уменьшает гиперреактивность бронхов, которая способствует развитию бронхиальной астмы при аллергии. Включение препарата в комплексную терапию бронхиальной астмы способствует уменьшению потребности в β2-агонистах, быстрому купированию приступа, продуктивному кашлю.
Амброксол хорошо проникает через плацентарный барьер, улучшая внутриутробный синтез сурфактанта у плода, способствуя предотвращению развития респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. Его можно рассматривать в качестве препарата выбора у детей со сниженным синтезом сурфактанта (ранний возраст, недоношенность, муковисцидоз, дефицит α1-антитрипсина).
Данные многочисленных клинических исследований продемонстрировали, что амброксол является одним из самых эффективных и безопасных муколитических средств и может назначаться детям с первых дней жизни. Оригинальный препарат амброксола Лазолван® имеет несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки действующего вещества: оральный, ингаляционный. Это чрезвычайно важный фактор комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.
Лекарственные формы препарата Лазолван®:
- сироп (15 мг/ 5 мл) — применяется с 0 лет;
- сироп (30 мг/ 5 мл) — назначается детям от 6 лет;
- раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл) — применяется с 0 лет;
- пастилки (15 мг в одной пастилке) — для детей с 6 лет.
Ингаляционная терапия является предпочтительной для лечения большей части хронических и рецидивирующих заболеваний респираторного тракта у детей, таких как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, рецидивирующий круп, муковисцидоз и др. Ингаляции способствуют доставке лекарственного вещества непосредственно в дыхательные пути.
Для доставки препаратов используют небулайзер (от лат. nebula — туман) — устройство, с помощью которого происходит распыление препарата в форме влажного аэрозоля. Устройство состоит из 2-х основных частей: компрессорного или ультразвукового прибора, подающего распыляющую лечебный раствор струю воздуха или кислорода, и распылителя особой конструкции (именно эта часть небулайзера определяет его основные характеристики). В небулизированном растворе образуются частицы 2–5 мкм, оптимальные для поступления в дыхательные пути. Кроме того, к преимуществам небулайзерной терапии относятся возможность доставки большей дозы препарата и получение эффекта за более короткий промежуток времени, простая техника проведения ингаляций, в т. ч. в домашних условиях. Небулайзерная терапия может использоваться у детей с самого раннего возраста. С помощью небулайзеров можно использовать широкий спектр лекарственных средств (все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения 2-х и более лекарственных препаратов).
Лазолван® в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Для проведения ингаляции препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. У детей до 6 лет используют 2 мл раствора на ингаляцию, старше 6 лет — 2–3 мл, ингаляции повторяют 1–2 р./сут. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. При проведении ингаляции ребенок должен дышать спокойно и размеренно, не делая очень глубоких или резких вдохов, которые могут спровоцировать приступы кашля. У пациентов с бронхообструктивным синдромом возможно сочетанное ингаляционное применение препарата Лазолван® и бронхолитиков. В этом случае не требуется добавления физиологического раствора.
При лечении муколитическими препаратами, в т. ч. препаратом Лазолван®, важно соблюдать питьевой режим — следует потреблять дополнительное количество жидкости. Не следует применять препарат в вечерние часы, иначе муколитический эффект наступит у ребенка во время сна, что может усилить кашель и нарушить сон. Препарат Лазолван® обладает высоким профилем безопасности и обычно хорошо переносится.
Таким образом, амброксол (оригинальный препарат Лазолван®) занимает достойное место в комплексной терапии заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, сопровождающихся нарушением секреции слизи и МЦК. К этим заболеваниям относятся острый и хронический бронхит различной этиологии, пневмония, бронхоэктаз, ателектаз легкого, бронхиальная астма, трахеит, ларингит, синусит и ринит. Лазолван® обладает высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием. Кроме того, препарат стимулирует синтез сурфактанта и местный иммунитет СО респираторного тракта. Амброксол обладает высокой биодоступностью и хорошей переносимостью, практически не имеет побочных эффектов, что делает его препаратом первого выбора при респираторных заболеваниях у детей.
Литература
- Волков И. К. Место муколитической терапии в лечении хронических заболеваний легких у детей // Consilium Medicum. Приложение. 2005. № 1. С. 33–36.
- Геппе Н.А., Снегоцкая М. Н. Вопросы дифференциальной диагностики и терапии кашля у детей // Consilium Medicum. Педиатрия. 2006. № 2. С. 19–22.
- Дворецкий Л. И. Муколитические и мукорегуляторные препараты в лечении хронического бронхита // РМЖ. 2005. Т. 13. № 15.
- Зайцева О. В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей // РМЖ. 2009. № 19. С. 1217–1222.
- Ингаляционная небулайзерная терапия заболеваний респираторной системы у детей под ред. проф. Геппе Н.А. М., 2000. С. 81.
- Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. проф. Г. А. Самсыгиной. М.: Миклош, 2006. С. 136.
- Клячкина И. Л. Муколитик амброксол в программе лечения заболеваний нижних дыхательных путей // Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. 2010. № 10.
- Колосова Н. Г. Кашель при респираторных инфекциях. Простой симптом или сложная проблема? // Вопросы практической педиатрии.2013. № 5. С. 46–50.
- Симонова О. И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (Лазолвана): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. 2011. Т. 90. № 5. С. 128–133
- Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L. D. Antiinflammatory properties of ambroxol // Eur. J. Med. Res. 2008, Dec 3. Vol 13 (12). Р. 557–562.
.
Ингаляции небулайзером: советы и рекомендации
Небулайзер используется для ингаляций при заболеваниях горла, дыхательных путей. Он позволяет избавиться от насморка, кашля, симптомов простуды и не допустить осложнений. Принцип его работы основывается на дисперсном распылении лекарственных препаратов. Такая процедура обладает отличным терапевтическим эффектом, так как лекарственные препараты практически мгновенно попадают в дыхательные пути.
Эффективность использования
Проведение ингаляций облегчает состояние при простуде, снимает отек слизистой, разжижает мокроту, уменьшает воспалительный процесс, санирует дыхательные пути. Данная процедура – первая помощь при бронхоспазме.
Рекомендации по проведению ингаляций у детей
- Для ингаляций небулайзером используют специальные растворы, препараты. Запрещено разбавлять лекарство водой, добавлять масляные средства, вводить сиропы от кашля, растворы из таблеток.
- Проводят ингаляции через 1 час или за час до еды.
- Ребенок в процессе лечения должен быть расслаблен и спокоен. Не стоит отвлекаться на просмотр телевизора или другие занятия. Добиться лечебного эффекта можно только при спокойном вдохе и выдохе.
- После ингаляции обязательное условие — прополоскать горло теплой водой (если ребенок умеет это делать).
- Количество ингаляций — 2- 3 в сутки.
- Длительность процедуры — 2 -5 минуты.
- Все составные части прибора промываются и сушатся, некоторые из них следует прокипятить (если указано в инструкции).
Для кого эта процедура под запретом?
Ингаляции небулайзером назначаются всем категориям людей (новорожденным, беременным, взрослым), но, несмотря на ее безобидность, есть у этой процедуры некоторые противопоказания:
- Высокая температура.
- Аритмия.
- Непереносимость препаратов.
- Носовые кровотечения.
- Малыш неспокоен и раздражителен.
- Гнойные процессы.
Средства для ингаляций
Проводить ингаляции при ОРВИ, заложенности носа, кашле, насморке, педиатры рекомендуют с использованием подходящих для каждого случая лекарственными препаратами. Это может быть негазированная минеральная вода, физраствор, муколитики. Подбирать лекарственное средство и дозировку должен исключительно врач, учитывая этимологию заболевания и возраст ребенка. Не стоит экспериментировать и пробовать не детях «бабушкины» рецепты. Это может привести к непредсказуемым результатам. Помните, самолечение опасно для здоровья вашего малыша.
Тонкости выбора и приобретения небулайзера для детей
На рынке представлены различные по степени распыления аппараты. Выделяют следующие виды небулайзеров:
- Ультразвуковой. С помощью ультразвука расщепляет раствор. Особенность его в том, что частицы лекарства могут варьироваться. Не менее важный бонус — бесшумная работа.
- Паровой. Лекарства поставляются путем вдыхания подогретого раствора. Этот прибор имеет ограниченный круг показаний, так как не все лекарственные средства можно подогревать.
- Компрессорный. Благодаря компрессору образуется облако аэрозоля. Это наиболее оптимальный вариант для домашнего использования. Он компактен, надежен и доступен по цене.
- Меш–небулайзер. Прогрессивный тип устройства, который объединил в себе все вышеперечисленные принципы работы.
Ингаляции при ангине: небулайзер для детей, ингаляции при гнойной ангине
Можно ли делать ингаляцию при ангине? Этот метод лечения оправдан, поскольку помогает быстрее избавиться от налета и снять воспаление. Применять его следует в составе комплексной терапии, то есть вместе с антибиотиками и полосканиями.
Преимуществом ингаляции является то, что больной может провести процедуру самостоятельно в домашних условиях. Однако без назначения врача прибегать к данному методу не следует.
Способы проведения процедуры
Ингаляции при ангине делают разными методами, самый простой из которых — дышать паром, накрыв голову полотенцем. Заваренные лекарственные растения при этом помещаются в обычную кастрюлю.
Можно использовать и специальный ингалятор при ангине. С ним процедура становится более комфортной.
Небулайзер при ангине
Небулайзер представляет собой специальный аппарат для вдыхания лекарственных средств. Он позволяет делать так называемые влажные ингаляции, которые, в отличие от прочих (паровых, сухих, масляных), абсолютно безопасны. Можно ли при ангине делать ингаляцию небулайзером? Бесспорно, да, кроме того, при правильном использовании этот аппарат подходит даже для лечения грудничков. Небулайзер действует следующим образом: в него засыпается сухая лекарственная смесь, заливается физиологический раствор, далее прибор преобразует эту жидкость в аэрозоль.
При ангине можно дышать данным ингалятором при помощи трубки или мундштука. Раствор распыляется непосредственно на очаг инфекции и охватывает все пораженные болезнью участки. Есть несколько видов небулайзеров:
- компрессорный;
- ультразвуковой;
- меш-небулайзер.
Средства для ингаляций
Лучше дышать над свежеприготовленным лечебным средством, поскольку его активные вещества в этом случае будут действовать более эффективно. Ингаляции при тонзиллите можно делать с использованием шалфея, ромашки, зверобоя, мази «Звездочка», а также эфирных масел.
Смягчить боли в горле позволит и простая вода с добавлением соды. Традиционный способ лечения при ангине — дышать над вареной картошкой. Ее варить нужно до тех пор, пока вода не приобретет характерный картофельный запах. Для усиления эффекта можно добавить корицу или пихтовое масло.
При ангине хороший эффект дают ингаляции с луковым соком. Его необходимо развести раствором хлорида натрия в пропорции 1:2.
Для ингаляций с помощью небулайзера следует использовать медикаментозные средства — антибиотики, антисептики, препараты для укрепления иммунитета. Они при этом дают не менее выраженный эффект, чем при традиционных полосканиях. Если лечащий врач назначил определенные препараты из этой группы, проверить наличие лекарств в аптеках Киева можно через наш ресурс.
Ингаляции при гнойной ангине
Обычно именно данная форма заболевания причиняет наибольшее беспокойство. Ингаляции при гнойной ангине в острой форме делать нельзя. Направленный тепловой поток может спровоцировать прорыв гнойного содержимого, которое в результате разнесется по кровотоку. В результате патогенная флора способна вызвать опасный патологический процесс в любом участке организма.
Лучшее средство от гнойной ангины — это антибиотики, которые воздействуют непосредственно на причину болезни. Они уничтожают патогенные микроорганизмы и предотвращают осложнения.
Хорошо использовать лекарство от гнойной ангины, которое действует местно, но в острый период это могут быть полоскания либо таблетки для рассасывания. Если гнойники прорвались либо их рост остановился, что сопровождается снижением температуры, то ингаляции уже безопасны. И все же лучше проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать их применять.
Ингаляции при ангине у детей
Горячий пар маленьким детям противопоказан, так как он может травмировать нежные ткани слизистой оболочки. Лучше всего делать ингаляции при ангине у детей небулайзером.
Растворы с антибиотиками или гормональными средствами при лечении ребенка следует применять осторожно. Можно использовать для ингаляции при ангине небулайзером препараты Ротокан и Тонзилгон-Н, а также календулу, настойку эвкалипта или прополиса. Ингаляции с обычной минеральной водой очень хорошо увлажняют и убирают воспаление.
Ингаляции небулайзером при ангине у детей до 6 месяцев без контроля специалиста применять нельзя. Для ребенка постарше длительность процедуры не должна превышать 5 минут.
как делать, сколько раз в день
Ингаляция – это поступление в организм человека активных веществ, например, лекарственных препаратов в виде аэрозолей или паров, через дыхательные пути. Такую процедуру широко используют при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – ринита, бронхита, фарингита, пневмонии и даже бронхиальной астмы (в том числе для профилактики приступов).
Ингаляции активно применяют для лечения детей. Они не только облегчают симптомы заболевания (насморк, кашель, дискомфорт в носоглотке), но и практически не имеют побочных действий (в отличие, например, от таблеток, капель или сиропов, которые создают нагрузку на ЖКТ и печень).
В каких случаях делают ингаляцию детям?
Ингаляции при помощи небулайзера показаны при сухом и влажном кашле. В первом случае они помогают снять отек, во втором способствуют отхождению мокроты.Если кашель является последствием насморка (стекающая из носа по задней стенке глотки слизь раздражает горло), то проводят пассивные ингаляции. Они помогают справиться с причиной кашля – насморком, отеком дыхательных путей, улучшают состояние слизистых носоглотки.
Сколько раз делать ингаляцию ребенку?
Маленьким детям (в возрасте до 5 лет) процедуру проводят 1–2 раза в день, причем сеансы короткие – не более 3 минут. Детям постарше ингаляции можно проводить 3 раза в сутки.Какие ингаляции можно делать ребенку?
Для лечения кашля у детей чаще всего применяют ингаляции при помощи специальных приборов – небулайзеров.Их использование дает множество преимуществ:
- Активные вещества доставляются сразу к очагу заболевания, а значит, лечебный эффект достигается максимально быстро.
- Слизистая не контактирует с горячим паром, соответственно, исключены ожоги.
- Небулайзеры подходят даже новорожденным.
Учтите, что у ингаляций при помощи небулайзера есть ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при повышенной температуре тела (выше 37,5 градуса), склонности к носовым кровотечениям, гнойной ангине, непереносимости компонентов используемых лекарственных препаратов.
Пассивные ингаляции для детей проводятся без дополнительных приборов и приспособлений.
Пассивные ингаляции эфирными маслами применяют как правило для лечения насморка и его последствий, в том числе и кашля, вызванного отделяемым из носа. Вдыхание воздуха с эфирными маслами дезинфицирует дыхательные пути, то есть уничтожает причину насморка, облегчает носовое дыхание, нормализует состояние слизистой и уменьшает выделение секрета.
Для таких ингаляций подойдет, например, композиция натуральных эфирных масел Дыши® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Достаточно нанести пару капель средства на ватные диски, салфетки и поместить в комнате, где находится ребенок. Масло Дыши действует на протяжении 4–6 часов, по истечении которых процедуру нужно повторить.
У пассивных ингаляций нет ограничений по длительности и частоте применения, а также противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к эфирным маслам.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Поделитесь статьей:
применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Общие
Альбутерол, как и все симпатомиметические амины, следует использовать с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с коронарной недостаточностью, гипертензией и сердечной аритмией; у пациентов с судорожными расстройствами, гипертиреозом или сахарным диабетом; и у пациентов, которые необычно чувствительны к симпатомиметическим аминам.Клинически значимые изменения систолического и диастолического артериального давления наблюдались у отдельных пациентов, и можно ожидать, что они возникнут у некоторых пациентов после применения любого бета-адренергического бронходилататора.
Сообщалось, что большие дозы альбутерола внутривенно усугубляют ранее существовавший сахарный диабет и кетоацидоз. Как и другие бета-агонисты, альбутерол может вызывать у некоторых пациентов значительную гипокалиемию, возможно, из-за внутриклеточного шунтирования, которое может вызывать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты.Уменьшение обычно носит временный характер и не требует дополнительных приемов.
Повторное введение 0,15 мг / кг ингаляционного раствора альбутерола детям в возрасте от 5 до 17 лет, у которых изначально была нормокалиемия, было связано с бессимптомным снижением уровня калия в сыворотке крови на 20-25%.
Информация для пациентов
Действие VENTOLIN Inhalation Solution может длиться до 6 часов или дольше. ВЕНТОЛИН раствор для ингаляции не следует использовать чаще, чем рекомендуется.Не увеличивайте дозу или частоту VENTOLIN Inhalation Solution, не посоветовавшись с врачом. Если вы обнаружите, что лечение с помощью VENTOLIN Inhalation Solution становится менее эффективным для облегчения симптомов, ваши симптомы ухудшаются и / или вам необходимо использовать продукт чаще, чем обычно, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Пока вы используете раствор для ингаляции VENTOLIN, другие вдыхаемые препараты и лекарства от астмы следует принимать только по указанию врача. Общие побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, боль в груди, учащенное сердцебиение, тремор или нервозность.Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь к врачу по поводу использования раствора для ингаляции ВЕНТОЛИН. Эффективное и безопасное использование раствора для ингаляции VENTOLIN включает понимание того, как его следует вводить.
Чтобы избежать микробного заражения, каждый раз при открытии бутылки следует использовать надлежащие асептические методы. Следует принять меры для предотвращения контакта кончика капельницы флакона с любой поверхностью, включая резервуар небулайзера и связанное с ним вентиляционное оборудование.Кроме того, если раствор изменит цвет или станет мутным, его нельзя использовать.
Совместимость лекарств (физическая и химическая), эффективность и безопасность раствора для ингаляции ВЕНТОЛИН при смешивании с другими лекарствами в небулайзере не установлены.
См. Иллюстрированное руководство для пациента по применению.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности: В двухлетнем исследовании на крысах Sprague-Dawley сульфат альбутерола вызывал значительное дозозависимое увеличение частоты доброкачественных лейомиом мезовариума при дозах 2 в рационе.0, 10 и 50 мг / кг (приблизительно 2, 8 и 40 раз, соответственно, максимальная рекомендуемая суточная ингаляционная доза для взрослых на основе мг / м 2 или приблизительно 3/5, 3 и 15 раз, соответственно максимальная рекомендуемая суточная ингаляционная доза у детей на основе мг / м ( 2 ). В другом исследовании этот эффект был заблокирован одновременным введением пропранолола, неселективного антагониста бета-адренорецепторов. В 18-месячном исследовании на мышах CD-1 сульфат альбутерола не показал признаков онкогенности при диетических дозах до 500 мг / кг (примерно в 200 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м) или примерно в 75 раз больше максимальной рекомендуемой суточной ингаляционной дозы для детей на основе мг / м ( 2 ).В 22-месячном исследовании на золотистых хомячках сульфат альбутерола не показал признаков онкогенности при диетических дозах до 50 мг / кг (примерно в 25 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 или примерно в 10 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для детей на основе мг / м ( 2 ).
Сульфат альбутерола не был мутагенным в тесте Эймса с метаболической активацией или без нее с использованием тестовых штаммов S. typhimurium TA1537, TA1538 и TA98 или E.coli WP2, WP2uvrA и WP67. Не было обнаружено прямой мутации в дрожжевом штамме S. cerevisiae S9 или какой-либо конверсии митотического гена в дрожжевом штамме S. cerevisiae JD1 с метаболической активацией или без нее. Анализы флуктуации в S. typhimurium TA98 и E. coli WP2, оба с метаболической активацией, были отрицательными. Сульфат альбутерола не был кластогенным в анализе периферических лимфоцитов человека или в анализе микроядер мыши штамма Ah2 при внутрибрюшинных дозах до 200 мг / кг.
Исследования репродукции на крысах не продемонстрировали никаких доказательств нарушения фертильности при пероральных дозах до 50 мг / кг (примерно в 40 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 ).
Беременность
Тератогенные эффекты: Категория беременности C. Было показано, что альбутерол оказывает тератогенное действие на мышей. Исследование на мышах CD-1 при подкожных дозах 0,025, 0,25 и 2,5 мг / кг (примерно 1/100, 1/10 и 1.0 раз, соответственно, максимальная рекомендуемая суточная ингаляционная доза для взрослых на основе мг / м ( 2 ) выявило образование волчьей пасти у 5 из 111 (4,5%) плодов при 0,25 мг / кг и у 10 из 108 (9,3%) плоды в дозе 2,5 мг / кг. Препарат не вызывал образования волчьей пасти в самой низкой дозе 0,025 мг / кг. Расщелина неба также возникла у 22 из 72 (30,5%) плодов от женщин, получавших 2,5 мг / кг изопротеренола (положительный контроль) подкожно (примерно в 1,0 раза больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 ). .
Исследование репродукции на кроликах Stride Dutch выявило краниошизис у 7 из 19 (37%) плодов при пероральном введении альбутерола в дозе 50 мг / кг (примерно в 80 раз превышающей максимальную рекомендуемую суточную ингаляционную дозу для взрослых в мг / м3 2 базис).
Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Альбутерол следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
В ходе всемирного маркетингового опыта редко сообщалось о различных врожденных аномалиях, в том числе волчьей пасти и дефектах конечностей у потомков пациентов, получавших альбутерол.Некоторые матери во время беременности принимали несколько лекарств. Невозможно определить последовательную картину дефектов, и не установлена взаимосвязь между употреблением альбутерола и врожденными аномалиями.
Использование в родах и родах
Из-за потенциального влияния бета-агонистов на сократительную способность матки использование раствора для ингаляции ВЕНТОЛИНА для облегчения бронхоспазма во время родов должно быть ограничено теми пациентами, для которых преимущества явно перевешивают риск.
Токолиз: Альбутерол не был одобрен для лечения преждевременных родов. Соотношение польза: риск при применении альбутерола для токолиза не установлено. Сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая отек легких у матери, во время или после лечения преждевременных родов бета- 2 -агонистами, включая альбутерол.
Кормящих матерей
Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком.Из-за потенциальной канцерогенности альбутерола, показанной в некоторых исследованиях на животных, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность VENTOLIN Inhalation Solution доказаны для детей от 2 лет и старше. Использование VENTOLIN Inhalation Solution в этих возрастных группах подтверждается данными адекватных и хорошо контролируемых исследований VENTOLIN Inhalation Solution у взрослых; вероятность того, что течение заболевания, патофизиология и действие препарата у детей и взрослых в значительной степени схожи; и опубликованные отчеты об исследованиях с участием педиатрических пациентов в возрасте 3 лет и старше.Рекомендуемая доза для педиатрической популяции основана на трех опубликованных сравнительных исследованиях эффективности и безопасности у детей от 5 до 17 лет, а также на профиле безопасности как у взрослых, так и у педиатрических пациентов при дозах, равных или превышающих рекомендуемые дозы. Безопасность и эффективность VENTOLIN Inhalation Solution у детей младше 2 лет не установлены.
Распыление для младенцев и детей: типы, советы и побочные эффекты
Последнее обновление
Возможно, вы видели детей или младенцев с пластиковыми масками вокруг лица во время осмотра в клинике или при посещении больницы.Это так называемые небулайзеры, которые помогают ребенку правильно дышать, и такое лечение называется небулайзером.
Что такое ингаляция?
Проще говоря, распыление — это вид лечения, которое помогает дышать. При этом лекарство, которое требуется ребенку, вводится непосредственно через небулайзер и ребенок вдыхает, так что оно легко достигает тела и быстро всасывается для немедленного эффекта.
Безопасно ли это для детей?
Распыление совершенно безопасно для большинства детей.Это лечение начинается только после того, как врач проверит вашего ребенка и убедится, что распыление — это путь вперед.
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это устройство, которое выполняет процесс распыления. Лекарства, необходимые ребенку, вводятся ребенку с помощью аппарата, обычно через маску для распыления.
Как работает небулайзер?
При использовании небулайзера для детей лекарство добавляется в аппарат. Затем небулайзер использует лекарство и преобразует его в аэрозоль или форму, содержащую воздушные капли лекарства.Эта комбинация газа и жидкости достигается за счет использования кислорода, ультразвука или воздуха, сжатого машиной. Когда аэрозоль готов, его выпускают через маску для распыления, которую надевают на ребенка.
Типы лекарственных средств, используемых для распыления
Существует два типа лекарств, обычно используемых для распыления. Их,
1. Немедикаментозная жидкость
Если у ребенка сухой нос и его слизистая оболочка должна быть увлажнена, распыление можно проводить с использованием простого физиологического раствора вместо лекарств.Это мягко смачивает мембрану и уменьшает сухость.
2. Жидкое лекарство
Детям, страдающим ринитом, астмой или подобными заболеваниями, рекомендуется использовать небулайзер с использованием лечебных жидкостей, содержащих химические вещества, необходимые для лечения болезни. В случаях тяжелой астмы кортикостероиды или комбинация бронходилататоров могут использоваться в лечебной жидкости и вводиться путем распыления.
Как часто можно делать ингаляцию своему ребенку?
Нет обобщенного ответа на вопрос, сколько раз нужно распылить ребенка.Иногда может хватить пары доз. Иногда может потребоваться более частое распыление, в зависимости от проблемы и ее серьезности. Врачи рекомендуют держать под рукой небулайзер, поскольку в таких случаях необходимо быстрое введение лекарства. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом по поводу частоты приема лекарств.
Как небулизация может помочь вашему ребенку при простуде и кашле?
При обычном кашле и простуде нос становится сухим изнутри и становится очень заложенным.Это приводит к заложенности носа, и дети начинают дышать ртом.
Использование небулайзера с простым физиологическим раствором помогает увлажнить внутреннюю оболочку носа. Это разжижает слизь, застрявшую внутри, и расширяет носовой ход. Это самый быстрый способ избавиться от заложенного носа, и ребенок очень скоро сможет начать нормально дышать.
Стоит ли покупать небулайзер?
Серьезность проблемы вашего ребенка, частота его потребности в небулайзере, стоимость, комфорт и т. Д. Играют жизненно важную роль в принятии решения о том, нужен ли небулайзер дома.Выбор небулайзера в клиниках и больницах всегда полезен, так как это происходит при заботе и руководстве больничного персонала. Когда заболевание требует максимум нескольких раундов распыления, такой вариант является выгодным и экономичным.
Наличие собственного небулайзера гарантирует, что дети смогут пользоваться им в безопасных условиях окружающей среды. Кроме того, если требуется повторное введение лекарства, лучше всего использовать домашний небулайзер, который оказывается более доступным.
Какие бывают типы небулайзеров?
На рынке доступно несколько типов небулайзеров.В зависимости от состояния вашего ребенка врач может порекомендовать лучший небулайзер для детей.
1. Стационарные небулайзеры
- Обычно прочные, прочные и долговечные.
- Достаточно дешево с довольно длительной гарантией.
- Обычно предназначен для использования только внутри дома.
2. Мобильные небулайзеры
- Используется в портативном режиме.
- Работает от батарей или других источников.
- Можно носить с собой и использовать на улице.
- Маленький размер и легкий вес.
3. Ультразвуковые небулайзеры
- Использует высокочастотные колебания для преобразования жидкого лекарства в аэрозоль.
- Не издавать ни звука.
- Маленький размер.
- Работает от батареи, но работает быстро.
4. Струйные небулайзеры
- Протолкните воздух через пластиковую маску, которая превращает жидкое лекарство в воздушную форму.
- Работает от электричества, поэтому его нельзя носить с собой в поездках.
- Издает громкий звук, но довольно недорого.
5. Сетчатые небулайзеры
- Использует мембрану, которая вибрирует с частотой для преобразования жидкости в аэрозольный препарат.
- Маленький по размеру и самый быстрый дозатор лекарств.
- Работает от батареек, не издает звука.
- Намного дороже остальных.
- Следует осторожно обращаться и часто чистить.
Подготовка небулайзера к лечению дыхательных путей у детей
Прежде чем прикасаться к какой-либо части небулайзера, убедитесь, что ваши руки тщательно вымыты и вымыты.Это предотвратит попадание в небулайзер любых внешних организмов.
- Выберите удобное место со столом или твердой поверхностью.
- Не забудьте очистить воздушный фильтр небулайзера перед использованием. Если он грязный, промойте его холодной водой и дайте высохнуть.
- Включите машину в розетку. Принесите ампулу с лекарством и поместите ее в контейнер с лекарством небулайзера. Если ваш врач посоветовал вам смешать несколько лекарств вместе, используйте пипетку или шприц, чтобы отмерить нужное количество каждого лекарства, а затем смешайте их вместе.
- В некоторых случаях может потребоваться добавление солевой воды к лекарству для создания хорошего аэрозоля. Не создавайте дома соленую воду. Всегда покупайте стерильный физиологический раствор в аптеке и используйте его вместе с лекарством.
- Установите емкость и подсоедините ее к машине через трубку.
- Убедитесь, что маска для лица чистая, и подсоедините ее к верхней части небулайзера.
Советы, как помочь ребенку использовать небулайзер
- Установите фиксированный распорядок использования небулайзера, чтобы ребенок познакомился с ним.
- Превратите распыление в увлекательное занятие, превратив его в игру или рассказав ребенку историю во время процесса.
- Чтобы вашему ребенку было удобнее работать с машиной, вы можете наклеить на нее картинки из его любимых мультфильмов.
- При использовании его на младенце, если он постоянно двигается, дайте ему поспать. Затем осторожно используйте небулайзер на ребенке, когда он находится в глубоком сне.
- Большинство детей боятся маски и думают, что не смогут в ней дышать.Покажи им примеры. Попробуйте надеть его сами и покажите ребенку, что вы легко можете дышать через него.
- Каждый раз, когда ваш ребенок успешно завершает цикл распыления, обнимайте его или дайте ему пять. Сделайте это своего рода миссией, где каждый раунд помогает победить вражеские микробы внутри тела.
Очистка небулайзера
Важно очищать небулайзер и маску для лица после каждого цикла, даже если следующий цикл нужно сделать через несколько часов.
- Вымойте маску для лица и контейнер, используя несколько капель средства для мытья посуды и теплой воды.
- Стряхните воду и дайте ей высохнуть.
- Выполните полную дезинфекцию небулайзера. За исключением маски, все остальные части небулайзера следует погрузить в горячую воду, содержащую несколько капель уксуса. Дайте деталям впитаться примерно 60 минут.
- Хорошо промойте их и дайте полностью высохнуть.
- Перед тем, как убрать небулайзер, убедитесь, что нигде не осталось капель воды.
Побочные эффекты ингаляции у детей
Некоторые обычные и нормальные побочные эффекты:
- Сухость в горле или странный привкус во рту
- Вкус лекарства может вызвать чувство тошноты или изжоги
- В случае сильных лекарств могут возникнуть определенные случаи, когда у ребенка кровотечение из носа, боль в животе или головокружение
Когда следует вызывать врача?
- Проблемы с дыханием усиливаются после распыления
- Стягивание груди или на теле сыпь и крапивница
- У вашего ребенка сильная головная боль или он начинает дрожать
- Лечение вообще не оказывает видимого эффекта
Часто задаваемые вопросы
1.Ингаляция только для детей, страдающих астмой?
Нет, многие другие болезни тоже можно лечить с помощью небулайзера. Распыление может также проводиться с использованием простого физиологического раствора для детей, страдающих кашлем.
2. Могу ли я использовать небулайзер дома?
Небулайзеры можно легко использовать дома. Однако никакие лекарства, кроме стерильных физиологических растворов, не следует принимать без рекомендации врача.
3. Ингалятор и небулайзер — одно и то же?
Ингалятор не работает от электричества и обычно используется для приема лекарств от астмы.Небулайзеры используются для различных целей, включая астму.
4. Можно ли использовать небулайзер при респираторных заболеваниях?
Да, если ваш врач посоветовал лекарство, дозировку и частоту использования.
5. Потребуется ли моему ребенку глубоко дышать во время ингаляции?
Вовсе нет. Нормальное дыхание — это нормально.
6. Вызывает ли ингаляция зависимость?
Нет никакой зависимости, единственная разница — это способ доставки лекарства.
7. Используются ли в небулайзере лекарственные средства в высоких дозах?
Напротив, дозировка меньше, чем в таблетках или сиропах.
8. Как выбрать домашний небулайзер?
Выберите небулайзер, который является экономичным, простым в очистке и обращении, от известного бренда и универсальным в использовании.
Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка есть респираторные жалобы, для правильного диагноза и лечения. Поначалу процесс ингаляции для младенцев может быть довольно пугающим, да и сами младенцы могут испугаться.Правильная среда и правильная поддержка могут помочь вашему ребенку привыкнуть к процессу распыления и быстро и легко избавиться от болезни.
Ссылки и ресурсы:
- Линия здоровья
- WebMD
Также читают:
Бронхит у детей
Синусит у детей
Моему ребенку назначили альбутерол. Что я должен знать об этом? — Плато педиатрия
Альбутерол — это лекарство, которое используется в качестве бронходилататора — оно открывает узкие дыхательные пути, расслабляя мышцы, окружающие дыхательные пути.Альбутерол чаще всего используется при астме, но иногда его назначают и при других состояниях.
Как долго моему ребенку будет нужен альбутерол?
Как правило, вашему ребенку может потребоваться некоторое количество альбутерола, пока длится триггер хрипа. Для болезней, которые уже проходят (например, простуды), это может занять около недели. С другой стороны, если ваш ребенок часто подвергается воздействию вещей, вызывающих хрипы (например, сигаретный дым или перхоть животных), может показаться, что ему всегда нужен альбутерол.(В этом случае лучше всего избавиться от триггера аллергии!)
Как часто мне следует использовать альбутерол?
Как правило, доза альбутерола (либо 2 вдоха из ингалятора, либо одно дыхательное лечение) можно давать каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Давайте его при сухом, отрывистом кашле (особенно при ночном кашле), при хрипах, которые вы слышите, или если ваш ребенок тяжело дышит. В отличие от некоторых других лекарств, альбутерол можно время от времени использовать по мере необходимости.Его можно начинать, когда необходимо острое облегчение, постепенно уменьшать, когда состояние ребенка улучшается, и прекращать, когда ему становится лучше. Однако, если кажется, что вашему ребенку это нужно очень часто более одного-двух дней, кажется, что он не поправляется или у него частые приступы хрипов, ему или ей могут потребоваться другие лекарства, и его следует проверить снова. в офисе.
Помните, что альбутерол помогает только при одной причине кашля: затруднении дыхательных путей. Это не поможет при других видах кашля, таких как кашель из носовых дренажей от сильной простуды.
Какие побочные эффекты у альбутерола?
У большинства детей это хорошо, но наиболее частыми побочными эффектами являются учащенное сердцебиение, приливы крови и нервозность. У некоторых детей нервозность перерастает в гиперактивность! У большинства детей эти побочные эффекты проходят или, по крайней мере, становятся менее неприятными примерно через 10-15 минут. Если у вашего ребенка возникают настолько сильные побочные эффекты, что вы не хотите давать ему или ей альбутерол, сообщите нам об этом.
Должен ли мой ребенок получать альбутерол через ингалятор или распылитель?
В целом ингаляторы (с прокладками и масками) в большинстве случаев работают лучше, чем небулайзеры.Они также более удобны, поскольку для введения нескольких затяжек из ингалятора требуется всего одна минута (в то время как процедура дыхания может занять 10-15 минут). Иногда в некоторых обстоятельствах дыхательные процедуры могут работать лучше. тем не мение. Если вы не уверены, какой метод лучше всего подходит для вашего ребенка, или вам нужна демонстрация того, как правильно использовать одно или оба устройства, спросите нас.
Означает ли это, что у моего ребенка астма?
Не каждый хрипящий ребенок болен астмой.
Многие младенцы и дети дошкольного возраста хрипят из-за сильной простуды и других респираторных вирусов, но никогда больше не хрипят после того, как достигают школьного возраста. У других детей, страдающих астмой, приступы свистящего дыхания появляются еще в младенчестве, и, хотя они улучшаются по мере взросления, они продолжают время от времени обостряться в более старшем возрасте. Из-за этого мы обычно не диагностируем астму только на основе одного или двух эпизодов свистящего дыхания у ребенка или малыша.
Дети с истинной астмой, как правило, имеют другие аллергические симптомы (такие как экзема, пищевая аллергия и аллергический ринит), а члены их семьи страдают астмой.У них часто бывает постоянный кашель, даже если у них нет простуды или других болезней. Узнайте больше об астме здесь.
А как насчет жидкого альбутерола (внутрь)?
Альбутерол также выпускается в жидкой форме, которую можно принимать внутрь, и некоторые врачи до сих пор используют его для лечения хрипов у младенцев. Однако исследования показывают, что он не приносит такого облегчения, как ингаляционный альбутерол, поэтому большинство педиатров его больше не используют. Кроме того, пероральный жидкий альбутерол имеет более неприятные побочные эффекты, чем ингаляционный метод.
А как насчет Xopenex?
Xopenex — это торговая марка разновидности альбутерола, более концентрированная, чем обычный альбутерол. Есть несколько исследований, которые показывают, что его побочные эффекты могут быть немного менее неприятными, чем у обычного альбутерола. Тем не менее, он также примерно в десять раз дороже обычного альбутерола, который, похоже, так же хорошо помогает для облегчения симптомов почти у всех детей.
Альбутерол (путь вдыхания) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Используйте это лекарство только по указанию врача.Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Кроме того, не прекращайте использовать это лекарство или любое лекарство от астмы, не сказав своему врачу. Это может увеличить вероятность проблем с дыханием.
Раствор для ингаляций альбутерола (например, Accuneb®) следует использовать с струйным небулайзером, подключенным к воздушному компрессору с хорошим потоком воздуха. Ингаляционный раствор и небулайзер будут поставляться с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им.Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
Для использования ингаляционного раствора в небулайзере:
- Используйте один контейнер с раствором или смешайте точное количество раствора с помощью капельницы, предусмотренной для каждой дозы.
- Поместите ингаляционный раствор в резервуар для лекарств или небулайзерную камеру на машине.
- Подсоедините небулайзер к лицевой маске или мундштуку.
- Используйте маску для лица или мундштук, чтобы вдохнуть лекарство.
- Используйте небулайзер примерно от 5 до 15 минут или до тех пор, пока лекарство из небулайзера не исчезнет.
- Очищайте все части небулайзера после каждого использования.
Ингаляционный аэрозоль альбутерола (например, ProAir® HFA, Proventil® HFA) и ингаляционный порошок альбутерола (например, ProAir® Digihaler ™, ProAir® Respiclick®) используются со специальным ингалятором, который поставляется с инструкциями для пациента. Перед применением этого лекарства внимательно прочтите инструкции.Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, попросите врача показать вам, что делать. Кроме того, попросите своего врача регулярно проверять, как вы или ваш ребенок используете ингалятор, чтобы убедиться, что вы используете его правильно.
Для использования ингаляционного аэрозоля:
- Перед использованием ингалятор должен быть комнатной температуры.
- Плотно и полностью вставьте металлическую канистру в привод. Этот привод не следует использовать с другими вдыхаемыми лекарствами.
- Снимите колпачок и посмотрите на мундштук, чтобы убедиться, что он чистый.
- Направьте ингалятор подальше от лица. Хорошо встряхните ингалятор и испытайте его 3 раза в воздухе для ProAir® HFA или 4 раза для Proventil® HFA, прежде чем использовать его в первый раз или если ингалятор не использовался более 2 недель.
- Чтобы вдохнуть это лекарство, полностью выдохните, стараясь вывести из легких как можно больше воздуха. Поставьте мундштук прямо перед ртом, держа баллончик в вертикальном положении.
- Откройте рот и вдохните медленно и глубоко (как зевая), одновременно сильно надавив один раз на верхнюю часть канистры.
- Задержите дыхание примерно на 10 секунд, затем медленно выдохните.
- Если вы должны сделать более одной затяжки, подождите 1 минуту, прежде чем вдохнуть вторую затяжку. Повторите эти действия для второй затяжки, начиная со встряхивания ингалятора.
- Когда вы закончите принимать все дозы, прополощите рот водой и сплюните воду.
- Очищайте мундштук ингалятора не реже одного раза в неделю теплой проточной водой в течение 30 секунд и полностью высушивайте на воздухе.
- Если вам нужно использовать ингалятор до того, как он полностью высохнет, стряхните излишки воды, замените баллончик и распылите его 2 раза в воздухе от лица. Используйте свою обычную дозу.
- После использования ингалятора снова промойте мундштук и полностью высушите его.
- Если загубник засорился, его следует промыть.
- В ингаляторе Proventil® HFA есть окно, в котором отображается количество оставшихся доз. Это говорит вам, когда у вас заканчиваются лекарства. Счетчик станет красным, когда останется всего 20 доз, чтобы напомнить вам о необходимости пополнить рецепт.
Для использования порошка для ингаляций:
- Перед первым использованием извлеките ингалятор из пакета из фольги.
- Ингалятор обеспечивает около 200 ингаляций.Счетчик доз изменится на красный, когда останется «20» доз. Позвоните своему врачу или фармацевту, чтобы получить рецепт или лекарство.
- Перед использованием этого лекарства убедитесь, что крышка закрыта. Не открывайте крышку, если не собираетесь ею пользоваться.
- Держите ингалятор вертикально, полностью открывая крышку, пока не услышите щелчок. Теперь ваш ингалятор готов к использованию.
- Чтобы вдохнуть это лекарство, полностью выдохните, стараясь вывести из легких как можно больше воздуха.Полностью вставьте мундштук в рот и сомкните его губами.
- Вдохните через рот как можно глубже, пока не сделаете полный глубокий вдох.
- Не закрывайте вентиляционное отверстие над мундштуком губами или пальцами.
- Задержите дыхание примерно на 10 секунд или столько, сколько сможете.
- Выньте ингалятор изо рта и проверьте счетчик доз, чтобы убедиться, что вы получили лекарство.
- После использования ингалятора плотно закройте мундштук колпачком. Всегда закрывайте крышку после каждого использования.
- Если вы собираетесь использовать более одной затяжки, повторите эти шаги для второй затяжки, начиная с полного открытия крышки.
- Не используйте прокладку или объемную удерживающую камеру вместе с ProAir® Digihaler ™.
- Всегда держите ингалятор чистым и сухим. Не мойте и не опускайте какие-либо части ингалятора в воду.Замените ProAir® Digihaler ™, если он был промыт или помещен в воду.
- Если вам нужно очистить мундштук, аккуратно протрите его сухой тканью или салфеткой.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для ингаляционной аэрозольной лекарственной формы (ингалятора):
- Для лечения или профилактики бронхоспазма:
- Взрослые и дети от 4 лет и старше? Две затяжки каждые 4-6 часов по мере необходимости.
- Дети младше 4 лет? Использование и доза должны определяться врачом вашего ребенка.
- Для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой:
- Взрослые и дети от 4 лет и старше? Две затяжки за 15–30 минут до тренировки.
- Дети младше 4 лет? Использование и доза должны определяться врачом вашего ребенка.
- Для лечения или профилактики бронхоспазма:
- Для ингаляций порошковая лекарственная форма (ингалятор):
- Для лечения или профилактики бронхоспазма:
- Взрослые и дети от 4 лет и старше? Две затяжки каждые 4-6 часов по мере необходимости.
- Дети младше 4 лет? Использование и доза должны определяться врачом вашего ребенка.
- Для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой:
- Взрослые и дети от 4 лет и старше? Две затяжки за 15–30 минут до тренировки.
- Дети младше 4 лет? Использование и доза должны определяться врачом вашего ребенка.
- Для лечения или профилактики бронхоспазма:
- Для ингаляционной лекарственной формы раствора (используется с небулайзером):
- Для профилактики бронхоспазма:
- Взрослые и дети старше 12 лет? 2.По 5 миллиграммов (мг) в небулайзере 3 или 4 раза в день по мере необходимости.
- Дети от 2 до 12 лет? 0,63 до 1,25 мг в небулайзере 3 или 4 раза в день по мере необходимости.
- Дети младше 2 лет? Использование и доза должны определяться врачом вашего ребенка.
- Для профилактики бронхоспазма:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Храните лекарство в пакете из фольги, пока вы не будете готовы его использовать. Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не мерзни.
Храните закрытые флаконы этого лекарства при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.
Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите своего лечащего врача, как следует избавляться от любого лекарства, которое вы не используете.
Храните канистру при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямого света. Не мерзни. Не храните это лекарство в машине, где оно может подвергнуться воздействию сильной жары или холода. Не протыкайте канистру дырками и не бросайте ее в огонь, даже если канистра пуста.
Храните ингалятор Proventil® HFA мундштуком вниз.
Выбросьте ProAir® Digihaler ™ или ProAir® Respiclick® через 13 месяцев после открытия пакета из фольги, когда счетчик доз покажет «0», или по истечении срока годности, в зависимости от того, что наступит раньше.
Часть этого документа Последнее обновление: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Приступ астмы
Это симптом вашего ребенка?
- У вашего ребенка приступ астмы
- Используйте это руководство только в том случае, если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма
Симптомы астмы
- Симптомы приступа астмы: свистящее дыхание, кашель, стеснение в груди и затрудненное дыхание.
- Хрипы — классический симптом.Свистящее дыхание — это пронзительный свист или урчание. Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
- Диагноз астмы требует повторения приступов хрипов. Диагноз редко ставится до 1 года.
Причины (триггеры) приступов астмы
- Инфекции , влияющие на дыхание (например, простуда или грипп)
- Пыльца (деревья, трава и сорняки)
- Животные (например, кошки или кролики) 9017
- Табачный дым
- Раздражители (например, смог, выхлопные газы автомобилей, пары ментола, сараи, грязный подвал)
- Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.
Шкала приступа астмы
- Легкая: Отсутствие одышки в покое. Легкое СУБА при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лечь ровно. Хрипы не слышны или мягкие. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80–100% от нормальной)
- Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сесть (не может лечь ровно). Слышно свистящее дыхание.Присутствуют втягивания (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной)
- Тяжелая: Тяжелая SOB в покое. Говорит простыми словами. С трудом дышит. Свистящее дыхание может быть громким. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Втягивания могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального)
- Пиковый расходомер: пиковый расходомер измеряет пиковый расход (PFR). Это говорит нам, насколько хорошо человек может выводить воздух из легких.PFR можно применять у детей от 6 лет и старше.
Вейпинг и повреждение легких
- Поговорите со своим подростком об опасностях вейпинга.
- Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
- Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
- Вейпинг табак также вызывает никотиновую зависимость.
- По этим причинам установленный законом возраст для покупки вейпинговых товаров составляет 21 год в США.
- Поощряйте своего подростка не заниматься вейпингом или бросить его.
- Предупреждение: самодельные или приобретенные на улице решения для вейпинга являются наиболее опасными.
Когда вызывать приступ астмы
Позвоните в службу 911 сейчас
- Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом
- Внезапное свистящее дыхание после укуса пчелы, приема лекарств или приема пищи, вызывающей аллергию
- Тяжелое затруднение дыхания (борьба за каждый вдох, почти не может говорить или плакать)
- Потерял сознание (потерял сознание)
- Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за помощью
- Уровень кислорода в пульсовой крови менее 90% во время приступа астмы
- Губы или лицо стали синюшными во время кашля
- PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона)
- Свистящее дыхание не прошло через 20 минут после использования небулайзера или ингалятора
- Дыхание намного быстрее обычного
- Непрерывный кашель, не улучшающийся после использования небулайзера или ингалятора
- Сильная боль в груди
- Необходимость приема астмы m edicine (neb или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
- Температура выше 104 ° F (40 ° C)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Легкое хрипы длится более 24 часов при лечении небом или ингалятором
- Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ее прошло более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- У вашего врача нет письменного плана действий при астме
- Используйте ингалятор, но у него нет a spacer
- Пропускать занятия в школе более одного дня в месяц из-за астмы
- Астма ограничивает физические упражнения или спорт
- Приступы астмы пробуждают ребенка от сна
- Используйте более 1 ингалятора в месяц
- N o Обследование на астму более 1 года
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельное лечение на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при приступе астмы
- Что следует знать об астме:
- Более 10% детей страдают астмой.
- Астма у вашего ребенка может вспыхнуть в любой момент.
- Когда вы находитесь вдали от дома, всегда берите с собой лекарства для ребенка.
- Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш ребенок почувствует себя лучше.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лекарство для быстрого облегчения астмы:
- Лекарство для быстрого облегчения (спасения) вашего ребенка — это альбутерол или ксопенекс.
- Начните при первых признаках хрипов, одышки или сильного кашля.
- Дайте с помощью ингалятора со спейсером (2 вдоха каждый раз) или используйте распылитель.
- Повторяйте процедуру каждые 4 часа, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы астмы.
- Никогда не давайте его чаще 4 часов, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
- Кашель. Лучшее лекарство от кашля для ребенка, страдающего астмой, — это всегда лекарство от астмы. Внимание: не используйте средства от кашля. Если вам больше 6 лет, капли от кашля могут помочь при щекочущем кашле.
- Внимание: если ингалятор не использовался более 7 дней, заправьте его. Попробуйте дважды распылить его в воздух, прежде чем использовать для лечения. Также сделайте это, если он новый.
- Используйте лекарство, пока ваш ребенок не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов.
- Распорка. Всегда используйте ингаляторы со спейсером.Он получит в легкие вдвое больше лекарства.
- Лекарство, контролирующее астму:
- Вашему ребенку, возможно, сказали использовать контролируемое лекарство. Примером может служить ингаляционный стероид.
- Это для предотвращения атак и должно использоваться ежедневно.
- Во время приступов астмы продолжайте давать ребенку это лекарство в соответствии с указаниями.
- Лекарство от аллергии при сенной лихорадке:
- При признаках аллергии на нос (сенная лихорадка) можно дать лекарство от аллергии.Причина: плохой контроль носовой аллергии усугубляет астму.
- Жидкости — Подробнее:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
- Причина: он разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым значительно усугубляет астму.
- Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.
- Избегайте или удалите триггеры:
- Душ для удаления пыльцы или других аллергенов с тела и волос.
- Избегайте известных причин приступов астмы (например, дым или кошки).
- Во время приступов уменьшите физические нагрузки или занятия спортом, если они ухудшают астму вашего ребенка.
- Чего ожидать:
- Если лечение начато рано, большинство приступов астмы быстро купируются.
- Все хрипы должны исчезнуть через 5 дней.
- Ингалятор со спейсером: как использовать
- Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор. Затем прикрепите его к распорке (удерживающей камере).
- Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
- Шаг 3. Закройте губки и зубцы вокруг мундштука проставки.
- Шаг 4. Надавите на ингалятор. Это поместит одну затяжку лекарства в прокладку.
- Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
- Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
- Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
- Ингалятор с отмеренной дозой (MDI): как использовать без спейсера (если у вас его нет)
- Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор.
- Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
- Шаг 3. Закройте губы и зубы вокруг мундштука ингалятора.
- Шаг 4. Нажмите на ингалятор, чтобы выпустить затяжку. Сделайте это, как только ваш ребенок начнет вдыхать.
- Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
- Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
- Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
- Попросите вашего врача дать прокладку, если у вас ее нет. Это поможет отправить больше лекарства в легкие.
- Детям старшего возраста, которым не нравится спейсер, можно прописать устройство для сухого порошка альбутерола.
- Домашний небулайзер: Как использовать:
- Распылитель превращает жидкое лекарство (med) в тонкий туман. Мелкий туман может пронести лекарство глубоко в легкие. Это называется небулайзерным (небулайзерным) лечением.
- Шаг 1. Приготовьте лекарство. Сначала вымойте руки водой с мылом. Для предварительно смешанных флаконов с разовой дозой просто добавьте один флакон в чашку для хранения neb. Для многодозовых флаконов необходимо произвести перемешивание. Сначала добавьте необходимое количество физиологического раствора в чашку Neb.Затем тщательно отмерьте и добавьте в физиологический раствор нужное количество лекарства.
- Шаг 2. Подсоедините распылитель к трубке воздушного компрессора. Воздушный компрессор работает от электричества. Портативные работают от аккумулятора. Компрессоры создают струю воздуха, которая превращает лекарство в мелкий туман.
- Шаг 3. Включите воздушный компрессор. Он начнет создавать мелкий туман, который нужен вашему ребенку.
- Шаг 4 для детей старшего возраста. Поместите мундштук между зубами ребенка и закройте его губами.Попросите ребенка дышать медленно и глубоко. Попросите ребенка один раз в минуту задерживать дыхание на 10 секунд.
- Шаг 4 для детей младшего возраста. Если ваш ребенок отказывается от мундштука, используйте маску для лица. Он должен прикрывать нос и рот. Он должен плотно прилегать.
- Шаг 5. Продолжайте лечение, пока лекарство не исчезнет. Если лекарство прилипло к стенке чашки, немного встряхните его. В среднем лечение неба занимает 10 минут.
- Шаг 6. После каждой процедуры разбирайте небулайзер.Промойте и очистите, как указано. Причина: он не может образовывать туман, если забивается.
- Внимание: строго следуйте указаниям врача. Используйте точное количество лекарства, которое прописал ваш врач. Не проводите лечение небом чаще, чем каждые 4 часа.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникли проблемы с дыханием
- Лекарства для быстрого облегчения астмы (аэрозоль или ингалятор) необходимо чаще, чем каждые 4 часа
- Свистящее дыхание длится более 24 часов
- Вы думаете, что вашему ребенку необходимо быть увиденным
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 11.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Как часто младенцам рекомендуется ингаляция? Использование небулайзера, побочные эффекты, факты
Для младенцев и детей с тяжелым затруднением дыхания или острым заболеванием распыление является простым способом введения лекарства.Вместо многократного приема пероральных лекарств ребенок эффективно лечится небулайзером. [ Know — Вакцинация детей от 0 до 5 лет, меры предосторожности и важность ревакцинации]
Ингаляция может быть пугающей темой для многих родителей. Безопасно ли пользоваться небулайзером для младенцев и младенцев? Каковы побочные эффекты небулайзера для ребенка? Следует ли назначать его младенцам? Так много вопросов! Чтобы упростить вам жизнь, мы не только ответили на 8 распространенных вопросов, которые родители задают о небулайзерах экспертом, но и придумали несколько интересных советов, которые помогут вам решить, хотите ли вы использовать небулайзер для вашего ребенок или нет.
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это электронное устройство или устройство с батарейным питанием, используемое для введения жидкого лекарства непосредственно в легкие для облегчения респираторных заболеваний. Распылитель превращает жидкость в мелкий туман, который при вдыхании достигает дыхательных путей. Когда у младенцев есть проблемы с дыханием или респираторными заболеваниями, есть большая вероятность, что врач пропишет небулайзер. Поскольку маленькие младенцы и дети не могут использовать ингаляторы сами по себе, небулайзеры кажутся хорошим выбором для временного облегчения.Некоторые родители используют небулайзер, в то время как другие предпочитают пероральные препараты или домашние средства. Для молодого родителя, который плохо знаком с небулайзерами, неоднозначная информация может быть пугающей, поскольку вокруг использования небулайзеров существует несколько мифов.
Использование и преимущества небулайзера
Его также можно использовать без лекарств при обычных симптомах кашля и простуды. Солевой раствор или даже солевой раствор можно вводить один или два раза в день для быстрого облегчения. Распыление помогает увлажнить и разжижить слизь, которую позже можно очистить тканью.
Распыленные лекарства действуют быстрее, поскольку попадают прямо в легкие, в отличие от пероральных лекарств, которые сначала всасываются в желудок, прежде чем воздействуют на болезнь.
Небулайзер безопаснее пероральных лекарств. Когда вы даете ребенку пероральное лекарство, оно измеряется в миллиграммах (мг). В небулайзере лекарство вводят в микрограммах (мкг). (1 мкг = 0,001 мг). [ Check — Детские вакцины, побочные эффекты, меры предосторожности и успокаивающие советы]
Побочные эффекты от небулайзера намного меньше, чем от пероральных лекарств, потому что их дозировки ниже.
Если ребенок слишком активен или боится маски, можно также использовать небулайзер, пока ребенок спит.
Для младенцев, которые не могут держать мундштук или пользоваться ингаляторами, небулайзеры — самый эффективный способ справиться с респираторными заболеваниями.
Детям, страдающим астмой или бронхитом, необходимо повторное распыление. В таком случае покупка небулайзера дома может облегчить жизнь и родителям, и ребенку.
При кашле и простуде небулайзер быстро помогает ребенку. Вместо приема пероральных лекарств, против чего многие дети возражают, небулайзер может помочь с меньшими усилиями.
Как работает небулайзер?
Распылитель состоит из трех частей: самого устройства, чашки распылителя и лицевой маски. Требуемое лекарство или физиологический раствор помещается в чашку небулайзера, также известную как медицинский дозатор, и он соединяется с аппаратом и лицевой маской через предоставленные трубки.Затем маска надевается на лицо ребенка, подбирается и включается. Лекарство начинает превращаться в крошечные капельки в воздухе, и ребенка заставляют дышать в течение 5-10 минут. Вдыхание гарантирует, что легкие ребенка получат лекарство, и принесет немедленное облегчение. Распыление очень хорошо подходит для маленьких детей, так как лекарство может напрямую и легко попасть в легкие, оказывая максимальный эффект.
Могут ли родители использовать небулайзер для детей?
Да, небулайзер для младенцев безопасен, чтобы помочь им справиться с респираторными проблемами.Младенцы, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма и муковисцидоз, недоношенные дети, рожденные с такими острыми заболеваниями, как пневмония, бронхит и т. Д., Могут получить особую пользу от использования небулайзера. Поскольку небулайзеры поставляются с маской, а младенцы не могут держать мундштук во рту, они являются эффективным способом решения респираторных заболеваний у младенцев.
Небулайзер для младенцев — хорошо или плохо?
Для младенцев с тяжелым затруднением дыхания из-за простуды или кашля рекомендуется распыление.Однако вам не следует использовать небулайзер для младенцев практически для всего! И никогда не используйте какие-либо лечебные растворы, если это не рекомендовано вашим врачом. Всегда используйте соленую воду при незначительных недомоганиях, таких как кашель, простуда, смена сезона и т. Д. Распыление очень эффективно, когда младенцы и дети не могут принимать лекарства, поскольку они доставляют лекарства в легкие и обеспечивают немедленное облегчение.
Мы надеемся, что ответили на ваши самые важные сомнения по поводу распыления. Если у вас все еще есть вопрос, на который нет ответа, не стесняйтесь оставлять свой вопрос в комментариях.Мы будем рады решить эту проблему, проконсультировавшись с нашими экспертами на панели.
Как часто небулайзер можно использовать для ребенка?
Небулайзерыможно использовать в соответствии с рекомендациями врача, которые будут зависеть от серьезности респираторной проблемы вашего ребенка. Обычно врачи назначают использование небулайзеров один раз перед сном, при нормальном кашле и простуде, или несколько раз в день при острых респираторных заболеваниях. Младенцам-астматикам могут понадобиться небулайзеры чаще, так как они постоянно страдают простудными заболеваниями, чиханием и аллергическими проблемами.Как только у вашего ребенка разовьется иммунитет и его дыхание станет управляемым, вы можете прекратить использовать для него небулайзеры. Но до тех пор распыление может быть очень эффективным способом получения лекарств, которые попадут в дыхательную систему вашего ребенка.
Детский небулайзер от простуды
Когда ребенок простужается, его дыхательные пути блокируются, и у него могут возникнуть проблемы с дыханием. Заложенность носа может быть особенно сложной для младенцев и маленьких детей, поскольку они не могут высморкаться и плевать мокротой.Помимо домашних средств от простуды, вы также можете использовать небулайзер, чтобы очистить нос ребенка. Распыление помогает увлажнить и разжижить слизь, которую затем можно очистить тканью. Таким образом, распыление может помочь убрать заложенность носа у младенцев, помогая им лучше дышать.
Когда ребенок может перестать пользоваться небулайзерами?
Как только у вашего ребенка разовьется иммунитет и его дыхание станет управляемым, вы можете прекратить использовать для него небулайзеры. Но до тех пор распыление может быть очень эффективным способом добиться, чтобы лекарства достигли дыхательной системы вашего ребенка.Опять же, ваш врач сообщит вам, когда вашему ребенку больше не нужны лекарства или когда небулайзер можно будет остановить.
В заключение скажу, что небулайзер — это эффективное средство для введения вашему ребенку респираторных препаратов. При практически незначительных побочных эффектах врачи часто рекомендуют небулайзер, чтобы успокоить и избавить ребенка от заложенности носа и затруднения дыхания. В то же время это наиболее практичное лекарственное средство для детей, страдающих астмой, бронхитом и другими респираторными заболеваниями.
Нужно ли использовать лекарства в небулайзере?
Небулайзеры можно использовать как с лекарствами, так и без них. По сути, небулайзер — это просто способ наполнить легкие лекарством. При простом кашле и простуде вы можете использовать физиологический раствор, чтобы разжижить слизь, застрявшую в дыхательных путях, и облегчить сухость дыхательных путей. Использование небулайзера при кашле с мокротой помогает малышам лучше дышать. Для пациентов с респираторными заболеваниями, такими как аллергический ринит или астма, назначают кортикостероиды, бронходилататоры и другие состояния, нестероидные противовоспалительные препараты и т. Д.используются в небулайзере. В зависимости от состояния здоровья ребенка врач может выписать —
.- Солевые растворы различной концентрации для повседневных и небольших проблем
- В тяжелых случаях можно лечить нестероидными препаратами
- В случае экстренной помощи могут быть прописаны препараты на основе стероидов
Побочные эффекты использования небулайзеров для младенцев
Хотя идея заключается в том, что использование небулайзера может иметь побочные эффекты для ребенка, это далеко от истины.Врачи обычно назначают физиологические растворы при обычных проблемах, и только в случае респираторных заболеваний выдают лекарства. Небулайзер безопасен для младенцев и детей, и потенциальные побочные эффекты при использовании ингаляционных стероидов, хотя и встречаются редко, можно суммировать ниже —
.- Ребенок чувствовал пересыхание или раздражение в горле
- Он может жаловаться на тошноту или неприятный привкус во рту
- Иногда дети могут жаловаться на изжогу
- Неправильное смешивание лекарств может вызвать кровотечение из носа или боль в животе
- Использование нечистой чашки небулайзера может вызвать боль в животе и другие серьезные проблемы
Другой недостаток небулайзера заключается в том, что некоторые дети могут не захотеть носить маску или испугаться или раздражаться при ее использовании.Лучшее, что можно сделать здесь, — это отвлечь внимание ребенка или предложить стимулы. Например, разрешите ребенку посмотреть телевизор в маске или послушать рассказ. Вы также можете наклеить на машинку картинки, чтобы она выглядела более привлекательной для ребенка.
Сколько стоит небулайзерная машина?
Различные бренды, такие как Phillips, Dr.Morepen, Rossmax, Omron и Equinox, предлагают разные модели в разных ценовых диапазонах. Выберите тот, который больше подходит для детей и соответствует вашим потребностям. Хороший распылитель может стоить от рупий.1500 рупий 3000.
Как сделать так, чтобы моему ребенку было удобно пользоваться небулайзером?
Для получения максимальной пользы от небулайзера необходимо, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно при его использовании. Прочтите несколько указателей, которые могут помочь вашему ребенку научиться пользоваться небулайзерами —
- Устранение страха масок: Если ваш ребенок боится масок, важно, чтобы этот страх был устранен правильно. Попробуйте превратить ее в забавную игру, примерив различные маски супергероя и устроив ему удобство.Вы также можете носить маску, когда он принимает лечение
- Пусть он украсит: Предоставление вашему ребенку возможности украсить маску наклейками, придавая ему индивидуальный вид, может помочь ему освоиться с небулайзером
- Make It Fun: Самая большая проблема может заключаться в том, чтобы заставить вашего ребенка усидеть в процессе. В этом отношении вам нужно сделать процесс увлекательным и увлекательным — петь песни, читать ему или играть его стишки или что-нибудь, что заставляет его сидеть на одном месте.Избегайте рисования или просмотра телевизора, из-за которых он может отвлечься от небулайзера
- Приоритет комфорта: Убедитесь, что вашему ребенку удобно сидеть. Некоторые дети предпочитают сидеть на высоком стульчике, а некоторые по-прежнему предпочитают устроиться на коленях у матери. Определите, что лучше всего подходит для вашего ребенка
- Будь позитивным и цени своего ребенка: Положительное подкрепление имеет большое значение. Убедитесь, что вы не обсуждаете свои опасения по поводу небулайзера, и всегда цените своего ребенка после завершения процесса
Часто задаваемые вопросы и ответы эксперта
Ниже представлена подборка распространенных вопросов и заблуждений по поводу распыления с ответами известного педиатра из Гургаона и эксперта по делам родителей, доктораВанит Пармар.
- В. Результаты распыления при передозировке лекарств. Это правда?
A. Когда вы даете ребенку пероральные лекарства, они выражаются в миллиграммах (мг). В небулайзере лекарство вводят в микрограммах (мкг). Один мкг равен всего 0,001 мг. Таким образом, представление о том, что с помощью ингалятора мы даем ребенку больше лекарств, чем требуется, является мифом
- В. Распыление имеет больше побочных эффектов по сравнению с пероральными лекарствами.Это правильно?
A. С другой стороны, побочные эффекты, если таковые имеются, намного ниже, поскольку количество вводимого лекарства намного ниже по сравнению с пероральной дозой. Распыленные лекарства действуют быстрее, так как попадают прямо в легкие, в отличие от пероральных лекарств, которые сначала всасываются в желудок, а затем воздействуют на болезнь
- В. Распыление только для пациентов с тяжелой астмой?
А. Распыление используется при многих респираторных заболеваниях, включая сильную простуду и кашель, бронхит, астму, ХОБЛ и эмфизему. Ваш врач посоветует распыление только в том случае, если это необходимо.
- В. Младенцы слишком маленькие для распыления?
A. Распыление помогает удалить мокроту, которую младенцы не могут сделать самостоятельно. Это можно делать в любом возрасте, но дозировка будет отличаться в зависимости от возраста и состояния пациента.
- В.Насколько дорого обходится распыление?
A. Флаконы для небулайзера стоят намного дешевле по сравнению с другими формами лекарств
- В. Распыление в домашних условиях невозможно произвести должным образом. Это правда?
A. Многие думают, что это сложный процесс, но он довольно прост и может выполняться дома. Вы можете проконсультироваться с врачом, и если члену семьи требуется частое распыление, вы можете приобрести небулайзер.В наши дни существует множество портативных компактных небулайзеров, которые можно легко использовать дома или брать с собой во время путешествий. Короче говоря, распылять в домашних условиях — это нормально. Делайте это правильно, но не переусердствуйте. Правильная чистка и уход за устройством также очень важны
- В. Вызывает ли распыление привыкание?
A. Я бы хотел это исправить. Часто родители, а не ребенок, становятся чрезмерно зависимыми даже при легкой простуде и кашле, некоторые родители склонны распылять информацию о ребенке, надеясь на мгновенное облегчение.Обычно думают, что врач назначит такое же лечение, поэтому мы можем проводить его дома. Кроме того, распыление — это только способ доставки лекарств. При повторном приеме лекарство, а не способ доставки может вызвать привыкание
- В. Можно ли вылечить все респираторные проблемы в домашних условиях, если у вас есть небулайзер?
A. При легкой простуде или кашле распыление воздуха не требуется. Фактически, мы видим много пострадавших или госпитализаций в ОИТ из-за обострения астмы или дыхательной недостаточности из-за того, что пациента слишком сильно распыляли дома, когда его должны были доставить в больницу.Если состояние сохраняется или ухудшается, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу.
Прочтите беседы с родителями и блоги для родителей о распылении. Пожалуйста, также проверьте Взгляд родителей на Распыление для младенцев
Эффективен и безопасен ли гипертонический солевой раствор через небулайзер для младенцев с острым бронхиолитом?
Контрольный вопрос
Является ли гипертонический физиологический раствор через небулайзер эффективным и безопасным для лечения младенцев с острым бронхиолитом по сравнению с физиологическим раствором?
Общие сведения
Острый бронхиолит — наиболее частая инфекция нижних дыхательных путей у детей в возрасте до двух лет.Бронхиолит возникает, когда небольшие структуры (бронхиолы), ведущие к легким, инфицируются, вызывая воспаление, отек и образование слизи. Это затрудняет дыхание, особенно у очень маленьких детей, у которых появляется кашель и хрипы.
Поскольку бронхиолит обычно вызывается вирусом, медикаментозное лечение обычно неэффективно. Гипертонический солевой раствор (стерильный раствор соленой воды), вдыхаемый в виде тонкого тумана с помощью небулайзера, может помочь облегчить хрипы и затрудненное дыхание.
Мы сравнили распыленный гипертонический (≥ 3%) физиологический раствор с распыленным нормальным (0.9%) физиологический раствор для младенцев с острым бронхиолитом.
Это обновление обзора, ранее опубликованного в 2008, 2010 и 2013 годах.
Дата поиска
11 августа 2017 года
Характеристики исследования
В этом обновлении мы выявили 26 новых исследований, из которых 9 ожидание оценки и 17 испытаний (N = 3105) были добавлены. Мы включили в общей сложности 28 испытаний с участием 4195 младенцев с острым бронхиолитом.
Ключевые результаты
Распыленный гипертонический раствор может сократить время пребывания в стационаре на 10 часов по сравнению с обычным физиологическим раствором для младенцев, поступивших с острым бронхиолитом.Мы обнаружили, что «шкалы клинической тяжести», которые используются врачами для оценки здоровья пациентов, у детей, получающих лечение амбулаторно или в больнице, улучшаются при введении распыленного гипертонического раствора по сравнению с обычным физиологическим раствором. Распыленный гипертонический раствор может также снизить риск госпитализации на 14% среди детей, находящихся на амбулаторном лечении или в отделении неотложной помощи. Мы обнаружили только незначительные и спонтанно разрешенные побочные эффекты от использования распыляемого гипертонического раствора при назначении с лечением для расслабления дыхательных путей (бронходилататоры).
Снижение сроков пребывания в больнице было меньше, чем предполагалось ранее.