Сдвг симптомы у детей лечение: СДВГ у детей — лечение, диагностика, симптомы

СДВГ у детей (синдром дефицита внимания и гиперактивности)

Заболевание лечит:
Детский психотерапевт

Содержание статьи:

• Типы СДВГ
• Причины возникновения
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, кратко СДВГ, наблюдается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. СДВГ — результат незрелости когнитивных функций, проявляется нарушением концентрации внимания и чрезмерной физической активностью ребенка. Мальчики страдают этим синдромом в два раза чаще, чем девочки. Детям с СДВГ трудно находиться в коллективе, учиться в школе. Диагностику и лечение синдрома проводят психологи, психиатры.

Типы СДВГ

По преобладанию симптоматики выделяют три типа СДВГ:

• невнимательный — преобладает нарушение концентрации внимания;
• гиперактивно-импульсный — преобладает гиперактивная двигательная деятельность;
• смешанный — с равными проявлениями обоих симптомов  Источник:
  Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей. Маткеева А.Т. Бюллетень науки и практики, 2021. с. 187-192..

Причинные факторы, которые вызывают СДВГ, негативно влияют и на другие органы, поэтому есть риск возникновения различных заболеваний. С учетом этого выделяют СДВГ простой и осложненный сопутствующей патологией. Осложненный включает три формы:

• церебрастеническая — с утомляемостью и головными болями;
• неврозоподобная — с энурезом, заиканием, двигательными тиками;
• сочетанная — с эпилепсией, депрессией.

Также выделяют четыре степени тяжести СДВГ:

• минимальная — поведение больного ребенка практически не отличается от поведения здоровых детей;
• легкая — проблемы с поведением возникают только при помещении ребенка в новые условия;
• умеренная — есть явное нарушение концентрации внимания и поведения даже в обычных условиях;
• выраженная — ребенок испытывает серьезные проблемы с общением.

Причины возникновения

В основе СДВГ лежит нарушение познавательной функции головного мозга ребенка. Возникает этот процесс при совокупном воздействии причинных факторов, замедляющих созревание коры головного мозга:

• мутации в генах серотониновых и дофаминовых рецепторов;
• возраст матери ребенка младше 18 и старше 35 лет;
• хронические болезни матери;
• вредные привычки, от которых женщина не отказалась и во время беременности;
• задержка внутриутробного развития плода;
• преждевременные роды;
• родовые травмы;
• гипоксия плода во время беременности и родов;
• интоксикации;
• особенности воспитания;
• неблагоприятный психологический климат в семье;
• неполная семья;
• гиперопека, или наоборот, невнимание к ребенку.

Причин возникновения СДВГ очень много и установить точную связь между конкретным фактором и развитием болезни почти невозможно. Поэтому и считают, что синдром развивается в результате сочетанного действия причин. В возрасте до трех лет преобладающее значение имеют биологические факторы, непосредственно замедляющие созревание мозговой коры. У детей старшего возраста на первый план выходят психосоциальные причины. У большинства пациентов с СДВГ обнаруживают органическое поражение коры мозга.

Нейропсихологи выделяют два основных механизма развития СДВГ. Нейробиологический механизм подразумевает нарушение метаболизма двух основных нейромедиаторов — норадреналина и дофамина. За эмоциональную составляющую поведения, восприятие информации отвечает дофамин. Норадреналин стимулирует мозговую деятельность, регулирует двигательную функцию, отвечает за память. Взаимодействие этих систем обеспечено постсинаптическими рецепторами. Нарушение одного или нескольких звеньев этой цепочки ведет к ослаблению регуляторной функции ретикулярной формации головного мозга. Результатом становится неадекватное восприятие информации, искажение поведенческого ответа на внешние раздражители  Источник:

История исследования симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности как психологического расстройства. Станишевская Алисандра. Studia Humanitatis, 2020..

Нейропсихологический механизм СДВГ обусловлен незрелостью участков мозга, отвечающих за концентрацию внимания и двигательную активность — кора лобных долей, ретикулярная формация, таламус, мозжечок. Нервная система не может полноценно управлять сознательным поведением и контролировать двигательную активность.

Симптомы

Симптомы СДВГ у детей разнообразны, зависят от возраста и условий окружающей среды. Основные признаки — невозможность сконцентрироваться, импульсивные действия, гиперактивное поведение.

Дефицит внимания заключается в том, что ребенку трудно сосредоточиться на каком-то одном действии. Он постоянно отвлекается, забывает, чем занимался. Выполнение задания продвигается медленно, и часто ребенок не доводит дело до финала. Чрезмерная импульсивность приводит к тому, что любой внешний раздражитель вызывает у ребенка моментальную ответную реакцию. Импульсивные дети много разговаривают, не слушают других детей и взрослых, перебивают их, стремятся быть везде первыми.

В основе гиперактивности лежит расторможенность моторной деятельности. Ребенок просто не может усидеть неподвижно, ему нужно все время бегать, прыгать, карабкаться. При этом движения малыша хаотичные, неуклюжие. Гиперактивный ребенок часто совершает бесцельные движения, портит вещи, ломает игрушки. Если он находится в коллективе, то привлекает к себе внимание других детей, и они начинают тоже плохо себя вести. Призвать к порядку гиперактивного ребенка не получается, он не способен подчиняться правилам дисциплины.

У детей младшего возраста наблюдаются следующие признаки:

• задержка моторного развития;
• плохая обучаемость повседневным действия и самообслуживанию;
• неуправляемость;
• склонность к разрушительным действиям;
• неумение найти контакт со сверстниками;
• нарушение речи, заикание;
• истеричность, агрессивность;
• отсутствие любознательности  Источник:
  Дошкольники с СДВГ: диагностика и комплексная помощь.
  Шевченко И.А. Сборник материалов Ежегодной международной научно-практической конференции «Воспитание и обучение детей младшего возраста», 2016..

В школьном возрасте течение СДВГ ухудшается, так как детям требуется соблюдать дисциплину, изучать новое. Характерны следующие проявления:

• отвлекаемость;
• ошибки при простейших заданиях;
• грубость с одноклассниками, учителями;
• неумение правильно организовывать свое рабочее время;
• беспорядок на столе, в портфеле;
• нарушение почерка, чтения, счета.

Школьники с СДВГ отстают в учебе от одноклассников, нередко срывают уроки, вступают в конфликты с учителями. У детей формируется низкая самооценка, они становятся замкнутыми, конфликтуют с родителями. Гиперактивное поведение сопровождается высоким риском травмирования как самого ребенка, так и его окружающих. В подростковом возрасте СДВГ приводит к формированию асоциального поведения. Подростки курят, употребляют алкоголь, совершают правонарушения.

Проявления СДВГ иногда остаются с человеком и во взрослой жизни. Такие люди забывчивы и рассеянны, не могут правильно устанавливать свой распорядок дня. Неспособность заканчивать начатые дела приводит к проблемам в профессии, люди с СДВГ не могут добиться карьерного роста. Возникают проблемы в личной, семейной жизни. Рассеянность приводит таких людей в сложные ситуации, аварии.

Диагностика

Определить СДВГ у ребенка может только психолог или психиатр. Первые проявления болезни заметны уже в дошкольном возрасте, поэтому отвести ребенка на прием следует именно в это время. Для постановки диагноза врач выслушивает рассказ родителей, собирает данные о течении беременности и родов, развитии ребенка в первые годы жизни.

Для диагностики врач использует психологические тесты:

• опросники;
• анкеты;
• тесты с рисованием;
• тесты на внимательность и усидчивость;
• тест на переключаемость внимания  Источник:
  Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в диагностике и лечении. Заваденко Н.Н. Журнал медико-биологических исследований, 2014. с. 31-39..

В ходе беседы с ребенком психолог отмечает наличие основных признаков, характерных для СДВГ. Дополнительно проводят электроэнцефалографию, которая определяет незрелость отделов коры головного мозга.

Лечение

Лечение СДВГ комплексное, его проводят психологи, неврологи, социальные педагоги. Цели лечения:

• уменьшить гиперактивность;
• научить ребенка концентрировать внимание;
• повысить самооценку ребенка;
• научить ребенка строить отношения с коллективом.

Терапию проводят совместно с родителями пациента. Им объясняют, что важно создать дома благоприятный психологический климат. У малыша должен быть оборудован свой уголок, рабочее место. В целях безопасности гиперактивным детям не рекомендованы соревновательные виды спорта. Игры должны быть малотравматичными. Школьникам следует создавать мотивацию на успешную учебу.

Психотерапия имеет основное значение при СДВГ. Врач проводит с ребенком индивидуальные занятия, затем подключает родителей. Психолог использует методы когнитивно-поведенческой терапии, которая направлена на улучшение познавательной функции, обучение дисциплине, коррекцию поведения.

В сложных случаях, при отягощенном течении СДВГ, врач подключает медикаментозную терапию. Используют нейролептики, антидепрессанты, психотропные и ноотропные средства  Источник:
Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в понимании и подходах к лечению. Морозова Е.А., Мадякина А.А. Русский журнал детской неврологии, 2019. с. 14-25..

Осложнения

Осложнение СДВГ — формирование асоциального поведения. Несвоевременная диагностика, некорректное лечение или отсутствие его быстро вызывают изменения личности подростка. Дети склонны к бродяжничеству, убегают из дома, у них возникают пагубные зависимости. Профилактика осложнений — только ранняя диагностика СДВГ и психологическое лечение проблемы. Профилактика появления самого СДВГ заключается в минимизации действия причинных факторов.

Источники статьи:

1. Дошкольники с СДВГ: диагностика и комплексная помощь. Шевченко И.А. Сборник материалов Ежегодной международной научно-практической конференции «Воспитание и обучение детей младшего возраста», 2016.
2. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей. Маткеева А.Т. Бюллетень науки и практики, 2021. с. 187-192.
3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в диагностике и лечении. Заваденко Н.Н. Журнал медико-биологических исследований, 2014. с. 31-39.
4. Синдром дефицита внимания и гиперактивности: новое в понимании и подходах к лечению. Морозова Е.А., Мадякина А.А. Русский журнал детской неврологии, 2019. с. 14-25.
5. История исследования симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности как психологического расстройства. Станишевская Алисандра. Studia Humanitatis, 2020.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Все врачи детские психотерапевты

• Все врачи
• Ударников, 19к1

СДВГ симптомы и лечение. Лечение СДВГ у детей и взрослых в Ильинской больнице.

Диагноз СДВГ сегодня на слуху. Все чаще мы наблюдаем детей, которые страдают от гиперактивности и дефицита внимания, и это отнюдь не из-за плохого воспитания. Как при вирусной инфекции ребенок не может контролировать температуру тела, так и при СДВГ он не способен контролировать свое поведение.

Это расстройство отрицательно сказывается на адаптации ребенка к детскому коллективу, нарушает процесс обучения, в связи с чем требует профессионального наблюдения и специфической терапии.

Как правило, СДВГ возникает из-за сочетания факторов, в ряду которых наследственная предрасположенность, патология развития нервной системы, психосоциальные факторы.

Факторы, наиболее вероятно влияющие на развитие СДВГ

• осложненная беременность, сопровождающаяся гестозом, преэклампсией, патология родовой деятельности;
• хроническая гипоксия плода;
• недоношенность;
• прием матерью некоторых лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ во время беременности.

Наследуемость СДВГ одна из самых высоких и составляет 70-80%. Часто на приеме выясняется, что у одного из родителей в детстве отмечались признаки гиперактивности и дефицита внимания.

Согласно статистике, СДВГ встречается у 5-12 % детей по всему миру, чаще у мальчиков.

Основные симптомы СДВГ делятся на 3 группы: нарушение внимания, гиперактивность, импульсивность.

Признаки нарушения внимания:

• не удерживает внимание на деталях в процессе игры или занятий, постоянно допуская ошибки;
• не может самостоятельно спланировать выполнение задания;
• не слушает инструкции и не доводит начатое дело до конца;
• легко отвлекается на незначительные, побочные раздражители.

Признаки гиперактивности ребенка:

• у него не получается спокойно играть, часто меняет игрушки и игровых партнеров;
• не может удерживаться на месте, когда этого требует ситуация: во время урока может без спроса вставать, перемещаться по кабинету, отвлекая своих одноклассников от учебы;
• находится в постоянном движении, буквально не находит себе места; бросается в глаза бессмысленность передвижений.

Признаки импульсивности у ребенка:

• во время беседы начинает говорить, не дожидаясь ответа собеседника, часто повышая при этом голос;
• не может дождаться своей очереди, любое ожидание для него болезненно;
• принимает решение быстро, часто не дослушав инструкции к заданию, что приводит к небрежности выполнения задания.

СДВГ у взрослых

Во многих случаях симптомы СДВГ сохраняются во взрослой жизни.

С возрастом симптомы становятся менее выраженными, и человек к ним привыкает. Такие люди часто откладывают дела, не доводя их до конца, быстро теряют интерес к работе, из-за чего часто ее меняют. То же самое происходит в личной жизни — частая смена партнеров, череда «неудачных» браков и постоянная нестабильность.

Кто и как устанавливает диагноз?

Диагностикой и лечением СДВГ занимается врач-психиатр. В процессе консультации он отмечает необходимые критерии, без наличия которых установление диагноза будет неправомерным.

Так, например, симптомы должны наблюдаться на протяжении как минимум 6 месяцев, в результате чего адаптация ребенка должна быть нарушена в двух и более сферах, будь то домашние занятия, общение в детском коллективе или на игровой площадке.

Первые проявления СДВГ отмечаются, как правило, до возраста 7 лет. Если на приеме оказался ребенок старше, то врач задает уточняющие вопросы родителям и соотносит анамнез ребенка с актуальным состоянием. Например, то, как протекала беременность, зачастую оказывает не меньшее влияние на возникновение расстройства, чем наследственность. Важно знать все детали жизни ребенка от момента зачатия до особенностей раннего развития, в частности его поведения на различных этапах жизни.

Дифференциальная диагностика СДВГ

СДВГ часто является сопутствующим синдромом, а иногда наблюдаемые нами симптомы могут оказаться отражением иного соматического состояния.

• Ребенку может быть свойственна более высокая физическая, эмоциональная активность, но из-за этого может не нарушаться его социальная адаптация и процесс обучения.
• Особенности поведения ребенка могут оказаться ответной реакцией на сильный стресс, проявления которого могут изменяться от невнимательности и повышенной активности до тревоги, нарушенного сна и депрессивного состояния.
• Такие симптомы, как гиперактивность, раздражительность, снижение концентрации внимания могут свидетельствовать о наличии эндокринного заболевания — тиреотоксикоза.
• Невнимательность и импульсивность может маскировать снижение слуха, и в определенных ситуациях требует консультации сурдолога.
• Гиперактивность и дефицит внимания бывают свойственны детям, страдающим эпилепсией, что требует участия невролога.

Лечение СДВГ

Необходима комплексная терапия. Регулярные занятия с психологом, основой которых будет поведенческая терапия, помогают адаптировать ребенка к социальным нормам поведения, учитывая его особенности. Таким образом он может продолжать обучение в обычной школе и достигать успехов наравне со сверстниками.

В ряде случаев требуется медикаментозная поддержка, способствующая повышению концентрации внимания, облегчающая процесс обучения и жизни ребенка.

Не менее важный элемент терапии — это работа с семьей и окружением. Процесс воспитания ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивности имеет ряд особенностей, о которых должны быть информированы не только родители, но и няни, воспитатели, учителя.

Главное — не списывать поведение ребенка на дефекты воспитания или нехватку дисциплины, как это чаще всего принято делать в обществе. Признаки нарушения внимания, гиперактивности и импульсивности — это повод обратиться к специалисту и помочь ребенку, ведь прежде всего страдает его способность к обучению и адекватной социализации.

Автор: Забалуев Кирилл Александрович Психиатр, детский психиатр

Дата создания: 31.08.2022

Дата изменения: 16.02.2023

915 просмотров

Специалисты по этой проблеме

ГетманскаяЕлизаветаНиколаевна

Клинический (медицинский) психолог

МоскаленкоЕвгенияВладимировна

Клинический психолог

Кандидат психологических наук.

ЗабалуевКириллАлександрович

Психиатр, детский психиатр

Поделиться страницей

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это длительная проблема, которая приводит к плохой концентрации и контролю импульсов. Это может повлиять на обучение ребенка и социальные взаимодействия, а также может оказать большое влияние на функционирование семьи.

По оценкам, каждый 20-й ребенок в Австралии страдает СДВГ. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Точные причины СДВГ неизвестны, но, как правило, он передается по наследству, поэтому определенную роль играют гены. СДВГ не вызван плохим воспитанием.

При хорошей поддержке дома и в школе и, в некоторых случаях, медикаментозном лечении ребенок с СДВГ может жить успешной жизнью.

Признаки и симптомы СДВГ

К основным признакам и симптомам СДВГ относятся:

• невнимательность – трудности с концентрацией внимания, забывание инструкций, переход от одной задачи к другой без завершения
  
• импульсивность – действовать без раздумий, болтать поверх других, легко терять контроль над эмоциями, склонность к несчастным случаям
  
• повышенная активность – постоянное суетливость и беспокойство.

У некоторых детей есть СДВГ, но без гиперактивности. У этих детей проблемы с концентрацией внимания и концентрацией внимания, они могут быть забывчивыми и легко отвлекаться. Иногда для описания этого состояния используется термин «невнимательный СДВГ».

Важно помнить, что все маленькие дети имеют ограниченную продолжительность концентрации внимания и иногда делают что-то, не думая, но лишь у некоторых есть СДВГ. Однако, если у вашего ребенка есть симптомы СДВГ, которые вызывают проблемы у вашего ребенка, вам следует обследовать ребенка на СДВГ и связанные с ним проблемы.

Когда обращаться к врачу

Диагноз СДВГ должен быть поставлен обученным и опытным медицинским работником. Если вы беспокоитесь о своем ребенке, сначала обратитесь к своему терапевту. Они могут организовать направление к педиатру или детскому психологу, которые смогут оценить вашего ребенка.

Важно убедиться, что симптомы не вызваны чем-то другим, что может потребовать другого лечения. Теста на СДВГ не существует — оценка проводится с использованием широкого спектра информации, предоставленной как семьей, так и школой вашего ребенка. Другие медицинские работники, такие как логопед, также может принять участие в оценке вашего ребенка.

Большинство детей с СДВГ также имеют другие сопутствующие проблемы, такие как трудности в обучении, проблемы со сном или тревожность. Их необходимо оценивать и контролировать вместе с СДВГ.

Лечение СДВГ

Вы можете помочь своему ребенку справиться с симптомами СДВГ, используя стратегии позитивного воспитания, а также ряд стратегий дома и в классе. К ним относятся соблюдение распорядка, развитие социальных навыков и планирование среды обучения вашего ребенка. Иногда консультации для вашего нужен ребенок или семья. Смотрите наш информационный бюллетень СДВГ — способы помочь детям в школе и дома.

Если после применения этих стратегий симптомы вашего ребенка по-прежнему оказывают большое влияние на его жизнь, ваш врач может порекомендовать лекарства.

Стимулирующие препараты

Наиболее эффективным методом лечения симптомов СДВГ являются стимулирующие препараты, которые являются стандартным средством лечения детей с СДВГ с 1970-х годов. Около одного-двух процентов детей в Австралии прописывают стимулирующие препараты.

Стимуляторы воздействуют на участки мозга, участвующие в управлении вниманием и возбуждением (настороженность и бодрствование). Эти лекарства значительно улучшают концентрацию, контроль импульсов и гиперактивность примерно у 80 % детей с СДВГ.

Двумя наиболее распространенными стимуляторами, используемыми в Австралии, являются метилфенидат и дексамфетамин. Оба имеют схожие действия и побочные эффекты. Стимуляторы могут быть короткого действия или длительного действия. Формы короткого действия обычно действуют от трех до четырех часов, в то время как формы длительного действия могут длиться от шести до 12 часов.

В Австралии стимулирующие препараты регулируются и могут назначаться только педиатрами, детскими психиатрами или неврологами (и в некоторых случаях врачами общей практики).

Стимулирующие препараты, вероятно, являются наиболее изученными из всех препаратов, назначаемых детям. Они не вызывают привыкания в дозах, используемых для лечения СДВГ. Некоторые дети принимают их только в школьные дни и не испытывают эффекта отмены по выходным.

Также доступны нестимулирующие препараты, например, атомоксетин (Strattera), клонидин и гуанфацин (Intuniv). Эти лекарства могут быть полезны для некоторых детей с СДВГ, например, для тех, кто испытывает побочные эффекты от стимуляторов.

Побочные эффекты стимуляторов

Наиболее частым побочным эффектом стимуляторов является снижение аппетита (особенно во время обеда), что иногда может влиять на увеличение веса. Менее распространенные побочные эффекты включают:

• боли в животе
  
• головные боли и головокружение
  
• трудности с засыпанием
  
• ребенок становится раздражительным, замкнутым или очень эмоциональным.

У некоторых детей вообще не будет побочных эффектов. Если побочные эффекты действительно возникают, с ними часто можно справиться, изменив дозу или время приема лекарства. Если возникают более серьезные побочные эффекты, прием стимуляторов можно немедленно прекратить без необходимости медленного снижения дозы. доза. Эффектов отмены нет.

Возможно, что стимуляторы могут оказывать незначительное влияние на рост (рост) некоторых детей, поэтому это необходимо контролировать вместе с их весом.

Стимулирующие препараты могут вызвать незначительное повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Крайне маловероятно, что это вызовет какие-либо проблемы у детей с нормальным сердцем. Вашему ребенку могут потребоваться анализы перед началом приема стимулирующих препаратов, если у него есть известная аномалия сердца или кровеносных сосудов, или семейная история проблем с сердцем.

Последующее наблюдение

Дети, принимающие стимулирующие препараты, должны находиться под наблюдением своего лечащего врача. Это должно происходить регулярно на ранней стадии лечения и не реже одного раза в шесть месяцев, пока ребенок принимает стимуляторы. В частности, следует проверить рост, вес, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Рыбий жир – что говорят исследования

Существует множество немедикаментозных методов лечения, которые могут быть полезны для некоторых детей с СДВГ, например рыбий жир. Исключительные диеты обычно не помогают, но важно правильное питание.

Ключевые моменты, которые следует помнить

• Дети с СДВГ невнимательны, импульсивны и иногда сверхактивны, но не у всех детей с такими симптомами есть СДВГ.
  
• Ни один тест не может диагностировать СДВГ – оценка врачом или психологом включает сбор информации от семей и школ.
  
• Стратегии позитивного воспитания, школьная поддержка и консультирование могут помочь большинству детей с СДВГ.
  
• Стимулирующие препараты являются наиболее эффективным средством для лечения симптомов СДВГ.
• У большинства детей с СДВГ есть и другие проблемы, требующие решения, такие как трудности в обучении, тревога и проблемы со сном.

Для получения дополнительной информации

• Информационный бюллетень Kids Health Info: СДВГ – способы помочь детям в школе и дома
• Доктор Марджи: Как вовремя распознать СДВГ и получить правильное лечение
• СДВГ Австралия
  
• Сеть «Воспитание детей»: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Мой дошкольник очень гиперактивен и импульсивен. Можно мне его проверили на СДВГ?

Обычно детям должно быть не менее пяти лет, чтобы пройти обследование на СДВГ. У многих детей младшего возраста проявляются признаки СДВГ, но это нормальное поведение для их возраста. В некоторых случаях, особенно при наличии сильного семейного анамнеза СДВГ, ребенка можно обследовать в более раннем возрасте. Обсудите это с врачом вашего ребенка.

Если у моего ребенка нет СДВГ, что еще может быть причиной? ее поведение?

Может быть ряд причин невнимательности, импульсивности или гиперактивности детей, например, проблемы со здоровьем или эмоциональные проблемы, трудности в обучении или недостаток сна. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы беспокоитесь.

Перерастет ли мой ребенок СДВГ?

У некоторых взрослых есть СДВГ, и у вашего ребенка могут быть симптомы СДВГ, когда он вырастет. Большинство детей лучше справляются со своими симптомами по мере взросления, и у многих людей симптомы исчезают к тому времени, когда они становятся взрослыми.

Действительно ли моему ребенку нужны лекарства? Это вызывает привыкание?

Если позитивные стратегии воспитания, школьная поддержка и консультирование не помогли, а симптомы вашего ребенка мешают его социальной, эмоциональной или школьной жизни, ваш врач может порекомендовать стимулирующие препараты. Доказано, что стимулирующие препараты лучший способ лечения симптомов СДВГ. Стимуляторы, назначаемые детям с СДВГ, считаются чрезвычайно безопасными, и они, вероятно, являются наиболее изученными из всех лекарств, назначаемых детям. В дозах, которые назначают детям для лечения СДВГ, стимуляторы не вызывают привыкания.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы и Центром общественного детского здоровья. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в феврале 2021 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): симптомы и лечение

Всеукраинская детская больница

Обзор

Признаки и симптомы

Причины

Диагноз

Уход

Ищу помощь

Обзор

Нередки случаи, когда у детей наблюдается короткая продолжительность концентрации внимания или неконтролируемое поведение. Так они узнают, что разрешено. И что уместно.

Однако для некоторых детей такие типы поведения встречаются чаще, чем время от времени. И они, кажется, не перерастают их, когда их возраст предполагает, что они должны это делать. Такое впечатление, что эти дети не владеют собой. И их способность концентрироваться и сосредотачиваться не развивается так, как вы ожидаете.

У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) проблемы с вниманием и гиперактивностью возникают часто и серьезно. Дело не в том, что они пытаются быть «плохими», хотя их поведение может восприниматься другими как таковое. Что-то мешает им идти в ногу со своими сверстниками, как дома, так и в школе.

Что такое СДВГ?

СДВГ – это распространенное нарушение развития нервной системы, то есть оно начинает проявляться и вызывать проблемы по мере развития мозга в детстве. Она затрагивает около шести процентов детей школьного возраста. Мальчикам чаще, чем девочкам, ставят этот диагноз. И врачи не до конца понимают, почему.

СДВГ расшифровывается как синдром дефицита внимания и гиперактивности. Молодые люди с СДВГ склонны действовать, не задумываясь. У них, как правило, высокий уровень энергии, и им трудно сосредоточиться на стоящей перед ними задаче, особенно если задача не является для них естественно интересной, веселой или увлекательной, например, школьные или домашние дела. Обычно они понимают, чего от них ждут. Но из-за того, что им трудно усидеть на месте, обратить внимание или сосредоточиться на деталях, им трудно доводить дело до конца.

На какие симптомы следует обращать внимание родителям?

Симптомы СДВГ проявляются в возрасте до 12 лет. У некоторых детей они заметны уже в возрасте трех лет.

Дети с СДВГ могут испытывать трудности в общении со своими братьями и сестрами. Выполнение заданий и обучение особенно сложны для них.

Обладают импульсивным характером, который им трудно контролировать. Это импульсивное поведение может подвергнуть их опасности физического вреда.

Симптомы СДВГ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Они часто продолжаются во взрослой жизни. При отсутствии лечения СДВГ может привести к серьезным пожизненным проблемам. СДВГ у подростков и взрослых может привести к плохим оценкам, конфликтам с законом, неудачным отношениям и неспособности удержаться на работе.

Существует три типа СДВГ.

1. Преимущественно невнимательный . Большинство симптомов приходится на невнимательность, рассеянность и дезорганизацию. К признакам этого типа относятся:
   • Проблемы с вниманием к деталям.
   • Склонность делать ошибки по невнимательности в школьных занятиях или других занятиях.
   • Трудно оставаться сосредоточенным на задачах или игровых действиях.
   • Очевидные проблемы с прослушиванием.
   • Трудно следовать инструкциям.
   • Проблемы с организацией задач или действий.
   • Избегание или неприязнь к задачам, требующим умственных усилий.
   • Склонность терять такие вещи, как игрушки, тетради или домашнюю работу.
   • Легко отвлекается.
   • Забывчивость в повседневных делах, например, забывание выполнять работу по дому.

   Поскольку дети с этой формой СДВГ менее склонны мешать занятиям в классе или другим занятиям, их симптомы могут быть замечены не так быстро.

2. Преимущественно гиперактивно-импульсивный . Большинство симптомов связаны с гиперактивностью и импульсивностью. К признакам этого типа относятся:
   • Нервничать или извиваться.
   • Трудно оставаться сидящим.
   • Чрезмерный бег или подъем.
   • Трудно тихо играть.
   • Всегда кажется, что «на ходу».
   • Чрезмерная болтовня.
   • Выпалил ответы, перебивая спрашивающего.
   • Сложность ожидания очереди или очереди.
   • Проблемы с прерыванием или вмешательством в чужие разговоры, игры или занятия.

   Это наименее распространенная форма СДВГ.

3. Комбинированный . Это наиболее распространенный тип в США. Это сочетание многих симптомов невнимательности и гиперактивно-импульсивных симптомов.

   СДВГ не проявляет физических признаков, которые могут быть обнаружены лабораторным тестом. Типичные симптомы СДВГ могут совпадать с симптомами других физических и психологических расстройств.

   СДВГ не вызывает других психологических проблем или проблем развития. Тем не менее, дети с СДВГ чаще других страдают такими состояниями, как:

   • Неспособность к обучению , включая проблемы с чтением, письмом и математическими навыками.
   • Тревожные расстройства , которые могут вызывать чрезмерное беспокойство и нервозность.
   • Депрессия , которая часто возникает у детей с СДВГ.
   • Деструктивное расстройство с нарушением регуляции настроения , характеризующееся раздражительностью и проблемами с переносимостью фрустрации.
   • Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD) , обычно определяемое как модель негативного, вызывающего и враждебного поведения по отношению к авторитетным лицам.
   • Расстройство поведения , которое характеризуется антиобщественным поведением, таким как воровство, драка, уничтожение имущества и причинение вреда людям или животным.
   • Биполярное расстройство , которое включает как депрессию, так и маниакальное поведение.
   • Синдром Туретта , представляющий собой неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися мышечными и голосовыми тиками.

   Дети с СДВГ обычно проявляют проблемы в нескольких областях, например, в школе, дома и со сверстниками. Однако в одних областях нарушение может быть более заметным, чем в других. Дети с СДВГ обычно имеют проблемы во многих областях, а не только в одной.

Что вызывает СДВГ?

Единой причины СДВГ не выявлено. Мы знаем, что СДВГ не вызывается вакцинами, просмотром телевизора, плохим воспитанием или слишком большим количеством сахара.

Текущие исследования склоняются к биологическому происхождению СДВГ. Врачи изучают ряд возможных генетических и экологических связей. Имеются убедительные доказательства того, что у многих детей с СДВГ есть близкие родственники с этим расстройством.

Исследователи также обнаружили различия в мозге у детей с СДВГ. Химические изменения в головном мозге также были обнаружены.

Как диагностируется СДВГ?

Поскольку теста на СДВГ не существует, диагноз зависит от полной оценки. Чтобы поставить диагноз СДВГ, ребенок должен иметь определенное количество симптомов в течение как минимум 6 месяцев.

Первоначально родители должны поговорить с лечащим врачом своего ребенка о своих проблемах. Во многих случаях СДВГ может быть оценен и вылечен первичной медико-санитарной помощью.

Для детей младшего возраста и детей с более тяжелыми симптомами может быть полезно привлечь специалиста, например, психиатра, психолога или педиатра, специализирующегося на развитии поведения. Они могут подтвердить диагноз и выявить любые другие проблемы, такие как синдром Туретта, неспособность к обучению, тревога или депрессия. Психологи и консультанты часто играют большую роль в помощи с вариантами немедикаментозного лечения.

Как лечить СДВГ?

СДВГ невозможно вылечить. Но этим можно успешно управлять.

В большинстве случаев СДВГ лучше всего лечить с помощью комбинации лекарств и консультации. Эффективное лечение детского СДВГ включает четыре различных стратегии лечения:

• Поведенческое обучение родителей.
• Поведенческая школа вмешательства.
• Лекарства.

Родители не должны ожидать мгновенных изменений. Улучшение и изменение поведения — это постепенный, непрерывный процесс.

Любой хороший план лечения включает тщательное наблюдение и мониторинг. Иногда симптомы СДВГ становятся менее выраженными или изменяются по мере того, как человек становится старше, особенно по мере того, как с развитием улучшается саморегуляция, и взрослые получают возможность «самостоятельно выбирать» свое окружение (например, выбирать работу, которая им интересна и в которой они хороши). .

Гиперактивность имеет тенденцию уменьшаться по мере взросления детей, хотя проблемы с организованностью, вниманием и импульсивностью часто остаются. Более чем у половины детей с СДВГ симптомы сохраняются и в юности.

Когда следует обращаться за помощью для детей с СДВГ?

Ранняя диагностика важна для того, чтобы ваш ребенок мог получить необходимую помощь. Не ждите, пока проблемы «решатся сами по себе». Чаще всего нет. Тогда все, включая вашего ребенка, будут страдать больше, чем должны.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка проявляются признаки СДВГ, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Вас также может заинтересовать

Блог

СДВГ и самоубийство среди молодежи: есть ли связь?

К сожалению, дети с СДВГ подвержены повышенному риску депрессии и суицидальных мыслей или поведения на протяжении всей жизни, что предполагает, что эмоциональные и социальные факторы должны быть в центре внимания таких детей.

Блог

Изменения СДВГ у детей по мере их роста и развития

Трудно предсказать, будет ли у человека с СДВГ наблюдаться значительное улучшение симптомов и нарушений с течением времени; но люди с более тяжелыми симптомами СДВГ, большими нарушениями функционирования, семейным анамнезом СДВГ и дополнительными психиатрическими диагнозами, по-видимому, подвергаются наибольшему риску продолжающихся трудностей.

Педиатрия по всей стране

Педиатрам и младшим специалистам может потребоваться улучшить свою игру с СДВГ

Недавние исследования и ежегодные опросы показали, что от 5 до 9 процентов учащихся начальных и старших классов злоупотребляли стимуляторами СДВГ в течение последнего года, и что злоупотребление амфетамином широко распространено на протяжении десятилетий.