Аминокапроновая кислота для носа детям: Зачем капать аминокапроновую кислоту в нос для профилактики ОРВИ: 8 доказательств эффективности

Содержание

Аминокапроновая кислота при насморке детям: инструкция по применению

Содержание

  • Формы выпуска и принцип действия лекарственного средства
  • В каких случаях используют аминокапроновую кислоту для детей
  • Показания к применению препарата
  • Противопоказания к применению лекарственного средства
  • Побочные явления
  • Инструкция по применению лекарственного средства
  • Применение лекарственного средства при простуде
  • Применение лекарственного средства при аденоидите

Аминокапроновая кислота – лекарственное вещество, используемое хирургами для остановки кровотечений и переливания крови. Однако данное средство может применяться и для многих других медицинских целей, в том числе для лечения простудных и вирусных болезней.

Обычно аминокапроновую кислоту педиатры назначают маленьким пациентам для обработки носа при гриппе, простуде или аденоидите.

Формы выпуска и принцип действия лекарственного средства

Часто аминокапроновая кислота применяется при кровотечениях. Это эффективное кровоостанавливающее средство. Реализуется медикамент в форме порошка и 5%-ного раствора для внутривенных инъекций.

Лекарственное средство быстро останавливает кровотечение, препятствует возобновлению излияния крови, поэтому используется для обработки послеоперационных ран, для профилактики обильных кровоизлияний при гемофилии и прочих схожих заболеваниях.

Но в таком случае у родителей возникает вопрос, как может помочь аминокапроновая кислота при насморке детям.

Может педиатр грубо ошибся, назначил маленькому пациенту не тот препарат, что нужен? Нет, врач правильно выписал лекарство. Есть несколько объяснений тому, почему 5-ти процентная аминокапроновая кислота используется для обработки носа при насморке.

В каких случаях используют аминокапроновую кислоту для детей

  1. При простудных заболеваниях детям почти всегда назначаются сосудосуживающие назальные капли. Эти препараты эффективно устраняют насморк.
    Но проблема в том, что эти капли сужают капилляры слизистых покровов носовой полости, делают их слабыми и ломкими. Во время высмаркивания такие капилляры легко разрываются, в результате человек видит на платке назальную слизь с кровяными прожилками. Вот чтобы этих прожилок не было, и используется аминокапроновая кислота. Данное лекарственное вещество снимает отек слизистой оболочки полости носа, укрепляет кровеносные сосуды, способствует оттоку крови из воспаленных покровов носовых ходов.
  2. Аминокапроновую кислоту рекомендуется использовать для лечения аллергического ринита. Лекарственное вещество, попав на слизистые покровы носовой полости, блокирует синтез гистамина. В результате ослабляются симптомы аллергической реакции.
  3. Аминокапроновая кислота в некоторой степени способствует активизации иммунной реакции организма. В итоге повышается устойчивость организма к воздействию инфекции.
  4. При внутривенных инъекциях препарата улучшается функционирование печени, орган начинает активнее бороться с токсинами. Поэтому аминокапроновую кислоту врачи рекомендуют использовать при гайморите и прочих серьезных осложнениях насморка, при употреблении сильнодействующих медикаментов, вызывающих интоксикацию организма.

Читайте также:  Возможно ли вылечить синусит народными средствами?

Показания к применению препарата

Лекарственное средство назначают в нос ребенку при следующих патологиях:

  • острых респираторных болезнях, сопровождающихся насморком,
  • начальной стадии аденоидита,
  • гайморите,
  • аллергическом рините,
  • носовом кровотечении.

Аминокапроновая кислота может использоваться как профилактическое средство в период разгара респираторных инфекционных заболеваний.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Аминокапроновую кислоту можно назвать оригинальным средством лечения насморка, однако не нужно бояться ее использовать. Лекарственный препарат противопоказан только людям, имеющим следующие патологии:

  • гематурию,
  • повышенную свертываемость крови,
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови,
  • склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах,
  • нарушение функционирования почек.

Также препарат запрещается использовать беременным женщинам и вскармливающим грудью матерям. Грудным детям лекарство разрешается закапывать в нос, но только под строгим контролем медицинского специалиста. Если у человека имеется склонность к медикаментозной аллергии или чувствительность к аминокапроновой кислоте, то от применения препарата придется отказаться.

Аллергикам нужно внимательно изучать состав медикаментов: аминокапроновая кислота на упаковках лекарственных препаратов иногда называется аминогексановой кислотой.

Побочные явления

Если нет аллергии на аминокапроновую кислоту, то применять препарат можно без опасений. Побочные эффекты отмечаются только при передозировке лекарственного средства. При длительном и неконтролируемом использовании медикамента наблюдаются следующие неприятные явления:

  • головные боли,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • шумы в голове,
  • судороги,
  • нарушение ритма сердца,
  • кожные высыпания,
  • диарея,
  • воспаление слизистых покровов путей дыхания.

Чтобы не столкнуться с вышеперечисленными симптомами, нужно тщательно соблюдать инструкцию по применению лекарства. Если передозировка сильная, то все побочные явления становятся выраженными и опасными. В данной ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь: больной человек нуждается в незамедлительной госпитализации.

  • Сложные капли в нос для детей – состав, инструкция,
  • Смотрите здесь Проторголовые капли инструкция по применению,
  • Капли в нос от насморка – список: .

Читайте также:  Имудон инструкция, аналоги подешевле, отзывы

Инструкция по применению лекарственного средства

Листок-вкладыш, приложенный к флакону с лекарственным препаратом, не содержит информации о том, как использовать аминокапроновую кислоту от насморка. Чтобы узнать, как промыть нос медикаментом ребенку, родителям следует обратиться к лечащему врачу. Медицинский специалист выпишет рецепт для покупки препарата в аптеке, даст инструкцию по применению от насморка.

Лучше покупать лекарство в форме 5%-ного инъекционного раствора. Можно приобрести порошок, но его придется собственноручно растворять в воде, что не очень-то удобно. Ниже описывается, как аминокапроновая кислота применяется в виде назальных капель и для проведения ингаляций.

  1. Назальные капли. Чаще всего аминокапроновая кислота закапывается детям в нос. Младенцам до года назначается по 1 капле в каждую ноздрю трижды в день. Малышам от года до 12 лет следует закапывать по 3 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки. Дети, достигшие 12 лет, и взрослые закапывают в каждую ноздрю по 4 капли четырежды в день. Курс терапии длится неделю. По рекомендации врача аминокапроновая кислота смешивается в равных долях с физиологическим раствором.
  2. Ингаляции. Такой тип терапии обычно осуществляется при простудных болезнях, сопровождающихся не только обильным насморком, но и интенсивным кашлем. Нужно отметить, что аминокапроновую кислоту не следует растворять в кипятке и использовать для паровых ингаляций.
    В данном случае для осуществления ингаляционных процедур необходимо пользоваться небулайзером.

Для приготовления лекарственного раствора нужно взять 2 мл аминокапроновой кислоты и столько же физраствора. Жидкость заливается в небулайзер, вдыхается в виде мелких частиц через маску. Можно обратиться в поликлинику, чтобы врач провел процедуру посредством высокоэффективного оборудования.

Применение лекарственного средства при простуде

Аминокапроновая кислота успешно используется для терапии насморка и у младенцев, и у детей постарше, и у взрослых людей. Но перед применением лекарственного средства обязательно нужно проконсультироваться с врачом, провериться на наличие непереносимости действующего вещества и на склонность к медикаментозной аллергии.

Читайте также:  Акридерм: аналоги дешевые – список, какой лучше

Закапывать в нос аминокапроновую кислоту рекомендуется при простудных болезнях:

  • рините,
  • бронхите,
  • гриппе.

Лекарственное вещество не только угнетающе воздействует на вирусы и патогенные бактерии, размножившиеся в дыхательных путях, но и препятствует проникновению в организм новой инфекции. При начальной стадии аденоидита желательно проводить комплексную терапию: и закапывать лекарство в нос, и делать ингаляции несколько раз в день на протяжении недели.

Аминокапроновая кислота оказывает противовирусное и антибактериальное действие, снимает отек и гасит воспалительную реакцию в дыхательных путях, устраняет насморк при острых респираторных болезнях и аллергических реакциях.

Лекарственное средство можно использовать в капельной форме не только для терапии, но и для профилактики сезонных простудных заболеваний. Врачи советуют с профилактической целью пользоваться препаратом во время эпидемий гриппа. Для предупреждения заражения гриппом аминокапроновую кислоту нужно закапывать в нос 3 – 4 раза в день на протяжении недели.

При тяжелом течении простудного заболевания рекомендуется делать не обработку носовой полости лекарством, а ингаляции и внутривенные инъекции. В данном случае препарат поможет избежать осложнений.

Обычно при простудных болезнях аминокапроновая кислота применяется совместно с пероральными лекарствами и назальными каплями. Такая комплексная терапия дает более быстрый и устойчивый эффект, ускоряет выздоровление.

Применение лекарственного средства при аденоидите

Лекарственный препарат довольно эффективно показывает себя в борьбе с начинающимся аденоидитом. Закапывая аминокапроновую кислоту в нос ребенку, а также проводя ингаляции, можно устранить воспаление носоглоточной миндалины на начальной стадии.

Дозировка капель при аденоидите стандартная, такая же, как и при насморке. Для ингаляций берется 5%-ная аминокапроновая кислота. Для одной процедуры требуется 2 мл лекарственной жидкости. Ингаляции осуществляются дважды в сутки. Терапия длится 4 дня.

Аминокапроновую кислоту можно использовать для ингаляций не только от аденоидита, но и от интенсивного кашля.

Лечение носового кровотечения

Лечение частых носовых кровотечений

Остановка носового кровотечения.

Медикаментозное лечение носового кровотечения

Самой частой причиной возникновения носовых кровотечений у взрослых бывает артериальная гипертензия. Носовое кровотечение чаще всего возникает на фоне гипертензивного криза, что требует назначения гипотензивной терапии.

Рецидивирующие носовые кровотечения на фоне гипертонической болезни возникают вследствие наличия хронического ДВС-синдрома и относительного недостатка плазменных факторов свёртывания крови, обусловленного эритроцитозом — полицитемией (т.е. недостатка факторов свёртывания на единицу клеток крови), что приводит к образованию рыхлых эритроцитарных тромбов. легко отторгающихся при удалении тампонов из полости носа. Для коррекции этих нарушений необходимо внутривенное капельное введение антиагрегантов и средств, обеспечивающих гемодилюцию: актовегин (400 мг на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 250 мл раствора для инфузий), пентоксифиллин {100 мг на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида), реомакродекс (200 мл). При упорных, рецидивирующих носовых кровотечениях можно назначать переливание свежезамороженной плазмы и VIII фактора свертывания крови. Введение 5% раствора аминокапроновой кислоты этой группе больных противопоказано.

Основным методом лечения гемофилических геморрагии служит заместительная терапия. Следует отметить, что VIII фактор лабилен и практически не сохраняется в консервированной крови и нативной плазме, В связи с этим для заместительной терапии пригодны только гемопрепараты, приготовленные с соблюдением таких условий, при которых обеспечивается сохранность VIII.

Средством выбора для лечения массивных кровотечений у больных гемофилией служит препарат эптаког альфа активированный — рекомбинантный VIIa фактор свёртывания крови.

Этот препарат в фармакологических дозах связывается с большим количеством тканевого фактора, образуя комплекс эптаког-тканевой фактор, который усиливает стартовую активацию X фактора. Кроме того, эптаког альфа в присутствии ионов кальция и анионных фосфолипидов способен активировать X фактор на поверхности активированных тромбоцитов, действуя «в обход» системы коагуляционного каскада, что делает его универсальным гемостатическим средством. Эптаког альфа действует только в очаге кровотечения и не вызывает системной активации процесса свёртывания крови. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. После разведения препарат вводят внутривенно в течение 2-5 мин в виде болюсной инъекции. Доза препарата 3-6 КЕД/кг массы тела. Препарат вводят каждые 2 часа до наступление клинического эффекта. Побочные действия: озноб, головная боль, тошнота, рвота, слабость, изменение артериального давления, покраснение, кожный зуд. Противопоказания повышенная чувствительность к белкам коров, мышей, хомячков. При беременности назначение по жизненным показаниям. Случаи передозировки и лекарственное взаимодействие не указаны.

Лечение тромбоцитопений должно быть строго патогенетическим, среди приобретенных тромбоцитопений чаще всего встречаются иммунные поражения, требующие назначения глюкокортикоидов. Суточная доза преднизолона составляет 1 мг/кг массы тела: её делят на 3 приема. После нормализации количества тромбоцитов начинают снижать дозу глюкокортикоидов вплоть до полной отмены гормонов.

Заместительная терапия тромбоцитопенического геморрагического синдрома предполагает переливание тромбоцитарной массы. Показания к переливанию тромбоцитарной массы определяются врачом на основании динамики клинической картины. При отсутствии спонтанных кровотечений и перспективы плановых хирургических вмешательств низкий, даже, критический уровень тромбоцитов (менее 30х109/л) не служит показанием к назначению переливании тромбоцитарной массы. Если кровотечение из носа на фоне тромбоцитопений не удается остановить в течение 1 ч. необходимо перелить 15-20 доз тромбоцитарной массы (I доза тромбоцитарной массы содержит 108тромбоцитов) независимо от количества тромбоцитов в анализе.

Аминокапроновая кислота в сравнительно небольших дозах (0,2 г/кг или 8-12 г на взрослого больного в сутки) уменьшает кровоточивость при многих дизагрегационных тромбоцитопатиях, усиливает реакцию освобождения внутриплазматических факторов, уменьшает время капиллярного кровотечения. Гемостатический эффект аминокапроновой кислоты объясняют не только её стимулирующим влиянием на функцию тромбоцитов и угнетающим действием на фибринолиз, ни и другими эффектами — нормализующим влиянием на проницаемость и резистентность капилляров, угнетением фактора Хагемана и калликреинового моста между XII и VII факторами. Именно этим, по-видимому, объясняется тот факт, что аминокапроновая кислота уменьшает кровоточивость не только при качественных дефектах тромбоцитов, но и при тромбоцитопениях. Лечение этим препаратом не показано при наличии макрогемагурни и ДВС-синдрома. Препарат назначают внутривенно капельно по 100 мл 5-6% раствора.

Сходными с аминокапроновой кислотой фармакотерапевтическими эффектами обладают циклические аминокислоты: аминометилбензойная кислота, транексамовая кислота. Эти препараты заметно уменьшают кровоточивость микроциркуляторного типа (носовые, маточные кровотечения). Наибольшую распространенность получила транексамовая кислота. Её назначают внутрь по 500-1000 мг 4 раза н сутки. При массивных кровотечениях вводят внутривенно струйно 1000-2000 мг препарата, разведённого в 0,9% растворе натрия хлорида. В дальнейшем доза и способ введения препарата определяются клинической ситуацией и лабораторными показателями процесса свёртывания крови.

При тромбоцитопатических и тромбоцитопенических кровотечениях применяют зтамзилат. Препарат практически не действует на количество и функцию тромбоцитов, но повышает резистентность мембраны эндотелиоцитов, тем самым корректирует вторичную вазопатию на фоне нарушений тромбоцитарного звена гемостаза. Обычно зтамзилат назначают внутрь по 0,5 г 3-4 раза а день; при массивных носовых кровотечениях назначают внутривенное струйное введение 12,5% раствора по 2 мл 2 раза в день, также допустимо увеличение дозы до 4 мл (3-4 раза в день).

При носовых кровотечениях, обусловленных поражением печени (в том числе алкогольным) необходимо компенсировать недостаток витамина К. Дефицит К-витаминозависимых фактором требует проведения интенсивной терапии ввиду быстрого прогрессирования болезни. Хороший аффект достигается трансфузией донорской плазмы или внутривенным введением концентрата К-витаминзависимых факторов. Одновременно назначают введение менадиона натрия бисульфита в дозе 1-3 мг. Лечения только этим препаратом недостаточно, так как его действие на уровень К-витаминозависимых факторов начинается через 10 ч., а их заметное увеличение происходит через 16-24 ч, а улучшение показателей протромбинового теста — только через 48-72 ч после начала лечения. Поэтому продолжающееся кровотечение всегда требует трансфузионной терапии.

При массивных кровотечениях, вызванных приёмом антикоагулянтов непрямого действия, производят трансфузии плазмы в больших количествах (до 1,0-1,5 л а сутки е 2-3 приёма.), увеличивают дозу менадиона натрия бисульфита до 20-30 мг в сутки (в тяжёлых случаях — до 60 мг). Действие менадиона натрия бисульфита потенцируется преднизолоном (до 40 мг в сутки). Витамин Р, аскорбиновая кислота и препараты кальция в этих случаях не эффективны.

При кровотечениях, обусловленных передозировкой гепарина натрия, необходимо снизить дозу последнего или пропустить 1-2 инъекции, а затем отменить его, постепенно снижая дозу. Наряду с этим можно назначить введение 1% раствора протамина сульфата внутривенно в дозе 0,5-1 мг на каждые 100 МЕ гепарина натрия.

При лечении стрептокиназой или урокиназой могут возникнуть носовые кровотечения при быстром падении содержания фибриногена в крови ниже 0,5-1,0 г/л. В этих случаях при отмене стрептокиназы необходимо назначение гепарина натрия и вливание с заместительной целью свежезамороженной плазмы, в которой содержится значительное количество плазминогена и антитромбина III. Такая терапия требует ежесуточного контроля уровня антитромбина III крови.

Для улучшения гемостаза используют также препараты кальция, так как присутствие ионов Са2+ необходимо для превращения протромбина в тромбин, полимеризации фибрина, а также агрегации и адгезии тромбоцитов. Однако в крови кальций содержится в достаточных для свёртывания крови количествах. Даже при гипокальциемических судорогах свёртываемость крови и агрегация тромбоцитов не нарушаются. В связи с этим введение солей кальция не влияет на коагуляционные свойства крови, но снижает проницаемость сосудистой стенки.

Приемы остановки носовых кровотечений

Прежде всего необходимо успокоить больного и освободить его от всех стягивающих его шею и туловище предметов (галстук, ремень, тесная одежда), придать ему положение полусидя. Затем положить ему на спинку носа пузырь со льдом или холодной водой, а к ногам грелку. При незначительных носовых кровотечениях из передних отделов перегородки носа одной из половин носа вводят в нее ватный тампон с 3% раствором перекиси водорода и сжимают пальцами крылья носа на несколько минут. Если точно установлена локализация кровоточащего сосуда (по точечному пульсирующему «фонтанчику»), то после аппликационной анестезии 3-5% раствором дикаина в смеси с несколькими каплями адреналина (1:1000), этот сосуд прижигают (каутеризация) так называемой ляписной «жемчужиной», электрокаутером или ИАГ-ниодимовым лазером; возможно также применение метода криодеструкции. Изготавливают «жемчужину» следующим образом: на кончик алюминиевой проволоки набирают кристаллы серебра нитрата и осторожно нагревают их на пламени спиртовки до расплавления и образования округлой бусинки, которая плотно приплавляется к концу алюминиевой проволоки. Каутеризацию проводят лишь на стороне кровоточащего сосуда, однако при необходимости проведения данной процедуры и, с другой стороны, для предупреждения образования перфорации перегородки носа ее проводят не ранее чем через 5-8 дней после первой каутеризации. После каутеризации больной не должен натуживаться, сморкаться и самостоятельно оказывать механические воздействия на образовавшиеся на перегородке носа корки. После каутеризации в полость носа 2-3 раза в день вставляют ватные тампоны, пропитанные вазелиновым маслом, каротолином или маслом облепихи.

Если препятствием для остановки носовых кровотечений служит искривление перегородки носа или ее гребень, то возможна предварительная резекция деформированной ее части. Нередко для радикальной остановки носовых кровотечений прибегают к отслойке слизистой оболочки с надхрящницей и перерезке сосудов перегородки носа. Если установлено наличие кровоточащего полипа перегородки носа, то его удаляют вместе с подлежащим участком хряща.

Для остановки носовых кровотечений нередко прибегают к передней, задней или комбинированной тампонаде носа.

Переднюю тампонаду носа применяют в тех случаях, когда локализация источника кровотечения очевидна (передние отделы перегородки носа) и остановка носовых кровотечений простыми методами неэффективна.

Существует несколько способов передней тампонады носа. Для ее проведения необходимы пропитанные вазелиновым маслом и антибиотиком широкого спектра действия марлевые тампоны шириной 1-2 см разной длины (от 20 см до 1 м), носовые зеркала разной длины, носовой или ушной корнцанг, раствор кокаина (10%) или дикаина (5%) в смеси с нескольким каплями адреналина хлорида (1:1000) для аппликационной анестезии.

Способ Микулича

В полость носа вводят тампон длиной 70-80 см в направлении хоаны и плотно укладывают его в виде петель. Передний конец тампона наматывают на ком ваты, образующий «якорь». Поверх накладывают пращевидную повязку. При пропитывании повязки кровью се заменяют, не извлекая тампона. Недостатком этого вида тампонады является то, что задний конец тампона может проникать в глотку и вызывать рвотный рефлекс, а при попадании в гортань — признаки ее обструкции.

Способ Лоренса — Лихачева

Представляет собой усовершенствованный способ Микулича. К внутреннему концу тампона привязана нить, которая остается снаружи вместе с передним концом тампона и прикрепляется к якорю, тем самым препятствуя проскальзыванию заднего конца тампона в глотку. А.Г.Лихачев усовершенствовал способ Лоренса тем, что предложил подтягивать задний конец тампона в задние отделы носа и тем самым не только препятствовать его выпадению в носоглотку, но и уплотнять тампонаду носа в задних его отделах.

Способ В.И.Воячека

В одну из половин носа на всю ее глубину вводят петлевой тампон, концы которого остаются снаружи. В образовавшуюся петлю последовательно вводят короткие (вставочные) тампоны на всю глубину полости носа, не собирая их в складки. Таким образом, в полости размещаются несколько вставочных тампонов, распирающих петлевой тампон и оказывающие давление на ткани внутреннего носа. Этот способ можно отнести к наиболее щадящим, поскольку последующее удаление вставочных тампонов не связано с их «отрывом» от тканей носа, а происходит в среде других тампонов. Перед удалением петлевого тампона его внутреннюю поверхность орошают анестетиком и 3% раствором перекиси водорода, в результате чего после некоторой экспозиции он легко удаляется тракцией за латеральный конец.

При передней тампонаде носа тампоны сохраняют в течение 2-3 дней, после чего их извлекают, при необходимости тампонаду повторяют. Возможно также частичное удаление тампона (или тампонов при способе Воячека) для послабления их и более безболезненного последующего удаления.

Способ Зейфферта. Р.Зейфферт (R.Seiffert), а в последующем и другие авторы, предложил более щадящий способ передней тампонады носа, заключающийся в том, что в кровоточащей его половине раздували резиновый баллон (например, палец от хирургической перчатки, привязанный к металлической или резиновой трубке с запорным устройством), который заполнял все носовые ходы и сдавливал кровоточащие сосуды. Через 1-2 дня воздух из баллона выпускали, и если кровотечение не возобновлялось, его удаляли.

При неэффективности передней тампонады носа проводят заднюю тампонаду носа.

Задняя тампонада носа

Нередко заднюю тампонаду носа проводят в условиях экстренного оказания помощи больному при обильном кровотечении изо рта и обеих половин носа, поэтому процедура требует от врача определенных навыков. Способ разработал Ж.Беллок (J.Bcllock. 1732-1870) — крупный французский хирург, предложивший для задней тампонады носа специальную изогнутую трубку, внутри которой находится длинный гибкий мандрен с пуговкой на конце. Трубку с мандреном вводят через нос до хоан, и мандрен проталкивают в рот. Затем к пуговке мандрсна привязывают нити тампона и трубку вместе с мандреном извлекают из носа вместе с нитями; при натягивании нитей тампон вводдят в носоглотку. В настоящее время вместо трубки Беллока применяется резиновый урологический катетер Нелатона. Этот способ в модифицированном виде дошел до наших дней.

Для задней тампонады носа необходим резиновый катетер Нелатона № 16 и специальный носоглоточный тампон из плотно упакованной марли в виде параллелепипеда, перевязанный крест-накрест двумя прочными толстыми шелковыми нитями длиною по 60 см, образующими после изготовления тампона 4 конца. Средние размеры тампона для мужчин составляют 2×3,7×4,4 см, для женщин и подростков 1,7x3x3,6 см. Индивидуальный размер тампона соответствует двум сложенным вместе дистальным фалангам I пальцев кисти. Носоглоточный тампон пропитывают вазелиновым маслом, и после отжатия последнего дополнительно пропитывают его раствором антибиотика.

После аппликационной анестезии слизистой оболочки соответствующей половины полости носа катетер водят в нее до появления его конца в глотке из-за мягкого неба. Конец катетера вытягивают корнцангом из полости рта, и прочно привязывают к нему две нити тампона , которые при помощи катетера выводят наружу через нос. Легким потягиванием за нити вводят тампон в полость рта. При помощи II пальца левой кисти тампон заводят за мягкое небо, и одновременно подтягивают его правой рукой за нити к хоанам. При этом необходимо следить, чтобы при введении тампона вместе с ним мягкое небо не завернулось в носоглотку, в противном случае может наступить его некроз. После того как носоглоточный тампон плотно фиксирован к отверстиям хоан, помощник удерживает нити в натянутом положении, а врач проводит переднюю тампонаду носа но В. И.Воячеку. Однако переднюю тампонаду носа можно и не проводить. В этом случае нити фиксируют тремя узлами на марлевом якоре, плотно фиксируемом к ноздрям. Две другие нити, выходящие из полости рта (или одна, если вторая срезана), в ненатянутом положении фиксируют лейкопластырем к скуловой области. Эти нити в дальнейшем послужат для удаления тампона, которое, как правило, проводят через 1-3 дня. При необходимости тампон можно сохранять в носоглотке еще 2-3 дня под «прикрытием» антибиотиков, однако в этом случае увеличивается риск осложнений со стороны слузовой трубы и среднего уха.

Удаление тампона производят следующим образом. Сначала удаляют якорь путем срезания фиксирующих его нитей. Затем удаляют вставочные тампоны из полости носа, орошая ее 3% раствором перекиси водорода. После их удаления петлевой тампон изнутри обильно пропитывают перекисью водорода и выдерживают некоторое время, чтобы размочить его и ослабить связь со слизистой оболочки носа. Затем сухим тонким марлевым тампоном просушивают полость вставочного тампона и орошают се 5% раствором дикаина и несколькими каплями раствора адреналина гидрохлорида (1:1000). Через 5 мин, продолжая размачивать петлевой тампон перекисью водорода, осторожно удаляют его. Убедившись, что кровотечение не возобновилось (при незначительном кровотечении его останавливают при помощи перекиси водорода, раствора адреналина и др.), приступают к удалению носоглоточного тампона. Ни в коем случае нельзя сильно тянуть за нити, выходящие из полости рта, так как можно поранить мягкое небо. Необходимо под контролем зрения прочно ухватить нить, свисающую из носоглотки, и нисходящим движением потянуть за нее, вытянуть тампон в глотку и быстро удалить его.

При гемопатиях различной этиологии тампонирование носа и каутеризация кровоточащих сосудов нередко оказываются неэффективными. В этих случаях некоторые авторы рекомендуют пропитывать тампоны лошадиной или противодифтерийной сывороткой, вставлять в полость носа марлевые мешочки с гемостатической губкой или фибринную пленку в сочетании с облучением рентгеновскими лучами носа и селезенки, один раз в три дня, всего 3 раза. При неэффективности описанных выше приемов прибегают к перевязке наружной сонной артерии и в крайнем случае, по жизненным показаниям,- к перевязке внутренней сонной артерии, что чревато серьезными неврологическими осложнениями (гемиплегия) и даже смертью на операционном столе.

Прогноз

Прогноз, как правило, благоприятный.


Гемофилия у детей: симптомы и лечение

Гемофилия — это генетическое заболевание, препятствующее правильному свертыванию крови. Большой проблемой становится, когда у ребенка с гемофилией возникают кровотечения внутри тела, особенно в коленях, лодыжках и локтях. Это может привести к повреждению костей, органов и тканей ребенка и потенциально опасно для жизни.

Высококвалифицированные гематологи SLUCare Physician Group из Детской больницы SSM Health Cardinal Glennon Children’s Hospital понимают ежедневные страхи родителей детей с этим редким заболеванием. В нашей программе мы уменьшаем эти страхи, предоставляя инновационный, актуальный уход и поддержку детям в любом возрасте, во взрослую жизнь.

Признаки и симптомы гемофилии

У мальчиков симптомы гемофилии обычно появляются после обрезания у новорожденных и, как правило, в возрасте двух лет у необрезанных. У девочек также может быть гемофилия и общие симптомы, в том числе:

  • Необъяснимые и обильные кровотечения из порезов и травм
  • Необъяснимые носовые кровотечения
  • Чрезмерное кровотечение после операции или стоматологического лечения
  • Многочисленные большие или глубокие синяки
  • Необычное кровотечение после вакцинации
  • Боль, припухлость или скованность в суставах
  • Кровь в моче или стуле
  • Необъяснимая раздражительность (у младенцев)

Признаки аномального кровотечения включают:

  • Внезапную боль, отек и повышение температуры в крупных суставах и мышцах рук и ног
  • Болезненные, продолжительные головные боли
  • Повторяющаяся рвота
  • Экстремальная усталость
  • Боль в шее
  • Двойное зрение

Если вы или врач вашего ребенка подозреваете нарушение свертываемости крови, важно обратиться за надлежащей помощью к квалифицированному гематологу. Хотя лекарства от гемофилии не существует, современные методы лечения могут помочь вашему ребенку жить полноценной жизнью.

Лечение гемофилии у детей

В зависимости от типа гемофилии у вашего ребенка наша команда может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Десмопрессин (DDAVP): синтетический гормон, повышающий уровень фактора свертывания крови VIII и белков в крови
  • Рекомбинантные (искусственные) факторы свертывания крови : факторы свертывания, полученные из донорской крови человека
  • Антифибринолитические препараты (включая транексамовую кислоту и эпсилон-аминокапроновую кислоту): помогают при легких кишечных кровотечениях и кровотечениях изо рта или носа
  • Заместительная терапия : предотвращает кровотечение при определенных видах деятельности

Для постоянной поддержки наши специалисты могут также порекомендовать:

  • Обезболивающие, стероиды и физиотерапию для уменьшения боли и отека в пораженном суставе
  • Регулярные инфузии DDAVP или фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения
  • Фибриновые герметики для улучшения свертывания и заживления ран
  • Вакцинация против гепатита А и В для снижения вероятности заражения в результате переливания крови (хотя этот риск очень низок)

Работая в команде, мы разрабатываем индивидуальные, регулярно контролируемые планы лечения детей. Кроме того, медсестра-координатор всегда готова организовать операции по уходу на дому, координировать медицинские и стоматологические процедуры и информировать школу о состоянии вашего ребенка.

Если вашего ребенка направили к гематологу, мы готовы вам помочь. Чтобы узнать больше о наших услугах или записаться на прием, позвоните по телефону 314-268-4000.

Что такое пероральный раствор аминокапроновой кислоты 250 мг/мл?

Это лекарство используется для следующих целей:

  • кровотечение
  • предотвращение кровотечения

Торговое название(я): Амикар

Общее название: Amino капроновая кислота

Инструкции

Выпейте лекарство.

Тщательно отмерьте дозу жидкого лекарства. Используйте измерительный прибор, который поставляется с лекарством. Если у вас его нет, обратитесь за помощью к фармацевту.

Храните лекарство в оригинальной упаковке.

Хранить при комнатной температуре вдали от источников тепла, света и влаги. Не держать в ванной.

Не замораживать лекарство.

Если вы пропустите дозу, обратитесь к врачу за инструкциями.

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие лекарств или увеличить риск побочных эффектов. Расскажите своим поставщикам медицинских услуг обо всех принимаемых лекарствах. Включите рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные лекарственные средства. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать или прекращать прием любого лекарства.

Сообщите своему врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать другие лекарства, включая аспирин и продукты, содержащие ибупрофен. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасно использовать, пока вы принимаете это лекарство.

Во время приема этого лекарства записывайтесь на все медицинские осмотры и анализы.

Меры предосторожности

Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.

Некоторые пациенты, принимавшие это лекарство, испытывали серьезные побочные эффекты. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, чтобы понять риски и преимущества, связанные с этим лекарством.

Не используйте лекарство больше, чем указано в инструкции.

Если возможно, избегайте использования марихуаны или других лекарств, которые могут вызвать головокружение или сонливость. К ним относятся средства от аллергии/простуды, мышечные релаксанты, снотворные и обезболивающие.

Это лекарство может ухудшить вашу способность сохранять бдительность или быстро реагировать. Не садитесь за руль и не управляйте механизмами, пока не узнаете, как это лекарство повлияет на вас.

Если вы выпиваете более нескольких алкогольных напитков каждый день, спросите своего врача, следует ли вам принимать это лекарство.

Если вы заметили изменение количества или потемнение мочи, обратитесь к врачу.

Сообщите врачу или фармацевту, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Всегда носите с собой удостоверение личности или медицинский браслет с предупреждением о состоянии вашего здоровья.

Не передавайте это лекарство тем, кому это лекарство не было назначено.

Побочные эффекты

Ниже приводится список некоторых распространенных побочных эффектов этого лекарства. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы испытываете эти или другие побочные эффекты.

  • снижение аппетита
  • диарея
  • головокружение
  • головные боли
  • заложенность носа
  • тошнота и рвота
  • боль в животе усталость или слабость

Если вы заметили, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью любой из этих более серьезных побочных эффектов:

  • повышенный риск кровоподтеков и кровотечений
  • боль в груди
  • спутанность сознания
  • проблемы с ушами (звон в ушах, потеря слуха)
  • замедление сердцебиения
  • мышечная боль или слабость
  • судороги
  • одышка
  • боль горло
  • нечеткость или изменение зрения

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на это лекарство. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре или фармацевту.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ. В этом документе кратко рассказывается, как принимать лекарство, но не все, что нужно знать об этом. Ваш врач или фармацевт может предоставить вам другие документы о вашем лекарстве. Пожалуйста, поговорите с ними, если у вас есть какие-либо вопросы. Всегда следуйте их советам.

Более полное описание этого лекарства доступно на английском языке. Отсканируйте этот код на своем смартфоне или планшете или используйте указанный ниже веб-адрес. Вы также можете попросить распечатку у своего фармацевта. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, обратитесь к своему фармацевту.

Отображение и использование этой информации о препарате регулируется Условиями использования.

https://api.meducation.com/V2.0/fdbpem/199

Copyright(c) 2023 First Databank, Inc.

Выбрано из данных, включенных с разрешения и авторских прав First DataBank, Inc. материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

Условия использования: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

About the Author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Related Posts