Аудиал женщина: Как найти общий язык с визуалом, аудиалом и кинестетиком? Секреты как найти подход к человеку и взаимодействовать на одной волне.

Содержание

Как найти общий язык с визуалом, аудиалом и кинестетиком? Секреты как найти подход к человеку и взаимодействовать на одной волне.

Ты пробовала разговаривать с иностранцами, которые ни слова не знают ни на одном из знакомых тебе языков? Это ужасно. Потому что язык жестов, оказывается, вообще непонятен, мы его как-то потеряли. А теперь представь, что ты так же пытаешься поговорить с мужчиной, который тебе нравится. Обидно, да? Ничего не выйдет. Так вот, очень вероятно, что вы именно так и разговариваете. Потому что вы не на одной волне: ты визуал – он кинестетик. Он кинестетик – ты аудиал. Нет контакта. В некоторых ситуациях оно и к лучшему, но иногда прямо обидно из-за такой ерунды упустить интересное приключение. VOICE знает, как найти общий язык с кем угодно.

Снежана Грибацкая

Теги:

Мужская психология

Отношения с мужчинами

Типы личности

Getty Images

Найти общий язык с визуалом

Как его распознать: визуал выдает себя сразу, еще до того, как откроет рот. Он смотрит. В смысле, все люди куда-то смотрят, но визуал это делает как-то особенно. Заметно. Вы идете вместе по улице – он рассматривает дома, автомобили и провожает взглядом прохожих. Вы заходите в кафе, и он начинает внимательно изучать интерьер. Ты ему что-то рассказываешь, а он пожирает тебя глазами – выхватывает малейшие изменения мимики, следит за жестами. Визуал никогда не сядет рядом с тобой, только напротив. Дома у визуала идеальный порядок, даже если квартира полна всяких интересных штучек (а она наверняка полна – их же можно рассматривать!).

Как он говорит. «Смотри, я думаю, что мы можем поступить так», «Вижу, ты ничего не понимаешь», «Все будет хорошо, вот увидишь», «Смотря что надо делать», «Посмотри на это с другой стороны», «Глазам не верю!».

Что делать. Ну, во-первых, хорошо выглядеть, конечно. Визуалов необычайно раздражает всякая деталь, за которую может «зацепиться глаз». Притом надо понимать, что визуалы оценивают картинку в целом, так что нет никакого смысла с утра пораньше топать в парикмахерскую, если визуал пригласил тебя на романтическую прогулку верхом.

Салонная укладка на фоне лошадиных грив и бескрайних полей выглядит как-то странно, а вот волосы, небрежно собранные в хвост, – самое то. Картинка должна быть гармоничной, от этого визуалы расслабляются и становятся зайчиками.

Если ты приглашаешь визуала на ужин к себе, не поленись красиво сервировать стол. И убери с глаз долой визуальный мусор: понятно, что кухонный подоконник – самое лучшее место для хранения глазных капель, пилочки для ногтей, влажных салфеток и штопора, но визуала это напрягает. Не то чтобы это должно быть твоей проблемой, просто предупредим – это будет его отвлекать. Зато с визуалами очень удобно общаться: если нужно сказать визуалу что-то важное, лучше написать письмо или смс. Иногда это гораздо проще, чем говорить.

Подход к аудиалу

Как его распознать: если у аудиала есть наушники, он непременно тебе расскажет, что это самые лучшие в мире наушники, и начнет перечислять массу характеристик, которые тебе совершенно непонятны (если, конечно, ты сама не аудиал). У аудиалов завораживающая речь: ритмичная, полная красок и интонаций. При этом аудиал очень остро реагирует на раздражающие звуки. В шумных местах аудиалы предпочитают находиться в наушниках, а если это невозможно – стремятся быстрее сбежать. Это касается только фоновых шумов, так что смело предлагай аудиалу сходить на концерт, но вот в популярный бар потом лучше не ходить.

Есть элементарный тест на аудиала: спроси у мужчины, какой британский актер ему больше всего нравится. Если назовет Алана Рикмана – точно аудиал, без вариантов.

Как он говорит: «Слышала, что сегодня случилось?», «Это звучит как-то странно», «Ты меня не слышишь!», «Послушай, есть разговор…», «Это говорит о многом».

Что делать: научиться управлять интонациями. Резкий, плаксивый, недовольный тон для аудиала – это как гвоздем по стеклу. Невыносимо. Не напрягайся, если аудиал не смотрит на тебя во время серьезного разговора – он тебя внимательно слушает, а твоя мимика и жесты его просто отвлекают. Ну и будь готова к тому, что по любому поводу у вас будет «серьезный разговор»: аудиал или говорит, или слушает, иначе он начинает чувствовать себя в вакууме. Если тебе нужно донести до аудиала что-то важное, выделяй это интонацией. Повторить тоже можно, хуже не будет. Хуже будет, если ты начнешь по утрам петь в душе. Вот этого не надо, а все остальное аудиалу по барабану.

Взаимодействие с кинестетиком

Как его распознать: кинестетики изрядные неряхи, с этим нужно смириться сразу. Стол кинестетика завален кучей разнообразных вещей, и выглядит это все устрашающе. Это потому, что он ориентируется в любом хаосе буквально наощупь, к тому же под рукой всегда должно быть что-то, что можно вертеть, сгибать, наматывать на пальцы и тянуть в рот. Бардак, кстати, будет обильно присыпан шерстью, потому что у кинестетика наверняка живет пара котиков и собака: ему нужно постоянно кого-нибудь гладить, брать на ручки и зарываться лицом в чье-нибудь пушистое пузико.

Тебя он тоже будет трогать постоянно. Но это, конечно, потом. Поначалу он просто будет нарушать привычную дистанцию: кинестетики подходят к людям очень близко, им важно ощущать запахи, иначе они не очень понимают, нравится им человек или нет.

Как он говорит: «Чувствую, тут что-то не так», «Очень нежный вкус», «Я прямо похолодел», «Меня это задевает», «По ощущениям это похоже на…».

Что делать: чаще трогать, тискать, обнимать, целовать и держать за руку. Кинестетик чувствует себя несчастным и покинутым, если ты не трогаешь его полдня. Если ты хорошо готовишь, кинестетик попался: они обожают вкусную еду, и при этом им обычно неважно, как она выглядит. Раздумываешь, куда пригласить кинестетика? Нечего тут раздумывать, приглашай его в баню. Оценит однозначно. Если после ты ему сделаешь массаж – все, можно брать его тепленьким, клиент готов. Если кинестетик дарит тебе духи – пользуйся ими почаще. Он оценит.

Кинестетики, визуалы и другие сексуальные типажи

Я давно замечала за собой, что помешана на прикосновениях. Меня хлебом не корми — сделай массаж. А вот бывший возлюбленный любил ушами — рот у него в постели не закрывался ни на минуту. Еще один поклонник всегда просил — точнее, требовал — заниматься любовью при свете, чем ярче, тем лучше. Я смущалась — не столько своего тела, которое к 27 годам научилась более-менее любить, сколько общего антуража. Я не привыкла к total exposure — на мой взгляд, это несексуально. Но мой мужчина так не считал и отчаянно пытался меня переубедить. Ему это удалось (почти), но в итоге мы расстались — не из-за секса. Однако воспоминания о его почти маниакальном пристрастии к занятиям сексом при свете меня долго не отпускали — пока мне не попало в руки одно довольно свежее научное исследование. Оказывается, все без исключения люди делятся на три типа сексуального восприятия (и, соответственно, поведения в постели): кинестетики, визуалы и аудиалы. Первые воспринимают мир через качество и разнообразие прикосновений; вторых заводят внешние образы, а третьи в первую очередь реагируют на речь — не только на значение слов, но и на тон и тембр голоса.

Кинестетики

Признаюсь: я выбираю партнеров по рукам, точнее, по форме ладони. Тонкие изящные пальцы — это для меня гарантия, что мужчина умеет правильно прикасаться к женщине. Это почти что пропуск в мою спальню. Я чистый кинестетик и люблю, когда меня трогают, теребят мои волосы и гладят шею. Причем качество прикосновений имеет огромное значение. Хотя раньше мне казалось, что нет ничего приятнее, чем когда мужчины нежничают. Пока я не встретила Омара — парижанина с африканскими корнями. На первом свидании он совершенно неполиткорректно облизывал мое лицо и кусал спину так, что наутро я проснулась с мыслью: до него я сексом вообще не занималась. Идеальный партнер кинестетика — это исследователь, который пробуждает его тело: поцелуи от пальцев ног до подколенной ямки, затем выше — бедра, шея, затылок — каждый кусочек тела кинестетика перегружен чувствительнейшими точками вне привычных эрогенных зон.

Как распознать такой типаж? Проще простого: в постели кинестетик почти всегда закрывает глаза, полностью растворяясь в ощущениях. «Только не свет! — делится со мной за обедом Света, 30 лет, коллега из рекламного бизнеса. — Сбивчивый огонек свечи, сияние луны — все это не про меня». Она выключает свет не из робости — предстать обнаженной ей, стройной блондинке ростом 177 см, нетрудно, — дело в том, что электричество мешает ей сосредоточиться. А обычное белье не вдохновляет ее на эротические подвиги — Свете подавай только пижамы из плотного шелка Olivia von Halle! Наравне с текстурами кинестетики обожают эксперименты с температурой. Однажды мой страстный бойфренд из Парижа пил в постели горячий чай. Мы занялись оральным сексом — поцелуи оказались такими обжигающими! Никогда бы не подумала, что свежезаваренная сенча так обостряет ощущения.

Аудиалы

С мужчинами, которые любят ушами, у меня как-то не складывается — разговоры в постели (о чем во время секса вообще можно говорить?!) меня отвлекают. А вот аудиалов заводит голос — звучание, тембр. Стон партнера, собственное учащенное дыхание или такие детали, как звон цепочки на наручниках, легкие похлопывания, — для них это виагра. Но вот посторонние звуки (например, шум на улице) могут все испортить. Моего бывшего жутко бесил мусоровоз, который опустошал баки у нас под окном каждый вечер, ровно в полночь. Я воспринимала эту рокочущую машину как личного врага. Стоило ему только заехать во двор, как вечер переставал быть томным. Еще один поклонник-аудиал возбуждался только под музыку, причем всегда одну и ту же. Если в доме принимался петь Боб Дилан, значит — пора. Надолго меня не хватило. Я больше люблю Дэвида Боуи, простите.

«Добрым словом я могу питаться два месяца», — как-то заметил аудиал Марк Твен. Ежедневный секс в большом городе — развлечение уже почти мистическое для всех, а для аудиалов тем более. Многих из них вполне устраивает «просто поговорить». Дальше их сосуд любви наполняют социальные сети, мессенджеры и приложения для знакомств, где они ведут емкие переписки с мужчинами, которых любят как родных, но редко с ними спят. Женщина-аудиал прихотлива — ее заводят красиво сложенные буквы, тонкое переплетение мыслей и острый ум виртуального собеседника. «Кажется, дождь собирается», «Сегодня у меня на обед были котлетки», — ей быстро наскучат. В целом быть партнером аудиала — задача непростая. Особенно если перебраться из сети в постель.

Если вы аудиал и ваш партнер никогда не практиковал эротическую болтовню, то для начала очень аккуратно попросите его проговорить (главное — не настаивать и не давить: попробуйте для начала обернуть все в шутку), что он с вами делает во время секса — чем больше деталей, тем лучше. Мой приятель Борис, 30 лет, совладелец made-to-measure-ателье, два года добивался расположения девушки, пока однажды не заговорил с ней во время прелюдии. «Я не из тех, кто ведет непринужденную беседу во время секса. И всегда думал, что нет ничего хуже вот этих „Встань на колени, детка“, „Сейчас я тебя проучу“ и т. д., заимствованных из порно, — рассказывает Боря о том, как неожиданно нажал кнопку, которая заводит его девушку. — Мы занимались любовью в машине, и я озвучил свои ощущения, прикусив мочку ее уха: какие тонкие у нее запястья, какая гибкая спина и сексуальные лопатки. Тот ответ чувственности, который я получил взамен, невозможно описать словами». Их свадьба — этой зимой. Плейлист уже составлен.

Визуалы

Скажу честно — я обращаю внимание на внешность, еще как! Мужчина может быть интересным собеседником с самым невероятным на свете чувством юмора, но если он не занимается фитнесом, не качает пресс или не подтягивается на турнике — одним словом, если он не работает над своим телом, — то у него мало шансов. Даже если он будет нежно ласкать меня ночи напролет, удовлетворяя кинестетическую сторону моей чувственности. Еще я люблю, когда мой мужчина ходит по дому голым, а я могу любоваться его торсом, ягодицами и другими тотемными частями тела. Считается, что это мужчины больше любят глазами. Но мне кажется, это миф. Женщины тоже любят красивых мужчин, просто почему-то стесняются в этом признаваться.

Фетишизм — еще одна слабость визуалов. Например, одна знакомая рассказала мне, что ее муж со стопроцентным попаданием определяет коллекцию Agent Provocateur, которая на ней надета. Еще эти люди обычно раскладывают одежду в гардеробе по цветовой гамме и декорируют свое жилище дизайнерскими вещицами. И вообще они любят порядок — вещи, разбросанные по спальне, могут помешать женщине-визуалу достичь оргазма (знаю по себе). А вот красивое освещение и огромные зеркала, где вы отражаетесь (визуалы очень нарциссичны), действуют ровно наоборот. Визуалы также часто меняют позы во время секса, потому что их возбуждают неожиданные ракурсы и изгибы.

Вкус у визуалов великолепный, но зачастую они пытаются навязать партнеру свое понимание прекрасного. Нелли, 31 год, редактор, — девушка с четким и весьма консервативным представлением об элегантности. Костюмы из новых коллекций Hugo Boss (уже с Джейсоном Ву), укладка, минимум драгоценностей и всегда алый лак на ногтях. Когда у нее начались отношения с мужчиной-визуалом, ее коллекция лаков сразу разнообразилась, стали преобладать черные и металлические оттенки. «Маникюр отличный, форма ногтей великолепная, но почему всегда красный? Где ты прячешь эту трехлитровую банку?» — передает мне подруга разговор со своим мужчиной. Похоже, ее бойфренд — латентный фетишист.

Недавно меня потрясла еще одна история. Она не про секс, но, я уверена, подскажет, как правильно общаться с визуалом. Она приключилась с моей приятельницей — 36-летней Юлей, sales-менеджером. Юля не смогла найти общий язык с начальником — он, что называется, на дух ее не переносил, и с ее профессиональными качествами это никак не было связано. Когда она вызвала начальника на разговор с просьбой объяснить причины неприязни, он неожиданно выдал, что на первом собрании отдела Юля, делая отчет, не смотрела ему в глаза. Как выяснилось, он, как и любой визуал, умеет «читать» людей только по глазам. А если взгляд опущен, то как он поймет, что может полностью доверять? Перенесите эту историю на секс. Возможно, она вам пригодится.

Как это бывает

Сексуальная несовместимость — скорее миф, считают многие ученые. Главное — найти друг к другу правильный подход.

Кинестетик + кинестетик. Тушите свет — он вам не нужен, или используйте повязку для глаз. Играйте с температурами — займитесь любовью в теплой ванной или прохладном бассейне. Используйте лед, воск, мех, шарфики из нежного шелка и прочие штуки, обостряющие тактильные ощущения. Тантрические практики с их медленными ритуалами — тоже история для вас.

Кинестетик + визуал. Используйте красивые секс-игрушки, которые при этом могут доставить чувственное удовольствие: нижнее белье с особенной текстурой, флоггеры для щекотания, накладки для груди и металлические украшения для тела.

Кинестетик + аудиал. Громко дышите, стоните, ревите — кинестетику лучше научиться произносить вслух все, что он чувствует, чтобы стимулировать ощущения аудиала. А самого кинестетика порадует массаж и нежные неторопливые прикосновения.

Визуал + визуал. Зеркала во всю стену, изящные аксессуары для игр и красивое нижнее белье волнуют сознание визуалов! Плюс разные формы эротического танца — хоть стриптиз.

Визуал + аудиал. Проговаривайте свои ощущения, но не забывайте и об антураже. Визуалов заводит смена обстановки — почему бы время от времени не убегать в отель?

Аудиал + аудиал. Ищите вдохновение в потаенных желаниях и фантазиях и по возможности делитесь ими с партнером. Читайте вслух эротические книги, смотрите фильмы для взрослых на полную громкость, пробуйте ролевые игры.

Любить ушами (и не только)

Владимир Дашевский, врач-психотерапевт, кандидат психологических наук (dashev.ru), о том, как развивать свою чувственность
На коммуникативных тренингах я тестировал десятки людей и ни разу не видел ни одного чистого визуала, аудиала или кинестетика. Один из способов восприятия мира — в том числе и в сексе — действительно, как правило, доминирует (примерно на 80%), но существует масса причин и условий, которые могут это изменить. Настроение, время суток, голод, холод, дождь, снег, звуковой фон, наличие или отсутствие сексуального партнера, постоянный ли это партнер или вы только что встретились, а также социальная группа, воспитание, алкоголь и многое другое способны менять привычные способы получения информации о мире.

Самая удивительная «секс-кнопка», о которой я узнал от своей клиентки, была у ее возлюбленного — бывшего композитора (казалось бы, аудиала). Этот мужчина мог прийти в возбуждение — не смейтесь! — когда держал в руках попугайчика!.. А вообще в постели стоит иногда выключить ваш основной канал восприятия (если вы точно знаете, к какому сексуальному типу относитесь), чтобы лишняя информация не отвлекала. И чтобы развивалась ваша чувственность. Например, визуалу можно закрыть глаза во время секса, чтобы весь этот «громкий» мир образов не мешал сосредоточиться на ощущениях. Или, например, волосы на теле — это визуальный образ или кинестетический? Один из моих клиентов рассказывал о своей юношеской влюбленности на первом курсе института. Он был искренне влюблен, горел от страсти. Когда дело дошло до секса, он обнаружил у своей барышни волосы на попе. Это был полнейший шок! Все его возбуждение мгновенно исчезло, и с тех пор его волнуют исключительно безволосые девушки.

Секс — это и древнейший инстинкт продолжения рода, и социальный ритуал, и способ получения наслаждения, но прежде всего это практика. Нельзя заранее предсказать, как человек будет вести себя в постели, даже если мы знаем его типаж. Хотя бы потому, что он сам может про себя этого не знать. Секс — это уникальная возможность быть другим с каждым новым партнером, возможность экспериментировать и исследовать сексуальность — свою и партнера. Это непрерывный танец, в котором инициатива переходит от одного к другому, это вопросы, которые задаются пальцами и языком, а ответы приходят с изменением цвета кожи, хрипами, конвульсиями, запахами и учащенным дыханием. Пределов в раскрытии собственной чувственности нет. Можно превращаться из кинестетика в аудиала и потом в визуала несколько раз за ночь — если вы и ваша половина открыты экспериментам.

Еда — это новый секс

Самый простой способ узнать сексуальный тип мужчины — сходить с ним в ресторан. Еда — метафора секса! Желательно, чтобы это была не дежурная встреча, а свидание, которое организовал он.

Выбор места

Мужчина-визуал, скорее всего, приведет вас в дизайнерское заведение с красивым интерьером, аудиал — с хорошей музыкой, а кинестетик — в место с комфортными сиденьями и мягким светом.

Выбор столика

Визуал расположится у окна или в той части заведения, где больше света, — ему важно иметь хороший обзор. Мужчина-кинестетик выберет самый уютный диван. Аудиал уединится с вами подальше от людей и шума: ему гораздо важнее слышать и слушать вас — и, разумеется, себя.

Выбор блюд

Понаблюдайте, как он ест и как пьет. Что его цепляет? Оценивает ли вкус (кинестетики, как правило, еще и много едят), обращает ли внимание на вид блюд (визуал). Аудиал, наоборот, либо быстро проглотит ужин, либо вспомнит о еде только после того, как поделится с вами забавной историей, которая приключилась с ним днем. Не забудьте рассмеяться (искренне) — для аудиала это важно.

Стиль поведения

Во время ужина визуал будет «поедать» вас глазами и говорить комплименты, кинестетик — пытаться будто бы невзначай дотронуться до вашей руки и платья, а от общения с аудиалом появится ощущение, что он держит дистанцию (зато он непременно обратит внимание на тембр вашего голоса и будет вас внимательно слушать).

Фото: Getty Images

Мария Богданчикова

Визуалы, аудиалы и другие сексуальные типажи: в чем их отличие и к какому из них относитесь вы

Дело в том, что в распоряжении человека целых пять видов чувств, однако в сексе мы руководствуемся тремя из них – зрением, слухом и осязанием (вкус и обоняние в данном вопросе остаются «за бортом»). И как правило, одно из них лидирует и помогает нам как считывать информацию в повседневной жизни, так и испытывать удовольствие в постели. Основываясь на этих данных, специалисты выделили три типа сексуальности: кинестетики, аудиалы и визуалы. Первые воспринимают мир через прикосновения, вторым важно звучание голоса, его тембр и тон, третьих заводят в первую очередь образы, им нужна красивая картинка. Теперь разберемся поподробнее.

Визуалы

Один из самых распространенных способов восприятия информации и сексуальности. Помните поговорку «По одежке встречают…»? Именно так и поступают визуалы. Они стремятся окружать себя красивыми вещами, обожают искусство и сильно страдают, если картинка как-то не соответствует их представлениям о прекрасном. Визуалы обожают хорошо выглядеть, стильно и со вкусом одеваться и ждут этого от своих спутников. И поверьте, такой типаж характерен не только для мужчин. Вспомните, ведь вы с подругами тоже любите обсудить, как внешний вид представителей сильного пола, которые вам понравились.

Как определить, относитесь ли вы к этому типажу? Визуалам важен антураж: сексуальное неглиже, красивые интерьеры, хорошее постельное белье. Смогли бы вы привести к себе мужчину, если бы у вас дома был беспорядок? Или если бы вы знали, что у вас не побриты ноги и надеты трусы «а-ля бабушка Бриджит Джонс»? Визуалов сильнее всего возбуждает внешняя красота, все они немного фетишисты (в хорошем смысле этого слова). Именно поэтому для того, чтобы покорить партнера этого сексуального типажа, необходимо всегда выглядеть на все сто, чтобы ему или ей было приятно на вас любоваться. Причем продумывать нужно не только свой собственный образ, но и место интимной встечи.

Кинестетики

Люди этого сексуального типажа воспринимают мир и информацию, поступающую к ним, через кожу. О том, как к ним относятся другие, они подсознательно судят по прикосновениям и сигналам тела. Потому кинестетикам так важны держания за руку, поцелуи при встрече, крепость рукопожатия, поглаживания и другие тактильные проявления нежности и дружеского расположения. И не только! Кинестетиков заводит даже то, насколько мягкая и шелковистая кожа у их партнера. Благодаря этому они считаются чувственными, нежными и понимающими любовниками, которые без устали будут ласкать каждый миллиметр вашего тела и буквально упиваться этим.

Как определить, относитесь ли вы к этому типажу? Подумайте, любите ли вы, чтобы к вам прикасались, нравится ли вам тактильность и ласки, связанные с ней? Представьте, если бы вам пришлось «отключить» во время секса зрение и слух, насколько сильно бы тишина и темнота повысили или, наоборот, понизили градус накала страсти? Кроме того, для кинестетиков особенно важна прелюдия. Потому они предпочитают неторопливый секс с долгой прелюдией.

Аудиалы

Не самый распространенный типаж. В чистом виде встречается довольно редко. Однако люди, для которых голос – главный канал получения информации, все же существуют. Аудиалы – это те, для кого важно не только то, что им говорят, но и то, как это делают. Они слышат любые изменения в тембре голоса, в его интонациях и даже могут «считать» неискренность, фальшь, ложь или нежные чувства, при этом внешняя картинка для них второстепенна. Аудиалу абсолютно все равно, какое на вас белье и пришли ли вы на свидание в соблазнительном платье или в строгом брючном костюме, также их мало волнует, как вы поцеловали их при встрече.

Как определить, относитесь ли вы к этому типажу? Насколько возбуждающе на вас действуют звуки голоса? Важно ли вам, чтобы партнер стонал и говорил что-то во время секса? Получили бы вы удовольствие от занятий любовью в полной тишине? Ответы на эти вопросы помогут вам понять, аудиал вы или нет. Кроме того, люди этого сексуального типажа могут часами вести провокационные беседы, уже только от одного этого испытывая сильнейшее возбуждение. При этом им важно, чтобы предложения были красиво выстроены, глупые шуточки и ехидные хихиканья в данном случае не пройдут. Вы должны хорошо понимать, что и как вы говорите и получать от этого удовольствие. Однако, стоит отметить, что в чистом виде этот типаж все же встречается довольно редко.

Как это работает?

Если вы с вашим избранником относитесь к разным сексуальным типажам, это не означает, что все пропало и надо заканчивать эти отношения, не дав им ни малейшего шанса. По словам многочисленных ученых, полная сексуальная несовместимость – это скорее миф. Чтобы найти верный подход друг к другу, нужно лишь немного терпения и внимания.

Кинестетик и кинестетик

Если встретились два любителя прикосновений, не стоит создавать антураж или включать яркий свет. Кинестетикам нужны только прикосновения, объятия и ласки, потому ищите возможности расширить грани тактильного удовольствия: для этого подойдут и тантрические практики, и массаж, игры в горячее-холодное, и использование различных текстур типа шелка, бархата или воска.

Визуал и визуал

Двум визуалам нужна безупречная картинка: красивое белье, шелковые простыни и зеркала, в которых они будут любоваться своим отражением. Ну и, конечно, на ура будут восприняты эротические танцы, стриптиз и любые другие игры, в которых можно наслаждаться красотой.

Аудиал и аудиал

Паре, в которой сошлись аудиалы, будут по душе будоражащие воображение рассказы о потаенных желаниях и эротических фантазиях. Придется много говорить, но для любителей наслаждаться от звучания своего и чужого голоса это не станет проблемой. Кроме того, можно громко включать фильмы для взрослых в качестве прелюдии.

Кинестетик и визуал

Это отличное сочетание двух сексуальных типажей. Чтобы поддерживать огонь страсти, нужно, чтобы радовался и глаз, и руки. Чувственное удовольствие таким партнерам доставят и прикосновения, и красивое белье из шелка и кружева, и весь ассортимент магазинов для взрослых, главное, чтобы покупки были красивыми и приятными наощупь.

Визуал и аудиал

Найти подход к вершинам наслаждения в такой паре тоже не слишком сложно. Нужно лишь, чтобы один из партнеров заботился о соответствующем антураже, а другой – не стеснялся проговаривать свои желания.

Кинестетик и аудиал

Думаете, это и есть точка несовместимости? Ничего подобного! Аудиал может доставить удовольствие кинестетику при помощи массажа, прелюдий и ласк, а кинестетику достаточно громко выражать свои ощущения при помощи стонов, дыхания, эротического шепота… Приемов масса, главное, чтобы было желание понять потребности партнера.

Нужно ли совпадение типажей для хорошего секса

Конечно, люди со схожей сексуальностью легче и гораздо быстрее найдут общий язык друг с другом, однако помните фразу о том, что противоположности притягиваются? В ней есть рациональное зерно. Чтобы найти свою вторую половину, с которой вам будет хорошо не только в жизни, но и в постели, нужно выбирать сердцем, а не только разумом и знаниями о психологии и особенностях восприятия. Ведь в первую очередь пресловутые бабочки в животе помогают вам найти свою вторую половину и быть счастливыми, однако понимание того, к какому сексуальному типажу относитесь вы и ваш партнер, помогут вам лучше понять себя, своего партнера и осознать, что доставляет вам наивысшее удовольствие.

Визуалы, аудиалы, кинестетики

Существует три основные категории восприятия информации, и исходя из того, какие качества превалируют, все люди делятся на визуалов, аудиалов и кинестетиков. Рассмотрим каждую из этих категорий. При этом стоит понимать, что чистых типов практически не встречается. Чаще всего люди совмещают два из них: например, аудиал-визуал, или кинестетик-аудиал.

Аудиалы

Аудиалы – довольно редкий тип людей. Чаще всего они одарены красноречивостью, острым слухом и прекрасной памятью. Они легко общаются по телефону – для них важнее всего именно слышать собеседника.

Эти люди обожают поговорить, делают это красиво и с удовольствием. Нередко такие люди выглядят надменными, но на самом деле для своих близких они – лучший слушатель и советчик. Именно из таких людей получаются лучшие ораторы, лекторы, психологи и музыканты. Аудиалы всегда избирательно относятся к музыке и не выносят шума. Если вы знаете человека с приятным, звучным, красивым и мелодичным голосом, вероятнее всего, это аудиал.

Отличить аудиала можно по средней линии взгляда и привычке скрещивать руки на груди.

Типичные фразы для аудиала связаны со слушанием и говорением:

рад слышать;
послушайте;
звучит заманчиво;
почему ты говоришь таким голосом?

В общении с аудиалом главное – разговоры. Это – те самые люди, которые любят ушами.

Визуал

Такие люди воспринимают мир именно при помощи глаз. Они легко составляют рассказ по картинке или описывают увиденное. Обычно они прекрасно умеют систематизировать что бы то ни было. Для работы им нужны отработанные схемы и алгоритмы – без этого они теряются.

Для них самое важное – наглядность. Рассказ без фотографий или графика может попросту не отложиться у них в голове. Это происходит оттого, что если они не видят – то они будто бы и не слышат.

Именно среди визуалов наибольшее число женщин, которые выбирают одежду и обувь по принципу «неудобно, зато красиво». Они всегда выглядят ухоженно и привлекательно.

Этим людям невероятно важно видеть собеседника, смотреть ему в глаза. Если вы не смотрите на визуала, когда он вам что-то говорит, он может решить, что вы его не слушаете.

Зачастую эти люди не любят прикосновений и иногда реагируют на них неадекватно. Чаще всего они стройны, осанисты и обладают высоким голосом.

Их типичные выражения:

ты только посмотри;
это выглядит, будто…
видите ли;
я вижу, что…

В речи таких людей масса зрительных образов – описания цвета, формы и всех других внешних параметров. У них развито образное мышление.

Кинестетики

Эти люди склонны познавать мир на ощупь, они погружены в ощущения и осязательные впечатления. Обычно их чувства написаны у них в глазах, потому они привыкают отводить или опускать их.

Эти люди выбирают одежду и обувь по принципу «пусть некрасиво, зато удобно». Для них очень важно, чтобы их кожи касались только самые нежные ткани. Кроме того, они вообще очень ценят прикосновения и дружеские объятия.

Эти люди весьма чувствительны, и отнюдь не каждому они откроют свой удивительный внутренний мир. Они способны воспринимать все только на вкус, ощупь и запах. Для того, чтобы понять, как что-либо действует, они будут стремиться опробовать это на практике.

Их типичные выражения:

я чувствую, что…
увлавливаю
управлять собой
сохранят спокойствие
мы близки к решению.

Очень много в речи таких людей тех прилагательных, которые описывают физические свойства с точки зрения ощущений – мягкий, пушистый, теплый, душистый и т.д.

Нет никаких сложностей, в том, как определить: визуал, аудиал или кинестетик тот или иной человек. Просто сравните его поведение с описанными моделями.

Статьи по теме:

Расстройство сна

Согласно заложенным природой биологическим ритмам каждый человек обязан спать по ночам. И большинство жителей планеты в принципе так и делает. Однако если учесть, что в этот процесс включается наше сознание и психика, далеко не всем удается заставить себя мирно посапывать под одеялом.

Механизмы психологической защиты

Сильные события, потрясающие психику и сознание хотя бы раз в жизни происходили с каждым из нас. И каждый переживал их по-разному. Одни быстро забывали самые яркие моменты случившегося, другие вымещали эмоции на других людях, третьи вовсе впадали в детство и ощущали себя маленькими и беззащитными. За все эти состояния отвечает психика человека, а если быть точнее то механизмы психологической защиты.

Развитие образного мышления

Читая в школе произведения великих поэтов и писателей мы невольно удивлялись как в головах этих людей рождались потрясающие и неповторимые образы. Ведь придумать то, что создавали они сегодня крайне непросто. На самом же деле научиться образному мышлению вполне реально. И для этого не обязательно обладать талантом. Важно лишь иметь желание.

Сильная слабая женщина

Сила женщины заключается в ее слабости. С этим утверждением сложно поспорить. Но чтобы стать сильной женщине пришлось пройти немало испытаний временем. Сегодня право стоять наравне с мужчинами заслужено веками, а быть сильной это не почетное звание, а скорее жизненная необходимость.

4 психотипа человека — аудиалы, визуалы, кинестетики и дискреты

Как известно, существует 4 психотипа человека, которые делятся по типу восприятия на аудиалов, визуалов, кинестетиков и дискретов.

Содержание

Отличия людей по психотипу
Понятие «РЕПРЕЗЕНТАТИВНАЯ СИСТЕМА»
4 психотипа человека
- Визуал
- Аудиал
- Кинестетик
- Дискрет
Правила коммуникации между людьми

Отличия людей по психотипу

Как-то я наблюдала на своем психологическом приеме одну семейную пару. Она — ухоженная, стройная, причесанная волосок к волоску блондинка, со спиной — натянутой стрункой. Ровно пристроив друг к другу свои ножки на высоких каблуках, эта красотка – женщина с гордо поднятой головой изящно восседала на краю кресла. «Очень неудобная, но эффектно выглядящая поза», — подумалось мне.

А он же грузный, приземистый, в растянутом свитере и в широких джинсах мужчина средних лет, небритый, на вид неряшливый. При этом в отличие от своей демонстрирующей идеальную внешность супруги, он всем своим существом транслировал вовне ощущение свободы: в открытой расслабленной позе он разместился на диване поближе к форточке и мерно дышал, вбирая в себя свежий воздух.

Он наслаждался процессом, его живот высоко вздымался при каждом глубоком вдохе. И мне казалось, что, через фразу воспринимая монолог чем-то возмущающейся жены, он уже дремлет, окутанный чувством комфорта.

Пара на приеме у психолога

«Какая прелесть!», — мой профессионал ликовала внутри. Налицо два противоположных психотипа из категории «Ведущая репрезентативная система у человека» — ВИЗУАЛ и КИНЕСТЕТИК. И каждый из них уверен, что партнер специально его раздражает, вызывает яркие негативные эмоции, образно говоря «делает его жизнь невыносимой». А так ли это? И в чем собственно они разнятся?

Понятие «РЕПРЕЗЕНТАТИВНАЯ СИСТЕМА»

При взаимодействии с окружающими миром мы получаем информацию о нем через сенсорные каналы (репрезентативные системы) — визуальный, аудиальный, кинестетический и дискретный (логический).

Такая наука, как НЛП (нейролингвистическое программирование) путем изучения глазодвигательных реакций (траектория движения глазных яблок у человека), анализа речевых предикатов вкупе с изучением его поз, жестов очень эффективно определяет ведущую репрезентативную систему у личности.

Рекомендуем по теме: Ты никому ничего не должен. Кроме себя… А так ли это? Составляющие Я личности

Это тот доминирующий сенсорный канал, по которому в мозг человека поступает информация об окружающей среде.

4 психотипа человека

Психотипы личности и Эниостиль в чем-то пересекаются друг с другом, но в то же время разные. Они дают понимание типа личности, а значит помогают общению и умению правильно строить коммуникации. Ниже представлена классификация психотипов людей по ведущей репрезентативной системе с развернутой характеристикой каждого.

Визуал

Это достаточно распространенный психотип в нашем обществе, который можно распознать по выраженной мимике и активной жестикуляции руками на уровне лица. Личность как-бы рисует в пространстве образы, так она передает информацию. Речь у визуала быстрая, громкая, в ней присутствуют визуальные слова, предикаты: «представьте себе», «освящать тему», «блестящий результат», яркие воспоминания», «красочное настроение», «палитра чувств» , «образно выражаясь».

Эти люди лучше воспринимают информацию посредством схем, картинок, чертежей, в школе детки из этой категории хорошо усваивают то, что изображено или написано на доске, в учебниках. У них преобладает визуальная память — «увидел и запомнил образ». Они прекрасно фиксируют детали и это значимо для них не в пример другим психотипам. Крайне щепетильны они по отношению к внешности — как своей, так и других людей.

Одежда должна быть красивой, подчеркивать фигуру, понятие «удобство» для них на заднем плане. И обтягивающая бедра юбка так, что животом и не шевельнуть, им принесет больше удовольствия, нежели предоставляющий свободу движений «балахон». У них грудной, поверхностный тип дыхания, ровная спина, поднятая голова. Они эктоморфы по телосложению.

Визуал

Они обозревают пространство. Их глазные яблоки движутся вверх (и курсируют то влево, если они что-то вспоминают, либо вправо, если конструирую образ, а если посредине и расфокусированы — задумываются о чем-то). Для четкого восприятия собеседника визуал должен быть с ним на расстоянии хотя бы в один метр.

И рабочее место, и квартира, в которой живет визуал, должны «смотреться». Без пыли, в сочетаемых модных цветах у них меблировано помещение. И весь антураж будет демонстрировать красоту. И порой даже невкусная пища, но в изящном оформлении, да еще на роскошном блюде, употребится визуалом просто на «ура».

Еще им жизненно необходимо восприятие нового, они — читающая категория, их можно встретить в музеях, галереях, кинотеатрах. Их супругам рекомендуется хотя бы один раз в два-три года преображать свою внешность — новые прически. цвет волос. модернизация одежды, дабы у тех не возникло сомнительных поползновений подобные яркие впечатления узреть где-нибудь «на стороне».

Аудиал

В чистом виде это немногочисленная категория населения, которая воспринимает-слышит мир звуков, тонов, тембров через свой аудиальный канал. У них хорошая и долговременная слуховая память, в школе такие дети лучше усваивают устно изложенный учебный материал.

Они любят музыку, прекрасно посредством нее расслабляются, часто носят наушники. У некоторых из них есть музыкальный слух и творческий талант. Они реагируют на особенности речи собеседника, поэтому на них нежелательно кричать, это травмирует их психику.

А вот приятная мелодичная речь, с мягким тембром голоса у собеседника послужит бальзамом на душу аудиалам-тоналам, они надолго запомнят такого человека. И даже могут влюбиться в него.

У аудиалов средний тип телосложения(мезоморфный). Какими-то особенностями внешности они не выделяются, у некоторых из них могут быть крупные уши. Аудиалы нередко что-то бормочут себе под нос, напевают мелодию, даже сами с собой разговаривают.

Имея средний тембр голоса, в своей речи они используют слуховые предикаты: «послушайте меня», «это громко сказано», «озвучить вердикт», «созвучно моему мнению», «не вышепчешь», «тихое страдание», «громкогласное предложение», «загреметь под фанфары».

Аудиал

Жестикулируют они не так активно как визуалы , располагая руки на уровне диафрагмы. Глазные яблоки у них движутся по средней линии (вправо — конструирование, влево — воспоминание, влево вниз — уход во внутренний диалог). Этот механизм характерен для правшей. Внимание привлекает их голос с разной модуляцией, изменением тембра, темпа в такт изложения информации.

Они часто поворачиваются к собеседнику ухом, либо наклоняют в его сторону голову. Для аудиалов-дигиталов более важным являются не интонации речи, а вербальные (словесные) инструкции. Такой тип людей склонен к грамотной, качественной коммуникации, они умеют вести переговоры, «слышать» собеседника, убеждать его. Из них получаются хорошие ораторы.

Кинестетик

Это тоже распространенный психотип в нашем социуме. Он отличается эндоморфным телосложением (крупный, порой пышнотелый, мягкий, расслабленный), с открытой позой, нацеленный на получение ощущений от мира. Он человек чувственных впечатлений, он осязает, обоняет, прикасается.

Его голос имеет низкий тембр, он дышит преимущественно животом, не стеснен одеждой, которая должна быть в первую очередь удобной. Внешность таких людей можно оценить как неопрятную – не застегнутые пуговицы на рубашке, на штанах — пятна (они их просто не замечают).

Еще люди-кинестетики очень подвижные, поэтому не переносят рутинную деятельность. Они любят трудиться, в том числе и физически. Умение чувствовать приятное напряжение в мышцах, физиологию в теле, позволяет им быстрее других избавляться от факторов дискомфорта – утолить голод, накрыться теплым пледом, вздремнуть. При общении они могут дотрагиваться до собеседника, водить рукой по бархатистой поверхности кресла, перебирать пальцами, щелкать суставчиками, ощупывать что-то. Говорят они медленно.

Глазные яблоки у них устремлены вниз и вправо (зона кинестетики), Жестикулируют они ниже уровня диафрагмы. К человеку им надо подойти, даже прикоснуться, нарушив его личное пространство, еще понюхать его (если преобладает ольфакторная подсистема). Но ввиду повышенной чувствительности, от людей, которые им неприятны, они будут дистанцироваться.

В речи у кинестетиков преобладают соответствующие предикаты: «погрузимся в программу», «тяжелая ответственность», «вкусные впечатления», «теплые воспоминания», «крепкая дружба», «ощутимый результат». Они всегда стремятся в зону комфорта — физического, эмоционального.

Их рабочий стол будет переполнен всевозможными предметами, помогающими им полноценно жить -недопитая чашка с кофе, недоеденный бутерброд, тут же обгрызанный карандаш, открытая помада, блокнот, папка, планшет, столовая ложка.

Хаос на столе у кинестетика

Эти и другая всячина должны быть у них под рукой. Да, они такие, они – чувствующие, не замечающие внешнего беспорядка. И вкусная еда даже на газетном обрывке произведет наиприятнейший фурор в голове этого психотипа в отличие от претенциозного к внешнему оформлению визуала.

При всем при этом кинестетики — люди стабильные в сохранении приятных традиций, комфортных ощущений, поэтому их партнерам нецелесообразно часто менять имидж, изменять внешность. Привыкнув поглаживать длинные, намытые любимым «шампунем с магнолией» волосы жены, кинестетик вряд ли согласиться теребить завтра выбритый по моде ее затылок, орошенный парфюмом с пряным, раздражающим его ноздри запахом. Фу! Он сбежит от этого хотя бы в другую комнату.

И рядом с его кроватью традиционно будет совсем не красоваться пепельница с еще дымящейся сигаретой, ах, аромат которой он до сих пор смакует. И несвежий носок , затерявшийся на паласе, и кусочек вчерашнего тортика на краю тумбочки ничуть не испортят ему настроение. Он не видит деталей, потому что «чувствует» и вкус размазанного на тарелке тортика, и запах сигареты, и тепло своего любимого носка. У него-то все на месте кроме … крошек в постели. О, этот ужас он никогда не вытерпит. А как выдумаете — почему?

Приглашаем Вас на бесплатный вебинар «Мозг-суперсила, которую мы не используем». Вы узнаете все о возможностях мозга, как развивать память и внимание, избавиться от хаоса в голове и сделать квантовый скачок в собственной жизни в непростой период.

Зато память у кинестетика избирательная — может долго помнить запахи, эмоции, а вот информация, не подкрепленная ощущениями, быстрее стирается. Вроде неделю назад он досконально запомнил все голые факты, даже записал их, но…что-то сегодня с трудом все вспоминается.

Дискрет

Это сравнительно недавно выделенный, редкий психотип, взаимодействующий с окружающим миром на основании логики и рациональности. Чувства ими не понимаются, но для достижения цели, они могут имитировать их. Дискреты во всем пытаются найти смысл, часто углубляются в интересующие их разум области и достигают интересных результатов. Кто-то считает их психами, а кто-то гениями.

Самим дискретам эта оценка неважна. Они стремятся действовать с позиций целесообразности, например «надеть теплое пальто ввиду холодной температуры на улице», «есть по утрам творог два раза в неделю, чтобы достичь баланса кальция в организме», «не заниматься сексом, чтобы сохранять свои силы для умственной деятельности». И речевые предикаты у них соответствующие: «определиться с причинно-следственными связями», «на основании логики», «таким образом мы приходим к выводу», «это не функционально» и др.

Эти люди часто пребывает в своих мыслях, уходят во внутренний диалог, который отражают их глазодвигательные реакции – глазные яблоки перемещаются внутрь влево. Поведение дискретов воспринимается механистичным и не всегда приязненно воспринимается обществом. И если аудиалы, визуалы, кинеститики в процессе своей жизни развивают в той или иной степени свои дополнительные сенсорные каналы, то дискретный тип на это не способен. А обладатели данного психотипа в основном мужчины.

Дискрет

Полезно отметить, что чистых психотипов за исключением последнего в реальности не существует. Но для психологов, психотерапевтов, важным диагностическим критерием психологической проблемы или психического расстройства у личности является смена ведущей репрезентативной системы. К примеру, женщина-визуал на фоне перенесенного стресса «превращается» в кинестетика. И это далеко не смешной симптом. Здесь помощь профессионала актуальна.

Правила коммуникации между людьми

Важно понимать. что все мы разные, не лучше, и не хуже. Просто разные
Чтобы в коммуникации достигнуть важной для вас цели, научитесь присоединяться к репрезентативной системе партнера, говорите с ним на его языке. И доверие с его стороны вам обеспечено
Избегайте критики непохожего на вас человека, не берите на свой счет его «особенное» поведение
Мягко корректируйте привычки партнера, вызывающие у вас негативные реакции. Например, подавайте вкусный суп на красивой тарелке, утеплите, обустройте лоджию , поставьте там диван, чтобы ваш кинестетик курил в комфорте вдали от вас
Развивайте свои дополнительные сенсорные каналы, учась у своего партнера
И побольше юмора в вашу совместную жизнь, господа. Он продлевает года.

А какой психотип человека подходит именно Вам?

Автор: И. Летящая

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен

Визуалы, аудиалы и кинестетики по-разному видят мир

От героев популярных сериалов, вроде «Обмани меня», «Метод Фрейда» и подобных, мы быстро усвоили некоторые нюансы физиогномики и тут же приняли их на веру. Еще бы, ведь оказалось, что выводить людей на чистую воду — проще пареной репы. Например, если собеседник старается не смотреть в глаза, значит, что-то скрывает. Вертит в руках первый попавшийся предмет или просто беспокойно двигает конечностями — волнуется и так далее. Несомненно, во всем этом есть рациональное зерно. Не зря психологи вроде Пола Экмана (прототип знаменитого Кэла Лайтмана) зарабатывают на этом деньги. Однако в реальной жизни далеко не все происходит так просто, как в детективной «раскладке».

фото tildacdn.com

В глаза не смотреть

Как справедливо заметил в свое время знаток человеческой натуры Шерлок Холмс, делать общие и логичные выводы на основе поведения некоторых людей бывает совершенно невозможно. Однажды сыщик заподозрил в преступных намерениях даму, которая явно волновалась. Оказалось, что женщина невиновна — она просто очень переживала, что не успела припудрить нос. В некоторых случаях (а может быть, и в подавляющем их большинстве) поведение зависит от того, что в данный момент происходит в голове. Если, конечно, вас специально не готовили в шпионы — то есть не учили жестко контролировать себя. Обычный человек даже во время знаковой встречи может увидеть или услышать нечто, что заставит его вспомнить, например, про потерю близкого человека или неприятное событие. Поездку к теще, предположим.

Еще из школьной программы нам известно, что мозг получает информацию по пяти каналам от органов чувств при помощи зрительных, слуховых, осязательных, обонятельных и вкусовых рецепторов. Мало того, что без нее он был бы совершенно слеп и глух. Интрига в том, что у каждого человека «управляющий центр» работает по своей собственной схеме. В 1960–1970 годах с развитием нейролингвистического программирования в обиход вошло выражение — репрезентативная система, означающее преимущественный способ получения человеком информации из внешнего мира. В зависимости от типа приоритетного канала людей разделили на четыре группы. Здесь заметим, что далеко не все ученые признают НЛП за науку, но соглашаются, что типология вышла верная. И она значительно усложнила жизнь детективам и специалистам по психологии эмоций вроде Пола Экмана.

Итак, выделяют три ведущих способа восприятия: визуальный (когда человек лучше всего воспринимает информацию через зрительные образы), аудиальный (когда лучше всего он ориентируется на звуки) и кинестетический (когда ему нужно непременно ощущать вкус, запах и трогать предметы). Очень редкая и малопонятная группа — это дигиталы, восприятие информации у которых происходит в основном через логическое осмысление, цифры и символы. Как правило, у каждого человека приоритетным является только один вариант восприятия мира, остальные идут как вспомогательные.

С точки зрения милиции, самые нормальные люди — это визуалы. Они прямые, как линейка, бурно жестикулируют, честно смотрят в глаза, требуют того же от собеседника. Всегда четко, но образно описывают ситуацию, не забывая детали, что делает их идеальными свидетелями.

Превратиться в слух

Аудиалы воспринимают мир на слух. Память у них соответствующая — плохая на лица и отличная на голоса в телефонной трубке. Любую ситуацию ассоциируют со звуковым рядом. Например, дед-болельщик из «Места встречи изменить нельзя», сообщающий Глебу Жеглову, что дело было в промежутке, когда по радио транслировали футбольный матч, — чистый аудиал. Кстати, аудиалы всегда выглядят как-то подозрительно, поскольку при общении часто меняют положение тела, склоняют голову набок и имеют привычку косить глазами в сторону, поскольку рефлекторно разворачиваются к говорящему ухом.

Кинестетик — тип очень непростой. Для него смотреть в глаза при разговоре — чистейшая мука. При входе в помещение нужно принюхаться, все потрогать либо как минимум провести рукой по поверхности (в лесу такие люди постоянно обрывают листья, ерошат кусты). При разговоре кинестетик как бы отсутствует — взгляд его направлен вниз, он постоянно крутит в руках то ручку, то пуговицу. Часто нарушает личное пространство и становится буквально вплотную к человеку — ему важен тактильный контакт. Кстати, люди, которые любят обниматься при встрече или хватают вас за руки (это не касается рукопожатий), — как правило, кинестетики.

Дигитал стоит особняком, и это — классический образ пресловутого «чокнутого профессора». Производит впечатление человека не от мира сего, потому что не просто слушает, а именно вслушивается в то, что ему говорят. Практически не жестикулирует. С его точки зрения, это не несет никакой смысловой нагрузки. Не любит прикосновений. При разговоре дигитал держится от собеседника на максимально приличной дистанции. Смотрит не в глаза а, например, в район переносицы, центр лба либо поверх головы. Короче, странный тип — сам себе на уме.

Если вы хотите наладить отношения, с каждым нужно общаться на его языке. Например, с визуалом хорошо сходить в кино или обсудить фото из отпуска, с аудиалом — его музыкальные пристрастия или пригласить на концерт, с кинестетиком — пойти на танцы. Серьезному и вдумчивому дигиталу придется по душе обсуждение серьезной литературы. Главное во всех случаях — не переусердствовать в желании понравиться

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВАКУУМ

Свободный доступ к каналам информации для мозга — в прямом смысле слова вопрос жизни и смерти. В 1960-е годы знаменитый канадский физиолог и нейропсихолог Дональд Хебб занимался проведением ряда исследований по заказу военного ведомства. Когда были рассекречены результаты одного из его экспериментов, они повергли научный мир в шок.

Началось все безобидно — студентов исследовательского университета Макгилла в Монреале пригласили пожить несколько недель в изолированных и звуконепроницаемых помещениях. Стояла задача максимально «обрубить» мозгу всю связь с органами чувств (так называемая сенсорная депривация), поэтому молодых людей поместили в комфортные капсулы, экипировали темными очками, перчатками с картонными манжетами до кончиков пальцев, U-образными звукопоглощающими подушками на голову. Большинство студентов легко согласились на такой отдых. Однако результат оказался неожиданным. По прошествии двух часов испытуемые впали в тревожное состояние, начинали разговаривать сами с собой, петь, декламировать стихи, раскачивать головой, двигать руками и ногами. Многие снялись с эксперимента, несмотря на то что вознаграждение было солидным.

Оставшиеся сошли с дистанции в течение 48 часов (напомним, эксперимент планировался на две недели), причем после этого им потребовался длительный период реабилитации. Ученые сами прекратили эксперимент, поняв, что дело идет к необратимым последствиям для психики. Все пять чувств у испытуемых как будто взбесились — начались зрительные, звуковые, тактильные и прочие галлюцинации. Сначала это были огоньки света, превращавшиеся в линии, затем полноценные «глюки» с шумовыми эффектами. Людям казалось, что они видят диковинных существ, слышат, как плачут дети, шумят машины, ощущают вкус еды и ее запах. Появлялись боли в руках и ногах — казалось, их бьет током. Современная физиология объясняет последний факт тем, что, не получая информации от «профильных» рецепторов, мозг приходит к выводу — либо орган критически поврежден, либо голова уже отделена от тела. Для проверки он посылает нервные импульсы. Возврат сигнала (когда мы чувствуем боль) означает, что рука или нога на месте. Что касается остальных видений, то у них тоже есть объяснение. Мозг привыкает принимать и обрабатывать большое количество информации. Лишившись ее, нервная система собирает все, что есть, по крохам, пытается сконструировать нечто самостоятельно и в итоге порождает фантастическую реальность. Как говорится: я его слепила из того, что было.

[email protected]

Функциональные половые различия в первичной слуховой коре человека

1. Декабан А.С., Садовский Д. Изменения массы мозга в течение жизни человека: отношение массы мозга к росту и массе тела. Энн Нейрол, 1978;4, 4:345–56. [PubMed]

2. Линн Р. Половые различия в интеллекте и размере мозга: парадокс разрешен. Pers Individ Differ 1994; 17 2: 257–71.

3. Peters M, Jancke L, Staiger JF, Schlaug G, Huang Y, Steinmetz H. Нерешенные проблемы сравнения размеров мозга у homo sapiens. Познание мозга 1998;37 2:254–85. [PubMed]

4. Amunts K, Jancke L, Mohlberg H, Steinmetz H, Zilles K. Межполушарная асимметрия моторной коры человека, связанная с ручностью и полом. Нейропсихология 2000;38 3:304–12. [PubMed]

5. Хороший компакт-диск, Johnsrude I, Ashburner J, Henson RN, Friston KJ, Frackowiak RS. Церебральная асимметрия и влияние пола и рук на структуру мозга: основанный на вокселах морфометрический анализ 465 нормальных мозгов взрослых людей. Нейроимидж 2001;14 3:685–700. [ПубМед]

6. Ковалев В.А., Круггель Ф., фон Крамон Д.Ю. Влияние пола и возраста на структурную асимметрию мозга, измеренную с помощью анализа текстуры МРТ. Нейроимидж 2003;19 3:895–905. [PubMed]

7. Кулинич Ю.Дж., Владар К., Джонс Д.В., Вайнбергер Д.Р. Гендерные различия в нормальной латерализации надвисочной коры: МРТ-рендеринг морфометрии извилины Хешля и височной плоскости. Cereb Cortex 1994;4 2:107–18. [PubMed]

8. Хискок М., Инч Р., Яцек С., Хискок-Калил С., Калил К.М. Есть ли половые различия в латеральности человека? I. Исчерпывающий обзор исследований слуховой латеральности из шести журналов по нейропсихологии. J Clin Exp нейропсихология 1994;16 3:423–35. [PubMed]

9. Хискок М., Исраэлян М., Инч Р., Яцек С., Хискок-Калил С. Есть ли половые различия в латеральности человека? II. Исчерпывающий обзор исследований зрительной латеральности из шести журналов по нейропсихологии. J Clin Exp Neuropsychol 1995;17 4:590–610. [PubMed]

10. Кансаку К., Китадзава С. Визуальные исследования половых различий в латерализации языка. Neurosci Res 2001;41 4:333–7. [PubMed]

11. Макглоун Дж. Половые различия в асимметрии человеческого мозга. Критический опрос. Поведение Мозговая наука 1980;3 2:215–27.

12. Вишневский А.Б. Полово-диморфные паттерны корковой асимметрии и роль половых стероидных гормонов в определении корковых паттернов латерализации. Психонейроэндокринология 1998;23 5:519–47. [PubMed]

13. Бродманн К. Vergleichende локализации lehre дер Grosshirnrinde. Лейпциг: Барт; 1909.

14. Рюйтьенс Л., Виллемсен А.Т., Ван Дейк П., Вит Х.П., Альберс Ф.В. Функциональная визуализация центральной слуховой системы с помощью ПЭТ. Acta Otolaryngol 2006;126 12:1236–44. [ПубМед]

15. Rademacher J, Morosan P, Schleicher A, Freund HJ, Zilles K. Первичная слуховая кора человека у женщин и мужчин. Нейроотчет 2001;12 8:1561–5. [PubMed]

16. Harasty J, Double KL, Halliday GM, Kril JJ, McRitchie DA. Связанные с языком области коры пропорционально больше в женском мозгу. Arch Neurol 1997; 54 2: 171–6. [PubMed]

17. Леонард CM, Puranik C, Kuldau JM, Lombardino LJ. Нормальная вариация частоты и расположения ориентиров слуховой коры человека. Извилина Хешля: где она? Кора головного мозга 1998;8 5:397–406. [PubMed]

18. Моросан П., Радемахер Дж., Шлейхер А., Амунц К., Шорманн Т., Зиллес К. Первичная слуховая кора человека: цитоархитектонические подразделения и сопоставление с пространственной системой отсчета. Нейроимидж 2001;13 4:684–701. [PubMed]

19. Penhune VB, Zatorre RJ, MacDonald JD, Evans AC. Межполушарные анатомические различия в первичной слуховой коре человека: вероятностное картирование и измерение объема с помощью магнитно-резонансного сканирования. Cereb Cortex 1996;6 5:661–72. [ПубМед]

20. Rademacher J, Morosan P, Schormann T, Schleicher A, Werner C, Freund HJ, et al. Вероятностное картирование и измерение объема первичной слуховой коры человека. Нейроимидж 2001;13 4:669–83. [PubMed]

21. Rademacher J, Burgel U, Zilles K. Стереотаксическая локализация, межсубъектная изменчивость и межполушарные различия слуховой таламокортикальной системы человека. Нейроимидж 2002;17 1:142–60. [PubMed]

22. Кансаку К., Ямаура А., Китадзава С. Половые различия в латерализации, выявленные в задних речевых областях. Кора головного мозга 2000;10 9: 866–72. [PubMed]

23. Obleser J, Eulitz C, Lahiri A, Elbert T. Гендерные различия в функциональной полушарной асимметрии во время обработки гласных, что отражается магнитным откликом человеческого мозга. Neurosci Lett 2001;314 3:131–4. [PubMed]

24. Kaiser A, Kuenzli E, Zappatore D, Nitsch C. О латеральной и мужской билатеральной активации самок во время речи: исследование фМРТ. Int J Psychophysiol 2007; 63 2: 192–8. [PubMed]

25. Frost JA, Binder JR, Springer JA, Hammeke TA, Bellgowan PS, Rao SM, et al. Речевая обработка сильно левосторонняя у обоих полов. Данные функциональной МРТ. Мозг 1999;122 Пт 2:199–208. [PubMed]

26. Sommer IE, Aleman A, Bouma A, Kahn RS. Действительно ли у женщин больше двустороннего языкового представительства, чем у мужчин? Метаанализ исследований функциональной визуализации. Brain 2004; 127 Pt 8: 1845–52. [PubMed]

27. Кочак М., Ульмер Дж.Л., Бисвал Б.Б., Араласмак А., Дэниелс Д.Л., Марк Л.П. Влияние пола на паттерны активации слуховой и языковой коры: предварительные данные. AJNR Am J Neuroradiol 2005;26 9:2248–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

28. Goldstein JM, Jerram M, Poldrack R, Anagnoson R, Breiter HC, Makris N, et al. Половые различия в активности префронтальной коры головного мозга при фМРТ слухоречевой рабочей памяти. Нейропсихология 2005;194: 509–19. [PubMed]

29. Ruytjens L, Albers F, van Dijk P, Wit H, Willemsen A. Активация первичной слуховой коры во время молчаливого чтения по губам определяется полом. Аудиол Нейротол (в печати). [PubMed]

30. Рейндерс А.А., Виллемсен А.Т., Георгиадис Дж.Р., Ховиус М., Паанс А.М., ден Бур Дж.А. Различия в данных активации ПЭТ, вызванные смещением между сканированиями, исключаются с помощью коррекции затухания, специфичной для сканирования. Neuroimage 2002;17 4:1844–53. [PubMed]

31. Friston KJ, Ashburner J, Frith CD, Poline JB, Heather JD, Frackowiak RSJ. Пространственная регистрация и нормализация изображений. Hum Brain Map 1995;3 3:165–89.

32. Genovese CR, Lazar NA, Nichols T. Пороговое значение статистических карт в функциональной нейровизуализации с использованием частоты ложных открытий. Нейроимидж 2002;15 4:870–8. [PubMed]

33. Eickhoff SB, Stephan KE, Mohlberg H, Grefkes C, Fink GR, Amunts K, et al. Новый набор инструментов СЗМ для объединения вероятностных цитоархитектонических карт и данных функциональной визуализации. Нейроимидж 2005;25 4:1325–35. [PubMed]

34. Мэтью Бретт, Антон Дж.Л., Валабрег Р., Полин Дж.Б. Анализ области интереса с использованием набора инструментов SPM [аннотация]. Представлено на 8-й Международной конференции по функциональному картированию человеческого мозга, 2–6 июня 2002 г., Сендай, Япония.

35. Миллер Э.К., Коэн Д.Д. Интегративная теория функции префронтальной коры. Annu Rev Neurosci 2001; 24: 167–202. [PubMed]

36. Гиссельгард Дж., Петерссон К.М., Баддели А., Ингвар М. Эффект неуместной речи: исследование ПЭТ. Нейропсихология 2003;41 14:1899–911. [PubMed]

37. Гиссельгард Дж., Петерссон К.М., Ингвар М. Нерелевантный речевой эффект и нагрузка на рабочую память. Neuroimage 2004;22 3:1107–16. [PubMed]

38. Tzourio N, Massioui FE, Crivello F, Joliot M, Renault B, Mazoyer B. Функциональная анатомия слухового внимания человека, изученная с помощью ПЭТ. Нейроизображение 1997;5 1:63–77. [PubMed]

39. Барбас Х, Месулам ММ. Корковый афферентный вход в основную область макаки-резус. Неврология 1985;15 3:619–37. [PubMed]

40. Каас Дж.Х., Хакетт Т.А. Подразделения слуховой коры и уровни обработки у приматов. Audiol Neurootol 1998;3 2–3:73–85. [PubMed]

41. Романски Л.М., Тиан Б., Фриц Дж., Мишкин М., Гольдман-Ракич П.С., Раушекер Дж.П. Двойные потоки слуховых афферентов нацелены на несколько доменов в префронтальной коре приматов. Нат Нейроски 1999;2 12:1131–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

42. Романски Л.М., Бейтс Дж.Ф., Гольдман-Ракич П.С. Проекции слухового пояса и парапояса на префронтальную кору у макак-резусов. J Comp Neurol 1999; 403 2:141–57. [PubMed]

43. Романски Л.М., Гольдман-Ракич П.С. Слуховой домен в префронтальной коре приматов. Nat Neurosci 2002;5 1:15–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

44. Онгур Д. , Ферри А.Т., Прайс Дж.Л. Архитектоническое подразделение орбитальной и медиальной префронтальной коры человека. J Comp Neurol 2003; 460 3: 425–49. [PubMed]

45. Петридес М., Пандья Д.Н. Сравнительный цитоархитектонический анализ вентролатеральной префронтальной коры человека и макаки и паттернов корково-кортикальных связей у обезьяны. Eur J Neurosci 2002;16 2:291–310. [PubMed]

46. Gootjes L, Bouma A, Van Strien JW, Scheltens P, Stam CJ. Внимание модулирует межполушарные различия в функциональной связности: данные записей МЭГ. Нейроимидж 2006;30 1:245–53. [PubMed]

47. Nagy E, Potts GF, Loveland KA. Различия ERP, связанные с полом, в обнаружении отклонений. Int J Psychophysiol 2003; 48 3: 285–9.2. [PubMed]

48. Ruytjens L, Albers F, van Dijk P, Wit H, Willemsen A. Нейронные реакции на молчаливое чтение по губам у мужчин и женщин с нормальным слухом. Eur J Neurosci 2006;24 6:1835–44. [PubMed]

49. Hetrick WP, Sandman CA, Bunney WE Jr, Jin Y, Potkin SG, White MH. Гендерные различия в активации слуховых вызванных потенциалов у здоровых людей. Биол Психиатрия 1996;39 1:51–8. [PubMed]

50. McFadden D. Предположение об асимметрии параллельного уха и половых различиях в слуховой чувствительности и отоакустической эмиссии. Слушайте Рез 1993;68 2:143–51. [PubMed]

51. Кимура Д. Секс и познание. Лондон: Массачусетский технологический институт, пресса; 1999.

52. Mai JK, Assheuer J, Paxinos G. Атлас человеческого мозга. Сан-Диего: академический; 1997.

53. Talairach J, Tournoux P. Копланарный атлас человеческого мозга. Нью-Йорк: Спрингер; 1988.

Первичная слуховая кора человека у женщин и мужчин

. 2001 13 июня; 12 (8): 1561-5.

doi: 10.1097/00001756-200106130-00010.

Дж. Радемахер ¹ , П. Моросан, А. Шлейхер, Х. Дж. Фройнд, К. Зиллес

принадлежность

¹ Кафедра неврологии, Университет Генриха Гейне, Дюссельдорф, Германия.

PMID: 11409716
DOI: 10.1097/00001756-200106130-00010

Дж. Радемахер и соавт. Нейроотчет. 2001 .

. 2001 13 июня; 12 (8): 1561-5.

doi: 10.1097/00001756-200106130-00010.

Авторы

Дж. Радемахер ¹ , П. Моросан, А. Шлейхер, Х. Дж. Фройнд, К. Зиллес

принадлежность

¹ Кафедра неврологии, Университет Генриха Гейне, Дюссельдорф, Германия.

PMID: 11409716
DOI: 10.1097/00001756-200106130-00010

Абстрактный

Определенные модели анатомической симметрии или асимметрии были связаны с половыми различиями в структуре и функциях человеческого мозга. Независимый от наблюдателя цитоархитектонический метод количественной оценки объемной плотности клеток и границ области был использован для исследования размера и микроструктуры первичной слуховой коры (поле Бродмана 41) в женском (n = 14) и мужском (n = 13) посмертном мозге. Общий скорректированный по объему мозга объем первичной слуховой коры был значительно больше у женщин, чем у мужчин на двусторонней основе. Обратная асимметрия в правую сторону, в отличие от известной асимметрии в левую сторону, чаще встречалась у женщин. Объемная плотность ламинарных клеток BA 41 не показала гендерного влияния. Данные морфометрии подтверждают (частично) половые различия в церебральной организации первичной слуховой коры.

Цитируется

Различия между мужчинами и женщинами в выполнении водного лабиринта с радиальными рукавами после хронического воздействия шума.
Фернандес-Кесада Д., Моран-Торрес Д., Лукин С., Рувалькаба-Дельгадильо Й., Гарсия-Эстрада Х., Хауреги-Уэрта Ф. Фернандес-Кесада Д. и соавт. Шумовое здоровье. 2019 янв-февраль;21(98):25-34. doi: 10.4103/nah.NAH_23_19. Шумовое здоровье. 2019. PMID: 32098928 Бесплатная статья ЧВК.
Использование функции Гиббса в качестве меры тенденций развития человеческого мозга от эмбриональной стадии до преклонного возраста.
Ритман Э.А., Тейлор С., Зигельманн Х.Т., Дериу М.А., Кавалья М., Тушински Дж.А. Ритман Э.А. и соавт. Int J Mol Sci. 2020 7 февраля; 21 (3): 1116. дои: 10.3390/ijms21031116. Int J Mol Sci. 2020. PMID: 32046179 Бесплатная статья ЧВК.
Существуют ли половые эффекты для разборчивости речи в американском английском? Изучение влияния говорящего, слушателя и методологии.
Yoho SE, Borrie SA, Barrett TS, Whittaker DB. Йохо С.Э. и др. Atten Percept Psychophys. 2019 февраль;81(2):558-570. doi: 10.3758/s13414-018-1635-3. Atten Percept Psychophys. 2019. PMID: 30506326 Бесплатная статья ЧВК.
Описательная анатомия извилин Хешля у 430 здоровых добровольцев, в том числе 198 левшей.
Мари Д., Джобар Г., Кривелло Ф., Перше Г., Пети Л., Мелле Э., Жолио М., Заго Л., Мазойер Б., Цурио-Мазойер Н. Мари Д. и др. Структура мозга Функц. 2015 март; 220 (2): 729-43. doi: 10.1007/s00429-013-0680-x. Epub 2013 6 декабря. Структура мозга Функц. 2015. PMID: 24310352 Бесплатная статья ЧВК.
Полушарная асимметрия первичной слуховой коры и извилины Хешля при шизофрении и непсихиатрическом мозге.
Смайли Дж. Ф., Хакетт Т. А., Преус Т. М., Блейвас С. , Фигарски К., Манн Дж. Дж., Розоклия Г., Джавитт Д. С., Дворк А. Дж. Смайли Дж. Ф. и др. Психиатрия рез. 2013 г., 30 декабря; 214(3):435-43. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.08.009. Epub 2013 19 октября. Психиатрия рез. 2013. PMID: 24148910 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Потеря слуха 101

Потеря слуха — это частичная или полная потеря слуха на одно или оба уха, от легкой до полной. Есть много причин, и это может затронуть любого человека в любом возрасте, но чаще всего это встречается у людей старше 60 лет. Потеря слуха у пожилых людей известна в медицине как пресбиакузис.

Насколько это распространено? Статистические данные показывают, что около 16% взрослых американцев страдают потерей слуха, что в два раза чаще, чем диабет или рак. Около 20 % мужчин и 13 % женщин сообщают, что у них есть проблемы со слухом.

Потеря слуха обычно неизлечима, но поддается лечению. Узнав больше о симптомах, типах, причинах, тестах, методах лечения и профилактике потери слуха, вам будет легче понять, как это влияет на вас или вашего близкого человека, и что вы можете с этим поделать.

Помощь при потере слуха начинается с
проверка слуха.

Симптомы потери слуха

Симптомы потери слуха могут различаться в зависимости от типа потери слуха, причины потери слуха и степени потери.

Для людей с возрастной потерей слуха характерна так называемая высокочастотная потеря слуха. Более высокие звуки, такие как женские голоса и пение птиц, могут быть хуже слышны.

Как правило, люди с потерей слуха могут испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

Трудно понимать повседневный разговор
Ощущение способности слышать, но не понимать
Необходимость включить телевизор или радио
Просить других часто повторять
Вы больше не слышите пение птиц или слышите его редко
Избегание социальных ситуаций, которые когда-то доставляли удовольствие
Чувство усталости после дня прослушивания других людей, известное как усталость от прослушивания
Повышенные трудности при общении в шумных ситуациях, таких как рестораны, оживленные семейные собрания, в машине или на групповых собраниях
Звон в ушах или звон и/или жужжание в ушах

Типы потери слуха

Потеря слуха может затруднить
понимать разговоры в шумных местах.

Существует три основных типа потери слуха:

Нейросенсорная тугоухость — наиболее распространенный тип тугоухости. Это необратимо и вызвано множеством различных состояний, которые повреждают крошечные волосовидные клетки во внутреннем ухе или слуховом нерве, известном как реснички. Слуховой нерв несет в мозг важную информацию о громкости, высоте и значении звуков. Большинство взрослых с потерей слуха имеют нейросенсорную потерю слуха. Нейросенсорная тугоухость часто может приводить к трудностям в понимании звука или речи, даже если она достаточно громкая, чтобы ее можно было услышать.
Кондуктивная тугоухость вызывается механической проблемой в наружном или среднем ухе или препятствием в слуховом проходе, например ушной серой, которая блокирует попадание звука на барабанную перепонку. Он может быть постоянным, но чаще временным и поддается медикаментозному лечению.
Смешанная потеря слуха — это когда у человека одновременно и нейросенсорная, и кондуктивная тугоухость.

Причины потери слуха

Существует множество причин потери слуха, и важно выяснить, что вызывает потерю слуха, чтобы определить правильное лечение.

Факторы риска потери слуха

Любой из следующих сценариев увеличивает риск развития постепенной потери слуха:

Возраст старше 60 лет, когда возрастная потеря слуха возникает чаще
Частое воздействие чрезмерного шума, например, от громкого оборудования или выстрелов
История курения
Наличие близкого родственника с потерей слуха или семейной историей генетических нарушений с потерей слуха
Болезнь сердца или диабет

Чем больше у вас факторов риска, тем выше вероятность потери слуха. Потеря слуха обычно происходит постепенно. Это наиболее распространенные факторы риска, но есть и некоторые удивительные факторы риска.

Менее распространенные причины потери слуха

Потеря слуха также может быть вызвана любым из следующих состояний:

Некоторые лекарства, известные в медицине как «ототоксические» препараты
Травма или повреждение головы
Некоторые заболевания, такие как болезнь Меньера, отосклероз или аутоиммунные заболевания, включая заболевания щитовидной железы
Акустическая неврома и отосклероз

Тесты на потерю слуха

Если вы подозреваете, что у вас потеря слуха, важно немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту по слухопротезированию, например к отоларингологу или специалисту по слуховым аппаратам. Проверка слуха проста, безболезненна и широко доступна. Ваш специалист по слуховым аппаратам начнет с тщательного сбора анамнеза и задаст вопросы о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, о вашем образе жизни и ваших потребностях в общении.

Существуют различные типы тестов слуха, которые оценивают определенные части слуховой системы, и специальные тесты слуха только для новорожденных, младенцев и детей ясельного возраста. Тем не менее, большинство тестов на слух включают звуковую комнату или будку и наушники. Ваш специалист по слухопротезированию также проведет визуальный осмотр ваших слуховых проходов и барабанной перепонки с помощью прибора с подсветкой, называемого отоскопом. Это определит, способствует ли что-то физическое, например ушная сера, потере слуха.

Оказавшись в кабине, вас попросят прослушать различные тона и указать самые тихие тона, которые вы можете услышать, нажав кнопку. Эта часть экзамена называется аудиометрия чистого тона , и она полезна для определения не только степени потери слуха, но и того, какие частоты затронуты больше всего. Вас также могут попросить слушать и повторять слова. Эти речевые тесты могут определить самые тихие звуки речи, которые вы можете услышать, и то, насколько хорошо вы можете четко понимать речь, когда она достаточно громкая, чтобы вы могли ее услышать.

Проверки слуха просты, безболезненны и широко доступны.

Если специалист по слухопротезированию сочтет это необходимым, вас также могут попросить носить беруши из пластика или мягкого пеноматериала во время проверки акустических рефлексов. Другой тест, называемый тимпанометрией, оценивает функцию барабанной перепонки.

Результаты теста отмечаются и представляются на графике, называемом аудиограммой. Аудиограмма отображает самые тихие звуки, которые вы можете услышать, на разных высотах. Эти результаты позволят вашему специалисту по слухопротезированию оценить ваши слуховые способности и при необходимости разработать правильный план лечения.

Также доступны онлайн-проверки слуха. Хотя онлайн-проверки слуха не могут заменить тщательную проверку слуха, проводимую специалистом по слуховым аппаратам, они могут стать хорошей отправной точкой.

Лечение потери слуха

Потеря слуха, как правило, неизлечима, но почти всегда поддается лечению.

Существует три основных метода лечения потери слуха:

слуховые аппараты
кохлеарные импланты
костные слуховые аппараты

Вспомогательные слуховые аппараты также помогают в особых ситуациях со слухом (например, когда вам нужен тревожный сигнал, если вы не слышите стандартную пожарную сигнализацию).

Поиск правильного лечения является совместным предприятием между вами и вашим специалистом по слуховым аппаратам, и если все сделано правильно, учитываются следующие факторы:

Тип потери слуха
Степень потери слуха
Причина, если известна
Ваш образ жизни
Ваш возраст и потребности в общении
Ваши косметические предпочтения
Ваш бюджет

Слуховые аппараты являются наиболее распространенным средством лечения потери слуха.

В некоторых случаях потерю слуха, особенно кондуктивную, можно исправить медикаментозно или хирургическим путем, в других нельзя.

Наиболее распространенным методом лечения сенсоневральной тугоухости является правильно подобранный слуховой аппарат. Слуховые аппараты широко доступны в различных стилях, цветах, размерах, технологических уровнях и ценовых категориях. Отличные новости? Они делают больше, чем просто помогают вам слышать — слуховые аппараты также сделают вас здоровее в целом. Кохлеарные импланты все чаще становятся хорошим вариантом лечения для людей, которым недостаточно помогают слуховые аппараты.

Профилактика потери слуха

Беруши могут защитить ваш слух в
шумные ситуации.

Тот факт, что потеря слуха является распространенным явлением, не означает, что всем суждено страдать от нее. Есть много способов предотвратить потерю слуха или остановить ухудшение слуха.

Самое главное, защитите себя от потери слуха, вызванной шумом. Некоторые шумные занятия могут увеличить риск развития потери слуха. Эту причину потери слуха проще всего предотвратить путем ограничения воздействия громкого шума и ношения средств защиты органов слуха.

Если у вас уже есть потеря слуха, не допускайте ее усугубления, избегая чрезмерного воздействия шума.

Средства защиты органов слуха обычно представляют собой беруши, наушники или шумоподавляющие наушники. Беруши изготовлены из акустически непроницаемых материалов. При правильном размере и вставлении в ухо они могут обеспечить хорошую защиту органов слуха. Наушники или наушники с шумоподавлением — еще один вариант защиты органов слуха. Эти устройства обеспечивают большую защиту от продолжительного или более высокого уровня шума. Эти устройства работают, закрывая все ухо, чтобы блокировать или подавлять громкие звуки.

Скрытые опасности невылеченной потери слуха

Потеря слуха может иметь далеко идущие последствия для вас и ваших близких. Невылеченная потеря слуха может повлиять как на ваше здоровье, так и на ваше самочувствие. Исследования показывают, что люди с потерей слуха имеют более высокие показатели депрессии, тревоги. Это также вызывает недостаточную стимуляцию мозга, известную как слуховая депривация.

Хорошие новости? Слуховые аппараты задерживают деменцию и обеспечивают другие преимущества для здоровья.

С медицинской точки зрения люди с потерей слуха сталкиваются с более высокими медицинскими расходами из-за других проблем со здоровьем и более высоким риском опасных спотыканий и падений.

Для людей, которые все еще работают, потеря слуха связана с безработицей и более низким заработком на работе.

К счастью, потеря слуха хорошо изучена и часто поддается лечению с помощью слуховых аппаратов. Поискав информацию здесь, вы сделали разумный первый шаг.

Дети и потеря слуха

Потеря слуха вредна для людей всех возрастов, но для детей она имеет особые последствия. Поскольку младенцам и маленьким детям необходимо слышать, чтобы развивать разговорную язык, хороший слух является основой для разговорного общения, социального развития и успехов в учебе.

Потеря слуха у детей может быть вызвана врожденными факторами, травмой головы, приемом лекарств, детскими болезнями, стойкими инфекциями среднего уха, деформациями слухового прохода или неисправностью барабанных перепонок. Лечение потери слуха у детей во многом зависит от основной причины. Было показано, что выявление потери слуха и вмешательство до 6-месячного возраста значительно улучшают результаты для детей.

Стигматизация потери слуха

Мы знаем, что если у вас потеря слуха или кто-то из ваших близких пострадал, это чувство может быть ошеломляющим и, возможно, немного сбивающим с толку. Стигматизация потери слуха реальна и удерживает многих людей от обращения за помощью. У вас может быть глубокая эмоциональная реакция, когда вы узнаете, что у вас или у вашего близкого человека потеря слуха. Хорошие новости? Современные слуховые аппараты малозаметны и оснащены удивительными технологическими достижениями, такими как возможность подключения по Bluetooth.

Если вам нужна помощь, наш каталог клиник по слуховым аппаратам – это хорошее место, где можно найти специалиста по слухопротезированию, например аудиолога или специалиста по слуховым аппаратам, который находится рядом с вами.

Джой Виктори, главный редактор Healthy Hearing

Джой Виктори имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей. В частности, ее обучение было сосредоточено на том, как наилучшим образом донести до общественности доказательные медицинские рекомендации и результаты клинических испытаний . Она стремится сделать контент о здоровье точным, доступным и привлекательным для общественности. Подробнее о Джой.

Слуховая функция ствола головного мозга у женщин с вестибулярной мигренью: контролируемое исследование | BMC Neurology

Исследовательская статья
Открытый доступ
Опубликовано: 27 июня 2019 г.

Алиса А. Такеути ORCID: orcid. org/0000-0001-8817-9495 ¹ ,
Мариана Л. Фаверо ² ,
Эрика Хелена Зайя ³ и
…
Фернандо Ф. Гананса ¹

BMC Неврология том 19 , Номер статьи: 144 (2019) Процитировать эту статью

2016 Доступ
7 цитирований
Сведения о показателях

Abstract

История вопроса

Вестибулярная мигрень (ВМ) была признана диагностическим заболеванием за последние три десятилетия. Им страдают до 1% населения в целом и 7% пациентов, обращающихся в клиники головокружения. Он все еще недостаточно диагностирован; следовательно, важно проводить клинические исследования, посвященные диагностическим показателям ВМ. Целью данного исследования было оценить слуховую функцию ствола головного мозга у женщин с вестибулярной мигренью с помощью электрофизиологического тестирования, контралатерального акустического рефлекса и уровня дискомфорта от громкости.

Методы

Основную группу составили 29 женщин с вестибулярной мигренью в межприступном периоде, контрольную группу составили 25 здоровых женщин. Были выполнены слуховой ответ ствола мозга, частота после ответа, компонент бинаурального взаимодействия и оценка контралатерального эфферентного подавления. Также исследовали порог дискомфорта громкости и контралатеральный акустический рефлекс. Результаты сравнивали между группами.

Результаты

Имелась статистически значимая разница между группами в частоте следующей реакции и уровне дискомфорта громкости.

Выводы

Текущее исследование показало, что временная слуховая обработка и уровни дискомфорта от громкости изменяются у пациентов с ВМ в межприступный период, указывая на то, что эти измерения могут быть полезны в качестве диагностических критериев.

Отчеты экспертной оценки

Фон

Связь между вестибулярными симптомами и мигренью привела к публикации диагностических критериев нового расстройства, называемого вестибулярной мигренью [1,2,3]. Несмотря на высокую частоту слуховых симптомов, связанных с мигренью, недостаточно информации о том, как возникает мигрень; вестибулярные оценки, выполненные с помощью тестов слуха, не дают достаточно конкретных данных. Психоакустические оценки в большинстве случаев нормальны, несмотря на сообщения о потере слуха в случаях острой мигрени и вестибулярной мигрени; эта потеря слуха, скорее всего, является результатом спазмов сосудов улитки [3,4,5,6,7,8].

Специфические слуховые симптомы, такие как фонофобия (вестибулярная мигрень и мигрень без критериев диагностики ауры) и потеря слуха и шум в ушах (мигрень ствола мозга с критериями диагностики ауры), предполагают нарушение слуховых путей при мигрени [2].

Слуховые реакции ствола мозга (афферентные и эфферентные, электрическая проводимость, бинауральное взаимодействие, временная обработка и подавление вызванных потенциалов эфферентной слуховой системой) можно оценить с помощью электрофизиологических исследований, таких как слуховая реакция ствола мозга, компонент бинаурального взаимодействия, частота следования реакции и оценки эфферентных путем подавления слуховых реакций ствола мозга.

Электрические нарушения в стволе мозга могут также влиять на рефлекс стременной мышцы или акустический рефлекс вследствие дисфункции высших слуховых центров или супратенториальных структур [9, 10].

Целью данного исследования является оценка слуховой функции ствола головного мозга у женщин с вестибулярной мигренью с помощью электрофизиологического тестирования и порогов акустических рефлексов, а также проверка наличия гиперакузии в соответствии с уровнем дискомфорта от громкости, как определено Nields et al. [11]. Гипотеза этого исследования состоит в том, что у женщин с вестибулярной мигренью нарушена слуховая функция ствола мозга из-за взаимосвязи между тригеминоваскулярной системой и центральными и периферическими слуховыми структурами.

Методы

Пациенты

В этом исследовании методом случай-контроль приняли участие 29 женщин с вестибулярной мигренью (диагностированной в соответствии с критериями Neuhauser et al., модифицированными Bárány Society и International Headache Society [2] и 3-м изданием The Международная классификация головных болей [12]) в исследуемой группе в межприступном периоде вестибулярной мигрени. Контрольную группу составили 25 здоровых женщин, сопоставимых с основной группой по возрасту. Субъекты в исследуемую группу были набраны из амбулаторной клиники вестибулярной мигрени невротологической службы и представляют всех пациентов, которые соответствовали критериям включения в течение периода сбора. Субъектами контрольной группы были добровольцы.

Все участники были проверены на предмет нормального слуха (т. е. ≤ 25 дБ HL на октавных частотах от 250 до 8000 Гц) и нормальной функции среднего уха (т. е. отсутствие в анамнезе хронического заболевания уха, нормальная отоскопия и нормальная тимпанометрия 226 Гц). Чтобы избежать какой-либо непреднамеренной предвзятости в отношении межприступного периода, было проведено новое интервью, чтобы подтвердить отсутствие текущих симптомов перед тестами.

Критериями исключения для обеих групп были острые или хронические неврологические, невротические (кроме вестибулярной мигрени в исследуемой группе) или психические расстройства и/или использование препаратов для профилактики мигрени, препаратов, действующих на центральную нервную систему, или противозачаточных средств.

Процедуры, использованные в этом исследовании, были одобрены этическим комитетом (№ 43437015.2.0000.5505). Все участники этого исследования согласились и подписали форму информированного согласия.

Регистрация вызванных потенциалов

Электрофизиологические исследования проводились с использованием интеллектуальной слуховой системы (Smart EP windows USB version 3. 91) со вставными наушниками ER-3A. Реакции собирали с помощью хлорсеребряных электродов и дифференциально регистрировали от Cz (активный) до ипсилатерального сосцевидного отростка (эталон) с помощью общего заземляющего электрода, помещенного на лоб. Испытуемых проинструктировали удобно лечь на спину и расслабиться, чтобы обеспечить пассивное состояние записи. Никакие другие стимулы во время испытаний не использовались.

Частота после записи отклика

Частота после отклика была вызвана 1024 свипами и вспышками тона 60 дБПС на частоте 500 Гц с использованием полярности разрежения, с временем нарастания и спада 5000 мкс в трапециевидной огибающей и длительностью 15 000 мкс при частоте 5,1 в сек. Ответ был отфильтрован между 30 и 3000 Гц в градуированном окне анализа 50 мс. Циклы ответа, полученные для исследуемой группы, сравнивали с таковыми, полученными для контрольной группы.

Запись слуховых реакций ствола мозга.

Слуховой ответ ствола мозга вызывали 1024 щелчками длительностью 100 мкс с использованием полярности разрежения и частотой 37,1 щелчков в секунду. Фильтр верхних частот 100 Гц и фильтр нижних частот 3000 Гц использовали в градуированном окне анализа 12,5 мс. Волны были получены в обоих ушах при 70 дБ HL, и были идентифицированы волны I, III и V. Были получены и сопоставлены абсолютные латентности волн I, III и V и межпиковые латентности I-III, III-V и I-V между исследуемой и контрольной группами.

Запись подавления слухового ответа ствола мозга

Для оценки подавления слухового ответа ствола мозга эфферентным путем в контралатеральном ухе использовали белый шум интенсивностью 60 дБПС (Matas et al., 2010). Осциллограммы были получены при 70 дБПС в следующем порядке:

а)
Реакция правого уха без контралатерального шума;
б)
Реакция правого уха с контралатеральным шумом;
в)
Реакция левого уха без контралатерального шума;
г)
Реакция левого уха с контралатеральным шумом;

Абсолютные задержки для волн I, III и V и межпиковые задержки I-III, III-V и I-V без шума вычитались из результатов с контралатеральным шумом, и результаты сравнивались между группами. Результаты для правого и левого уха для людей из исследуемой группы сравнивали с результатами для правого и левого уха для людей из контрольной группы соответственно.

Запись компонента бинаурального взаимодействия

Тест компонента бинаурального взаимодействия вызывали 1024 щелчками по 100 мкс с полярностью разрежения на уровне 70 дБПС и частотой 37,1 стимула в секунду. Фильтр верхних частот 100 Гц и фильтр нижних частот 3000 Гц использовали для одновременной односторонней и двусторонней записи в градуированном окне анализа 12,5 мс. Было получено три записи:

а)
Моноауральная стимуляция правого уха и запись потенциала правого уха;
б)
Моноауральная стимуляция левого уха и запись потенциала левого уха;
в)
Бинауральная стимуляция и запись потенциалов правого и левого уха.

Трасса компонента бинаурального взаимодействия получена суммированием моноауральной записи (1 и 2) с последующим вычитанием бинауральной записи [3]: (правое ухо + левое ухо) – бинауральная. Эти анализы были выполнены с использованием инструмента в системе IHS. Латентность и амплитуда сигнала компонента бинаурального взаимодействия сравнивались между исследуемой группой и контрольной группой.

Оценка уровня дискомфорта от громкости

Уровни дискомфорта от громкости были получены для чистых тонов между 0,25 и 8 кГц в обоих ушах с использованием аудиометра AC33 Interacoustics®. Начальный уровень предъявления составлял 50 дБПС, и каждый стимул предъявлялся примерно на 2 с с интервалом в 1 с между предъявлениями. Уровень предъявления постепенно повышали на 5 дБПС до тех пор, пока не возникало ощущение дискомфорта. Участникам было предложено поднять руки при минимальном дискомфорте, после чего презентации были прерваны [13].

Значения уровня дискомфорта по громкости использовались для определения уровня гиперакузии: отрицательный (дискомфорт на уровне 95 dBHL и выше на всех частотах), легкий (уровень дискомфорта от 80 до 90 dBHL на двух и более частотах), умеренный (уровень дискомфорта от 65 и 75 dBHL на двух и более частотах) и тяжелой степени (уровень дискомфорта 60 dBHL или менее на двух и более частотах) [14].

Оценка контралатерального акустического рефлекса

Тестирование контралатерального акустического рефлекса проводилось на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц для каждого уха в обеих группах с использованием оборудования AT235 Interacoustics® с представлением чистого тона продолжительностью 1,5 с. Каждый стимул предъявлялся в течение 1,5 с при исходной интенсивности 70 дБ ПС и увеличивался с шагом 5 дБ ПС до получения акустического рефлекса. Рефлекс считали отсутствующим, если не было получено ответа при 110 дБ ПС. Рекрутинг определялся как разница менее 75 dBHL между порогом акустического рефлекса и порогом слышимости на каждой частоте.

Анализ данных

Главный исследователь использовал Microsoft Excel 2011® для записи и хранения данных. Был проведен описательный анализ данных, в котором учитывались абсолютные и относительные частоты, показатели центральной тенденции (среднее и медиана) и меры дисперсии (стандартное отклонение, минимальные и максимальные значения).

Для количественных переменных было проверено стандартное распределение, и для сравнения групп был использован критерий Стьюдента. Равенство дисперсии (квадрат стандартного отклонения) не предполагалось, когда нельзя было подтвердить однородность некоторой переменной. Для анализа связи между независимыми качественными переменными и показателями результатов использовался критерий хи-квадрат. Для статистической значимости описательный уровень 5% ( p < 0,05). Данные были введены в Excel и проанализированы с помощью Статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 22.0 для Windows.

Результаты

В этом исследовании были проанализированы 54 женщины (25 в контрольной группе и 29 в основной группе). Их возраст колебался от 23 до 74 лет, в среднем 49,7 года (стандартное отклонение = 13,1) и медиана 49 лет. Статистически значимой разницы в возрасте между группами не было ( p = 0,573).

Статистически значимой разницы между значениями средней латентности и амплитуды компонента бинаурального взаимодействия при сравнении основной и контрольной групп не выявлено. То же самое наблюдалось для абсолютных и межпиковых латентностей, полученных для слухового ответа ствола мозга и подавления слухового ответа ствола мозга ( p > 0,05).

Частота, следующая за латентным периодом ответа в исследуемой группе, имела средние значения, которые были значительно выше, чем в контрольной группе, в обоих ушах ( p < 0,05), за исключением латентности волны I в левом ухе ( p = 0,102). Частота после ответной межпиковой переменной I-III в левом ухе значительно различалась между группами ( p = 0,003). Среднее значение для исследуемой группы составило 2,00 мс (SD = 4,1), а среднее значение для контрольной группы составило 1,6 мс (SD = 0,52) (таблица 1).

Таблица 1 Частота задержки ответа в контрольной и исследовательской группах

Полная таблица

Выявлена статистически значимая разница в среднем пороге громкости дискомфорта правого уха между группами на частотах 250 Гц ( p = 0,006), 500 Гц ( p = 0,013) и 3000 Гц ( p 0,013). 0,023). При анализе левого уха достоверные различия между группами отмечены для частот 500 Гц ( p = 0,02), 1000 Гц ( p = 0,014), 2000 Гц (p = 0,01) и 3000 Гц (p 0,0= 2). ), с более высокими уровнями, полученными для контрольной группы (таблица 2).

Таблица 2. Средние значения уровня громкости дискомфорта в исследуемой и контрольной группах

Полная таблица

При анализе классификации уровня громкости дискомфорта статистически значимые различия наблюдались как для правого, так и для левого уха. Что касается правого уха, то женщины с легкой гиперакузией, как правило, чаще попадали в исследуемую группу, чем в контрольную (52% против 18%; p = 0,019). Эта тенденция была подтверждена для левого уха ( p = 0,039) (таблица 3).

Таблица 3 Классификация уровня громкости дискомфорта в основной и контрольной группах

Полноразмерная таблица

По порогу акустического рефлекса достоверной разницы между исследуемой и контрольной группами не было ( p > 0,05) .

Обсуждение

В текущем исследовании у пациентов с вестибулярной мигренью наблюдались повышенные латентные периоды частоты после ответа и более низкие пороги дискомфорта по сравнению с контрольной группой, и различия были статистически значимыми. Эти результаты предполагают измененную временную обработку чистого тона и гиперакузию умеренного уровня [11] соответственно.

Эти результаты позволяют предположить, что тригеминоваскулярная система оказывает важное влияние на слуховую функцию ствола мозга даже в межприступный период вестибулярной мигрени, когда были собраны данные; это открытие указывает на то, что механизм вестибулярной мигрени включает постоянные изменения в подкорковых слуховых путях.

Описано поражение ствола мозга и промежуточного мозга при мигрени [15], а также поражение тригеминоваскулярной системы [16]. Описана также связь этих структур с центральной и периферической слуховыми системами [17, 18].

Частота после задержки ответа была значительно больше у пациентов с вестибулярной мигренью, чем в контрольной группе, что свидетельствует об изменении временной обработки чистого тона, что также может влиять на обработку сложных звуков. Топографический регистр частоты, следующей за ответом, представляет собой представление акустического сигнала в головных отделах ствола мозга, таких как нижние двухолмия и латеральная петля [19,20,21]. Эти результаты дополняют выводы Agessi et al. [22], которые сообщили о худших результатах для временного разрешения во время тестирования центральной слуховой обработки у пациентов с мигренью. Отсутствие аналогичных исследований частоты последующего ответа при вестибулярной мигрени и мигрени ограничивает сравнение литературы.

Более низкие пороги дискомфорта указывают на наличие легкой гиперакузии, что согласуется с другими предыдущими исследованиями. Sand и Vingen [23] и Sand et al. [24] предположили, что эта звуковая чувствительность может быть связана с подкорковым растормаживанием на уровне ядер активации, таких как нижние двухолмия в стволе мозга и медиальные коленчатые ядра в таламусе, подкрепляя гипотезу о том, что мигрень вызывается нижним возбуждением. вверх, как описано и другими авторами [15, 25, 26, 27, 28]. Связь между низким уровнем серотонина при мигрени и подкорковой расторможенностью, в том числе в понтомезенцефальных слуховых путях, во внутреннем ухе и вестибулярных ядрах, была продемонстрирована в предыдущих исследованиях [23, 28, 29].,30].

Остальные электрофизиологические тесты не показали существенной разницы, что позволяет предположить, что бинауральный слух, подавление эфферентной слуховой реакции ствола мозга и слуховая реакция ствола мозга не изменяются у пациентов с вестибулярной мигренью в межприступный период.

На сегодняшний день нет исследований компонента бинаурального взаимодействия при вестибулярной мигрени или мигрени. Согласно Шору и соавт. [18], медиальный верхний оливковый комплекс, основная структура компонента бинаурального взаимодействия, не имеет никакой связи с тройничным узлом, несмотря на его анатомическую близость к структурам, иннервируемым тройничным нервом, таким как кохлеарное ядро, латеральный верхний оливковый комплекс и трапециевидный корпус. Кроме того, Agessi et al. [22] не обнаружили каких-либо нарушений в тесте дихотических пальцев центральной слуховой обработки у пациентов с мигренью; этот тест оценивает способность к фигуре и фону, которая основана на бинауральном слухе. В соответствии с этими авторами, настоящее исследование предполагает отсутствие нарушений бинауральной интеграции у пациентов с вестибулярной мигренью.

Подавление слуховой реакции ствола головного мозга контралатеральным белым шумом при вестибулярной мигрени не выявило существенных различий между исследуемой и контрольной группами. Это открытие контрастирует с другими исследованиями, в которых использовалась преходящая отоакустическая эмиссия для оценки контралатерального подавления [6, 31]. Возможная причина заключается в том, что эти два теста включают разные анатомические структуры и анализируют разные реакции: наружные волосковые клетки и их отоакустическая эмиссия оцениваются при контралатеральном подавлении транзиторной отоакустической эмиссии [32], тогда как слуховой нерв и слуховые пути ствола мозга и их электрические ответы оцениваются с подавлением эфферентных слуховых ответов ствола мозга.

Как показали предыдущие исследования [33, 34, 35], в межприступном периоде мигрени не было различий в слуховых реакциях ствола мозга на щелчки между группами. Однако другие авторы обнаружили существенные различия [36, 37]. Эти противоречивые результаты могут быть связаны с длительностью заболевания и частотой приступов мигрени [38]. Параметры, используемые при регистрации слуховых вызванных потенциалов, также могут быть связаны.

Анализ порога контралатерального акустического рефлекса не показал статистически значимой разницы между двумя группами, скорее всего, из-за небольшой роли напрягателя барабанной перепонки по сравнению со стременной мышцей в запуске акустического рефлекса. Интернейроны, участвующие в сокращении мышц, напрягающих барабанную перепонку, получают нисходящие импульсы от нижних двухолмия, верхнего оливкового комплекса, серотонинергических источников и высших мозговых центров. Хотя эти области также вовлечены в мигрень и вестибулярную мигрень, участие мышц, напрягающих барабанную перепонку, может быть недостаточно сильным, чтобы изменить пороги акустических рефлексов. Стременная мышца не имеет прямого анатомического отношения к вестибулярной мигрени [39].].

Нарушение слуховой височной обработки ствола головного мозга, подтвержденное частотой после ответа, и легкая гиперакузия, наблюдаемая в этом исследовании, подтверждают гипотезу о том, что нижние двухолмия играют важную роль в патофизиологии мигрени и вестибулярной мигрени. Нижний бугорок является частью экстралемнискового слухового пути, мультисенсорной системы, которая, вероятно, участвует в слуховых симптомах мигрени. Нейроны дорсального ядра нижнего бугорка соединяются со слуховой таламокортикальной системой. Связи между нижним и верхним бугорками влияют на саккадические движения глаз и другие важные двигательные реакции на акустические стимулы, которые необходимы для локализации звука. Таким образом, экстралемнисковая слуховая система реагирует как на слуховые, так и на неслуховые стимулы, такие как соматосенсорные, зрительные и вестибулярные стимулы. Слуховые симптомы, такие как шум в ушах, гиперакузия и дискриминационные изменения, могут быть связаны с аномальной активацией этого пути [40].

Результаты этого исследования дополняют знания о том, что сенсорная обработка входных сигналов является аномальной при вестибулярной мигрени и мигрени [23, 27] и связана с дисфункцией ствола мозга. Это также подтверждает установленную роль восходящего механизма в физиологии вестибулярной мигрени [29]. Необходимы дополнительные исследования расширения спектров мигрени, чтобы прояснить физиопатологию и определить участие всех других сенсорных модальностей, что позволит разработать новые стратегии лечения.

Некоторые ограничения этого исследования заключаются в следующем: 1) относительно небольшое количество пациентов; 2) конструкция поперечного сечения, которая ограничивает продольный обзор результатов испытаний; 3) неизвестная продолжительность болезни.

Выводы

Настоящее исследование показало, что временная слуховая обработка и уровень дискомфорта громкости изменяются у пациентов с вестибулярной мигренью в межприступный период и могут использоваться в качестве диагностических критериев.

Наличие данных и материалов

Наборы данных, использованные и проанализированные в ходе текущего исследования, можно получить у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Сокращения

VM:: Вестибулярная мигрень

Ссылки

«>
Neuhauser H, Leopold M, von Brevern M, Arnold G, Lempert T. Взаимосвязь мигрени, головокружения и мигренозного головокружения. Неврология. 2001;56(4):684–6.
Артикул Google ученый
Лемперт Т., Олесен Дж., Фурман Дж., Уотерстон Дж., Симунгал Б., Кэри Дж., Бисдорф А., Версино М., Эверс С., Ньюман-Токер Д. Вестибулярная мигрень: диагностические критерии – согласованный документ общества Барани и международное общество головной боли. Дж Вестиб Рез. 2012;22(4):167–72.
ПабМед Google ученый
Фурман Дж.М., Маркус Д.А., Балабан К.Д. Вестибулярная мигрень: клинические аспекты и патофизиология. Ланцет Нейрол. 2013;12(7):706–15.
КАС пабмед Статья Google ученый
Lee H, Whitman GT, Lim JG, Yi SD, Cho YW, Ying S, Baloh RW. Слуховые симптомы при мигренозном инфаркте. Арх Нейрол. 2003;60(1):113–6.
ПабМед Статья Google ученый
Баттиста Р.А. Аудиометрические данные пациента с мигренозным головокружением. Отол Нейротол. 2004;25(6):987–92.
Артикул Google ученый
Болай Х., Баязит Ю.А., Гюндюз Б., Угур А.К., Аккали Д., Алтуняй С., Илика С., Бабакан А. Субклиническая дисфункция улитки и кохлеарных эфферентов при мигрени: отоакустическое исследование. цефалгия. 2008;28(4):309–17.
КАС пабмед Статья Google ученый
Нефф Б., Стааб Дж., Эггерс С., Карлсон М., Шмитт В., Ван Абель К., Уортингтон Д., Битти С., Дрисколл С., Шепард Н. Слуховые и вестибулярные симптомы и хроническое субъективное головокружение у пациентов с болезнью Меньера, вестибулярное мигрень и болезнь Меньера с сопутствующей вестибулярной мигренью. Отол Нейротол. 2012;33(7):1235–44.
ПабМед Статья Google ученый
Лемперт Т. Вестибулярная мигрень. Семин Нейрол. 2013;33(3):212–8.
ПабМед Статья Google ученый
Кампос М.И., Рейс С.Дж. Reflexo do músculo do estapédio alterado em portadores de epilepsia com audição нормальный. Бюстгальтеры Rev оторриноларингол. 1989;55(1):5–10.
Google ученый
Кармель П., Стар А. Акустические и неакустические факторы, влияющие на активность мышц среднего уха у бодрствующих кошек. J Нейро-онкол. 1963; 26 (4): 598–616.
КАС Google ученый
Нилдс Дж.А., Фэллон Б.А., Ястребофф П.Дж. Карбамазепин в лечении гиперакузии, вызванной болезнью Лайма. J Нейропсихиатрия Clin Neurosci. 1999;11(1):97–99.
КАС пабмед Статья Google ученый
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация головных болей, 3-е издание. цефалгия. 2018;38:193–5.
Google ученый
Кнобель КАБ, Санчес Т.Г. Nível de desconforto para sensação de intensidade em indivíduos com audição normal. Pro-Fono R Atual Cient. 2006;18(1):31–40.
Артикул Google ученый
Гольдштейн Б., Шульман А. Шум в ушах — тест на гиперакузию и уровень дискомфорта от громкости — предварительный отчет. Int Tinnitus J. 1996; 2:83–9.
КАС пабмед Google ученый
Акерман С., Холланд П.Р., Годсби П.Дж. Диэнцефальные и стволовые механизмы мигрени. Nat Rev Neurosci [Интернет]. 2011;12(10):570–84.
КАС Статья Google ученый
Станкевитц А., Адерьян Д., Эйпперт Ф., Мэй А. Ноцицептивная передача тройничного нерва у мигрени предсказывает приступы мигрени. Дж. Нейроски. 2011;31(6):1937–43.
КАС пабмед Статья Google ученый
Vass Z, Shore SE, Nuttall a L, Miller JM. Прямые доказательства тройничной иннервации кохлеарных кровеносных сосудов. Неврология. 1998;84(2):559–67.
КАС пабмед Статья Google ученый
Шор С., Васс З., Вис Н., Альтшулер Р. Ганглий тройничного нерва иннервирует слуховой ствол мозга. J Комп Нейрол. 2000;419(3):271–85.
КАС пабмед Статья Google ученый
Мушегян Г. , Руперт А.Л., Стиллман Р.Д. Зарегистрированные на скальпе ранние реакции человека на частоты в речевом диапазоне. Электроэнцефалогр Клин Нейрофизиол. 1973; 35 (6): 665–7.
КАС пабмед Статья Google ученый
Du Y, Kong L, Wang Q, Wu X, Li L. Слуховая частотная реакция: нейрофизиологическая мера для изучения «проблемы вечеринки с коктейлем». Neurosci Biobehav Rev. 2011;35(10):2046–57.
ПабМед Статья Google ученый
Гокель Х.Э., Кругляк А., Плак С.Дж., Карлион Р.П. Специфичность человеческой частоты после ответа на несущую и частоту модуляции, оцененную с помощью адаптации. J Assoc Res Otolaryngol. 2015;16(6):747–62.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Agessi LM, Villa TR, Dias KZ, Carvalho D, Pereira LD. Центральная слуховая обработка и мигрень: контролируемое исследование. J Головная боль [Интернет]. 2014;15(1):72.
Артикул Google ученый
Санд Т, Винген СП. Зрительные, долголатентные слуховые и стволовые слуховые вызванные потенциалы при мигрени: отношение к размеру паттерна, интенсивности стимула, звуковым и световым порогам дискомфорта и предприступному состоянию. цефалгия. 2000;20(9): 804–20.
КАС пабмед Статья Google ученый
Песочный Т, Житний Н, Белый ЛР, Стовнер ЛЖ. Потенциальное привыкание и зависимость ствола мозга от слуха, связанные с метаболизмом серотонина при мигрени: продольное исследование. Клин Нейрофизиол. 2008;119(5):1190–200.
ПабМед Статья Google ученый
Лэнс Дж.В., Ламберт Г.А., Годсби П.Дж., Дакворт Дж. В. Влияние ствола мозга на мозговое кровообращение: экспериментальные данные на кошках и обезьянах, имеющие отношение к механизму мигрени. Головная боль: Журнал головной и лицевой боли. 1983;23(6):258–65.
КАС Статья Google ученый
Weiller C, May A, Limmroth VA, Jüptner M, Kaube H, Kaube H, Шайк Р.В., Coenen HH, Diener HC. Активация ствола мозга при спонтанных приступах мигрени у человека. Нат Мед. 1995;1(7):658–60.
КАС пабмед Статья Google ученый
Мурдин Л. Аудиовестибулярная сенсорная обработка при мигрени. PhD [Thesis migrania] Лондон. Университетский колледж Лондона, 2010 г.
Бхаргава В.К., Маккин К.М. Роль 5-гидрокситриптамина в модуляции акустических потенциалов ствола головного мозга (дальнего поля). Нейрофармакология. 1977;16(6):447–9.
КАС пабмед Статья Google ученый
«>
Hamel E. Серотонин и мигрень: биология и клинические последствия. цефалгия. 2007;27(11):1295–300.
Артикул Google ученый
Марано Э., Марчелли В., Ди Стасио Э., Бонузо С., Вакка Г., Манганелли Ф. и др. Стимуляция тройничного нерва вызывает периферический вестибулярный дисбаланс у пациентов с мигренью. Головная боль. 2005;45(4):325–31.
ПабМед Статья Google ученый
Джоффили Л. де Мело Таварес де Лима, Массачусетс, Винсент М.Б., Frota SMMC. Оценка подавления отоакустической эмиссии у женщин с мигренью и фонофобией. Неврология наук. 2016;37(5):703–9.
ПабМед Статья Google ученый
Favero ML, Sanchez TG, Bento RF, Nascimento A. Контралатеральное подавление отоакустической эмиссии у пациентов с шумом в ушах. Браз Дж. Оториноларингол. 2006;72(2):223–6.
ПабМед Статья Google ученый
Дэш А.К., Панда Н., Ханделвал Г., Лал В., Манн С.С. Мигрень и аудиовестибулярная дисфункция: есть ли связь? Am J Otol Head Neck Med Surg. 2008;29(5): 295–9.
Google ученый
Firat Y, Ozturan O, Bicak U, Yakinci C, Akarcay M. Слуховая реакция ствола головного мозга при детской мигрени: во время приступа и бессимптомный период. Int J Pediatr Оториноларингол. 2006;70(8):1431–8.
ПабМед Статья Google ученый
Аракаки Х., Гэлбрейт Г., Пиков В., Фонтех А.Н., Харрингтон М.Г. Измененные слуховые вызванные потенциалы ствола мозга в модели центральной сенсибилизации у крыс аналогичны таковым при мигрени. Мозг Res. 2014;1563:110–21.
КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый
«>
Boyer N, Dallel R, Artola A, Monconduit L. Общая тригеминоспинальная центральная сенсибилизация и нарушение нисходящей ингибирующей боли способствуют прогрессированию мигрени. БОЛЬ ®. 2014;155(7):1196–205.
ПабМед Статья Google ученый
Хамед С.А., Юссеф А.Х., Элаттар А.М. Оценка кохлеарных и слуховых путей у больных мигренью. Am J Отоларингол. 2012;33(4):385–94.
ПабМед Статья Google ученый
Тесситоре А., Руссо А., Эспозито Ф. Межприступная корковая реорганизация при эпизодической мигрени без ауреи: фМРТ-исследование, связанное с событием, во время параметрической ноцицептивной стимуляции тройничного нерва. Неврология наук. 2011; 32 (Приложение 1): S165–7.
Артикул Google ученый
Мукерджи С., Виндзор А.М. , Ли Д.Дж. Слуховые цепи ствола мозга, которые опосредуют рефлекс мышц среднего уха. Усилитель трендов. 2010;14(3):170–9.1.
ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый
Моллер АР. Слух: анатомия, физиология и расстройства слуховой системы. 2-е изд. Техас: Эльзевир; 2006. с. 253–62.
Google ученый

Ссылки на скачивание

Благодарности

Неприменимо.

Финансирование

Неприменимо.

Информация об авторе

Authors and Affiliations

Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brazil
Alice A. Takeuti & Fernando F. Ganança
Divisão de Educação e Reabilitação dos Distúrbios da Comunicação (DERDIC), Католический университет Сан-Паулу, Сан-Паулу, Бразилия
Мариана Л. Фаверо
Аудио-вестибулярная клиника, Ванкувер, Канада
Erica Helena Zaia

Авторы

Alice A. Takeuti
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Мариана Л. Фаверо
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Erica Helena Zaia
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
Fernando F. Ganança
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Вклады

AAT зарегистрировала пациентов, проследила за ними и подготовила рукопись. EHZ перевели на английский язык и получили теоретическую поддержку. FFG и MLF пересмотрели и получили теоретическую поддержку исследования. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант.

Автор, ответственный за переписку

Соответствие Алиса А. Такеути.

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Процедуры, использованные в этом исследовании, были одобрены этическим комитетом Федерального университета Сан-Паулу (Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo – CEP UNIFESP), номер 43437015.2.0000.5505. Все участники этого исследования согласились и подписали форму информированного согласия.

Согласие на публикацию

Неприменимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4. 0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы укажете автора(ов) оригинала и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Потеря слуха | Brigham and Women’s Hospital

Темы потери слуха

Типы и причины потери слуха

Существует три основных типа потери слуха, которые классифицируются в зависимости от того, какая часть слуховой (слуховой) системы повреждена.

Кондуктивная потеря слуха возникает, когда звук не передается эффективно через наружное ухо на барабанную перепонку (барабанную перепонку) и три кости (косточки) среднего уха. Этот тип потери слуха обычно можно исправить медикаментозно или хирургическим путем, и он потенциально обратим.

Некоторые распространенные причины кондуктивной тугоухости включают:

Жидкость в среднем ухе при простуде
Ушная инфекция среднего уха (средний отит) и наружного уха (ухо пловца, называемый наружным отитом)
Холестеатома или патологическая кожа в среднем ухе и сосцевидном отростке
Скопление парафина или ударный парафин (см. ниже)
Аллергии
Проблемы с евстахиевой трубой
Разрыв или перфорация барабанной перепонки
Инородное тело в ухе
Отосклероз или фиксация стремени

Нейросенсорная потеря слуха возникает в результате повреждения улитки (внутреннего уха), слухового нерва или пути от внутреннего уха к мозгу. Если потеря слуха тяжелая, может быть показана кохлеарная имплантация.

Некоторые распространенные причины нейросенсорной тугоухости включают:

Старческая или возрастная потеря слуха (также называемая пресбиакузисом)
Шум, вызванный громким и постоянным воздействием громкого шума
Переломы головы
Болезни и инфекции
Некоторые антибиотики и некоторые диуретики
Генетический или наследственный: этот тип встречается у членов семьи

Смешанная потеря слуха относится к сочетанию кондуктивной тугоухости и нейросенсорной тугоухости. Другими словами, может быть повреждено наружное или среднее ухо (вызывающее проводящий компонент) и внутреннее ухо (улитка и нерв).

Узнайте больше об отосклерозе как причине потери слуха.

Лечение потери слуха

Хирургическое лечение

Отделение отоларингологии предлагает хирургические процедуры для лечения проблем со слухом и потери слуха.

Тимпанопластика — это хирургическая коррекция и реконструкция перфорированной барабанной перепонки (барабанной перепонки).
Мастоидэктомия относится к хирургическому удалению опухоли из сосцевидного отростка (полого пространства за ухом, в котором может находиться инфекция).
Оссикулопластика — это хирургическая коррекция или реконструкция костей среднего уха (называемых молоточком, наковальней и стремечком). Эта реконструкция обычно выполняется одновременно с тимпанопластикой.
Стапедэктомия или стапедотомия — это хирургическая замена стремени, обычно поврежденного отосклерозом.
ВАНА (или костный слуховой аппарат) — это слуховой аппарат, устанавливаемый хирургическим путем. Устройство в первую очередь подходит для людей с кондуктивной тугоухостью, односторонней тугоухостью, односторонней глухотой и людей со смешанной тугоухостью, которые иначе не могут носить внутриушные или заушные слуховые аппараты.

Медицинское лечение

Медицинское лечение потери слуха включает интратимпанальные инъекции стероидов при внезапной сенсоневральной потере слуха, а также реабилитацию слуха, включая слуховые аппараты.

Ушная сера и потеря слуха

Ушная сера, также называемая ушной серой, естественным образом вырабатывается внешней частью слухового прохода для поддержания чистоты уха. Это достигается путем улавливания частиц пыли и песка до того, как они достигнут барабанной перепонки. Воск также покрывает хрупкую кожу ушного канала и действует как водоотталкивающее средство и как антибиотик. Накопившаяся сера обычно мигрирует к ушному отверстию, засыхает и выпадает.

Если ушная сера скапливается чрезмерно, это может привести к закупорке слухового прохода, часто вызывая временную потерю слуха (серная пробка). Это также можно назвать церуминозом.

Предрасполагающие факторы риска развития закупорки ушной серы:

Использование ватного тампона или тампона внутри ушного канала
Суженные слуховые проходы
Использование слухового аппарата (в ухе-ITE)
Костные разрастания в результате воздействия холодной воды (экзостозы или остеомы)
Частое использование берушей

Для удаления ушной серы следует проконсультироваться с отоларингологом больницы Brigham and Women’s Hospital:

Вакуумирование слухового прохода для удаления серы

Использование специального инструмента (инструментов) для удаления воска

Ушные капли или минеральное масло, отпускаемые по рецепту, для размягчения серы

Узнайте больше о накоплении ушной серы.

Ушные трубки (дренажные трубки или тимпаностомия)

Другое состояние, которое влияет на ухо, — это когда жидкость не стекает должным образом и вызывает проблемы с давлением воздуха на обеих сторонах барабанной перепонки. Эта проблема дренажа уха чаще всего наблюдается у детей и может быть устранена с помощью процедуры тимпаностомии или введения дренажных трубок в ухо. Во время операции врач удаляет жидкость из среднего уха и помещает крошечную трубку в барабанную перепонку. Эта трубка создает очень маленький туннель между наружным слуховым проходом и средним ухом. Этот туннель уравновешивает давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки и предотвращает накопление жидкости.

Программа аудиологии

Программа аудиологии в Brigham and Women’s Hospital предоставляет комплексные диагностические и реабилитационные услуги пациентам всех возрастов, испытывающим проблемы со слухом.

Узнайте больше о программе аудиологии в Brigham and Women’s Hospital.

Слуховые аппараты и Центр слуховых технологий

Слуховые аппараты могут помочь улучшить слух и речь, особенно у людей с нейросенсорной тугоухостью (нарушение слуха во внутреннем ухе). Наш Центр слуховых технологий — это полностью действующий центр слуховых аппаратов, в котором работают опытные аудиологи, сертифицированные Американской ассоциацией речи и слуха и Американской академией аудиологии. Мы предлагаем полный спектр слуховых аппаратов, включая новейшие цифровые технологии.

Мы предоставляем широкий спектр услуг, связанных со слуховыми аппаратами и вспомогательными слуховыми аппаратами для пациентов всех возрастов. Во время вашего визита для оценки слухового аппарата тип, стиль и размер усиления будут подобраны в соответствии с вашими конкретными потребностями. Также будут сняты слепки ушей. Как правило, вы вернетесь примерно через две недели для примерки. Затем следует 30-дневный пробный период настройки, чтобы убедиться, что вы получаете максимальную выгоду от усиления.

Специализированные услуги по ушным слепкам включают:

Индивидуальные и стандартные формы для плавания
Защита от шума/беруши для музыкантов Многократное воздействие громких звуков может привести к необратимому повреждению слуха. Доступен широкий выбор стандартных и индивидуальных устройств защиты органов слуха. Например, для музыкантов доступны специальные устройства, гарантирующие, что затычки для ушей не сильно изменят качество звука.

Узнайте больше о слуховых аппаратах.

Чего ожидать

Вы пройдете тщательное диагностическое обследование, чтобы определить, есть ли у вас потеря слуха, и определить, какой курс лечения необходим. Тщательный мониторинг и участие опытного отоларинголога важны для успешного исхода лечения пациентов с заболеваниями и состояниями уха, горла и носа.

Если вам предстоит операция или процедура, вам, скорее всего, будет назначен визит в Центр предоперационной оценки Weiner для получения предоперационной информации и анализов.

В день операции о вас позаботятся в операционной отоларинголог, анестезиолог и медсестра, специализирующаяся на хирургии пациентов с потерей слуха. После операции вы попадете в отделение послеоперационного ухода, где вам будет оказана всесторонняя помощь опытным хирургическим и сестринским персоналом.

Узнайте больше о пребывании в больнице, уходе, ориентированном на пациента, и возвращении домой.

Многопрофильная помощь

Brigham and Women’s Hospital обеспечивает междисциплинарный подход к уходу за пациентами, сотрудничая с коллегами, имеющими большой опыт в диагностике и лечении заболеваний и состояний уха, носа и горла. Кроме того, пациенты имеют полный доступ к всемирно известному академическому медицинскому сообществу BWH с его разнообразными специалистами и современным оборудованием.

Отделение отоларингологии – хирургия головы и шеи.

Запрос на прием к отоларингологу-хирургу головы и шеи

Отделения отоларингологии-хирургии головы и шеи

Ресурсы

Узнайте больше об отосклерозе как причине потери слуха.

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о потере слуха.

Посетите Библиотеку санитарного просвещения Кесслера в Бретгольц-центре, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Признаки, диагностика и лечение APD

Что такое нарушение слуховой обработки?

Расстройство обработки слуха (APD), также известное как центральное расстройство обработки слуха (CAPD), относится к состоянию, которое влияет на способность мозга фильтровать и интерпретировать звуки.

Люди с АРЛ имеют нормальные слуховые способности, но их мозг с трудом воспринимает, организует и осмысливает звук. Нарушение слуховой обработки обычно диагностируют у детей школьного возраста.

APD является несколько противоречивым – сегодня среди ученых продолжается много споров о диагностических критериях APD и о том, следует ли вообще рассматривать это заболевание как отдельное. ¹

Принимая во внимание эти проблемы, оценки распространенности АРЛ значительно различаются: от 0,5 до 7 процентов населения и даже больше. ² Симптомы APD (подробнее см. ниже) также совпадают с симптомами других состояний и расстройств, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ или ADD) и трудности с обучением.

Симптомы нарушения слуховой обработки

Люди с АРЛ испытывают трудности в этих четырех областях слуховых навыков, по данным Национального центра нарушений обучаемости ³ :

слуховая дискриминация: слова (необходимый навык для чтения)
слуховое различение фигуры и фона: способность фокусироваться на определенных звуках в шумном/конкурирующем фоне
слуховая память: способность вспоминать в краткосрочной и долгосрочной перспективе информацию, представленную в устной форме
слуховая последовательность: способность понимать и запоминать порядок звуков и слов

[Возможно ли у вас расстройство восприятия слуха? Возьмите этот инструмент для проверки симптомов]
[Думаете, что у вашего ребенка есть симптомы APD? Пройди этот тест]

Общие признаки APD, по данным Американской академии аудиологии ⁴ , включая:

трудности со слухом в шумной обстановке
трудности с поддержанием внимания
проблемы с поиском источника звука
трудности с выполнением указаний
обычно просят повторить информацию
невозможность обнаружения тонких изменений тона
рассеянное и невнимательное поведение
трудности с обучением чтению
трудности в учебе, в том числе плохое чтение и правописание

Симптомы APD могут повлиять на навыки слушания и общения, а также могут затруднить достижение академических успехов. То же самое относится и к взрослым с APD, которые могут испытывать трудности с телефонными разговорами, выполнением указаний и другими проблемами на рабочем месте ⁵ .

Нарушение слуховой обработки и СДВГ

Симптомы АРВ и СДВГ во многом совпадают. Они включают ⁶ :

отвлекаемость
невнимательность
плохие навыки слушания
академические трудности
трудности с выполнением указаний

[Нажмите, чтобы прочитать: когда это не просто СДВГ — симптомы сопутствующих заболеваний]

Одно датированное исследование даже предполагает, что 50 процентов людей с диагнозом APD также соответствуют критериям СДВГ ⁷ . Некоторые эксперты также считают, что APD является просто частью дефицита сенсорной обработки, обычно испытываемого людьми с СДВГ (одно исследование, которое может способствовать этому убеждению, например, показало, что дети с СДВГ, которые принимают стимулирующие препараты для лечения, лучше слушают и слушают). тестов по сравнению с детьми с СДВГ, которые не принимали лекарства ⁸). Тем не менее, большинство считает, что APD и СДВГ являются отдельными расстройствами, особенно с учетом ключевых различий в навыках исполнительного функционирования (EF) (APD не сильно связан с дефицитом EF, в то время как ADHD есть) и частями мозга, связанными с каждым состоянием ⁶ .

Причины нарушения слуховой обработки

Причины APD неясны, но считается, что это состояние либо:

развитие – связано с задержкой созревания центрального слухового пути) или
приобрел (через черепно-мозговую травму, например). Факторы, включая низкий вес при рождении, диабет матери, воздействие тяжелых металлов и ушные инфекции, могут быть факторами риска для симптомов, которые проявляются как APD. ⁹

Диагностика расстройств слуховой обработки

Расстройство слуховой обработки не указано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации. Однако симптомы, обычно связанные с APD, как правило, подпадают под категорию диагноза языкового расстройства DSM-5.

Аудиологи, психологи и логопеды проводят скрининг на APD с помощью ряда тестов, которые исследуют слуховое различение, обработку, внимание, память и многое другое пациента ⁴ . Эти тесты, например, могут попросить пациентов прослушать тоны и определить, высокие они или низкие, а также прослушать аудиовход и повторить то, что они услышали ¹⁰ . Клиницисты также обязательно исключают потерю слуха и другие состояния, которые могут вызывать симптомы.

В соответствии с рекомендациями Американской академии аудиологии к моменту обследования пациенту должно быть не менее 7 лет, поскольку когнитивные функции, участвующие в тестировании, обычно все еще развиваются у детей младшего возраста ⁴ .

Лечение расстройств обработки слуховой информации

Расстройство обработки слуховой информации считается пожизненным заболеванием. Лечение APD состоит из обучения навыкам реорганизации и улучшения того, как мозг обрабатывает звуки, а также вмешательств и приспособлений в классе, на рабочем месте и дома. В соответствии с Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) APD считается особой неспособностью к обучению, характеризующейся расстройством, «которое может проявляться в несовершенной способности слушать».

В то время как вмешательства доступны для людей всех возрастов с APD, эксперты согласны с тем, что ранняя диагностика и лечение лучше для прогноза симптомов, учитывая повышенную пластичность мозга в молодом возрасте ⁴ .

Тренировка слуха включает в себя различные упражнения, направленные на устранение конкретных дефектов напрямую или с помощью «компенсаторных» стратегий. Терапия может варьироваться от компьютерных программ, таких как Fast ForWord и Earobics, до индивидуальных занятий с логопедом. Некоторые методы терапии включают ³ :

прослушивание различных слуховых сигналов в звуковой кабине с введением и контролем помех для обучения слуховых путей различению звука
обучение различению похожих звуков речи (например, b и p в словах buy и pie)
научиться определять местоположение и направление отдаленного звука
игра в слуховые игры (например, музыкальные стулья и Саймон Сэйс)
попытка предсказать элементы в сообщении с использованием контекста

Схемы лечения различаются, но многие клиницисты встречаются с пациентами для терапии примерно четыре раза в неделю продолжительностью до получаса ¹¹ .

Возможные приспособления APD для класса, офиса и дома включают ⁴ ⁹ ¹² :

улучшение акустики: закрытие окна, закрытие двери, добавление коврика для поглощения звука
сидит ближе к источнику звука и вдали от других (т.е. перед классом)
установка стереосистемы в классе или аудитории
устранение других источников звука в непосредственной близости
с акцентом на четкость речи; просят других повторить
при наличии письменных инструкций (на бумаге, на доске, по электронной почте и т. д.)
с использованием вспомогательных технологий (например, наушников)
предоставление конспектов или письменных резюме обсуждений в классе/рабочих презентаций
для учителей: частые проверки понимания
просьба перефразировать информацию более простым языком
предоставление важной информации только в отсутствие шума или других отвлекающих факторов (например, телевизора)

[Читать далее: Куда обращаться за помощью при нарушении обработки слуха]

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА
Спасибо, что прочитали ДОПОЛНЕНИЕ. Чтобы поддержать нашу миссию по обучению и поддержке СДВГ, рассмотрите возможность подписки. Ваши читатели и поддержка помогают сделать наш контент и охват возможными. Спасибо.

Просмотреть источники статьи

¹ Мур Д. Р. (2018). От редакции: Нарушение слуховой обработки. Ухо и слух, 39 (4), 617–620. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000582

² де Вит, Э., ван Дейк, П., Ханекамп, С., Виссер-Бочан, М. И., Стенберген, Б., ван дер Шанс, С.П., и Луинге, М.Р. (2018). Одинаковые или разные: совпадение детей с нарушениями слуховой обработки и детей с другими нарушениями развития: систематический обзор. Ухо и слух, 39(1), 1–19. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000479

³ Кортелия, К., Горовиц, С. (2014). Состояние неспособности к обучению: факты, тенденции и новые проблемы. Национальный центр для людей с ограниченными возможностями обучения. Получено с https://www.ncld. org/wp-content/uploads/2014/11/2014-State-of-LD.pdf

⁴ Американской академии аудиологии. (2010). Диагностика, лечение и ведение детей и взрослых с центральным расстройством слуховой обработки. http://audiology-web.s3.amazonaws.com/migrated/CAPD%20Guidelines%208-2010.pdf_539952af956c79.73897613.pdf

⁵ Обучи К., Огане С., Сато Ю. и Кага К. (2017). Слуховые симптомы и психологические характеристики у взрослых с нарушениями слуховой обработки. Журнал отологии, 12 (3), 132–137. https://doi.org/10.1016/j.joto.2017.05.001

⁶ Ловетт Б., Левандовски Л. и др. др. (2010). Нарушение слуховой обработки и СДВГ: какая связь? Отчет о СДВГ. Гилфорд Пресс. https://guilfordjournals.com/doi/pdf/10.1521/adhd.2010.18.3.7

⁷ Риччио, К.А., Хайнд, Г.В., Коэн, М.Дж., Холл, Дж., и Молт, Л. (1994). Коморбидность центрального расстройства слуховой обработки и синдрома дефицита внимания/гиперактивности. Журнал Американской академии детской психиатрии, 33, 849-857. и Паласиос, Э. М. (2017). Оценка слуховой обработки у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: открытое исследование по изучению эффектов метилфенидата. Международный архив оториноларингологии, 21(1), 72–78. https://doi.org/10.1055/s-0036-1572526

⁹ Шехтер Дж.А., Каплан Б., Лейнен С.Дж. (2018) Центральное расстройство слуховой обработки. В: Крейцер Дж., ДеЛука Дж., Каплан Б. (ред.) Энциклопедия клинической нейропсихологии. Спрингер, Чам. https://doi.org/10.1007/978-3-319-56782-2_1527-3

¹⁰ Миллер, К.А., и Вагстафф, Д.А. (2011). Поведенческие профили, связанные с нарушением слуховой обработки и специфическим нарушением речи. Журнал коммуникативных расстройств, 44(6), 745–763. https://doi.org/10.1016/j.jcomdis.2011.04.001

¹¹ Вейхинг Дж., Чермак Г.Д. и Мусик Ф.Е. (2015). Слуховая тренировка при центральном расстройстве слуховой обработки.

Аудиал женщина: Как найти общий язык с визуалом, аудиалом и кинестетиком? Секреты как найти подход к человеку и взаимодействовать на одной волне.

Как найти общий язык с визуалом, аудиалом и кинестетиком? Секреты как найти подход к человеку и взаимодействовать на одной волне.

Найти общий язык с визуалом

Подход к аудиалу

Взаимодействие с кинестетиком

Кинестетики, визуалы и другие сексуальные типажи

Кинестетики

Аудиалы

Визуалы

Как это бывает

Любить ушами (и не только)

Еда — это новый секс

Визуалы, аудиалы и другие сексуальные типажи: в чем их отличие и к какому из них относитесь вы

Визуалы

Кинестетики

Аудиалы

Как это работает?

Нужно ли совпадение типажей для хорошего секса

Визуалы, аудиалы, кинестетики

Аудиалы

4 психотипа человека — аудиалы, визуалы, кинестетики и дискреты

Отличия людей по психотипу

Понятие «РЕПРЕЗЕНТАТИВНАЯ СИСТЕМА»

4 психотипа человека

Визуал

Аудиал

Кинестетик

Дискрет

Правила коммуникации между людьми

Визуалы, аудиалы и кинестетики по-разному видят мир

Функциональные половые различия в первичной слуховой коре человека

Первичная слуховая кора человека у женщин и мужчин

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется

Типы публикаций

термины MeSH

Потеря слуха 101

Симптомы потери слуха

Типы потери слуха

Причины потери слуха

Факторы риска потери слуха

Менее распространенные причины потери слуха

Тесты на потерю слуха

Лечение потери слуха

Профилактика потери слуха

Скрытые опасности невылеченной потери слуха

Дети и потеря слуха

Стигматизация потери слуха

Джой Виктори, главный редактор Healthy Hearing

Слуховая функция ствола головного мозга у женщин с вестибулярной мигренью: контролируемое исследование | BMC Neurology

Abstract

История вопроса

Методы

Результаты

Выводы

Фон

Методы

Пациенты

Регистрация вызванных потенциалов

Частота после записи отклика

Запись подавления слухового ответа ствола мозга

Запись компонента бинаурального взаимодействия

Оценка уровня дискомфорта от громкости

Оценка контралатерального акустического рефлекса

Анализ данных

Результаты

Обсуждение

Выводы

Наличие данных и материалов

Сокращения

Ссылки

Благодарности

Финансирование

Информация об авторе

Authors and Affiliations

Вклады