Что пить при грудном вскармливании: Питание мамы при грудном вскармливании— что можно и нельзя?

Лечение гриппа и ОРВИ у кормящих мам

Если женщина в грудном вскармливании получит грипп, это будет опасно с ребенком. Детское блюдо важно для баланса, и если вы выращиваете их в грудном молоке, вы можете это понять. Доступная медицинская литература не имеет доказательств того, что новорожденные заражены вирусом гриппа через грудное молоко. Тем не менее, риск инфекции от матери очень высок. Можно облегчить прогресс заболевания и предотвратить осложнения, начав лечение в начале сестринского периода.

Лекарства при грудном вскармливании

Симптомы гриппа женщи н-медсестер включают следующее:

• Острое начало.
• Острый наступление: он повышается до высокой температуры тела в первый день начала.
• болит горло?
• Слизь выходит из полости носа.
• Головная боль; головная боль
• Увеличение частоты сердечных сокращений
• Я чувствую боль в глазах, мышцах и суставах.
• Клинические симптомы медсесте р-юных женщин варьируются в зависимости от того, какие патогены вызывали это заболевание. Это заболевание начинается с насморк, боли в горле и небольшого повышения температуры тела. На пике следующие симптомы объединены.
• холодно

В храмах и лбу боль.

• Жесткая усталость
• Симптомы постепенно прогрессируют в Parine Fullenza
• Там нет никаких изменений в внешности пациента. Нет никаких признаков болезни или мягкой. Температура тела повышается или немного повышается. Головные боли мягкие. Боль мышц и глазных яблок не беспокоит женщины. Большое количество секреции выходит из носа. Я не слышу свой кашель «Кора», без мокроты. Слизистая оболочка глотки происходит слегка красная. Есть несколько осложнений.
• Мать грудью может быть заражена аденовирусом.
• Болезнь начинает быть острой или постепенно. У женщин есть признаки конъюнктивита: слизистая оболочка глаз становится красной, а слезы выходят. Температура тела высока, но признаки пьянства слегка появляются. Многие выделения выходят из носа. Группа слизистой оболочки красной. Корни волос появляются в задней части горла. Во время грудного вскармливания нет помех для общего состояния матерей, но риск инфекции детей увеличивается.

Постепенно начинается заболевание, которое вызывает вирус дыхательных клеток. Если вы не носите антивирусную агенту, носите маску или инструкции доктора, у вас может развиться детское заболевание. Эта болезнь не сопровождает отравление и высокой температуры. Есть довольно много каталичных явлений.

Линовирусная инфекция характеризуется острым началом

Появление матери во время грудного вскармливания меняется-крылья носа становятся красными. Состояние всего тела не нарушено, и только заметный насморк обеспокоен. Стена за глоткой становится красной. В случае SARS можно продолжить грудное вскармливание, но женщин ы-кормильцы должны принять как можно больше мер, чтобы устранить источник инфекции для детей.

Женщины с грудным вскармливанием ослаблены родами и уходом. Если вирус гриппа вторгается в организм, иммунная система не всегда реагирует в достаточной степени. В результате болезнь прогрессирует с интенсивным отравлением. Когда иммунный баланс женщи н-медсестер теряется, вирусные инфекции часто вызывают тяжелые осложнения. Это следующие.

пневмония

Менингит

энцефалит

Синдром острых дыхательных страданий

Отек мозга
• Инфекционный токсичный шок
• Если мать с грудным вскармливанием страдает от легкого или умеренного гриппа, лечение выполняется амбулаторным лечением. Врачи будут судить о целесообразности и безопасности противовирусного лечения. Если противовирусные препараты опасны для детей, но нуждаются в матерях, они переходят в искусственное питание или используют донорское молоко. Используйте смесь, которая подходит для грудного вскармливания для ребенка. Если вы продолжите кормить грудью, не будет производного интерферона, ингибиторов нуар минидазы или ингибиторов слияния.
• Для матери с грудным вскармливанием безопасно лечить с помощью альф а-препарата интерферона. Он содержит ингредиенты, которые близки к грудному молоку и могут улучшить иммунитет, который у ребенка изначально есть. И даже в этом случае это небольшое количество для входа в грудное молоко. Женщины с грудным вскармливанием могут поставить α-β-интерферон и рекомбинантный интерферон γ-интерферона.
• Рекомендуется потреблять достаточно воды, чтобы уменьшить возникающие привыкающие симптомы, если женщина в фазе медсестер страдает от гриппа. Тем не менее, это способствует большому количеству грудного молока, и ребенок не понимает, что он его отстой. Чтобы не допустить, чтобы матерей грудного вскармливания протекали молоко или мастит, они предоставляют их молоко, которое дети не пьют и не заводят их молоком. В случае тяжелых заболеваний выполняется детоксикационная лечение инфузией.
• Чтобы понизить температуру тела матери во время лактации, доктор назначает Parasettemor и ибупрофен в качестве лечения. Эти препараты немного переходят к грудному молоку, но не отрицательно влияют на тело ребенка.

Врачи предпочитают физиотерапию для ужасных кашлей для женщин во время грудного вскармливания. Безопасное вдыхание предварительно отделенного солевого раствора натрия и минеральной воды. Если ваша мать берет мокроту (Ambroxol, ACC, Bromhexine), у детей нет риска.

Чем лечить грипп и ОРВИ кормящей маме

При тяжелом рините выполняются глазные капли подрядчика по кровеносным сосудам. Его активные вещества могут попасть в циркуляцию всего тела или грудное молоко. Существует риск снижения артериального давления у детей, сердцебиения и подавления сознания. При необходимости используйте его, чтобы остановить грудное вскармливание. Во время грудного вскармливания он безопасен для духов в полости носа с морской солью и соленой водой.

Островая вирусная инфекция и грипп для лечащих женщин лечатся в больницах в медицинских учреждениях инфекционных заболеваний, когда заболевание тяжело или риск развития высоких осложнений высок. Оставьте это дома и переходите к искусственному питанию. Женщинам снабжен антивирусным агентом.

Нейра минимадаза ингибитор

азолоазины?

Интерферон; антидельтровирус; антидельтровирус; интерферон?

Ги д-агент интерферона.

• В клинических ситуациях они могут использоваться в комбинации. Детокс терапия инфузией выполняется всерьез. Негероидальный ант и-инфляторный препарат назначается для снижения степени боли. Для сухого кашля мы используем ант и-Сонды. Слизь растворяющегося агента и бронходилататор разбавляют бронхиальные выделения, чтобы способствовать секреции мокроты. Чтобы уменьшить дух тематического носа и предотвратить начало синусита, отоларита и паротидита, назначаются глазные капли с кровеносными сосудами. Когда появляются симптомы бактериальной и вирусной пневмонии, выполняется лечение антибиотиками.
• Список противовирусных агентов, которые позволяют использовать во время грудного вскармливания, ограничивается продуктами на основе интерферона-альфа. В настоящее время российская федерация обладает замечательным противовирусным эффектом, зарегистрирован новый препарат с иммунитетом, ант и-инфляционным и антигистаминным эффектом.
• Этот препарат содержит антитело, применяемое к высоко интерпретируемому гидрату лактозы. Он производится в форме троша и улучшает Adhi alavas для борьбы с антивирусным лечением женщин. Он используется для лечения SARS и гриппа у взрослых и 6 месяцев детей старшего возраста. Поэтому, если ваш ребенок этого возраста кормит грудью, и ваш ребенок, и мать могут принимать лекарства.
• В первый день болезни доктор предписывает восемь таблеток. Пациенты берут 5 таблеток каждые 30 минут, а оставшиеся три таблетки принимаются каждый день и в течение определенного периода времени. После второго дня возьмите одну таблетку Ergoferon три раза в день, пока не поправится. Взрослые помещают таблетки в рот, пока они не будут полностью расплавлены между едой. Чтобы упростить его принимать дети, таблетки приводятся пудры и даются перед тем, как грудь или после грудного вскармливания.

Нет клинических испытаний по безопасности и эффективности лечения ARVI и гриппа у детей в возрасте до 6 месяцев. Врачи будут судить о целесообразности лечения Эргоферона в течение сестринского периода. Для кормящих матерей они назначаются, когда преимущества этого лекарства выше, чем возможность неожиданной реакции на ребенка. В качестве альтернативы он переходит к искусственному питанию во время лечения.

Какое противовирусное можно кормящим мамам

Раннее лечение (с первого дня начала или сразу после контакта с пациентом с гриппом) значительно снизит риск грудного вскармливания и их детей. Кроме того, во время эпидемии вирусных респираторных инфекций эргоферон используется в профилактических целях. Вы можете купить его в аптеке без рецепта врача. Цена вполне разумна.

Тошнота — это защитный механизм тела. Неприятное ощущение рта, горла, верхнего живота и груди предупреждает рвоту, приток токсичных веществ в организм, лихорадку и другие работы. Если вы посмотрите на старые и неприятные продукты и коррумпированное органическое вещество, которое излучает неприятный запах, он появится с первого взгляда.

Приступы тошноты не обязательно демонстрируют угрозу для здоровья. Иногда просто взглянуть на неприятные картинки могут сделать ваш желудок больным, и ваши дыхательные мышцы начинаются. Если вы отвлечены, измените свое внимание и сделайте несколько глубоких вдохов, и ваша тошнота сразу же подойдет.

Однако, если вы часто чувствуете тошноту и не знаете причину, вам нужно обратиться к врачу. Это может быть одним из первоначальных симптомов опасного заболевания. Если вы знаете причину неприятного чувства тяги, избегайте условий, которые это вызывают. Если тошнота продолжается в течение долгого времени, аппетит уменьшится, нормальная функция пищеварительных органов будет препятствовать, а здоровье и производительность ухудшится.

Тошнота возникает и з-за различных причин. Неприятное чувство тяги появляется во рту, эпидолофии, гортани и желудка.

Более 70 % беременных женщин жалуются на тошноту при ранней беременности, и врачи не могут сэкономить беременным женщинам от этого неприятного смысла.

Заболеть можно после сильного стресса, переутомления (интенсивные тренировки, тяжелый физический труд), переедания, употребления большого количества алкоголя. Неприятные симптомы могут пройти через несколько часов или после приступа рвоты. Однако, если вы слишком много едите или пьете, вашему врачу может понадобиться помощь с промыванием желудка, внутривенным введением препаратов для выведения токсинов и поддержки сердечно-сосудистой системы.

отравление

Виды тошноты

Тошнота при отравлении – это реакция организма на попадание в организм ядовитых веществ. Встречаются как пищевые отравления, чрезмерное употребление алкоголя, переедание или вдыхание ядов (угарный газ, бензин, бытовая химия, краски, лаки и др.), так и употребление наркотиков.

При отравлении угарным газом, наркотиками, наркотиками следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить в больницу. После переедания традиционными продуктами желудок следует очистить и промыть большим количеством воды. Если вы добавите достаточно пищевой соды или кристаллов марганца, он станет бледно-розовым. Если в кляпе есть кровь, следует обратиться к врачу.

Если количество вредных веществ, попавших в организм, достаточно мало, чтобы вызвать тошноту, целесообразно принимать адсорбенты и гулять на свежем воздухе.

Рост температуры

При повышении температуры может появиться тошнота. Если рвоты нет, то это связано с системной интоксикацией, которая развивается вследствие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний. Боль в животе, вздутие живота, головокружение и народные средства не снимают неприятных ощущений. Требуется лечение основного заболевания. Возможны альби, стенокардия и пневмония. Обратитесь к врачу для осмотра, постановки диагноза и назначения лечения.

Не употреблять жирную и тяжелую пищу (жареное мясо, мясные супы, жирные супы, картофель фри, пирожные) при плохом самочувствии из-за повышенной температуры тела. Ешьте небольшими порциями овощи, фрукты и молочные продукты, пейте лимонный, имбирный и клюквенный соки. Не пейте алкоголь. Повышает интоксикацию организма.

Тошнота/головокружение

Когда вы чувствуете головокружение и головокружение, вам нужно проверить давление воздуха. Если оно выше 140/90, вам следует принимать лекарства для снижения артериального давления.

Нарушения мозгового кровообращения могут вызывать тошноту, головокружение и слабость. Нарушение координации движений может привести к параличу человека и риску инсульта. Если у вас больное сердце, тяжесть в груди, ограниченные икроножные мышцы, бледная кожа или холодные руки, у вас может быть сердечный приступ. Следует принять лекарство, назначенное врачом, и вызвать скорую помощь. Лягте головой и грудью вверх, проветрите комнату и приложите ко лбу холодный компресс. не оставляй меня одну Возможны рвота и потеря сознания.

В процессе перевозки

Некоторые люди дрожат, когда путешествуют на машине, общественном транспорте или самолете. Люди могут чувствовать себя плохо, у них могут быть приступы рвоты. Это связано с расстройством вестибулярного аппарата. Детей часто смывает в машине.

Что делать, если вы заболели в автобусе, машине, трамвае или самолете?

Не ешьте за 1,5-2 часа до поездки.

Выпейте таблетки от укачивания.

попробуй уснуть

Откройте окна, если они не мешают другим пассажирам.

• Может помочь жевание мяты или жевательной резинки с начинкой или кислое яблоко.
• Во время вождения не поворачивайте голову, посмотрите на горизонтальную линию из окна перед вами, посмотрите на движущийся, посмотрите на экран мобильного телефона или прочитайте ее.
• Носите холодную воду и мятный чай и пить немного понемногу.
• Тошнота с болью в животе
• Тошнота и боль в животе возникают не только при отравлении, но и при желудочн о-кишечных заболеваниях и кишечных инфекциях.
• Когда гастрит усугубляется, тусклая боль, боль в желудке и тошнота возникают и з-за язвы пищеварительной системы и гипексии желудочной кислоты. В пупке и нижней части живота, колита, гастроэнтерита, синдрома раздраженного кишечника, хронического панкреатита и холецита могут быть болезненными. Если вы чувствуете боль, тошноту и вес желудка, вам необходимо контролировать состояние здоровья при хронических заболеваниях и принимать лекарства, которое снимает неприятные симптомы.
• Если правая сторона болезненна, вы чувствуете себя больным, ваша лихорадка растет до 37-38 градусов, или диарея началась, вам нужно срочно пойти в больницу, чтобы исключить аппендицит.

Если тошнота возникает и з-за безвредных причин (артериальное давление, температура тела нормальная, желудок не повредит, голова не поворачивается, не происходит интенсивной рвоты), его можно удалить с помощью лекарств или народных средств.

Тип фармацевтических препаратов

Тошнота продается без рецепта, но не принимайте ее без консультации с врачом. Понимая причины неприятных симптомов, они расскажут вам, как с ними справиться. Если у вас есть ощущение, что нижняя часть желудка тянет во время стресса, вам нужно конкретное лекарство, а другие лекарства помогают путешественникам, которые чувствуют себя больными на автомобилях и самолетах.

Врачи назначают с учетом возраста пациентов (взрослый, ребенок, пожилые люди, мужчина, женщина), вес, здоровье, хронические заболевания и частоту приема лекарств. Фармацевтические препараты изготавливаются в таблетках, капсулах, сиропе и инъекционных растворах. Если вы планируете путешествовать или чувствовать неприятные симптомы, имейте в виду, что лекарство начнет работать через 30-60 минут после приема. Если вы хотите быстрее получить эффект, инъекция лекарства. Если вы ищете самое спокойное лечение, выберите капсулу. Дети удобнее пить сироп.

Чем можно снять тошноту

Народный метод

Если у вас нет лекарств и приходите во рту, используйте доступные народные средства.

Респиратор: дыхание от носа с 3 случаями, дыхание в 3 счета и медленно выдыхая, это движение рекомендуется отдыхать и сосредоточиться на дыхании и закрыть глаза.

Свежий возду х-Если снаружи прохладный, а поблизости нет центра города, выйдите из свежего воздуха. Когда будет жарко, дискомфорт скоро исчезнет, ​​если вы находитесь в тени комнаты с кондиционером, прудом или фонтаном.

Выпейте холодную воду и мятный чай понемногу.

Ешьте имбирные кусочки и ломтики лимона.

• Иглоукалывание отбрасывает свой большой палец и указательный палец и протолкните в полость у основания ладони в течение 30-60 секунд.
• профилактика
• Следуйте простым правилам, чтобы избежать тошноты. Отказ от еды, а затем вызывает тяжелый и дискомфорт (соленый, сигарета, жир, фас т-фуд, кофе). Увеличьте количество блюд и съешьте небольшое количество, чтобы не переедать. Следуйте системе потребления алкоголя. Пейте от 1,5 до 2 литров воды каждый день. Не курите алкоголь.
• Пожалуйста, не лги после еды. Ходьба по свежим воздуху может улучшить поглощение пищи, не придавая дискомфорту.
• Избегайте прогулок в оживленных местах, работы с бытовой химией, лакокрасочными материалами, использования косметики с резкими запахами.

Своевременно обращаться к врачу для лечения желудочно-кишечных заболеваний и проверки артериального давления.

Не перегревайте. Если вы чувствуете головокружение во время занятий спортом или чувствуете слабость во время физического труда, сделайте перерыв.

Тошнота хоть и неприятна, но не представляет угрозы для здоровья и является следствием переедания, стресса и переутомления. Но это свидетельствует о телесном отравлении, прединвалидных и доиндустриальных состояниях, о повышенном кровяном давлении.

Возможно, мы не сможем самостоятельно определить, есть ли опасения. При плохом самочувствии более 48 часов и частой рвоте (более 3 раз в сутки) следует обратиться к врачу. Если вы заболели ВАК, почувствовали сильную слабость, головокружение, появились головные боли, боли в груди, мышечные боли в ногах – вызывайте скорую помощь. Этот симптом возникает при тяжелых нарушениях системы кровообращения. Если рвота с острой болью в животе сопровождается примесью крови, требуется экстренная помощь. У вас может быть аппендицит или внутреннее кровотечение. Если тошнота не проходит в течение нескольких часов, у вас многократная рвота или температура тела выше 38°С, необходимо обратиться к врачу.

Я думаю, что многие родители готовы заболеть суставами, в том числе сезонными инфекционными заболеваниями, свойственными детям. Некоторые родители заранее изучают средства от ОРВИ и простуды, читают блоги и дневники опытных мам, консультируются с известными врачами, участвуют в медицинских программах. Однако эта защита несовершенна, несмотря на то, что детский организм с рождения имеет сильную иммунную систему. Поэтому, когда ребенок заболевает, у матери, какой бы информированной она ни была, возникает множество вопросов, требующих специальных ответов.

Дети часто переносят острое респираторное заболевание, сокращенно обозначаемое как «острая респираторная инфекция» или «простуда». Особенно это актуально при посещении детских домов, так как они вступают в контакт с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам детсадовцев знакома поговорка «Два дня ходьбы, две недели больничного».

Когда следует обратиться к врачу

Простуды имеют такие характеристики, как вирусные, бактериальные и грибковые, и в 70-80% случаев они именно вирусные. Детский осмотр не может выявить причину простуды, а «на глаз» отличить одну инфекцию от другой уже невозможно. Однако есть также признаки того, что действуют патогены, такие как вирусы и вредоносные бактерии. Например, было показано, что слизистая оболочка носовых выделений способствует развитию острых респираторных вирусных инфекций. Инфекция обычно начинается с легкой усталости, потери аппетита, потливости и проблем со сном у детей. Это продромальная стадия, длящаяся от нескольких часов до 1-2 дней. Вирусные инфекции типа гриппа начинаются остро, быстро приводя к гипертермии, интоксикации, почти отсутствующей продромальной фазе и сухому кашлю в конце. ОРВИ часто прогрессирует с катаральными симптомами, такими как заложенность носа, изменение тени голоса, темные круги или синева под глазами, заложенность носа вдали от носа, кашель, боль в горле и нарушение глотания.

Первое, что нужно помнить, это то, что родители не должны паниковать, если у их ребенка повышена температура или другие неприятные симптомы простуды. Любое настроение мамы передается малышу. Даже если вы простудитесь, большинство людей выздоравливают через 5-7 дней. И важно знать, что лечение простудных заболеваний – это не только симптоматическое лечение, но и комплексное лечение, включающее основные препараты, такие как противовирусные средства и антибактериальные средства. Не полагайтесь на разрекламированные волшебные таблетки или советы аптечных продавцов как на панацею.

Противовирусные препараты В настоящее время существует много дезинформации об антивирусных препаратах. Говорят, что он имеет мифические побочные эффекты и эффекты. Если это мнение врача, то общедоступные источники, такие как национальные медицинские учреждения и крупные научные журналы, должны предоставить доказательства, подтверждающие это мнение.

Что такое ОРЗ и ОРВИ

Антибиотики Что касается антибиотиков, их текущее применение ограничено очень специфическими показаниями, противопоказаниями и возрастом пациентов. Кроме того, антибиотики, особенно нерегулируемое и частое применение, способствуют образованию новых штаммов вредоносных бактерий, трудно поддающихся лечению. В рамках антибактериальной терапии принято назначать биопрепараты, представляющие собой живые микроорганизмы, составляющие кишечную флору человека. Однако существует также мнение, что антибиотики негативно действуют на эти бактерии, и такое лечение не дает желаемых результатов.

вспомогательные средства. Простуда лечится симптоматическим лечением, которое воздействует на симптомы заболевания, независимо от его причины. Его называют вспомогательным средством, потому что он облегчает течение простуды. Причину ОРВИ устранить невозможно, но против вируса работают собственные антитела ребенка.

Что делать?

Как вылечить насморк? От насморка делайте это с физиологическим раствором. Процедура несложная, но требует определенной сноровки и внимания. Для этого нужно перевернуть ребенка на спину и предварительно прочистить ему нос. Ватные палочки для младенцев (только обычные ватные коврики для детей до 6 месяцев), дети постарше могут уже злоупотреблять. После этого следует приподнять подбородок, высоко удерживая лицо ребенка ладонью. Внесите физиологический раствор в обе ноздри и наклоните голову ребенка вперед. Некоторые препараты могут привести в нос, но такие процедуры могут быть эффективными. Можно использовать пипетку и обычный физиологический раствор, если нет конкретных указаний педиатра. Однако предпочтительно это стерильный раствор на основе морской воды. Существует заблуждение, что промывание носа ребенку вызовет отравление или вызовет насморк. Конечно, некоторые могут подтекать, но несоблюдение режима очистки носа увеличивает риск осложнений, таких как инфекция нижних дыхательных путей и воспаление трахеи, бронхов и легких. Если насморк, слезотечение, болезненность и сопровождается заложенностью носа, перед сном и перед прогулкой с ребенком применяйте сосудосуживающие средства (оксимепазолин, ксилометазолин). Вот почему младенцы во сне более расслаблены, их не будят, а на прогулках они обычно дышат носом, а не хватают холодный воздух ртом. Не используйте капельницу в положении лежа, так как давление будет меняться, что может вызвать отит. Обязательно садитесь при установке. Кроме того, необходимо соблюдать особую осторожность при использовании специальных мягких составов (спреи с ограниченным давлением потока), так как давление может способствовать распространению инфекции.

Как лечить?

• Жаропонижающие анальгетики Часто возникают вопросы о применении жаропонижающих средств. Для детей есть препараты на основе парацетамола и ибупрофена, для грудничков сиропы и свечи. Если конкретных рекомендаций на этот счет нет, следует иметь в виду, что температуру следует снижать выше 38,3-38,5°С. Если ваш ребенок плохо себя чувствует, отказывается есть или пить, чувствует себя вялым, у него рвота, головная боль или повышенная температура, вы можете начать давать жаропонижающие средства от простуды.
• Как вылечить кашель? На педиатрическом приеме по ОРВИ кашель – самый часто задаваемый вопрос, а иногда и самый сложный. Врач должен следить за кашлем ребенка. При этом специалист может выявить изменения голосовых теней, компонентный лай, сухой или разжижающий кашель, задыхание и др. Если ваш педиатр предлагает сделать рентген, не отказывайтесь от него. В настоящее время для лечения кашля широко применяются ингаляторы с использованием специальных устройств. Такая тактика снижает системное действие препарата в организме ребенка, достигающее крупных и средних бронхов и даже альвеол, где применяется препарат. Ингаляторы можно использовать с рождения, но следует обращать внимание на тип устройства, рекомендуемый препарат, дозировку и частоту использования.
• Особенно в сезон гриппа и простуды трудно попасть к врачу. Есть шаги, которые вы можете предпринять, прежде чем обратиться к специалисту. Необходимо измерить температуру ребенка, записать данные термометра в дневник и передать врачу. При высокой температуре лучше не укутывать и не нагревать. Дома можно снять нижнее белье. Мы также рекомендуем одноразовый подгузник от вашего ребенка. Не забывайте и о естественных способах охлаждения – можно обтирать холодной водой, голову, живот, а на место емкости на туловище ставить смоченную воду. Необходимо обильно резать больного ребенка, всегда предлагать чайную ложку и смачивать губы, даже если вы отказываетесь от питья.
• Ни один ребенок не застрахован от болезни. Все болеют, у кого-то все хорошо, у кого-то не очень. Помните, что любое лекарство должно назначаться под наблюдением врача после осмотра.
• Кашель – защитная реакция иммунной системы на проникновение в организм различных аллергенов и возбудителей. Особенно в раннем детстве, это не всегда признак какого-либо заболевания. Чтобы понять, требует ли кашель у новорожденных и грудных детей лечения или просто изменения образа жизни, необходимо разобраться в возможных причинах.
• Специалисты клиники СМ-Дотор подскажут, как лечить сухой и мокрый кашель у ребенка, а если нужно срочно вызвать врача, что можно сделать дома, не рискуя здоровьем ребенка.

Действия до прихода врача

Наиболее часто неприятный кашель у малышей вызывает ОРВИ — ОРВИ (грипп, аденовирус и др.). Он поражает верхние или нижние дыхательные пути и выделяет мокроту. Когда организм пытается очиститься от слизи, он активирует защитный механизм в виде кашля.

Другие возможные причины включают аллергические реакции, первичные бактериальные инфекции, такие как коклюш и туберкулез, и вторичные бактериальные осложнения атипичной пневмонии, такие как пневмония, бронхит и бронхиолит.

Виновники сухого и продуктивного кашля у малышей иногда выступают.

В детской комнате очень сухо и жарко.

Причины кашля у детей первых лет жизни

пыль?

Резкие, удушливые запахи, такие как стиральный порошок из белья, запахи кондиционеров, освежителей воздуха, духов, ароматических свечей и масел.

Постназальный синусит – это состояние, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая рефлекторный кашель, особенно в области горла.

• Увеличение слюноотделения -.
• Рефлюкс.
• Генерализованная или локальная гипотермия.
• В некоторых случаях постоянный кашель может сигнализировать о сердечно-сосудистых патологиях, рефлюксной болезни, загрязнении дыхательных путей.
• У большинства младенцев и детей ясельного возраста есть вирусные инфекции, которые не требуют специального лечения, и симптоматического лечения может быть достаточно.
• Вы должны быть осторожны и проконсультироваться с педиатром, если наблюдается.
• Признаки дыхательной недостаточности: одышка, учащенное поверхностное дыхание, кожная сыпь.

Кровь с примесью мокроты.

Когда срочно нужен врач

Хорошо изолированные вздохи во время дыхания.

Приступообразный кашель приводит к тому, что ребенок не успевает отдышаться между толчками, из-за чего он синеет и теряет сознание.

• Сочетание кашля, сыпи и увеличения лимфатических узлов с высокой температурой.
• Слабость, вялость, отказ от еды и питья, невосприимчивость к своему имени, громким звукам или любимым игрушкам.
• Особую озабоченность вызывает то, что эксперты называют псевдокрупом или стрессовым ларинготрахеитом. Это острое вирусное респираторное заболевание, которое может привести к остановке дыхания у детей раннего возраста. Его основные симптомы:
• Очаровательный, прочищающий горло.
• осиплость голоса
• Кашель, кашель, хриплый голос, боль в горле, кашель, хриплый голос.

Если в этом состоянии возникает отек гортани, то бывают случаи, когда удушье возникает без сдавливания. При первых признаках псевдозлака необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить малыша в травмпункт ближайшей больницы.

• Госпитализированный педиатр внимательно осматривает малыша, ставит первичный диагноз и при необходимости назначает осмотры и инструментальные исследования.
• Это делается для выявления возможных причин кашля и понимания текущего состояния малыша.
• Аускультация (выслушивание) легких.

Клинический анализ крови с подробной формулой для лейкоцитов.

Диагностика

По показаниям проводятся различные аллергенные тесты.

Рентген органов грудной клетки.

• УЗИ сердца
• Также специалист оценивает результаты анализов и обследований, ставит точный диагноз и назначает соответствующее лечение.
• Для детей раннего возраста соответствующее лечение должно основываться на объективной информации, полученной в результате осмотра и сбора анатомических данных. Лечением кашля у младенцев должны заниматься только лицензированные педиатрические специалисты, такие как педиатры, инфекционисты и аллергологи.
• В зависимости от показаний также может быть назначено лечение.
• Жаропонижающее

Подтверждена бактериальная инфекция, вызванная антибиотиками.

Лечение кашля у новорожденных и грудных детей

деликатный наркотик

Противодиарейное средство, блокирующее кашлевой рефлекс.

• Антигистаминные препараты, гормоны.
• Грамотный врач также индивидуально проконсультирует родителей по вопросам установления оптимального микроклимата в комнате ребенка, полноценного рациона, режима дня и т.д. Правильное функционирование у младенцев является основой быстрого выздоровления от любой болезни.
• Домашние средства от детского кашля
• Самое главное правило – не давайте малышу лекарства без консультации с врачом, и даже если любимая бабушка, опытная соседка или мама пятерых детей с интернет-форума скажет: не применяйте методы народной медицины.
• Основная задача родителей при лечении сухого и мокрого кашля – общая поддержка организма. Что для этого требуется?

Поддержка в помещении, где находится малыш, не должна превышать влажность 40% и жару 22 градуса. Сухой воздух требует много времени и усилий для регидратации организма. Вдыхание прохладного влажного воздуха поможет вашей дыхательной системе работать лучше, быстрее справляться с мокротой и легче выводить мокроту.

Получите много контакта с вашим ребенком. Грудное молоко является предпочтительным напитком для новорожденных и грудных детей, но чистая вода возможна и необходима в случаях искусственного вскармливания или аномальной потери жидкости. Жидкость необходима для поддержания реологии мокроты. Чем больше слизи, тем легче ребенку срыгнуть мокроту.

Регулярно меняйте положение малыша в кроватке, чаще в вертикальном положении. Такие меры позволяют ускорить отхождение мокроты и улучшить носовое дыхание.

ходить. Прогулка на свежем воздухе может помочь детям, у которых кашель. Важно, чтобы у вашего ребенка была комфортная температура и чтобы он не болел болезнями, требующими жесткого постельного режима. Прохладный чистый воздух, поступающий в дыхательные пути беспризорных детей, конденсирует и увлажняет слизь, ускоряя выведение мокроты и общее выздоровление. Ходьба особенно полезна детям с кашлем, ларинготрахеитом, бронхитом и другими вирусными или бактериальными респираторными заболеваниями (важно: требуется согласие врача!).

• Если малыш категорически отказывается, не заставляйте его. При любом заболевании все силы организма направляются на борьбу с «оккупантами», пищеварение требует времени и ослабляет силу иммунитета против инфекции.
• Что бы вы ни делали, вы обязательно проиграете.
• Младенцам следует одновременно давать антибиотики и отхаркивающие средства/муколитики без рецепта.
• Попробуйте народные методы, проверенные опытом старших поколений практики.
• Если у ребенка влажный кашель после ребенка, убраться с дороги (значит воздух делает свое дело — мокрота и увлажнитель, а теперь уже кашляющему ребенку легче).

Шерсть, перегрейте ребенка.

• Мы не можем защитить наших детей от всех болезней, но мы можем снизить риск тяжелых заболеваний и подготовить наш организм к борьбе с инфекциями. Это необходимо.
• Вакцинировать детей раннего возраста против туберкулеза, кашля, дифтерии и др.
• Дайте малышу время освоиться.
• Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.

Своевременно обращаться к врачу для лечения желудочно-кишечных заболеваний и проверки артериального давления.

Регулярно поворачивайтесь и увлажняйте комнату, где находится новорожденный.

• Не стесняйтесь надеть его на прогулку.
• Обеспечение адекватного физического развития посредством массажа, гимнастики, плавания и др.
• Если вы заболели, обратитесь к специалисту.
• Подробнее о видах кашля у детей, о том, как с ним бороться и как его лечить, вы можете узнать на личной встрече с врачом в клинике СМ-Дектор. Вы можете подать заявку на консультацию по телефону или на нашем веб-сайте, а также использовать нашу онлайн-форму, чтобы задать вопросы и получить интересующую вас информацию.
• Вы не можете спешить ко всем детским «чиханию» в клинике, и только время и экспертов недостаточно. Для родителей очень важно приобрести случай, когда вы можете принять меры дома, и если вам нужна консультация немедленно.
• Мама действительно хочет использовать горчицу, но ее ребенок еще два месяца. Можно ли нанести горчицу или банку от кашля?
• В любом случае. Эти меры противопоказаны детям, потому что они могут привести к ожогам, механическому повреждению кожи и непредсказуемым аллергическим реакциям.

Я нахожусь в вакцинации DTP, но это похоже на кашель. Что я должен делать?

Мнение врача

Конечно, вакцинация не гарантирует, что она устраняет заболевание, но может повторить риск серьезных осложнений и уменьшить сотни раз. Существует конкретный протокол лечения, связанный с кашлем, поэтому рекомендуется связаться с педиатром, который сначала наблюдает за ним. Подозрение, вероятно, будет потрачено впустую.

Вопрос-ответ

Фармакотерапия в педиатрии, т.

Д. Комаровский издание «Clinic», 2013

Азиатская академия: путеводитель для хороших родителей. E.O. Komarovsky Edition «Clinic», 2011

Статьи Создатель

Боровская Людмира Джулиевенс

Список литературы

1. Детская высокая температура
2. Вдыхание для кашля детей

Вы не можете спешить со всеми детьми в клинике «чихания» ребенка, и это просто недостаточно времени и экспертов. Для родителей очень важно приобрести случай, когда вы можете принять меры дома, и если вам нужна консультация немедленно.

попадает ли алкоголь в молоко

Алкоголь при грудном вскармливании – влияние на организм женщины и малыша

В любом алкоголе присутствует этиловый спирт и большое количество добавок, вредных для матери и ребенка. Стоит женщине выпить глоток спиртного, и этанол начинает активно проникать в кровь и все ткани ее организма. Быстро и беспрепятственно попадает алкоголь и в грудное молоко. Наивысшим его содержание станет приблизительно через 30-60 минут после выпивки натощак или 60-90 минут – при употреблении спиртного с пищей.

Затем алкоголь начинает покидать организм кормящей матери. Время его вывода составляет от 2 до 13 часов и более. Это зависит от веса женщины, крепости и количества напитка. Как только кровь очистится от этанола, освободится от него и молоко. Поэтому сцеживания после выпивки бессмысленны. Нельзя пить, сцеживаться и тут же кормить ребенка. Пока спирт не выветрится из всего организма, он не уйдет и из молока.

Кроме того, алкоголь препятствует производству окситоцина – гормона, ответственного за выработку молока. При частых выпивках у некоторых женщин молока вырабатывается на 20-30% меньше, у других оно полностью исчезает. Сосание становится неэффективным, ребенок не насыщается, возникают закупорки млечных протоков и маститы.

Вопреки широко распространенному мнению, пиво, как и другие спиртные напитки, не стимулирует, а подавляет выработку молока.

Как спиртное влияет на грудничка

Ребенок на грудном вскармливании получает все необходимые для его роста и развития вещества из молока матери. Если женщина в этот период выпивает, то влияние алкоголя на организм малыша зависит от количества употребляемых спиртных напитков:

1. Однократное употребление алкоголя в количестве больше одной порции в день вызывает раздражительность, слабость и вялость у ребенка, он беспокойно или долго и глубоко спит.
2. Частое злоупотребление спиртным снижает выработку молока и ухудшает аппетит и сосательный рефлекс у малыша, а со временем приводит к недостаточному набору веса и задержке психомоторного развития у грудничка.
3. При систематическом употреблении алкоголя матерью малыш становится нервным, у него возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы и снижается давление, появляются колики и патологии желудочно-кишечного тракта, нарушается обмен веществ и замедляется общее развитие. 

Самым страшным становится формирование у грудничка алкогольной зависимости, ведь неокрепший детский организм значительно сильнее страдает от пагубного воздействия алкоголя, чем взрослый. И чем чаще и больше выпивает кормящая мать, тем быстрее возникнут перечисленные последствия. 

Сколько выходит алкоголь из грудного молока

Алкоголь перерабатывается в организме человека очень быстро. В среднем у взрослых содержание алкоголя в крови каждый час снижается на 15-20 мг. То же происходит с грудным молоком – со временем оно очищается от этанола. Скорость, с которой это происходит, зависит от крепости напитка, его количества и массы тела женщины.

Существуют специальные таблицы с указанием времени выведения алкоголя из организма – отдельно для мужчин и женщин. Их легко можно найти в интернете. Так, из крови женщины с весом 60 кг 300 мл пива или 100 мл вина выветрится через 2 часа, а рюмка водки – спустя 7 часов. При грудном вскармливании алкоголь проникает в кровь быстрее и задерживается там дольше, поэтому во время лактации цифры из таблиц нужно умножать на 1,5. Это позволит определить время, сколько выводится алкоголь из грудного молока.  

От чего зависит скорость выветривания алкоголя

Концентрация этанола в крови и молоке разных женщин, употребивших одинаковое количество спиртного, может отличаться. На это влияют:

1. Вес и телосложение кормящих матерей. Чем меньше масса тела и жировая прослойка у женщин, тем быстрее они пьянеют, а алкоголь задерживается в их организме дольше. 
2. Общее состояние здоровья женщин. В ослабленном организме, особенно при заболеваниях печени, почек и ЖКТ алкоголь проникает в кровь быстрее, а обезвреживается дольше.
3. Крепость выпитого. Слабоалкогольные напитки нейтрализуются быстрее.
4. Наличие закуски. Не стоит пить крепкие напитки натощак – так они моментально проникают в кровь и дольше выветриваются.

Скорость обезвреживания алкоголя, проникшего в грудное молоко, прежде всего зависит от веса женщины и крепости напитка. На это не влияют сцеживания, физические нагрузки или употребление большого количества воды. Кормить ребенка грудью безопасно только после полного выведения алкоголя из организма. Малышу можно предлагать только «чистое» молоко, поэтому перед употреблением спиртного желательно сцедиться и сделать запас для 1-2 кормлений.

Допустимые виды и дозы алкоголя при лактации

Этанол быстро проникает в кровь женщины и грудное молоко, но довольно быстро и уходит, если не употребляется следующая доза. Ребенок получает около 16% алкоголя, выпитого матерью. Поэтому крайне нежелательно пить при грудном вскармливании крепкие напитки (коньяк, водку и т.п) – они дольше выводятся из организма женщины и остаются в составе молока.

При условии, что кормящая мать пьет спиртное изредка и не больше одной порции в сутки, то употребление алкоголя в период лактации считается относительно безопасным для ребенка. Допустимой нормой считаются 330-340 мл пива, 140-150 мл вина или 40-45 мл коньяка в день. Превышение указанной дозы негативно сказывается на поведении и здоровье малыша.

Кому нельзя и когда можно алкоголь при грудном вскармливании

Большинство специалистов по грудному вскармливанию не настаивают на полном отказе от спиртного в период лактации. У этого есть 3 причины:

1. При редком употреблении алкоголя в безопасной дозе в молоко его попадает немного. Если до следующего кормления подождать 2-4 часа, то он выветрится и не повредит ребенку.
2. Жесткие ограничения, навязываемые кормящим матерям, расстраивают их и вызывают раздражение. Женщины становятся нервными и могут срываться на близких.
3. Полный запрет на алкоголь чаще приводит к раннему завершению кормления, а не отказу от спиртного. В такой ситуации ребенок досрочно лишается лучшего питания, предназначенного для него природой.

Принципиально важно полностью отказаться от алкоголя лишь в первые 3 месяца жизни крохи. В это время ребенок проходит период адаптации, у него происходит становление работы кишечника, печени и других органов. Поэтому нельзя подвергать малыша риску попадания в его организм токсичных веществ. Не следует употреблять алкоголь весь период грудного вскармливания, если ребенок недоношенный, маловесный или у него есть особенности развития.

Правила употребления алкоголя при лактации

Когда здоровому доношенному ребенку исполнится 3 месяца и интервалы между кормлениями увеличатся, можно раз в 2-3 недели употреблять стакан пива или 100 мл вина. После достижения малышом 5-6 месяцев и введения прикорма допускается выпить 300 мл пива или 150 мл вина раз в неделю.

Чтобы не повредить здоровью крохи, рекомендуется:

• выпивать алкоголь редко и в безопасных дозах;
• покормить малыша перед застольем;
• перед употреблением спиртного сцедить «чистое» молоко в количестве, достаточном на 1-2 кормления, и убрать его в холодильник;
• запланировать момент употребления алкоголя так, чтобы 2-3 часа не возникала необходимость в кормлении – например, после укладывания малыша на ночь;
• обязательно закусывать – так всасывание алкоголя в кишечнике снижается.

Пить или не пить во время грудного вскармливания, каждая женщина решает самостоятельно. И все же кормящим мамам важно помнить, что алкоголь быстро проникает в грудное молоко и его концентрация там примерно такая же, как и в крови. Можно изредка пить некрепкие спиртные напитки, но после этого необходимо воздержаться от кормления грудью на 3-4 часа. Грудничку до 6-8 месяцев в это время рекомендуется предложить сцеженное заранее молоко, а ребенку постарше – прикорм.

Особые меры предосторожности

Опьянение матери опасно для ребенка не только из-за попадания алкоголя в молоко. У нетрезвого человека снижается концентрация внимания, нарушается координация движений, теряется способность адекватно реагировать на происходящее. 100 мл вина не приведут к серьезным последствиям, но после приема большой дозы спиртного мать не способна полноценно заниматься ребенком, может случайно поранить его или уснуть, а кроха останется без присмотра.

В период грудного вскармливания женщине не следует употреблять алкоголь, если в это время заботу о малыше не может взять на себя трезвый человек. Нельзя практиковать совместный сон с ребенком после употребления спиртного.

Частый прием алкоголя, пусть и в небольших дозах, нарушает работу нервной системы женщины, делает ее рассеянной и раздражительной. Не следует выпивать ежедневно. И особенно не рекомендуется сильно напиваться, даже очень редко. Это грозит тем, что кроха получит опасную дозу алкоголя, у него возникнут судороги и кома.

Мнение педиатров о сочетании алкоголя и грудного вскармливания

Детские врачи, в частности, известный педиатр Е.О.Комаровский считают, что алкоголь вреден как для кормящей матери, так и для грудничка. Но если женщине сложно удержаться и не выпить изредка бокал пива, то лучше позволить ей эту маленькую слабость. Ведь полный категорический запрет на спиртное, как и другие жесткие ограничения, вызывает неприятие и даже протест.

Лучше позволить себе иногда 300-400 мл качественного светлого пива, чем расстраиваться от того, что «ничего нельзя». Конечно, не стоит выпивать ежедневно и тем более не стоит употреблять крепкие горячительные напитки. Коньяк, водка или виски быстро опьяняют, а очищается организм от них больше 12 часов, даже при стандартной дозе в 40-50 мл. Если очень выпить в хорошей компании, рекомендуется ограничиться 150 мл легкого домашнего вина или бокалом хорошего пива – не чаще одного раза в неделю.

Время грудного вскармливания – очень важный этап в развитии крохи. Хорошее самочувствие и крепкий иммунитет малыша во многом зависят от качества и количества молока матери. Если женщина будет изредка употреблять небольшое количество спиртного при лактации, это не нанесет большого урона здоровью ребенка, но полезнее прожить этот период без алкоголя. Тем более, что проходит он очень быстро.

Все что нужно знать о грудном вскармливании новорожденного ребенка

При кормлении грудью кормящей женщине достаточно соблюдать простые правила. Вот что мы рекомендуем для полноценного грудного вскармливания новорожденного малыша:
1.     Ещё до родов постоянно говорите себе, что у Вас будет достаточно грудного молока для вскармливания Вашего ребенка и Вы будете замечательной кормящей мамой: психологический фактор имеет важное значение.
2.    Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения создаст тесный контакт между Вами и малюткой. Грудное вскармливание при этом станет комфортным и гармоничным. Ребенок начнет привыкать к грудному вскармливанию с первых дней жизни. Сразу после родов может показаться, что молока совсем немного, но оно имеет особенный состав, «придуманный» природой для кормления родившегося человечка. Это «начальное», очень питательное молоко называется молозивом. Кажущаяся «нехватка» молока-молозива впервые 3– 4 дня жизни ребёнка – нормальное явление, докармливать малыша какими-либо специальными смесями не нужно. Сразу после рождения дети часто бывают беспокойны и дополнительное искусственное питание, успокаивая их, создаёт ложный эффект благополучия. Такое желание «накормить и успокоить» ребёнка противоречит законам природы и может оказаться медвежьей услугой, если у малыша есть предрасположенность к аллергии.
3.    Прикладывайте ребёнка к груди так часто, как он просит. Не бойтесь кормить малыша по первому требованию. Прикладывайте его к груди по любому поводу, пусть он кушает грудное молоко, когда хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для того, чтобы малыш насытился, но и для того, чтобы он чувствовал себя комфортно. В первые месяцы прикладывать малыша к груди нужно не менее 8-10 раз в сутки, в том числе и ночью. Такой режим свободного вскармливания увеличивает приток молока у матери, отвечает индивидуальным потребностям малютки в еде и обеспечивает долгое кормление ребенка наиболее здоровым продуктом. Частое грудное вскармливание новорожденного стимулирует появление большего количества молока. Но помните, что далеко не всегда беспокойство малыша вызвано голодом. Ребёнку может быть холодно, неуютно, страшно и т. д.
4.    Продолжительность кормления пусть тоже регулирует сам малыш: не следует отрывать его от груди раньше, чем он отпустит сосок.
5.    В первые месяцы не делайте искусственных ночных перерывов: если ребёнок хочет кушать, не предлагайте ему соску или чай, а приложите его к груди. Но уже с двух-трех месяцев можно понемногу приучать грудного ребенка к тому, что день – это время для игр и бодрствования, а ночь – время для сна. Для этого во время ночных кормлений грудью не включайте яркий свет, не разговаривайте громко и не играйте с малышом. Просто покормите его и положите в кроватку.
6.    Чтобы у ребёнка не сформировалась установка на иное кормление, кроме естественного вскармливания, не кормите новорождённого из бутылочки или другим способом до того, как приложите его к груди. Полностью откажитесь от сосок, пустышек и кормления ребенка из бутылочки. Если при грудном вскармливании, все-таки возникает необходимость в докорме, давайте его из шприца, чашки, ложки или пипетки.
7.    При грудном вскармливании постарайтесь не допаивать ребёнка водой, чаем или другими жидкостями. Если малыш хочет пить, прикладывайте его к груди чаще. В жаркое время года или во время болезни, когда организм теряет больше жидкости, ребёнку можно давать воду, не забудьте проконсультироваться с педиатром.
8.    Следите за правильным положением ребёнка при грудном вскармливании: так Вы сможете избежать многих проблем и осложнений. Для начала легче кормить, лёжа на боку, постепенно можно переходить на кормление грудью в положении сидя и подбирать иные удобные позы, как для мамы, так и для ребенка. Вместе с соском губами ребёнок должен захватывать ареолу: это облегчает сосание, так малыш будет меньше заглатывать воздух.
9.    При грудном вскармливании не следует перекладывать ребёнка ко второй груди раньше, чем он высосет молоко из первой. Если Вы поторопитесь, малыш не получит богатого жирами «позднего» молока. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника малютки.
10.    Не сцеживайте молоко. При правильном грудном вскармливании новорожденного молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребёнку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления грудью не возникает. Сцеживать молоко нужно только в случае, если Вам необходимо уехать на некоторое время и оставить малыша дома с бабушкой или няней.
11.    Не мойте соски перед кормлением и после него. При частом мытье у кормящей женщины удаляется защитный слой ареолы с соска, что приводит к образованию трещин. Мойте грудь, когда Вы обычно принимаете душ.
12.    Делайте массаж груди сверху вниз надавливающими круговыми движениями из подмышечной области, передвигая пальцы к соску. Затем немного вытяните сосок, придерживая его между указательным и большим пальцами. Кормящим женщинам также полезно делать массаж в душе рассеянной струей воды.
13.    После кормления подержите малыша вертикально 10–20 мин, пока из желудка не отойдёт воздух. Затем положите его в кроватку, лучше на бочок.
14.    Соблюдайте правила питания кормящей мамы. Меню кормящей мамы должно быть энергетически насыщенным и разнообразным. Калорийность рациона кормящей женщины должна быть на 500-700 ккал выше обычного. Именно поэтому худеть и соблюдать диету при грудном вскармливании не рекомендуется. При этом кормящим женщинам рекомендуется получать питание несколько раз в день, но понемногу. В меню кормящей мамы должно содержаться достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Грудному ребенку больше неоткуда их получить.
15.    Перед кормлением грудью немного перекусите. Это увеличит выработку молока.
16.    Не взвешивайте малыша очень часто. Эта процедура не даёт объективной информации о полноценности питания младенца.
17.    Отучение от грудного вскармливания лучше проводить постепенно, примерно за 3-4 месяца до планируемого окончания кормления грудью. «Уберите» прикладывания к груди днем, а также те кормления, что ребенок получал при капризах, желании попить или просто при усталости. Постепенно откажитесь и от ночных кормлений грудью. Если в груди нет напряженности, она мягкая и податливая, это сигнал, что время отлучения от кормления грудью выбрали верно. Избавьте себя от чувства, что вы «предаете» малыша и лишаете его радости тесного общения с мамой. Вы по-прежнему вместе и для подросшего малыша вполне хватает маминых объятий и игр рядом.

Отделение новорожденных придерживается программы ВОЗ ЮНИСЕФ по поддержке грудного вскармливания и готово прийти на помощь всем кормящим мамам.

 

Печать страницы

Алкоголь и грудное вскармливание: каковы риски?

Хотя вредные последствия употребления алкоголя во время беременности хорошо задокументированы, а рекомендации избегать употребления алкоголя во время беременности ясны, риски употребления алкоголя во время лактации менее понятны.

Когда пациенты обращаются к медицинским работникам за советом относительно безопасности употребления алкогольных напитков во время лактации, они часто получают противоречивые советы. Поставщикам и пациентам поручено ориентироваться в ограниченной информации, доступной по этой очень актуальной теме.

Из-за отсутствия точных данных о лактации и потреблении алкоголя рекомендации профессиональных организаций различаются ( Таблица 1 ).

Всемирная организация здравоохранения рекомендует избегать употребления алкоголя во время лактации, ¹ , в то время как Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что допустимо эпизодическое употребление алкоголя, эквивалентное 8 унциям вина или 2 банкам пива в день, и что ожидание 2 часа после последнего напитка перед грудным вскармливанием достаточно. ^2,3 Академия медицины грудного вскармливания предлагает аналогичный совет, также признавая, что долгосрочное воздействие алкоголя на грудное молоко остается неизвестным. ⁴ Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) разработала руководство для родителей, в котором рекомендуется подождать не менее 2 часов после одной порции напитка перед кормлением грудью; тем не менее, мнение комитета ACOG рекомендует, чтобы «медицинский работник рекомендовал матери подождать 3–4 часа после одной порции напитка, прежде чем кормить ребенка грудью». ^5,6

Алкоголь широко распространен в нашем обществе, и многие женщины желают возобновить употребление алкоголя во время лактации после воздержания во время беременности. В 2019 году более половины взрослого населения США употребляли алкоголь за последние 30 дней. Около 26% взрослого населения сообщили о пьянстве (для женщин, 4 или более порций за 1 раз), а 6,3% сообщили о чрезмерном употреблении алкоголя (для женщин, 8 или более порций в неделю) в течение последнего месяца. ⁷

Хотя около 50% кормящих женщин сообщили об употреблении алкоголя хотя бы изредка, только 13% сообщили о том, что лечащий врач консультировал их по поводу риска употребления алкоголя во время лактации. ^8,9

Из-за высокой распространенности употребления алкоголя и того факта, что 58% младенцев в США находятся на грудном вскармливании не менее 6 месяцев, медицинские работники будут сталкиваться с вопросами пациентов о безопасности употребления алкоголя во время лактации. . ¹⁰ Любые рекомендации по ограничению лактации из-за употребления алкоголя матерью должны быть тщательно сбалансированы с известными преимуществами лактации для здоровья матери и ребенка. Хотя данные по этой теме ограничены, многое известно и должно быть сообщено пациенткам во время беременности и в послеродовой период.

Присутствует ли алкоголь в человеческом молоке, который затем всасывается младенцем?

Алкоголь представляет собой небольшую (46 Да) и хорошо растворимую в воде молекулу, поэтому он свободно проникает в грудное молоко. ¹¹ Таким образом, уровень алкоголя в молоке почти соответствует концентрации алкоголя в материнской крови. Уровни молочного алкоголя достигают пика примерно через 30–60 минут после употребления алкогольного напитка, но пик может быть отложен еще на час, если алкоголь употребляется с пищей.

Общая биодоступность алкоголя у кормящих женщин примерно на 25% ниже по сравнению с некормящими женщинами, что приводит к более низким пиковым уровням алкоголя в крови, но время до достижения пиковых уровней алкоголя в крови такое же. ¹¹ Кормление или сцеживание молока перед употреблением алкоголя может дополнительно способствовать снижению биодоступности. ¹² Если младенец потребляет молоко во время максимальной концентрации алкоголя, количество алкоголя, потребляемого младенцем, оценивается примерно в 5-6% от потребления матери с поправкой на вес. ⁹

Выведение алкоголя из грудного молока во многом зависит от веса матери и количества потребляемого алкоголя. Чем больше алкоголя выпито, тем дольше он будет присутствовать в молоке.

После стандартного однократного приема алкоголя ( Рисунок 1 ) алкоголь обычно обнаруживается в молоке в течение приблизительно 2,5 часов для человека весом 132,3 фунта (60 кг). Если выпить второй напиток, время выведения алкоголя удвоится, и алкоголь будет обнаруживаться в молоке в течение примерно 5 часов. Если происходит эпизод запоя, алкоголь может быть обнаружен более чем на 9часы. ¹¹

Хотя для определения содержания алкоголя в молоке использовались тест-полоски на алкоголь, более надежно использовать номограммы для определения отсутствия алкоголя в молоке ( Таблица 2 ).

После употребления спиртосодержащего молока ребенок усваивает его. Расчеты показывают, что уровень алкоголя в крови младенцев достигнет примерно 0,005% после употребления грудного молока после употребления матерью 4 стандартных напитков. ⁹ Скорость, с которой младенец может метаболизировать алкоголь, примерно вдвое меньше, чем у взрослых, из-за незрелых метаболических путей, которые детоксицируют алкоголь. ¹³

Литтл и его коллеги предположили, что мозг младенца может быть крайне чувствителен к алкоголю даже в таких малых количествах из-за быстрого роста мозга младенца и незрелого метаболизма. ¹⁴

Является ли «накачка и сброс» способом устранения алкоголя?

Не нужно сцеживать и сливать молоко после употребления алкоголя. Это не ускорит удаление алкоголя из молока. Однако, если употребление алкоголя приводит к задержке или пропуску кормления, сцеживание молока может поддерживать поступление молока и избежать осложнений, связанных с нагрубанием. ¹⁵

Является ли алкоголь стимулятором лактации?

Вопреки фольклору, пропагандирующему употребление алкоголя для стимуляции выработки молока, было доказано, что алкоголь снижает выработку молока, по крайней мере временно. ¹⁶ Взаимодействует с нейроэндокринной системой, нарушая выработку гормонов, влияющих на лактацию. Алкоголь подавляет выработку окситоцина, гормона, ответственного за рефлекс выброса молока.

Было показано, что алкоголь в дозах 0,5 г/кг (что составляет около 8 унций вина или 2 пива для человека весом 132,3 фунта [60 кг]) снижает реакцию окситоцина на сосание груди на 18%; было показано, что дозы 1,5 г/кг снижают реакцию на окситоцин на 80%. Следовательно, у кормящих женщин, употребляющих алкоголь, может наблюдаться задержка выделения молока примерно от 30 секунд при более низких дозах до 330 секунд при более высоких дозах воздействия алкоголя. ¹⁷

Напротив, уровень пролактина повышается в ответ на употребление алкоголя. Хотя пролактин является гормоном, важным для выработки молока, наблюдаемое повышение уровня пролактина после приема алкоголя не связано с увеличением выработки молока. ¹⁸

Пиво имеет репутацию средства увеличения количества молока. Было показано, что полисахарид, обнаруженный в ячмене и солоде, повышает уровень пролактина в сыворотке у небеременных и некормящих женщин. Тем не менее, младенцы потребляли на 23% меньше молока в течение нескольких часов после употребления матерью алкогольного пива (по сравнению с безалкогольным пивом), и пиво не рекомендуется для использования в качестве средства, стимулирующего лактацию. ¹⁹

В целом младенцы потребляют примерно на 20% меньше молока в первые часы после употребления алкоголя матерью, вероятно, из-за снижения выработки молока. Уменьшение потребления молока младенцем не связано с уменьшением продолжительности сосания груди или с неприятием младенцем вкуса молока.

На самом деле, Меннелла заметил, что младенцы потребляли больше молока, приправленного алкоголем, по сравнению с неизмененным молоком, когда им предлагали оба варианта через бутылочку. ²⁰ Младенцы, по-видимому, компенсируют снижение объемов кормления более частым кормлением грудью через 8-16 часов после употребления алкоголя матерью. ²¹

Употребление алкоголя, младенческий сон

Было показано, что даже небольшое количество алкоголя в материнском молоке нарушает и сокращает общую продолжительность сна младенцев. Mennella и Garcia-Gomez наблюдали младенцев после употребления молока через 1 час после приема матерью 0,3 г/кг алкоголя (чуть больше 1 стандартного напитка для человека весом 132,3 фунта [60 кг]), и было отмечено, что сон был более продолжительным. фрагментирован и в целом уменьшился в течение последующих 3,5–4 часов.

При наблюдении за младенцами в течение 24 часов они, по-видимому, компенсировали это тем, что проводили больше времени в активном сне с 3,5 до 24 часов после употребления спиртосодержащего молока. ²² Младенцы, подвергшиеся воздействию даже низких доз алкоголя в молоке, могут испытать большее возбуждение, чем седативный эффект.

Schuetz и коллеги наблюдали, что младенцы стали более беспокойными, с более частым плачем и вздрагиванием через час после употребления спиртосодержащего молока. Хотя отчасти такое поведение могло быть объяснено материнским поведением после употребления алкоголя, эти результаты согласуются с уменьшением сна и повышенным возбуждением младенцев, отмеченными в других исследованиях. ²³

Долгосрочные последствия

Долгосрочные последствия воздействия алкоголя на младенцев через грудное молоко окончательно не изучены. Это сложная тема для изучения, потому что влияние диадных взаимодействий после употребления алкоголя матерью может играть роль в исходах развития нервной системы.

Кроме того, трудно количественно определить количество алкоголя, которому подвергается младенец, а информация о количестве алкоголя, потребляемом матерью, и времени последующих кормлений обычно недоступна. Напротив, существуют четкие доказательства того, что воздействие алкоголя на плод во время беременности может иметь неблагоприятные последствия для физического и неврологического развития в долгосрочной перспективе. ²⁴ Литтл и его коллеги оценивали младенцев, подвергшихся воздействию алкоголя через грудное молоко, на когнитивное и психомоторное развитие.

Хотя не было показано, что употребление алкоголя матерью влияет на когнитивные результаты в течение 1 года, было отмечено заметное снижение развития двигательных функций. Однако, когда младенцев оценивали как 18-месячных, этот дефицит больше не проявлялся. ^14,25 Данные о потреблении алкоголя в период лактации и успеваемости ограничены.

Мэй и его коллеги проанализировали результаты первоклассников, которые подвергались воздействию алкоголя во время лактации, и было отмечено, что у них хуже понимание грамматики, чем у не подвергавшихся воздействию алкоголя детей. ²⁶

Гибсон и Портер не обнаружили связи между воздействием алкоголя в период лактации и словарным запасом или показателями ранней грамотности. Однако они наблюдали дозозависимое снижение абстрактного мышления и когнитивных способностей в возрасте от 6 до 7 лет. ²⁷ Последующий анализ этих исходов показал, что повышенное или более рискованное потребление алкоголя матерью в период лактации было связано с дозозависимым снижением показателей письма, орфографии, грамматики и пунктуации 3-го класса (в возрасте 7-10 лет), а также 5-го класса. (9 лет-11 лет) орфографические баллы. ²⁸ Эти данные свидетельствуют о том, что воздействие алкоголя во время лактации может впоследствии повлиять на успеваемость ребенка.

Клиническое руководство

Кормящие женщины должны быть проинструктированы о том, чтобы свести к минимуму воздействие алкоголя на своих детей, когда они решают употреблять алкогольные напитки. Человеку можно посоветовать кормить или сцеживать молоко непосредственно перед употреблением алкоголя.

Количество алкогольных напитков в идеале должно быть ограничено 1 порцией в день или меньше во время лактации, и следует избегать запоев. ¹⁵ Кормящим женщинам следует сообщить, что руководство AAP по безопасному сну младенцев рекомендует избегать употребления алкоголя из соображений безопасности младенцев. ²⁹ Употребление алкоголя родителями связано с повышенным риском синдрома внезапной детской смерти. Этот риск особенно высок, когда родитель, употреблявший алкоголь, делит постель с младенцем. ³⁰

Грудное вскармливание в состоянии алкогольного опьянения может увеличить этот риск. Несмотря на то, что абсолютная доза алкоголя, поступающая младенцу с молоком, довольно мала и может считаться незначительной по сравнению с относительными дозами для взрослых, родителям следует предоставить информацию о кратковременном воздействии алкоголя на младенца через грудное молоко. ^22,23

Они также должны быть проинформированы о том, что ограниченные данные указывают на возможную связь между воздействием алкоголя на младенца и более поздней успеваемостью. ²⁸

Кормящие женщины должны регулярно проходить скрининг на употребление алкоголя в прошлом и в настоящее время с использованием утвержденного инструмента скрининга. Эффективные инструменты скрининга доступны в Интернете через Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA). NIDA Quick Screen оценивает алкоголь и другие вещества ( Рисунок 2 ). ³⁰

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя, представляет собой скрининговый инструмент для выявления употребления алкоголя.31,32 Результаты могут направлять беседы с пациентками об употреблении алкоголя во время лактации. Давая рекомендации о продолжительности воздержания от приема пищи после приема алкоголя, важно учитывать общее количество выпитых спиртных напитков.

Консервативный подход рекомендовал бы тщательный мониторинг потребления алкоголя наряду с использованием номограммы для расчета времени, необходимого для полного выведения алкоголя из молока после употребления матерью алкогольного напитка до возобновления лактации ( Таблица 2 ).

В качестве альтернативы, кормящей женщине следует подождать не менее 2-3 часов, прежде чем непосредственно кормить ребенка молоком после одной порции. ⁵ Если ребенок проголодается до этого времени, ему можно предложить предварительно сцеженное молоко. Хотя безопасное количество алкоголя для младенца неизвестно, эпизодическое умеренное (1 порция или меньше) употребление алкоголя матерью во время лактации не оказывает вредного воздействия на младенцев и, следовательно, не должно способствовать отлучению от груди.

Дальнейшие исследования долгосрочных последствий воздействия алкоголя на развитие младенцев через грудное молоко помогут информировать пациентов и медицинских работников в будущем.

Ссылки

1. Руководство по выявлению и лечению употребления психоактивных веществ и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, во время беременности. Всемирная организация здравоохранения. 19 ноября 2014 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.who.int/publications/i/item/9789241548731

2. Раздел о грудном вскармливании. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия . 2012;129(3):e827-e841. doi:10.1542/peds.2011-3552

3. Sachs HC; комитет по наркотикам. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко человека: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия . 2013;132(3):e796-e809.
doi:10.1542/peds.2013-1985

4. Рис-Стремтан С., Маринелли К.А. Клинический протокол ABM № 21: рекомендации по грудному вскармливанию и употреблению психоактивных веществ или расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, пересмотрено в 2015 г. Breastfeed Med . 2015;10(3):135-141. Дои: 10.1089/bfm.2015.9992

5. Грудное вскармливание вашего ребенка. Американский колледж акушеров и гинекологов. Грудное вскармливание вашего ребенка. Обновлено в мае 2021 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.acog.org/womens-health/faqs/breastfeeding-your-baby

6. Заключение Комитета №. 496: риск употребления алкоголя и алкогольной зависимости: акушерские и гинекологические последствия. Акушерство Гинекол . 2011;118(2 часть 1):383-388. doi:10.1097/AOG.0b013e31822c9906

7. Факты об алкоголе и статистика. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Обновлено в июне 2021 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-facts-and-statistics

8. Haastrup MB, Pottegård A, Damkier P. Алкоголь и грудное вскармливание. Basic Clin Pharmacol Toxicol . 2014;114(2):168-173. doi:10.1111/bcpt.12149

9. Пепино М.Ю., Меннелла Дж.А. Совет женщинам в Аргентине по грудному вскармливанию и употреблению алкоголя. Rev Panam Salud Publica . 2004;16(6):408-414.
doi:10.1590/s1020-49892004001200007

10. Табель успеваемости по грудному вскармливанию — США, 2020 г. CDC. Обновлено 17 сентября 2020 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/reportcard.htm

11. Андерсон PO. Употребление алкоголя во время грудного вскармливания. Кормление грудью . 2018;13(5):315-317.doi:10.1089/bfm.2018.0053

12. Mennella JA, Pepino MY. Сцеживание груди и состояние лактации по-разному влияют на фармакокинетику этанола. Алкоголь . 2010;44(2):141-148. doi:10.1016/j.alcohol.2009.10.011

13. Horst PG, Madjunkov M, Chaudry S. Алкоголь: фармацевтическая и фармакологическая точки зрения в период лактации. J Popul Ther Clin Pharmacol . 2016;23(2):e145-e150.

14. Литтл Р.Е., Андерсон К.В., Эрвин Ч., Уортингтон-Робертс Б., Кларрен С.К. Употребление алкоголя матерью во время грудного вскармливания и умственное и моторное развитие ребенка в возрасте одного года. N Английский J Med . 1989;321(7):425-430. doi:10.1056/NEJM198908173210703

15. Алкоголь. CDC. Обновлено 9 февраля 2021 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/alcohol. html

Краткосрочные эффекты употребления алкоголя матерью на лактацию. Алкогольная клиника Exp Res . 1998;22(7):1389-1392.
doi:10.1111/j.1530-0277.1998.tb03924.x

17. Cobo E. Влияние различных доз этанола на молокоотдающий рефлекс у кормящих женщин. Am J Obstet Gynecol . 1973;115(6):817-821. doi:10.1016/0002-9378(73)-7

18.Меннелла Дж.А., Пепино М.Ю., Тефф К.Л. Острое употребление алкоголя нарушает гормональный фон кормящих женщин. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2005;90(4):1979-1985. doi:10.1210/jc.2004-1593

19. Mennella JA, Beauchamp GK. Пиво, грудное вскармливание и фольклор. Дев Психобиолог . 1993;26(8):459-466. doi:10.1002/dev.420260804

20. Mennella JA. Реакция грудных детей на запах алкоголя в материнском молоке. Алкогольная клиника Exp Res . 1997;21(4):581-585.

21. Меннелла Дж.А. Регулирование потребления молока после воздействия алкоголя на материнское молоко. Алкогольная клиника Exp Res . 2001;25(4):590-593.

22. Mennella JA, Garcia-Gomez PL. Нарушения сна после острого воздействия алкоголя в материнском молоке. Алкоголь . 2001;25(3):153-158. doi:10.1016/s0741-8329(01)00175-6

23. Schuetze P, Eiden RD, Chan AWK. Влияние алкоголя в грудном молоке на поведенческое состояние младенца и взаимодействие матери и младенца при кормлении. Детство . 2002;3(3):349-363.
doi:10.1207/S15327078IN0303_4

24. Dejong K, Olyaei A, Lo JO. Употребление алкоголя во время беременности. Клин Акушерство Гинекол . 2019;62(1):142-155. doi:10.1097/GRF.0000000000000414

25. Little RE, Northstone K, Golding J; Исследовательская группа ALSPAC. Алкоголь, грудное вскармливание и развитие в 18 месяцев. Педиатрия . 2002;109(5):E72-E72. дои: 10.1542/peds.109.5.e72.

26. May PA, Hasken JM, Blankenship J, et al. Грудное вскармливание и употребление алкоголя матерью: распространенность и влияние на исходы у детей и алкогольные расстройства плода. Репрод Токсикол . 2016;63:13-21. doi:10.1016/j.reprotox.2016.05.002

27. Гибсон Л., Портер М. Употребление алкоголя или курение во время грудного вскармливания и последующее познание у детей. Педиатрия . 2018;142(2):e20174266. doi:10.1542/пед.2017-4266

28. Гибсон Л., Портер М. Употребление алкоголя или курение во время грудного вскармливания и более поздние академические результаты у детей. Питательные вещества . 2020;12(3):829. doi:10.3390/nu12030829

29. Мун RY; Целевая группа по синдрому внезапной детской смерти. СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: доказательная база для обновленных рекомендаций 2016 г. по безопасным условиям сна младенцев. Педиатрия . 2016;138(5):e20162940. doi:10.1542/peds.2016-2940

30. Быстрый экран NIDA. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://archives.drugabuse.gov/publications/resource-guide-screening-drug-use-in-general-medical-settings/nida-quick-screen

31. Инструмент: Анкета AUDIT-C. Общие элементы данных NIDA CTN. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://cde.drugabuse.gov/instrument/f229c68a-67ce-9a58-e040-bb89ad432be4

32. Wright TE, Terplan M, Ondersma SJ, et al. Роль скрининга, кратковременного вмешательства и направления на лечение в перинатальном периоде. Am J Obstet Gynecol . 2016;215(5):539-547. doi:10.1016/j.ajog.2016.06.038

Алкоголь и грудное вскармливание — La Leche League GB

Кормящие матери часто получают противоречивые советы о том, может ли употребление алкоголя негативно повлиять на их ребенка. Это может заставить их чувствовать, что у них больше вопросов, чем ответов. Хотя женщин часто предупреждают не употреблять алкоголь во время беременности, учитывая доказательства того, что это может нанести вред нерожденному ребенку, риски употребления алкоголя во время грудного вскармливания не так четко определены.

Употребление алкоголя во время кормления грудью не является нарушением закона, и на протяжении всей истории матери употребляли алкоголь в умеренных количествах во время грудного вскармливания. Воздействие алкоголя на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, напрямую связано с количеством алкоголя, которое принимает мать. Когда кормящая мать время от времени пьет и ограничивает свое потребление, не доказано, что количество алкоголя, которое получает ее ребенок, вредно. Тем не менее, многие матери оказываются в ситуациях, когда они хотят пить, но беспокоятся о возможных последствиях для своего ребенка.

На что следует обратить внимание
Сколько алкоголя попадает в грудное молоко?
Может ли алкоголь повлиять на выработку молока?
Нужно ли сцеживаться после употребления алкоголя?
Злоупотребление алкоголем влияет на ребенка
Медицинское заключение
Резюме

Что следует учитывать

Возраст вашего ребенка

• Новорожденный имеет незрелую печень, и на него сильнее влияет алкоголь
• Примерно до 3-месячного возраста у младенцев метаболизм алкоголя происходит примерно вдвое быстрее, чем у взрослых
• Ребенок старшего возраста может метаболизировать алкоголь быстрее, чем младенец раннего возраста

Ваш вес

• Размер человека влияет на скорость метаболизма алкоголя
• Более тяжелый человек может метаболизировать алкоголь быстрее, чем более легкий

Количество алкоголя

• Влияние алкоголя на ребенка напрямую связано с количеством потребляемого алкоголя
• Чем больше выпито алкоголя, тем дольше очищается организм матери

Ты будешь есть?

• Алкогольный напиток, употребляемый во время еды, снижает скорость всасывания в кровоток

Сколько алкоголя попадает в грудное молоко?

Алкоголь присутствует в женском молоке на том же уровне, что и в ее крови: он поднимается и опускается вместе с ним. Если вы знаете уровень алкоголя в крови, вы знаете уровень алкоголя в молоке. Алкоголь свободно проникает в грудное молоко, и было обнаружено, что его пик достигает примерно через 30–60 минут после употребления, от 60 до 90 минут при опьянении во время еды.

Алкоголь также свободно выделяется из грудного молока, поэтому редко возникает необходимость сцеживать молоко и выбрасывать его. Если алкоголь ушел из ее крови, он ушел из молока. Женщине весом 140 фунтов (10 стоунов, или около 63,5 кг) требуется от двух до трех часов, чтобы вывести из организма алкоголь, содержащийся в одной порции пива или вина; чем больше алкоголя выпито, тем больше времени потребуется для его выведения. Например, если одна и та же женщина выпила четыре порции, потребуется от девяти до десяти часов, чтобы ее грудное молоко не содержало алкоголя. (1)

Уровень алкоголя в крови матери должен достигать 300 мг/100 мл, прежде чем у ребенка появятся сообщения о значительных побочных эффектах. (80 мг/100 мл не проходят полицейский тест на выдыхание).

Может ли алкоголь влиять на выработку молока?

Исследования показали, что дети чаще сосут грудь, когда их мать употребляет алкоголь. Однако они не усваивают алкоголь почти так же хорошо, как взрослые, и когда в молоке есть алкоголь, они, кажется, потребляют меньше молока, чем в противном случае, в течение 3-4 часов после употребления алкогольного напитка. Компенсаторное увеличение потребления молока наблюдалось в течение 8-16 часов после воздействия, когда матери воздерживались от питья. (2,3,4,5)

Когда это сочетается с замедленным выделением молока, которое может быть вызвано алкоголем, ингибитором окситоцина, выработка молока и рост ребенка могут быть поставлены под угрозу, если женщина регулярно пьет значительные количества. Несмотря на то, что кормление грудью сразу после пары напитков может временно уменьшить потребление молока ребенком, пиво или бокал вина пару раз в неделю вряд ли будут иметь значение, и их эффекты уменьшаются по мере того, как ваш ребенок становится старше.

Нужно ли сцеживаться после употребления алкоголя?

Вам не нужно сцеживаться после употребления алкоголя во время кормления грудью, за исключением удобства.

Когда алкоголь покидает кровоток, он покидает грудное молоко. Поскольку алкоголь не «заперт» в грудном молоке (он возвращается в кровоток по мере снижения уровня алкоголя в крови матери), сцеживание и сброс не удалят его. Если вы пьете много воды, отдыхаете или пьете кофе, скорость выведения алкоголя из вашего организма также не увеличивается.

Метаболизм алкоголя у взрослых составляет примерно 1 унцию за 3 часа, поэтому матери, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, обычно могут вернуться к грудному вскармливанию, как только почувствуют себя неврологически нормальными. Если вы хотите свести к минимуму количество алкоголя, которое получает ваш ребенок, вы можете попробовать кормить грудью прямо перед тем, как выпить, а затем подождать, пока ваш организм не усвоит весь алкоголь (около двух часов на каждый выпитый напиток).

Злоупотребление алкоголем влияет на ребенка

Если вы регулярно употребляете большое количество алкоголя, это может нанести вред ребенку. Вам было бы неплохо проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно совместимости ваших привычек питья с грудным вскармливанием. Кормящие матери, которые пьют до состояния опьянения или злоупотребляют алкоголем, могут быть менее осведомлены о потребностях своего ребенка, и им не следует кормить грудью, пока они полностью не протрезвеют, когда большая часть алкоголя выйдет из их крови.

При употреблении в больших количествах алкоголь может вызвать сонливость, глубокий сон, слабость и ненормальное увеличение веса у младенца, а также возможность снижения рефлекса выброса молока у матери. (6) Пьющие матери не должны делить постель со своими детьми, так как это повлияет на их естественные рефлексы. Чрезмерное употребление алкоголя матерью может привести к медленному набору веса или задержке развития ее ребенка. Злоупотребление алкоголем может повлиять на выделение молока и привести к недостаточному грудному вскармливанию. Ребенок может больше спать и пропускать грудное вскармливание или не может эффективно сосать, что приводит к уменьшению потребления молока. Ребенок может даже страдать задержкой моторного развития.

Медицинское заключение

Доктор Джек Ньюман, доктор медицинских наук, FRCPC и Томас В. Хейл, R.Ph. Оба доктора философии считают, что мать может выпить немного алкоголя и продолжать грудное вскармливание, как обычно. Доктор Джек Ньюман говорит об этом в своем раздаточном материале «Еще мифы о грудном вскармливании»: «Разумное потребление алкоголя ни в коем случае не должно препятствовать. Как и в случае с большинством наркотиков, с молоком выделяется очень мало алкоголя. Мать может принять немного алкоголя и продолжить грудное вскармливание, как обычно. Запрет алкоголя — это еще один способ сделать жизнь кормящих матерей излишне ограничительной».

Томас В. Хейл, R.Ph. Кандидат наук. говорит об этом в своей книге «Лекарства и материнское молоко» (18-е изд.): «Алкоголь легко переходит в женское молоко, при этом среднее содержание алкоголя в плазме/молоке составляет около 1. Это не обязательно означает, что доза алкоголя в молоке высока, только то, что уровни в плазме близко соответствуют таковым в молоке. Абсолютное количество (доза) алкоголя, попадающего в молоко, обычно невелико и зависит от материнского уровня. Более ранние исследования, некоторые из которых проводились на животных, показали, что пиво (или, что более вероятно, ячмень) может стимулировать уровень пролактина. Хотя это может быть правдой, теперь мы ясно знаем, что алкоголь является серьезным ингибитором высвобождения окситоцина и неизбежно снижает выделение молока и количество молока, выделяемого ребенку. Таким образом, пиво не следует считать лактагогом. […] Превышение уровня может привести к сонливости, глубокому сну, слабости и замедлению линейного роста у младенцев. Уровень алкоголя в крови матери должен достигать 300 мг/дл, прежде чем у младенца появятся сообщения о серьезных побочных эффектах. Уменьшение разочарования, по-видимому, зависит от дозы и требует потребления алкоголя от 1,5 до 1,9 г.г/кг массы тела. (7) Другие исследования предполагают задержку психомоторного развития у младенцев, умеренно пьющих (2+ порции в день). Избегайте грудного вскармливания во время и в течение как минимум 2 часов после употребления алкоголя (умеренного). Сильно пьющим следует подождать дольше. […] Метаболизм алкоголя у взрослых составляет примерно 1 унцию чистого этанола за 3 часа, поэтому матери, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, обычно могут вернуться к грудному вскармливанию, как только почувствуют себя неврологически нормальными. Хорошее правило – 2 часа на каждый выпитый напиток. Хронические или заядлые потребители алкоголя не должны кормить грудью».

Резюме

Когда кормящая мать время от времени выпивает и ограничивает свое потребление одним глотком, не было доказано, что количество алкоголя, которое получает ее ребенок, вредно. Абсолютное количество алкоголя, попадающего в молоко, как правило, невелико, и, хотя мы постоянно анализируем исследования, существующие исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя время от времени не считается вредным для грудных детей.

Если вы хотите пить, но беспокоитесь о том, как это повлияет на вашего ребенка, можно сохранить сцеженное грудное молоко, чтобы использовать его по такому случаю. Кроме того, вы можете подождать, пока алкоголь не выведется из вашего организма. Если ваша грудь наполняется во время ожидания, вы можете сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко, отказываясь от сцеженного молока, но это не ускорит выведение алкоголя из вашего организма.

Если вас беспокоит употребление алкоголя во время грудного вскармливания, вы можете вместо этого пить безалкогольные напитки. Однако многие матери уже беспокоятся о том, что грудное вскармливание – это то, что будет нелегко вписать в их жизнь. Чувство, что их выбор будет ограничен, особенно если они чувствуют, что совершат преступление, если время от времени выпивают во время грудного вскармливания, может удержать женщин от грудного вскармливания, тем самым лишив себя и своего ребенка многих преимуществ, которые они получат от этого.

Скомпилировано Анной Бербидж

Дальнейшее чтение
Безопасной сон и грудный ребенок

Llli Статьи
Алкоголь и грудное вскар. Джек Ньюман Другие мифы о грудном вскармливании
NHS: Грудное вскармливание и употребление алкоголя
Хааструп, М. Б., Поттегард, А. и Дамкиер, П. (2014), Алкоголь и грудное вскармливание. Basic Clin Pharmacol Toxicol, 114: 168–173.

Ссылки
1. Корен Г. Употребление алкоголя во время грудного вскармливания. Обновление Материска. канадский семейный врач, 2002 г.; 48:39-41

2. Меннелла Дж.А., Бошан Г.К. Перенос алкоголя в грудное молоко: влияние на вкус и поведение младенца. Медицинский журнал Новой Англии 1991; 325: 981-985.

3. Меннелла Дж.А., Бошан Г.К. Пиво, грудное вскармливание и фольклор. Психобиология развития 1993; 26: 459-466.

4. Меннелла Дж.А. Реакция грудного ребенка на вкус алкоголя в материнском молоке. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 1997;21:581-585.

5. Меннелла Дж.А. Перенос алкоголя в грудное молоко: сенсорные последствия и влияние на взаимодействие матери и ребенка. В: Hannigan JH, Spear N, Spear L и Goodlett CR, ред. Алкоголь и алкоголизм: мозг и развитие . Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. стр. 177-198.

6. Американская академия педиатрии. Перенос лекарств и других химических веществ в грудное молоко. Педиатрия, сентябрь 2001 г., том 108, выпуск 3.

7. Кобо Э. Влияние различных доз этанола на рефлекс выделения молока у кормящих женщин. Am J Obstet Gynecol 1973; 115(6):817-821.

 

Copyright LLLGB 2020

 

5 продуктов, которые следует ограничить или избегать во время грудного вскармливания

Грудное молоко невероятно питательно. Фактически, он обеспечивает большинство питательных веществ, которые нужны вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни (1, 2).

В то время как состав грудного молока строго регулируется вашим организмом, исследования показали, что то, что вы едите, оказывает некоторое влияние на содержание грудного молока (3, 4).

В общем, запрещенных продуктов нет. Вместо этого женщинам рекомендуется придерживаться сбалансированной, разнообразной диеты. Тем не менее, есть некоторые продукты и напитки, которые вы можете ограничить во время грудного вскармливания.

Вот 5 продуктов, которые следует ограничить или избегать во время грудного вскармливания, а также советы о том, как определить, влияет ли ваша диета на вашего ребенка.

Рыба является отличным источником докозагексаеновой кислоты (ДГК) и эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) — двух типов жирных кислот омега-3, которые важны для развития мозга у младенцев, но их трудно найти в других продуктах питания (5).

Однако некоторые виды рыбы и морепродуктов также могут содержать большое количество ртути, металла, который может быть токсичным, особенно для младенцев и детей, которые более чувствительны к отравлению ртутью (6, 7).

Острое воздействие высоких концентраций ртути может необратимо повлиять на центральную нервную систему вашего ребенка. В результате у них могут быть задержки или нарушения в (6, 8):

• познания
• мелкой моторики
• развития речи и языка
• зрительно-пространственного восприятия

Поэтому при грудном вскармливании следует избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути. Примеры включают (9):

• Bigeye Tuna
• King Mackerel
• Marlin
• Оранжевая грубая
• SHARK
• SWEED
• TILESHINGE

• SWEED 9032. AVEDALE
• AVERICE 9031. кормящим грудью, рекомендуется избегать рыбы с высоким содержанием ртути и вместо этого потреблять 8–12 унций (225–340 граммов) рыбы с низким содержанием ртути в неделю (9).

  summary

  Из-за опасений по поводу отравления ртутью младенцев кормящие грудью женщины должны избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути, такой как акула, рыба-меч и большеглазый тунец.

  Использование трав и специй, таких как тмин или базилик, для приправы пищи считается безопасным во время грудного вскармливания.

  Однако, когда речь идет о травяных добавках и чаях, есть некоторые опасения по поводу безопасности, поскольку исследований с участием женщин, кормящих грудью, не проводилось (10, 11).

  Кроме того, поскольку травяные добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, эти добавки также могут быть загрязнены потенциально опасными тяжелыми металлами (10, 11).

  Несмотря на то, что многие женщины пробуют добавки для увеличения выработки молока, в целом имеются ограниченные данные об их эффективности, при этом в большинстве исследований не обнаружено различий в выработке грудного молока по сравнению с плацебо (12).

  Прежде чем пробовать добавку, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

  Краткий обзор

  Поскольку безопасность большинства травяных добавок во время грудного вскармливания не оценивалась, перед использованием любых добавок или травяных чаев рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

  По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воздержание от алкоголя является самым безопасным вариантом во время грудного вскармливания. Тем не менее, случайный напиток, вероятно, безопасен, если вы осторожны в отношении количества и времени (13).

  Количество алкоголя, которое ваш ребенок может получить из грудного молока, зависит от того, сколько алкоголя вы выпили и когда вы его выпили. Исследования показывают, что количество алкоголя в грудном молоке достигает пика через 30–60 минут после последней порции алкоголя (14).

  Кроме того, алкоголь может оставаться в организме до 2–3 часов. Это только для одного напитка — чем больше у вас алкоголя, тем больше времени потребуется, чтобы он выветривался из вашей системы (14).

  В связи с этим Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют ограничить прием алкоголя одной стандартной порцией в день и подождать не менее 2 часов после употребления алкоголя перед кормлением грудью (13).

  Один стандартный напиток эквивалентен (15):

  • 12 унций (355 мл) пива
  • 5 унций (125 мл) вина
  • 1,5 унции (45 мл) крепкого алкоголя

  Было показано, что высокий уровень потребления алкоголя снижает выработку грудного молока на 20%. (14)

  Более того, частое чрезмерное употребление алкоголя во время грудного вскармливания было связано с повышенным риском нарушения режима сна, задержки психомоторных навыков и даже когнитивной задержки в более позднем возрасте (13, 14, 16, 17).

  резюме

  Женщинам, кормящим грудью, рекомендуется ограничить употребление алкоголя до одной порции или менее в день и подождать не менее 2 часов до кормления грудью. Частое и чрезмерное употребление алкоголя может снизить выработку молока и оказать серьезное влияние на вашего ребенка.

  Кофе, газированные напитки, чай и шоколад являются распространенными источниками кофеина. Когда вы их употребляете, часть этого кофеина может попасть в ваше грудное молоко (18, 19).

  Это может быть проблематично, так как младенцы с трудом переваривают кофеин и избавляются от него. В результате в организме вашего ребенка со временем может накапливаться большое количество кофеина, вызывая раздражительность и проблемы со сном (19, 20).

  По данным CDC, кормящим матерям рекомендуется употреблять не более 300 мг кофеина в день, что эквивалентно двум или трем чашкам кофе (18).

  Поскольку энергетические напитки часто содержат витамины и травы, а также большое количество кофеина, женщинам, кормящим грудью, рекомендуется избегать этих продуктов, если иное не одобрено надежным поставщиком медицинских услуг (21).

  резюме

  Во время грудного вскармливания женщинам рекомендуется ограничить потребление кофеина до 300 мг в день или менее, чтобы предотвратить раздражительность и нарушение режима сна у вашего ребенка.

  Для удовлетворения повышенных потребностей в питательных веществах при грудном вскармливании невероятно важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты (22).

  Поскольку продукты с высокой степенью переработки, как правило, содержат много калорий, вредных для здоровья жиров и добавленных сахаров, но содержат мало клетчатки, витаминов и минералов, рекомендуется максимально ограничить их потребление.

  Ранние исследования также показали, что диета матери во время грудного вскармливания может влиять на диету ее ребенка в более позднем возрасте (23, 24, 25).

  В частности, исследования на животных показали, что вкусы, которые младенцы получают через грудное молоко, могут влиять на их пищевые предпочтения по мере взросления (26).

  Одно исследование показало, что крысы, рожденные от матерей с высоким содержанием нездоровой пищи, значительно чаще предпочитали продукты с высоким содержанием жира и сахара, чем те, чьи матери придерживались сбалансированной, здоровой диеты (27).

  Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, существует опасение, что частое употребление жирной и сладкой пищи в младенчестве может привести к менее здоровым привычкам в еде и ожирению по мере взросления ребенка.

  summary

  Поскольку продукты с высокой степенью переработки, как правило, содержат мало основных питательных веществ и могут повлиять на пищевые предпочтения вашего ребенка в более позднем возрасте, кормящим матерям рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров и обработанных жиров.

  Поскольку ароматы пищевых продуктов и напитков попадают в грудное молоко, некоторые мамы обнаруживают, что сильно ароматизированные продукты, такие как лук, чеснок или специи, заставляют их детей отказываться от еды или становятся беспокойными после еды (28, 29).

  Хотя нет никаких доказательств того, что всем матерям следует избегать сильно ароматизированных продуктов, если вы заметите изменения в питании вашего ребенка, важно поговорить со своим диетологом или педиатром об исключении определенных продуктов или специй из вашего рациона (29)., 30).

  Другие возможные группы пищевых продуктов, которых следует избегать во время грудного вскармливания, включают коровье молоко и соевые продукты.

  Приблизительно у 0,5–2% младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может быть аллергия на белок коровьего молока из материнского молока, а у 0,25% может быть аллергия на белок сои (31, 32, 33, 34).

  Если ваш педиатр подозревает, что у вашего ребенка может быть аллергия на молоко или сою, рекомендуется полностью исключить коровье молоко или соевый белок из своего рациона на 2–4 недели, если вы хотите продолжать грудное вскармливание (35).

  Краткий обзор

  Некоторые дети могут быть более чувствительными к сильно ароматизированным продуктам или иметь аллергию на коровье молоко или соевый белок. В этих случаях важно поговорить с педиатром, прежде чем исключать продукты из своего рациона.

  Все дети разные. Однако есть некоторые общие признаки того, что ваша диета может влиять на вашего ребенка, в том числе (36, 37):

  • экзема
  • стул с кровью
  • рвота
  • диарея
  • крапивница
  • запор
  • свистящее дыхание
  • гиперемия
  • аномальная нервозность
  • чрезмерное газообразование
  • анафилаксия — хотя и редко, важно немедленно обратиться за медицинской помощью
  1 что у вашего ребенка аллергия или непереносимость продуктов в вашем рационе. Важно записаться на прием к педиатру, так как он может помочь вам определить проблемную пищу.

  В случае некоторых пищевых аллергий вам может быть рекомендовано исключить любые подозреваемые аллергены на 2–4 недели, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы.

  Имейте в виду, что, несмотря на то, что в младенчестве у вашего ребенка может быть непереносимость или аллергия, он все еще может переносить эти продукты по мере взросления. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем снова добавлять продукты в свой рацион или рацион вашего ребенка (38).

  резюме

  Такие симптомы, как экзема, кровавый стул, диарея и заложенность носа, могут указывать на пищевую аллергию или непереносимость у вашего ребенка. Важно работать с вашим педиатром, чтобы определить, какие продукты могут повлиять на вашего ребенка.

  Грудное вскармливание обеспечивает вашего растущего ребенка необходимыми питательными веществами.

  Хотя большинство продуктов, которые были запрещены во время беременности, снова включены в меню, есть некоторые продукты и напитки, которые могут быть непереносимы вашим ребенком или оказывать на него негативное влияние.

  Несмотря на то, что рекомендуется полностью избегать рыбы с высоким содержанием ртути и некоторых растительных добавок, такие продукты, как алкоголь, кофеин и продукты с высокой степенью переработки, все же можно употреблять, но в ограниченных количествах.