Фото как выглядят новорожденные дети: 25 важных советов каждой молодой маме (ФОТО)

фото и виды, советы по лечению от врача

• Главная
• Статьи
• Виды стоматита у ребенка: симптомы, описание, рекомендации по лечению

Автор статьи

Родикова Татьяна Юрьевна

Записаться на прием

Содержание статьи

• Причины заболевания: почему у ребенка появляется стоматит
• Локализация стоматита у детей
• Первые признаки стоматита у детей
• Как выглядит детский стоматит: фото
• Какие виды стоматитов встречаются у детей: фото, описания, симптомы
• Лечение стоматита у детей в домашних условиях и народными средствами
• Профилактика стоматита
• Ответы на частые вопросы

03.2023″> 15.03.2023

Детский стоматит — заболевание, сопровождающееся поражением слизистых тканей полости рта, появлением одиночных или многочисленных пузырьков, прыщиков, язв, эрозий, афт. Встречается у 80% детей и отличается большим разнообразием видов.

Протокол лечения и препараты подбирают после диагностики формы стоматита у ребенка — с учетом симптомов и причин образования. Заболевание требует профессионального и комплексного подхода, поэтому при первых симптомах стоматита рекомендована консультация детского стоматолога или педиатра.

Причины заболевания: почему у ребенка появляется стоматит

Язвы и налет в полости рта могут быть как симптомом стороннего недуга, так и самостоятельным заболеванием. И главная задача врача при диагностике — правильно установить причину болезни, выявить основной провоцирующий фактор.

Причины возникновения стоматита у детей:

1. инфекции — патогенная бактериальная микрофлора, вирус герпеса, грибок Candida;
2. повреждения слизистой рта — травмы от прорезывающихся зубов или от давления соски, прикусывания губ и щек изнутри, разные ранки и царапины;
3. ожоги пищей или напитками — а также химической природы;
4. хронические болезни — ангины, тонзиллиты, фарингиты, патологии ЖКТ;
5. агрессивное медикаментозное лечение — антибиотиками, например;
6. различные аллергены;
7. плохая чистка зубов;
8. пониженный иммунитет.

Родикова Татьяна

В качестве сопутствующего симптома детский катаральный стоматит встречается при ветрянке, дифтерии, вирусе Эпштейна-Барра, скарлатине. При вирусе Коксаки у детей развивается энтеровирусный стоматит, а при кори — ангулярный в виде заедов в уголках рта наравне с пятнами Бельского-Филатова-Коплика и другими проявлениями заболевания.

Причинами постоянных стоматитов во рту у ребенка может стать переход одной формы болезни в другую. Частый случай — активизация бактериальной микрофлоры при герпетическом или травматическом стоматите.

Локализация стоматита у детей

Язвы стоматита поражают слизистые ткани внутри рта и обычно расположены на:

Запущенный стоматит можно наблюдать в месте соединения верхней и нижней губы, а также вокруг рта и на лице ребенка.

Первые признаки стоматита у детей

Как начинается детский стоматит, должны знать все родители. Ведь чем раньше поставлен диагноз и подобрана терапия, тем эффективнее результат.

Заболевание имеет явные симптомы:

• отек слизистой;

• образование налета или язв;

• увеличение лимфатических узлов;

• повышение температуры;

• сильное слюноотделение или сухость во рту;

• неприятный запах изо рта.

Реже в качестве симптомов у детей встречаются воспаления и кровоточивость десен как при гингивите, белый язык с налетом, тошнота, рвота, отказ от еды.

Как выглядит детский стоматит: фото

Клинические проявления зависят от формы и тяжести заболевания. А также от возраста ребенка. Наиболее часто стоматит во рту у детей старше года — у пациентов от 1,5 до 16-18 лет — выглядит следующим образом:

• пузырьки с мутным или прозрачным наполнением — герпетический;

• афты овальные или круглые, диаметром до 10 мм — афтозный;

• налет серого и желтого цвета, желтоватые коросты на губах, гнойные пузырьки — бактериальный;

• белые творожистые образования или крупинки как манка — кандидозный.

У малышей первого года жизни ситуация немного иная. Маленькие дети имеют полученные от матери антитела к вирусу простого герпеса и защищены от вирусной формы заболевания. Но легко подвержены грибковым инфекциям или чаще страдают от мелких травм полости рта — склонны к кандидозным и травматическим стоматитам.

Какие виды стоматитов встречаются у детей: фото, описания, симптомы

Стоматиты — это группа заболеваний со схожей симптоматикой. А значит, они имеют сложную классификацию. Стоматиты различают по причине появления, глубине и особенностям поражения тканей, по тяжести протекания и другим признакам.

У детей наиболее часто диагностируют стоматиты:

1 аллергические

2 травматические

3 бактериальные

4 герпетические

5 грибковые

6 афтозные

Лечение стоматита у детей в домашних условиях и народными средствами

Народные методы не помогут быстро вылечить ребенку стоматит, но облегчат состояние. По согласованию с врачом допускаются полоскания:

1. раствором соды и соли — по половине чайной ложки растворить в стакане с водой;
2. настой ромашки с медом — столовую ложку ромашки заварить в стакане кипятка, добавить 2,5 чайные ложки меда.

Родикова Татьяна

Не стоит лечить стоматит дома самостоятельно приготовленными «болтушками», наносить найденные в чужих отзывах порошки, крема, масла. Даже если они названы хорошими, лучшими, самыми эффективными. Вероятность причинить вред ребенку последствиями самолечения выше, чем добиться результата.

Также без назначения врача нельзя покупать разные дешевые спреи и лекарства — особенно при лечении новорожденных, детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Профилактика стоматита

Стоматит — неприятное заболевание. И лучше предотвратить его, чем лечить. Врачи стоматологических клиник рекомендуют следовать простым правилам:

1. регулярно мыть бутылочки и соски ребенка до года;
2. периодически промывать игрушки детей 3-5 лет;
3. следить за гигиеной — особенно рук и полости рта ребенка;
4. повышать иммунитет;
5. придерживаться сбалансированного питания;
6. лечить ЛОР-заболевания до начала хронической формы;
7. посещать детского стоматолога в плановом порядке дважды в год.

Ответы на частые вопросы

Как чистить зубы ребенку при стоматите?

Очень аккуратно, без травмирования слизистой. Если у ребенка не получается сделать это самостоятельно, то ему помогают родители. Чистка зубов необходима, так как основа успешного лечения — соблюдение гигиены.

Можно ли со стоматитом гулять ребенку?

Можно ли купать ребенка при стоматите?

Список используемой литературы:

• Барер Г.М., Зорян Е.В. «Рациональная фармакотерапия в стоматологии» Руководство для практикующих врачей, Москва 2006 год-568с.
• Виноградова Т.Ф. «Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей» Москва 2010 год — 168с.
• Иванова Е.Н. «Заболевания слизистой оболочки полости рта». Ростов-на-Дону, 2007г., 255с.
• Караков К.Г., Власова Т.Н. Особенности диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта: учебное пособие. — 2011.
• Кузьмина Э.М. «Профилактика стоматологических заболеваний». Учебное пособие. — «Поли Медиа Пресс», 2001.
• Ласкарис Дж. «Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта». Руководство для врачей. — М., 2006г.- 304с.
• Лукиных Л.М. «Заболевание слизистой оболочки полости рта» Н.Новгород 2000г.- 367с.
• Заболевание слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение: учебное пособие / под ред. проф. Барера Г.М. — М., Медицина, 1996.
• Луцкая И.К. «Заболевание слизистой оболочки полости рта» Москва 2014 г.-224с.

Учитесь вместе с нами

Лингвальные брекеты — что это такое, преимущества и противопоказания

Лингвальные брекеты – незаметная ортодонтическая система, устанавливаемая с внутренней стороны зубного ряда. Никто из окружающих не будет знать о проводимом лечении – зубы как по волшебству сами примут правильное положение и подарят уверенность в себе.  Цена на лингвальные брекеты в Москве зависит от варианта конструкции и сложности патологии исправляемого прикуса, но врачи детской стоматологии

Керамические брекеты: виды, показания и противопоказания, правила ухода

Керамические брекеты – самые эстетичные и незаметные. Можно сказать, что они имеют максимальный уровень маскировки во рту, ведь керамика адаптируется под цвет эмали зубов и полностью сливается с ней. Если ребенок отказывается от грубых металлических и блестящих сапфировых ортодонтических систем, стоит узнать, сколько стоят керамические брекеты – они наверняка понравятся подростку!

Сапфировые брекеты: что это такое, виды, преимущества и недостатки, осложнения

Медицинские сапфиры – прозрачные и прочные кристаллические структуры, полученные искусственным путем. Гипоаллергенны и бесцветны. Для выращивания сапфировых кристаллов базовый материал нагревают до 2050°. После гранят и шлифуют, придавая полукруглую форму.

Металлические и керамические брекеты: в чем разница и какие лучше

Металлические и керамические брекеты — вечное противостояние эффективности и эстетики. Что лучше для пациента? Заказать отчетливо видимую на зубах металлическую брекет-систему или предпочесть сливающуюся с эмалью керамику? Детские ортодонты стоматологической клиники Aza&Buka помогают разобраться в этом непростом вопросе.

Факты о брекетах: для чего нужны, как исправляют прикус, результат выравнивания зубов брекетами

Неправильный прикус — это больше, чем просто кривые зубы или выступающие челюсти. Это еще и головные боли, нечеткая речь, асимметричное лицо, проблемы с желудком. И, конечно, это неуверенность в себе, комплексы, сложности общения, ограниченный круг друзей. Для исправления прикуса ортодонты предлагают эффективный способ — брекеты.

Что можно и нельзя есть с брекетами: вопросы питания и другие ограничения

Брекет-системы — несъемные ортодонтические конструкции для исправления прикуса. Коррекция положения зубов на брекетах в среднем длится 1,5-2 года. И все это время пациент должен соблюдать определенные ограничения. Большинство запретов касается продуктов питания. Но кроме приемов пищи существуют рекомендации по гигиене полости рта, ограничения по занятиям спортом и некоторым повседневным делам.

Все публикации

Вас может заинтересовать

Лечение зубов

Адаптация ребенка перед приемом

Профилактика и гигиена

Детское протезирование

Детская ортодонтия

Лечение в седации и наркозе

Детская хирургия

Лицензии и сертификаты

Адреса стоматологий

«Новорожденные дети — очень благодарные пациенты» — Реальное время

Общество

00:00, 22. 01.2023 Сюжет: Портрет

Начмед детской больницы — о жизни и работе

Ольга Васильевна Шарипова — заместитель главного врача по медицинской части в казанской Городской детской клинической больнице №1. По своей специальности она неонатолог: двадцать лет проработала в нижнекамском роддоме, два года принимала малышей на Крайнем Севере. А сейчас, на позиции начмеда, помогает всем детям — и крошкам-новорожденным, и подросткам. Что происходит с брошенными детьми, за что платят «северные» деньги, каково это — работать с самыми маленькими пациентами — в ее портрете для «Реального времени».

«Мне кажется, я всегда знала, что буду работать с детьми»

Оля с детства хотела быть врачом. Ее мама и папа докторами не были, зато были ими дядюшки и тетушки, и девочка с детства слышала их разговоры. Мысль о том, что она тоже хочет лечить людей, созрела в ней очень рано и не оказалась детской блажью. Повзрослев, девушка уверенно поступила на педиатрический факультет казанского мединститута. Сегодня, 39 лет проработав в педиатрии, Ольга Васильевна уверена: все было правильно, все было не зря.

Задумываясь сегодня о том, почему выбрала именно педиатрию, она отвечает:

— Мне кажется, я всегда знала, что буду работать с детьми. Что буду именно детским врачом. Во «взрослую» медицину меня не тянуло никогда, моя стезя — это дети, в этом у меня не было сомнений.

Да не простые дети. А самые маленькие. Окончив вуз в 1984 году и приехав по распределению в Нижнекамск вслед за мужем-акушером-гинекологом, Ольга Васильевна попала в интернатуру в местный родильный дом. Микропедиатров было очень мало — так тогда называли неонатологов, специальность в те годы только еще зарождалась. И молодой специалистке предложили поработать. Нижнекамск середины восьмидесятых был стремительно растущим молодым городом: средний возраст нижнекамца тогда был 24—26 лет! Можно себе представить, сколько там было родов: до 30 в сутки!

Работать приходилось очень тяжело. В те времена не было той аппаратуры для выхаживания недоношенных малышей весом менее 1 килограмма, которая есть сейчас. О двухстеночных кювезах можно было только мечтать. В распоряжении докторов был мешок Грегори — полиэтиленовый пакет, в который входит трубочка с кислородом. В него помещали малыша. Аппараты ИВЛ у микропедиатров середины восьмидесятых уже были, но они были очень несовершенны.

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Мне кажется, я всегда знала, что буду работать с детьми. Что буду именно детским врачом

— Так что тогда, по сравнению с сегодняшним днем, работать было гораздо сложнее. Учились всему на своем собственном опыте. Когда я еще только что пришла, с нами работала очень опытная медсестра. Она была уже в возрасте, носила очки с толстенными линзами, — рассказывает Ольга Васильевна. — И вот мое дежурство. Как говорят, теория без практики мертва, практика без теории слепа. У меня теории полно, практики — ноль. Вижу — лежат пятеро новорожденных. Мы с ней подходим к ним, я смотрю — дети как дети, лежат, сопят. А она деловито так говорит: «Так, вот этого и вот этого я забираю в палату интенсивной терапии, не нравятся они мне». Я думаю: «Что с ними не так? Что она в них нашла? Они ведь так же, как и другие, выглядят»… А потом уже и сама научилась видеть новорожденных, которым действительно нехорошо. Это надо уметь и видеть, и чувствовать. Не знаю, как это объяснить, но те, кто работают в отделениях с новорожденными детьми, меня прекрасно поймут.

Нижнекамск — Казань — Крайний Север

В родильном доме Нижнекамска Ольга Васильевна проработала почти 20 лет. Через семь лет после того, как она пришла, ее назначили заведующей отделением новорожденных. Оно было большое, на 90 коек. А вот микропедиатров в Нижнекамске было очень мало, и круглосуточное дежурство они обеспечить не могли. Поэтому дежурили на дому. Ложится, предположим, доктор спать — ей поступает звонок: «Пожалуйте на роды!» Врач встает, одевается впопыхах и мчится в роддом. Там оказывает помощь, а дальше — по обстановке. Если на дворе уже утро, пора оставаться на дневную смену.

В 2001 году мужа нашей героини перевели на работу в Казань, новое место трудоустройства после переезда начала искать и она. В то время организовывались райздравы, и ей предложили место районного педиатра Авиастроительного района. Это была административная, организаторская, руководящая работа. Районный педиатр курирует работу медиков в школах, детсадах, больницах. Через 7 лет Ольга Васильевна поняла, что все-таки очень хочет вернуться в неонатологию, болеет этой профессией. И такая возможность ей вскоре представилась, но весьма нестандартным образом.

— Мужу предложили поехать вахтой работать на Крайний Север, там большой недостаток акушеров-гинекологов. А потом оказалось, что им еще и очень нужен неонатолог. Меня туда звали целый год, уговаривали. Отказаться было как-то неудобно, и в итоге мы туда поехали вместе, — вспоминает наша героиня. — Детей оставили бабушкам — благо они были уже взрослые на тот момент, оба учились в институте.

До ближайшего более или менее крупного города, Нового Уренгоя, два с половиной часа на вертолете. Фото предоставлено realnoevremya.ru Ольгой Шариповой

Два года на Ямале

Супруги приехали в Ямало-Ненецкий автономный округ, в городок Тарко-Сале. До ближайшего более или менее крупного города, Нового Уренгоя, — два с половиной часа на вертолете. Контингент — нефтяники и коренное население. Родильный дом представлял собой деревянный барак, в котором даже не было канализации — удобства были представлены выгребной ямой. В этих условиях доктор проработала почти два года. Там она была единственным неонатологом на 200 километров вокруг. Отделения патологии новорожденных в роддоме не было — детей, нуждающихся в помощи, нужно было везти или в Ноябрьск (полтора часа на вертолете), или в Салехард (два с половиной часа).

— Нам уже было под сорок лет, и когда мы туда уехали — я даже себя зауважала за такой лихой поступок, — смеется сегодня доктор. — Но там было интересно, особенно по первости, когда мы только что туда приехали. Например, 1 мая они отмечают проводы зимы, День оленевода, очень колоритно! Летом там можно было уйти на работу в летнем платье и босоножках, а к вечеру увидеть, что пошел снег. Самые сильные морозы, которые мы там заставали, — минус шестьдесят.

Супругам дали служебную квартиру, и они начали работать. Круглосуточно, кругломесячно, круглогодично, как вспоминает доктор. Вызывали Ольгу Васильевну на все роды, а они, как правило, происходили ночью («Всегда все святые дела творятся ночью», — шутит она). Она спала практически с телефоном в обнимку — а куда денешься, если, кроме нее, специалистов не было?

Через два года решили вернуться в Казань — во-первых, тянуло к детям, а во-вторых, возникли проблемы со здоровьем.

— Все-таки на севере просто так надбавки не платят. Все-таки там с непривычки сильный удар по здоровью. Высокая разреженность воздуха, сильный сухой мороз, полярная ночь и полярный день, которые сбивают биоритмы… Словом, мы вернулись в Казань.

Фото предоставлено realnoevremya. ru Ольгой Шариповой

Я считаю, что в неонатологии, с новорожденными детьми, работают только люди, которые очень любят этих детей

«Новорожденные — это очень необычный контингент пациентов»

Ольгу Васильевну снова пригласили работать районным педиатром, но она попросилась работать с детьми. Тогда-то она и пришла в детскую горбольницу №1 — в отделение патологии новорожденных. Было это в 2009 году. Через два года ее назначили заведующей отделением. Оно здесь на сорок коек, довольно большое. Есть реанимация новорожденных детей, опытный персонал.

— Я считаю, что в неонатологии, с новорожденными детьми, работают только люди, которые очень любят этих детей. Это ведь очень необычный контингент пациентов. Они тебе не расскажут, что у них болит, — малыш может лежать в кроватке и тихо умирать. У них большинство патологий проходит с одинаковыми симптомами. Поэтому неонатолог всегда балансирует, работает как будто на острие ножа. Очень много происходит на грани интуиции — надо видеть этих детей и понимать. И если прикипел — всю жизнь там будешь работать. В этом отделении врачи и медсестры по 40 с лишним лет работают. А если не пришлось по душе — через пару месяцев уходит человек, — рассказывает доктор.

А в 2013 году Ольгу Шарипову назначили заместителем главного врача по медицинской работе. В кресле начмеда она работает и по сей день.

Здесь уже совсем другая специфика работы — стационар в Первой детской больнице большой, многопрофильный. Кроме отделений реанимации и патологии новорожденных, тут есть специализированные педиатрические койки: гематологии, пульмонологии, нефрологии, есть ревматологические, кардиологические, гастроэнтерологические койки. Профиль большой, работы много.

Спасенные жизни — такие маленькие и такие большие

Еще сегодня Ольга Васильевна — председатель аккредитационной комиссии для молодых врачей — принимает экзамены. Она смеется: говорит, что у нее обычная судьба врача, как у всех. Но каждый путь врача — отдельный, свой. Мы спрашиваем: долго ли неонатолог привыкает к своему пулу таких крошечных пациентов?

— Когда я только пришла в процессию, мне казалось: да как же их отличать? Они же все одинаковые! Но это не так! Все новорожденные очень разные. И на лицо, и на голос, и даже на характер!

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Мы даже имя ему дали — между собой называли его Сережей. И вот после долгих наших усилий он все-таки пошел на поправку, окреп — и выписался. И мама назвала его Сережей!

Доктор вспоминает интересные случаи из своей карьеры. В далекие девяностые в Нижнекамске родился недоношенный малыш весом в 1,8 килограмма. Для тех времен это был очень тяжелый случай (это сейчас выхаживают детей весом начиная с 500 граммов, а тогда это технически было очень сложно). Врачи начали выхаживать этого ребенка в мешке Грегори, он очень долго не шел на поправку, и надежду потеряли уже даже доктора. Но продолжали выхаживать. Ольга Васильевна ему несколько раз переливала свою кровь — у недоношенных детей развивается сильная анемия, а в то время еще можно было переливать кровь напрямую от одного человека к другому.

— Мы даже имя ему дали — между собой называли его Сережей. И вот после долгих наших усилий он все-таки пошел на поправку, окреп — и выписался. И мама назвала его Сережей! Когда ему было полтора года, она к нам с ним пришла — и это был чудесный здоровый мальчик, — вспоминает доктор одну из тысяч спасенных ее руками жизней.

«У нас все будет хорошо»

Ольга Васильевна рассказывает еще об одном случае: это было уже здесь, в Первой детской. К врачам поступила семисотграммовая девочка. Она очень долго пролежала в реанимации, целых полтора месяца за нее «дышал» аппарат. А когда малышку сняли с аппарата, ее дыхание оставалось слабым и нестабильным. Гарантий не давал никто. Никаких. И только мама девочки, сама еще 21-летняя девчонка, упрямо твердила: «У нас все будет хорошо!».

— Чуть только какая-то нагрузка на ее организм — кормление, например, — у нее остановка дыхания. Она синеет у нас, я ее хватаю и бегу с ней в реанимацию. А рядом мама бежит и, как молитву, повторяет: «У нас все! Будет! Хорошо!». Настрой этой девочки был железный. Даже я думала, что мы ребенка не выходим. А она была уверена в том, что все наладится. У меня до сих пор мурашки по коже, когда я об этом вспоминаю. А малышка красавица такая! Белокурая, с локонами, улыбчивая, — не может сдержать эмоций врач.

Доктор рассказывает: пуповину пересекают, а психологическая связь с ребенком остается на всю жизнь.

— Кстати, именно поэтому я всегда очень доверяю материнскому чутью. Никогда не говорю: «Ой, да что там мама напридумывала такого». Мама не придумывает. Она шестым чувством понимает: с ее ребенком что-то не так, — замечает доктор.

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Я всегда очень доверяю материнскому чутью. Никогда не говорю: «Ой, да что там мама напридумывала такого»

Связь спасителей и спасенных

Для тех недоношенных детей, которых выхаживали в отделении реанимации и патологии новорожденных, детская горбольница №1 (и непосредственно Ольга Васильевна как начмед) организовали Центр катамнеза. Он занимается тем, что оказывает медпомощь своим маленьким пациентам, когда у них уже все хорошо и они выписались из больницы. Это нужно, чтобы помочь участковым педиатрам и до трех лет взять обслуживание этих непростых пациентов на себя.

До наступления эпидемии ковида педиатры из ДКБ №1 каждый год 17 ноября (в День недоношенного ребенка) собирали детей, которых выходили. Ведь связь между спасителями и спасенными остается на долгие годы. Ольга Васильевна показывает нам рисунок, который стоит у нее на почетном месте — среди грамот и наград.

— Это нарисовала девочка, которая родилась весом в 900 граммов, и она на ней написала «Вот такая я была», на этом рисунке, видите? А еще одна девятисотграммовая девочка, которую мы выхаживали, пришла к нам работать медсестрой, когда выросла, а потом стала неонатологом, представляете? Теперь она живет и работает в Москве. У нее черный пояс по каратэ, она очень спортивная девочка.

Но, кстати, не только крошечных новорожденных видела Ольга Васильевна. Когда работала в нижнекамском роддоме, был у нее ребенок весом в 7 кг 300 г. У него была очень здоровая, румяная мама, кровь с молоком. 7,3 кг — норма для почти полугодовалого обычного ребенка. И на фоне остальных новорожденных этот мальчик выглядел как настоящий Голиаф. В роддоме на него даже пеленок-то не было.

Ольга Васильевна показывает нам рисунок, который стоит у нее на почетном месте — среди грамот и наград. Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

«Пока у нас лежал мальчик с легкой формой, у него во взрослом госпитале умерла мама»

Когда пришел ковид, детскую горбольницу №1 перепрофилировали в провизорный госпиталь. «Перековываться» пришлось за три дня — именно столько времени прошло между закрытием больницы и открытием госпиталя.

— Конечно, нам было очень тяжело, — рассказывает начмед. — Все было в новинку. Все проблемы решались с колес. И конечно, нам по-человечески было страшновато. К нам приходили целыми семьями: ребенка привозят, а у него и мама тоже заболела. Иногда нам приходилось вместе с ребенком лечить и родителей, а ведь взрослые болеют тяжелее, чем дети. Родителей порой приходилось переводить во взрослые госпитали. Были и трагедии. Всегда буду помнить 14-летнего мальчика: пока он у нас лежал с легкой формой ковида, у него во взрослом госпитале умерла мама. Похоронили без него, и узнал он об этом, только когда выписывался от нас. Очень тяжело было работать…

Доктор, как и многие ее коллеги, вспоминает, как тяжело было в защитных костюмах — температура внутри них летом доходила до шестидесяти градусов, и медики могли в них и в обморок упасть, и тепловой удар получить. И падали, и получали, и с носовыми кровотечениями, и с гипертоническими кризами врачей и медсестер выносили из отделений…

Госпиталь обслуживал 19 районов Татарстана — весь центральный округ. Везли больных отовсюду. Но — справились. Помогли другие клиники, главные специалисты Минздрава, очень помогали коллеги из ДРКБ. За эти полтора года все несколько раз менялось — если сначала нужно было держать больных минимум 14 дней, то потом изменились стандарты, и больница была своеобразным сортировочным пунктом: детей с ковидом направляли в одну больницу, детей без ковида, в соответствии с системой маршрутизации, в другие клиники…

— Это был и сложный, и интересный период жизни. Все наши врачи проходили программу обучения, мы ведь не инфекционисты. А сейчас мы видим последствия ковида. Например, наша заведующая ревматологическим отделением отмечает: стало очень много мультивоспалительного синдрома — это идет как осложнение. Сейчас хотим проследить динамику, что за дети им болеют, и выясняем, что в основном это дети, которые перенесли ковид в легкой форме. Что служит толчком для развития этого синдрома? Пока сложно объяснить.

Еще доктора сегодня видят нарушения у перенесших коронавирус детей со стороны сердечно-сосудистой системы. Еще — нарушения гемостаза. Еще — нефрологические проблемы. В общем, нет системы, которую ковид вообще никак не затронул бы.

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Это был и сложный, и интересный период жизни. Все наши врачи проходили программу обучения, мы ведь не инфекционисты. А сейчас мы видим последствия ковида

«С каждым ребенком умирает часть твоей души»

Без трагедий у доктора, который десятки лет выхаживает недоношенных младенцев, не обходится. Ну а кроме того, патология новорожденных не всегда бывает связана с недоношенностью. За двадцать лет работы в Нижнекамске Ольга Васильевна видела всякое. И рождение сиамских близнецов, сращенных грудной клеткой — они родились уже мертвыми. И много других пороков развития.

Но в роддоме все-таки положительные эмоции перевешивают: неонатолог рассказывает, с каким неустанным любопытством ждала окончания родов, чтобы посмотреть, какой же малыш появится на свет. А вот когда пришла в отделение патологии новорожденных детей — столкнулась с тем, что здесь психологически сложнее.

— Здесь мы ждем результата: выпишется от нас ребенок или здоровый, или с инвалидностью. Видеть случаи, когда мы ничего не можем сделать, и малыш все-таки останется инвалидом, — это тоже очень тяжело. А ведь родители верят до последнего, и как-то надо им сказать, например: «Ваш ребенок будет развиваться вот так. Он не сможет вставать, будет лежать все время. Не сможет кушать самостоятельно — будете кормить через зонд». Это очень тяжело, и тоже накладывает свой отпечаток.

Доктор всегда должна поддерживать контакт с мамой ребенка. Все врачи немного психологи, а неонатологи — в особенности. Ведь они работают с материнским чувством, с инстинктом, который древнее, чем наш разум. Естественно, если мама слышит грустные новости о своем ребенке, у нее может быть разная реакция. Первая и самая распространенная — «С моим ребенком это не должно было произойти». Кстати, с фразой «Мой ребенок не может, не должен быть больным» очень часто уходят в закат отцы — посмотрите на семьи с детьми-инвалидами. Нередко такого ребенка мать воспитывает одна, и врачи эту статистику очень хорошо прослеживают. Но вернемся к первому моменту, когда мать узнает о беде. Этот момент, говорит Ольга Васильевна, доктор должен пережить вместе с ней: ее агрессию, боль, торг, принятие и все промежуточные фазы:

— Поэтому я считаю, что очень сложно быть неонатологом. Как и, впрочем, везде в медицине тяжело. Особенно сейчас, в свете последних событий, — еще сложнее стало работать с родителями. Мы замечаем изменение отношения к нам. Присутствует агрессия в сторону медработников. Я всегда родителям говорю: «Здесь нет врагов вашему ребенку. Мы хотим ему помочь, но это не всегда получается — от нас не все зависит». Но это сложно. Наверное, самый тяжелый момент в работе неонатолога — контакт с родителями.

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Я бы не хотела, чтобы дети умирали или превращались в инвалидов

Понятно, что невозможно спасти любого ребенка с патологией. И сорок лет проработав в педиатрии, Ольга Васильевна признается: до сих пор очень тяжело терять пациентов, привыкнуть к этому нельзя. По ее словам, с каждым ребенком умирает частичка души доктора. Не говоря уже о том, насколько тягостное бремя — идти к матери с сообщением о том, что ее ребенок не выжил. Подобные моменты могут привести к выгоранию. Врач приводит статистику: продолжительность жизни доктора в среднем на 10 лет меньше, чем у человека немедицинской специальности. А у хирурга — на 20. А есть еще реаниматологи-неонатологи, которые на границе жизни и смерти буквально проживают весь свой рабочий день…

Так что на наш вопрос о том, что самое тяжелое в ее работе, Ольга Васильевна, не раздумывая, отвечает:

— Я бы не хотела, чтобы дети умирали или превращались в инвалидов.

Кстати, с течением времени докторам становится чуть легче: сейчас рождение детей с тяжелыми пороками, несовместимыми с жизнью, происходит все реже и реже. Дело в том, что совершенствуются методы пренатальной диагностики, и такие беременности вовремя прерываются. Стали грамотнее и родители: раньше больше рожали наобум, теперь — готовятся к беременности.

«Если раньше надо было лечить, то теперь надо выхаживать»

Но радости все-таки больше.

— Новорожденные дети — это очень благодарные пациенты. У них огромные компенсаторные возможности, и мы должны их просто подтолкнуть. Должны помочь им войти в эту жизнь без каких-то потерь. Сейчас не зря развивается ранняя реабилитация — это важно именно в периоде новорожденности, а не когда у него уже развились проблемы. Поэтому работа неонатолога заключается еще и в том, чтобы вывести его в жизнь полноценным человеком!

Работа неонатолога за сорок лет радикально изменилась. Стали мягче и физиологичнее методы выхаживания и аппаратура. Появилось множество новых руководств и исследований — например, посвященных тому, какие факторы являются наиболее повреждающими для новорожденных детей. Например, сейчас неонатологи пришли к тому, что недоношенный ребенок нуждается больше в выхаживании, чем в медикаментозном лечении. Методы реанимации изменились, и малышу надо создать условия, максимально приближенные к утробе мамы: темно, тепло и влажно.

Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

Новорожденные дети — это очень благодарные пациенты. У них огромные компенсаторные возможности

Если зайти в отделение реанимации новорожденных, то мы увидим кювезы, приглушенный свет, почувствуем определенную температуру. Каждый кювез прикрыт специальным колпаком, чтобы внутри было темно. Персонал ходит в мягкой обуви, чтобы каблуки не цокали по полу.

— Изменилась и аппаратная поддержка. К примеру, если раньше это был стопроцентный кислород, то теперь чаще применяется смесь с воздухом. Словом, если раньше парадигма была «Лечить, лечить, лечить», то теперь она сменилась на «Выхаживать, выхаживать, выхаживать», — говорит Ольга Васильевна.

«Ничьи дети»

В отделение патологии новорожденных попадают и дети, от которых матери отказались в роддоме. Все, включая и здоровых малышей: надо же им где-то находиться в период новорожденности. Ольга Васильевна говорит, что сейчас статистика заметно улучшается: если в нулевых в год было до девяноста отказников, то теперь — в среднем тридцать. Малыши проходят полное обследование всех специалистов, данные отправляются в Городской центр усыновления. И больше 80% из них уезжают в новые семьи. А дети с тяжелыми пороками развития отправляются в дом ребенка…

Бывает и такое, что отказавшаяся от ребенка мать прибегает за ним, чтобы забрать. Здесь могут быть два варианта развития событий. Все зависит от того, что произошло в роддоме. Если мать написала официальный отказ, и ребенка отдали в семью — вернуть его уже практически невозможно. Но за такими детьми практически никогда не возвращаются.

Ольга Васильевна говорит, что сейчас статистика заметно улучшается: если в нулевых в год было до девяноста отказников, то теперь — в среднем тридцать. Фото: Динар Фатыхов/realnoevremya.ru

А вот если мать просто ушла из роддома, не забрав новорожденного и не оформив никаких бумаг, на такого малыша составляется акт об оставлении ребенка. И в течение полугода его нельзя отдавать на усыновление: только под опеку. И вот тут мама имеет полное право прийти и сказать: «Я забираю своего ребенка».

— И это может быть настоящей трагедией. Представьте себе, семья забрала ребенка, выходила его, ухаживает за ним четыре, пять месяцев, и вдруг приходит чужая женщина и забирает малыша, которого они уже успели полюбить. С которым прошли самый сложный период новорожденности. Причем, как правило, такие мамы — личности асоциальные. Изредка случается, что это молодые девочки, испугавшиеся беременности. Но чаще всего это маргиналы, которые приходят с таким посылом: «Я возьму ребенка, и мне будут платить пособие».

Бабушка, не похожая на бабушку

Ольга Васильевна показывает себя не только опытным врачом, но и очень увлеченной и любящей бабушкой. У нее четыре внучки: старшей десять лет, младшей — всего шесть месяцев. Конечно, она помогала своим детям с малышами: все-таки бабушка-неонатолог — это серьезно. Правда, и некоторые элементы профдеформации присутствуют: доктор с улыбкой рассказывает, что, обследуя первую внучку, постоянно «находила» у нее несуществующие нарушения.

— И куда только я ее не носила! И к хирургу, и к неврологу, и к офтальмологу. А у нее все было хорошо, просто тут я перестраховывалась и нервничала. Уже со следующими внучками такого, конечно, не было, я была спокойнее, — улыбается Ольга Васильевна. — Ведь своего родного человека адекватно продиагностировать — это проблема. Вот поэтому я с пониманием отношусь к американским правилам: там врача отстраняют от лечения его близких родственников.

Фото предоставлено realnoevremya.ru Ольгой Шариповой

Вот это меня и держит. Удовлетворенность тем, что я сделала благое дело

Однако в России так не получится. Доктор рассказывает, как патронажный врач, узнав, что бабушка — неонатолог, чуть ли не с порога разворачивалась с облегченным вздохом. И вся большая семья возлагает на нее ответственность за здоровье всех этих детей. Приходится соответствовать, хочешь ты того или нет.

Во внучках наша героиня души не чает — то и дело с любовью вспоминает и говорит о них. Говорит, что очень любит проводить с ними время и ощущает себя в полной мере классической бабушкой. Впрочем, со стороны никакой бабушкой ее не назовешь — язык не повернется. Прямая, подтянутая, красивая, ухоженная и с молодыми глазами, лучащимися светом. У нее разнообразные хобби — в свободное время доктор читает книги, завсегдатай театра, любит возиться в своем саду, но все же главным увлечением называет свои «бабушкины радости».

В профессии Ольга Васильевна уже сорок лет. Она видит и много человеческого счастья, и много горя. Административная часть ее работы — нервная и хлопотная. Так что же держит ее столько лет?

— Все-таки когда видишь, что ты помогла вот этому ребенку — это такие эмоции! У меня есть пациенты, которые уже выросли. Они присылают мне фотографии, сообщения, празднуют свои дни рождения, и читать их сообщения так приятно! Я ведь помню, какими они были — маленькими, слабыми, и в некоторых случаях даже было непонятно, выживут они или нет! А ты сделала так, что они выжили. Вот это меня и держит. Удовлетворенность тем, что я сделала благое дело.

Людмила Губаева, фото: Динар Фатыхов

ОбществоМедицина Татарстан

Как выглядят новорожденные?

Зависит от того, насколько «новым» вы говорите! В возрасте от 15 минут до 30 дней фотографы поделились некоторыми лицами, которые произвели самое сильное первое впечатление.

1

Изображение: Дана Офаз

Оделия, возраст 15 минут

2

Изображение: Дана Офаз

Яэль, возраст 30 минут

3 90 003

Изображение: VeroLuce Photography

Джексон, возраст 45 минут

4

Изображение: Хизер Боде

Джон, возраст 1 час

5

Изображение: Jamie Kraus Photography

Вера, возраст 2 часа

6

Изображение: A Moment 2 Remember Photography

Вятт, возраст 2 часа 90 009

7

Изображение: Хизер Mohr Photography

Эйвери, возраст 12 часов

8

Изображение: Kailee Riches Photography

Кортленд, возраст 15 часов

9

Изображение: Blueprint Photography

R ylie, 18 часов

10

Изображение: BPosh Photography

Lennox, возраст 24 часа

11

Изображение: Autumn Branscome Photography

Река, возраст 24 часа

12

Изображение: Хизер Мор Фотография

Радужный малыш, Грейс, 2 дня от роду

13

Изображение: Naissance Photography

Хадсон, возраст 4 дня

14

Изображение: фотограф новорожденных из Сиэтла

Райтон, возраст 4 дня

15

Изображение: Фотография Джами Сондерс

Бальтазар, 5 дней

16

Изображение: TheStirewalts

Нэштон, 6 дней

17

Изображение: фотограф новорожденных из Сиэтла

Ver a, возраст 6 дней

18

Изображение: Alexa Drew Photography

Ной, 7 дней от роду

19

Изображение: Darin Crofton Photography

Паркер, 8 дней от роду

20

Изображение: Denice Lachapelle Photography

Layla, 10 лет дней

21

Изображение: Kamron Khan Photography

Адриан, 10 дней

22

Изображение: Julie Irene Photography

Пайпер и Сидни, 11 дней

23

Изображение: Кендра Стэнли Миллс

Ашер, 11 лет дней

24

Изображение: A Moment 2 Remember Photography

Джастис, 11 дней

25

Изображение: Candice Baker Photography

Джексон, 12 дней

9000 2 26

Изображение: Фотография Хизер Мор

София, 12 дней

27

Изображение: Kristen Maus Photography

Натан, 14 дней

28

Изображение: Kate McStay Photography

Vi Вианна, 15 дней от роду

29

Изображение: Blueprint Photography

Алессандра, 15 дней от роду

30

Изображение: Фотография Хизер Мор

Гмериче, 16 дней от роду

31

Изображение: Эйлин К. Фотография

90 008 Шарлотта, 18 дней

32

Изображение: Джули Маккиннон, фотография

Сильвия, 21 день

33

Изображение: Хизер Мор, фотография

Мейсон, 25 дней

34

Изображение: RKH Images

Беннетт, 30 дней от роду

35

Изображение: The Harris Company

Торен, 30 дней, 4 недели недоношенности

36

Изображение: Ebbe Sweet Photography

Дакота, 35 дней от роду

90 002 37

Изображение: Хизер Мор

Сэм, 45 дней, недоношенность на 4 недели

38

Изображение: Ebbe Sweet Photography

Кэрис, 60 дней

39

Изображение: Blueprint Photography

Лиам, 60 дней

40

Изображение: Mermaid Lake Photography

Лилиана, 61 день отроду, 13 недель недоношенности

Как на самом деле выглядят младенцы, только что вышедшие из утробы, во всей своей липкой красе – SheKnows

Перейти к основному содержанию Перейти к заголовку навигации

16 мая 2016 г. , 10:00 по восточноевропейскому времени.

Все дети рождаются с налетом на теле первородной смазки: воскообразное вещество, которое помогает защитить кожу ребенка и удерживает тепло тела. Но хотя первородная смазка абсолютно нормальна и естественна, ее редко можно увидеть на фотографиях или прочитать в книгах, а это означает, что она может стать неожиданностью для некоторых молодых мам, когда они впервые увидят своего ребенка.

Связанная история Меган Трейнор рассказывает о своем кесаревом сечении с сыном Райли и о своем пути к тому, чтобы «снова полюбить себя»

Чтобы отпраздновать красоту совершенно нового ребенка во всей его липкой красе, мы собрали несколько красивых изображений новорожденных, покрытых первородной смазкой, потому что именно так выглядят настоящие роды.

• Новое поступление

  Изображение предоставлено: Snap Life Photography

  Фотограф Меган Боуэн сделала эту фотографию младенца, покрытого первородной смазкой, сразу после рождения.

• Добро пожаловать в мир

  Изображение предоставлено: New Creation Photography

  Фотограф Лаура Эккерт запечатлела этот прекрасный снимок младенца сразу после рождения, но до первого купания.

• Натуральный уход за кожей

  Изображение предоставлено: Liliana Leahy Photography

  Фотограф Лилиана Лихи сделала этот захватывающий снимок лица ребенка, покрытого первородной смазкой, когда он выходит из матки.

• Хорошо защищенный торс

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  Молодая мама с трепетом смотрит на своего ребенка, покрытого первородной смазкой, на этом изображении Робина Бейкера.

• Первый поцелуй

  Изображение предоставлено: Breathe Birth Photography

  Рана из Breathe Birth Photography запечатлел этот трогательный образ отца, целующего своего новорожденного ребенка, первородную смазку и все такое.

• Прижимается перед ванной

  Изображение предоставлено: Ashley Marston Photography

  Фотограф Эшли Марстон запечатлел этих родителей, баюкающих своего новорожденного — первородную смазку и все такое.

• Привет, мама!

  Изображение предоставлено: New Creation Photography

  Новорожденный делает первородную смазку и шляпу одинаково очаровательными на этой фотографии, сделанной Лаурой Эккерт.

• Как на самом деле выглядят новорожденные

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  Фотограф Робин Бейкер запечатлел, как на самом деле выглядит новорожденный, на этом впечатляющем снимке.

• Только что родившийся

  Изображение предоставлено: Ashley Marston Photography

  На этом прекрасном черно-белом снимке фотографа Эшли Марстон изображен ребенок, покрытый первородной смазкой, и родильная бригада.

• Драгоценное лицо

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  Фотограф Робин Бейкер доказывает, что даже с покрытием первородной смазкой лицо младенца восхитительно.

• Спрятан

  Изображение предоставлено: Breathe Birth Photography

  Рана из Breathe Birth Photography сделала эту милую фотографию новорожденного, покрытого первородной смазкой, отдыхающего с мамой.

• Первое приветствие

  Кредит изображения: Blessings Photography

  . На этом снимке, сделанном Робином Бейкером, мама прижимает к себе ребенка после родов.

• Полное покрытие первородной смазкой

  Изображение предоставлено: New Creation Photography

  Фотограф Лаура Эккерт сделала эту фотографию младенца, покрытого толстым защитным слоем первородной смазки.

• Великолепно тупой

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  Эта фотография, сделанная фотографом Робином Бейкером, показывает удивительную реальность того, как ребенок выглядит сразу после рождения, телесные жидкости и все такое.

• Сонный ребенок

  Изображение предоставлено: Breathe Birth Photography

  Следы первородной смазки видны на этом милом сонном ребенке на изображении Раны из Breathe Birth Photography.

• Нижнее белье для малышей

  Изображение предоставлено: Leilani Rogers Photography

  Фотограф Лейлани Роджерс сделала эту милую фотографию мамы, держащей своего крошечного ребенка, на спине которого все еще виден крутой узор первородной смазки.

• Я прибыл!

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  На этом снимке Робина Бейкера громко дебютирует младенец, покрытый первородной смазкой.

• Связь с мамой

  Изображение предоставлено: Breathe Birth Photography

  Мама держит своего младенца кожей к коже на этом мощном снимке, сделанном Rana of Breathe Birth Photography.

• Роды в ванне

  Изображение предоставлено: Breathe Birth Photography

  На этих удивительных снимках рождения в ванне, сделанных Раной из Breathe Birth Photography, мы видим, что первородная смазка может оставаться на коже ребенка даже после воздействия воды.

• Ожидание окончено

  Изображение предоставлено: Birth Blessings Photography

  Фотограф Робин Бейкер сделал этот уникальный снимок новорожденного, которого держат в воздухе.

• Обрадованные родители

  Изображение предоставлено: New Creation Photography

  На этой фотографии, сделанной Лаурой Эккерт, молодые родители взволнованы тем, что держат своего ребенка, покрытого первородной смазкой.