1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ. Основы психофизиологии
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ. Основы психофизиологииВикиЧтение
Основы психофизиологии
Александров Юрий
Содержание
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
Наиболее часто функциональное состояние (ФС) определяют как фоновую активность нервных центров, при которой и реализуется та или иная конкретная деятельность человека. В классической физиологии такое представление о функциональном состоянии выразилось в том, что оно соотносилось с одной или несколькими характеристиками нервной ткани. Так, И.П. Павлов связывал ФС с тонусом коры больших полушарий или её возбудимостью. Продолжая эти исследования, П.С. Купалов показал, что ФС отражается не только в изменении возбудимости головного мозга, но и в уровне его реактивности и лабильности. В работах A. M. Зимкиной ФС оценивается по совокупности средних значений возбудимости, реактивности и лабильности нервной системы.
Современное представление о ретикулярной формации (РФ) с её активирующими и инактивирующими отделами и лимбической системе, определяющей мотивационное возбуждение, а также изучение нейронных механизмов регуляции ФС дают основание рассматривать его как особый класс функциональных систем, связанных с так называемой модулирующей системой мозга.
Выход из состояния зимней спячки
Выход из состояния зимней спячки С наступлением весны, что связано с потеплением и увеличением продолжительности светового дня, зимоспящие млекопитающие выходят из состояния оцепенения, т. е. «пробуждаются».Очевидно, что повышение температуры тела при пробуждении
23.
Иммунодефицитные состояния23. Иммунодефицитные состояния Иммунодефицитными состояниями называют нарушения иммунного статуса и способности к нормальному иммунному ответу на разные антигены.Иммунодефицитные состояния делят на:1) врожденные;2) приобретенные.По уровню дефекта иммунной системы
1. Иммунодефицитные состояния
1. Иммунодефицитные состояния Иммунодефицитными состояниями называют нарушения иммунного статуса и способности к нормальному иммунному ответу на разные антигены. Эти нарушения обусловлены дефектами одного или нескольких звеньев иммунной системы.Иммунодефицитные
2. СОСТОЯНИЯ ЭНГРАММЫ
2. СОСТОЯНИЯ ЭНГРАММЫ В опытах были получены факты, которые невозможно объяснить, оставаясь в кругу представлений временной организации памяти – действие амнестических агентов не приводит к физическому уничтожению следов памяти, о чём свидетельствует обнаружение
Глава 8 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
2. РОЛЬ И МЕСТО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ В ПОВЕДЕНИИ
2. РОЛЬ И МЕСТО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ В ПОВЕДЕНИИ Функциональные состояния, регулируемые модулирующей системой мозга – необходимая составляющая любого вида деятельности и поведения. Хорошо изучены отношения между уровнем активации мозга и эффективностью
2. ЕДИНЫЙ ПРОЦЕСС ИЛИ РАЗЛИЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ?
2. ЕДИНЫЙ ПРОЦЕСС ИЛИ РАЗЛИЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ? В 1953 г. Е. Азеринский и Н. Клейтман открыли феномен «быстрого» сна, и тем самым – новую эру в изучении сна. Если раньше пассивные и активные теории регуляции сна рассматривали бодрствование как состояние, противоположное сну, а сон
4.
ПРОБЛЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ ССП4. ПРОБЛЕМА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ ССП В рамках коррелятивной психофизиологии (см. [Швырков, 1995] и гл.14) предполагается, что колебания (компоненты) ССП отражают специфические функции структур мозга, которые реализуют соответствующие психические функции, т.е. имеют
6. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ (ПФС)
6. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ (ПФС) Актуальность изучения ПФС определяется их вкладом в обеспечение эффективности деятельности и надёжности человека, а также увеличением количества профессий и изменением условий труда, когда психофизиологические
Послеродовые состояния
Патологические состояния новорожденных
Патологические состояния новорожденных Кардиопульмонарный синдром. В первые дни жизни щенков иногда развивается кардиопульмонарный синдром, выражающийся в недостаточности кровообращения, возникающей вследствие как внутренних, так и внешних причин, как, например:
Психические состояния
Психические состояния В психологии «состоянием» называют некую внутреннюю характеристику психики, относительно неизменную во времени компоненту, на фоне которой разворачивается психический процесс[84]. К основным состояниям относят следующие: состояния активности с
Глава 1. Определение состояния здоровья собаки
Глава 1. Определение состояния здоровья собаки Здоровая и больная собака Здоровая собака — это веселое животное с блестящей лоснящейся шерстью, чистыми и ясными глазами, со слегка влажным и холодным носом. Правда, последний признак не всегда является достоверным.
Осмотр собаки и определение ее состояния
Осмотр собаки и определение ее состояния Осмотр заболевшей собаки можно начать с шерстного и кожного покровов. Для этого надо, разобрав шерсть, тщательно осмотреть кожу, а также безволосистые части живота и внутренних поверхностей задних конечностей (бедер). При
Автономные состояния и духовный опыт
Автономные состояния и духовный опыт 1. Наивысшая умиротворенность Мы называем наивысшей умиротворенностью состояние необычайно глубокой релаксации. Как правило, тело находится в этом состоянии только во время крепкого сна, но иногда оно зарождается и на определенных
понятие, виды, исследование.
Психическое и физическое состояниеФункциональное состояние человека – это не что иное, как целый комплекс свойств, указывающих на уровень его жизнеспособности. Оно является основой для характеристики деятельности организма в тех или иных условиях, направлениях, с имеющимся запасом сил и энергии.
Кроме того, функциональное состояние служит основным критерием для характеристики возможностей человека и его поведения.
Составляющие уровня здоровья
Общее функциональное состояние организма человека складывается из тех или иных изменений. Они происходят во всех его физиологических системах, а именно в:
— центральной нервной;
— двигательной;
— эндокринной;
— дыхательной;
— сердечно-сосудистой и т. д.
Кроме того, на функциональное состояние человека немаловажное влияние оказывают сдвиги, возможные во время протекания психических процессов, таких как ощущение и восприятие, мышление и память, внимание и воображение. Зависит ваше здоровье и от субъективных переживаний.
Классификация состояний человека
Существует огромное количество факторов, влияющих на поведение и здоровье человека. Именно поэтому функциональное состояние организма в каждой конкретной ситуации является уникальным. Тем не менее из огромного количества частных случаев ученые выделили самые основные. Они-то и объединены в определенные классы. Это состояние:
— нормальной жизнедеятельности;
— патологическое;
— пограничное.
Отнести функциональное состояние к тому или иному классу можно только при использовании определенных критериев оценки, а именно — надежности и цены деятельности. Первый из них характеризует способность человека работать с заданным уровнем точности, безотказности и своевременности. Показатель же цены деятельности служит для характеристики функционального состояния с точки зрения истощения жизненных сил организма, что в конечном итоге оказывает непосредственное влияние на уровень его здоровья.
На основании данных критериев производится разграничение функционального состояния на допустимое и недопустимое. Такая классификация применяется при исследованиях на возможность ведения трудовой деятельности.
К какому классу отнести функциональное состояние пациента, решается медиками конкретно в зависимости от того или иного случая. Например, состояние утомления. Оно приводит к снижению показателей эффективности деятельности, но считать его недопустимым неверно. Однако если степень утомления переходит нижние границы определенной нормы, то в таком случае функциональное состояние является запрещенным. Такая оценка дается не случайно.
Чрезмерное напряжение психологических и физических ресурсов человека ухудшает его физическое состояние. В дальнейшем такого рода утомление является потенциальным источником появления различных недугов. На этом основании выделяют нормальное и патологическое функциональное состояние здоровья. Последний из указанных двух классов служит предметом исследований медиков. Например, после длительных переживаний или стрессов нередко возникают болезни сосудов и сердца, пищеварительной системы, а также неврозы.
Существует еще одна классификация функциональных состояний человека. Ее строят с использованием критериев адекватности ответных реакций к требованиям трудовой деятельности. Согласно данной классификации, функциональные состояния относят к адекватной мобилизации и динамическому рассогласованию.
Для первого из этих двух видов характерно соответствие степени напряженности возможностей человека и тех требований, которые предъявляются к нему в конкретных условиях. Такое состояние может быть нарушено при повышенных нагрузках, продолжительности и чрезмерной активности. В данном случае в организме накапливается утомление и возникает состояние, относимое к динамическому рассогласованию. При этом человек для достижения нужного результата вынужден будет прилагать усилия, которые превышают необходимые.
Первичное обследование врача
При обращении в медицинские учреждения оценка функционального состояния пациента специалистом производится на основании данных осмотра, опроса, лабораторных и иных исследований. Порой подобные мероприятия проводятся в отношении больных, которым предстоит операция. В таком случае осуществляются комплексные исследования, выявляющие уровень функционального состояния человека.
При этом рассматриваются жалобы больного и его анатомические данные, а также оцениваются результаты клинического осмотра, содержащие сведения об:
— артериальном давлении;
— частоте сердечных сокращений;
— снижении или повышении массы тела;
— наличии отеков и т. д.
Состояние системы сосудов и сердца
С чего начинается исследование функционального состояния организма? С оценки работы его сердца и сосудов. И это не удивительно. Нормальное функциональное состояние сердечно-сосудистой системы позволяет осуществлять доставку кислорода каждой клеточке тела человека. Это дает возможность всему организму работать в обычном режиме. Кроме того, оценка состояния сосудов и сердца находится на первом месте из-за того, что у современного человека они чрезвычайно ранимы.
Каковы основные показатели функционального состояния столь важной для нас системы? Это пульс, указывающий на частоту сердечных сокращений, а также анализ его изменения.
Данный показатель у мужчин в состоянии покоя должен составлять от 55 до 70 ударов в минуту, а у женщин – от 60 до 75. При больших значениях пульс считают учащенным, что является признаком тахикардии. Частота сердечных ударов ниже нормы указывает на такой недуг, как брадикардия.
Также ваше здоровье напрямую зависит от показателей давления крови. Его нормальное значение находится в пределах 100-129/60-79 мм. рт. ст. Повышенное давление указывает на гипертонию, а пониженное – на гипотонию.
Оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы невозможно без исследований характеристики изменения ее работы после интенсивных физических нагрузок. При этом учитывается и длительность восстановления организма. Подобные исследования проводятся с использованием разнообразных функциональных проб.
Состояние системы дыхания
Для обеспечения жизнедеятельности организма необходим постоянный процесс поступления в него кислорода и вывода водяных паров и углекислого газа. За это отвечают органы дыхания.
К оценке показателей функционального состояния данной системы относят три параметра. Это глубина, частота и тип дыхания.
Одним из наиболее важных показателей является ЧД. Это частота дыхания, которая необходима для нормального обеспечения кислородом всех систем организма. Значения данного показателя зависят от ряда причин. Это может быть температура тела или окружающей среды, а также период до или после приема пищи. Частота дыхания меняется от положения тела. Ее меньшие значения наблюдаются в положении лежа, а большие – стоя. У мужчин дыхание реже на 2-4 вдоха в минуту, чем у женщин. В среднем нормальное значение ЧД находится в пределах от 14 до 16.
Как же определить функциональное состояние дыхательной системы? Это возможно при анализе:
1. Соотношение частоты сердечных сокращений и частоты дыхания. В состоянии покоя и при физических нагрузках эти значения колеблются в пределах от 4:1 до 5:1. Повышение данных показателей за счет ЧСС будет свидетельствовать о снижении термодинамики сердца. Снижение значений за счет роста ЧД укажет на менее экономичную работу легких.
2. Задержки дыхания. Для этого выполняется проба Штанге. Если человек смог задержать дыхание более чем на 80 сек., можно говорить об отличном состоянии его легких, на 70-80 – о хорошем, на 65-70 – о среднем, менее чем на 65 – о слабом.
Состояние центральной нервной системы
Оценка работоспособности всех органов производится во время осмотра и по результатам целого комплекса биохимических анализов. Однако что касается нервной системы, то здесь у специалистов возникает ряд трудностей, связанных с ограниченностью инструментального исследования.
Физическое состояние человека напрямую зависит от работоспособности его ЦНС. Причем сила нервных процессов, происходящих в нашем организме, достаточно велика. Об этом может свидетельствовать тот факт, что от работы нервной системы зависит и наша эмоциональная сфера. Это устойчивость настроения и умение сдерживаться, настойчивость и смелость, а также многие другие критерии.
Для того чтобы определить функциональное состояние ЦНС, специалисту важно выяснить характеристики сна пациента. Дело в том, что у ночного отдыха есть две фазы. Это сон медленный и быстрый. На протяжении ночного времени эти фазы меняются местами, повторяясь от 3 до 5 раз. При нарушении такого чередования диагностируют расстройство сна, что свидетельствует о психических и невротических нарушениях в организме.
Немаловажным показателем функционального состояния ЦНС является и координация движений. Для определения данного показателя используют специальные пробы. С их помощью выявляется статическая и динамическая координация движений пациента.
Расстройство данной функции свидетельствует о переутомлении организма или о наличии патологических изменений, возникших на отдельных участках нервной системы.
Также для уточнения функционального состояния ЦНС применяются:
— ЭЭГ, или электроэнцефалограмма, регистрирующая электрическую активность мозговой ткани;
— РЭГ, или реоэнцефалограмма, исследующая церебральный кровоток сосудов мозга;
— ЭМГ, или электромиография, регистрирующая электрическую активность скелетных мышц;
— хронаксиметрия, исследующая возбудимость нервной ткани в зависимости от периода действия раздражителя;
— проба Ромберга, выявляющая нарушения равновесия при нахождении человека в положении стоя;
— тест Яроцкого, определяющий порог чувствительности, которым обладает вестибулярный анализатор;
— пальцево-носовая проба, для которой пациент должен своим указательным пальцем дотянуться до кончика носа (непопадание может свидетельствовать о неврозе, травме головного мозга, переутомлении и других нарушениях функционального состояния).
Исследования нервной системы способны выявить некоторые ее патологии. Это неврозы или неврозоподобные состояния, неврастении и т. д.
Утомление
Функциональное психическое состояние организма, как правило, исследует динамику работоспособности человека. При этом одним из основных показателей является утомление организма, то есть его естественная реакция, возникающая при нарастании напряжения в процессе продолжительной работы.
С точки зрения физиологии, возникающая у человека усталость говорит об истощении его внутренних резервов. При этом все системы организма переводят свою функциональную активность в другие режимы. Например, за счет роста числа сокращений сердца снижается минутный объем кровотока. Данный процесс, как и многие другие, замедляет темп работы, нарушает точность, координацию и ритмичность движений.
С ростом утомления страдает и эмоциональная сфера. Изменения, затрагивающие психические процессы, замедляют функционирование органов чувств, переводя их в инерционный режим. Также при утомлении снижается скорость реагирования, что говорит об увеличении времени сенсомоторной реакции.
Уставшему человеку становится трудно выполнять сложные движения. Кроме того, в таком состоянии происходит сужение объема внимания со снижением функций его распределения и переключения. В результате значительно ухудшается сознательный контроль, который человек должен осуществлять за выполнением своей деятельности.
Ухудшение функционального состояния организма при утомлении приводит к затруднению при извлечении информации, содержащейся в долговременной памяти. Нарушается и система кратковременного хранения.
При нарастании усталости у человека трансформируются мотивы деятельности. Так, на ранних этапах рабочего процесса имеет место деловое настроение. Однако вследствие накопления усталости преобладающими становятся мотивы ухода от деятельности.
Стадии работоспособности
В процессе трудовой деятельности организм человека проходит четыре этапа. Они включают в себя стадии:
— врабатывания;
— оптимальной работоспособности;
— утомления;
— конечного порыва.
После завершения последнего этапа происходит рассогласование трудовой деятельности. Как восстановить оптимальный уровень работоспособности? Для этого необходимо прекратить деятельность для того, чтобы активно или пассивно отдохнуть.
Порой у человека происходит кумуляция, или накопление утомления. Это бывает в тех случаях, когда полноценность или продолжительность периодов отдыха для него недостаточна. В таких случаях возникает хроническое утомление, которое выражается в чувстве постоянной усталости, сонливости и т. д. Объективные признаки данного функционального состояния на его начальных стадиях выражены мало. Но на их появление всегда может указать изменение в соотношении таких периодов, как стадия врабатывания, а также оптимальная работоспособность.
Напряженность
Это один из показателей функционального состояния организма работающего человека. Определить степень напряженности деятельности можно исходя из структуры процесса труда. При этом учитывается содержание рабочей нагрузки, а также ее насыщенность и интенсивность.
Выделяют два класса состояний напряженности. Первый из них – специфический. Он определяет интенсивность и динамику психофизических процессов, которые лежат в основе выполнения трудовых навыков. Второй класс напряженности – неспецифический. Он выявляет психофизические ресурсы работника.
Поддержание нормального функционального состояния организма
Предел работоспособности человека зависит от его:
— здоровья;
— возраста;
— питания;
— величины резервных возможностей организма;
— мотивации;
— опыта и профессиональной подготовленности;
— санитарно-гигиенических условий труда;
— направленности личности.
Для того чтобы сохранять нормальный уровень функционального состояния организма, необходимо соблюдение условий, которые предупреждают утомление. Для этого важно правильно чередовать труд и отдых.
Однако не все проблемы, которые связаны с утомлением, можно решить при помощи перерывов в работе. Важную роль в данном случае будет иметь организация места персонала и его труда. При этом необходимо соблюдение таких условий:
— обеспечение достаточного рабочего пространства;
— наличие искусственного и естественного освещения;
— допустимый уровень вибрации, шума и иных факторов производства;
— наличие предупредительных знаков и необходимых инструкций;
— экономичность и безотказность технического обслуживания рабочего оборудования и т. д.
Как восстановить и сохранить свое здоровье?
С помощью инновационных технологий российские ученые сделали удивительное открытие. Группа, руководил которой С. В. Кольцов, создала уникальный прибор, основанный на использовании скалярного элемента магнитного поля и продольных электромагнитных волн.
Изобретение получило название «Корректор функционального состояния» (КФС). Основной целью использования прибора является уменьшение биологического возраста человека. Причем омоложение наступает в результате увеличения динамики процессов в водной среде.
Воздействуя на организм, корректор функционального состояния нормализует все жизненные биоритмы, регулируя работу эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, иммунной и других систем.
Терапию КФС осуществляет за счет информационных блоков и поляризации лечебных растений и трав, которые записаны на магнитных носителях прибора. Помогают укрепить здоровье и Массару Эмото – образы водных кристаллов. Они также находятся на магнитных носителях КФС.
Пластины Кольцова служат низкоинтенсивным генератором, который преобразует электромагнитное излучение внешней среды в безопасное для нашего здоровья. При этом КФС защищает своего хозяина от негативного воздействия работающих компьютеров, мобильных телефонов и различной бытовой техники.
На пластинах Кольцова находится образная информация в тех ритмах, которые имеет внешнее космическое излучение и магнитное поле Земли. Они-то и оказывают благотворное влияние не только на отдельные функции организма, но и на все его системы. Есть на данных пластинах и информация, которая противодействует негативному психоэнергетическому воздействию. Прибор прошел сертификацию и имеет заключение санитарно-эпидемиологической службы.
С помощью КФС можно:
1. Излечить простудные и вирусные заболевания, убрав такие симптомы, как жар и кашель, ломота и насморк, слабость и т.д.
2. Решить проблемы, связанные с заболеваниями глаз.
3. Вылечить и затормозить опухолевые процессы, в том числе и злокачественные.
4. Избавиться от заболевания желчного пузыря и почек.
5. Устранить остеопороз.
6. Укрепить организм в процессе реабилитации после перенесенных операций.
7. Повысить эффективность сеансов массажа и мануальной терапии.
8. Лечить гепатит и цирроз.
9. Устранить аритмию и бороться с сужением сосудов головного мозга.
10. Принимать профилактические меры для недопущения возникновения инсультов и инфарктов.
11. Лечить аденому простаты.
12. Избавить человека от алкоголизма.
13. Устранить герпес.
14. Восстановить память и вылечить склероз.
15. Избавиться от варикоза.
Также в линейке КФС Кольцова имеются приборы косметического назначения. Их использование позволяет обновить и омолодить, а также увлажнить и подпитать кожные покровы. Целебные пластины рекомендуются для ежедневного применения.
Взаимосвязь между функциональным состоянием, физической подготовкой и когнитивными способностями у физически активных пожилых людей: экспериментальное исследование
1. Кинселл К., Феррейра М. Тенденции старения: Южная Африка. 1997. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство торговли, Бюро переписи населения. Ref Type: Report
2. Lehohla PJ. Среднегодовые оценки численности населения Статистического управления Южной Африки. 2010. Ref Type: Online Source
3. Парк К.Д., Полк А.Т., Микелс А.Дж., Тейлор Ф.С., Маршутц К.: Старение головного мозга: интеграция мозговых и поведенческих моделей когнитивной функции. Диалоги в клинической неврологии
2001, 3: 151–165. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Wilmore HJ, Costil LD, Kenney WL: Physiology of Sport and Exercise , 4th edn Кинетцис человека; 2008. [Google Scholar]
5. Дейли М.Дж., Спинкс В.Л. Упражнения, подвижность и старение. Спортивная медицина 2000, 29: 1–12. [PubMed] [Google Scholar]
6. Jones CJ, Rose JD: Инструкция по физической активности для пожилых людей . Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2005. [Google Академия]
7. Флег Л.Дж., Моррелл Х.К., Бос Г.А., Брант Д.Л., Талбот А.Л., Райт Г.Дж. и др.: Ускоренное продольное снижение аэробной способности у здоровых пожилых людей. Тираж 2005, 112: 674–682. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.105.545459 [PubMed] [Google Scholar]
8. Martins AR, Verissimo TM, Coelho e Silva JM, Cumming PS, Teixeira MA: Влияние аэробных и силовых тренировок на метаболические показатели здоровья у пожилых людей.
9. Rikli ER, Jones CJ: Senior Fitness Test Manual . кинетика человека; 2001. [Google Scholar]
10. Бухман С.А., Бойл А.П., Уилсон С.Р., Флейшман А.Д., Леурганс С., Беннетт А.Д.: Связь между социальной активностью в позднем возрасте и снижением моторики у пожилых людей. Arch Intern Med 2009, 169: 1139–1146. doi: 10.1001/archinternmed.2009.135 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Voelcker-Rahage C: Физическая и моторная подготовленность связаны с познанием в пожилом возрасте. 2010. [PubMed] [Google Scholar]
12. Cigolle CT, Langa KM, Kabeto MU, Tian Z, Blaum CS: Гериатрические заболевания и инвалидность: Исследование здоровья и выхода на пенсию. Анналы внутренней медицины 2007, 147: 156–164. [PubMed] [Google Scholar]
13. Peavy MG, Salmon PD, Jacobson WM, Hervey A, Gamst CA, Wolfson T и др.: Влияние хронического стресса на снижение памяти у пожилых людей с нормальными когнитивными функциями и с легкими нарушениями. Am J Психиатрия 2009, 166: 1384–1391. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09040461 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Морейра де Кастро К.К., Герра О.Р.: Влияние когнитивных способностей на функциональные способности пожилых людей в Натале, Бразилия. Арк Нейропсихология 2008, 66: 809–813. [PubMed] [Google Scholar]
15. Williamson DJ, Espeland M, Kritchevsky BS, Newman BA, King CA, Pahor M
и др.: Изменения когнитивной функции в рандомизированном испытании физической активности: результаты пилотного исследования по вмешательству в образ жизни и независимости для пожилых людей.
16. Arnett WS, Laity HJ, Agrawal KS, Cress ME: Аэробный резерв и физическая функциональная работоспособность у пожилых людей. Возраст и старение 2008, 37: 384–389. doi: 10.1093/старение/afn022 [PubMed] [Google Scholar]
17. Konopack FJ, Marquez XD, Hu L, Elavsky S, McAuley E, Arthur FK: Корреляты функциональной подготовленности пожилых людей. Международный журнал поведенческой медицины 2008, 15: 311–318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Бухман С. А.: Снижение физической активности и моторики у пожилых людей. 2007. [PubMed] [Google Scholar]
19. Эггермонт Х.Л.: Функция нижних конечностей при когнитивно здоровом старении, легких когнитивных нарушениях и болезни Альцгеймера. 2010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Кольбе-Александр Т.Л.: Эффективность программы низкоинтенсивных упражнений для пожилых людей на базе сообщества. 2006. [PubMed] [Google Scholar]
21. Whaley HM: Руководство ACSM по нагрузочным тестам и предписаниям . 2006. [Google Scholar]
22. DiPietro L, Caspersen CJ, Ostfeld AM, Nadel ER: Опрос для оценки физической активности среди пожилых людей. Медицинские научные спортивные упражнения 1993, 25: 628–642. [PubMed] [Google Scholar]
23. Кольбе-Александер Т.Л., Ламберт Э.В., Билетникофф-Харкинс Дж., Экелун У.: Сравнение двух методов измерения физической активности пожилых людей в Южной Африке. ЯПОНСКИЙ 2006, 14: 99–114. [PubMed] [Google Scholar]
24. Тестирование и интерпретация физической подготовки, связанной со здоровьем В Американский колледж спортивной медицины . Издание 8-го издания Под редакцией Томпсона Р.В., Гордона Ф.Н., Пескателло С.Л. Филадельфия: Уолтерс Клювер; 2009: 60–104. [Google Scholar]
25. Дурнин Дж. В., Уомерсли Дж. Взаимосвязь между толщиной кожной складки и жировыми отложениями у взрослых среднего возраста. Журнал физиологии 1969, 200: 105П–106П. [PubMed] [Академия Google]
26. Гайятт Г.Х., Салливан М.Дж., Томпсон П.Дж., Фоллен Э.Л., Пагсли С.О., Тейлор Д.В. и др.: 6-минутная ходьба: новый показатель переносимости физической нагрузки у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Can Med Assoc J 1985, 132: 919–923. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Виноград CH, Lemsky CM, Nevitt MC: Разработка исследования физической работоспособности и подвижности. J Am Geriatr Soc 1994, 42: 743–749. [PubMed] [Google Scholar]
28. Hoeymans N, Feskens EJ, Van Den Bos GA, Kromhout D: Измерение функционального состояния: перекрестные и продольные связи между производительностью и самоотчетом. J Clin Эпидемиология 1996, 49: 1110. [PubMed] [Google Scholar]
29. Podsiadlo D, Richardson S: Timed Up & Go: тест базовой функциональной мобильности для ослабленных пожилых людей. J Am Geriatr Soc 1991, 39: 142–148. [PubMed] [Google Scholar]
30. Гуральник М.Дж., Ферруччи Л., Симонсик Э.М., Салив М.Е., Уоллес Р.Б.: Функция нижних конечностей у лиц старше 70 лет как предиктор последующей инвалидности. N Английский журнал Med 1995, 332: 556–561. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Аль Сних С., Маркидес К.С., Рэй Л., Остир Г.В., Гудвин Дж.С.: Сила рукоятки и смертность у пожилых американцев мексиканского происхождения. J Am Geriatr Soc 2002, 50: 1250–1256. [PubMed] [Google Scholar]
32. Вайнер Д.К., Дункан П.В., Чандлер Дж., Студенски С. А.: Функциональный охват: показатель физической слабости. J Am Geriatr Soc 1992, 40: 203–207. [PubMed] [Google Scholar]
33. Brooke P, Bullock R: Валидация теста на когнитивные нарушения из 6 пунктов с целью использования первичной медико-санитарной помощи. Int J Гериатрическая психиатрия 1999, 14: 936–940. [PubMed] [Google Scholar]
34. Бродерик К.: Корреляция между оценками по двум инструментам скрининга деменции у женщин коса. S Afr J Трудотерапия 2002, 32: 8–13. [Google Scholar]
35. Бакс Р.С., Эшворт Д.Л., Уилкок Г.К., Зигфрид К.: Оценка повседневной активности при деменции: разработка Бристольской шкалы повседневной активности. Возраст и старение 1996, 25: 113–120. [PubMed] [Академия Google]
36. Rauch HGeal: Проверочное исследование ответов ЭЭГ во время модифицированного теста с цветными словами Струпа. Труды Общества физиологии Южной Африки, 2005 г.
37. Мияке А.: Единство и разнообразие исполнительных функций и их вклад в сложные задачи «Лобная доля»: анализ латентных переменных. 2000. [PubMed] [Google Scholar]
38. Forstmann BU: Striatum и pre-SMA облегчают принятие решений в условиях дефицита времени. 2008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Mayson JD: Сила ног или скорость движения Что больше влияет на баланс пожилых людей с ограниченной подвижностью? 2008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Holtzer R: Связь между конкретными когнитивными функциями и снижением старения. 2007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Liu-Ambrose T: Исполнительная функция независимо связана с показателями равновесия и подвижности у пожилых людей после инсульта. 2007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Лю-Амброуз Т.: Переподготовка силы и равновесия в домашних условиях в Отаго улучшает исполнительные функции у пожилых падающих: рандомизированное контролируемое исследование. 2008. [PubMed] [Google Scholar]
43. Alfaro-Acha A, Al Snih S, Raji AM, Kuo YF, Markides KS, Ottenbacher JK: Striatum и pre-SMA облегчают принятие решений в условиях дефицита времени. Журнал геронтологии : Биологические и медицинские науки 2006, 61: 859–865. [Google Scholar]
44. Taylor WA, Johnson JM: Физиология физических упражнений и здоровое старение . Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2008. [Google Scholar]
45. Goodpaster HB, Chomentowski P, Ward KB, Rossi A, Glynn WN, Delmonico JM и др.: Влияние физической активности на силу и жировую инфильтрацию скелетных мышц у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал прикладной физиологии 2008, 105: 1498–1503. doi: 10.1152/japplphysiol.90425.2008 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Misic MM: Влияние модальности тренировок на силу и физическую функцию у пожилых людей. 2009 г.. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]
47. Феррейра Н.В.: Связь между функциональными показателями и исполнительными когнитивными функциями у пожилых людей, включая пациентов с низким лодыжечно-плечевым индексом. 2015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Макгоф Э.Л.: Связь между физической работоспособностью и исполнительной функцией у пожилых людей с когнитивными нарушениями: скорость ходьбы и тест на время «Вверх и вперед». 2011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Крамер Ф.А.: Фитнес, старение и нейрокогнитивные функции. 2005. [Google Scholar]
50. Kramer FA: Упражнения, познание и старение мозга. 2006. [Google Scholar]
51. Яффе К. Проспективное исследование физической активности и снижения когнитивных функций у пожилых женщин. 2001. [PubMed] [Google Scholar]
52. Spieler HD, Balota AD, Faust EM: Показатели Stroop у здоровых молодых и пожилых людей и у людей с деменцией типа болезни Альцгеймера. Журнал экспериментальной психологии : Человеческое восприятие и производительность 1996, 22: 461–479. [PubMed] [Google Scholar]
53. Рено П., Блонден Дж. П.: Стресс при исполнении Струпа: физиологические и эмоциональные реакции на интерференцию цветных слов, темп выполнения задания и скорость темпа. Международный журнал психофизиологии 1997, 27: 87–97. [PubMed] [Google Scholar]
54. Григсби Дж.: Исполнительные когнитивные способности и функциональный статус среди пожилых людей, проживающих в сообществе, в исследовании здоровья и старения долины Сан-Луис. 1998. [PubMed] [Google Scholar]
55. Barnes ED: Продольное исследование кардиореспираторной выносливости и когнитивных функций у здоровых пожилых людей. 2003. [PubMed] [Google Scholar]
Что говорит медицинская карта о функциональном состоянии?
1. Иноуе С.К., Педуцци П.Н., Робисон Дж.Т., Хьюз Дж.С., Хорвиц Р.И., Конкато Дж. Важность функциональных показателей в прогнозировании смертности среди пожилых госпитализированных пациентов. ДЖАМА. 1998; 279:1187–93. [PubMed] [Google Scholar]
2. Кац С., Форд А.Б., Московиц Р.В., Джексон Б.А., Джаффе М.В. Исследования болезней в пожилом возрасте: индекс ADL, стандартизированная мера биологической и психосоциальной функции. ДЖАМА. 1963;185:914–9. [PubMed] [Google Scholar]
3. Lawton MP, Brady EM. Оценка пожилых людей: самоподдерживающая инструментальная деятельность повседневной жизни. Геронтолог. 1969; 9: 179–86. [PubMed] [Google Scholar]
4. Covinsky KE, Justice AC, Rosenthal GE, Palmer RM, Landefeld CS. Измерение прогноза и состава случаев у госпитализированных пожилых людей: важность функционального состояния. J Gen Intern Med. 1997; 12: 203–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Inouye SK, Wagner DR, Acampora D, et al. Прогностический индекс функционального снижения у госпитализированных пожилых пациентов. J Gen Intern Med. 1993;8:645–52. [PubMed] [Google Scholar]
6. Inouye SK, Viscoli CM, Horwitz RI, Hurst LD, Tinetti ME. Прогностическая модель делирия у госпитализированных пожилых пациентов, основанная на характеристиках госпитализации. Энн Интерн Мед. 1993; 119: 474–81. [PubMed] [Google Scholar]
7. Fields SD, MacKenzie CR, Charlson ME, Sax FL. Когнитивные нарушения: можно ли предсказать течение госпитализированных пациентов? J Am Geriatr Soc. 1986; 34: 579–85. [PubMed] [Google Scholar]
8. Keeler EB, Kahn KL, Draper D, et al. Изменения заболеваемости при поступлении после введения проспективной системы оплаты труда. ДЖАМА. 1990; 264:1962–8. [PubMed] [Google Scholar]
9. Дейли Дж., Дженкс С., Дрейпер Д., Ленхарт Г., Томас Н., Уокер Дж. Прогнозирование смертности в больнице для пациентов Medicare. ДЖАМА. 1988; 260:3617–24. [PubMed] [Google Scholar]
10. Виноград Ч.Х., Герети М.Б., Чанг М., Гольдштейн М.К., Домингес Ф., Валлоне Р. Скрининг слабости: критерии и предикторы результатов. J Am Geriatr Soc. 1991; 39: 778–84. [PubMed] [Google Scholar]
11. Narain P, Rubenstein LZ, Wieland GD, et al. Предикторы ближайших и 6-месячных исходов у госпитализированных пожилых пациентов: значение функционального статуса. J Am Geriatr Soc. 1988;36:775–83. [PubMed] [Google Scholar]
12. Gillick MR, Serrell NA, Gillick LS. Неблагоприятные последствия госпитализации пожилых людей. соц. мед. 1982; 16: 1033–8. [PubMed] [Google Scholar]
13. Davis RB, Iezzoni LI, Phillips RS, Reiley P, Coffman GA, Safran C. Прогнозирование внутрибольничной смертности: важность информации о функциональном состоянии. Мед уход. 1995; 33: 906–21. [PubMed] [Google Scholar]
14. Pinholt EM, Kroenke K, Hanley JF, Kussman MJ, Twyman PL, Carpenter JL. Функциональная оценка пожилых людей: сравнение стандартных инструментов с клинической оценкой. Arch Int Med. 1987;147:484–8. [PubMed] [Google Scholar]
15. Rubenstein LZ, Calkins DR, Young RT, et al. Улучшение функции пациента: рандомизированное исследование скрининга функциональной инвалидности. Энн Инт Мед. 1989; 111: 836–42. [PubMed] [Google Scholar]
16. Рубинштейн Л.З., Шайрер С., Виланд Г.Д., Кейн Р. Систематические отклонения в функциональном состоянии: влияние различных источников данных. Дж Геронтол. 1984; 39: 686–91. [PubMed] [Google Scholar]
17. Stewart MA, Buck CW. Знания врачей и реакция на проблемы пациентов. Мед уход. 1977;15:578–85. [PubMed] [Google Scholar]
18. Nelson E, Conger B, Douglass R, et al. Уровни функционального состояния здоровья пациентов первичного звена. ДЖАМА. 1983; 249:3331–8. [PubMed] [Google Scholar]
19. Wartman SA, Morlock LL, Malitz FE, Palm E. Влияние расходящихся оценок врачей и пациентов на жалобы пациентов. Представитель общественного здравоохранения, 1983 г.; 98:141–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Calkins DR, Rubenstein LZ, Cleary PD, et al. Неспособность врачей распознать функциональную инвалидность у амбулаторных больных. Энн Интерн Мед. 1991;114:451–4. [PubMed] [Google Scholar]
21. Elam JT, Bever T, El Derwi D, et al. Сравнение источников функционального отчета с наблюдаемыми функциональными способностями ослабленных пожилых людей. Геронтолог. 1989; 29 (прил.): 308А. [Google Scholar]
22. Бернс Р.Б., Московиц М.А., Эш А., Кейн Р.Л., Финч М.Д., Бак С.М. Самостоятельный отчет в сравнении с медицинскими записями о функциональном состоянии. Мед уход. 1992; 30: 85–95. [PubMed] [Google Scholar]
23. Иден Б.М., Форман, доктор медицины. Проблемы, связанные с нераспознаванием делирия в реанимации: тематическое исследование. Сердце легкое. 1996;25:388–400. [PubMed] [Google Scholar]
24. Inouye SK. Распознавание бреда. Хосп Практ. 1991; 26:61–2. [PubMed] [Google Scholar]
25. Inouye SK. Дилемма делирия: клинические и исследовательские разногласия относительно диагностики и оценки делирия у госпитализированных пожилых пациентов. Am J Med. 1994; 97: 278–88. [PubMed] [Google Scholar]
26. Johnson JC, Kerse NM, Gottlieb GL, Wanich C, Sullivan E, Chen K. Проспективные и ретроспективные методы выявления пациентов с делирием. J Am Geriatr Soc. 1992;40:316–319. [PubMed] [Google Scholar]
27. Gustafson Y, Brannstrom B, Norberg A, Bucht G, Winblad B. Недостаточная диагностика и плохая документация острых состояний спутанности сознания у пожилых пациентов с переломом бедра. J Am Geriatr Soc. 1991; 39: 760–5. [PubMed] [Google Scholar]
28. Dollear W, Gorelick PB, Harris Y, Miles T, Bozzola F. Сосудистая деменция: клиническое исследование и исследование свидетельств о смерти. нейроэпидемиол. 1991; 11:53–58. [PubMed] [Google Scholar]
29. Cooper B, Bickel H, Schaufele M. Способность врачей общей практики выявлять деменцию и когнитивные нарушения у пожилых пациентов. Учеба в Мангейме. Int J Geriatr Psych. 1992;7:591–598. [Google Scholar]
30. Rawson NSB, Malcolm E, D’Arcy C. Надежность регистрации шизофрении и депрессивного расстройства в файлах данных здравоохранения Саскачевана. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1997; 32:191–9. [PubMed] [Google Scholar]
31. Jorm AF. Эпидемиология депрессивных состояний у пожилых людей: последствия для распознавания, вмешательства и профилактики. Soc Psychiatry Psychatr Epidemiol. 1995; 30:53–9. [PubMed] [Google Scholar]
32. Koenig HG, Meador KB, Cohen JH, Blazer DG. Выявление и лечение большой депрессии у пожилых госпитализированных пациентов с соматическими заболеваниями. Int J Psychiatry Med. 1988;18:17–31. [PubMed] [Google Scholar]
33. Джексон Р., Болдуин Б. Выявление депрессии у пожилых больных соматическими заболеваниями: использование гериатрической шкалы депрессии в сравнении с наблюдениями врачей и медсестер. Возраст Старение. 1993; 22: 349–53. [PubMed] [Google Scholar]
34. Schieve LA, Perry GS, Cogswell ME, et al. Достоверность самооценки веса при родах при беременности: анализ Национального обследования здоровья матерей и младенцев 1988 года. Совместная рабочая группа NMIHS. Am J Эпидемиол. 1999;150:947–56. [PubMed] [Google Scholar]
35. Бергманн М.М., Байерс Т., Фридман Д.С., Мокдад А. Достоверность самооценки диагнозов, ведущих к госпитализации: сравнение самоотчетов с больничными записями в проспективном исследовании взрослых американцев. Am J Эпидемиол. 1998; 147: 969–77. [PubMed] [Google Scholar]
36. Olson JE, Shu XO, Ross JA, Pendergrass T, Robison LL. Подтверждение медицинских записей характеристик рождения, о которых сообщила мать, и событий, связанных с беременностью: отчет Группы по борьбе с раком у детей. Am J Эпидемиол. 1997;145:58–67. [PubMed] [Google Scholar]
37. Nevitt MC, Cummings SR, Browner WS, et al. Точность самоотчетов о переломах у пожилых женщин: данные проспективного исследования. Am J Эпидемиол. 1992; 135:490–9. [PubMed] [Google Scholar]
38. Wallihan DB, Stump TE, Callahan CM. Точность самооценки использования медицинских услуг и моделей ухода среди городских пожилых людей. Мед уход. 1999; 37: 662–70. [PubMed] [Google Scholar]
39. Вагнер Д.П., Кнаус В.А., Дрейпер Э.А. Статистическая валидация меры тяжести заболевания. Am J Общественное здравоохранение. 1983;73:878–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Inouye SK, Charpentier PA. Факторы, провоцирующие делирий у госпитализированных пожилых людей: прогностическая модель и взаимосвязь с исходной уязвимостью. ДЖАМА. 1996; 275:852–7. [PubMed] [Google Scholar]
41. Майерс А.Х., Бейкер С.П., ВанНатта М.Л., Эбби Х., Робинсон Э.Г. Факторы риска, связанные с падениями и травмами среди пожилых лиц, находящихся в лечебных учреждениях. Am J Эпидемиол. 1991; 133:1179–90. [PubMed] [Академия Google]
42. Фолштейн М.Ф., Фолштейн С.Е., МакХью П.Р. Мини-обследование психического состояния по Фольштейну: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychatr Res. 1975; 12: 189–98. [PubMed] [Google Scholar]
43. Sheikh JI, Yeseavage JA. Шкала гериатрической депрессии (GDS): последние данные и разработка более короткой версии. Клин Геронтол. 1986; 5: 165–73. [Google Scholar]
44. Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Крит Уход Мед. 1985;13:818–29. [PubMed] [Google Scholar]
45. Charlson ME, Pompei P, Alessi KL, MacKenzie CR. Новый метод классификации прогностических сопутствующих заболеваний в лонгитюдных исследованиях: разработка и проверка. J хронический дис. 1987; 40: 373–83. [PubMed] [Google Scholar]
46. Sager MA, Franke T, Inouye SK, et al. Функциональные исходы острого соматического заболевания и госпитализации у пожилых людей.