Как у грудничка (мальчика или девочки) собрать мочу для анализа
Содержание
Со сбором мочи для обследования хоть раз в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. И если во взрослом возрасте собрать мочу не составляет труда, то с детьми все обстоит иначе. Особенно если забор мочи необходимо сделать у младенца. Не стоит паниковать при одной мысли о том, как у грудничка собрать мочу для анализа, ведь все на самом деле не так сложно, как кажется на первый взгляд. Существует ряд действенных и простых в исполнении методов, проверенных временем и мамами.
Способы сбора мочи для анализа у грудничка
При сборе мочи можно воспользоваться следующими емкостями:
- специальным мочеприемником;
- стеклянной или пластиковой тарой;
- обычным чистым полиэтиленовым пакетом.
При помощи мочеприемника
В аптечной сети в свободной продаже находятся стерильные мочесборники, представляющие собой небольшой пакетик с отверстием. Прикрепить мочеприемник при помощи липучки между ножек малыша достаточно легко, но лучше на всякий случай приобрести несколько пакетов.
Липучка гипоаллергенна, поэтому не следует беспокоиться о возможных раздражениях на коже крохи.
Не самой удачной идеей будет размещение мочесборника под подгузником, поскольку итогом станет пустой пакет и набухший памперс.
Перед тем, как собрать мочу у грудничка, его необходимо тщательно подмыть, после чего к его ножкам прикрепить пакет. Чтобы быстрее получить желаемый результат, можно постоять у крана с открытой водой. Малыш ни в коем случае не должен сидеть – процедура проводится стоя. Если ребенок слишком мал и сам еще не стоит, придется носить его на руках. По окончании процедуры содержимое пакета выливается в стерильную емкость.
Видео инструкция: Как пользоваться мочеприемником. Собираем анализ мочи у новорожденного
При помощи пластиковой или стеклянной тары
Для этого способа подойдет пластиковая емкость для сбора мочи, приобретенная в аптеке, или любая небольшая и чистая баночка, имеющаяся в доме.
Вполне подойдет тара из-под сока или детского питания. Стеклянную емкость лучше дополнительно обдать кипятком.
Мочеиспускание у младенцев происходит с определенными интервалами, которые можно засечь при помощи часов. И если мама пропустила один такой процесс, то к следующему лучше держать баночку наготове. При этом не возникнет лишних вопросов о том, как собрать мочу у мальчика – достаточно подставить емкость под струю. Для девочек подойдет другой метод, поскольку для этого способа понадобится еще один человек, держащий баночку.
При помощи полиэтиленового пакета
Бывают ситуации, когда по каким-либо причинам не удалось приобрести мочесборник, а тара не является выходом из положения. Можно взять обычный прозрачный полиэтиленовый пакет с ручками, разрезать ручки, чтобы их можно было обвязать вокруг ножек, сделать небольшие надрезы в пакете по бокам и закрепить его на ребенке. В итоге образовывается мешочек, куда собирается моча. Кроху следует держать в вертикальном положении, а после мочеиспускания содержимое пакета аккуратно переливается в стерильную баночку.
Этот способ поможет решить проблему, как собрать мочу у девочки, поскольку является универсальным для обоих полов. Если малышка не может стоять в силу своего возраста, ее можно положить на развернутый пакет, предварительно подстелив клеенку. Ничего страшного, что часть мочи выльется – оставшегося количества вполне хватит для обследования. Пакет можно также обвязать вокруг ножек и взять кроху на ручки в горизонтальном положении. Груднички склонны к мочевыделению во время трапезы, поэтому для достижения скорых результатов лучше приложить ребенка к груди.
Вредные советы
В окружении молодых мам всегда найдется «всезнающая» особа, дающая множество советов, которые практически нельзя воплотить в жизнь. Вот лишь некоторые из них:
- «Пусть ребенок спокойно писает на пеленку или в подгузник – потом выкрутишь». Абсорбент внутри современного подгузника моментально превращает мочу в гель. Вряд ли такое вещество примут для обследования хоть в одной лаборатории.
Что касается пеленки, из нее не получить достаточное количество мочи, даже если пропустить через пресс. А если прибавить к этому частички волокон ткани, попадающие в емкость для сбора, можно сразу ставить крест на результатах анализа. - «Высади ребенка на горшок и перелей в баночку». Ни один пластиковый горшок невозможно идеально простерилизовать. Кипяток в этом деле не помощник, не спасут и самые дорогие средства бытовой химии. Моча, полученная таким способом, будет содержать повышенное количество лейкоцитов, а бактериальный посев будет далек от истинного положения вещей.
Что касается пеленки, из нее не получить достаточное количество мочи, даже если пропустить через пресс. А если прибавить к этому частички волокон ткани, попадающие в емкость для сбора, можно сразу ставить крест на результатах анализа.Читаем также:
- Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного
- Как у грудничка берут кровь из вены?
Как без проблем собрать мочу на анализ у ребенка
https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал или группу ВКонтакте.
Мы в Дзен — присоединяйтесь!
Наш Блог в — Пульс Mail.
ru
Анализ мочи у грудного малыша – собираем правильно | Мамоведия
Так как же правильно собрать анализ мочи у грудного ребенка?
Первое, что необходимо сделать, так это пойти в аптеку и приобрести специальный стерильный контейнер для сбора мочи.
Такую емкость можно найти и дома, главное чтобы она была прозрачной и стерильной. Для того, чтобы сделать баночку стерильной в домашних условиях, необходимо подержать ее над кипящей водой на протяжении 15 минут.
Для анализа необходимо собирать утреннюю мочу. Очень важно утром не упустить момент, когда малыш просыпается. Как только он откроет глазки, постарайтесь мигом снять с него памперс и одежду и бегите в ванную.
От правильности собирания мочи зависит достоверность результатов анализа, а также и здоровье крохи.
Собирать мочу необходимо только после того, как проведено подмывание ребенка.
Если у Вас девочка, то подмывать ее нужно спереди назад, для того, чтобы не допустить попадания вредных микроорганизмов в половые органы малышки.
Мальчика подмывают вокруг половых органов. После подмывания нужно промокнуть кроху чистым полотенцем и подготовить баночку.
В том случае, если не получается собрать мочу, то попробуйте включить воду, возможно звук льющейся водички поможет вызвать у ребенка рефлекс к мочеиспусканию.
Кроме этого, в аптеках продаются специальные мочеприемники для сбора мочи у самых маленьких деток. Такой мочеприемник сделан в виде пакетика, который необходимо прикрепить к наружным половым органам ребенка с помощью специального липкого крепления, расположенного на пакетике.
Многие мамочки переживают, что у ребенка подобное прикрепление пакетика вызовет болезненные ощущения. Но не стоит по этому поводу переживать, поскольку данное приспособление для малыша является практически не заметным. Липучки на мочеприемнике являются гипоаллергенными, поэтому не будут раздражать нежную кожу ребенка.
Собирать мочу утром необходимо не только потому, что так удобно, а еще и потому, что именно утренняя моча может дать самый информативный и достоверный результат.
К тому же, многие лаборатории при поликлиниках принимают анализы для исследования только в утреннее время и чаще всего в промежутке с восьми до девяти утра.
После того, как моча собрана, ее необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.
Достоверный результат можно получить только тогда, когда в лабораторию моча была доставлена не позднее, чем через 2,5-3 часа после сбора.
Мочу для анализа нельзя хранить в холодильнике. В том случае, если на улице мороз, то контейнер с материалом для анализа необходимо завернуть в теплую ткань.
Перед забором мочи для анализа не стоит давать крохе много пить, поскольку от этого может снизиться плотность мочи и результат будет не достоверным.
Кроме этого, очень важно не давать ребенку никаких лекарственных препаратов перед сдачей анализа мочи.
Если малышу назначен курс приема лекарств, то за день до сдачи анализа, не давайте ему медикаментов.
В том случае, если курс лечения нельзя прерывать, то поговорите на эту тему с лечащим доктором, который сможет посоветовать, как Вам правильно поступить.
УРОВНИ МЕЛАТОНИНА В МОЧЕ И РИСК РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ В КОГОРТЕ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДСЕСТЕР
1. Baskett JJ, Cockrem JF, Antunovich TA. Экскреция сульфатоксимелатонина у пожилых людей: связь с мелатонином плазмы и функцией почек. J Шишковидная рез. 1998; 24:58–61. [PubMed] [Google Scholar]
2. Graham C, Cook MR, Kavet R, Sastre A, Smith DK. Прогноз ночного мелатонина плазмы по утренним показателям мочеиспускания. J Шишковидная рез. 1998; 24: 230–238. [PubMed] [Академия Google]
3. Виджаялакми, Томас Ч.Р., младший, Рейтер Р.Дж., Герман Т.С. Мелатонин: от фундаментальных исследований до клиник по лечению рака. Дж. Клин Онкол. 2002; 20: 2575–601. [PubMed] [Google Scholar]
4. Бласк Д.Е., Брейнард Г.К., Даучи Р.Т., Ханифин Д.П., Дэвидсон Л.К., Краузе Д.А., Зауэр Л.А., Ривера-Бермудес М.
А., Дубокович М.Л., Джассер С.А., Линч Д.Т., Роллаг М.Д., Залатан F. Обедненная мелатонином кровь женщин в пременопаузе, подвергшихся воздействию света в ночное время, стимулирует рост ксенотрансплантатов рака молочной железы человека у голых крыс. Рак рез. 2005;65:11174–11184. [PubMed] [Академия Google]
5. Стивенс Р.Г. Использование электроэнергии и рак молочной железы: гипотеза. Am J Эпидемиол. 1987; 125: 556–561. [PubMed] [Google Scholar]
6. Gonzalez A, Martinez-Campa C, Mediavilla MD, Alonso-Gonzalez C, Sanchez-Mateos S, Hill SM, Sanchez-Barcelo EJ, Cos S. Влияние гиперэкспрессии рецептора мелатонина MT1 на эффект подавления ароматазы мелатонином в клетках рака молочной железы человека MCF-7. Oncol Rep. 2007; 17:947–53. [PubMed] [Google Scholar]
7. Ram PT, Dai J, Yuan L, Dong C, Kiefer TL, Lai L, Hill SM. Участие рецептора мелатонина mt1 в развитии рака молочной железы человека. Рак Летт. 2002;179: 141–150. [PubMed] [Google Scholar]
8. Юань Л., Коллинз А.
Р., Дай Дж., Дубокович М.Л., Хилл С.М. Сверхэкспрессия рецептора мелатонина MT(1) усиливает подавляющий рост эффект мелатонина в клетках рака молочной железы человека. Мол Селл Эндокринол. 2002; 192: 147–156. [PubMed] [Google Scholar]
9. Molis TM, Spriggs LL, Hill SM. Модуляция экспрессии мРНК рецептора эстрогена мелатонином в клетках рака молочной железы человека MCF-7. Мол Эндокринол. 1994; 8: 1681–1690. [PubMed] [Академия Google]
10. Rato AG, Pedrero JG, Martinez MA, del Rio B, Lazo PS, Ramos S. Мелатонин блокирует активацию рецептора эстрогена для связывания ДНК. Журнал ФАСЭБ. 1999; 13: 857–868. [PubMed] [Google Scholar]
11. Лоусон Н.О., Ви Б.Е., Бласк Д.Е., Каслс К.Г., Сприггс Л.Л., Хилл С.М. Мелатонин снижает экспрессию рецепторов эстрогена в медиальной преоптической области инбредных (LSH/SsLak) золотистых хомячков. Биол Репрод. 1992; 47: 1082–1090. [PubMed] [Google Scholar]
12. Straif K, Baan R, Grosse Y, Secretan B, Ghissassi FE, Bouvard V, Altieri A, Benbrahim-Ballaa L, Cogliano V Group.
, O. b. о. т. W.I.A.f. Р. о. C. M. W. Канцерогенность сменной работы, окраски и пожаротушения. Ланцет Онкол. 2007; 8: 1065–1066. [PubMed] [Академия Google]
13. Стивенс Р.Г., Бласк Д.Е., Брейнард Г.К., Хансен Дж., Локли С.В., Провенсио И., Ри М.С., Рейнлиб Л. Отчет о совещании: роль окружающего освещения и нарушения циркадных ритмов при раке и других заболеваниях. Перспектива охраны окружающей среды. 2007; 115:1357–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Шернхаммер Э.С., Хэнкинсон С.Э. Уровни мелатонина в моче и риск рака молочной железы. J Natl Cancer Inst. 2005; 97: 1084–1087. [PubMed] [Google Scholar]
15. Travis RC, Allen DS, Fentiman IS, Key TJ. Мелатонин и рак молочной железы: проспективное исследование. J Natl Cancer Inst. 2004;96: 475–82. [PubMed] [Google Scholar]
16. Шернхаммер Э.С., Беррино Ф., Крог В., Секрето Г., Микели А., Вентурелли Э., Сиери С., Семпос К.Т., Каваллери А., Шунеманн Х.Дж., Страно С., Мути П. Мочевая система 6- Уровни сульфатоксимелатонина и риск рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
J Natl Cancer Inst. 2008 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Travis RC, Allen DS, Fentiman IS, Key TJ. Мелатонин и рак молочной железы: проспективное исследование. J Nat Cancer Inst. 2004; 96: 475–482. [PubMed] [Академия Google]
18. Willett WC, Stampfer MJ, Colditz GA, Rosner BA, Hennekens CH, Speizer FE. Пищевые жиры и риск рака молочной железы. N Engl J Med. 1987; 316: 22–28. [PubMed] [Google Scholar]
19. Stampfer MJ, Willett WC, Colditz GA, Rosner B, Speizer FE, Hennekens CH. Проспективное исследование терапии эстрогенами в постменопаузе и ишемической болезни сердца. N Engl J Med. 1985; 313:1044–1049. [PubMed] [Google Scholar]
20. Hankinson SE, Willett WC, Manson JE, Colditz GA, Hunter DJ, Spiegelman D, Barbieri RL, Speizer FE. Уровни половых стероидных гормонов в плазме и риск рака молочной железы у женщин в постменопаузе. J Natl Cancer Inst. 1998;90:1292–1299. [PubMed] [Google Scholar]
21. Hankinson SE, Willett WC, Colditz GA, Hunter DJ, Michaud DS, Deroo B, Rosner B, Speizer FE, Pollak M.
Циркулирующие концентрации инсулиноподобного фактора роста-I и риск рака молочной железы. Ланцет. 1998; 351:1393–1396. [PubMed] [Google Scholar]
22. Adebamowo CA, Cho E, Sampson L, Katan MB, Spiegelman D, Willett WC, Holmes MD. Диетические флавонолы и потребление продуктов, богатых флавонолами, и риск рака молочной железы. Инт Джей Рак. 2005; 114: 628–633. [PubMed] [Академия Google]
23. Рознер Б. Процентные пункты для обобщенной процедуры ESD с множеством выбросов. Технометрия. 1983; 25: 165–172. [Google Scholar]
24. Willett WC, Browne ML, Bain C, Lipnick RJ, Stampfer MJ, Rosner B, Colditz GA, Hennekens CH, Speizer FE. Относительный вес и риск рака молочной железы среди женщин в пременопаузе. Am J Эпидемиол. 1985; 122: 731–740. [PubMed] [Google Scholar]
25. Zeger SL, Liang KY, Albert PS. Модели для продольных данных: подход с обобщенным оценочным уравнением. Биометрия. 1988;44:1049–1060. [PubMed] [Google Scholar]
26. Даррлеман С., Саймон Р. Гибкие регрессионные модели с кубическими сплайнами.
Стат мед. 1989; 8: 551–61. [PubMed] [Google Scholar]
27. Шернхаммер Э.С., Ладен Ф., Спейзер Ф.Е., Уиллетт В.К., Хантер Д.Дж., Кавачи И., Кольдиц Г.А. Чередование ночных смен и риск рака молочной железы у женщин, участвующих в исследовании здоровья медсестер. J Natl Cancer Inst. 2001; 93: 1563–1568. [PubMed] [Google Scholar]
28. Дэвис С., Мирик Д.К., Стивенс Р.Г. Работа в ночную смену, свет по ночам и риск рака молочной железы. J Natl Cancer Inst. 2001;93: 1557–1562. [PubMed] [Google Scholar]
29. Хансен Дж. Повышенный риск рака молочной железы среди женщин, работающих преимущественно ночью. Эпидемиология. 2001; 12:74–77. [PubMed] [Google Scholar]
30. Tamarkin L, Danforth D, Lichter A, DeMoss E, Cohen M, Chabner B, Lippman M. Снижение ночного пика мелатонина в плазме у пациентов с эстроген-рецептор-позитивным раком молочной железы. Наука. 1982; 216:1003–1005. [PubMed] [Google Scholar]
31. Barr DB, Wilder LC, Caudill SP, Gonzalez AJ, Needham LL, Pirkle JL.
Концентрации креатинина в моче у населения США: последствия для измерений биологического мониторинга мочи. Перспектива охраны окружающей среды. 2005;113:192–200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Bartsch C, Bartsch H, Bellmann O, Lippert TH. Депрессия сывороточного мелатонина у больных первичным раком молочной железы не связана с повышенным периферическим метаболизмом. Рак. 1991; 67: 1681–1684. [PubMed] [Google Scholar]
33. Bartsch C, Bartsch H, Fuchs U, Lippert TH, Bellmann O, Gupta D. Зависимая от стадии депрессия мелатонина у пациентов с первичным раком молочной железы. Корреляция с пролактином, тиреотропным гормоном и стероидными рецепторами. Рак. 1989;64:426–433. [PubMed] [Google Scholar]
34. Bartsch C, Bartsch H, Jain AK, Laumas KR, Wetterberg L. Уровни мелатонина в моче у пациентов с раком молочной железы. J Neural Transm. 1981; 52: 281–294. [PubMed] [Google Scholar]
35. Bartsch C, Bartsch H, Karenovics A, Franz H, Peiker G, Mecke D.
Ночная экскреция 6-сульфатоксимелатонина с мочой снижена у пациентов с первичным раком молочной железы по сравнению с контрольной группой того же возраста и показывает отрицательная корреляция с размером опухоли. J Шишковидная рез. 1997;23:53–58. [PubMed] [Google Scholar]
36. Danforth DNJ, Tamarkin L, Mulvihill JJ, Bagley CS, Lippman ME. Плазменный мелатонин и гормонозависимость рака молочной железы человека. Дж. Клин Онкол. 1985; 3: 941–948. [PubMed] [Google Scholar]
37. Falkson G, Falkson HC, Steyn ME, Rapoport BL, Meyer BJ. Мелатонин плазмы у больных раком молочной железы. Онкология. 1990; 47: 401–405. [PubMed] [Google Scholar]
38. Lissoni P, Bastone A, Sala R, Mauri R, Rovelli F, Viviani S, Bajetta E, Esposti D, Esposti G, di Bella L, et al. Клиническое значение определения мелатонина в сыворотке крови у онкологических больных и его взаимосвязь с уровнями СТГ и ПРЛ в крови. Eur J Cancer Clin Oncol. 1987;23:949–957. [PubMed] [Google Scholar]
39. Lissoni P, Crispino S, Barni S, Sormani A, Brivio F, Pelizzoni F, Brenna A, Bratina G, Tancini G.
Кинетика шишковидной железы и опухолевых клеток: уровни мелатонина в сыворотке в отношение к скорости мечения Ki-67 при раке молочной железы. Онкология. 1990; 47: 275–277. [PubMed] [Google Scholar]
40. Skene DJ, Bojkowski CJ, Currie JE, Wright J, Boulter PS, Arendt J. Производство 6-сульфатоксимелатонина у больных раком молочной железы. J Шишковидная рез. 1990; 8: 269–276. [PubMed] [Академия Google]
41. Kajdaniuk D, Marek B, Kos-Kudla B, Zwirska-Korczala K, Ostrowska Z, Buntner B, Szymszal J. Отрицательная корреляция, обнаруженная у пациентов с раком молочной железы, между концентрациями мелатонина в плазме и инсулиноподобного фактора роста-I предполагают существование дополнительного механизма онкостатического влияния мелатонина, участвующего в защите? Медицинский научный монит. 2002; 8: CR457–CR461. [PubMed] [Google Scholar]
42. Карлсон Л.Э., Кэмпбелл Т.С., Гарланд С.Н., Гроссман П. Связь между слюнным кортизолом, мелатонином, катехоламинами, качеством сна и стрессом у женщин с раком молочной железы и здоровых людей.
Дж. Бехав Мед. 2007; 30:45–58. [PubMed] [Академия Google]
43. Грушески В.Дж., Бласк Д.Е. Re: Мелатонин и рак молочной железы: проспективное исследование. J Nat Cancer Inst. 2004; 96: 888–889. [PubMed] [Google Scholar]
44. Fonseca R, Hartmann LC, Petersen IA, Donohue JH, Crotty TB, Gisvold JJ. Протоковая карцинома in situ молочной железы. Энн Интерн Мед. 1997; 127:1013–22. [PubMed] [Google Scholar]
45. Lagios MD, Westdahl PR, Margolin FR, Rose MR. Протоковая карцинома in situ. Взаимосвязь степени неинвазивного заболевания с частотой скрытой инвазии, мультицентричностью, метастазами в лимфатические узлы и краткосрочными неудачами лечения. Рак. 1982;50:1309–14. [PubMed] [Google Scholar]
46. Шернхаммер Э.С., Рознер Б., Уиллетт В.К., Ладен Ф., Колдитц Г.А., Хэнкинсон С.Е. Эпидемиология мелатонина в моче у женщин и его связь с другими гормонами и ночной работой. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2004; 13: 936–943. [PubMed] [Google Scholar]
Использование образца мочи для диагностики рака молочной железы — Office of University and Science Communications
Раннее выявление рака молочной железы у большего числа женщин: это цель доцента доктора Талии Эрбес из кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Фрайбургского университета.
Она и ее команда в проекте MAMMACHECK работают над проверкой многообещающих результатов пилотного исследования нового анализа мочи. Этот новый тест выявляет специфические микроРНК, а это означает, что он основан на биомаркерах, отличных от тех, которые обычно используются в диагностических процедурах. Если их исследование будет успешным, крупные лаборатории смогут предложить тест всего через несколько лет.
«Чем раньше будет обнаружен рак, тем выше шансы на выздоровление и тем больше мы сможем избежать применения агрессивных методов лечения пациентов», — говорит д-р Талия Эрбес о диагностике рака молочной железы. Фото: Axel Kock/stock.adobe.com
Может ли тестирование на рак молочной железы вскоре стать таким же простым, как тест на беременность? «Наш диагностический тест также работает с мочой», — говорит д-р Талия Эрбес, которая носит много шляп в качестве медицинского директора по здоровью груди в отделении акушерства и гинекологии, руководителя центра скрининга груди MVZ Brustzentrum GmbH и директора Исследовательская лаборатория молекулярной онкологии, все в Медицинском центре Фрайбургского университета.
Уменьшение известных недостатков
«Рак молочной железы — наиболее распространенный вид рака у женщин, — говорит д-р Эрбес. Маммография является золотым стандартом диагностики рака молочной железы. Для этой рентгеновской процедуры, называемой маммограммой, грудь пациентки прижимается плоско между двумя пластинами из плексигласа. «Многие женщины находят это неудобным или даже болезненным», — говорит Эрбес. Большинство женщин, страдающих раком молочной железы, старше 50 лет, однако почти половина женщин этой возрастной группы отказывается от маммографии из-за дискомфорта и воздействия радиации.
Всех этих недостатков можно избежать с помощью безболезненного и быстрого анализа мочи. «Пациенту нужно только сдать образец мочи», — говорит Эрбес. Она предсказывает, что значительно больше женщин всех возрастов будут сдавать анализ мочи. Это позволит обнаруживать рак молочной железы у большего числа пациентов и на более ранней стадии, чем в настоящее время. «Чем раньше будет обнаружен рак, тем выше шансы на выздоровление и тем больше мы сможем избежать агрессивного лечения пациентов», — объясняет врач, добавляя: «Однако анализ мочи не заменит маммографию». Эта стандартная процедура по-прежнему будет необходима — например, для определения размера опухоли у пациента с положительным результатом теста. Как говорит Эрбес: «Наш тест может стать неотъемлемой частью профилактики рака молочной железы при условии подтверждения надежности MAMMACHECK».
Новый анализ мочи нацелен на микроРНК или микроРНК. Это короткие нуклеиновые кислоты РНК, иначе говоря, сестринские молекулы ДНК. «Все клетки производят микроРНК», — говорит Маркус Ягер, технический директор лаборатории проекта MAMMACHECK. Когда ген становится активным, в процессе транскрипции создается своего рода копия: эта копия представляет собой мРНК (информационная РНК). Совместимая микроРНК может связываться с мРНК, в результате чего способность клеток транслировать связанную мРНК в белок подавляется или полностью блокируется, в отличие от несвязанной микроРНК. «При сравнении мочи здоровых женщин с мочой женщин с раком молочной железы мы обнаружили микроРНК, специфичные для рака молочной железы», — говорит Ягер.
Пилотное исследование дает основания для надежды
Группа разработчиков выбрала комбинацию четырех микроРНК рака молочной железы для небольшого пилотного исследования. Затем были взяты образцы мочи у здоровых женщин, а также у женщин с меньшими и большими опухолями, другими словами, у женщин с ранней и поздней стадиями рака.
В исследование не включались больные с метастазами. «В пилотном исследовании наш тест показал чувствительность 98,6% и специфичность 100%», — говорит Эрбес. Тест пропустил менее двух из ста случаев рака молочной железы и не дал ложноположительных результатов ни у одного из здоровых участников. «Теперь мы переходим к проверке MAMMACHECK», — говорит Эрбес. Это означает, что многообещающие результаты анализа мочи должны быть подтверждены большим количеством пациентов. Отделение акушерства и гинекологии и центр скрининга молочных желез MVZ Brustzentrum GmbH хотят привлечь для исследования 1500 женщин.
Лаборатория Jäger отвечает за обработку всех тестовых образцов. «Я не буду знать, какие образцы мочи взяты у здоровых женщин, а какие у женщин с раком груди», — говорит он. Ягер работает вместе с Роландом Зенгерле, профессором по приложениям MEMS на кафедре разработки микросистем (IMTEK) Фрайбургского университета, над автоматизацией процедур обработки лабораторных тестов. Первым шагом является выделение микровезикул, в которых упакованы микроРНК, затем выделение самих микроРНК.
«Только очень ограниченное количество их можно извлечь из мочи. Мы говорим о более низком диапазоне нанограмм», — говорит он. Затем миРНК проходят стандартизированные процедуры, начиная с того, что все миРНК транскрибируются в копии ДНК, после чего маркеры рака молочной железы могут быть обнаружены с помощью установленного и высокоспецифичного метода полимеразной цепной реакции или ПЦР. Единственный процесс, который все еще должен выполняться вручную, — это выделение и вскрытие микровезикул.
«В конце концов, одна машина, вероятно, сможет выполнять все эти шаги автоматически, один за другим», — говорит координатор проекта доктор Франк Фукс, физик, который также проводит анализ рынка для MAMMACHECK. Фукс был руководителем исследовательской группы в Институте прикладной физики твердого тела им. Фраунгофера (IAF) в течение 30 лет и имеет многолетний опыт сотрудничества с партнерами в промышленности. «Я разговариваю с крупными лабораториями о том, какие устройства могут обеспечить наилучший запуск», — говорит он.
Новый принцип может иметь дополнительный потенциал
Отдел клинических испытаний Медицинского центра Фрайбургского университета оказывает поддержку проектной группе в анализе и управлении данными. Если с проектом все пойдет хорошо, демонстрационный прототип будет готов через три года, после чего окончательный прототип будет запущен в серийное производство. Но это не означает, что весь потенциал микроРНК будет реализован.
