Стрессоустойчивость: как ее развить — Психология эффективной жизни
Стресс сам по себе не есть нечто ужасное, как мы привыкли о нем думать. Это всего лишь реакция организма на внешнее или внутреннее воздействие. Причем на абсолютно любое: как на благоприятное, так и на неблагоприятное, как на сильное, так и на слабое.
В этом смысле вся наша жизнь — это сплошной стресс. Потому что любой раздражитель выводит организм из состояния равновесия. После этого он мобилизует свои силы, чтобы, отреагировав на этот раздражитель, как можно быстрее восстановить потерянное равновесие (вот почему нам так трудно выходить из зоны комфорта и осваивать что-то новое). Фактически стресс как явление — это способность организма адаптироваться к постоянно меняющимся условиям.
Стресс: можно, если осторожноОтрицательный стресс (любое неприятное, трагическое событие в нашей жизни) в случае длительного пребывания в нем может привести к бессоннице, раздражительности, тревожности, депрессии и различным физическим недомоганиям.
И хотя положительный стресс (влюбленность в кого-то, успешно сданные экзамены, золотая медаль на соревнованиях, блестяще завершенное трудное дело, всевозможные приятные сюрпризы и т.д.) дарит энергию, воодушевление, силы и желание брать новые вершины, им тоже нельзя злоупотреблять: «передозировка» может привести к таким же неприятным последствиям, что и застревание в стрессе отрицательном.
Итак, любой стресс хорош только в малых дозах. В этом случае он повышает устойчивость к различным раздражителям, и в результате мы учимся справляться с трудностями и успешно преодолевать препятствия, которые встречаются на жизненном пути. Другими словами, мы становимся стрессоустойчивыми.
Стрессоустойчивость — это не какая-то особая непробиваемость, а умение правильно реагировать на стресс и работать с ним. Как именно? Об этом — дальнейший рассказ.
Как выйти из стресса?О внешних способах ослабления и снятия стресса (таких как общение по душам, свежий воздух, движение, физические нагрузки, поездки на природу, возня с животными, расслабляющая музыка, интересные фильмы, смена обстановки и т.д.) написано уже немало. Поэтому сейчас давайте сделаем акцент на внутренних, психологических способах выхода из стресса.
Способ № 1. Прислушаться к телу и «слить» состояниеПервый способ — базовый, обязательный, без которого все остальные дадут неполный и временный эффект, — это принятие ситуации и своих чувств по этому поводу. Проще и быстрее всего это сделать, прислушавшись к собственному телу.
Следует сосредоточиться на появившихся ощущениях и пробыть в них столько, сколько потребуется для того, чтобы «отпустило». Если эмоции зашкаливают и сосредоточиться на ощущениях трудно, можно облегчить себе задачу:
- Во-первых, начните дышать медленно и глубоко, как при медитации.
- Во-вторых, попробуйте слегка (не полностью!) дистанцироваться от себя, то есть понаблюдать за собой как бы со стороны, но в то же время продолжая считывать свои телесные ощущения и проживая их.
Эти приемы помогут снизить накал страстей, и эмоции будет проще прожить, а значит, принять и ассимилировать.
Конечно, на работу с телом лучше всего специально выделить время. Но если это невозможно (например, если вы находитесь в офисе), хорошо будет прибегнуть к ритмичному чередованию выполнения текущих дел и внимания к телесным ощущениям (даже если на последнее удастся выделять всего лишь по одной минуте времени). Потрудились — попереживали стресс; еще потрудились — еще попереживали стресс.
Главное — не отмахиваться от тяжелых ощущений, не задвигать их в дальний угол, не «забивать» их чем-нибудь приятным, а дать им зародиться, проявиться во всю силу и постепенно угаснуть. Тогда они не застрянут в нас в виде телесных зажимов, обид, страхов, а оттрубят свое, канут в Лету и не будут мешать нам жить…
Снизить накал чувств и эмоций также можно, «сливая» актуальное состояние — то, что сейчас больше всего тревожит и не дает покоя. Самых простых вариантов тут два.
Первый — проговорить все это в беседе с каким-нибудь близким человеком, к которому вы испытываете безграничное доверие и который в состоянии этот негатив вынести, либо на приеме у психолога (выслушивать подобное — часть его работы).
Второй вариант, более доступный и при этом не менее эффективный, — так называемое свободное письмо. Его суть в следующем: берем лист бумаги, ручку и пишем, выливаем на бумагу все, что есть на душе. Не печатаем на компьютере, а именно пишем от руки. Не стесняясь, не думая о грамотности и не беспокоясь о том, что это кто-то может увидеть и прочитать. После того как вы закончите писать, написанное можно сжечь или порвать в мелкие клочья.
Главное в обоих вариантах — освободиться от того, что беспокоит, сбросить с себя этот тяжкий груз…
Возьмем распространенный и очень болезненный для многих пример: на глазах у всех коллег вас обругал и унизил начальник, да еще и совершенно несправедливо — просто сорвал зло.
Задаем себе вопрос: «Что происходит сейчас в моем теле?» И отвечаем на него: «Меня будто ледяной водой обожгло, все внутри воспалено, сердце горит и болит, в него будто воткнули острый кинжал, меня будто разрывает изнутри на части…» Остаемся в этом состоянии, проживаем эти ощущения столько времени, сколько хватит сил терпеть их. Ну и периодически возвращаемся к ним до тех пор, пока они не угаснут.
Итак, наша задача — дать проявиться телесным ощущениям, которые возникают в ответ на стрессогенное событие, и разрешить себе полностью их прожить (вместо того чтобы загонять их подальше и поглубже).
Можно помочь себе сделать это, выговариваясь в доверительной беседе или изливая все, что рвется из души, на бумагу.
Способ № 2. Концентрироваться на моментеВторой способ, который поможет вывести себя из стресса, — это умение концентрироваться в каждый конкретный момент времени только на чем-то одном. Другими словами — не разбрасываться, не рассеивать свое внимание и не растрачивать силы впустую.
Обычно что происходит у нас в голове? Делаем что-то одно, при этом сожалеем о чем-то прошедшем и одновременно беспокоимся о том, что может случиться в будущем. Сколько нашего внимания достается тому, чем мы заняты здесь и сейчас? Немного…
Напротив, концентрация на чем-то одном позволяет нам убрать из головы все лишнее и отвлекающее. В результате мы меньше устаем, успеваем сделать гораздо больше, а качество выполненной работы получается гораздо выше. Это происходит за счет полной включенности в то единственное дело, которым мы заняты в данный момент, за счет эмоциональной вовлеченности в него. За счет полного присутствия «здесь и сейчас».
И удовлетворения, радости, которые мы получаем от такого подхода к труду, тоже гораздо больше. Мы в это время оказываемся на волне, в потоке, а стресс — за бортом. Ведь одновременно и находиться на волне, и страдать от стресса просто невозможно — это противоположные состояния. Даже если какие-то элементы стресса все-таки проникают в «здесь и сейчас», то сила их воздействия очень и очень слаба.
Кстати, очень важно не лежать на диване, жалея себя и проклиная все и всех, когда случается что-то неприятное, а действовать, делать что-то. Лежание на диване, бесконечное пережевывание произошедшего и саможаление — верная дорога к депрессии, саморазрушению и углублению стресса. А любое движение, действие, труд (пусть сначала и через силу) не дают погрузиться в депрессию, снижают стресс и помогают постепенно выбраться из него, возвращая нас в «здесь и сейчас».
Например, после неприятного инцидента с начальником нужно не кидаться по привычке причитать и оплакивать свою горемычную жизнь, а составить список обязательных дел на сегодня и приступить к его выполнению. И не абы как, не с чувством оскорбленного достоинства, не с желанием доказать, какие мы на самом деле белые и пушистые и как глубоко неправ был наш начальник (пусть сгорит от стыда за свой поступок), а с уважением к делу, которым занимаемся, с желанием продвигать и развивать его. Постарайтесь выполнить сегодняшнюю часть работы настолько хорошо, насколько позволяют возможности и способности.
Итак, еще один способ преодоления стресса — это умение быть «здесь и сейчас». А остаться в настоящем, не ускользая в прошлое или будущее, поможет любая деятельность — при условии, что вы полностью в нее погрузились.
Способ № 3. Ранжировать делаТретий способ, который дополняет второй, — это ранжирование дел. Я имею в виду следующее. Для одного дня следует выбирать только одно главное дело, на которое и будут направлены основные усилия. Это нужно, чтобы опять-таки не держать в голове несколько важных дел сразу, не метаться от одного к другому и не беспокоиться об их выполнении. То есть это нужно для минимизации уровня стресса.
А вот вокруг главного дела можно выстраивать менее значимые дела. Например, можно чередовать более сложные и более легкие задачи, чтобы не выдохнуться за полчаса.
Внимание! Чтобы снизить стресс, выполнять любые дела — и важные, и не очень — необходимо в состоянии «здесь и сейчас», с максимально возможным «присутствием», включенностью и вовлеченностью.
Например, пусть самая главная задача на сегодня у вас — написать статью о взаимоотношениях детей и родителей для известного журнала, отредактировать ее и отправить на утверждение. Менее важные задачи, которые можно будет выполнить потом, — это ответить на вопросы и отзывы к ранее опубликованным материалам и разобрать скопившуюся почту.
Итак, подход «один день — одно важное дело» плюс посильное выполнение менее значимых задач также помогут экологично снизить стресс и выйти из него.
Способ № 4. Переключать внимание на пользуЧетвертый способ борьбы со стрессом — работа с направленностью внимания. Что бы ни происходило в жизни — не важно, насколько это для вас травматично, — концентрироваться следует не на своей душевной боли, не на своих обидах, не на своих разочарованиях, а на том уроке, который можно извлечь из этой ситуации.
Нужно учитывать, что переключить внимание — это не то же самое, что задвинуть неприятные ощущения в дальний ящик! Важно не возмущаться, не обижаться, не разыгрывать роль невинной жертвы, а воспринимать происходящее как обратную связь: вот это у нас не получилось, вот здесь мы недоработали, вот этого мы не учли, вот на этого человека можно положиться, а вот с этим лучше вообще не иметь дела. Значит, в следующий раз, если возникнет схожая ситуация, следует поступить так-то и сказать то-то, обратиться за консультацией к такому-то человеку или попросить помощи вот у этого коллеги.
То есть нам необходимо проанализировать случившееся, сделать выводы, которые помогут справиться с подобной ситуацией в будущем или вообще ее предотвратить, принять произошедшее (см. способ № 1) и продолжать жить дальше, не коря себя за допущенные ошибки и не унижая собственного достоинства.
А по вечерам, перед сном, хорошо бы еще перечислять, за что вы благодарны этому дню — независимо от того, что в этот день случилось. Это поможет направить вектор внимания на позитив.
Этот способ работы над стрессом особенно актуален, если эмоции захлестывают вас так, что не дают сосредоточиться ни на чем другом. Фактически он позволяет «притормозить» перед выполнением очередной задачи, хотя бы частично снизить накал страстей в душе, начать принимать случившееся, включиться в настоящее и настроиться на работу.
Например, в случае с накричавшим на вас начальником можно сделать вывод, что шеф — человек настроения, и если он не в духе, на глаза ему лучше не попадаться. А дела свои вести так, чтобы к вам не могло появиться обоснованных претензий: все статьи должны быть написаны и сданы вовремя, ни один отзыв не должен остаться незамеченным и ни одно письмо — без ответа.
Итак, переключение фокуса внимания со страданий и обид на то хорошее, что принесла с собой травматичная ситуация, и благодарность за преподнесенные уроки меняют взгляд на случившееся и внутренний настрой, а также помогают справиться со стрессом.
Ну и в заключение давайте подведем итог всему вышесказанному. Что делать, чтобы ослабить силу воздействия стресса, выйти из него и развить свою стрессоустойчивость? Для этого необходимо научиться принимать и проживать вызванные стрессовой ситуацией ощущения, полностью включаться в «здесь и сейчас», грамотно распределять дневную нагрузку (помним о подходе «один день — одно главное дело») и перемещать фокус внимания с восприятия себя как жертвы обстоятельств на извлечение важных уроков из этих самых обстоятельств.
От редакции
Главное в стрессе — обуздать свои эмоции, пока они не захлестнули вас с головой. Психолог Ольга Юрковская советует способы оставаться бесстрашным в стрессовой ситуации: http://www.psy.systems/post/byt-besstrashnym-v-stresse-upravlenie-emociyami.
В жизни современного человека (особенно если живет он в большом городе) много стресса. Это нужно принять как факт, который изменить не в наших силах. А где стресс, там рано или поздно, как на плодородной почве, вырастает тревожность. Как снизить уровень тревожности и отучить себя от вредной привычки «накручивать» проблемы, знает психолог Ярослав Вознюк: http://www.psy.systems/post/kak-snizit-trevozhnost.
Стресс — участь каждого человека, но особенно непросто с ним справляться тем, кого природа наградила высокой чувствительностью. Внешний раздражитель, на который другой бы просто не обратил внимания, для высокочувствительной личности может стать настоящей пыткой. Как такому человеку выжить в этом недружелюбном к нему мире, советует психолог-психотерапевт Динара Таирова: http://www.psy.systems/post/kak-organizovat-svou-zhizn-esli-vy-vysokochustvitelnyj-chelovek.
Что такое стрессоустойчивость
Что такое стрессоустойчивость.
Современная жизнь является крайне стрессогенной. Возможно, от того, что ритм стал более динамичным, возможно, люди стали амбициознее и стремятся успеть и достичь максимума. К этому давайте прибавим экологию, питание на бегу, излучения от различного рода техники и многое другое. К сожалению, генетический код человечества меняется не так быстро, как окружающая среда, и наиболее уязвима в такой обстановке – человеческая психика.
Порой напряжение достигает такого уровня, что человек перестает с ним справляться.
Проводимые исследования показали, что 64% людей подвергаются стрессу на работе, 56% стресс приводит к плохому сну, 26% заболевают на почве стресса.
Около 17% различных аллергических реакций возникает на фоне стресса или им усугубляется.
Зная о таких печальных последствиях стресса, мы просто вынуждены заниматься защитой своей психики от перенапряжений. Оборону нашей психики принято называть стрессоустойчивостью.
Стрессоустойчивость человека — умение преодолевать трудности, подавлять свои эмоции, понимать человеческие настроения, проявляя выдержку и такт.
Стрессоустойчивость определяется совокупностью личностных качеств, позволяющих человеку переносить значительные интеллектуальные, волевые и эмоциональные нагрузки, обусловленные особенностями профессиональной деятельности, без особых вредных последствий для деятельности, окружающих и своего здоровья.
Преимущества стрессоустойчивости
-
Спокойная гармоничная жизнь. Мир внутри способствует миру вокруг.
-
Физическое здоровье. Благодаря психической устойчивости мы меньше подвержены неврозам, а значит, исключен один из факторов, пагубно влияющий на иммунитет.
-
Созидание, а не разрушение. Когда вас не одолевают депрессии, бессонницы, истеричные состояния, физические недомогания, Вы можете направлять свою энергию не на борьбу с этими неприятными последствиями стрессов, а на создание чего-то нового, важного, значимого или просто приятного. Осознание собственной значимости всегда придает уверенность в себе, а значит, добавляет очередной кирпичик в строительство стены под названием стрессоустойчивость.
-
Позитивное видение мира. Помните мультфильм «Жили-были Ох и Ах»? Он о том, что проблемы возникают у всех, вопрос лишь в том, как к ним относиться.
Проявления стрессоустойчивости в повседневной жизни
Теория стрессоустойчивости подразделяет людей на 4 группы:
-
Стрессонеустойчивые. К ним относятся люди, которые более всех остальных подвержены стрессу. При этом проблема заключается в том, что они не умеют адаптироваться к внешним событиям и не склонны менять свое поведение.
-
Стрессотренируемые. Люди, готовые к переменам, однако некардинальным, спокойным. Это тип людей, который согласен лишь на постепенные трансформации, а вот более напористое вмешательство может привести к депрессии и нервным срывам.
-
Стрессотормозные. Это тип, который достаточно принципиален в своих жизненных позициях и достаточно лоялен к внешним изменениям. В отличие от предыдущего типа скорее согласится на стремительные перемены, нежели на постепенную трансформацию. В то же время, особенностью является то, что если стрессы следуют длинной чередой, они существенно подкашивают людей, принадлежащих к этому типу. Они начинают терять дух и срываться на негативные эмоции.
-
Стрессоустойчивые. Люди, максимально устойчивые к негативным проявлениям окружающей среды. Их психика защищена от разрушений.
Как развить стрессоустойчивость
Многие характеризуют человека как стрессоустойчивого, если он всего лишь умеет не выплескивать свои отрицательные эмоции на окружающих. Это глубокое заблуждение. В этот момент человек может испытывать угнетенность, подавленность, однако быть тактичным, и хорошим актером. Ни в коем случае нельзя замыкать стресс на себе, иначе он может разрушить Вас изнутри. Всегда нужно давать выход эмоциям, но только в сублимированном состоянии.
Предлагаем Вам несколько общих советов по достижению стрессоустойчивости.
-
Пройдите тест на стрессоустойчивость. Например, вот такой: http://www.psyportal.info/psypage/test210.shtml Убедитесь, что Вы хорошо себя знаете.
-
Помните, что очень важны Сон и Отдых. Того, что сон – лучшее лекарство никто не отменял! Нужно обязательно давать своему организму полноценный отдых — и физический, и моральный.
-
Найдите время для любимого занятия. У каждого человека должна быть отдушина. То, что укрепляет его веру в себя, дает моральное удовлетворение и помогает снять напряжение.
-
Воспитайте в себе терминатора. Речь идет о способности восстанавливаться из разрушенного состояния. Конечно же, подобное физическое возрождение – это отдаленное будущее. Но эту модель можно взять за основу восстановления психологического.
-
Если совсем тяжело, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Даже если Вы привыкли «делать всё сами», Вам всегда может пригодиться хороший совет профессионала. Тем более не всякий из нас может быть бароном Мюнхгаузеном и периодически вытаскивать самого себя за волосы.
-
Разработайте свою собственную методику. Поскольку проблема стрессоустойчивости одна из животрепещущих, существует огромное количество литературы на эту тему. Не поленитесь зайти в интернет и, изучив проблему, понять, что подходит именно Вам.
Крылатые выражения о стрессоустойчивости
Нас убивает не сам стресс, а наша реакция на него.
— Ганс Селье —
Я решил смотреть на жизнь, как на праздник, а не повод для стресса.
— Мартин Шорт —
Если возникший стресс перевести в качественную ревизию своего сердца, то под многим количеством шелухи можно обнаружить, в себе, настоящего человека.
— Владимир Борисов —
Каждому человеку нужно какое-нибудь хобби якобы с целью «выйти из стресса», но ты-то прекрасно понимаешь, что на самом деле люди попросту пытаются выжить и не сойти с ума.
— Фредерик Бегбедер —
Что почитать?
Шэрон Мельник / Стрессоустойчивость. Как сохранять спокойствие и эффективность в любых ситуациях
Перевод книги, написанной профессиональным бизнес-психологом на основе 10-летних исследований в Гарварде, изданной в 2013 году в США и получившей 90% 5-звездочных читательских отзывов на Amazon.com. С помощью ярких примеров, а также простых и умных советов, автор научит вас, как обрести контроль над своей жизнью, сохранить энергию после трудного рабочего дня и увидеть благоприятную возможность для достижения успеха в каждом препятствии на вашем пути. Рекомендуем прочесть вторую главу книги Контролируйте то, что в вашей власти: «правило 50%» на сайте издателя.
Щербатых Ю.В. / Психология стресса и методы его коррекции
В данном учебнике подробно рассмотрены проблемы возникновения и развития стресса с психологической, а также биологической и медицинской точки зрения. Даются методы оценки стрессовых ситуаций и причины их возникновения. Рекомендованы конкретные методы оптимизации стресса.
Кадочников Алексей / К бою готов! Стрессоустойчивость в рукопашном бою
Книга издана в серии «По системе спецназа». Автор подробно рассказывает о психологической подготовке и развитии стрессоустойчивости в опасных ситуациях. О том, как достичь состояния адаптированности.
Андрей Стёганцев / Управление стрессом: системный подход
Статья посвящена системе стресс-менеджмента: его основные направления и технологии управления стрессом. Здесь Вы найдете ряд практических задач и конкретные рекомендации по профилактике и преодолению стресса.
Врач психиатр ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» Анюта Батуева
Cтрессоустойчивость: что это и как ее повысить
В этой статье мы расскажем о том, что такое стрессоустойчивость, как ее можно повысить и как компании могут позаботиться о том, чтобы сотрудники не испытывали стресс.
Большинство работодателей хотят иметь в штате не просто квалифицированных, но и стрессоустойчивых сотрудников. Далеко не все кандидаты, которые попадают на ту или иную должность имеют достаточную стрессоустойчивость, в результате чего не справляются с объемами работы и быстро выгорают.
Что такое стрессоустойчивость
Стрессоустойчивость – это комплекс черт характера, которые позволяют человеку оставаться здоровым и эффективным даже при больших нагрузках. Под стрессоустойчивостью на работе обычно подразумевается умение спокойно реагировать на конфликтные или неоднозначные ситуации, умение при необходимости работать сверхурочно.
Стрессоустойчивость относится к soft skills и имеет огромное значение для успешной и эффективной работы, ведь она не только позволяет не обращать внимания на многие факторы, что повышает продуктивность, но и является барьером, который защищает от профессионального выгорания.
Уровень стрессоустойчивости демонстрирует способность противостоять возникающим на пути трудностям, показывает возможности личности преодолевать эмоциональный фактор и действовать согласно логике.
Уровни стрессоустойчивости:
- высокий – мало подвержен стрессу
- средний – некоторые стрессовые события могут нарушить равновесие
- низкий – очень остро реагирует на стресс
Как определить стрессоустойчивость
Определение стрессоустойчивости сотрудников имеет большое значение для компании. Зная, какой уровень стресса комфортен для того или иного сотрудника, менеджеры могут более эффективно распределять нагрузку, чтобы все сотрудники чувствовали себя комфортно.
Существует несколько методов, которые позволяют эффективно оценить стрессоустойчивость человека. Большинство из них представляют собой обычные тесты.
Тест на стрессоустойчивость
Для прохождения теста следует отметить, насколько утверждение в левой колонке соответствует действительности или насколько часто происходит. Этот тест полезно давать пройти соискателям во время интервью.
Утверждение | Редко | Иногда | Часто |
Я думаю, что меня недооценивают в коллективе | 1 | 2 | 3 |
Я стараюсь работать, учиться, даже если бываю не совсем здоров | 1 | 2 | 3 |
Я переживаю за качество своей работы | 1 | 2 | 3 |
Я бываю настроен агрессивно | 1 | 2 | 3 |
Я не терплю критики в свой адрес | 1 | 2 | 3 |
Я бываю раздражителен | 1 | 2 | 3 |
Я стараюсь быть лидером там, где это возможно | 1 | 2 | 3 |
Меня считают человеком настойчивым и напористым | 1 | 2 | 3 |
Я страдаю бессонницей | 1 | 2 | 3 |
Своим недругам я могу дать отпор | 1 | 2 | 3 |
Я эмоционально и болезненно переживаю неприятность | 1 | 2 | 3 |
У меня не хватает времени на отдых | 1 | 2 | 3 |
У меня возникают конфликтные ситуации | 1 | 2 | 3 |
Мне недостает власти, чтобы реализовать себя | 1 | 2 | 3 |
У меня не хватает времени, чтобы заняться любимым делом | 1 | 2 | 3 |
Я все делаю быстро | 1 | 2 | 3 |
Я испытываю страх, что не получу новую работу | 1 | 2 | 3 |
Я действую сгоряча, а затем переживаю за свои дела и поступки. | 1 | 2 | 3 |
Интерпретация результатов
Далее подсчитайте суммарное число баллов, которое было набрано и определите, каков уровень вашей стрессоустойчивости. Чем меньше (суммарное число) баллов вы набрали, тем выше ваша стрессоустойчивость, и наоборот:
- 51 — 54 – очень низкий
- 53 — 50 – низкий
- 49 — 46 – ниже среднего
- 45 — 42 – чуть ниже среднего
- 41 — 38 – средний
- 37 — 34 – чуть выше среднего
- 33 — 30 – выше среднего
- 29 — 26 – высокий
- 18 — 22 – очень высокий
Даже если у вас очень низкий уровень стрессоустойчивости, это не значит, что так будет всегда. Стрессоустойчивость можно и нужно развивать.
Как повысить стрессоустойчивость
Мы все неизбежно попадаем в стрессовые ситуации, но кого-то они надолго выбивают из колеи, а кто-то их даже не замечает. Секрет в том, чтобы уметь правильно выходить из негативных ситуаций.
Вот несколько советов, который помогут не поддаваться стрессам и повысить свой уровень стрессоустойчивости:
- Делиться переживаниями
Часто лучшее средство, которое не дает стрессу захватить вас – поделиться переживаниями с близкими или коллегами. Обратите внимание, что никто не обязан решать ваши проблемы, но иногда просто важно поговорить с кем-то.
- Полноценно спать
Недостаток сна мешает продуктивности, креативности, навыкам решения проблем и способности сосредоточиться. Чем лучше вы отдохнете, тем лучше сможете справиться со своими обязанностями и тем меньше будете подвержены стрессу.
- Сбалансировать график
Работа без выходных – это прямой путь к выгоранию. Постарайтесь найти баланс между работой и семейной жизнью, общественной деятельностью и уединением, ежедневными обязанностями и отдыхом.
- Регулярно прерываться в течение дня
Обязательно делайте короткие перерывы в течение дня, чтобы пройтись, пообщаться с коллегой или просто дать себе отдохнуть. Это не значит, что целый день нужно посвящать отвлеченным занятиям, просто давайте себе несколько минут отдыха раз в час. Также отходите от своего стола или рабочего места на обед. Это поможет вам расслабиться, зарядиться энергией и стать более, а не менее, продуктивным.
- Установите здоровые границы
Многие вынуждены постоянно проверять смартфоны на наличие сообщений и обновлений, связанных с работой. Важно уметь отключаться и в свое свободное время не работать, и не думать о работе.
- Расставляйте приоритеты
Старайтесь не планировать задачи друг за другом и не пытайтесь сделать слишком много в один день. Расставьте приоритеты задач: решайте первоочередные задачи в первую очередь. Если у вас есть что-то особенно неприятное, покончите с этим как можно скорее и в результате остаток вашего дня будет более приятным.
- Правильно распределяйте нагрузку
Если большой проект кажется ошеломляющим, сосредоточьтесь на одном шаге за раз, вместо того, чтобы брать на себя все сразу. К тому же вам не нужно делать все это самостоятельно. Не стоит бояться делегировать, ведь это часть командной работы.
- Сопротивляйтесь перфекционизму
Когда вы ставите перед собой нереальные цели, вы настраиваете себя на неудачу. Стремитесь сделать все возможное, но не беритесь достичь больше, чем сможете сделать.
- Мыслите позитивно
Если вы сосредоточитесь на недостатках каждой ситуации и взаимодействия, вы обнаружите, что у вас нет сил и мотивации. Постарайтесь позитивно думать о своей работе, избегайте токсичных сотрудников и хвалите себя даже за небольшие успехи.
- Не пытайтесь все контролировать
Многие вещи на работе находятся вне нашего контроля, особенно поведение других людей. Вместо того чтобы переживать из-за этого, сосредоточьтесь на вещах, которые вы можете контролировать, например, на том, как вы реагируете на проблемы.
- Относитесь с юмором
При правильном использовании юмор является отличным способом снять стресс на рабочем месте. Когда вы или окружающие начинают относиться к работе слишком серьезно, найдите способ поднять настроение, поделившись шуткой или забавной историей.
- Ищите удовлетворение и смысл в своей работе
Чувство скуки или неудовлетворенности тем, как вы проводите большую часть рабочего дня, может вызвать высокий уровень стресса и серьезно повлиять на эмоциональное состояние. Попробуйте посмотреть на свою работу под другим углом, так, будто вы никогда не работали в этой сфере. Взгляд “со стороны” поможет вам найти новые преимущества, цели и пути развития на своей должности.
Как компании могут снизить стресс сотрудников
Сотрудники, которые страдают от стресса, связанного с работой, могут привести к снижению производительности, потере рабочих дней и увеличению текучести кадров. Однако, как менеджер, руководитель или работодатель, вы можете помочь снизить стресс на рабочем месте. Первый шаг – быть образцом для подражания. Если вы можете сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, вашим сотрудникам намного легче последовать примеру.
Преимущества стрессоустойчивых сотрудников для компании:
- Быстрая адаптация к изменениям рынка
- Дружелюбное, внимательное, лояльное обслуживание клиентов
- Возможность быстро и с минимальным сопротивлением вводить изменения
- Высокая производительность сотрудников
- Лучшая командная работа
Удалить ненужные источники стресса
Умные работодатели спрашивают сотрудников: “не мешает ли тебе что-то выполнять свою работу”. И они правы, потому что энергия сотрудников тратится на преодоление бюрократических проблем и других препятствий, которые убивают инновации и производительность.
Таким образом, чтобы устранить ненужные источники стресса, спросите сотрудников о том, какие правила и формальности мешают им быть более продуктивными. Оцените и по возможности удалите мешающие факторы. Это позволит эффективно использовать десятки рабочих часов сотрудников более полезно, снижая при этом уровень стресса.
Общаться
Все знают, что важно держать сотрудников в курсе происходящего в компании, однако мало кто из работодателей в этом преуспевает. Если вы серьезно относитесь к поддержанию морального духа сотрудников и повышению организационной устойчивости, вам нужно информировать сотрудников обо всех важных изменениях. Чем больше сотрудники знают, что происходит, тем меньше времени и энергии они тратят на размышления и беспокойство о том, чего не знают.
Исследования стресса и контроля показывают: когда мы знаем, что произойдет, даже если это негативное событие, мы подвергаемся меньшему стрессу, чем когда сталкиваемся с неизвестным. Психологи называют это явление “воспринимаемым контролем”, потому что знание того, что произойдет, создает чувство контроля.
Итак, узнайте, почему сотрудники чувствуют себя оставленными в неведении и решите, как лучше держать их в курсе.
Поддерживать вовлеченность
Вовлеченные и вдохновленные сотрудники даже в сложные периоды всегда будут оставаться продуктивными. Если персонал работает ради большой цели и вдохновляется ей, люди гораздо меньше подвержены стрессам, потому что знают, к чему идут.
Мотивируйте сотрудников идти к цели, делясь историями о том, что вы делаете, историями о людях, которые меняют ситуацию, и благодарственными письмами клиентов. Сделайте это частью корпоративной культуры и ваши сотрудники всегда будут знать, в достижение какой цели они вкладывают свои силы.
Праздновать победы
Празднование побед как компании, так и отдельных людей не только создает позитивную атмосферу, но и помогает работникам воспринимать себя как часть команды-победителя и себя как эффективных сотрудников. Чувство значимости побуждает быть еще продуктивнее и смелее принимать вызовы.
Кроме того, когда трудные периоды приносят постоянный поток негативных новостей, легко увидеть себя жертвой обстоятельств. Сознательно обращая внимание на достижения и успехи, вы компенсируете негатив положительными моментами.
Поскольку эмоции влияют на восприятие, перевод эмоционального состояния вашего персонала в более оптимистичное и обнадеживающее означает, что сотрудники более склонны рассматривать проблемы как нечто, что они могут преодолеть, а не как непреодолимые препятствия.
Слышать сотрудников
Хороший руководитель не просто ставит задачи и вводит изменения. Он также готов понять, что его сотрудникам сложно или некомфортно. Не стоит отмахиваться от работников, дайте им понять, что вы понимаете, с какими сложностями они столкнулись независимо от ситуации. Это могут быть переработки из-за сложного проекта или внедрение новых практик, к которым сложно привыкнуть.
Как оценить стрессоустойчивость кандидата
Многим компаниям очень важно, чтобы кандидат действительно был стрессоустойчивым, не на словах, а на практике. Но как менеджеру по персоналу убедиться, что человек может противостоять стрессу и давлению?
Для этого существует стресс-интервью, еще называемое стресс-тест. Такие собеседования бывают разных форм и разной длительности, от слегка смущающего до откровенно агрессивного разговора.
Логика заключается в том, что то, как кандидат реагирует на стрессовую ситуацию во время собеседования, свидетельствует о том, как он будет справляться с подобными ситуациями на работе. Создание эмоционально-хаотического опроса вводит кандидатов в состояние психологического стресса, чтобы увидеть, будут ли они нервничать, сохранять спокойствие или даже чувствовать себя комфортно под давлением.
Стресс-тесты довольно противоречивы, потому что они создают чувствительные и эмоционально напряженные отношения между кандидатом и менеджером по персоналу, и тем самым компанией. Иногда даже самые успешные кандидаты отклонят предложение из-за характера собеседования, это нужно учитывать, если вы решили провести такое интервью.
Стресс-интервью чаще оправданы для определенных отраслей. Например, людям, занимающимся продажами или сотрудникам авиакомпаний часто приходится сталкиваться с трудными ситуациями. Рекрутеры могут использовать тактику стрессовых интервью, чтобы найти людей, которые могут справиться с потенциально трудными ситуациями.
Почему стрессоустойчивость важное качество
В современном мире с его скоростью и количеством информации, стрессоустойчивость не просто важна, а является одним из самых необходимых личных качеств не только в работе, но и в повседневной жизни.
Важная задача руководителей и менеджеров – создать персоналу такие условия труда, который позволят минимизировать уровень стресса. Помимо этого, в рамках внутреннего обучения можно проводить тренинги и семинары, которые помогают научиться лучше справляться со стрессом и повышать уровень стрессоустойчивости.
Это важно для работодателей по многим причинам: во-первых, сотрудники, которые не подвержены стрессу, лучше работают, а значит компания от этого тоже выигрывает. Во-вторых, улучшение удовлетворенности сотрудников повышает их лояльность и повышает ценность бренда работодателя.
Стрессоустойчивость личности. Стресс и стрессоустойчивость человека
Что такое стресс и стрессоустойчивость человека? Стресс представляет собой неспецифическую реакцию человеческого организма на разного рода раздражители. Что сопровождает стресс? Классическая физиологическая реакция – это увеличение надпочечников, снижение массы вилочковой железы и увеличение концентрации кортизола в крови. Еще один признак стресса – разрушение слизистой оболочки желудка, что влечет за собой образование язв.
Что такое психологическая стрессоустойчивость?
Стрессоустойчивость личности – термин, который активно применяется в психологии. Трактуется он следующим образом: сочетание личностных характеристик человека, которые позволяют ему противостоять психологическим перегрузкам. По мнению психологов, сформировавшаяся личность должна уметь противостоять стрессам, ограждая свою психику от негативных последствий.
Плохое настроение – только один из многих симптомов стресса, а возможно уже и депрессии. Формирование стрессоустойчивости зависит во многом от нас самих. Необходимо приучить себя больше двигаться, вести активный образ жизни. Умение правильно дышать – также крайне важно. Вы замечали, что в стрессовых ситуациях дыхание сбивается и становится поверхностным? Главная причина кроется в напряжении мышц грудной клетки и живота. Поэтому важно уметь контролировать дыхание. В стрессовых ситуациях дышите глубоко и медленно.
Стрессоустойчивость мужчин и женщин нельзя считать в одинаковой мере развитой. Все дело в том, что представители сильного пола намного лучше переносят сильные потрясения. В связи с этим профилактика стрессоустойчивости является более актуальной все же для слабой половины человечества.
Отдельного изучения требует структура стрессоустойчивости. Это динамическая структура, которая состоит из следующих компонентов:
1. Эмоциональные. Накапливаются в процессе преодоления человеком сложных ситуаций. Это уверенность, чувство удовлетворения от выполненных задач.
2. Волевые. Выражаются в самоконтроле, самообладании, сознательной саморегуляции действий.
3. Интеллектуальные. Они отражают тип мышления, умственную работоспособность.
Чтобы повысить стрессоустойчивость, специалисты рекомендуют принимать специальные препараты (нормотимики). Они помогают подавлять негативные эмоции, стабилизировать эмоциональный фон. К числу подобных препаратов относится и Нормотим. Его прием позволит снизить влияние всевозможные раздражители, оставаться безмятежным и спокойным в любых ситуациях.
Лекарство абсолютно безвредно и не вызывает привыкания. Его основной компонент – аскорбат лития. Умеренные дозы этого вещества помогут не только успокоить нервы, но и выйти из затяжной депрессии. Купить Нормотим можно без рецепта, ведь это не сильнодействующий антидепрессант, а биологически активная добавка.
В современной литературе не существует единого понимания содержания стрессоустойчивости, а следовательно, нет ее единого определения. Под термином «стрессоустойчивость» понимают такие частные ее составляющие, как эмоциональная устойчивость, психологическая устойчивость к стрессу, стрессрезистентность, фрустрационная толерантность. С.В. Субботин считает, что все эти наименования суть одно явление. Стрессоустойчивость — это способность быть эмоционально стабильным, психически устойчивым (Левитов Н.Д., 1967; Рейковский Я., 1979; Платонов К.К., 1986; Марищук В.Л., 2001). Вопросы и задания для обсуждения1. Что понимается под стрессоустойчивостью и каковы ее основные детерминанты в существующих представлениях о стрессе и стрессоустойчивости (психоаналитический, бихевиоральный, деятельностный, системный, когнитивный, культурно-исторический, субъектный, экзистенциальный подходы)? ЛитератураАболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека. Казань : КГУ, 1987. 261 с. Источник: Бохан Т.Г. Психология стресса: системный подход: учеб. пособие. — Томск : Издательский Дом Томского государственного университета, 2019. — 140 с. |
Результаты этапа: В соответствии с целью выполненного проекта было проведено обоснование научных принципов психологической оценки стрессоустойчивости персонала, отражающей специфику регуляции деятельности в инновационных среде современных российских организаций. Теоретико-методологической основой для разработки регуляторно-динамической модели оценки стрессоустойчивости послужили основные положения структурно-интегративного подхода к анализу функциональных состояний (Леонова, 2004, 2007; Leonova, 2009). Разработана регуляторно-динамическая модель оценки стрессоустойчивости профессионалов, работающих в динамичной организационной среде. Впервые описана трехкомпонентная структура базового модуля данной модели, включающая оценку: 1) дефицита адаптационных ресурсов; 2) динамических отношений между устойчивыми диспозиционными характеристиками личности профессионала и ситуационными факторами, определяющих субъективную оценку ситуации как стрессогенную; 3) риск-факторов для снижения стресс-резистентности со стороны негативных последствий стресса. Подготовлен и полностью валидизирован базовый модуль диагностико-методического комплекса, созданного на основе компактной модификации ранее разраработанной системы «Индивидуальная оценка стресс-резистентности» (система ИОСР, Леонова 2007) с обеспечением возможности его дополнения другими релевантными психодиагностическими методиками. Проведены циклы эмпирических обследований стрессоустойчивости различных категорий сотрудников российских организаций (Сбербанк РФ, государственные и частные медицинские учреждения,компании сотовой телефонной связи и др., всего – 1100 чел.) . Результаты доказали высокую дифференцирующую чувствительность и экологическую валидность разработанного диагностико-методического комплекса. Обоснованы принципы построения и схемы внедрения программ психологического сопровождения деятельности персонала организаций в инновационной среде. Разработаны и внедрены пять вариантов модульных программ, направленных на повышение стрессоустойчивости персонала в разных организациях (контакт-центры телекоммуникационных компаний, банковские организации, служба оказания помощи населению в зоне техногенной аварии на Саяно-Шушенской ГЭС). Доказана высокая эффективность практического внедрения этих программ. Результаты выполненных исследований были опубликованы в 23 статьях (одна – на английском языке) и 12 материалах научных сообщений на международных и российских конгрессах, конференциях и съездах. Итоги работы представлены в докладах на 4 международных и 7 российских конгрессах и конференциях. |
как повысить и развить? Что это в психологии? Технологии формирования личностной стрессоустойчивости и рекомендации
Если человек может сдерживать удары судьбы, он всегда будет успешен. Те люди, которые спокойно реагируют на стресс, практически всегда вызывают восхищение. Происходит так потому, что они держат свои эмоции под контролем. Такое поведение дает им возможность не совершать ошибок. А как мы знаем: чем меньше ошибок делает субъект, тем он удачливее.
Что это такое?
В психологии считается, что стрессоустойчивость включает личностные качества, которые позволяют индивиду пережить воздействие нервного перенапряжения без особого вреда для здоровья. Стрессоустойчивость подразумевает сопротивление психики человека к воздействию стресса.
Нервное перенапряжение считается вполне нормальным явлением. Оно встречается очень часто в современной жизни. Можно сказать: стресс включает такие компоненты поведения, которые позволяют человеку вовремя среагировать на негативный фактор и адаптироваться к нему. Таким образом субъект легко может вернуться в нормальное состояние без особого ущерба для здоровья.
Итак, в стрессе есть определенная польза. А есть ли вред? Конечно есть. Стресс наносит здоровью человека непоправимый урон, если он не обладает достаточной психической устойчивостью. Такое определение, как стрессоустойчивость, не дает человеку действовать чересчур импульсивно. Тем не менее если он будет слишком заторможен, то он станет безразличным ко всему происходящему. А этот фактор плохо повлияет на его социальную жизнь.
Хорошей стрессоустойчивостью обладают не все люди, а только те, которые имеют определенные черты в характере. Мастерство прогнозировать будущие события позволяет человеку предвидеть исход дела. Таким образом он подготавливает свою психику. При этом реакция на стресс уменьшается. Если человек может совмещать сразу несколько видов деятельности, то такое умение приводит к наименьшим трудозатратам. В результате субъект меньше нервничает.
Если человек уже смог пережить сильный стресс, то в следующий раз он будет меньше реагировать на такой негативный фактор. Человек должен знать, что его деятельность может вызвать стресс. А это значит, что мотивация к борьбе дает возможность стать ему стрессоустойчивой личностью. Уверенный в себе субъект обладает здоровой самооценкой. Поэтому такой индивид может выдержать критику со стороны, и даже самые тяжелые удары извне.
Жизненные принципы оказывают определенное воздействие на психику человека. Если человек стремится к преодолению препятствий, смотрит позитивно на окружающий мир, то ему не страшны нервные перенапряжения.
А также стрессоустойчивость зависит от темперамента. Есть меланхолики, сангвиники, холерики и флегматики. Каждый вид обладает той или иной стрессоустойчивостью.
Типы людей
Итак, мы уже знаем, что на выдержку влияют многие факторы – это и тип темперамента, и мотивация личности, а также другие критерии. Есть типы или виды людей по стрессоустойчивости. Отдельно взятый вид обладает определенной реакцией организма на выше рассматриваемый негативный фактор. Любой вид может подвергнуться изменениям.
Рассмотрим такие типы более подробно.
- Стрессонеустойчивые. Данная категория субъектов считается очень ранимой. Если в их жизни случается нервное перенапряжение, то они впадают в панику и начинают вести себя неадекватно. Такие люди стараются не выходить из зоны комфорта. Они живут в своем мире, где присутствуют стабильность и размеренность в делах. Как только в их жизни происходит что-либо неординарное, они теряют самоконтроль. В результате этого данные особы не могут совладать с собой, и стресс разрушает их психику.
- Стрессотренируемые. Данные субъекты обладают таким преимуществом: они могут адаптироваться к замедленным негативным изменениям, и даже привыкнуть к ним без особых усилий. Если же в их жизни происходят внезапные негативные события, то они начинают выбиваться из ритма жизни, а потом впадают в депрессию.
- Стрессотормозные. Вот их характеристика. Данные субъекты отличаются сильной активностью в своей деятельности. Поэтому они могут спокойно перенести негативные перемены. Кроме того, таким особам характерна мгновенная адаптация к разноплановым изменениям. На них они реагируют оперативно, так как их нервная система способна перенести даже очень сильное нервное перенапряжение.
- Стрессоустойчивые. У таких людей в характере присутствует наибольшая сопротивляемость к стрессам. Их психика практически не подвергается разрушению. Таким личностям не присуща стабильность. Они ее презирают. Поэтому данные субъекты способны испытывать постоянные стрессовые нагрузки. Причем такие негативные факторы никак не влияют на их здоровье.
Уровни
В этом вопросе все зависит от многих факторов.
- От физиологических особенностей, которые человек получил при рождении.
- От поведенческих особенностей личности. Например: один человек имеет склонности к раздражительности или к гневу, а другой любит пошутить и посмеяться.
- От самооценки и уверенности в своих силах.
- От условий, в которых человек осуществляет свою деятельность.
- От того, кто окружает человека: хорошие или плохие люди.
В зависимости от личностных качеств выделяют три уровня стрессоустойчивости личности. Перечислим и опишем их.
- Низкий. При низкой стрессоустойчивости человек уже заранее настраивает себя на панику. Такой субъект воспринимает нервное перенапряжение, как нечто неординарное. Ему кажется, что его жизнь практически закончилась. Поэтому данная личность теряет способность к анализу своих действий. В результате человек впадает в панический настрой, плачет и ведет себя неадекватно. Поэтому такая особа вскоре замыкается в своих переживаниях. А дальше у нее возникает психосоматика.
- Средний. Он же усредненный уровень. Человек, обладающий таким уровнем стрессоустойчивости, способен устоять перед возникающими трудностями. Он даже это может делать на протяжении некоторого времени. Но если поток трудностей не заканчивается, то такой субъект впадает в уныние. Однако необходимо отметить, что личность со средним уровнем стрессоустойчивости действует продуманно, и поэтому трезво оценивает ситуацию. И это придает ей сил для выхода из затруднительного положения.
- Высокий. Он же самый верхний уровень. Обладая таким уровнем, человек может «удержать себя в руках» при любых обстоятельствах. Субъект практически не впадает в панику, и даже не испытывает душевного смятения. Однако эти качества вовсе не указывают на то, что у данного субъекта нет чувств и эмоций. В этом случае объясняется все просто: стрессоустойчивый человек уже имеет определенный опыт. Рассмотрим качества, которые присущи выше описываемым людям.
- Они могут вовремя сориентироваться и принять решение.
- Они не обращают внимания на провокации.
- Они могут контролировать свои чувства.
- Они могут удерживать под контролем свою деятельность.
Важно знать: уровни стрессоустойчивости довольно изменчивы. Со временем человек может стать стрессоустойчивой личностью, а может, наоборот, потерять такое важное качество, как стрессоустойчивость.
Почему важна?
Такое качество, как стрессоустойчивость, может понадобиться человеку в любой момент, например, на работе. Если субъект имеет профессию педагога, то ему просто необходимо научиться держать свои эмоции под контролем. А еще необходимо помнить, что стресс «поджидает» человека на каждом шагу. И если у этого человека заложена высокая сопротивляемость, то ему присущи и некоторые преимущества. Он живет в гармонии с собой. Его внутреннее состояние не подвергается нападкам извне. Поэтому такой субъект не тратит свою энергию на ненужные переживания. А это значит, что данная личность обладает работоспособностью и является весьма успешной.
Стрессоустойчивый человек имеет хорошее здоровье. Из-за отсутствия нервных перенапряжений данный субъект не страдает от головных болей, сердечно-сосудистых заболеваний и многого другого. Такие субъекты успешны в профессиональной деятельности, так как имеют возможность создавать блага. Им не свойственны истерики и депрессии. А это значит, что данные особы способны на хорошие поступки и даже совершают научные открытия.
У взрослого человека со здоровым отношением к стрессу имеется в сознании позитивное мировоззрение. Такой фактор дает ему возможность справляться с любыми препятствиями, которые встречаются на пути. Данные субъекты могут взять ответственность на себя в принятии правильного решения потому, что практически никогда не испытывают сомнений. Если они ошибаются, то делают определенные выводы, которые помогают им впоследствии действовать наверняка. Они могут показать всем свой уровень знаний. Такой положительный потенциал позволяет им идти вперед и учиться выполнять такие действия, которые раньше были недоступны.
Диагностика
Психодиагностика стресса может осуществляться при помощи разных методов.
- Опросники. Данный метод подразумевает собирание данных со слов самого человека. Обычно они имеют такую форму: вопрос – ответ. В отличие от тестовых заданий, в данных методиках нет готовых ответов.
- Есть методы наблюдения. В этой методике предусмотрено получение очень емкой информации о человеке. Для таких методов согласия не требуется. В наблюдение входят такие действия: устанавливается проблема, происходит наблюдение, затем выявляются особенности поведения. Результаты записываются и сравниваются.
- Тесты. Такое исследование позволяет выявить качественные и количественные индивидуально-психологические различия, которые отличают одного человека от другого. Данные методики включают задания, которые испытуемый должен правильно выполнить. При помощи тестов исследуют формы интеллекта, способности человека и другое.
Порой с человеком достаточно побеседовать, и специалисту становится ясно, что делать дальше. Поэтому метод беседы тоже является очень действенным. При помощи беседы можно легко получить определенную информацию, которая укажет на ту или иную проблему. Формы беседы могут быть разными: стандартизированными или частично стандартизированными. Кроме того, есть еще индикаторы, которые выявляют поведенческие особенности. Именно поэтому они называются индикаторы компетенции. С помощью таких способов можно определить (например при помощи интервью), как развита у человека та или иная компетентность в какой-либо деятельности.
Перцептивная оценка субъекта позволяет определить уровень стрессоустойчивости. Каким образом? Начнем по-порядку. Важная психическая функция, которая отвечает за познание, называется перцепция. При помощи нее можно легко сформировать определенный образ, который воздействует на определенные анализаторы. В чем заключается данная методика? Человеку задаются вопросы, на которые он должен ответить «нет», «да», «не знаю». По итогам ответы анализируются и подсчитываются. В результате человек получает либо высокую оценку стрессоустойчивости, либо низкую оценку.
Существует ряд методик, которые позволяют определить уровень стрессоустойчивости. Например, Шкала психологического стресса PSM-25. В этом случае человеку нужно оценить свое состояние. Например, понаблюдать за собой в течение недели. В данной методике не бывает ошибочных ответов. После опроса подводится итог. Если испытуемый набирает максимальное число баллов, то это значит, что его стрессоустойчивость имеет высокий уровень.
Впрочем, любой человек может воспользоваться таким методом, как самодиагностика, и проверить свою устойчивость к нервным перенапряжениям. Если вы готовы к переменам и воспринимаете их как должное, то вы имеете высокую сопротивляемость к нервным перенапряжениям. Люди, которые не могут так поступать, находятся в зоне риска. Если вы можете перетерпеть небольшие изменения в своей жизни, или можете постепенно адаптироваться к переменам, то ваш стрессоустойчивый уровень находится где-то посредине.
Если вы совершенно не готовы к изменениям в своей жизни, то вы не являетесь стрессоустойчивой личностью. Вам нужно уделять внимание развитию стрессоустойчивости.
Как развить?
Повысить или выработать уровень стрессоустойчивости можно при помощи разных методов. Есть определенные технологии формирования такого уровня. Например, копинг-стратегии (стратегия овладения стрессом). Итак, рассмотрим несколько методов.
Релаксация
В первую очередь вам нужно научиться расслабляться. Это вы можете сделать при помощи медитации. Для ее выполнения найдите укромное место. Включите расслабляющую музыку, дышите ровно и глубоко. Далее представьте себя катающимся (щейся) «на облаке». Вот здорово! В таком состоянии вы сможете добиться повышения уровня стрессоустойчивости.
Дыхание
При стрессе дыхательные упражнения очень важны. Если стрессовая ситуация получила развитие, то необходимо применить навыки успокаивающего дыхания. Что делать? Вдыхайте и считайте до 4-х, потом задержите дыхание и считайте до 4-х. Затем выдохните и считайте до 4-х.
Физические нагрузки
Данные способы существенно снижают уровень стресса. Происходит это потому, что при помощи их человек отвлекается от своих тяжелых мыслей. Он направляет умственную деятельность на позитив. К тому же любая физическая нагрузка повышает кровообращение.
В результате чего можно легко поднять общий жизненный тонус. Организм получит силы для восстановления всех своих функций. Данные составляющие обязательно окажут благотворное влияние на высшую нервную систему. Поэтому выполняйте по утрам зарядку, ходите в тренажерный зал или проводите регулярные пробежки по утрам.
Физиотерапия
Такие методы и приемы помогут улучшить общее состояние организма и поднять порог стрессоустойчивости. Например, если применить электросон, то человек сможет восстановить душевные и физические силы.
Еще есть лекарственный электрофорез. Достаточно провести 10 процедур, и человек почувствует общее и душевное облегчение. Кроме того, есть еще такие приемы, как жемчужно-хвойные ванны, магнитные ванны, цветовая светотерапия, иглотерапия.
Все эти мероприятия направлены на то, чтобы вывести человека из негативного состояния и улучшить стойкость его нервной системы к таким проявлениям.
Упражнения и игры
Есть методы, направленные на то, чтобы сохранять спокойствие. Рассмотрим их. Упражнение «Сотри стрессовую ситуацию из памяти». Для этого вам нужно сесть ровно и успокоиться. Затем представить лист бумаги, карандаш и ластик. Потом мысленно нарисовать в памяти картину, которая вызвала стресс. В итоге стереть ластиком нарисованное изображение и постараться забыть его навсегда. Такой метод поможет личностной очистке.
Другой метод «Оценка». Для его проведения вам нужно задать вопрос: «Почему я нервничаю, если ничего не могу изменить?» Ответив на него, вы почувствуете явное облегчение. К тому же вы сможете таким образом натренировать себя на стрессоустойчивость. Пример. Вы немного опоздали на собеседование. Из-за чего вам наотрез отказали в работе. Работодатель вам еще не заплатил ни копейки, а уже диктует свои условия. Стоит ли расстраиваться, если ваш потенциальный начальник выдвигает очень строгие требования? Думается, что нет.
Управление стрессом у подростков довольно затруднительно. Поэтому им тоже нужно пройти обучение по выработке стрессоустойчивости. Для этого есть разные психотехники. Например, такая: пусть подросток дает время от времени выход эмоциям. Для этого ему можно покричать или топать ногами и так далее.
Кстати сказать, данный метод также может пригодиться и взрослому человеку.
Советы психолога
Стресс разрушает изнутри. Длительный стресс наносит очень серьезный урон всему организму. Его воздействие может привести к тому, что человек не только разуверится в своих силах, но и станет инвалидом. Поэтому нужно тренировать психику. Помогут в этом рекомендации специалиста.
- Всегда высыпайтесь. Это поможет вашему организму регулярно пополнять силы. Тогда стрессовые ситуации не смогут нанести существенного урона вашей психике. Поэтому спите не менее 8 часов в сутки, и пусть этот сон будет полноценным.
- Вовремя отдыхайте. Успешные люди применяют на практике тайм-менеджмент. В этой методике предусмотрен обязательный отдых. Кроме того, вам следует хотя бы 1 раз в год предаваться полному отключению от бытовых и служебных дел. Поэтому выезжайте на отдых, и отключайте все гаджеты.
- Любимое занятие – лучший способ самоутвердиться, а также перестать нервничать. При помощи хобби вы сможете получать регулярно положительные эмоции. К тому же хорошее дело даст вам чувство отдачи. А это очень важно для вашего психического состояния.
- Правильно питайтесь. Легкая еда, фрукты и овощи – это очень важно для поднятия жизненного тонуса. Недаром говорят: «В здоровом теле, здоровый дух». Если в организме исчезнут проблемы, то и душевное состояние будет находиться в норме.
- Отбросьте проблемы, которые не являются актуальными.
- Перестаньте обращать внимания на негативные вещи. Например: на давку в автобусе, на хамство незнакомых людей. Не принимайте такие проявления близко к сердцу. Таким образом в вашем сознании перестанет накапливаться негатив. Вы тогда станете намного спокойнее.
- Примите себя: примите свои слабые стороны и недостатки. Кроме того, вам нужно осознать и свои достоинства. Тогда вы сможете трезво оценивать свои возможности, если перед вами возникнет проблема. А такие действия уменьшают стресс.
- Не обращайте внимания на мнения других людей. Знайте себе цену и идите своей дорогой.
- Совершенствуйтесь. Запишитесь на курсы повышения квалификации. Так вы станете намного увереннее в своих силах.
При возникновении стрессовой ситуации вы всегда найдете выход из положения.
Как повысить стрессоустойчивость
Мнения, выраженные участниками Entrepreneur , являются их собственными.
Управление стартапом или малым бизнесом связано со стрессом, который требует вашего внимания и истощает вашу энергию. Вы не можете полностью избавиться от стресса, поэтому вместо этого постарайтесь повысить свою способность справляться со стрессом, что поможет вам уверенно справляться с более серьезными проблемами.
ШаттерстокУ каждого человека есть оптимальный уровень стресса, который ему действительно нравится.Это делает работу увлекательной и увлекательной. Но когда мы переходим этот уровень, стресс становится пагубным, приводя к физическим болям и неправильным решениям.
Уровень стресса, с которым вы можете справиться, не перегружаясь, — это то, что психологи называют стрессоустойчивостью. «Это способность справляться со стрессом или невзгодами и восстанавливаться», — говорит Дэвид Баллард, психолог и глава Центра организационного мастерства Американской психологической ассоциации. Чем выше ваша стрессоустойчивость, тем легче вам будет находить ежедневные стрессы бодрящими.
Баллард рекомендует эти три стратегии, которые помогут вам повысить стрессоустойчивость:
1. Найдите возможность в вызове.
Стресс делает нас целеустремленными, поэтому негативные моменты становятся большими, а позитивные остаются незамеченными. «Стресс предназначен для того, чтобы сосредоточить наше внимание или энергию, чтобы мы могли преодолеть угрозу», — говорит Баллард.
Такая интенсивность подходит для решения срочных проблем с высокими ставками, но большинство факторов стресса менее непосредственны. В таких случаях сосредоточение внимания исключительно на проблеме является подавляющим и непродуктивным.Вместо этого ищите новые возможности, которые создает этот стрессор, например, способы сделать вашу компанию более эффективной или улучшить общение.
Обретение оптимизма поможет вам сохранить надежду. «Люди, которым трудно прийти в себя, часто считают эту проблему совершенно непреодолимой», — говорит Баллард. Оптимистичный настрой поможет вам с легкостью переносить гораздо больший стресс.
Связанный: Как справиться со стрессом неопределенности
2. Посмотрите на картину шире.
Когда вы сталкиваетесь с одним стрессором за другим, постоянные требования могут заглушить большую цель. Если вы вспомните, почему вы заботитесь о своей работе, вы создадите буфер, который не даст стрессу захлестнуть вас. «Важно сделать шаг назад и подумать о том, чего вы пытаетесь достичь, — говорит Баллард.
Спросите, какой функции или цели служит этот конкретный стрессор? Как ее решение поможет мне достичь моей цели? Помещая стресс в контекст, вы восстанавливаете свою волю к настойчивости и делаете более правильный выбор в отношении того, сколько времени и энергии посвятить решению проблемы.Возможно, это заслуживает меньшего внимания, чем вы уделяете ему сейчас.
3. Установите время восстановления.
Наши тела эволюционировали, чтобы выдерживать стресс короткими вспышками; направить всю нашу энергию на угрозу, а затем снова расслабиться, когда она исчезнет. Перерывы между стрессорами позволяют восстановиться, но мало кто их сегодня берет. «Многие рабочие места функционируют в состоянии хронического стресса», — говорит Баллард, оставляя нас истощенными и рассеянными.
Вызванные стрессом курение, употребление алкоголя, переедание или интернет-серфинг только усугубляют проблему.Эти действия снимают стресс, но они не перезагружают вашу систему. Чтобы эффективно расслабиться, попробуйте активные хобби, такие как спорт или волонтерская работа, расслабление без технологий, такое как медитация, йога или чтение, и спите не менее шести часов в сутки. Чем чаще вы выбираете эти занятия, тем лучше вы будете справляться со стрессом.
Связано: 5 способов остановить стресс до того, как он начнется
границ | Биологические и психологические аспекты устойчивости: можно ли повысить стрессоустойчивость?
Введение
Устойчивость означает «способность выдерживать или быстро восстанавливаться в сложных условиях» (Fletcher and Sarkar, 2013; Robertson et al., 2015). Однако в контексте недавних биологических и психологических исследований устойчивость приобрела более конкретное значение. Представление о жизнестойкости как устойчивости к стрессу (рис. 1) возникло в 1970-х годах, когда исследователи начали изучать детей, способных к нормальному развитию, несмотря на тяжелое воспитание (Masten, 2001). К началу 1990-х акцент в исследованиях устойчивости сместился с выявления защитных факторов, которые включают в себя положительные эмоции и способность к саморегуляции, к изучению того, как люди преодолевают невзгоды, и изучению психосоциальных детерминант устойчивости к травмам. подвергшиеся воздействию взрослые (Luthar et al., 2000; Конгер и Конгер, 2002 г.; Бонанно и др., 2015; Кай и др., 2017). Негативные проявления устойчивости проявляются в виде расстройств настроения, включая большое депрессивное расстройство (БДР), страх, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и другие связанные со стрессом негативные эмоции (Feder et al., 2009; Friedman, 2014; Alves et al. , 2017).
Рисунок 1 . Краткая история исследований устойчивости.
Недавние исследования с использованием передовых технологий, таких как оптогенетика, значительно углубили наше понимание внутренних биологических механизмов устойчивости.В этой обзорной статье сначала будут представлены психологические и физиологические перспективы устойчивости, затем описаны важные нейронные цепи и нейроэндокринные механизмы, участвующие в устойчивости, и, наконец, обсуждены возможные способы повышения устойчивости на основе новых идей, полученных в результате нейробиологических исследований.
Основные концепции и особенности исследования устойчивости
За последние 10–15 лет устойчивость изучалась в различных контекстах как у людей, так и у животных.Животных, которые проявляют меньше вредных последствий стресса, считают устойчивыми (Steimer and Driscoll, 2005; Krishnan et al., 2007; Feder et al., 2009; Ergang et al., 2015). Для улучшения нашего понимания стрессоустойчивости или восприимчивости был использован ряд животных моделей (таблица 1), например, хронический стресс социального поражения (CSDS; Golden et al., 2011), выученная беспомощность (LH; Berton et al., 2007; Fleshner et al., 2011), воздействие запаха хищника (Cohen et al., 2012) или хронический легкий стресс (CMS; Delgado y Palacios et al., 2011). Устойчивых и восприимчивых животных можно отличить по их эффективности в конкретных поведенческих задачах.
Таблица 1 . Методы исследования или модели стрессоустойчивости.
Вопрос о том, следует ли определять устойчивость как черту, процесс или результат, часто обсуждается в исследованиях устойчивости человека. Коннор и Дэвидсон (2003) считают, что устойчивость представляет собой личные качества, которые позволяют человеку процветать перед лицом невзгод; поэтому, по их мнению, устойчивость — это черта, включающая совокупность характеристик, которые позволяют людям адаптироваться к обстоятельствам, с которыми они сталкиваются (Connor and Davidson, 2003).Напротив, «гипотеза процесса» фокусируется на взаимодействии между индивидуумом и неблагоприятными обстоятельствами и подчеркивает, что изменения с течением времени носят динамический характер, включая позитивную адаптацию в контексте серьезных невзгод (Luthar et al., 2000). Наконец, устойчивость также можно считать результатом пережитых невзгод (Masten, 2001). Стоит отметить, что все вышеперечисленные концепции устойчивости к стрессу имеют два общих элемента: невзгоды и позитивную адаптацию (Fletcher and Sarkar, 2013), которые, следовательно, должны быть включены в исследования устойчивости на моделях человека и животных.На самом деле, большинство современных исследований психологической устойчивости включают четыре аспекта: (а) исходный уровень или до неблагоприятных обстоятельств; (б) сама невзгода; (c) устойчивые результаты после неблагоприятных обстоятельств; и (d) предикторы устойчивых результатов; (Бонанно и др., 2015).
Необходимы дополнительные поперечные исследования, объединяющие различные типы неблагоприятного стресса, чтобы выяснить, имеют ли различные стрессы общие пути воздействия. Это особенно важно, учитывая, что термин «неблагополучие» охватывает широкий спектр переживаний.Например, у людей невзгоды могут включать в себя социальное неприятие, неудачу на экзаменах, стресс в раннем возрасте, депрессию и другие хронические продолжительные стрессовые переживания, в то время как у животных это может означать социальное поражение, вынужденное плавание, удары ногами и другие виды острой стрессовой стимуляции. Джанакираман и др., 2016).
В зависимости от конкретного стрессового процесса устойчивость можно понимать как способность: (1) поддерживать естественные функции и избегать невзгод; и (2) позитивно справляться со стрессом и получать от него некоторую пользу.Нейробиологические исследования показывают, что устойчивость опосредована как отсутствием определенных ключевых молекул, которые встречаются у восприимчивых животных и ухудшают их способность справляться с трудностями, так и наличием определенных механизмов адаптации, наблюдаемых у устойчивых особей, которые способствуют нормальному поведению (Krishnan et al., 2007; Friedman). и др., 2016). Первый и второй считаются механизмами пассивной и активной устойчивости соответственно (Russo et al., 2012).
Репрезентативные животные модели устойчивости
CSDS (Golden et al., 2011) и CMS (Liu et al., 2018) являются двумя наиболее широко используемыми моделями жизнестойкости животных и широко применяются при изучении устойчивости и депрессии, хотя более агрессивное поведение беспородных мышей CD-1 требует осторожности. мониторинг в тесте CSDS (Albonetti and Farabollini, 1994). CMS состоит из различных случайных негативных стрессовых стимулов, таких как удар ногой, плавание в холодной воде, чередование света и темноты и голод (Chang and Grace, 2014), и может быть больше похож на типы стресса, испытываемые людьми.Поскольку самки мышей, подвергнутые воздействию CMS, менее стабильны, чем самцы (Franceschelli et al., 2014), при использовании этой модели следует учитывать гендерные различия.
Хотя такие модели животных значительно улучшили наше понимание нейронных субстратов, лежащих в основе устойчивости, они оказались менее полезными для определения сложных взаимодействий между стрессом окружающей среды, защитными факторами и индивидуальной личностью. Например, повышенная самокритика и пониженное самосострадание повышают риск депрессии у людей (Ehret et al., 2015), но эти эффекты не представлены (и, возможно, не могут быть представлены) в животных моделях устойчивости. С другой стороны, методы, используемые для изучения областей мозга, участвующих в регуляции жизнестойкости человека, такие как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или глубокая стимуляция мозга (ГСМ), ограничены низкой пространственной активностью. — временное разрешение и этические соображения. Следовательно, необходима соответствующая комбинация моделей человека и животных, чтобы исследователи могли получить точное представление об устойчивости.
Поведенческие характеристики устойчивости
Был выявлен ряд психосоциальных факторов, способствующих устойчивости. Эти факторы включают активное преодоление трудностей (Snow-Turek et al., 1996; Hanton et al., 2013), оптимизм (Warner et al., 2012), когнитивную переоценку (Maren, 2008; Farchi and Gidron, 2010; Troy et al. , 2010), просоциальное поведение (Staub, Vollhardt, 2008), социальная поддержка и др. (Ozbay et al., 2008; Cai et al., 2017). Социальная поддержка является одним из основных защитных элементов, влияющих на благополучие семьи, качество воспитания и устойчивость ребенка (Armstrong et al., 2005). 10-летнее лонгитюдное исследование показало, что социальная поддержка со стороны партнеров способствует устойчивости в ответ на экономический стресс (Conger and Conger, 2002). Напротив, плохая социальная поддержка усиливала стресс, приводя к учащенному сердцебиению (Stansfeld et al., 1997), депрессии (Oxman and Hull, 2001) и повышенной восприимчивости к посттравматическому стрессу (Johnson et al., 1997).
Хотя возникновение психических расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия, можно предотвратить, способствуя адаптации к стрессу, ключ к устойчивости и психическому благополучию лежит в процессах регуляции эмоций (Hu et al., 2014). Например, социальная поддержка и устойчивость оказывают множественное опосредованное влияние на регуляцию когнитивных эмоций и острого стресса у китайских солдат-мужчин (Cai et al., 2017). Однако есть также исследования, в которых утверждается, что нет связи между устойчивостью и социальной поддержкой, факторами образа жизни или факторами, связанными с работой (Corina and Adriana, 2013; Black et al., 2017), хотя общепризнано, что устойчивость защищает от различных виды стресса. Эти противоречивые поведенческие результаты могут быть связаны с использованием различных опросников устойчивости, размером выборки и типом людей, а также нестандартизацией процедуры тестирования, что позволяет предположить, что очень важно определить физиологические субстраты, лежащие в основе манипулирования устойчивостью.Модели животных и новые технологии, такие как оптогенетика (Friedman et al., 2014, 2016), электрофизиологическая регистрация (Christoffel et al., 2015; Friedman et al., 2016) и системы визуализации животных (Delgado y Palacios et al., 2011). ; Anacker et al., 2016), вызывают большой интерес к изучению нейронных цепей и молекул, участвующих в устойчивости.
Динамическая система устойчивости
В ранних исследованиях психологические модели устойчивости были созданы для описания построения активных путей устойчивости.Гармези и др. (1984) подчеркивали взаимосвязь между неблагоприятной стимуляцией и последствиями стресса, в то время как Раттер (1987) разработал четыре пути для выяснения того, как люди справляются с невзгодами, которые включают снижение воздействия риска и негативных цепных реакций, установление и поддержание самооценки и самоуважения. — эффективность и открытие возможностей. Эти ранние теории оказали большое влияние на психологические перспективы устойчивости, и впоследствии эти и другие современные исследователи попытались раскрыть, как устойчивость взаимодействует со стрессом окружающей среды и другими личностными чертами, чтобы влиять на поведение людей.
Концепция «биопсиходуховного гомеостаза» была введена Ричардсоном (2002), чья модель предполагала, что устойчивость представляет собой состояние динамического равновесия, в котором физические, психологические и духовные составляющие, а также различные неблагоприятные или защитные факторы достигают баланса. Однако Раттер (2012) прямо заявил, что устойчивость «не должна представлять собой теорию и не должна рассматриваться как эквивалент позитивной психологии или компетентности».
Хотя нейробиологические исследования устойчивости имеют меньше теоретического обоснования, в последние годы появились новые открытия.Например, было показано, что устойчивые люди имеют резко отличающиеся поведенческие характеристики и нейронные субстраты по сравнению с более восприимчивыми людьми (Feder et al., 2009), в то время как некоторые недавние исследования показывают, что канал K + в вентральной области покрышки (VTA ) дофаминовые (DA) нейроны по-разному опосредуют активность нейронов у устойчивых, нормальных и восприимчивых мышей (Friedman et al., 2016; Han and Nestler, 2017; Barrese et al., 2018).
Нейронная основа устойчивости
Исследователи продемонстрировали, что различные структуры и проводящие пути мозга вовлечены в устойчивость (Franklin et al., 2012; Russo et al., 2012), и мы рассмотрим их ниже.
Медиальная префронтальная кора
Медиальная префронтальная кора (мПФК) осуществляет строгий негативный контроль над путями стресса, а неадекватное поведение в ответ на стресс включает дисфункцию мПФК (Wang et al., 2014). Ингибирование активности нейронов в mPFC с помощью DBS эффективно для облегчения симптомов депрессии у людей или моделей депрессии у грызунов (Covington et al., 2010; Warden et al., 2012), в то время как усиленное возбуждение mPFC приводит к депрессивному поведению (Wang et al. ., 2014). Поражения mPFC усиливают гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось (HPA) в ответ на эмоциональный стресс, в то время как, напротив, инъекция кортикостерона внутрь mPFC ослабляет эту реакцию (Diorio et al., 1993). Нервная активность и уровни немедленной ранней экспрессии генов ниже в вентральной mPFC после стрессоров, таких как CSDS, стресс хищника или погружение в воду у восприимчивых грызунов (Covington et al., 2010). Интересно, что у пациентов с депрессией наблюдается снижение активности нейронов в посмертной передней поясной коре (ACC), области мозга, функционально гомологичной mPFC у грызунов (Covington et al., 2010). Более того, гипоактивность корректируется оптогенетической индукцией кортикальных взрывных импульсов у животных и сопровождается обращением вспять социальной тревожности и ангедонии, вызванных CSDS (Covington et al., 2010; Adamec et al., 2012). Кроме того, субгенуальная поясная кора, которая также гомологична mPFC грызунов, гиперактивна при аффективных расстройствах (Ressler, Mayberg, 2007; Drevets et al., 2008; Hamani et al., 2011).
Латеральная префронтальная кора часто демонстрирует гипоактивность в нейровизуализационных исследованиях пациентов с депрессией (Kinou et al., 2013; Рив и др., 2013). Селективная активация пути mPFC-латеральная головка (LHb; Li et al., 2011; Warden et al., 2012) или пути mPFC-амигдала (Martinez et al., 2013; Moscarello and LeDoux, 2013) приводит к депрессивно-подобному состоянию. Мероприятия. Однако стимуляция пути mPFC-дорсальное ядро шва (DRN) способствует устойчивости (Warden et al., 2012). Точные механизмы, с помощью которых mPFC взаимодействует со своими нижестоящими мишенями и интегрирует различные поведенческие реакции на стресс и, в частности, устойчивость к стрессу, заслуживают дальнейшего изучения.
Следует отметить, что результаты исследований влияния стресса в раннем возрасте на жизнестойкость остаются противоречивыми. Доказано, что стресс связан с возникновением диабета (Marcovecchio and Chiarelli, 2012), проблемами со здоровьем у детей (Charmandari et al., 2012), сердечно-сосудистыми заболеваниями (Kivimäki and Steptoe, 2018) и депрессией (Pena et al., 2017). ). Неблагоприятные детские переживания (ДПВ), такие как психологическое или сексуальное насилие, насилие в отношении матери и бытовая дисфункция, сильно коррелируют со значительно повышенным риском физических или психологических заболеваний и нездоровых привычек в последующей жизни, например, алкоголизма, депрессии, курения , тяжелое ожирение и незаконное употребление наркотиков (Felitti et al., 1998; Анда и др., 1999; Дубе и др., 2001, 2003; Ван Нил и др., 2014 г.; Гилберт и др., 2015). Хотя хорошо известно, что ACE может привести к серьезным долговременным последствиям, умеренное воздействие стресса в раннем возрасте, так называемая прививка от стресса (Meichenbaum and Cameron, 1989), может улучшить устойчивость. Однако, несмотря на исследования механизмов, лежащих в основе эффектов инокуляции стресса, которые были сосредоточены в основном на вариациях, связанных с осью HPA (обзор в Ashokan et al., 2016), потенциальные нейронные цепи и пластичность оставались неуловимыми.Недавнее исследование показало, что мыши с выученной беспомощностью, подвергавшиеся неизбежным ударам ногами в течение 6 дней, испытывали дефицит пространственной памяти и снижение связи между базолатеральной миндалиной и вентральным гиппокампом CA1. Однако в тех же условиях у мышей с обнадеживающими надеждами проявлялась повышенная пространственная память и нейронная активность (Yang et al., 2016), что свидетельствует о существовании вариаций нейронной пластичности, связанных с длительным периодом отрицательного стресса.
Пути гиппокампа
Гиппокамп, который модулируется гормонами стресса, является одной из основных областей мозга, осуществляющих регулирующий контроль над осью HPA.Стрессоры быстро стимулируют парвоцеллюлярные нейроны паравентрикулярного ядра гипоталамуса к секреции кортикотропин-рилизинг-фактора и вазопрессина, запуская выброс адренокортикотропного гормона из передней доли гипофиза; в свою очередь последний способствует высвобождению глюкокортикоидных гормонов стресса из коры надпочечников в кровоток (Levone et al., 2015). Существуют как прямые, так и непрямые полисинаптические связи между паравентрикулярным ядром и гиппокампом, которые отрицательно влияют на ось ГГН посредством обратной связи, зависящей от глюкокортикоидных рецепторов или минералокортикоидных рецепторов (Franklin et al., 2012; Левоне и др., 2015). Было показано, как у человека, так и у грызунов, что стимуляция гиппокампа снижает секрецию глюкокортикоидов, в то время как, напротив, поражения гиппокампа повышают базальные уровни глюкокортикоидов, особенно в фазе восстановления после стресса, в фазе, наиболее зависящей от отрицательной обратной связи (Jankord and Herman). , 2008).
Гиппокамп особенно уязвим к воздействию стресса. Глутаматная гипотеза, основным компонентом которой является нарушение функции гиппокампа, получила широкое признание в области депрессии.Исследования на людях показывают, что аномальная глутаматергическая синаптическая передача, неадекватные структурные и функциональные изменения в схемах гиппокампа и уменьшение объема гиппокампа связаны со стресс-индуцированными состояниями, такими как БДР (Franklin et al., 2012). Глутаматергические проекции вентрального гиппокампа (vHIP) → прилежащего ядра (NAc) регулируют восприимчивость к CSDS. Снижение активности vHIP наблюдалось у мышей, устойчивых к CSDS (Bagot et al., 2015). Подавление синаптической передачи vHIP-NAc путем оптогенетической индукции длительной депрессии является проустойчивым, в то время как повышенная активность этого пути является провосприимчивым.Однако оптогенетическая активация либо mPFC, либо базолатеральных афферентов миндалины к NAc является про-устойчивой (Bagot et al., 2015), подчеркивая важный механизм, специфичный для схемы, при депрессии или устойчивости к стрессу. Используя магнитно-резонансную томографию, социальное избегание у мышей C57BL/6 с CSDS положительно коррелировало с объемом CA3 гиппокампа, что сопровождалось синхронизированными анатомическими различиями между гиппокампом и несколькими другими областями, включая VTA, поясную кору и гипоталамус (Anacker et al., 2016).
Различные постсинаптические рецепторы гиппокампа, такие как рецепторы гамма-аминомасляной кислоты B, связанные с G-белком (GABA B ), играют важную роль в регуляции стресса. Было показано, что различные изоформы субъединиц рецептора ГАМК В , такие как ГАМК В(1а) и ГАМК В(1b) , по-разному регулируют устойчивость к стрессу. В частности, мыши с нокаутом GABA B(1a) восприимчивы, тогда как мыши с дефицитом GABA B(1b) устойчивы к вызванной стрессом ангедонии и социальной изоляции (O’Leary et al., 2014), предполагая, что рецепторы GABA B могут быть новыми терапевтическими мишенями для регуляции стресса. Гиппокампальные серотониновые (5-НТ) рецепторы также важны в регуляции стресса. Таким образом, нокдаун гиппокампального 5-HT рецептора, 5-HT 1A , значительно снижает антидепрессантоподобный эффект, индуцированный частичным агонистом никотина, цитизином (Mineur et al., 2015).
Пути VTA-NAc
Хорошо охарактеризованная цепь вознаграждения в мозге включает дофаминергические нейроны в VTA, которые дают проекции NAc.Эта цепь VTA-NAc имеет решающее значение для мотивации вознаграждения и потребления вызывающих привыкание веществ (Skibicka et al., 2013; Juarez et al., 2017). Однако все больше данных у людей и животных свидетельствует о том, что пути VTA-NAc также играют важную роль в опосредовании восприимчивости к стрессу.
DA-нейрона в VTA опосредуют восприимчивость и устойчивость к поведенческим аномалиям, вызванным CSDS. Нейроны VTA DA демонстрируют низкочастотную тоническую активацию и высокочастотную фазовую активацию in vivo (Grace et al., 2003). Индукция фазового, но не тонического возбуждения путем оптогенетической стимуляции в нейронах VTA DA приводит к восприимчивому фенотипу у мышей, перенесших подпороговый CSDS, о чем свидетельствует социальное избегание и снижение потребления сахарозы.
Активация путей VTA-NAc, но не VTA-mPFC, приводит к стрессовой восприимчивости к CSDS, подчеркивая специфический для цепи механизм устойчивости к стрессу (Razzoli et al., 2011). В подтверждение вышеприведенного вывода нейроны VTA DA восприимчивых мышей проявляют гиперактивность (Friedman et al., 2014). Напротив, мыши, устойчивые к CSDS, демонстрируют стабильную нормальную активацию этих нейронов (Friedman et al., 2014, 2016). mTOR, который, как было показано, регулирует рост, метаболизм, пролиферацию и выживание клеток (Elghazi et al., 2017), демонстрирует повышенные уровни в VTA через 3 недели после прекращения CSDS у мышей. Уровни фосфорилированного AKT, вышестоящего регулятора mTOR, также повышены (Der-Avakian et al., 2014).
ГАМКергические средние шипиковые нейроны (MSN) являются основными нейронами в NAc.Недавние исследования показывают, что нарушение ГАМКергических нейронов в NAc связано с БДР. NAc у стрессированных мышей характеризуется уменьшением тормозных синапсов, что приводит к дисфункции NAc (Zhu et al., 2017). Мыши, у которых делетирована субъединица 5 метаботропного рецептора глутамата (mGluR5), проявляют усиление депрессивного поведения по сравнению с контрольной группой, в то время как лентивирусная трансфекция mGluR5 в NAc этих мутантных мышей противодействует их депрессивному поведению (Shin et al., 2015).
На пути к повышению устойчивости
Как психологическая, так и поведенческая терапия использовались для повышения устойчивости и, таким образом, уменьшения симптомов психических расстройств и повышения умственной гибкости (Wolmer et al., 2011; Хорн и др., 2016; Кресвелл, 2017). Недостаток психологического лечения очевиден, поскольку поведенческая психотерапия обычно длится в течение длительного периода времени, работает медленно и мало улучшает наше понимание задействованных внутренних механизмов. На устойчивость, вероятно, в значительной степени влияют активные адаптации, которые происходят именно у устойчивых людей. Полногеномный скрининг с использованием модели CSDS выявил многочисленные вариации экспрессии генов и изменения хроматина в VTA и NAc, которые наблюдаются только в условиях устойчивости (Krishnan et al., 2007; Уилкинсон и др., 2009). Таким образом, представляется возможным запустить естественные механизмы, лежащие в основе устойчивости, которые отличаются от эффектов существующих антидепрессантов в восприимчивых группах населения (Russo et al., 2012). Далее мы обсудим важное исследование, которое изменило понимание устойчивости и показывает, как могут быть разработаны новые методы лечения расстройств, связанных со стрессом.
Повышение устойчивости путем изменения нервной активности
Ранние исследования показали, что степень активности нейронов VTA DA является ключевым элементом, определяющим поведенческую восприимчивость.Таким образом, возбуждение ex vivo нейронов VTA усиливается в мозговой ткани восприимчивых, но не устойчивых мышей (Krishnan et al., 2007; Feder et al., 2009), демонстрируя отрицательную корреляцию с поведением социального избегания (Cao et al., 2010). ). Либо хроническое, но не острое введение антидепрессанта, флуоксетина или оптогенетическая стимуляция нейронов VTA DA полностью устраняет эти пагубные эффекты у восприимчивых мышей (Cao et al., 2010; Chaudhury et al., 2013). Кроме того, активируемый гиперполяризацией катионный ток (I ч ) увеличивается в нейронах VTA DA восприимчивых мышей, в то время как хроническое лечение флуоксетином нормализует повышенный I ч (Cao et al., 2010). Местное применение или системное введение ретигабина, открывающего каналы KCNQ-типа K + , нормализует гиперактивность и депрессивное поведение нейронов VTA DA (Friedman et al., 2016), определяя KCNQ как мишень для концептуально новых антидепрессантов или методов регулирования стресса. . Однако еще большее достоверное увеличение I h , параллельно с увеличением токов каналов К + , наблюдается у резильентных, по сравнению с восприимчивыми и контрольными мышами. Дальнейшее экспериментальное усиление I h или оптогенетическая активация активности нейронов VTA DA полностью обращает поведение, связанное с депрессией, у восприимчивых мышей (Friedman et al., 2014).
Итак, мы можем спросить, почему мы не наблюдаем гиперактивности нейронов VTA DA у устойчивых мышей? Одна возможность состоит в том, что активация I h в VTA DA нейронах устойчивых мышей может привести к возбуждению нейронов до чрезвычайно высоких частот параллельно с активацией самонастраивающегося механизма тока K + для нормализации чрезмерного возбуждения. Потенцирование I h может вызвать гиперактивность, которая непосредственно вызывает компенсацию тока K + (Friedman et al., 2014), механизм гомеостатической пластичности установлен в пути VTA-NAc, а не в пути VTA-mPFC; эти наблюдения могут привести к новым терапевтическим стратегиям повышения естественной устойчивости.
Повышенная активность пути NAc DA1-MSN способствует устойчивости, в то время как подавление этих MSN приводит к депрессивному фенотипу после CSDS. Хотя двунаправленная модификация пути NAc DA2-MSN не меняет поведенческих результатов в модели CSDS, повторная активация NAc DA2-MSN вызывает социальное избегание у устойчивых мышей после подпорогового CSDS (Francis et al., 2015). Следовательно, путь NAc DA1-MSN может предоставить новые мишени для лечения депрессии или других аффективных расстройств.
Принимая во внимание прямые анатомические и функциональные связи между норадренергическими нейронами (NE) голубого пятна (LC) и VTA, LC может быть ответственным за буферизацию внешних стрессоров и стрессовую реакцию дофаминовых нейронов VTA (Guiard et al., 2008; Chandler). и др., 2013). Синаптическая передача LC-VTA NE необходима и достаточна для повышения устойчивости в ответ на социальное поражение.Кроме того, избирательное изменение тона NE влияет на проекции VTA DA-NAc (Isingrini et al., 2016). Хроническое лечение идазоксаном, антагонистом α2-NE рецептора, приводит к снижению возбудимости VTA DA нейронов, что противодействует восприимчивости (Chaudhury et al., 2013; Isingrini et al., 2016), но является ли компенсация тока K + лежащей в основе сниженной чувствительности? возбудимость нейронов ВТА-ДА системы требует дальнейшего изучения.
Повышение устойчивости с помощью нейрофармакологических подходов
Было обнаружено, что различные нейрохимические вещества изменяют устойчивость.Считается, что высвобождение NPY, пептида из 36 аминокислот, помогает ограничить негативные последствия стресса и оказывает анксиолитическое действие (Cohen et al., 2012). Кетамин и ряд других нейрохимических веществ также вызывают интенсивную и длительную адаптацию к стрессу (Sachs et al., 2015; Sciolino et al., 2015; Brachman et al., 2016).
Нержавеющая сталь
Интраназальное введение NPY обеспечивает защиту нейронов при применении непосредственно перед или после воздействия травматического стресса на модели животных.Крысы, предварительно обработанные интраназально NPY перед однократным пролонгированным стрессорным (SPS) воздействием, демонстрируют менее депрессивно- и тревожноподобное поведение (Серова и др., 2013). Нарушение регуляции ГГНС, вызванное травматическим стрессом, можно предотвратить с помощью интраназального NPY, который восстанавливает правильное торможение по отрицательной обратной связи внутри ГГН за счет изменения активности глюкокортикоидных рецепторов (Лаукова и др., 2014; Серова и др., 2014). Кроме того, через 1 неделю после воздействия СПС, когда у животных развились симптомы посттравматического стрессового расстройства, лечение интраназальным NPY снижает тревожно-подобное и депрессивноподобное поведение (Серова и соавт., 2014). Эти результаты свидетельствуют о том, что NPY имеет огромные перспективы для новых терапевтических подходов к повышению устойчивости, хотя механизм, лежащий в основе функции NPY, остается неясным.
Кетамин
В качестве антагониста глутаматергических рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA) и активатора рецепторов α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионата (AMPA) кетамин обладает быстрым и устойчивым антидепрессивным действием. эффектов (Berman et al., 2000; Zarate et al., 2006; Murrough et al., 2013; Цена, 2016 г.; Макгоуэн и др., 2017). Инфузия кетамина вызывает быстрое снижение тяжести посттравматического стрессового расстройства и депрессивных симптомов, тем самым улучшая общую клиническую картину пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством (Murrough et al., 2013; Feder et al., 2014). Важно отметить, что кетамин клинически не вызывает значительных стойких диссоциативных симптомов (Feder et al., 2014). Недавнее исследование показало, что одна доза кетамина предотвращает депрессивное поведение, вызванное CSDS. Эффекты кетамина также были подтверждены на моделях мышей с ЛГ и хроническим кортикостероном (Brachman et al., 2016), предполагая, что кетамин повышает устойчивость и, таким образом, может быть полезен для защиты от расстройств, вызванных стрессом.
Важно отметить, что кетамин может быть клинически наиболее полезным, если его вводить профилактически, т. е. за 1 неделю до стрессора. У мышей, подвергшихся парадигме контекстуального кондиционирования страха (CFC), профилактическое введение кетамина в течение 1 недели, но не за 1 месяц или 1 час до CFC, предотвращает замирание животного. Однако лечение кетамином после CFC или во время угашения не изменяет последующее выражение страха (McGowan et al., 2017).
Недавно две статьи в Nature раскрыли механизм, лежащий в основе антидепрессивного действия кетамина. Было обнаружено, что у депрессивных крыс наблюдается повышенная взрывная активность в латеральной уздечке (LHb) из-за активации астроглиального калиевого канала Kir4.1 (Cui et al., 2018). Кетамин блокировал NMDA-зависимую взрывную активность в LHb и обращал симптомы, подобные депрессии (Yang et al., 2018), указывая на то, что NMDA-рецептор и Kir4.1 в LHb являются потенциальными мишенями для лечения депрессии.Однако следует отметить, что клиническое применение кетамина ограничено из-за его психогенных побочных эффектов и способности вызывать привыкание. В моделях депрессии CSDS и LH было обнаружено, что R-кетамин более эффективен и проявляет более длительный антидепрессивный эффект, чем S-кетамин, тогда как S-кетамин, но не R-кетамин, ускоряет поведенческие аномалии (Yang et al., 2015). Следовательно, в отличие от S-кетамина, R-кетамин потенциально может быть использован для получения устойчивого и безопасного антидепрессивного эффекта. Антидепрессивный эффект кетамина требует метаболизма (R,S)-кетамина до (2S,6S; 2R,6R)-гидроксиноркетамина (HNK).Более того, энантиомер (2R,6R)-HNK проявляет антидепрессивное действие у мышей, которое не зависит от ингибирования рецептора NMDA, но включает раннюю и постоянную активацию рецепторов AMPA (Zanos et al., 2016). Комплекс коркового рецептора NMDA является гетеромультимерным, состоящим из двух субъединиц GluN1 и двух субъединиц GluN2, последние в основном состоят из изотипов GluN2A и GluN2B (Monyer et al., 1992). В дополнение к регуляции поведения, подобного депрессии, рецептор NMDA, содержащий GluN2B, играет важную роль в опосредовании быстрого антидепрессивного эффекта кетамина (Miller et al., 2014). Требуется дополнительная работа, чтобы раскрыть детали того, как взаимодействуют рецептор NMDA, рецептор AMPA и кетамин, и следует дополнительно изучить R-кетамин как потенциально более эффективный и безопасный антидепрессант для повышения устойчивости.
5-НТ
5-HT является нейротрансмиттером, наиболее важным для устойчивости (Kim et al., 2013). Либо дефицит 5-HT в мозге, либо воздействие психосоциального стресса способствуют этиологии депрессии, тревоги, посттравматического стрессового расстройства и других расстройств настроения (Sachs et al., 2015). Острый стресс связан с повышенным оборотом 5-HT в миндалевидном теле, NAc и префронтальной коре (Feder et al., 2009). Снижение уровня 5-HT в головном мозге приводит к повышенной уязвимости к психосоциальному стрессу и, таким образом, снижает антидепрессивное действие флуоксетина после стрессового воздействия у мышей (Sachs et al., 2015).
Энтеральная нервная система, также называемая кишечным мозгом, тесно связана с 5-НТ и устойчивостью (Foster and McVey Neufeld, 2013). Некоторые метаболиты, полученные из кишечных микробов, увеличивают выработку 5-HT в клетках, выстилающих толстую кишку (Yano et al., 2015). На эти клетки приходится 60% и более 90% периферического 5-НТ у мышей и человека соответственно (Smith, 2015). В частности, у безмикробных мышей, у которых отсутствует кишечный микробиом, повышена скорость оборота ключевых нейрохимических веществ, в том числе полосатого тела 5-НТ, что связано с тревожным поведением, но значительно снижены уровни 5-НТ в крови (Diaz Heijtz). и др., 2011; Смит, 2015). Более того, уровень 5-НТ в крови у этих мышей можно восстановить путем введения в кишечник спорообразующих бактерий (Diaz Heijtz et al., 2011; Smith, 2015), предполагая, что кишечные микробы могут прямо или косвенно влиять на уровень нейротрансмиттеров, по крайней мере, у грызунов. Однако остается неясным, вызывают ли эти измененные уровни 5-НТ в кишечнике каскад молекулярных событий, которые впоследствии влияют на активность мозга; ситуация у людей требует дальнейшего изучения.
Другие средства повышения устойчивости
Нейропептид галанин и подтип рецептора галанина, GalR1-3, экспрессируются во всех схемах, которые опосредуют реакции на стресс, включая mPFC, DRN, LC, гипоталамус, гиппокамп, VTA и миндалевидное тело (Hawes and Picciotto, 2004).Воздействие стресса сокращает время, затрачиваемое на исследование открытой руки у малоподвижных крыс, но не у крыс, получавших хроническое введение интрацеребровентрикулярного галанина, или крыс, подвергавшихся физической нагрузке, у которых повышен уровень галанина в LC, что указывает на повышение устойчивости в последних группах. Увеличение избытка DA и потеря дендритных шипиков в mPFC, наблюдаемые после стресса у малоподвижных крыс, предотвращаются как физическими упражнениями, так и хроническим интрацеребровентрикулярным галанином. Более того, хроническое, но не острое введение антагониста рецептора галанина М40 блокирует повышающие устойчивость эффекты упражнений (Sciolino et al., 2015). Эти результаты свидетельствуют о том, что повышенные уровни галанина способствуют устойчивости как на нервном, так и на поведенческом уровнях, и, таким образом, галанин может повышать устойчивость к стрессу путем регуляции нейронной пластичности mPFC. Фазовая стимуляция дофаминовых нейронов VTA приводит к восприимчивости и быстро меняет устойчивость (Chaudhury et al., 2013), в то время как активность дофамина среднего мозга и высвобождение дофамина могут ингибироваться галанином (Sciolino et al., 2015; Weinshenker and Holmes, 2016).
Повышение устойчивости людей
Сообщалось об улучшении устойчивости у людей в результате психологической и когнитивной терапии, такой как устойчивость защиты интересов опекунов (Li et al., 2017 г.), программа обучения жизненным навыкам (Sarkar et al., 2017 г.), программа iNEAR (Tunariu et al., 2017 г.), интенсивный тренинг по медитации осознанности (Hwang et al., 2018 г.) и тренинг по прививке от стресса (Horn и др., 2016). Хотя все вышеперечисленное дало хорошие результаты, один и тот же метод может иметь разные терапевтические эффекты у разных людей. Таким образом, разработка более общих, стабильных и более быстрых эффективных вмешательств, вероятно, станет тенденцией в будущем.
DBS в настоящее время является хорошо зарекомендовавшим себя хирургическим вариантом.Все больше и больше исследований показывают, что DBS благотворно влияет на многие психические расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (Koek et al., 2014), депрессия (Schlaepfer et al., 2008) и болезнь Паркинсона (Pellaprat et al., 2014). Ранние исследования определили еще один клинический инструмент, повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS), неинвазивный метод, который нормализует активность системы HPA и оказывает антидепрессивное действие (Czéh et al., 2002). Похоже, что рТМС вызывает изменения в нейронных сетях и влияет на некоторые психические расстройства (Aleman, 2013).Поскольку устойчивость тесно связана с этими заболеваниями, возможно, эти технологии можно использовать для повышения устойчивости, но это еще предстоит изучить.
Заключительные замечания
Огромное воздействие стресса, травмы или других невзгод на человечество, а также ограничения доступных методов лечения делают необходимым изучение механизмов устойчивости, которые могут защитить от посттравматического стрессового расстройства, депрессии и других психических расстройств. Большая часть работ в этой области за последние десятилетия была сосредоточена на биологических различиях между устойчивостью и восприимчивостью, а также на изучении на животных моделях способов обратить вспять пагубные последствия хронического стресса.Однако обращение вспять этих пагубных последствий не обязательно означает повышение сопротивляемости и улучшение жизни пострадавших. Важнейшая новая точка зрения, появившаяся в последние годы, заключается в том, что у устойчивых животных есть активные адаптивные механизмы, которые отличаются от действий, которые устраняют вредные последствия у восприимчивых животных. Таким образом, текущие исследования, направленные на повышение стрессоустойчивости, сосредоточены на взаимосвязи и существенном различии между реверсированием вредных воздействий и культивированием активных адаптивных механизмов.Наконец, разработка «точной медицины» для повышения устойчивости к стрессу потребует более четкой картины, которая появится в запутанной сфере текущих исследований устойчивости. Динамическое и интегрированное сочетание психологических и нейробиологических исследований будет иметь важное значение для создания более четкой картины устойчивости. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены не только на устойчивости отдельных людей или небольших популяций людей/животных, но и на более широком человеческом сообществе, большая часть которого находится под давлением, например, из-за глобального экономического кризиса.Учитывая, что социальная поддержка, экономическое давление и просоциальное поведение оказывают существенное влияние на реакцию человека на стресс, необходимо раскрыть нейронные и психологические механизмы устойчивости на уровне различных человеческих сообществ.
Хотя легкое воздействие стресса в раннем возрасте (прививка от стресса; Meichenbaum and Cameron, 1989) может повысить сопротивляемость, стоит отметить, что при высоких баллах было доказано, что АПФ влияют на развитие мозга, приводя к огромным, ужасным и долгосрочные последствия во взрослом возрасте (Felitti et al., 1998; Анда и др., 1999; Ван Нил и др., 2014 г.; Гилберт и др., 2015). Важно отметить, что последствия АПФ являются давними, по крайней мере частично, из-за изменений метилирования ДНК гена BDNF (Kundakovic et al., 2015). Таким образом, усилия по уменьшению детской травмы, которые могут потребовать кампании общественного здравоохранения, окажут наибольшее влияние на профилактику ACE.
Вклад авторов
HL и LY разработали тему рукописи и написали большинство разделов. CZ и YJ вместе написали один раздел.Все авторы одобрили рукопись для представления и публикации.
Финансирование
Эта работа была поддержана грантами Национального фонда естественных наук Китая (31771219) и Бюро науки и технологий Гуанчжоу (201607010320).
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Каталожные номера
Адамек, Р., Тот, М., Халлер, Дж., Халаш, Дж., и Бланделл, Дж. (2012). Сравнение паттернов активации клеток в выбранных областях префронтальной коры и миндалевидного тела крыс, которые более или менее тревожны в ответ на воздействие хищника или стресс погружения. Физиол. Поведение 105, 628–638. doi: 10.1016/j.physbeh.2011.09.016
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Альбонетти, М.Е., и Фараболлини, Ф. (1994). Социальный стресс повторным поражением: влияние на социальное поведение и эмоциональность. Поведение. Мозг Res. 62, 187–193. дои: 10.1016/0166-4328(94)-2
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Алвес, Н.Д., Коррейя, Х.С., Патрисио, П., Матеус-Пиньейро, А., Мачадо-Сантос, А.Р., Лурейро-Кампос, Э., и др. (2017). Нейропластичность гиппокампа у взрослых вызывает предрасположенность к рецидивирующей депрессии. Перевод. Психиатрия 7:e1058. doi: 10.1038/tp.2017.29
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Анакер, К., Scholz, J., O’Donnell, K.J., Allemang-Grand, R., Diorio, J., Bagot, R.C., et al. (2016). Нейроанатомические различия, связанные со стрессоустойчивостью и стрессоустойчивостью. биол. Психиатрия 79, 840–849. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.009
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Анда, Р.Ф., Крофт, Дж.Б., Фелитти, В.Дж., Норденберг, Д., Джайлз, У.Х., Уильямсон, Д.Ф., и соавт. (1999). Неблагоприятный детский опыт и курение в подростковом и взрослом возрасте. JAMA 282, 1652–1658. дои: 10.1001/jama.282.17.1652
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Армстронг, М.И., Бирни-Лефкович, С., и Унгар, М.Т. (2005). Пути между социальной поддержкой, благополучием семьи, качеством воспитания и устойчивостью детей: что мы знаем. Дж. Чайлд Сем. Стад. 14, 269–281. doi: 10.1007/s10826-005-5054-4
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Bagot, R.C., Parise, E.M., Pena, C.J., Zhang, H.X., Maze, I., Chaudhury, D., et al. (2015). Исправление: вентральные афференты гиппокампа к прилежащему ядру регулируют восприимчивость к депрессии. Нац. коммун. 6:7626. дои: 10.1038/ncomms8626
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Баррезе, В., Стотт, Дж. Б., и Гринвуд, И. А. (2018). «Кодируемые KCNQ калиевые каналы как терапевтические мишени», в Annual Review of Pharmacology and Toxicology (Vol. 58) ed. П.А. Инсел (Пало-Альто, Калифорния: Ежегодные обзоры), 625–648.
Академия Google
Берман, Р. М., Каппиелло, А., Ананд, А., Орен, Д. А., Хенингер, Г. Р., Чарни, Д. С., и соавт. (2000). Антидепрессивные эффекты кетамина у пациентов с депрессией. биол. Психиатрия 47, 351–354. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00230-9
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Бертон О., Ковингтон Х.Е. III., Эбнер К., Цанкова Н.М., Карле Т.Л., Улери П., и другие. (2007). Индукция ΔFosB в периакведуктальном сером при стрессе способствует активным реакциям совладания. Нейрон 55, 289–300. doi: 10.1016/j.neuron.2007.06.033
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Блэк, Дж. К., Баланос, Г. М., и Уиттакер, А. К. (2017). Устойчивость, вовлеченность в работу и стрессоустойчивость среди работников физического труда среднего возраста. Междунар. Дж. Психофизиол. 116, 9–15. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2017.02.013
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Бонанно, Г.А., Ромеро, С.А., и Кляйн, С.И. (2015). Временные элементы психологической устойчивости: интегративная основа для изучения отдельных лиц, семей и сообществ. Психология. Инк. 26, 139–169. дои: 10.1080/1047840x.2015.9
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Brachman, R.A., McGowan, J.C., Perusini, J.N., Lim, S.C., Pham, T.H., Faye, C., et al. (2016). Кетамин как средство профилактики депрессивно-подобного поведения, вызванного стрессом. биол.Психиатрия 79, 776–786. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.04.022
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Цай, В.-П., Пань, Ю., Чжан, С.-М., Вэй, К., Донг, В., и Дэн, Г.-Х. (2017). Взаимосвязь между регуляцией когнитивных эмоций, социальной поддержкой, устойчивостью и реакцией на острые стрессы у китайских солдат: изучение модели множественного посредничества. Психиатрия Res. 256, 71–78. doi: 10.1016/j.psychres.2017.06.018
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Цао, Дж.-L., Covington, H.E., Friedman, A.K., Wilkinson, M.B., Walsh, J.J., Cooper, D.C., et al. (2010). Мезолимбические дофаминовые нейроны в цепи вознаграждения мозга опосредуют восприимчивость к социальному поражению и действию антидепрессантов. J. Neurosci. 30, 16453–16458. doi: 10.1523/jneurosci.3177-10.2010
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Чандлер, Д. Дж., Ламперски, К. С., и Уотерхаус, Б. Д. (2013). Выявление и распределение проекций моноаминергических и холинергических ядер на функционально дифференцированные подобласти префронтальной коры. Мозг Res. 1522, 38–58. doi: 10.1016/j.brainres.2013.04.057
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Чанг, Ч. Х., и Грейс, А. А. (2014). Путь миндалевидно-вентрального паллидума снижает активность дофамина после хронического легкого стресса у крыс. биол. Психиатрия 76, 223–230. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.09.020
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Чаудхури, Д., Уолш, Дж. Дж., Фридман, А.K., Juarez B., Ku S.M., Koo J.W. и соавт. (2013). Быстрая регуляция поведения, связанного с депрессией, путем контроля дофаминовых нейронов среднего мозга. Природа 493, 532–536. doi: 10.1038/nature11713
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Christoffel, D.J., Golden, S.A., Walsh, J.J., Guise, K.G., Heshmati, M., Friedman, A.K., et al. (2015). Передача возбуждения в таламо-стриарных синапсах опосредует восприимчивость к социальному стрессу. Нац.Неврологи. 18, 962–964. doi: 10.1038/nn.4034
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Коэн, Х., Лю, Т., Козловский, Н., Каплан, З., Зохар, Дж., и Мате, А. А. (2012). Нейропептид Y (NPY)-ергическая система связана с поведенческой устойчивостью к воздействию стресса в модели посттравматического стрессового расстройства на животных. Нейропсихофармакология 37, 350–363. doi: 10.1038/npp.2011.230
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Конгер, Р.Д. и Конгер, К. Дж. (2002). Устойчивость в семьях Среднего Запада: избранные результаты первого десятилетия проспективного лонгитюдного исследования. J. Marriage Fam. 64, 361–373. doi: 10.1111/j.1741-3737.2002.00361.x
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Коннор, К. М., и Дэвидсон, Дж. Р. Т. (2003). Разработка новой шкалы устойчивости: Шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC). Депрессия. Тревога 18, 76–82. doi: 10.1002/da.10113
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Корина, Д.и Адриана Б. (2013). Влияние производственной травмы на острую реакцию на стресс у машинистов поездов. Procedia Soc. Поведение науч. 84, 190–195. doi: 10.1016/j.sbspro.2013.06.533
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Covington, H.E.III., Lobo, M.K., Maze, I., Vialou, V., Hyman, J.M., Zaman, S., et al. (2010). Антидепрессивный эффект оптогенетической стимуляции медиальной префронтальной коры. J. Neurosci. 30, 16082–16090. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1731-10.2010
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Кроули, Дж. Дж., и Лаки, И. (2005). Возможности обнаружения генов, регулирующих депрессию и реакцию на антидепрессанты, в поведенческой генетике грызунов. Курс. фарм. Дес. 11, 157–169. дои: 10.2174/1381612053382278
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Cui, YH, Yang, Y., Ni, Z.Y., Dong, Y.Y., Cai, G.H., Foncelle, A., et al. (2018). Астроглиал Кир4.1 в латеральной уздечке вызывает всплески нейронов при депрессии. Природа 554, 323–327. doi: 10.1038/nature25752
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Czéh, B., Welt, T., Fischer, A.K., Erhardt, A., Schmitt, W., Müller, M.B., et al. (2002). Хронический психосоциальный стресс и сопутствующая повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция: влияние на уровень гормонов стресса и нейрогенез гиппокампа у взрослых. биол. Психиатрия 52, 1057–1065.doi: 10.1016/s0006-3223(02)01457-9
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Delgado y Palacios, R., Campo, A., Henningsen, K., Verhoye, M., Poot, D., Dijkstra, J., et al. (2011). Магнитно-резонансная томография и спектроскопия выявляют дифференциальные изменения гиппокампа у ангедонических и устойчивых подтипов модели хронического легкого стресса у крыс. биол. Психиатрия 70, 449–457. doi: 10.1016/j.biopsych.2011.05.014
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Дер-Авакян А., Мазей-Робисон, М.С., Кесби, Дж.П., Нестлер, Э.Дж., и Маркоу, А. (2014). Стойкий дефицит функции вознаграждения мозга после хронического социального поражения у крыс: восприимчивость, устойчивость и реакция на антидепрессанты. биол. Психиатрия 76, 542–549. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.01.013
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Диас Хейтц, Р., Ван, С., Ануар, Ф., Цянь, Ю., Бьёркхольм, Б., Самуэльссон, А., и другие. (2011). Нормальная микробиота кишечника модулирует развитие и поведение мозга. Проц. Натл. акад. науч. США 108, 3047–3052. doi: 10.1073/pnas.1010529108
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Диорио, Д., Виау, В., и Мини, М. Дж. (1993). Роль медиальной префронтальной коры (поясной извилины) в регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых реакций на стресс. J. Neurosci. 13, 3839–3847. doi: 10.1523/JNEUROSCI.13-09-03839.1993
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Дубе, С.Р., Анда Р.Ф., Фелитти В.Дж., Чепмен Д.П., Уильямсон Д.Ф. и Джайлз У.Х. (2001). Жестокое обращение в детстве, дисфункция семьи и риск попытки самоубийства на протяжении всей жизни: результаты исследования неблагоприятных детских переживаний. JAMA 286, 3089–3096. дои: 10.1001/jama.286.24.3089
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Дубе С.Р., Фелитти В.Дж., Донг М., Чепмен Д.П., Джайлз У.Х. и Анда Р.Ф. (2003). Жестокое обращение в детстве, безнадзорность, дисфункция в семье и риск употребления запрещенных наркотиков: исследование неблагоприятного детского опыта. Педиатрия 111, 564–572. doi: 10.1542/peds.111.3.564
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Эрет, А. М., Йоорманн, Дж., и Беркинг, М. (2015). Изучение факторов риска и устойчивости к депрессии: роль самокритики и самосострадания. Познан. Эмот. 29, 1496–1504. дои: 10.1080/02699931.2014.9
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Эль Якуби, М., Буали, С., Попа, Д., Naudon, L., Leroux-Nicollet, I., Hamon, M., et al. (2003). Поведенческая, нейрохимическая и электрофизиологическая характеристика генетической мышиной модели депрессии. Проц. Натл. акад. науч. США 100, 6227–6232. doi: 10.1073/pnas.1034823100
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Эльгази, Л., Бландино-Росано, М., Алехандро, Э., Крас-Менер, К., и Берналь-Мизрачи, Э. (2017). Роль питательных веществ и передачи сигналов mTOR в регуляции развития панкреатических предшественников. Мол. Метаб. 6, 560–573. doi: 10.1016/j.molmet.2017.03.010
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Эрганг П., Водичка М., Сотак М., Клусонова П., Бегуляк М., Ржехакова Л. и др. (2015). Дифференциальное воздействие стресса на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось: изменения экспрессии генов у крыс Льюиса и Фишера. Психонейроэндокринология 53, 49–59. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.12.013
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Фарчи, М.и Гидрон, Ю. (2010). Влияние «психологической прививки» по сравнению с вентиляцией на психическую устойчивость израильских граждан в условиях постоянного военного стресса. Дж. Нерв. Мент. Дис. 198, 382–384. дои: 10.1097/NMD.0b013e3181da4b67
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Feder, A., Parides, M.K., Murrough, J.W., Perez, A.M., Morgan, J.E., Saxena, S., et al. (2014). Эффективность внутривенного введения кетамина для лечения хронического посттравматического стрессового расстройства: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Psychiatry 71, 681–688. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.62
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Felitti, VJ, Anda, R.F., Nordenberg, D., Williamson, D.F., Spitz, A.M., Edwards, V., et al. (1998). Связь жестокого обращения с детьми и дисфункции домохозяйства со многими основными причинами смерти взрослых. Исследование неблагоприятных детских переживаний (ACE). утра. Дж. Прев. Мед. 14, 245–258. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Флетчер, Д.и Саркар, М. (2013). Психологическая устойчивость: обзор и критика определений, концепций и теории. евро. Психол. 18, 12–23. дои: 10.1027/1016-9040/a000124
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Фостер, Дж. А., и Маквей Нойфельд, К.-А. (2013). Ось кишечник-мозг: как микробиом влияет на тревогу и депрессию. Trends Neurosci. 36, 305–312. doi: 10.1016/j.tins.2013.01.005
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Франчеселли, А., Herchick, S., Thelen, C., Papadopoulou-Daifoti, Z., и Pitychoutis, P.M. (2014). Половые различия в модели депрессии с хроническим легким стрессом. Поведение. Фармакол. 25, 372–383. doi: 10.1097/FBP.0000000000000062
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Фрэнсис, Т.С., Чандра, Р., Френд, Д.М., Финкель, Э., Дайрит, Г., Миранда, Дж., и соавт. (2015). Подтипы шипиковых нейронов среднего прилежащего ядра опосредуют исходы, связанные с депрессией, и стресс социального поражения. биол. Психиатрия 77, 212–222. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.07.021
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Friedman, A.K., Juarez, B., Ku, S.M., Zhang, H., Calizo, R.C., Walsh, J.J., et al. (2016). Открыватели каналов KCNQ устраняют депрессивные симптомы с помощью механизма активной устойчивости. Нац. коммун. 7:11671. doi: 10.1038/ncomms11671
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Фридман, А.К., Уолш, Дж.Дж., Хуарес, Б., Ку, С.М., Чаудхури, Д., Ван, Дж., и соавт. (2014). Усиление механизмов депрессии в дофаминовых нейронах среднего мозга обеспечивает гомеостатическую устойчивость. Наука 344, 313–319. doi: 10.1126/science.1249240
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Гармези, Н., Мастен, А.С., и Теллеген, А. (1984). Изучение стресса и компетентности у детей: строительный блок для психопатологии развития. Детская разработка. 55, 97–111.дои: 10.2307/1129837
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Gilbert, L.K., Breiding, M.J., Merrick, M.T., Thompson, W.W., Ford, D.C., Dhingra, S.S., et al. (2015). Невзгоды детства и хронические заболевания взрослых: обновленная информация из десяти штатов и округа Колумбия, 2010 г. Am. Дж. Прев. Мед. 48, 345–349. doi: 10.1016/j.amepre.2014.09.006
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Голден, С.А., Ковингтон, Х.Е. III., Бертон, О., и Руссо, С.Дж. (2011). Стандартизированный протокол повторного стресса социального поражения у мышей. Нац. протокол 6, 1183–1191. doi: 10.1038/nprot.2011.361
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Грейс А., Уэст А., Эш Б., Мур Х. и Флореско С. (2003). Тоническое или фазическое высвобождение дофамина в прилежащем ядре по-разному регулируется путями, которые избирательно изменяют спонтанную активность дофаминовых нейронов и взрывную активацию. Шизофр. Рез. 60, 106–107. doi: 10.1016/s0920-9964(03)80844-7
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Guiard, B.P., El Mansari, M., и Blier, P. (2008). Взаимодействие между дофаминергической и норадренергической системами в вентральной области покрышки крысы, голубом пятне и дорсальном гиппокампе. Мол. Фармакол. 74, 1463–1475. doi: 10.1124/моль.108.048033
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хамани, К., Майберг, Х., Стоун С., Лакстон А., Хабер С. и Лозано А.М. (2011). Подмозолистая поясная извилина в контексте большой депрессии. биол. Психиатрия 69, 301–308. doi: 10.1016/j.biopsych.2010.09.034
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хан, М.-Х., и Нестлер, Э. Дж. (2017). Нейронные субстраты депрессии и устойчивости. Нейротерапевтические средства 14, 677–686. doi: 10.1007/s13311-017-0527-x
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Хантон, С., Нил Р. и Эванс Л. (2013). Интерпретация выносливости и тревоги: исследование использования и эффективности совладания. евро. Дж. Спортивные науки. 13, 96–104. дои: 10.1080/17461391.2011.635810
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Хоуз, Дж. Дж., и Пиччиотто, М. Р. (2004). Характеристика иммунореактивности GalR1, GalR2 и GalR3 в катехоламинергических ядрах головного мозга мыши. Дж. Комп. Нейрол. 479, 410–423. doi: 10.1002/cne.20329
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хайм, К.и Биндер, Э. Б. (2012). Текущие направления исследований стресса и депрессии в раннем возрасте: обзор исследований человека по чувствительным периодам, взаимодействию генов и окружающей среды и эпигенетике. Эксп. Нейрол. 233, 102–111. doi: 10.1016/j.expneurol.2011.10.032
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хемингтон, К. С., Ченг, Дж. К., Босма, Р. Л., Рогачев, А., Ким, Дж. А., и Дэвис, К. Д. (2017). Помимо негативных психологических факторов, связанных с болью: устойчивость связана с более низким болевым аффектом у здоровых взрослых. Дж. Пейн 18, 1117–1128. doi: 10.1016/j.jpain.2017.04.009
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хигути Ф., Учида С., Ямагата Х., Абэ-Хигути Н., Хобара Т., Хара К. и др. (2016). МикроРНК-124 гиппокампа повышает устойчивость мышей к хроническому стрессу. J. Neurosci. 36, 7253–7267. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0319-16.2016
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хорн, С. Р., Чарни, Д.С. и Федер А. (2016). Понимание устойчивости: новые подходы к профилактике и лечению посттравматического стрессового расстройства. Эксп. Нейрол. 284, 119–132. doi: 10.1016/j.expneurol.2016.07.002
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ху, Т., Чжан, Д., Ван, Дж., Мистри, Р., Ран, Г. и Ван, X. (2014). Связь между регулированием эмоций и психическим здоровьем: обзор метаанализа. Психология. Респ. 114, 341–362. дои: 10.2466/03.20.pr0.114k22w4
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хван, В.J., Lee, T.Y., Lim, K.-O., Bae, D., Kwak, S., Park, H.-Y., et al. (2018). Влияние четырехдневного интенсивного обучения медитации осознанности (программа Темплстей) на устойчивость к стрессу: рандомизированное контролируемое исследование. Психология. Здоровье Мед. 23, 497–504. дои: 10.1080/13548506.2017.1363400
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Исингрини Э., Перре Л., Райнер К., Амильхон Б., Гума Э., Танти А. и др. (2016). Устойчивость к хроническому стрессу опосредована норадренергической регуляцией дофаминовых нейронов. Нац. Неврологи. 19, 560–563. doi: 10.1038/nn.4245
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Джанакираман У., Манивасагам Т., Тенможи А., Эсса М.М., Баратидасан Р., Саравана Бабу С. и соавт. (2016). Влияние хронического умеренного стресса на моторные, немоторные нарушения и нейрохимические параметры в определенных областях мозга нейротоксичности, вызванной MPTP/пробенецидом у мышей. PLoS One 11:e0146671. doi: 10.1371/journal.pone.0146671
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Янкорд, Р.и Герман, Дж. П. (2008). Лимбическая регуляция гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной функции при остром и хроническом стрессе. Энн. НЮ акад. науч. 1148, 64–73. doi: 10.1196/annals.1410.012
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Джонсон, Д. Р., Любин, Х., Розенхек, Р., Фонтана, А., Саутвик, С., и Чарни, Д. (1997). Влияние приема возвращения на родину на развитие посттравматического стрессового расстройства. Шкала стресса при возвращении домой в Вест-Хейвене (WHHSS). Дж. Травма. Стресс 10, 259–277. doi: 10.1002/jts.24207
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Johnson, D.C., Thom, N.J., Stanley, E.A., Haase, L., Simmons, A.N., Shih, P.A., et al. (2014). Изменение механизмов устойчивости у лиц, подвергающихся риску: контролируемое исследование тренировки внимательности у морских пехотинцев, готовящихся к развертыванию. утра. Журнал психиатрии 171, 844–853. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.13040502
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Хуарес, Б., Морель С., Ку С.М., Лю Ю., Чжан Х., Монтгомери С. и др. (2017). Регуляция цепи среднего мозга индивидуального поведения при употреблении алкоголя у мышей. Нац. коммун. 8:2220. doi: 10.1038/s41467-017-02365-8
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Кино М., Такидзава Р., Марумо К., Кавасаки С., Кавакубо Ю., Фукуда М. и др. (2013). Дифференциальные пространственно-временные характеристики префронтальной гемодинамической реакции и их связь с функциональными нарушениями при шизофрении и большой депрессии. Шизофр. Рез. 150, 459–467. doi: 10.1016/j.schres.2013.08.026
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Кивимяки, М., и Степто, А. (2018). Влияние стресса на развитие и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. Нац. Преподобный Кардиол. 15, 215–229. doi: 10.1038/nrcardio.2017.189
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Коек, Р. Дж., Ланжевен, Дж. П., Краль, С. Э., Косоян, Х. Дж., Шварц, Х.N., Chen, J.W., et al. (2014). Глубокая стимуляция базолатеральной миндалевидного тела головного мозга для борьбы с устойчивым к лечению посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР): протокол исследования для пилотного рандомизированного контролируемого исследования с ослепленным, поэтапным началом стимуляции. Испытания 15:356. дои: 10.1186/1745-6215-15-356
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Кришнан, В., Хан, М. Х., Грэм, Д. Л., Бертон, О., Рентал, В., Руссо, С. Дж., и соавт. (2007). Молекулярные адаптации, лежащие в основе восприимчивости и сопротивления социальному поражению в областях вознаграждения мозга. Сотовый 131, 391–404. doi: 10.1016/j.cell.2007.09.018
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Кундакович М., Гудснук К., Хербстман Дж. Б., Танг Д., Перера Ф. П. и Шампань Ф. А. (2015). Метилирование ДНК BDNF как биомаркер неблагополучия в раннем возрасте. Проц. Натл. акад. науч. США 112, 6807–6813. doi: 10.1073/pnas.1408355111
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Лэнгли, А.К., Гонсалес А., Шугар К.А., Солис Д. и Джейкокс Л. (2015). Прийти в норму: эффективность вмешательства в начальной школе для мультикультурных детей, подвергшихся травмирующим событиям. Дж. Консалт. клин. Психол. 83, 853–865. DOI: 10.1037/ccp0000051
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Лаукова М., Алалуф Л. Г., Серова Л. И., Аранго В. и Саббан Э. Л. (2014). Раннее вмешательство с интраназальным введением NPY предотвращает единичные длительные вызванные стрессом нарушения в гипоталамусе и вентральном гиппокампе у самцов крыс. Эндокринология 155, 3920–3933. doi: 10.1210/en.2014-1192
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Левоне, Б. Р., Крайан, Дж. Ф., и О’Лири, О. Ф. (2015). Роль нейрогенеза взрослого гиппокампа в устойчивости к стрессу. Нейробиол. Стресс 1, 147–155. doi: 10.1016/j.ynstr.2014.11.003
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ли, Б., Пириз, Дж., Миррионе, М., Чанг, К., Пру, С. Д., Шульц, Д., и другие. (2011). Синаптическая потенциация на нейронах крючков в модели депрессии с выученной беспомощностью. Природа 470, 535–539. doi: 10.1038/nature09742
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ли, X., Харрисон, С. Э., Фэйрчайлд, А. Дж., Чи, П., Чжао, Дж., и Чжао, Г. (2017). Рандомизированное контролируемое исследование основанного на психологической устойчивости вмешательства по психосоциальному благополучию детей, затронутых ВИЧ/СПИДом: результаты наблюдения через 6 и 12 месяцев. Соц.науч. Мед. 190, 256–264. doi: 10.1016/j.socscimed.2017.02.007
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Liu, D., Tang, Q.Q., Yin, C., Song, Y., Liu, Y., Yang, J.X., et al. (2018). Нейротрофический фактор головного мозга опосредует проекционно-специфическую регуляцию депрессивно-подобного и ноцицептивного поведения в мезолимбической схеме вознаграждения. Боль 159, 175–188. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001083
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Лутар, С.С., Чиккетти Д. и Беккер Б. (2000). Конструкция устойчивости: критическая оценка и рекомендации для будущей работы. Детская разработка. 71, 543–562. дои: 10.1111/1467-8624.00164
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Марен, С. (2008). Павловское обусловливание страха как поведенческий анализ функции гиппокампа и миндалевидного тела: предостережения и предостережения. евро. Дж. Нейроски. 28, 1661–1666. doi: 10.1111/j.1460-9568.2008.06485.x
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Мартинес, Р.Ч.Р., Гупта, Н., Ласаро-Муньос, Г., Сирс, Р.М., Ким, С., Москарелло, Дж.М., и соавт. (2013). Активное и реактивное реагирование на угрозу связано с дифференциальной экспрессией c-Fos в определенных областях миндалевидного тела и префронтальной коры. Учиться. Мем. 20, 446–452. doi: 10.1101/lm.031047.113
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
McGowan, J.C., LaGamma, C.T., Lim, S.C., Tsitsiklis, M., Neria, Y., Brachman, R.A., et al. (2017). Профилактический прием кетамина ослабляет выученный страх. Нейропсихофармакология 42, 1577–1589. doi: 10.1038/npp.2017.19
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Мейхенбаум, Д., и Камерон, Р. (1989). «Обучение прививке от стресса», в Снижение и предотвращение стресса , под редакцией Д. Мейхенбаума и М. Е. Яремко (Бостон, Массачусетс: Springer), 115–154.
Академия Google
Миллер, О.Х., Ян, Л., Ван, С.С., Харгродер, Э.А., Чжан, Ю., Делпир, Э., и соавт. (2014). Рецепторы NMDA, содержащие GluN2B, регулируют поведение, подобное депрессии, и имеют решающее значение для быстрого антидепрессивного действия кетамина. Элиф 3:e03581. doi: 10.7554/elife.03581
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Mineur, Y.S., Einstein, E.B., Bentham, M.P., Wigestrand, M.B., Blakeman, S., Newbold, S.A., et al. (2015). Экспрессия серотонинового рецептора 5-HT 1A в гиппокампе необходима для устойчивости к социальному стрессу и антидепрессантоподобных эффектов, индуцированных никотиновым частичным агонистом цитизином. Нейропсихофармакология 40, 938–946.doi: 10.1038/npp.2014.269
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Monyer, H., Sprengel, R., Schoepfer, R., Herb, A., Higuchi, M., Lomeli, H., et al. (1992). Гетеромерные рецепторы NMDA: молекулярные и функциональные различия подтипов. Наука 256, 1217–1221. doi: 10.1126/наука.256.5060.1217
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Москарелло, Дж. М., и ЛеДу, Дж. Э. (2013). Обучение активному избеганию требует префронтального подавления защитных реакций, опосредованных миндалевидным телом. J. Neurosci. 33, 3815–3823. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2596-12.2013
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Murrough, J.W., Losifescu, D.V., Chang, L.C., Al Jurdi, R.K., Green, C.E., Perez, A.M., et al. (2013). Антидепрессантная эффективность кетамина при резистентной к лечению большой депрессии: рандомизированное контролируемое исследование с двумя центрами. утра. Журнал психиатрии 170, 1134–1142. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.13030392
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Наска, К., Zelli, D., Bigio, B., Piccinin, S., Scaccianoce, S., Nistico, R., et al. (2015). Стресс динамически регулирует поведение и экспрессию глутаматергических генов в гиппокампе, открывая окно эпигенетической пластичности. Проц. Натл. акад. науч. США 112, 14960–14965. doi: 10.1073/pnas.1516016112
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
О’Лири О.Ф., Феличе Д., Галимберти С., Савиньяк Х.М., Браво Дж.А., Кроули Т. и др. (2014). Изоформы субъединиц рецептора GABA B(1) по-разному регулируют стрессоустойчивость. Проц. Натл. акад. науч. США 111, 15232–15237. doi: 10.1016/s0924-977x(14)70197-x
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Оверстрит, Д. Х., Фридман, Э., Мате, А. А., и Ядид, Г. (2005). Крыса Flinders Sensitive Line: селективно выведенная предполагаемая животная модель депрессии. Неврологи. Биоповедение. Ред. 29, 739–759. doi: 10.1016/j.neubiorev.2005.03.015
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Оксман, Т.Э. и Халл, Дж. Г. (2001). Социальная поддержка и реакция на лечение пожилых пациентов с депрессией, оказывающих первичную помощь. Дж. Геронтол. Б Псих. науч. соц. науч. 56, С35–С45. doi: 10.1093/geronb/56.1.p35
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Озбай Ф., Фиттерлинг Х., Чарни Д. и Саутвик С. (2008). Социальная поддержка и устойчивость к стрессу на протяжении всей жизни: нейробиологическая основа. Курс. Отдел психиатрии 10, 304–310. doi: 10.1007/s11920-008-0049-7
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Пеллапрат, Дж., Ory-Magne, F., Canivet, C., Simonetta-Moreau, M., Lotterie, J.-A., Radji, F., et al. (2014). Глубокая стимуляция субталамического ядра головного мозга уменьшает боль при болезни Паркинсона. Относительный паркинсонизм. Беспорядок. 20, 662–664. doi: 10.1016/j.parkreldis.2014.03.011
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Pena, C.J., Kronman, H.G., Walker, D.M., Cates, H.M., Bagot, R.C., Purushothaman, I., et al. (2017). Стресс в раннем возрасте придает мышам пожизненную восприимчивость к стрессу через вентральную область покрышки OTX2. Наука 356, 1185–1188. doi: 10.1126/science.aan4491
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Peterson, B.S., Wang, Z., Horga, G., Warner, V., Rutherford, B., Klahr, K.W., et al. (2014). Различение эндофенотипов риска и устойчивости к последствиям болезни в течение жизни при большом семейном депрессивном расстройстве. JAMA Psychiatry 71, 136–148. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.4048
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Раззоли, М., Андреоли М., Мишелин Ф., Кварта Д. и Сокаль Д.М. (2011). Повышение фазовой активности дофаминовых нейронов ВОП у мышей через 3 недели после повторного социального поражения. Поведение. Мозг Res. 218, 253–257. doi: 10.1016/j.bbr.2010.11.050
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ресслер, К. Дж., и Майберг, Х. С. (2007). Нацеливание на аномальные нейронные цепи при расстройствах настроения и тревожных расстройствах: из лаборатории в клинику. Нац. Неврологи. 10, 1116–1124.дои: 10.1038/nn1944
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Рив, М.М., ван Ройен, Г., Вельтман, Д.Дж., Филлипс, М.Л., Шене, А.Х., и Руэ, Х.Г. (2013). Нейронные корреляты дисфункциональной регуляции эмоций при большом депрессивном расстройстве. Систематический обзор исследований нейровизуализации. Неврологи. Биоповедение. Ред. 37, 2529–2553. doi: 10.1016/j.neubiorev.2013.07.018
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Робертсон, И.Т., Купер, К.Л., Саркар, М., и Карран, Т. (2015). Обучение устойчивости на рабочем месте с 2003 по 2014 год: систематический обзор. Дж. Оккуп. Орган. Психол. 88, 533–562. doi: 10.1111/joop.12120
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
Руссо, С.Дж., Мерроу, Дж.В., Хан, М.Х., Чарни, Д.С., и Нестлер, Э.Дж. (2012). Нейробиология устойчивости. Нац. Неврологи. 15, 1475–1484. doi: 10.1038/nn.3234
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Сакс, Б.Д., Ни, Дж. Р., и Кэрон, М. Г. (2015). Дефицит 5-HT в мозге повышает уязвимость к стрессу и ухудшает антидепрессивную реакцию после психосоциального стресса. Проц. Натл. акад. науч. США 112, 2557–2562. doi: 10.1073/pnas.1416866112
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Сантарелли, С., Циммерманн, К., Калидерис, Г., Лесуис, С.Л., Арлот, Дж., Урибе, А., и соавт. (2017). Неблагоприятная среда в раннем возрасте может повысить стрессоустойчивость во взрослом возрасте. Психонейроэндокринология 78, 213–221. doi: 10.1016/j.psyneuen.2017.01.021
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Саркар К., Дасгупта А., Синха М. и Шахбабу Б. (2017). Влияние вмешательства по расширению возможностей здоровья на устойчивость подростков в племенной зоне: исследование с использованием четырехгруппового дизайна Соломона. Соц. науч. Мед. 190, 265–274. doi: 10.1016/j.socscimed.2017.05.044
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Шлепфер, Т.E., Cohen, M.X., Frick, C., Kosel, M., Brodesser, D., Axmacher, N., et al. (2008). Глубокая стимуляция мозга для вознаграждения облегчает ангедонию при рефрактерной большой депрессии. Нейропсихофармакология 33, 368–377. doi: 10.1038/sj.npp.1301408
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Sciolino, N.R., Smith, J.M., Stranahan, A.M., Freeman, K.G., Edwards, G.L., Weinshenker, D., et al. (2015). Галанин опосредует черты нервной и поведенческой устойчивости к стрессу, обеспечиваемые физическими упражнениями. Нейрофармакология 89, 255–264. doi: 10.1016/j.neuropharm.2014.09.029
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Серова Л.И., Лаукова М., Алалуф Л.Г., Пусильо Л. и Саббан Э.Л. (2014). Интраназальный нейропептид Y реверсирует тревожное и депрессивно-подобное поведение, нарушенное моделью одиночного длительного стрессового посттравматического стрессового расстройства. евро. Нейропсихофармакол. 24, 142–147. doi: 10.1016/j.euroneuro.2013.11.007
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Серова Л.И., Тиллинджер А., Алалуф Л.Г., Лаукова М., Киган К. и Саббан Э.Л. (2013). Однократная интраназальная инфузия нейропептида Y ослабляет развитие симптомов посттравматического стресса, подобных посттравматическому стрессу, у крыс. Неврология 236, 298–312. doi: 10.1016/j.neuroscience.2013.01.040
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Шин, С., Квон, О., Канг, Дж. И., Квон, С., О, С., Чой, Дж., и др. (2015). mGluR5 в прилежащем ядре имеет решающее значение для повышения устойчивости к хроническому стрессу. Нац. Неврологи. 18, 1017–1024. doi: 10.1038/nn.4028
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Skibicka, K.P., Shirazi, R.H., Rabasa-Papio, C., Alvarez-Crespo, M., Neuber, C., Vogel, H., et al. (2013). Различные схемы, лежащие в основе пищевого вознаграждения и эффектов потребления грелина: дофаминергическая проекция VTA-accumbens опосредует влияние грелина на пищевое вознаграждение, но не потребление пищи. Нейрофармакология 73, 274–283. doi: 10.1016/j.neuropharm.2013.06.004
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Стансфельд С.А., Фюрер Р., Хед Дж., Ферри Дж. и Шипли М. (1997). Работа и психическое расстройство в исследовании Уайтхолла II. Ж. Психосом. Рез. 43, 73–81. doi: 10.1016/s0022-3999(97)00001-9
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Штауб, Э., и Фоллхардт, Дж. (2008). Альтруизм, рожденный страданием: корни заботы и помощи после виктимизации и других травм. утра. Журнал ортопсихиатрии 78, 267–280. дои: 10.1037/a0014223
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Стеймер, Т., и Дрисколл, П. (2005). Межиндивидуальные различия по сравнению с линиями/штаммами у психогенетически отобранных крыс Roman High-(RHA) и Low-(RLA) избегания: нейроэндокринные и поведенческие аспекты. Неврологи. Биоповедение. Ред. 29, 99–112. doi: 10.1016/j.neubiorev.2004.07.002
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Суо, Л., Zhao, L., Si, J., Liu, J., Zhu, W., Chai, B., et al. (2013). Предсказуемый хронический умеренный стресс в подростковом возрасте повышает устойчивость во взрослом возрасте. Нейропсихофармакология 38, 1387–1400. doi: 10.1038/npp.2013.67
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Трой, А.С., Вильгельм, Ф.Х., Шаллкросс, А.Дж., и Мосс, И.Б. (2010). Положительный момент: способность к когнитивной переоценке смягчает связь между стрессом и депрессивными симптомами. Эмоции 10, 783–795. DOI: 10.1037/a0020262
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Тунариу, А. Д., Трайб, Р., Фрингс, Д., и Олбери, И. П. (2017). Программа iNEAR: вмешательство экзистенциальной позитивной психологии для устойчивости и эмоционального благополучия. Междунар. Преподобная психиатрия 29, 362–372. дои: 10.1080/09540261.2017.1343531
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ван Нил, К., Пахтер, Л.М., Уэйд Р. мл., Фелитти В. Дж. и Штейн М. Т. (2014). Нежелательные явления у детей: предикторы физического и психического состояния взрослых. Дж. Дев. Поведение Педиатр. 35, 549–551. doi: 10.1097/DBP.0000000000000102
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ван, М., Перова, З., Аренкил, Б. Р., и Ли, Б. (2014). Синаптические модификации в медиальной префронтальной коре в восприимчивости и устойчивости к стрессу. J. Neurosci. 34, 7485–7492.doi: 10.1523/JNEUROSCI.5294-13.2014
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Уорден, М.Р., Селимбейоглу, А., Мирзабеков, Дж.Дж., Ло, М., Томпсон, К.Р., Ким, С.Ю., и соавт. (2012). Проекция нейронов префронтальной коры и ствола мозга, которая контролирует реакцию на поведенческий вызов. Природа 492, 428–432. doi: 10.1038/nature11617
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Уорнер, Л. М., Шварцер, Р., Шюц, Б., Вурм, С., и Теш-Рёмер, К. (2012). Оптимизм, связанный со здоровьем, является посредником между объективным и предполагаемым физическим функционированием пожилых людей. Дж. Бехав. Мед. 35, 400–406. doi: 10.1007/s10865-011-9368-y
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Вайншенкер, Д., и Холмс, П.В. (2016). Регуляция неврологических и нейропсихиатрических фенотипов галанином, полученным из голубого пятна. Мозг Res. 1641, 320–337. doi: 10.1016/j.brainres.2015.11.025
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Wilkinson, M.B., Xiao, G., Kumar, A., LaPlant, Q., Renthal, W., Sikder, D., et al. (2009). Лечение имипрамином и устойчивость демонстрируют сходную регуляцию хроматина в прилежащем ядре мыши в моделях депрессии. J. Neurosci. 29, 7820–7832. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0932-09.2009
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Вольмер, Л., Хамиэль, Д., Бархас, Дж.Д., Слоун М. и Лаор Н. (2011). Вмешательство учителя, направленное на повышение устойчивости, в школах с травмированными детьми после второй войны в Ливане. Дж. Травма. Стресс 24, 309–316. doi: 10.1002/jts.20638
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Yang, Y., Cui, Y., Sang, K., Dong, Y., Ni, Z., Ma, S., et al. (2018). Кетамин блокирует разрывы в латеральной уздечке, быстро уменьшая депрессию. Природа 554, 317–322. дои: 10.1038/природа 25509
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Ян К., Шираяма Ю., Чжан Дж. К., Рен К., Яо В., Ма М. и др. (2015). R-кетамин: быстродействующий и устойчивый антидепрессант без психотомиметических побочных эффектов. Перевод. Психиатрия 5:e632. doi: 10.1038/tp.2015.136
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Yang, Y., Wang, Z.H., Jin, S., Gao, D., Liu, N., Chen, S.P., et al. (2016).Противоположное моносинаптическое масштабирование входов BLP-vCA1 управляет пространственным обучением и памятью, модулированными надеждой и беспомощностью. Нац. коммун. 7:11935. doi: 10.1038/ncomms11935
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Yano, J.M., Yu, K., Donaldson, G.P., Shastri, G.G., Ann, P., Ma, L., et al. (2015). Местные бактерии из микробиоты кишечника регулируют биосинтез серотонина хозяина. Сотовый 161, 264–276. doi: 10.1016/j.cell.2015.02.047
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Zanos, P., Moaddel, R., Morris, P.J., Georgiou, P., Fischell, J., Elmer, G.I., et al. (2016). Независимое от ингибирования NMDAR антидепрессивное действие метаболитов кетамина. Природа 533, 481–486. doi: 10.1038/nature17998
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Zarate, C.A. Jr., Singh, J.B., Carlson, P.J., Brutsche, N.E., Ameli, R., Luckenbaugh, D.A., et al.(2006). Рандомизированное исследование антагониста N-метил-D-аспартата при резистентной к лечению большой депрессии. Арх. Общая психиатрия 63, 856–864. doi: 10.1001/archpsyc.63.8.856
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Чжу З., Ван Г., Ма К., Цуй С. и Ван Ж.-Х. (2017). ГАМКергические нейроны в прилежащем ядре коррелируют с устойчивостью и уязвимостью к хроническому стрессу при большой депрессии. Онкотарджет 8, 35933–35945. дои: 10.18632/oncotarget.16411
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Расширение «окна толерантности»
Детство может быть наполнено множеством забот, таких как тревога разлуки, проблемы с дружбой, фобии, образ тела и многое другое. Эта статья направлена на то, чтобы предоставить родителям новую основу для поддержки проблем беспокойства у наших детей, используя и понимая «Окно терпимости» Сигела (2010) и влияние стыда (Сандерсон, 2015) в сочетании со стратегиями преодоления.
Несмотря на то, что тревога кажется неприятной, она представляет собой естественную систему сигнализации, предназначенную для того, чтобы активировать нашу реакцию на стресс «борьба/бегство/замораживание», чтобы выжить. Однако он может стать чрезмерно активным, когда безобидные вещи вызывают эту реакцию на стресс ложными тревогами, нарушая его нормальное функционирование, вызывая ненужные и подавляющие чувства. Родителям невероятно тяжело видеть наших детей в таком бедственном положении; однако приспосабливаясь к страху нашего ребенка, чтобы уменьшить его стресс, он не может развить способность справляться со стрессом.
Аналогичным образом, игнорирование их страха или указание «преодолеть его» также вредны, потому что вызывают стыд и означают, что с ними что-то не так из-за того, что они так себя чувствуют, и усиливают их неспособность справиться с ситуацией. С такими реакциями дети скорее избегают своих страхов, чем учатся приспосабливаться и справляться с неприятными чувствами, которые, как считается, провоцируют детскую тревогу.
У всех нас есть окна того, что мы можем вынести; использование этой концепции как для родителей, так и для детей может быть продуктивным способом помочь детям расширить их способность терпеть и справляться с неприятными эмоциями, такими как тревога.
Окно толерантности
Источник: Джейд Эмери
Наше тело постоянно вырабатывает гормоны, чтобы поддерживать наш уровень на максимально возможном уровне (гомеостаз). Когда наши гормоны находятся на более высоком уровне (в пределах нашего окна толерантности), мы чувствуем себя более способными справляться с ситуациями надлежащим образом. В этом окне мы адаптируемся, способны к эмоциональной саморегуляции и более гармонично справляемся с триггерами. Однако у всех нас есть предел того, что мы можем терпеть в любой момент времени. Когда вещей становится слишком много для нас, чтобы терпеть, наши гормоны реагируют одним из двух способов из нашего окна:
Мы либо отключаемся, либо впадаем в гиповозбужденное состояние (задействована парасимпатическая нервная система, которая является реакцией замирания на стресс/опасность).В этом состоянии мы можем чувствовать себя переполненными стыдом, онемением эмоций, замкнутостью, депрессией или диссоциацией, чтобы справиться с ситуацией или триггером.
Или мы впадаем в гипервозбудимое состояние (воспламеняется симпатическая нервная система, что является реакцией борьбы/бегства на стресс или опасность). В этом состоянии мы можем чувствовать возбуждение от интенсивной гормональной активности; мы можем чувствовать гнев, хаотичность, повышенную бдительность или испытывать тревогу и сопутствующие симптомы.
Как окно толерантности связано с тревожными расстройствами: Размеры наших окон корректируются параллельно внутренним и внешним воздействиям.Когда мы чувствуем стресс, грусть или нехватку сна или навыков саморегуляции, наше окно того, что мы можем терпеть, сужается.
Наличие маленького окна означает, что мы менее способны терпеть вещи и с большей вероятностью будем стрелять из окна. С повторением маршруты стрельбы из нашего окна закрепляются, становятся более доступными и увеличивают срабатывание ложных срабатываний. Без выработки эффективных стратегий выживания гиперактивная система тревоги ребенка становится все более серьезной во взрослом возрасте.
Как стыд ограничивает окна: Понятно, что наша забота о психическом благополучии наших детей может вызывать чувство разочарования, которое может передавать нашим детям сообщения о стыде. Они могут варьироваться от тонких сигналов, таких как закатывание глаз, до более явных «О, ради бога» и «Не будь таким глупым!» К сожалению, эти сообщения внедряют в их самоидентификацию чувство бесполезности и «неполноценности» (Sanderson, 2015). Таким образом, стыд и негативный разговор с самим собой подкрепляются внутренне и будут их основной реакцией в ситуациях, которые отражают опыт стыда.Чувствуя себя «неполноценными», они вырабатывают неадекватные защитные механизмы, чтобы избежать стыда, что еще больше снижает их способность здорово справляться с неприятными эмоциями.
Уменьшить стыд и позволить окну расшириться:
- Помните, самые мощные противоядия от стыда — сочувствие и сострадание.
- Сопротивляйтесь вербальным и невербальным реакциям, вызывающим стыд (это может быть связано с попытками расширить ваше собственное окно того, что вы можете терпеть).
- Дайте им время исследовать, активно и сочувственно слушать, интересуясь их опытом, а не вашими собственными интерпретациями их опыта.
- Нормализуйте их опыт, чтобы помочь им меньше стыдиться и быть более открытыми для исследований.
- Уравновешивайте стыд здоровой гордостью, способствуя самосостраданию и самопринятию.
- Поддержите повышение устойчивости, чтобы предотвратить пагубное воздействие стыда.
Повышение устойчивости для повышения их способности справляться с трудностями:
- Прививать такие убеждения, как: мир в достаточной безопасности, люди в относительной безопасности; Я могу справиться с большинством вещей; У меня есть некоторый контроль над тем, что со мной происходит, и я могу принять то, что нельзя изменить.
- Ошибки допустимы; это уроки, которые учат нас тому, что в следующий раз может быть по-другому.
- Ставьте перед собой реалистичные цели и сохраняйте оптимистичный настрой.
- Хвалите усилия, даже если желаемый результат не достигнут.
- Упражнения для оценки — в конце дня (или когда это применимо) расскажите о трех вещах, которые вы цените в прошедшем дне.
Стратегии уменьшения страха для расширения окон:
- Методы когнитивно-поведенческой терапии доказали свою эффективность в лечении симптомов тревоги, поскольку они учат здоровым способам справляться с проблемами путем выявления неадекватных мыслей, поведения и чувств.Постепенное воздействие на триггеры страха может помочь победить страх шаг за шагом в безопасных условиях.
- Методы нарративной терапии помогают вынести проблему за пределы ребенка. Это позволяет ребенку иметь автономию и контроль в решении проблемы творческим путем, устраняя непреднамеренный стыд, который может быть вызван сообщениями о том, что проблема тесно связана с личностью ребенка.
- Осознанность также является хорошим методом лечения, так как мы фокусируемся на настоящем, приближая себя к центру нашего окна.
- Методы, ориентированные на сострадание, устраняют стыд, сосредотачиваясь на содействии состраданию к себе и самопринятию, чтобы повысить устойчивость и расширить свое окно.
Размышление об окне терпимости как в себе, так и в наших детях позволит нам быть более внимательными и осознать, что мы чувствуем против наших окон. Это поможет нам и нашим детям развить навыки саморегуляции, чтобы вернуться в окно и более правильно справляться с ситуацией.
Этот пост был написан приглашенным автором Джейд Эмери, ассистентом психолога, Lifespan Psychology, Лондон, Великобритания.
Вы достигли порога стресса?
Последняя соломинка
Был ли у вас когда-нибудь день, когда потеря носка может вызвать у вас эмоциональный штопор? Или вы забываете отправить электронное письмо, и это заставляет вас сомневаться в своей самооценке? Чувствовали, что слишком остро на что-то реагируете, понятия не имели, почему, и не могли остановиться?
У всех нас бывали дни, когда, казалось бы, небольшие стрессоры вызывали сильные чувства. У нас возникает волна гнева, разочарования, страха или беспокойства, которые, кажется, овладевают нашим разумом и телом.За этим может последовать волна истощения, из-за которой нам хочется снова лечь в постель.
Наш порог стресса
Чем вызваны эти чувства, и почему в одни дни мы можем справиться с ними, а в другие нет? По словам терапевта Viva Center Стейси Томпсон, LICSW, одной из основных причин может быть то, что мы рискнули выйти за пределы нашего «окна терпимости».
Термин «окно толерантности» (или порог стресса), предложенный Дэниелом Сигелем, описывает, как наш разум и тело реагируют на стресс.Когда мы находимся в пределах нашего порога, говорит Томпсон, такие чувства, как раздражение, гнев или тревога, неудобны, но мы можем управлять ими и продолжать функционировать. Например, в ответ на потерю носка мы можем просто надеть длинные брюки, чтобы скрыть несоответствие. Мы будем чувствовать себя немного раздраженными, но сможем перейти к следующему делу в течение дня.
Стейси Томпсон, LICSW«Наше окно толерантности формируется нашим жизненным опытом, а каждый человек уникален», — говорит Томпсон. Травматический опыт может сузить наше Окно.Другие факторы, такие как социальная поддержка, чувство безопасности и способы совладания со своими чувствами, могут увеличить порог стресса.
Полезно думать об Окне как о пустом стакане, а о стрессе — как о воде, которая его наполняет. Пока стакан не полон, мы можем сдерживать воду. Однако, когда стакан наполняется слишком высоко, вода переливается через край и создает беспорядок. То же самое верно и для нашей способности переносить стресс. Когда наша метафорическая чаша переполняется, стресс подавляет наши механизмы преодоления, и включаются наши реакции борьбы, бегства или замирания.
Сражайся или беги
Реакции борьбы и бегства являются примерами чрезмерного возбуждения, состояний, в которых наши тела готовят нас к экстренным действиям. Наши зрачки расширяются, чтобы мы могли получить больше информации, а наши мышцы напрягаются, чтобы мы могли действовать быстро.
С незапамятных времен эти реакции помогали нам подготовиться к самозащите. Тем не менее, мы не созданы для того, чтобы постоянно сражаться или бежать. Это представляет собой проблему, когда мы находимся в состоянии стресса, и наши тела автоматически начинают бороться или бежать.
Человек в состоянии гипервозбуждения может отреагировать на пропажу носка, порвав свой ящик или ударив кулаком по стене.
Напротив, реакция замирания является примером гиповозбуждения, которое возникает, когда наш мозг чувствует, что невозможно отбиться от угрозы или убежать от нее, поэтому лучшим решением является онемение самого себя. Гиповозбуждение характеризуется чувством отстраненности, неподвижности или отсутствия эмоций. В нашей повседневной жизни это может проявляться в виде хронической усталости, трудностей с мышлением или реагированием на информацию и/или чувства эмоциональной замкнутости.
Человек в гиповозбужденном состоянии может воспринять потерянный носок как знак того, что день будет ужасным, и залезть обратно в постель.
Как оставаться в пределах порога стресса
Мы хотим оставаться в пределах нашего окна толерантности (или вернуться к нему как можно быстрее), чтобы избежать негативных последствий гипо- и гипервозбуждения. Томпсон рекомендует следующее.
1. Работа с терапевтом
Исследования показывают, что психотерапия является одним из наиболее эффективных способов расширить Окно Терпимости.Это особенно верно, когда мы чувствуем, что прошлая травма может способствовать нашему стрессу. Терапевт, практикующий подход, основанный на информации о травме, может помочь изменить отношение клиента к травмирующему опыту и разработать стратегии управления и даже преодоления негативных мыслей и чувств. Если у вас есть какие-либо вопросы по терапии с учетом травм или вы хотите встретиться с терапевтом для бесплатной консультации, вы можете написать по адресу [email protected].
2. Успокаивающие мероприятия
Медитация, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, вязание, письмо, чтение — вот лишь несколько видов деятельности, которые могут вызвать чувство спокойствия и помочь вам справиться со стрессом.
Томпсон предлагает вспомнить, как вы, возможно, справлялись со стрессовым событием в прошлом, и спросить себя: когда вы начали чувствовать себя лучше? Что вы делали, когда произошло это положительное изменение? Не могли бы вы попробовать это еще раз, чтобы увидеть, может ли это помочь в текущей ситуации?
Вы можете поэкспериментировать с различными техниками, чтобы найти то, что подходит именно вам. Например, если вы ненавидите сидеть на месте, не думайте, что вы «должны» или «должны» пытаться медитировать; вы можете обнаружить, что танец или йога работают лучше.Ваши друзья и родственники также могут предложить подходы, которые им подходят.
3. Практика осознанности
Вне зависимости от того, направляет ли вас терапевт или вы учитесь самостоятельно, техники осознанности могут помочь вам вернуться в настоящий момент, когда ваши эмоции выходят из-под контроля. Практика осознанности включает в себя полное внимание к настоящему моменту: к комнате, в которой вы находитесь, к ощущениям вашего тела, к тому, как вы используете пространство и т. д. Оттачивание этих деталей может помочь закрыть кран, когда вода угрожает перелиться через край. наша эмоциональная чаша.Некоторые популярные и простые упражнения на осознанность можно найти прямо здесь.
Нужна помощь в поиске подходящей техники? Не стесняйтесь обращаться к Томпсону по электронной почте [email protected]. Viva Center также будет рад услышать от вас в наших текущих беседах о психическом здоровье в Твиттере. Свяжитесь с нами, но только если у вас есть место в вашей чашке, чтобы сделать это, конечно.
5 советов по повышению стрессоустойчивости на рабочем месте
Все слышали о стрессе и его влиянии на здоровье, и часто кажется, что его присутствие стало нормой в повседневной жизни.Однако дело не в том, что стресс всегда негативен. Подробнее: Проявления стресса в рабочей среде
Специалисты в области здравоохранения подразделяют стресс на две категории: негативный стресс и позитивный стресс. Положительный стресс выступает в качестве мотивирующего стимула для достижения желаемой цели, например, ожидания важного события или выступления перед публикой и не забывания своего выступления. Однако чаще всего мы ощущаем стресс с его негативным значением.
Что вызывает стресс?Исследования Американской психологической ассоциации показывают, что в настоящее время основной причиной стресса является наша работа – обязанности и давление со стороны работодателя.Однако уровень стресса зависит не только от внешних обстоятельств, но и от способности человека адекватно реагировать на эти условия, которые порой находятся вне его контроля. На самом деле стресс начинается с того, что человеку трудно совладать со своими эмоциями и внутренним миром . Позволяя стрессу взять верх, мы рискуем повлиять на нашу способность концентрироваться и мыслить рационально. В таком состоянии мы не можем качественно выполнять свои должностные обязанности и продуктивно проводить день.Следовательно, мы можем заключить, что именно мы позволяем стрессу взять верх, и именно мы можем предотвратить его присутствие.
Что нам делать?Большинство из нас слышали рекомендации, которые стоит применять на практике для снижения негативных последствий стресса, но не у всех получается применить их на практике. Чтобы избежать стресса и уметь оценивать правильное поведение в условиях сильного стресса, важно следить за своим психическим равновесием и учиться слушать свое тело.Наши чувства и самооценка оказывают значительное влияние на то, как мы видим мир и как реагируем на события. Подробнее: Как избежать стресса на работе.
РелаксацияВ первую очередь важно научиться расслабляться и проводить время каждый день вне рабочего пространства. Это может быть 20-минутная прогулка, медитация или любое занятие, позволяющее расслабиться от повседневных обязанностей и очистить разум. Это время релаксации стоит использовать для наблюдения за своими мыслями и чувствами.Если вы беспокоитесь о событиях или обязанностях дня, найдите время, чтобы оценить, почему вы испытываете такие чувства, поскольку только вы можете понять причину своего стресса и сбалансировать ее.
Регулярное наблюдение за собой развивает личность и эмоциональный интеллект — способность понимать свои чувства в различных ситуациях, контролировать эмоциональное состояние и находить баланс между разумом и эмоциями. Развитие этих способностей важно для всех, так как они помогают в любой жизненной ситуации.Новые события и неожиданные ситуации являются неотъемлемой частью жизни, поэтому, если мы не научимся контролировать и осознавать свое эмоциональное состояние, повседневные события могут сделать нашу жизнь очень напряженной, что негативно скажется на нашем качестве жизни.
ПланированиеВажным условием улучшения качества жизни и избежания ненужного стресса является планирование дня заранее. Оцените приоритеты и составьте список дел, чтобы определить, какие обязанности выполнять в первую очередь. Важно различать рабочие и личные обязанности, тем самым объективно планируя объем работы, которую вы можете выполнить в рабочее время, и повседневные обязанности, которые необходимо выполнять.Важно понимать, что «больше» не всегда означает «лучше».
Беспокоясь об обязанностях, которые мы должны выполнять в течение дня, мы подвергаем себя стрессу, который может вызвать длительную тревогу. Поэтому необходимо оценить и организовать дневные обязанности с точки зрения приоритетов и времени.
ХоббиХобби являются важным показателем качества жизни и способствуют творчеству. Также важно запланировать время для хобби или ритуалов, которые вызывают положительные эмоции вне планирования обязанностей.Это миф, что только люди, у которых много свободного времени, могут заниматься хобби. Тем, у кого есть важные рабочие обязанности, действительно может быть труднее найти время, чтобы расслабиться или какое-то время ничего не делать в своем плотном графике. В настоящее время много говорят о повышении продуктивности за счет напряженной работы: когда люди проводят время, отдыхая или развлекаясь, они часто чувствуют себя виноватыми, потому что нам кажется, что мы все время должны что-то делать.
Чтобы иметь возможность сконцентрироваться и генерировать новые идеи, необходим хороший отдых.Поэтому важно время от времени сосредотачиваться на любимом хобби, ведь это один из способов снять стресс и получить положительные эмоции. Чтобы хобби помогло вам справиться со стрессом, важно использовать первую предпосылку — расслабиться, облегчив «переключение» с рабочего времени на отдых.
ОптимизмОшибочно думать, что быть позитивным означает вечно улыбаться и не грустить о том, что произошло не так, как ожидалось. Позитивизм — это способность принимать ситуацию такой, какая она есть, и ценить опыт, рационально оценивая его и оценивая положительно.Этот атрибут неотделим от эмоционального интеллекта, который развивает наш естественный контроль и понимание наших эмоций.
Важно понимать, что позитивизм тесно связан с изменением взглядов и рациональной оценкой ситуации — это способность различать опыт и результат. Важно принимать негатив, оценивать его, понимая причины и последствия. Негативные ситуации неизбежны и должны приниматься как новое понимание ситуации.Стресс обычно возникает из-за того, насколько мы субъективны и эмоциональны в каждой ситуации и можем ли мы смотреть на нее объективно.
Физическая активностьФизическая активность — один из самых эффективных способов успокоить свой разум. Когда тело физически устает, ум отдыхает. Включение вечерней пробежки или любой другой деятельности в ваш распорядок дня способствует расслаблению ума и энергии. Руководству компании полезно устроить групповую прогулку или внедрить программу соревнований по физической активности, мотивируя сотрудников быть более физически активными за счет особого признания или вознаграждения со стороны компании.
Важно! Стрессоустойчивость — это непрерывный процесс самосовершенствования и регулярное упражнение, требующее самодисциплины.
Повышенная стрессоустойчивость при психологической оценке стрессоустойчивости связана с нарушением развития плода | Международный журнал эпидемиологии
581″> Предметы и методы585″> Переменные рождения При рождении регистрировались следующие переменные: масса тела при рождении (г), окружность головы (см) и срок беременности (недели). Также были доступны данные о возрасте матери (в годах) и паритете (n), но не было данных о социально-экономическом статусе родителей или привычках матери к курению.Увеличение материнского паритета может быть возможным признаком больших семей, что более распространено в низших социальных классах. Были использованы все доступные данные о рождении, и не было исключено никаких выбросов.
593″> Статистика Два регистра были связаны, и корреляции рассчитаны для различных переменных с использованием программного обеспечения SAS Institute 19 и SPSS. Биологические переменные выражены как средние значения со стандартным отклонением (SD). Были рассчитаны двумерные корреляции Пирсона между непреобразованными переменными.В множественном регрессионном анализе масса тела при рождении использовалась двумя способами: во-первых, как независимая переменная, а во-вторых, как фиктивная переменная при возведении в квадрат для улучшения соответствия нелинейной модели. Масса тела при рождении также подразделялась на децили (–2880, 2881–3130, 3131–3300, 3301–3430, 3431–3560, 3561–3680, 3681–3820, 3821–3980, 3981–4200, 4201+ г), чтобы показать нелинейная связь с PF и GPP по децилям на рисунках. Значение P менее 0,05 считалось значимым.
601″> Обсуждение Это исследование показало положительную связь между увеличением массы тела при рождении и результатами, полученными при оценке PF, включая оценку восприимчивости к стрессу, при тестировании на военную службу у молодых шведских мужчин. Это соответствует тому, что ранее было описано в похожем, но гораздо меньшем датском исследовании связи между массой тела при рождении и когнитивной функцией, измеряемой с помощью специального письменного теста интеллекта. 9 При массе тела при рождении более 4200 г средние баллы, полученные с помощью различных методов и охватывающих различные психологические аспекты, выровнялись, а затем немного снизились очень похожим образом в обоих скандинавских исследованиях.
Положительная корреляция между окружностью головы и результатами тестов в этом исследовании, независимо от гестационного возраста и массы тела при рождении, также подтверждает предположение о том, что нейроанатомическое развитие важно как для когнитивной функции, так и для восприимчивости к стрессу. Ранее было показано, что низкий вес при рождении предсказывает более низкие интеллектуальные достижения у мужчин позднего подросткового возраста, независимо от образования родителей, социального класса, возраста матери и порядка рождения. 20
Стресс-тесты были разработаны для многих целей, но часто используются для физиологических измерений в лабораторных условиях, например.г. гормональной активности или сердечно-сосудистых реакций. Полученные результаты могут иногда предсказывать более поздние опасности для здоровья. Например, было показано, что гемодинамические изменения во время психологического стресс-теста предсказывают прогрессирование заболевания сонных артерий, показатель сердечно-сосудистых заболеваний, 21 , но не независимо от развития артериального давления. 22 В нашем предыдущем исследовании той же когорты нарушение роста плода было связано с более высоким систолическим артериальным давлением при оценке призывника. 16
Одним из возможных механизмов истинной связи между низкой массой тела при рождении и повышенной восприимчивостью к стрессу может быть то, что субъекты с низкой массой тела при рождении или нарушением роста плода более склонны к нейрореактивности во время воздействия стресса, поскольку обе функции коры надпочечников 23 , 24 и симпатическая нервная система 25 изменены по размеру при рождении. Позже это может повлиять на секрецию гормонов стресса. Повышенный уровень кортизола в плазме натощак во взрослой жизни, например, связан с низкой массой тела при рождении. 26 Кроме того, как повышенная склонность к возбуждению у школьников, 27 , так и нарушение сенсорной способности взрослых 28 , также могут зависеть от неблагоприятных внутриутробных или перинатальных факторов, таких как задержка роста. Призывное тестирование в незнакомой обстановке должно быть стрессовым жизненным событием для многих молодых мужчин. Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения этих потенциальных механизмов и последствий, связанных с восприимчивостью к стрессу. Одним из примеров серьезных последствий плохого психологического функционирования является самоубийство.На самом деле, недавно в другом шведском последующем исследовании призывников было показано, что риск самоубийства у молодых мужчин в течение 1–1,5 лет после призыва связан с низким ростом и плохими психологическими показателями на экзамене по призыву. 29
Обратная связь между массой тела при рождении и результатами стресс-тестов, наблюдаемая при массе тела при рождении выше 4200 г, заслуживает дальнейшего изучения. Можно предположить, что это является либо следствием неблагоприятных перинатальных влияний из-за трудностей при родах, связанных с высокой массой тела при рождении, либо что мальчики с высокой массой тела при рождении склонны становиться детьми с ожирением и возможными жертвами издевательств и вторичных психологических реакций, что повышает восприимчивость. стресс.
Следует, однако, также указать, что полученные нами статистические корреляции были слабыми, что часто бывает в крупномасштабных эпидемиологических исследованиях такого масштаба из-за неточности измерений, случайной изменчивости и т. д. Недостатком является отсутствие информации о факторах социального фона в исследуемой выборке. Однако другое шведское исследование показало, что смешение социальных факторов не является проблемой при объяснении, например, Связь между массой тела при рождении и артериальным давлением у взрослых. 30 Это, однако, не исключает возможности того, что социальные факторы играют важную роль в связи между массой тела при рождении и восприимчивостью к стрессу. Напротив, социальные факторы могут влиять на когнитивную функцию несколькими способами, например. через питание, поддержку родителей, социальную стимуляцию, школьное обучение и другие возможности обучения. Мы сожалеем, что в настоящее время у нас нет доступа к социальным данным, необходимым для выяснения этих ассоциаций. Однако одним из показателей роли социальных факторов является обратная корреляция между психологическим функционированием (толерантность к стрессу) и материнским паритетом.Это может свидетельствовать о том, что молодые мужчины из многодетных семей, как правило, более подвержены стрессу, что является отражением того факта, что многодетные семьи более распространены в низших социальных классах. Другим альтернативным объяснением гипотетически может быть то, что первенцы получают преимущество в психологическом функционировании по сравнению с младшими братьями по ряду потенциальных причин.
Другие аспекты неизмеренного смешения могли, возможно, исказить наши результаты. Это необходимо дополнительно изучить в будущих исследованиях, а также в аналогичных исследованиях, проведенных среди женского населения.
В заключение следует отметить, что юноши при тестировании по призыву демонстрируют лучшее общее психологическое функционирование по данным психологического обследования, включающего оценку стрессоустойчивости, с увеличением массы тела при рождении до 4200 г. Выше этого веса при рождении наблюдается обратная зависимость. Нарушение роста плода является предиктором субоптимального психологического функционирования и повышенной восприимчивости к стрессу у мужчин в раннем взрослом возрасте. Мы предполагаем, что масса тела при рождении предсказывает восприимчивость к стрессу во взрослой жизни, таким образом, связывая ранние факторы роста с психофизиологической реакцией на когнитивную реакцию на воспринимаемый стресс.
Таблица 1 Биологические переменные у лиц мужского пола, при рождении и во время прохождения военной службы – тест призывника вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) Материнской возраст (лет) 149 373 26.1 (4.8) Материнский четности (п) 98 150 1,81 (0,95) Военные оценка обслуживания Вес (кг) 140 844 71.4 (11.0) Высота (см) 140 844 179.6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF b балла (от 1 до 9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C баллы (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 0 34,8 (1.7) 0 0 149 373 26.1 (4.8) 98 150 1.81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179,6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C оценки (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Таблица 1 Биологические переменные в мужских предметах, при рождении и в то время аттестации на военную службу – тест призывника в армию вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) (1.91) GPP C баллов (ассортимент 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5,05 (1,91) GPP c балла (диапазон 1–9) 87 594 5,30 (1,62) 7
Таблица 2 Множественный регрессионный анализ с показателем психологического функционирования (PF) в качестве зависимой переменной у 90 651 субъекта
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. материнской паритеты -450 71423 71423 -60.2 -60.2 0,0001 0 23 1.47 58.4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 -9,8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3.6 — 5423 -5.0 0.0001 Окружность головы 18.1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0,0 -4,8 0,0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0.0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0.7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0,0001 0 месяцев рождения -0,0 -0 -0.0 -3.0 0.0025 5246 5246 936 526 56 0,0001 Таблица 2 Многократный анализ регрессии с психологическим функционированием (PF) Оценка как зависимая переменная в 90 651 субъект
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9.8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3.7 4.9 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0,0 -0,0 -4,8 0.0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0,0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0,7 0.09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (вес при рождении ) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0.0001 месяца рождения -0,0 -0,0 -3.0 0,0025 Пересечение 5246 936 5,6 0,0548 9142 Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении.Для диапазонов: см. методы
. Рисунок 2
Общие психологические показатели (GPP) результаты оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 2
Результаты общей психологической оценки (GPP) оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. методы
. Финансирование: гранты Шведской медицинской ассоциации и Фонда SALUS/Ulf Nilsonne.Мы благодарим Бьорна Слауга за техническую помощь, Йохана Лотигиуса, главного психолога Управления национальной службы Швеции, за комментарии к методам психологической оценки, и Андерса Эриксона, доктора философии, из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, Швеция, за предоставление данных из медицинской книги рождений.
Каталожные номера
1 Баркер DJP (ред.). Внутриутробное и младенческое происхождение болезней взрослых. 1-е издание . Лондон: Британский медицинский журнал, 1992.
2 Marmot MG, Wadswoth MEJ (ред.). Окружающая среда плода и раннего детства: долгосрочные последствия для здоровья.
Br Med Bull
1997
; 53
: (номер 1).3 Морли Р., Лукас А. Питание и когнитивное развитие.
Br Med Bull
1997
; 53
: 123
–34,4 Поллит Э. Сроки и уязвимость в исследованиях недоедания и когнитивных функций.
Нутр Рев
1996
; 54(II)
: S49
–S55.5 Маккартон К.М., Уоллес И.Ф., Дивон М., Воан Х.Г. Когнитивное и неврологическое развитие недоношенных, малых для гестационного возраста младенцев до 6 лет: сравнение по массе тела при рождении и гестационному возрасту.
Педиатрия
1996
; 98
: 1167
–78,6 Стейн З., Сассер М., Сенгер Г., Маролла Ф. Голод и человеческое развитие: голландский голод зимой 1944–45. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1975.
7 Бреслау Н., Чолкоут Х., Делдотто Дж., Андрески П., Браун Г.Низкий вес при рождении и нейрокогнитивный статус в возрасте шести лет.
Биол Психиатрия
1996
; 40
: 389
–97,8 Landry SH, Denson SE, Swank PR. Влияние медицинского риска и социально-экономического статуса на скорость изменения когнитивного и социального развития детей с низкой массой тела при рождении.
J Clin Exp нейропсихология
1997
; 19
: 261
–74,9 Мартин К.Н., Гейл К.Р., Сэйер А.А., Фолл К.Рост внутриутробно и когнитивная функция во взрослой жизни: последующее исследование людей, родившихся между 1920 и 1943 годами.
312
: 1393
–94,10 Серенсен Х.Т., Сабро С., Олсен Дж., Ротман К.Дж., Гиллман М.В., Фишер П. Вес при рождении и когнитивные функции в молодом возрасте: когортное историческое исследование.
БМЖ
1997
; 315
: 401
–03.11 Паз И., Гейл Р., Лаор А., Данон Ю.Л., Стивенсон Д.К., Зайдман Д.С. Когнитивные функции доношенных маловесных для гестационного возраста детей в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1995
; 85
: 452
–56,12 Штраус RS. Функциональный результат взрослых детей, родившихся маленькими для гестационного возраста: 26-летнее наблюдение за британской когортой рождений 1970 года.
JAMA
2000
; 283
: 625
–32.13 Аллебек П., Аллгуландер К., Фишер Л.Д. Предикторы завершенного суицида в когорте 50 465 юношей: роль личности и девиантного поведения.
БМЖ
1988
; 297
: 176
–78,14 Андреассон С., Аллебек П., Энгстрем А., Ридберг У. Каннабис и шизофрения. Продольное исследование шведских призывников.
Ланцет
1987
; ii
: 1483
–86.15 Андреассон С., Аллебек П., Брандт Л. Предикторы алкоголизма у молодых шведов.
Am J Общественное здравоохранение
1993
; 83
: 845
–50.16 Nilsson P, Söderström M, Ericson A, Östergren P-O, Allebeck P. Низкий вес при рождении связан с повышенным систолическим артериальным давлением — исследование 149 378 мужчин-призывников шведской армии.
J Гипертензии
1997
; 15
: 1627
–31.17 Лотигиус Дж. Психологические задачи Шведского управления национальной службы . Абстрактный. 27-й Международный симпозиум по прикладной военной психологии. Стокгольм, Швеция, 10–14 июня 1991 г.
18 Лотигиус Дж. Verksamhetsinstruktion for Psykologer VIP95 (на шведском языке). (Руководство по психологическим тестам, используемое Управлением национальной службы Швеции VIP95.) Karlstad, 1995.
19 Система SAS . Cary, NC, USA, 1995.
20 Seidman DS, Laor A, Gale R, Stevenson DK, Mashiach S, Danon YL.Вес при рождении и интеллектуальные способности в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1992
; 79
: 543
–46,21 Барнетт П.А., Спенс Д.Д., Манук С.Б., Дженнингс Д.Р. Психологический стресс и прогрессирование заболевания сонных артерий.
J Гипертензии
1997
; 15
: 49
–55,22 Кэрролл Д., Смит Г.Д., Шеффилд Д., Шипли М.Дж., Мармот М.Г. Прессорные реакции на психологический стресс и прогноз артериального давления в будущем: данные исследования Уайтхолл II.
БМЖ
1995
; 310
: 771
–76. (Опубликовано BMJ 1995; 310: 1164.)23 Clark PM, Hindmarsch PC, Shiell AW, Law CM, Honor JW, Barker DJ. Размер при рождении и функция коры надпочечников в детстве.
Клин Эндокринол (Oxf)
1996
; 45
: 721
–26.24 Кларк PM. Программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и гипотеза о фетальном происхождении болезней взрослых.
Eur J Pediatr
1998
; 157
(дополнение 1): S7
–S10.25 Phillips DIW, Barker DJP. Связь между низким весом при рождении и высоким пульсом в покое во взрослой жизни: участвует ли симпатическая нервная система в программировании синдрома резистентности к инсулину?
Diabet Med
1997
; 14
: 673
–77,26 Phillips DW, Walker BR, Reynolds RM и др. .Низкий вес при рождении предсказывает повышенный уровень кортизола в плазме у взрослых из 3 популяций.
Гипертония
2000
; 35
: 1301
–06.27 Fernald LC, Grantham-McGregor SM. Реакция на стресс у детей школьного возраста с задержкой роста с раннего детства.
Am J Clin Nutr
1998
; 68
: 691
–98,28 Харланд Р.Е., Корен С. Сенсорные способности взрослых как функция факторов риска рождения.
J Clin Exp Neuropsychol
1996
; 18
: 394
–405,29 Цзян Г.С., Расмуссен Ф., Вассерман Д. Низкий рост и плохая психологическая работоспособность: факторы риска попытки самоубийства среди шведских призывников-мужчин.
Acta Psychiatr Scand
1999
; 100
: 433
–40,30 Куопилова И., Леон Д.А., Вогерё Д. Может ли смешение социально-демографических и поведенческих факторов объяснить связь между размером тела при рождении и артериальным давлением в возрасте 50 лет в Швеции?
J Эпидемиол общественного здравоохранения
1997
; 51
: 14
–18. © Международная эпидемиологическая ассоциация, 2001 г.
Какое отношение стрессоустойчивость имеет к депрессии? Обзор
Толерантность к стрессу часто понимается как способность терпеть и выдерживать негативные или неприятные эмоциональные состояния. Толерантность к стрессу первоначально изучалась в основном в отношении рискованного или опасного поведения, такого как курение и несуицидальные членовредительства. Однако в результате продолжающихся исследований стрессоустойчивость стала трансдиагностическим фактором риска психопатологии (Leyro et al.2010) и все больше признается за его роль в возникновении тревоги, навязчивых идей и других интернализирующих симптомов (например, Cougle et al., 2011).
Удивительно, но толерантности к дистресу уделялось ограниченное внимание в литературе по депрессии, несмотря на то, что отрицательный аффект является отличительным признаком депрессии. Хотя есть веские основания для того, чтобы больше двигаться в сторону трансдиагностических исследований и меньше сосредотачиваться на каком-либо одном конкретном расстройстве, в литературе по депрессии есть уникальные и важные теории и гипотезы, которые еще предстоит включить в наше понимание толерантности к дистрессу и ее связи с психопатологией.
Чтобы восполнить этот пробел в литературе, мы рассмотрели и объединили результаты из разных источников, чтобы изучить взаимосвязь между толерантностью к дистрессу и симптомами депрессии, и мы надеемся, что это послужит основой для дополнительной работы в этой области.
Мы обнаружили, что исследования с использованием самоотчетной толерантности к дистрессу почти единодушно показывают, что низкая толерантность к дистрессу по самооценке связана с более выраженными симптомами депрессии. Однако, когда устойчивость к стрессу измеряется с помощью поведенческих задач, результаты неоднозначны.Некоторые исследования показали, что депрессивные образцы быстрее бросают неприятные задачи, чем здоровые люди из контрольной группы; однако, когда депрессивные симптомы измеряются непрерывно (вместо того, чтобы рассматривать депрессивные и недепрессивные группы), большинство исследований не показали взаимосвязи между устойчивостью к дистрессу и депрессивными симптомами.
Продольные исследования также показывают смешанные результаты. Из трех лонгитюдных исследований одно не показало, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, а два исследования действительно показали, что толерантность к дистресу предсказывает симптомы депрессии с течением времени.Возможно, стоит отметить, что в исследовании, в котором не было обнаружено, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, использовалось поведенческое задание в качестве меры толерантности к дистрессу, а в двух исследованиях, обнаруживших взаимосвязь, использовались самоотчеты о толерантности к дистрессу.
Многие клиницисты узнают о толерантности к дистрессу из-за ее интеграции в такие методы лечения, как диалектическая поведенческая терапия. Это может навести на мысль, что происходит с толерантностью к дистрессу и депрессивными симптомами на протяжении всего лечения.Два исследования показали, что толерантность к стрессу улучшается на протяжении всего лечения и связана с уменьшением депрессивных симптомов. Кроме того, исследование Борноваловой и ее коллег (2012) показало, что лечение, направленное на повышение навыков устойчивости к стрессу, приводит к уменьшению симптомов депрессии.
Данные убедительно свидетельствуют о том, что толерантность к дистрессу связана с симптомами депрессии, так что люди с низкой толерантностью к дистрессу сообщают о более выраженных симптомах депрессии.Следующий вопрос: почему и как могут возникнуть эти отношения. Как перекрестные, так и продольные исследования показывают, что толерантность к дистресу влияет на то, как человек справляется со стрессовыми событиями, что является предиктором симптомов депрессии. Люди, которые с трудом переносят дистресс, могут прибегать к неадекватным формам преодоления, которые быстро уменьшают дистресс в данный момент, но в конечном итоге со временем становятся проблематичными.
Отсутствие исследований, объединяющих теории, специфичные для депрессии, может быть важным упущением в литературе по толерантности к дистрессу.Теория обесценивания вознаграждения (Winer & Salem, 2016) утверждает, что для некоторых людей предполагаемое счастье и позитивность так последовательно сочетались с негативными результатами, что они теряют свои качества вознаграждения и со временем могут в конечном итоге стать неприятными.
Литература по толерантности к дистресу фокусируется на способности выдерживать негативных эмоциональных состояний; однако для некоторых людей это определение, возможно, потребуется расширить, чтобы учесть тот факт, что для некоторых позитивность может быть неприятной.Если это так, было бы важно устранить дистресс, вызванный позитивом, при лечении симптомов депрессии. Многие популярные методы лечения депрессии включают занятия, направленные на усиление положительных эмоций (например, поведенческую активацию). Если некоторых людей огорчает позитивность, у них может быть двойственное отношение к таким видам лечения. Поскольку в настоящее время в этой области нет работ, нет основанных на фактических данных руководств о том, как лечить людей, которые могут быть огорчены позитивностью.
Таким образом, наш обзор обнаружил сильную отрицательную связь между устойчивостью к стрессу и симптомами депрессии; однако ограниченная работа в этой области, основанная на теории, не позволяет сделать убедительные выводы о точном характере этой взаимосвязи. Дальнейшая работа в этой области, особенно в отношении толерантности к дистрессу у людей, которые обесценивают вознаграждение, может предоставить важную информацию о толерантности к дистрессу и ее влиянии на психопатологию.
Вопросы для обсуждения
- В литературе по толерантности к стрессу часто изучались группы населения, склонные к рискованному и/или опасному поведению.Как низкая толерантность к дистресу может выглядеть по-другому у людей, страдающих депрессией?
- Если некоторых людей огорчает позитивность, как это может изменить наше представление о терпимости к стрессу?
Об авторе
Алиссон Н. С. Ласс — аспирант Университета штата Миссисипи, где она работает с доктором Э. Сэмюэлем Винером. Алиссон получила степень магистра. получила степень доктора психологии в Университете штата Северная Дакота, где она работала с доктором Д.Пол Рокке. Ее исследования сосредоточены на когнитивных и аффективных факторах, которые предшествуют и поддерживают симптомы депрессии.
Справочная статья
Ласс, А. Н., и Винер, Э. С. (2020). Переносимость стресса и симптомы депрессии: обзор и интеграция литературы. Клиническая психология: наука и практика , e12336.
Каталожные номера
Борновалова, М. А., Грац, К. Л., Дочери, С. Б., Хант, Э. Д., и Лехуэс, К. В. (2012). Первоначальное РКИ по лечению толерантности к дистресу для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Наркотическая и алкогольная зависимость, 122 (1-2), 70-76. https://doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.09.012
Cougle, J.R., Timpano, K.R., Fitch, K.E., & Hawkins, K.A. (2011). Терпимость к стрессу и навязчивые идеи: интегративный анализ. Депрессия и тревога, 28 (10), 906-914. https://doi:10.1002/da.20846
Лейро, Т. М., Зволенский, М. Дж., и Бернштейн, А. (2010). Переносимость стресса и психопатологические симптомы и расстройства: обзор эмпирической литературы среди взрослых. Психологический бюллетень, 136 (4), 576-600. https://doi:10.1037/a0019712
Винер, Э. С., и Салем, Т. (2016). Обесценивание вознаграждения: метааналитические данные точечного зондирования об избегании положительной информации у людей с депрессией. Психологический вестник, 142 (1), 18-78. https://doi:10.1037/bul0000022
Хотите внести свой вклад в серию блогов SCP? Загрузите нашу форму для публикации в блоге!
. Related Posts
585″> Переменные рождения При рождении регистрировались следующие переменные: масса тела при рождении (г), окружность головы (см) и срок беременности (недели). Также были доступны данные о возрасте матери (в годах) и паритете (n), но не было данных о социально-экономическом статусе родителей или привычках матери к курению.Увеличение материнского паритета может быть возможным признаком больших семей, что более распространено в низших социальных классах. Были использованы все доступные данные о рождении, и не было исключено никаких выбросов.
593″> Статистика Два регистра были связаны, и корреляции рассчитаны для различных переменных с использованием программного обеспечения SAS Institute 19 и SPSS. Биологические переменные выражены как средние значения со стандартным отклонением (SD). Были рассчитаны двумерные корреляции Пирсона между непреобразованными переменными.В множественном регрессионном анализе масса тела при рождении использовалась двумя способами: во-первых, как независимая переменная, а во-вторых, как фиктивная переменная при возведении в квадрат для улучшения соответствия нелинейной модели. Масса тела при рождении также подразделялась на децили (–2880, 2881–3130, 3131–3300, 3301–3430, 3431–3560, 3561–3680, 3681–3820, 3821–3980, 3981–4200, 4201+ г), чтобы показать нелинейная связь с PF и GPP по децилям на рисунках. Значение P менее 0,05 считалось значимым.
601″> Обсуждение Это исследование показало положительную связь между увеличением массы тела при рождении и результатами, полученными при оценке PF, включая оценку восприимчивости к стрессу, при тестировании на военную службу у молодых шведских мужчин. Это соответствует тому, что ранее было описано в похожем, но гораздо меньшем датском исследовании связи между массой тела при рождении и когнитивной функцией, измеряемой с помощью специального письменного теста интеллекта. 9 При массе тела при рождении более 4200 г средние баллы, полученные с помощью различных методов и охватывающих различные психологические аспекты, выровнялись, а затем немного снизились очень похожим образом в обоих скандинавских исследованиях.
Положительная корреляция между окружностью головы и результатами тестов в этом исследовании, независимо от гестационного возраста и массы тела при рождении, также подтверждает предположение о том, что нейроанатомическое развитие важно как для когнитивной функции, так и для восприимчивости к стрессу. Ранее было показано, что низкий вес при рождении предсказывает более низкие интеллектуальные достижения у мужчин позднего подросткового возраста, независимо от образования родителей, социального класса, возраста матери и порядка рождения. 20
Стресс-тесты были разработаны для многих целей, но часто используются для физиологических измерений в лабораторных условиях, например.г. гормональной активности или сердечно-сосудистых реакций. Полученные результаты могут иногда предсказывать более поздние опасности для здоровья. Например, было показано, что гемодинамические изменения во время психологического стресс-теста предсказывают прогрессирование заболевания сонных артерий, показатель сердечно-сосудистых заболеваний, 21 , но не независимо от развития артериального давления. 22 В нашем предыдущем исследовании той же когорты нарушение роста плода было связано с более высоким систолическим артериальным давлением при оценке призывника. 16
Одним из возможных механизмов истинной связи между низкой массой тела при рождении и повышенной восприимчивостью к стрессу может быть то, что субъекты с низкой массой тела при рождении или нарушением роста плода более склонны к нейрореактивности во время воздействия стресса, поскольку обе функции коры надпочечников 23 , 24 и симпатическая нервная система 25 изменены по размеру при рождении. Позже это может повлиять на секрецию гормонов стресса. Повышенный уровень кортизола в плазме натощак во взрослой жизни, например, связан с низкой массой тела при рождении. 26 Кроме того, как повышенная склонность к возбуждению у школьников, 27 , так и нарушение сенсорной способности взрослых 28 , также могут зависеть от неблагоприятных внутриутробных или перинатальных факторов, таких как задержка роста. Призывное тестирование в незнакомой обстановке должно быть стрессовым жизненным событием для многих молодых мужчин. Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения этих потенциальных механизмов и последствий, связанных с восприимчивостью к стрессу. Одним из примеров серьезных последствий плохого психологического функционирования является самоубийство.На самом деле, недавно в другом шведском последующем исследовании призывников было показано, что риск самоубийства у молодых мужчин в течение 1–1,5 лет после призыва связан с низким ростом и плохими психологическими показателями на экзамене по призыву. 29
Обратная связь между массой тела при рождении и результатами стресс-тестов, наблюдаемая при массе тела при рождении выше 4200 г, заслуживает дальнейшего изучения. Можно предположить, что это является либо следствием неблагоприятных перинатальных влияний из-за трудностей при родах, связанных с высокой массой тела при рождении, либо что мальчики с высокой массой тела при рождении склонны становиться детьми с ожирением и возможными жертвами издевательств и вторичных психологических реакций, что повышает восприимчивость. стресс.
Следует, однако, также указать, что полученные нами статистические корреляции были слабыми, что часто бывает в крупномасштабных эпидемиологических исследованиях такого масштаба из-за неточности измерений, случайной изменчивости и т. д. Недостатком является отсутствие информации о факторах социального фона в исследуемой выборке. Однако другое шведское исследование показало, что смешение социальных факторов не является проблемой при объяснении, например, Связь между массой тела при рождении и артериальным давлением у взрослых. 30 Это, однако, не исключает возможности того, что социальные факторы играют важную роль в связи между массой тела при рождении и восприимчивостью к стрессу. Напротив, социальные факторы могут влиять на когнитивную функцию несколькими способами, например. через питание, поддержку родителей, социальную стимуляцию, школьное обучение и другие возможности обучения. Мы сожалеем, что в настоящее время у нас нет доступа к социальным данным, необходимым для выяснения этих ассоциаций. Однако одним из показателей роли социальных факторов является обратная корреляция между психологическим функционированием (толерантность к стрессу) и материнским паритетом.Это может свидетельствовать о том, что молодые мужчины из многодетных семей, как правило, более подвержены стрессу, что является отражением того факта, что многодетные семьи более распространены в низших социальных классах. Другим альтернативным объяснением гипотетически может быть то, что первенцы получают преимущество в психологическом функционировании по сравнению с младшими братьями по ряду потенциальных причин.
Другие аспекты неизмеренного смешения могли, возможно, исказить наши результаты. Это необходимо дополнительно изучить в будущих исследованиях, а также в аналогичных исследованиях, проведенных среди женского населения.
В заключение следует отметить, что юноши при тестировании по призыву демонстрируют лучшее общее психологическое функционирование по данным психологического обследования, включающего оценку стрессоустойчивости, с увеличением массы тела при рождении до 4200 г. Выше этого веса при рождении наблюдается обратная зависимость. Нарушение роста плода является предиктором субоптимального психологического функционирования и повышенной восприимчивости к стрессу у мужчин в раннем взрослом возрасте. Мы предполагаем, что масса тела при рождении предсказывает восприимчивость к стрессу во взрослой жизни, таким образом, связывая ранние факторы роста с психофизиологической реакцией на когнитивную реакцию на воспринимаемый стресс.
Таблица 1 Биологические переменные у лиц мужского пола, при рождении и во время прохождения военной службы – тест призывника вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) Материнской возраст (лет) 149 373 26.1 (4.8) Материнский четности (п) 98 150 1,81 (0,95) Военные оценка обслуживания Вес (кг) 140 844 71.4 (11.0) Высота (см) 140 844 179.6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF b балла (от 1 до 9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C баллы (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 0 34,8 (1.7) 0 0 149 373 26.1 (4.8) 98 150 1.81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179,6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C оценки (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Таблица 1 Биологические переменные в мужских предметах, при рождении и в то время аттестации на военную службу – тест призывника в армию вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) (1.91) GPP C баллов (ассортимент 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5,05 (1,91) GPP c балла (диапазон 1–9) 87 594 5,30 (1,62) 7
Таблица 2 Множественный регрессионный анализ с показателем психологического функционирования (PF) в качестве зависимой переменной у 90 651 субъекта
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. материнской паритеты -450 71423 71423 -60.2 -60.2 0,0001 0 23 1.47 58.4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 -9,8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3.6 — 5423 -5.0 0.0001 Окружность головы 18.1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0,0 -4,8 0,0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0.0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0.7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0,0001 0 месяцев рождения -0,0 -0 -0.0 -3.0 0.0025 5246 5246 936 526 56 0,0001 Таблица 2 Многократный анализ регрессии с психологическим функционированием (PF) Оценка как зависимая переменная в 90 651 субъект
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9.8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3.7 4.9 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0,0 -0,0 -4,8 0.0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0,0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0,7 0.09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (вес при рождении ) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0.0001 месяца рождения -0,0 -0,0 -3.0 0,0025 Пересечение 5246 936 5,6 0,0548 9142 Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении.Для диапазонов: см. методы
. Рисунок 2
Общие психологические показатели (GPP) результаты оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 2
Результаты общей психологической оценки (GPP) оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. методы
. Финансирование: гранты Шведской медицинской ассоциации и Фонда SALUS/Ulf Nilsonne.Мы благодарим Бьорна Слауга за техническую помощь, Йохана Лотигиуса, главного психолога Управления национальной службы Швеции, за комментарии к методам психологической оценки, и Андерса Эриксона, доктора философии, из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, Швеция, за предоставление данных из медицинской книги рождений.
Каталожные номера
1 Баркер DJP (ред.). Внутриутробное и младенческое происхождение болезней взрослых. 1-е издание . Лондон: Британский медицинский журнал, 1992.
2 Marmot MG, Wadswoth MEJ (ред.). Окружающая среда плода и раннего детства: долгосрочные последствия для здоровья.
Br Med Bull
1997
; 53
: (номер 1).3 Морли Р., Лукас А. Питание и когнитивное развитие.
Br Med Bull
1997
; 53
: 123
–34,4 Поллит Э. Сроки и уязвимость в исследованиях недоедания и когнитивных функций.
Нутр Рев
1996
; 54(II)
: S49
–S55.5 Маккартон К.М., Уоллес И.Ф., Дивон М., Воан Х.Г. Когнитивное и неврологическое развитие недоношенных, малых для гестационного возраста младенцев до 6 лет: сравнение по массе тела при рождении и гестационному возрасту.
Педиатрия
1996
; 98
: 1167
–78,6 Стейн З., Сассер М., Сенгер Г., Маролла Ф. Голод и человеческое развитие: голландский голод зимой 1944–45. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1975.
7 Бреслау Н., Чолкоут Х., Делдотто Дж., Андрески П., Браун Г.Низкий вес при рождении и нейрокогнитивный статус в возрасте шести лет.
Биол Психиатрия
1996
; 40
: 389
–97,8 Landry SH, Denson SE, Swank PR. Влияние медицинского риска и социально-экономического статуса на скорость изменения когнитивного и социального развития детей с низкой массой тела при рождении.
J Clin Exp нейропсихология
1997
; 19
: 261
–74,9 Мартин К.Н., Гейл К.Р., Сэйер А.А., Фолл К.Рост внутриутробно и когнитивная функция во взрослой жизни: последующее исследование людей, родившихся между 1920 и 1943 годами.
312
: 1393
–94,10 Серенсен Х.Т., Сабро С., Олсен Дж., Ротман К.Дж., Гиллман М.В., Фишер П. Вес при рождении и когнитивные функции в молодом возрасте: когортное историческое исследование.
БМЖ
1997
; 315
: 401
–03.11 Паз И., Гейл Р., Лаор А., Данон Ю.Л., Стивенсон Д.К., Зайдман Д.С. Когнитивные функции доношенных маловесных для гестационного возраста детей в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1995
; 85
: 452
–56,12 Штраус RS. Функциональный результат взрослых детей, родившихся маленькими для гестационного возраста: 26-летнее наблюдение за британской когортой рождений 1970 года.
JAMA
2000
; 283
: 625
–32.13 Аллебек П., Аллгуландер К., Фишер Л.Д. Предикторы завершенного суицида в когорте 50 465 юношей: роль личности и девиантного поведения.
БМЖ
1988
; 297
: 176
–78,14 Андреассон С., Аллебек П., Энгстрем А., Ридберг У. Каннабис и шизофрения. Продольное исследование шведских призывников.
Ланцет
1987
; ii
: 1483
–86.15 Андреассон С., Аллебек П., Брандт Л. Предикторы алкоголизма у молодых шведов.
Am J Общественное здравоохранение
1993
; 83
: 845
–50.16 Nilsson P, Söderström M, Ericson A, Östergren P-O, Allebeck P. Низкий вес при рождении связан с повышенным систолическим артериальным давлением — исследование 149 378 мужчин-призывников шведской армии.
J Гипертензии
1997
; 15
: 1627
–31.17 Лотигиус Дж. Психологические задачи Шведского управления национальной службы . Абстрактный. 27-й Международный симпозиум по прикладной военной психологии. Стокгольм, Швеция, 10–14 июня 1991 г.
18 Лотигиус Дж. Verksamhetsinstruktion for Psykologer VIP95 (на шведском языке). (Руководство по психологическим тестам, используемое Управлением национальной службы Швеции VIP95.) Karlstad, 1995.
19 Система SAS . Cary, NC, USA, 1995.
20 Seidman DS, Laor A, Gale R, Stevenson DK, Mashiach S, Danon YL.Вес при рождении и интеллектуальные способности в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1992
; 79
: 543
–46,21 Барнетт П.А., Спенс Д.Д., Манук С.Б., Дженнингс Д.Р. Психологический стресс и прогрессирование заболевания сонных артерий.
J Гипертензии
1997
; 15
: 49
–55,22 Кэрролл Д., Смит Г.Д., Шеффилд Д., Шипли М.Дж., Мармот М.Г. Прессорные реакции на психологический стресс и прогноз артериального давления в будущем: данные исследования Уайтхолл II.
БМЖ
1995
; 310
: 771
–76. (Опубликовано BMJ 1995; 310: 1164.)23 Clark PM, Hindmarsch PC, Shiell AW, Law CM, Honor JW, Barker DJ. Размер при рождении и функция коры надпочечников в детстве.
Клин Эндокринол (Oxf)
1996
; 45
: 721
–26.24 Кларк PM. Программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и гипотеза о фетальном происхождении болезней взрослых.
Eur J Pediatr
1998
; 157
(дополнение 1): S7
–S10.25 Phillips DIW, Barker DJP. Связь между низким весом при рождении и высоким пульсом в покое во взрослой жизни: участвует ли симпатическая нервная система в программировании синдрома резистентности к инсулину?
Diabet Med
1997
; 14
: 673
–77,26 Phillips DW, Walker BR, Reynolds RM и др. .Низкий вес при рождении предсказывает повышенный уровень кортизола в плазме у взрослых из 3 популяций.
Гипертония
2000
; 35
: 1301
–06.27 Fernald LC, Grantham-McGregor SM. Реакция на стресс у детей школьного возраста с задержкой роста с раннего детства.
Am J Clin Nutr
1998
; 68
: 691
–98,28 Харланд Р.Е., Корен С. Сенсорные способности взрослых как функция факторов риска рождения.
J Clin Exp Neuropsychol
1996
; 18
: 394
–405,29 Цзян Г.С., Расмуссен Ф., Вассерман Д. Низкий рост и плохая психологическая работоспособность: факторы риска попытки самоубийства среди шведских призывников-мужчин.
Acta Psychiatr Scand
1999
; 100
: 433
–40,30 Куопилова И., Леон Д.А., Вогерё Д. Может ли смешение социально-демографических и поведенческих факторов объяснить связь между размером тела при рождении и артериальным давлением в возрасте 50 лет в Швеции?
J Эпидемиол общественного здравоохранения
1997
; 51
: 14
–18. © Международная эпидемиологическая ассоциация, 2001 г.
Какое отношение стрессоустойчивость имеет к депрессии? Обзор
Толерантность к стрессу часто понимается как способность терпеть и выдерживать негативные или неприятные эмоциональные состояния. Толерантность к стрессу первоначально изучалась в основном в отношении рискованного или опасного поведения, такого как курение и несуицидальные членовредительства. Однако в результате продолжающихся исследований стрессоустойчивость стала трансдиагностическим фактором риска психопатологии (Leyro et al.2010) и все больше признается за его роль в возникновении тревоги, навязчивых идей и других интернализирующих симптомов (например, Cougle et al., 2011).
Удивительно, но толерантности к дистресу уделялось ограниченное внимание в литературе по депрессии, несмотря на то, что отрицательный аффект является отличительным признаком депрессии. Хотя есть веские основания для того, чтобы больше двигаться в сторону трансдиагностических исследований и меньше сосредотачиваться на каком-либо одном конкретном расстройстве, в литературе по депрессии есть уникальные и важные теории и гипотезы, которые еще предстоит включить в наше понимание толерантности к дистрессу и ее связи с психопатологией.
Чтобы восполнить этот пробел в литературе, мы рассмотрели и объединили результаты из разных источников, чтобы изучить взаимосвязь между толерантностью к дистрессу и симптомами депрессии, и мы надеемся, что это послужит основой для дополнительной работы в этой области.
Мы обнаружили, что исследования с использованием самоотчетной толерантности к дистрессу почти единодушно показывают, что низкая толерантность к дистрессу по самооценке связана с более выраженными симптомами депрессии. Однако, когда устойчивость к стрессу измеряется с помощью поведенческих задач, результаты неоднозначны.Некоторые исследования показали, что депрессивные образцы быстрее бросают неприятные задачи, чем здоровые люди из контрольной группы; однако, когда депрессивные симптомы измеряются непрерывно (вместо того, чтобы рассматривать депрессивные и недепрессивные группы), большинство исследований не показали взаимосвязи между устойчивостью к дистрессу и депрессивными симптомами.
Продольные исследования также показывают смешанные результаты. Из трех лонгитюдных исследований одно не показало, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, а два исследования действительно показали, что толерантность к дистресу предсказывает симптомы депрессии с течением времени.Возможно, стоит отметить, что в исследовании, в котором не было обнаружено, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, использовалось поведенческое задание в качестве меры толерантности к дистрессу, а в двух исследованиях, обнаруживших взаимосвязь, использовались самоотчеты о толерантности к дистрессу.
Многие клиницисты узнают о толерантности к дистрессу из-за ее интеграции в такие методы лечения, как диалектическая поведенческая терапия. Это может навести на мысль, что происходит с толерантностью к дистрессу и депрессивными симптомами на протяжении всего лечения.Два исследования показали, что толерантность к стрессу улучшается на протяжении всего лечения и связана с уменьшением депрессивных симптомов. Кроме того, исследование Борноваловой и ее коллег (2012) показало, что лечение, направленное на повышение навыков устойчивости к стрессу, приводит к уменьшению симптомов депрессии.
Данные убедительно свидетельствуют о том, что толерантность к дистрессу связана с симптомами депрессии, так что люди с низкой толерантностью к дистрессу сообщают о более выраженных симптомах депрессии.Следующий вопрос: почему и как могут возникнуть эти отношения. Как перекрестные, так и продольные исследования показывают, что толерантность к дистресу влияет на то, как человек справляется со стрессовыми событиями, что является предиктором симптомов депрессии. Люди, которые с трудом переносят дистресс, могут прибегать к неадекватным формам преодоления, которые быстро уменьшают дистресс в данный момент, но в конечном итоге со временем становятся проблематичными.
Отсутствие исследований, объединяющих теории, специфичные для депрессии, может быть важным упущением в литературе по толерантности к дистрессу.Теория обесценивания вознаграждения (Winer & Salem, 2016) утверждает, что для некоторых людей предполагаемое счастье и позитивность так последовательно сочетались с негативными результатами, что они теряют свои качества вознаграждения и со временем могут в конечном итоге стать неприятными.
Литература по толерантности к дистресу фокусируется на способности выдерживать негативных эмоциональных состояний; однако для некоторых людей это определение, возможно, потребуется расширить, чтобы учесть тот факт, что для некоторых позитивность может быть неприятной.Если это так, было бы важно устранить дистресс, вызванный позитивом, при лечении симптомов депрессии. Многие популярные методы лечения депрессии включают занятия, направленные на усиление положительных эмоций (например, поведенческую активацию). Если некоторых людей огорчает позитивность, у них может быть двойственное отношение к таким видам лечения. Поскольку в настоящее время в этой области нет работ, нет основанных на фактических данных руководств о том, как лечить людей, которые могут быть огорчены позитивностью.
Таким образом, наш обзор обнаружил сильную отрицательную связь между устойчивостью к стрессу и симптомами депрессии; однако ограниченная работа в этой области, основанная на теории, не позволяет сделать убедительные выводы о точном характере этой взаимосвязи. Дальнейшая работа в этой области, особенно в отношении толерантности к дистрессу у людей, которые обесценивают вознаграждение, может предоставить важную информацию о толерантности к дистрессу и ее влиянии на психопатологию.
Вопросы для обсуждения
- В литературе по толерантности к стрессу часто изучались группы населения, склонные к рискованному и/или опасному поведению.Как низкая толерантность к дистресу может выглядеть по-другому у людей, страдающих депрессией?
- Если некоторых людей огорчает позитивность, как это может изменить наше представление о терпимости к стрессу?
Об авторе
Алиссон Н. С. Ласс — аспирант Университета штата Миссисипи, где она работает с доктором Э. Сэмюэлем Винером. Алиссон получила степень магистра. получила степень доктора психологии в Университете штата Северная Дакота, где она работала с доктором Д.Пол Рокке. Ее исследования сосредоточены на когнитивных и аффективных факторах, которые предшествуют и поддерживают симптомы депрессии.
Справочная статья
Ласс, А. Н., и Винер, Э. С. (2020). Переносимость стресса и симптомы депрессии: обзор и интеграция литературы. Клиническая психология: наука и практика , e12336.
Каталожные номера
Борновалова, М. А., Грац, К. Л., Дочери, С. Б., Хант, Э. Д., и Лехуэс, К. В. (2012). Первоначальное РКИ по лечению толерантности к дистресу для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Наркотическая и алкогольная зависимость, 122 (1-2), 70-76. https://doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.09.012
Cougle, J.R., Timpano, K.R., Fitch, K.E., & Hawkins, K.A. (2011). Терпимость к стрессу и навязчивые идеи: интегративный анализ. Депрессия и тревога, 28 (10), 906-914. https://doi:10.1002/da.20846
Лейро, Т. М., Зволенский, М. Дж., и Бернштейн, А. (2010). Переносимость стресса и психопатологические симптомы и расстройства: обзор эмпирической литературы среди взрослых. Психологический бюллетень, 136 (4), 576-600. https://doi:10.1037/a0019712
Винер, Э. С., и Салем, Т. (2016). Обесценивание вознаграждения: метааналитические данные точечного зондирования об избегании положительной информации у людей с депрессией. Психологический вестник, 142 (1), 18-78. https://doi:10.1037/bul0000022
Хотите внести свой вклад в серию блогов SCP? Загрузите нашу форму для публикации в блоге!
. Related Posts
При рождении регистрировались следующие переменные: масса тела при рождении (г), окружность головы (см) и срок беременности (недели). Также были доступны данные о возрасте матери (в годах) и паритете (n), но не было данных о социально-экономическом статусе родителей или привычках матери к курению.Увеличение материнского паритета может быть возможным признаком больших семей, что более распространено в низших социальных классах. Были использованы все доступные данные о рождении, и не было исключено никаких выбросов.
593″> Статистика Два регистра были связаны, и корреляции рассчитаны для различных переменных с использованием программного обеспечения SAS Institute 19 и SPSS. Биологические переменные выражены как средние значения со стандартным отклонением (SD). Были рассчитаны двумерные корреляции Пирсона между непреобразованными переменными.В множественном регрессионном анализе масса тела при рождении использовалась двумя способами: во-первых, как независимая переменная, а во-вторых, как фиктивная переменная при возведении в квадрат для улучшения соответствия нелинейной модели. Масса тела при рождении также подразделялась на децили (–2880, 2881–3130, 3131–3300, 3301–3430, 3431–3560, 3561–3680, 3681–3820, 3821–3980, 3981–4200, 4201+ г), чтобы показать нелинейная связь с PF и GPP по децилям на рисунках. Значение P менее 0,05 считалось значимым.
601″> Обсуждение Это исследование показало положительную связь между увеличением массы тела при рождении и результатами, полученными при оценке PF, включая оценку восприимчивости к стрессу, при тестировании на военную службу у молодых шведских мужчин. Это соответствует тому, что ранее было описано в похожем, но гораздо меньшем датском исследовании связи между массой тела при рождении и когнитивной функцией, измеряемой с помощью специального письменного теста интеллекта. 9 При массе тела при рождении более 4200 г средние баллы, полученные с помощью различных методов и охватывающих различные психологические аспекты, выровнялись, а затем немного снизились очень похожим образом в обоих скандинавских исследованиях.
Положительная корреляция между окружностью головы и результатами тестов в этом исследовании, независимо от гестационного возраста и массы тела при рождении, также подтверждает предположение о том, что нейроанатомическое развитие важно как для когнитивной функции, так и для восприимчивости к стрессу. Ранее было показано, что низкий вес при рождении предсказывает более низкие интеллектуальные достижения у мужчин позднего подросткового возраста, независимо от образования родителей, социального класса, возраста матери и порядка рождения. 20
Стресс-тесты были разработаны для многих целей, но часто используются для физиологических измерений в лабораторных условиях, например.г. гормональной активности или сердечно-сосудистых реакций. Полученные результаты могут иногда предсказывать более поздние опасности для здоровья. Например, было показано, что гемодинамические изменения во время психологического стресс-теста предсказывают прогрессирование заболевания сонных артерий, показатель сердечно-сосудистых заболеваний, 21 , но не независимо от развития артериального давления. 22 В нашем предыдущем исследовании той же когорты нарушение роста плода было связано с более высоким систолическим артериальным давлением при оценке призывника. 16
Одним из возможных механизмов истинной связи между низкой массой тела при рождении и повышенной восприимчивостью к стрессу может быть то, что субъекты с низкой массой тела при рождении или нарушением роста плода более склонны к нейрореактивности во время воздействия стресса, поскольку обе функции коры надпочечников 23 , 24 и симпатическая нервная система 25 изменены по размеру при рождении. Позже это может повлиять на секрецию гормонов стресса. Повышенный уровень кортизола в плазме натощак во взрослой жизни, например, связан с низкой массой тела при рождении. 26 Кроме того, как повышенная склонность к возбуждению у школьников, 27 , так и нарушение сенсорной способности взрослых 28 , также могут зависеть от неблагоприятных внутриутробных или перинатальных факторов, таких как задержка роста. Призывное тестирование в незнакомой обстановке должно быть стрессовым жизненным событием для многих молодых мужчин. Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения этих потенциальных механизмов и последствий, связанных с восприимчивостью к стрессу. Одним из примеров серьезных последствий плохого психологического функционирования является самоубийство.На самом деле, недавно в другом шведском последующем исследовании призывников было показано, что риск самоубийства у молодых мужчин в течение 1–1,5 лет после призыва связан с низким ростом и плохими психологическими показателями на экзамене по призыву. 29
Обратная связь между массой тела при рождении и результатами стресс-тестов, наблюдаемая при массе тела при рождении выше 4200 г, заслуживает дальнейшего изучения. Можно предположить, что это является либо следствием неблагоприятных перинатальных влияний из-за трудностей при родах, связанных с высокой массой тела при рождении, либо что мальчики с высокой массой тела при рождении склонны становиться детьми с ожирением и возможными жертвами издевательств и вторичных психологических реакций, что повышает восприимчивость. стресс.
Следует, однако, также указать, что полученные нами статистические корреляции были слабыми, что часто бывает в крупномасштабных эпидемиологических исследованиях такого масштаба из-за неточности измерений, случайной изменчивости и т. д. Недостатком является отсутствие информации о факторах социального фона в исследуемой выборке. Однако другое шведское исследование показало, что смешение социальных факторов не является проблемой при объяснении, например, Связь между массой тела при рождении и артериальным давлением у взрослых. 30 Это, однако, не исключает возможности того, что социальные факторы играют важную роль в связи между массой тела при рождении и восприимчивостью к стрессу. Напротив, социальные факторы могут влиять на когнитивную функцию несколькими способами, например. через питание, поддержку родителей, социальную стимуляцию, школьное обучение и другие возможности обучения. Мы сожалеем, что в настоящее время у нас нет доступа к социальным данным, необходимым для выяснения этих ассоциаций. Однако одним из показателей роли социальных факторов является обратная корреляция между психологическим функционированием (толерантность к стрессу) и материнским паритетом.Это может свидетельствовать о том, что молодые мужчины из многодетных семей, как правило, более подвержены стрессу, что является отражением того факта, что многодетные семьи более распространены в низших социальных классах. Другим альтернативным объяснением гипотетически может быть то, что первенцы получают преимущество в психологическом функционировании по сравнению с младшими братьями по ряду потенциальных причин.
Другие аспекты неизмеренного смешения могли, возможно, исказить наши результаты. Это необходимо дополнительно изучить в будущих исследованиях, а также в аналогичных исследованиях, проведенных среди женского населения.
В заключение следует отметить, что юноши при тестировании по призыву демонстрируют лучшее общее психологическое функционирование по данным психологического обследования, включающего оценку стрессоустойчивости, с увеличением массы тела при рождении до 4200 г. Выше этого веса при рождении наблюдается обратная зависимость. Нарушение роста плода является предиктором субоптимального психологического функционирования и повышенной восприимчивости к стрессу у мужчин в раннем взрослом возрасте. Мы предполагаем, что масса тела при рождении предсказывает восприимчивость к стрессу во взрослой жизни, таким образом, связывая ранние факторы роста с психофизиологической реакцией на когнитивную реакцию на воспринимаемый стресс.
Таблица 1 Биологические переменные у лиц мужского пола, при рождении и во время прохождения военной службы – тест призывника вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) Материнской возраст (лет) 149 373 26.1 (4.8) Материнский четности (п) 98 150 1,81 (0,95) Военные оценка обслуживания Вес (кг) 140 844 71.4 (11.0) Высота (см) 140 844 179.6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF b балла (от 1 до 9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C баллы (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 0 34,8 (1.7) 0 0 149 373 26.1 (4.8) 98 150 1.81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179,6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C оценки (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Таблица 1 Биологические переменные в мужских предметах, при рождении и в то время аттестации на военную службу – тест призывника в армию вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) (1.91) GPP C баллов (ассортимент 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5,05 (1,91) GPP c балла (диапазон 1–9) 87 594 5,30 (1,62) 7
Таблица 2 Множественный регрессионный анализ с показателем психологического функционирования (PF) в качестве зависимой переменной у 90 651 субъекта
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. материнской паритеты -450 71423 71423 -60.2 -60.2 0,0001 0 23 1.47 58.4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 -9,8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3.6 — 5423 -5.0 0.0001 Окружность головы 18.1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0,0 -4,8 0,0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0.0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0.7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0,0001 0 месяцев рождения -0,0 -0 -0.0 -3.0 0.0025 5246 5246 936 526 56 0,0001 Таблица 2 Многократный анализ регрессии с психологическим функционированием (PF) Оценка как зависимая переменная в 90 651 субъект
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9.8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3.7 4.9 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0,0 -0,0 -4,8 0.0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0,0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0,7 0.09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (вес при рождении ) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0.0001 месяца рождения -0,0 -0,0 -3.0 0,0025 Пересечение 5246 936 5,6 0,0548 9142 Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении.Для диапазонов: см. методы
. Рисунок 2
Общие психологические показатели (GPP) результаты оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 2
Результаты общей психологической оценки (GPP) оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. методы
. Финансирование: гранты Шведской медицинской ассоциации и Фонда SALUS/Ulf Nilsonne.Мы благодарим Бьорна Слауга за техническую помощь, Йохана Лотигиуса, главного психолога Управления национальной службы Швеции, за комментарии к методам психологической оценки, и Андерса Эриксона, доктора философии, из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, Швеция, за предоставление данных из медицинской книги рождений.
Каталожные номера
1 Баркер DJP (ред.). Внутриутробное и младенческое происхождение болезней взрослых. 1-е издание . Лондон: Британский медицинский журнал, 1992.
2 Marmot MG, Wadswoth MEJ (ред.). Окружающая среда плода и раннего детства: долгосрочные последствия для здоровья.
Br Med Bull
1997
; 53
: (номер 1).3 Морли Р., Лукас А. Питание и когнитивное развитие.
Br Med Bull
1997
; 53
: 123
–34,4 Поллит Э. Сроки и уязвимость в исследованиях недоедания и когнитивных функций.
Нутр Рев
1996
; 54(II)
: S49
–S55.5 Маккартон К.М., Уоллес И.Ф., Дивон М., Воан Х.Г. Когнитивное и неврологическое развитие недоношенных, малых для гестационного возраста младенцев до 6 лет: сравнение по массе тела при рождении и гестационному возрасту.
Педиатрия
1996
; 98
: 1167
–78,6 Стейн З., Сассер М., Сенгер Г., Маролла Ф. Голод и человеческое развитие: голландский голод зимой 1944–45. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1975.
7 Бреслау Н., Чолкоут Х., Делдотто Дж., Андрески П., Браун Г.Низкий вес при рождении и нейрокогнитивный статус в возрасте шести лет.
Биол Психиатрия
1996
; 40
: 389
–97,8 Landry SH, Denson SE, Swank PR. Влияние медицинского риска и социально-экономического статуса на скорость изменения когнитивного и социального развития детей с низкой массой тела при рождении.
J Clin Exp нейропсихология
1997
; 19
: 261
–74,9 Мартин К.Н., Гейл К.Р., Сэйер А.А., Фолл К.Рост внутриутробно и когнитивная функция во взрослой жизни: последующее исследование людей, родившихся между 1920 и 1943 годами.
312
: 1393
–94,10 Серенсен Х.Т., Сабро С., Олсен Дж., Ротман К.Дж., Гиллман М.В., Фишер П. Вес при рождении и когнитивные функции в молодом возрасте: когортное историческое исследование.
БМЖ
1997
; 315
: 401
–03.11 Паз И., Гейл Р., Лаор А., Данон Ю.Л., Стивенсон Д.К., Зайдман Д.С. Когнитивные функции доношенных маловесных для гестационного возраста детей в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1995
; 85
: 452
–56,12 Штраус RS. Функциональный результат взрослых детей, родившихся маленькими для гестационного возраста: 26-летнее наблюдение за британской когортой рождений 1970 года.
JAMA
2000
; 283
: 625
–32.13 Аллебек П., Аллгуландер К., Фишер Л.Д. Предикторы завершенного суицида в когорте 50 465 юношей: роль личности и девиантного поведения.
БМЖ
1988
; 297
: 176
–78,14 Андреассон С., Аллебек П., Энгстрем А., Ридберг У. Каннабис и шизофрения. Продольное исследование шведских призывников.
Ланцет
1987
; ii
: 1483
–86.15 Андреассон С., Аллебек П., Брандт Л. Предикторы алкоголизма у молодых шведов.
Am J Общественное здравоохранение
1993
; 83
: 845
–50.16 Nilsson P, Söderström M, Ericson A, Östergren P-O, Allebeck P. Низкий вес при рождении связан с повышенным систолическим артериальным давлением — исследование 149 378 мужчин-призывников шведской армии.
J Гипертензии
1997
; 15
: 1627
–31.17 Лотигиус Дж. Психологические задачи Шведского управления национальной службы . Абстрактный. 27-й Международный симпозиум по прикладной военной психологии. Стокгольм, Швеция, 10–14 июня 1991 г.
18 Лотигиус Дж. Verksamhetsinstruktion for Psykologer VIP95 (на шведском языке). (Руководство по психологическим тестам, используемое Управлением национальной службы Швеции VIP95.) Karlstad, 1995.
19 Система SAS . Cary, NC, USA, 1995.
20 Seidman DS, Laor A, Gale R, Stevenson DK, Mashiach S, Danon YL.Вес при рождении и интеллектуальные способности в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1992
; 79
: 543
–46,21 Барнетт П.А., Спенс Д.Д., Манук С.Б., Дженнингс Д.Р. Психологический стресс и прогрессирование заболевания сонных артерий.
J Гипертензии
1997
; 15
: 49
–55,22 Кэрролл Д., Смит Г.Д., Шеффилд Д., Шипли М.Дж., Мармот М.Г. Прессорные реакции на психологический стресс и прогноз артериального давления в будущем: данные исследования Уайтхолл II.
БМЖ
1995
; 310
: 771
–76. (Опубликовано BMJ 1995; 310: 1164.)23 Clark PM, Hindmarsch PC, Shiell AW, Law CM, Honor JW, Barker DJ. Размер при рождении и функция коры надпочечников в детстве.
Клин Эндокринол (Oxf)
1996
; 45
: 721
–26.24 Кларк PM. Программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и гипотеза о фетальном происхождении болезней взрослых.
Eur J Pediatr
1998
; 157
(дополнение 1): S7
–S10.25 Phillips DIW, Barker DJP. Связь между низким весом при рождении и высоким пульсом в покое во взрослой жизни: участвует ли симпатическая нервная система в программировании синдрома резистентности к инсулину?
Diabet Med
1997
; 14
: 673
–77,26 Phillips DW, Walker BR, Reynolds RM и др. .Низкий вес при рождении предсказывает повышенный уровень кортизола в плазме у взрослых из 3 популяций.
Гипертония
2000
; 35
: 1301
–06.27 Fernald LC, Grantham-McGregor SM. Реакция на стресс у детей школьного возраста с задержкой роста с раннего детства.
Am J Clin Nutr
1998
; 68
: 691
–98,28 Харланд Р.Е., Корен С. Сенсорные способности взрослых как функция факторов риска рождения.
J Clin Exp Neuropsychol
1996
; 18
: 394
–405,29 Цзян Г.С., Расмуссен Ф., Вассерман Д. Низкий рост и плохая психологическая работоспособность: факторы риска попытки самоубийства среди шведских призывников-мужчин.
Acta Psychiatr Scand
1999
; 100
: 433
–40,30 Куопилова И., Леон Д.А., Вогерё Д. Может ли смешение социально-демографических и поведенческих факторов объяснить связь между размером тела при рождении и артериальным давлением в возрасте 50 лет в Швеции?
J Эпидемиол общественного здравоохранения
1997
; 51
: 14
–18. © Международная эпидемиологическая ассоциация, 2001 г.
Какое отношение стрессоустойчивость имеет к депрессии? Обзор
Толерантность к стрессу часто понимается как способность терпеть и выдерживать негативные или неприятные эмоциональные состояния. Толерантность к стрессу первоначально изучалась в основном в отношении рискованного или опасного поведения, такого как курение и несуицидальные членовредительства. Однако в результате продолжающихся исследований стрессоустойчивость стала трансдиагностическим фактором риска психопатологии (Leyro et al.2010) и все больше признается за его роль в возникновении тревоги, навязчивых идей и других интернализирующих симптомов (например, Cougle et al., 2011).
Удивительно, но толерантности к дистресу уделялось ограниченное внимание в литературе по депрессии, несмотря на то, что отрицательный аффект является отличительным признаком депрессии. Хотя есть веские основания для того, чтобы больше двигаться в сторону трансдиагностических исследований и меньше сосредотачиваться на каком-либо одном конкретном расстройстве, в литературе по депрессии есть уникальные и важные теории и гипотезы, которые еще предстоит включить в наше понимание толерантности к дистрессу и ее связи с психопатологией.
Чтобы восполнить этот пробел в литературе, мы рассмотрели и объединили результаты из разных источников, чтобы изучить взаимосвязь между толерантностью к дистрессу и симптомами депрессии, и мы надеемся, что это послужит основой для дополнительной работы в этой области.
Мы обнаружили, что исследования с использованием самоотчетной толерантности к дистрессу почти единодушно показывают, что низкая толерантность к дистрессу по самооценке связана с более выраженными симптомами депрессии. Однако, когда устойчивость к стрессу измеряется с помощью поведенческих задач, результаты неоднозначны.Некоторые исследования показали, что депрессивные образцы быстрее бросают неприятные задачи, чем здоровые люди из контрольной группы; однако, когда депрессивные симптомы измеряются непрерывно (вместо того, чтобы рассматривать депрессивные и недепрессивные группы), большинство исследований не показали взаимосвязи между устойчивостью к дистрессу и депрессивными симптомами.
Продольные исследования также показывают смешанные результаты. Из трех лонгитюдных исследований одно не показало, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, а два исследования действительно показали, что толерантность к дистресу предсказывает симптомы депрессии с течением времени.Возможно, стоит отметить, что в исследовании, в котором не было обнаружено, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, использовалось поведенческое задание в качестве меры толерантности к дистрессу, а в двух исследованиях, обнаруживших взаимосвязь, использовались самоотчеты о толерантности к дистрессу.
Многие клиницисты узнают о толерантности к дистрессу из-за ее интеграции в такие методы лечения, как диалектическая поведенческая терапия. Это может навести на мысль, что происходит с толерантностью к дистрессу и депрессивными симптомами на протяжении всего лечения.Два исследования показали, что толерантность к стрессу улучшается на протяжении всего лечения и связана с уменьшением депрессивных симптомов. Кроме того, исследование Борноваловой и ее коллег (2012) показало, что лечение, направленное на повышение навыков устойчивости к стрессу, приводит к уменьшению симптомов депрессии.
Данные убедительно свидетельствуют о том, что толерантность к дистрессу связана с симптомами депрессии, так что люди с низкой толерантностью к дистрессу сообщают о более выраженных симптомах депрессии.Следующий вопрос: почему и как могут возникнуть эти отношения. Как перекрестные, так и продольные исследования показывают, что толерантность к дистресу влияет на то, как человек справляется со стрессовыми событиями, что является предиктором симптомов депрессии. Люди, которые с трудом переносят дистресс, могут прибегать к неадекватным формам преодоления, которые быстро уменьшают дистресс в данный момент, но в конечном итоге со временем становятся проблематичными.
Отсутствие исследований, объединяющих теории, специфичные для депрессии, может быть важным упущением в литературе по толерантности к дистрессу.Теория обесценивания вознаграждения (Winer & Salem, 2016) утверждает, что для некоторых людей предполагаемое счастье и позитивность так последовательно сочетались с негативными результатами, что они теряют свои качества вознаграждения и со временем могут в конечном итоге стать неприятными.
Литература по толерантности к дистресу фокусируется на способности выдерживать негативных эмоциональных состояний; однако для некоторых людей это определение, возможно, потребуется расширить, чтобы учесть тот факт, что для некоторых позитивность может быть неприятной.Если это так, было бы важно устранить дистресс, вызванный позитивом, при лечении симптомов депрессии. Многие популярные методы лечения депрессии включают занятия, направленные на усиление положительных эмоций (например, поведенческую активацию). Если некоторых людей огорчает позитивность, у них может быть двойственное отношение к таким видам лечения. Поскольку в настоящее время в этой области нет работ, нет основанных на фактических данных руководств о том, как лечить людей, которые могут быть огорчены позитивностью.
Таким образом, наш обзор обнаружил сильную отрицательную связь между устойчивостью к стрессу и симптомами депрессии; однако ограниченная работа в этой области, основанная на теории, не позволяет сделать убедительные выводы о точном характере этой взаимосвязи. Дальнейшая работа в этой области, особенно в отношении толерантности к дистрессу у людей, которые обесценивают вознаграждение, может предоставить важную информацию о толерантности к дистрессу и ее влиянии на психопатологию.
Вопросы для обсуждения
- В литературе по толерантности к стрессу часто изучались группы населения, склонные к рискованному и/или опасному поведению.Как низкая толерантность к дистресу может выглядеть по-другому у людей, страдающих депрессией?
- Если некоторых людей огорчает позитивность, как это может изменить наше представление о терпимости к стрессу?
Об авторе
Алиссон Н. С. Ласс — аспирант Университета штата Миссисипи, где она работает с доктором Э. Сэмюэлем Винером. Алиссон получила степень магистра. получила степень доктора психологии в Университете штата Северная Дакота, где она работала с доктором Д.Пол Рокке. Ее исследования сосредоточены на когнитивных и аффективных факторах, которые предшествуют и поддерживают симптомы депрессии.
Справочная статья
Ласс, А. Н., и Винер, Э. С. (2020). Переносимость стресса и симптомы депрессии: обзор и интеграция литературы. Клиническая психология: наука и практика , e12336.
Каталожные номера
Борновалова, М. А., Грац, К. Л., Дочери, С. Б., Хант, Э. Д., и Лехуэс, К. В. (2012). Первоначальное РКИ по лечению толерантности к дистресу для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Наркотическая и алкогольная зависимость, 122 (1-2), 70-76. https://doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.09.012
Cougle, J.R., Timpano, K.R., Fitch, K.E., & Hawkins, K.A. (2011). Терпимость к стрессу и навязчивые идеи: интегративный анализ. Депрессия и тревога, 28 (10), 906-914. https://doi:10.1002/da.20846
Лейро, Т. М., Зволенский, М. Дж., и Бернштейн, А. (2010). Переносимость стресса и психопатологические симптомы и расстройства: обзор эмпирической литературы среди взрослых. Психологический бюллетень, 136 (4), 576-600. https://doi:10.1037/a0019712
Винер, Э. С., и Салем, Т. (2016). Обесценивание вознаграждения: метааналитические данные точечного зондирования об избегании положительной информации у людей с депрессией. Психологический вестник, 142 (1), 18-78. https://doi:10.1037/bul0000022
Хотите внести свой вклад в серию блогов SCP? Загрузите нашу форму для публикации в блоге!
. Related Posts
Два регистра были связаны, и корреляции рассчитаны для различных переменных с использованием программного обеспечения SAS Institute 19 и SPSS. Биологические переменные выражены как средние значения со стандартным отклонением (SD). Были рассчитаны двумерные корреляции Пирсона между непреобразованными переменными.В множественном регрессионном анализе масса тела при рождении использовалась двумя способами: во-первых, как независимая переменная, а во-вторых, как фиктивная переменная при возведении в квадрат для улучшения соответствия нелинейной модели. Масса тела при рождении также подразделялась на децили (–2880, 2881–3130, 3131–3300, 3301–3430, 3431–3560, 3561–3680, 3681–3820, 3821–3980, 3981–4200, 4201+ г), чтобы показать нелинейная связь с PF и GPP по децилям на рисунках. Значение P менее 0,05 считалось значимым.
601″> Обсуждение Это исследование показало положительную связь между увеличением массы тела при рождении и результатами, полученными при оценке PF, включая оценку восприимчивости к стрессу, при тестировании на военную службу у молодых шведских мужчин. Это соответствует тому, что ранее было описано в похожем, но гораздо меньшем датском исследовании связи между массой тела при рождении и когнитивной функцией, измеряемой с помощью специального письменного теста интеллекта. 9 При массе тела при рождении более 4200 г средние баллы, полученные с помощью различных методов и охватывающих различные психологические аспекты, выровнялись, а затем немного снизились очень похожим образом в обоих скандинавских исследованиях.
Положительная корреляция между окружностью головы и результатами тестов в этом исследовании, независимо от гестационного возраста и массы тела при рождении, также подтверждает предположение о том, что нейроанатомическое развитие важно как для когнитивной функции, так и для восприимчивости к стрессу. Ранее было показано, что низкий вес при рождении предсказывает более низкие интеллектуальные достижения у мужчин позднего подросткового возраста, независимо от образования родителей, социального класса, возраста матери и порядка рождения. 20
Стресс-тесты были разработаны для многих целей, но часто используются для физиологических измерений в лабораторных условиях, например.г. гормональной активности или сердечно-сосудистых реакций. Полученные результаты могут иногда предсказывать более поздние опасности для здоровья. Например, было показано, что гемодинамические изменения во время психологического стресс-теста предсказывают прогрессирование заболевания сонных артерий, показатель сердечно-сосудистых заболеваний, 21 , но не независимо от развития артериального давления. 22 В нашем предыдущем исследовании той же когорты нарушение роста плода было связано с более высоким систолическим артериальным давлением при оценке призывника. 16
Одним из возможных механизмов истинной связи между низкой массой тела при рождении и повышенной восприимчивостью к стрессу может быть то, что субъекты с низкой массой тела при рождении или нарушением роста плода более склонны к нейрореактивности во время воздействия стресса, поскольку обе функции коры надпочечников 23 , 24 и симпатическая нервная система 25 изменены по размеру при рождении. Позже это может повлиять на секрецию гормонов стресса. Повышенный уровень кортизола в плазме натощак во взрослой жизни, например, связан с низкой массой тела при рождении. 26 Кроме того, как повышенная склонность к возбуждению у школьников, 27 , так и нарушение сенсорной способности взрослых 28 , также могут зависеть от неблагоприятных внутриутробных или перинатальных факторов, таких как задержка роста. Призывное тестирование в незнакомой обстановке должно быть стрессовым жизненным событием для многих молодых мужчин. Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения этих потенциальных механизмов и последствий, связанных с восприимчивостью к стрессу. Одним из примеров серьезных последствий плохого психологического функционирования является самоубийство.На самом деле, недавно в другом шведском последующем исследовании призывников было показано, что риск самоубийства у молодых мужчин в течение 1–1,5 лет после призыва связан с низким ростом и плохими психологическими показателями на экзамене по призыву. 29
Обратная связь между массой тела при рождении и результатами стресс-тестов, наблюдаемая при массе тела при рождении выше 4200 г, заслуживает дальнейшего изучения. Можно предположить, что это является либо следствием неблагоприятных перинатальных влияний из-за трудностей при родах, связанных с высокой массой тела при рождении, либо что мальчики с высокой массой тела при рождении склонны становиться детьми с ожирением и возможными жертвами издевательств и вторичных психологических реакций, что повышает восприимчивость. стресс.
Следует, однако, также указать, что полученные нами статистические корреляции были слабыми, что часто бывает в крупномасштабных эпидемиологических исследованиях такого масштаба из-за неточности измерений, случайной изменчивости и т. д. Недостатком является отсутствие информации о факторах социального фона в исследуемой выборке. Однако другое шведское исследование показало, что смешение социальных факторов не является проблемой при объяснении, например, Связь между массой тела при рождении и артериальным давлением у взрослых. 30 Это, однако, не исключает возможности того, что социальные факторы играют важную роль в связи между массой тела при рождении и восприимчивостью к стрессу. Напротив, социальные факторы могут влиять на когнитивную функцию несколькими способами, например. через питание, поддержку родителей, социальную стимуляцию, школьное обучение и другие возможности обучения. Мы сожалеем, что в настоящее время у нас нет доступа к социальным данным, необходимым для выяснения этих ассоциаций. Однако одним из показателей роли социальных факторов является обратная корреляция между психологическим функционированием (толерантность к стрессу) и материнским паритетом.Это может свидетельствовать о том, что молодые мужчины из многодетных семей, как правило, более подвержены стрессу, что является отражением того факта, что многодетные семьи более распространены в низших социальных классах. Другим альтернативным объяснением гипотетически может быть то, что первенцы получают преимущество в психологическом функционировании по сравнению с младшими братьями по ряду потенциальных причин.
Другие аспекты неизмеренного смешения могли, возможно, исказить наши результаты. Это необходимо дополнительно изучить в будущих исследованиях, а также в аналогичных исследованиях, проведенных среди женского населения.
В заключение следует отметить, что юноши при тестировании по призыву демонстрируют лучшее общее психологическое функционирование по данным психологического обследования, включающего оценку стрессоустойчивости, с увеличением массы тела при рождении до 4200 г. Выше этого веса при рождении наблюдается обратная зависимость. Нарушение роста плода является предиктором субоптимального психологического функционирования и повышенной восприимчивости к стрессу у мужчин в раннем взрослом возрасте. Мы предполагаем, что масса тела при рождении предсказывает восприимчивость к стрессу во взрослой жизни, таким образом, связывая ранние факторы роста с психофизиологической реакцией на когнитивную реакцию на воспринимаемый стресс.
Таблица 1 Биологические переменные у лиц мужского пола, при рождении и во время прохождения военной службы – тест призывника вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) Материнской возраст (лет) 149 373 26.1 (4.8) Материнский четности (п) 98 150 1,81 (0,95) Военные оценка обслуживания Вес (кг) 140 844 71.4 (11.0) Высота (см) 140 844 179.6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF b балла (от 1 до 9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C баллы (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39,7 ( 2.0) Окружность головы (см) 147 619 0 34,8 (1.7) 0 0 149 373 26.1 (4.8) 98 150 1.81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179,6 (6.5) 3 BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) GPP C оценки (диапазон 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Таблица 1 Биологические переменные в мужских предметах, при рождении и в то время аттестации на военную службу – тест призывника в армию вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5.05 (1.91) (1.91) GPP C баллов (ассортимент 1-9) 87 594 5.30 (1.62)
Переменная
. н
. Среднее (SD)
. a Индекс массы тела. b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). + Переменные при рождении Вес (г) 149 316 3543 (552) гестационный времени (недели) 148 310 39.7 (2.0) Окружность головы (см) 147 619 34,8 (1.7) 149 373 26.1 (4.8) Материнское паритетное ) 98 150 1,81 (0,95) Военная служба оценки Вес (кг) 140 844 71,4 (11,0) Рост (см) 140 844 179.6 (6.5) BMI A (кг / м 2 ) 140 844 22.1 (3.0) PF B баллов (ассортимент 1-9) 142 031 5,05 (1,91) GPP c балла (диапазон 1–9) 87 594 5,30 (1,62) 7
Таблица 2 Множественный регрессионный анализ с показателем психологического функционирования (PF) в качестве зависимой переменной у 90 651 субъекта
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. материнской паритеты -450 71423 71423 -60.2 -60.2 0,0001 0 23 1.47 58.4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 -9,8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3.6 — 5423 -5.0 0.0001 Окружность головы 18.1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0,0 -4,8 0,0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0.0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0.7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0,0001 0 месяцев рождения -0,0 -0 -0.0 -3.0 0.0025 5246 5246 936 526 56 0,0001 Таблица 2 Многократный анализ регрессии с психологическим функционированием (PF) Оценка как зависимая переменная в 90 651 субъект
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9.8 0,0001 МТР 0,7 0,09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3.7 4.9 4,9 0,0001 (рождений) 2 -0,0 -0,0 -4,8 0.0001 месяц рождения -0,0 -0,0 -3,0 0,0025 Перехват 5246 936 5,6 0,0001
Переменная
. Бета (×10 –3 )
. SE (×10 –3 )
. Т-значение
. P -значение
. Р 2 = 0,06. Материнский четности -450 7,48 -60,2 0,0001 Возраст матери 90 1,47 58,4 0,0001 вес взрослых -6 0,57 –9,8 0,0001 Масса тела при рождении 0,7 0.09 7,7 0,0001 гестационный возраст 18,3 3,6 -5,0 0,0001 Окружность головы 18,1 3,7 4,9 0,0001 (вес при рождении ) 2 -0.0 -0.0 -4.8 -4.8 0.0001 месяца рождения -0,0 -0,0 -3.0 0,0025 Пересечение 5246 936 5,6 0,0548 9142 Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 1
Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении.Для диапазонов: см. методы
. Рисунок 2
Общие психологические показатели (GPP) результаты оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы
Рисунок 2
Результаты общей психологической оценки (GPP) оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. методы
. Финансирование: гранты Шведской медицинской ассоциации и Фонда SALUS/Ulf Nilsonne.Мы благодарим Бьорна Слауга за техническую помощь, Йохана Лотигиуса, главного психолога Управления национальной службы Швеции, за комментарии к методам психологической оценки, и Андерса Эриксона, доктора философии, из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, Швеция, за предоставление данных из медицинской книги рождений.
Каталожные номера
1 Баркер DJP (ред.). Внутриутробное и младенческое происхождение болезней взрослых. 1-е издание . Лондон: Британский медицинский журнал, 1992.
2 Marmot MG, Wadswoth MEJ (ред.). Окружающая среда плода и раннего детства: долгосрочные последствия для здоровья.
Br Med Bull
1997
; 53
: (номер 1).3 Морли Р., Лукас А. Питание и когнитивное развитие.
Br Med Bull
1997
; 53
: 123
–34,4 Поллит Э. Сроки и уязвимость в исследованиях недоедания и когнитивных функций.
Нутр Рев
1996
; 54(II)
: S49
–S55.5 Маккартон К.М., Уоллес И.Ф., Дивон М., Воан Х.Г. Когнитивное и неврологическое развитие недоношенных, малых для гестационного возраста младенцев до 6 лет: сравнение по массе тела при рождении и гестационному возрасту.
Педиатрия
1996
; 98
: 1167
–78,6 Стейн З., Сассер М., Сенгер Г., Маролла Ф. Голод и человеческое развитие: голландский голод зимой 1944–45. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1975.
7 Бреслау Н., Чолкоут Х., Делдотто Дж., Андрески П., Браун Г.Низкий вес при рождении и нейрокогнитивный статус в возрасте шести лет.
Биол Психиатрия
1996
; 40
: 389
–97,8 Landry SH, Denson SE, Swank PR. Влияние медицинского риска и социально-экономического статуса на скорость изменения когнитивного и социального развития детей с низкой массой тела при рождении.
J Clin Exp нейропсихология
1997
; 19
: 261
–74,9 Мартин К.Н., Гейл К.Р., Сэйер А.А., Фолл К.Рост внутриутробно и когнитивная функция во взрослой жизни: последующее исследование людей, родившихся между 1920 и 1943 годами.
312
: 1393
–94,10 Серенсен Х.Т., Сабро С., Олсен Дж., Ротман К.Дж., Гиллман М.В., Фишер П. Вес при рождении и когнитивные функции в молодом возрасте: когортное историческое исследование.
БМЖ
1997
; 315
: 401
–03.11 Паз И., Гейл Р., Лаор А., Данон Ю.Л., Стивенсон Д.К., Зайдман Д.С. Когнитивные функции доношенных маловесных для гестационного возраста детей в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1995
; 85
: 452
–56,12 Штраус RS. Функциональный результат взрослых детей, родившихся маленькими для гестационного возраста: 26-летнее наблюдение за британской когортой рождений 1970 года.
JAMA
2000
; 283
: 625
–32.13 Аллебек П., Аллгуландер К., Фишер Л.Д. Предикторы завершенного суицида в когорте 50 465 юношей: роль личности и девиантного поведения.
БМЖ
1988
; 297
: 176
–78,14 Андреассон С., Аллебек П., Энгстрем А., Ридберг У. Каннабис и шизофрения. Продольное исследование шведских призывников.
Ланцет
1987
; ii
: 1483
–86.15 Андреассон С., Аллебек П., Брандт Л. Предикторы алкоголизма у молодых шведов.
Am J Общественное здравоохранение
1993
; 83
: 845
–50.16 Nilsson P, Söderström M, Ericson A, Östergren P-O, Allebeck P. Низкий вес при рождении связан с повышенным систолическим артериальным давлением — исследование 149 378 мужчин-призывников шведской армии.
J Гипертензии
1997
; 15
: 1627
–31.17 Лотигиус Дж. Психологические задачи Шведского управления национальной службы . Абстрактный. 27-й Международный симпозиум по прикладной военной психологии. Стокгольм, Швеция, 10–14 июня 1991 г.
18 Лотигиус Дж. Verksamhetsinstruktion for Psykologer VIP95 (на шведском языке). (Руководство по психологическим тестам, используемое Управлением национальной службы Швеции VIP95.) Karlstad, 1995.
19 Система SAS . Cary, NC, USA, 1995.
20 Seidman DS, Laor A, Gale R, Stevenson DK, Mashiach S, Danon YL.Вес при рождении и интеллектуальные способности в позднем подростковом возрасте.
Акушерство Гинекол
1992
; 79
: 543
–46,21 Барнетт П.А., Спенс Д.Д., Манук С.Б., Дженнингс Д.Р. Психологический стресс и прогрессирование заболевания сонных артерий.
J Гипертензии
1997
; 15
: 49
–55,22 Кэрролл Д., Смит Г.Д., Шеффилд Д., Шипли М.Дж., Мармот М.Г. Прессорные реакции на психологический стресс и прогноз артериального давления в будущем: данные исследования Уайтхолл II.
БМЖ
1995
; 310
: 771
–76. (Опубликовано BMJ 1995; 310: 1164.)23 Clark PM, Hindmarsch PC, Shiell AW, Law CM, Honor JW, Barker DJ. Размер при рождении и функция коры надпочечников в детстве.
Клин Эндокринол (Oxf)
1996
; 45
: 721
–26.24 Кларк PM. Программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и гипотеза о фетальном происхождении болезней взрослых.
Eur J Pediatr
1998
; 157
(дополнение 1): S7
–S10.25 Phillips DIW, Barker DJP. Связь между низким весом при рождении и высоким пульсом в покое во взрослой жизни: участвует ли симпатическая нервная система в программировании синдрома резистентности к инсулину?
Diabet Med
1997
; 14
: 673
–77,26 Phillips DW, Walker BR, Reynolds RM и др. .Низкий вес при рождении предсказывает повышенный уровень кортизола в плазме у взрослых из 3 популяций.
Гипертония
2000
; 35
: 1301
–06.27 Fernald LC, Grantham-McGregor SM. Реакция на стресс у детей школьного возраста с задержкой роста с раннего детства.
Am J Clin Nutr
1998
; 68
: 691
–98,28 Харланд Р.Е., Корен С. Сенсорные способности взрослых как функция факторов риска рождения.
J Clin Exp Neuropsychol
1996
; 18
: 394
–405,29 Цзян Г.С., Расмуссен Ф., Вассерман Д. Низкий рост и плохая психологическая работоспособность: факторы риска попытки самоубийства среди шведских призывников-мужчин.
Acta Psychiatr Scand
1999
; 100
: 433
–40,30 Куопилова И., Леон Д.А., Вогерё Д. Может ли смешение социально-демографических и поведенческих факторов объяснить связь между размером тела при рождении и артериальным давлением в возрасте 50 лет в Швеции?
J Эпидемиол общественного здравоохранения
1997
; 51
: 14
–18. © Международная эпидемиологическая ассоциация, 2001 г.
Какое отношение стрессоустойчивость имеет к депрессии? Обзор
Толерантность к стрессу часто понимается как способность терпеть и выдерживать негативные или неприятные эмоциональные состояния. Толерантность к стрессу первоначально изучалась в основном в отношении рискованного или опасного поведения, такого как курение и несуицидальные членовредительства. Однако в результате продолжающихся исследований стрессоустойчивость стала трансдиагностическим фактором риска психопатологии (Leyro et al.2010) и все больше признается за его роль в возникновении тревоги, навязчивых идей и других интернализирующих симптомов (например, Cougle et al., 2011).
Удивительно, но толерантности к дистресу уделялось ограниченное внимание в литературе по депрессии, несмотря на то, что отрицательный аффект является отличительным признаком депрессии. Хотя есть веские основания для того, чтобы больше двигаться в сторону трансдиагностических исследований и меньше сосредотачиваться на каком-либо одном конкретном расстройстве, в литературе по депрессии есть уникальные и важные теории и гипотезы, которые еще предстоит включить в наше понимание толерантности к дистрессу и ее связи с психопатологией.
Чтобы восполнить этот пробел в литературе, мы рассмотрели и объединили результаты из разных источников, чтобы изучить взаимосвязь между толерантностью к дистрессу и симптомами депрессии, и мы надеемся, что это послужит основой для дополнительной работы в этой области.
Мы обнаружили, что исследования с использованием самоотчетной толерантности к дистрессу почти единодушно показывают, что низкая толерантность к дистрессу по самооценке связана с более выраженными симптомами депрессии. Однако, когда устойчивость к стрессу измеряется с помощью поведенческих задач, результаты неоднозначны.Некоторые исследования показали, что депрессивные образцы быстрее бросают неприятные задачи, чем здоровые люди из контрольной группы; однако, когда депрессивные симптомы измеряются непрерывно (вместо того, чтобы рассматривать депрессивные и недепрессивные группы), большинство исследований не показали взаимосвязи между устойчивостью к дистрессу и депрессивными симптомами.
Продольные исследования также показывают смешанные результаты. Из трех лонгитюдных исследований одно не показало, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, а два исследования действительно показали, что толерантность к дистресу предсказывает симптомы депрессии с течением времени.Возможно, стоит отметить, что в исследовании, в котором не было обнаружено, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, использовалось поведенческое задание в качестве меры толерантности к дистрессу, а в двух исследованиях, обнаруживших взаимосвязь, использовались самоотчеты о толерантности к дистрессу.
Многие клиницисты узнают о толерантности к дистрессу из-за ее интеграции в такие методы лечения, как диалектическая поведенческая терапия. Это может навести на мысль, что происходит с толерантностью к дистрессу и депрессивными симптомами на протяжении всего лечения.Два исследования показали, что толерантность к стрессу улучшается на протяжении всего лечения и связана с уменьшением депрессивных симптомов. Кроме того, исследование Борноваловой и ее коллег (2012) показало, что лечение, направленное на повышение навыков устойчивости к стрессу, приводит к уменьшению симптомов депрессии.
Данные убедительно свидетельствуют о том, что толерантность к дистрессу связана с симптомами депрессии, так что люди с низкой толерантностью к дистрессу сообщают о более выраженных симптомах депрессии.Следующий вопрос: почему и как могут возникнуть эти отношения. Как перекрестные, так и продольные исследования показывают, что толерантность к дистресу влияет на то, как человек справляется со стрессовыми событиями, что является предиктором симптомов депрессии. Люди, которые с трудом переносят дистресс, могут прибегать к неадекватным формам преодоления, которые быстро уменьшают дистресс в данный момент, но в конечном итоге со временем становятся проблематичными.
Отсутствие исследований, объединяющих теории, специфичные для депрессии, может быть важным упущением в литературе по толерантности к дистрессу.Теория обесценивания вознаграждения (Winer & Salem, 2016) утверждает, что для некоторых людей предполагаемое счастье и позитивность так последовательно сочетались с негативными результатами, что они теряют свои качества вознаграждения и со временем могут в конечном итоге стать неприятными.
Литература по толерантности к дистресу фокусируется на способности выдерживать негативных эмоциональных состояний; однако для некоторых людей это определение, возможно, потребуется расширить, чтобы учесть тот факт, что для некоторых позитивность может быть неприятной.Если это так, было бы важно устранить дистресс, вызванный позитивом, при лечении симптомов депрессии. Многие популярные методы лечения депрессии включают занятия, направленные на усиление положительных эмоций (например, поведенческую активацию). Если некоторых людей огорчает позитивность, у них может быть двойственное отношение к таким видам лечения. Поскольку в настоящее время в этой области нет работ, нет основанных на фактических данных руководств о том, как лечить людей, которые могут быть огорчены позитивностью.
Таким образом, наш обзор обнаружил сильную отрицательную связь между устойчивостью к стрессу и симптомами депрессии; однако ограниченная работа в этой области, основанная на теории, не позволяет сделать убедительные выводы о точном характере этой взаимосвязи. Дальнейшая работа в этой области, особенно в отношении толерантности к дистрессу у людей, которые обесценивают вознаграждение, может предоставить важную информацию о толерантности к дистрессу и ее влиянии на психопатологию.
Вопросы для обсуждения
- В литературе по толерантности к стрессу часто изучались группы населения, склонные к рискованному и/или опасному поведению.Как низкая толерантность к дистресу может выглядеть по-другому у людей, страдающих депрессией?
- Если некоторых людей огорчает позитивность, как это может изменить наше представление о терпимости к стрессу?
Об авторе
Алиссон Н. С. Ласс — аспирант Университета штата Миссисипи, где она работает с доктором Э. Сэмюэлем Винером. Алиссон получила степень магистра. получила степень доктора психологии в Университете штата Северная Дакота, где она работала с доктором Д.Пол Рокке. Ее исследования сосредоточены на когнитивных и аффективных факторах, которые предшествуют и поддерживают симптомы депрессии.
Справочная статья
Ласс, А. Н., и Винер, Э. С. (2020). Переносимость стресса и симптомы депрессии: обзор и интеграция литературы. Клиническая психология: наука и практика , e12336.
Каталожные номера
Борновалова, М. А., Грац, К. Л., Дочери, С. Б., Хант, Э. Д., и Лехуэс, К. В. (2012). Первоначальное РКИ по лечению толерантности к дистресу для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Наркотическая и алкогольная зависимость, 122 (1-2), 70-76. https://doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.09.012
Cougle, J.R., Timpano, K.R., Fitch, K.E., & Hawkins, K.A. (2011). Терпимость к стрессу и навязчивые идеи: интегративный анализ. Депрессия и тревога, 28 (10), 906-914. https://doi:10.1002/da.20846
Лейро, Т. М., Зволенский, М. Дж., и Бернштейн, А. (2010). Переносимость стресса и психопатологические симптомы и расстройства: обзор эмпирической литературы среди взрослых. Психологический бюллетень, 136 (4), 576-600. https://doi:10.1037/a0019712
Винер, Э. С., и Салем, Т. (2016). Обесценивание вознаграждения: метааналитические данные точечного зондирования об избегании положительной информации у людей с депрессией. Психологический вестник, 142 (1), 18-78. https://doi:10.1037/bul0000022
Хотите внести свой вклад в серию блогов SCP? Загрузите нашу форму для публикации в блоге!
. Related Posts
Это исследование показало положительную связь между увеличением массы тела при рождении и результатами, полученными при оценке PF, включая оценку восприимчивости к стрессу, при тестировании на военную службу у молодых шведских мужчин. Это соответствует тому, что ранее было описано в похожем, но гораздо меньшем датском исследовании связи между массой тела при рождении и когнитивной функцией, измеряемой с помощью специального письменного теста интеллекта. 9 При массе тела при рождении более 4200 г средние баллы, полученные с помощью различных методов и охватывающих различные психологические аспекты, выровнялись, а затем немного снизились очень похожим образом в обоих скандинавских исследованиях.
Положительная корреляция между окружностью головы и результатами тестов в этом исследовании, независимо от гестационного возраста и массы тела при рождении, также подтверждает предположение о том, что нейроанатомическое развитие важно как для когнитивной функции, так и для восприимчивости к стрессу. Ранее было показано, что низкий вес при рождении предсказывает более низкие интеллектуальные достижения у мужчин позднего подросткового возраста, независимо от образования родителей, социального класса, возраста матери и порядка рождения. 20
Стресс-тесты были разработаны для многих целей, но часто используются для физиологических измерений в лабораторных условиях, например.г. гормональной активности или сердечно-сосудистых реакций. Полученные результаты могут иногда предсказывать более поздние опасности для здоровья. Например, было показано, что гемодинамические изменения во время психологического стресс-теста предсказывают прогрессирование заболевания сонных артерий, показатель сердечно-сосудистых заболеваний, 21 , но не независимо от развития артериального давления. 22 В нашем предыдущем исследовании той же когорты нарушение роста плода было связано с более высоким систолическим артериальным давлением при оценке призывника. 16
Одним из возможных механизмов истинной связи между низкой массой тела при рождении и повышенной восприимчивостью к стрессу может быть то, что субъекты с низкой массой тела при рождении или нарушением роста плода более склонны к нейрореактивности во время воздействия стресса, поскольку обе функции коры надпочечников 23 , 24 и симпатическая нервная система 25 изменены по размеру при рождении. Позже это может повлиять на секрецию гормонов стресса. Повышенный уровень кортизола в плазме натощак во взрослой жизни, например, связан с низкой массой тела при рождении. 26 Кроме того, как повышенная склонность к возбуждению у школьников, 27 , так и нарушение сенсорной способности взрослых 28 , также могут зависеть от неблагоприятных внутриутробных или перинатальных факторов, таких как задержка роста. Призывное тестирование в незнакомой обстановке должно быть стрессовым жизненным событием для многих молодых мужчин. Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения этих потенциальных механизмов и последствий, связанных с восприимчивостью к стрессу. Одним из примеров серьезных последствий плохого психологического функционирования является самоубийство.На самом деле, недавно в другом шведском последующем исследовании призывников было показано, что риск самоубийства у молодых мужчин в течение 1–1,5 лет после призыва связан с низким ростом и плохими психологическими показателями на экзамене по призыву. 29
Обратная связь между массой тела при рождении и результатами стресс-тестов, наблюдаемая при массе тела при рождении выше 4200 г, заслуживает дальнейшего изучения. Можно предположить, что это является либо следствием неблагоприятных перинатальных влияний из-за трудностей при родах, связанных с высокой массой тела при рождении, либо что мальчики с высокой массой тела при рождении склонны становиться детьми с ожирением и возможными жертвами издевательств и вторичных психологических реакций, что повышает восприимчивость. стресс.
Следует, однако, также указать, что полученные нами статистические корреляции были слабыми, что часто бывает в крупномасштабных эпидемиологических исследованиях такого масштаба из-за неточности измерений, случайной изменчивости и т. д. Недостатком является отсутствие информации о факторах социального фона в исследуемой выборке. Однако другое шведское исследование показало, что смешение социальных факторов не является проблемой при объяснении, например, Связь между массой тела при рождении и артериальным давлением у взрослых. 30 Это, однако, не исключает возможности того, что социальные факторы играют важную роль в связи между массой тела при рождении и восприимчивостью к стрессу. Напротив, социальные факторы могут влиять на когнитивную функцию несколькими способами, например. через питание, поддержку родителей, социальную стимуляцию, школьное обучение и другие возможности обучения. Мы сожалеем, что в настоящее время у нас нет доступа к социальным данным, необходимым для выяснения этих ассоциаций. Однако одним из показателей роли социальных факторов является обратная корреляция между психологическим функционированием (толерантность к стрессу) и материнским паритетом.Это может свидетельствовать о том, что молодые мужчины из многодетных семей, как правило, более подвержены стрессу, что является отражением того факта, что многодетные семьи более распространены в низших социальных классах. Другим альтернативным объяснением гипотетически может быть то, что первенцы получают преимущество в психологическом функционировании по сравнению с младшими братьями по ряду потенциальных причин.
Другие аспекты неизмеренного смешения могли, возможно, исказить наши результаты. Это необходимо дополнительно изучить в будущих исследованиях, а также в аналогичных исследованиях, проведенных среди женского населения.
В заключение следует отметить, что юноши при тестировании по призыву демонстрируют лучшее общее психологическое функционирование по данным психологического обследования, включающего оценку стрессоустойчивости, с увеличением массы тела при рождении до 4200 г. Выше этого веса при рождении наблюдается обратная зависимость. Нарушение роста плода является предиктором субоптимального психологического функционирования и повышенной восприимчивости к стрессу у мужчин в раннем взрослом возрасте. Мы предполагаем, что масса тела при рождении предсказывает восприимчивость к стрессу во взрослой жизни, таким образом, связывая ранние факторы роста с психофизиологической реакцией на когнитивную реакцию на воспринимаемый стресс.
Таблица 1Биологические переменные у лиц мужского пола, при рождении и во время прохождения военной службы – тест призывника вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная . | н . | Среднее (SD) . |
---|---|---|
a Индекс массы тела. | ||
b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). | ||
c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). | ||
Переменные при рождении | ||
Вес (г) | 149 316 | 3543 (552) |
гестационный времени (недели) | 148 310 | 39,7 ( 2.0) |
Окружность головы (см) | 147 619 | 34,8 (1.7) |
Материнской возраст (лет) | 149 373 | 26.1 (4.8) |
Материнский четности (п) | 98 150 | 1,81 (0,95) |
Военные оценка обслуживания | ||
Вес (кг) | 140 844 | 71.4 (11.0) |
Высота (см) | 140 844 | 179.6 (6.5) 3 |
BMI A (кг / м 2 ) | 140 844 | 22.1 (3.0) |
PF b балла (от 1 до 9) | 142 031 | 5.05 (1.91) |
GPP C баллы (диапазон 1-9) | 87 594 | 5.30 (1.62) |
Переменная . | н . | Среднее (SD) . |
---|---|---|
a Индекс массы тела. | ||
b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). | ||
c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). | ||
Переменные при рождении | ||
Вес (г) | 149 316 | 3543 (552) |
гестационный времени (недели) | 148 310 | 39,7 ( 2.0) |
Окружность головы (см) | 147 619 | 0 34,8 (1.7) |
0 | ||
0 | 149 373 | 26.1 (4.8) |
98 150 | 1.81 (0,95) | |
Военная служба оценки | ||
Вес (кг) | 140 844 | 71,4 (11,0) |
Рост (см) | 140 844 | 179,6 (6.5) |
BMI A (кг / м 2 ) | 140 844 | 22.1 (3.0) |
PF B баллов (ассортимент 1-9) | 142 031 | 5.05 (1.91) |
GPP C оценки (диапазон 1-9) | 87 594 | 5.30 (1.62) |
Биологические переменные в мужских предметах, при рождении и в то время аттестации на военную службу – тест призывника в армию вместе с данными о возрасте матери и паритете
Переменная . | н . | Среднее (SD) . |
---|---|---|
a Индекс массы тела. | ||
b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). | ||
c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). | ||
Переменные при рождении | ||
Вес (г) | 149 316 | 3543 (552) |
гестационный времени (недели) | 148 310 | 39.7 (2.0) |
Окружность головы (см) | 147 619 | 34,8 (1.7) |
149 373 | 26.1 (4.8) | |
Материнское паритетное ) | 98 150 | 1,81 (0,95) |
Военная служба оценки | ||
Вес (кг) | 140 844 | 71,4 (11,0) |
Рост (см) | 140 844 | 179.6 (6.5) |
BMI A (кг / м 2 ) | 140 844 | 22.1 (3.0) |
PF B баллов (ассортимент 1-9) | 142 031 | 5.05 (1.91) | (1.91)
GPP C баллов (ассортимент 1-9) | 87 594 | 5.30 (1.62) |
Переменная . | н . | Среднее (SD) . |
---|---|---|
a Индекс массы тела. | ||
b Психологическое функционирование (включая оценку стрессоустойчивости). | ||
c Оценка общей психологической работоспособности (лидерства). | ||
Переменные при рождении | ||
Вес (г) | 149 316 | 3543 (552) |
гестационный времени (недели) | 148 310 | 39.7 (2.0) |
Окружность головы (см) | 147 619 | 34,8 (1.7) |
149 373 | 26.1 (4.8) | |
Материнское паритетное ) | 98 150 | 1,81 (0,95) |
Военная служба оценки | ||
Вес (кг) | 140 844 | 71,4 (11,0) |
Рост (см) | 140 844 | 179.6 (6.5) |
BMI A (кг / м 2 ) | 140 844 | 22.1 (3.0) |
PF B баллов (ассортимент 1-9) | 142 031 | 5,05 (1,91) |
GPP c балла (диапазон 1–9) | 87 594 | 5,30 (1,62) | 7
Множественный регрессионный анализ с показателем психологического функционирования (PF) в качестве зависимой переменной у 90 651 субъекта
Переменная . | Бета (×10 –3 ) . | SE (×10 –3 ) . | Т-значение . | P -значение . | ||
---|---|---|---|---|---|---|
Р 2 = 0,06. | ||||||
материнской паритеты | -450 | 71423 | 71423 | -60.2 | -60.2 | 0,0001 |
0 | ||||||
23 | 1.47 | 58.4 | ||||
вес взрослых | -6 | 0,57 -9,8 | ||||
МТР 0,7 | 0,09 7,7 | |||||
гестационный возраст 18,3 | 3.6 | — 5423 | -5.0 | 0.0001 | ||
Окружность головы | 18.1 | 3,7 | 4,9 | 0,0001 | ||
(рождений) 2 | -0.0 | -0,0 -4,8 | ||||
месяц рождения | -0,0 -0,0 -3,0 | |||||
Перехват 5246 | 936 5,6 | 0.0001 |
Переменная . | Бета (×10 –3 ) . | SE (×10 –3 ) . | Т-значение . | P -значение . | |
---|---|---|---|---|---|
Р 2 = 0,06. | |||||
Материнский четности | -450 | 7,48 -60,2 | |||
Возраст матери | 90 | 1,47 58,4 | |||
вес взрослых | -6 | 0,57 | –9,8 | 0,0001 | |
Масса тела при рождении | 0.7 | 0,09 7,7 | |||
гестационный возраст 18,3 | 3,6 -5,0 | ||||
Окружность головы | 18,1 | 3,7 4,9 | |||
(рождений) 2 | -0.0 | -0.0 | -4.8 | -4.8 | 0,0001 |
0 месяцев рождения | -0,0 | -0 -0.0 | -3.0 | 0.0025 | |
5246 | 5246 | 936 | 526 | 56 | 0,0001 |
Переменная . | Бета (×10 –3 ) . | SE (×10 –3 ) . | Т-значение . | P -значение . | |
---|---|---|---|---|---|
Р 2 = 0,06. | |||||
Материнский четности | -450 | 7,48 -60,2 | |||
Возраст матери | 90 | 1,47 58,4 | |||
вес взрослых | -6 | 0,57 | –9.8 | ||
МТР 0,7 | 0,09 7,7 | ||||
гестационный возраст 18,3 | 3,6 -5,0 | ||||
Окружность головы | 18,1 | 3.7 | 4.9 | 4,9 | 0,0001 |
(рождений) 2 | -0,0 | -0,0 | -4,8 | 0.0001 | |
месяц рождения | -0,0 -0,0 -3,0 | ||||
Перехват 5246 | 936 5,6 |
Переменная . | Бета (×10 –3 ) . | SE (×10 –3 ) . | Т-значение . | P -значение . | |
---|---|---|---|---|---|
Р 2 = 0,06. | |||||
Материнский четности | -450 | 7,48 -60,2 | |||
Возраст матери | 90 | 1,47 58,4 | |||
вес взрослых | -6 | 0,57 | –9,8 | 0,0001 | |
Масса тела при рождении | 0,7 | 0.09 | 7,7 | ||
гестационный возраст 18,3 | 3,6 -5,0 | ||||
Окружность головы | 18,1 | 3,7 4,9 | |||
(вес при рождении ) 2 | -0.0 | -0.0 | -4.8 | -4.8 | 0.0001 |
месяца рождения | -0,0 | -0,0 | -3.0 | 0,0025 | |
Пересечение | 5246 | 936 | 5,6 | 0,0548 9142 Рисунок 1 Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы Рисунок 1 Результаты оценки психологического функционирования (PF), включая оценку восприимчивости к стрессу, по отношению к децилям массы тела при рождении.Для диапазонов: см. методы .Рисунок 2 Общие психологические показатели (GPP) результаты оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. Методы Рисунок 2 Результаты общей психологической оценки (GPP) оценки лидерства по отношению к децилям массы тела при рождении. Для диапазонов: см. методы .Финансирование: гранты Шведской медицинской ассоциации и Фонда SALUS/Ulf Nilsonne.Мы благодарим Бьорна Слауга за техническую помощь, Йохана Лотигиуса, главного психолога Управления национальной службы Швеции, за комментарии к методам психологической оценки, и Андерса Эриксона, доктора философии, из Центра эпидемиологии Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, Швеция, за предоставление данных из медицинской книги рождений. Каталожные номера1Баркер DJP (ред.). Внутриутробное и младенческое происхождение болезней взрослых. 1-е издание . Лондон: Британский медицинский журнал, 1992. 2Marmot MG, Wadswoth MEJ (ред.). Окружающая среда плода и раннего детства: долгосрочные последствия для здоровья. Br Med Bull 1997 ;53 : (номер 1).3Морли Р., Лукас А. Питание и когнитивное развитие. Br Med Bull 1997 ;53 :123 –34,4Поллит Э. Сроки и уязвимость в исследованиях недоедания и когнитивных функций. Нутр Рев 1996 ;54(II) :S49 –S55.5Маккартон К.М., Уоллес И.Ф., Дивон М., Воан Х.Г. Когнитивное и неврологическое развитие недоношенных, малых для гестационного возраста младенцев до 6 лет: сравнение по массе тела при рождении и гестационному возрасту. Педиатрия 1996 ;98 :1167 –78,6Стейн З., Сассер М., Сенгер Г., Маролла Ф. Голод и человеческое развитие: голландский голод зимой 1944–45. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1975. 7Бреслау Н., Чолкоут Х., Делдотто Дж., Андрески П., Браун Г.Низкий вес при рождении и нейрокогнитивный статус в возрасте шести лет. Биол Психиатрия 1996 ;40 :389 –97,8Landry SH, Denson SE, Swank PR. Влияние медицинского риска и социально-экономического статуса на скорость изменения когнитивного и социального развития детей с низкой массой тела при рождении. J Clin Exp нейропсихология 1997 ;19 :261 –74,9Мартин К.Н., Гейл К.Р., Сэйер А.А., Фолл К.Рост внутриутробно и когнитивная функция во взрослой жизни: последующее исследование людей, родившихся между 1920 и 1943 годами. 312 :1393 –94,10Серенсен Х.Т., Сабро С., Олсен Дж., Ротман К.Дж., Гиллман М.В., Фишер П. Вес при рождении и когнитивные функции в молодом возрасте: когортное историческое исследование. БМЖ 1997 ;315 :401 –03.11Паз И., Гейл Р., Лаор А., Данон Ю.Л., Стивенсон Д.К., Зайдман Д.С. Когнитивные функции доношенных маловесных для гестационного возраста детей в позднем подростковом возрасте. Акушерство Гинекол 1995 ;85 :452 –56,12Штраус RS. Функциональный результат взрослых детей, родившихся маленькими для гестационного возраста: 26-летнее наблюдение за британской когортой рождений 1970 года. JAMA 2000 ;283 :625 –32.13Аллебек П., Аллгуландер К., Фишер Л.Д. Предикторы завершенного суицида в когорте 50 465 юношей: роль личности и девиантного поведения. БМЖ 1988 ;297 :176 –78,14Андреассон С., Аллебек П., Энгстрем А., Ридберг У. Каннабис и шизофрения. Продольное исследование шведских призывников. Ланцет 1987 ;ii :1483 –86.15Андреассон С., Аллебек П., Брандт Л. Предикторы алкоголизма у молодых шведов. Am J Общественное здравоохранение 1993 ;83 :845 –50.16Nilsson P, Söderström M, Ericson A, Östergren P-O, Allebeck P. Низкий вес при рождении связан с повышенным систолическим артериальным давлением — исследование 149 378 мужчин-призывников шведской армии. J Гипертензии 1997 ;15 :1627 –31.17Лотигиус Дж. Психологические задачи Шведского управления национальной службы . Абстрактный. 27-й Международный симпозиум по прикладной военной психологии. Стокгольм, Швеция, 10–14 июня 1991 г. 18Лотигиус Дж. Verksamhetsinstruktion for Psykologer VIP95 (на шведском языке). (Руководство по психологическим тестам, используемое Управлением национальной службы Швеции VIP95.) Karlstad, 1995. 19Система SAS . Cary, NC, USA, 1995. 20Seidman DS, Laor A, Gale R, Stevenson DK, Mashiach S, Danon YL.Вес при рождении и интеллектуальные способности в позднем подростковом возрасте. Акушерство Гинекол 1992 ;79 :543 –46,21Барнетт П.А., Спенс Д.Д., Манук С.Б., Дженнингс Д.Р. Психологический стресс и прогрессирование заболевания сонных артерий. J Гипертензии 1997 ;15 :49 –55,22Кэрролл Д., Смит Г.Д., Шеффилд Д., Шипли М.Дж., Мармот М.Г. Прессорные реакции на психологический стресс и прогноз артериального давления в будущем: данные исследования Уайтхолл II. БМЖ 1995 ;310 :771 –76. (Опубликовано BMJ 1995; 310: 1164.)23Clark PM, Hindmarsch PC, Shiell AW, Law CM, Honor JW, Barker DJ. Размер при рождении и функция коры надпочечников в детстве. Клин Эндокринол (Oxf) 1996 ;45 :721 –26.24Кларк PM. Программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и гипотеза о фетальном происхождении болезней взрослых. Eur J Pediatr 1998 ;157 (дополнение 1):S7 –S10.25Phillips DIW, Barker DJP. Связь между низким весом при рождении и высоким пульсом в покое во взрослой жизни: участвует ли симпатическая нервная система в программировании синдрома резистентности к инсулину? Diabet Med 1997 ;14 :673 –77,26Phillips DW, Walker BR, Reynolds RM и др. .Низкий вес при рождении предсказывает повышенный уровень кортизола в плазме у взрослых из 3 популяций. Гипертония 2000 ;35 :1301 –06.27Fernald LC, Grantham-McGregor SM. Реакция на стресс у детей школьного возраста с задержкой роста с раннего детства. Am J Clin Nutr 1998 ;68 :691 –98,28Харланд Р.Е., Корен С. Сенсорные способности взрослых как функция факторов риска рождения. J Clin Exp Neuropsychol 1996 ;18 :394 –405,29Цзян Г.С., Расмуссен Ф., Вассерман Д. Низкий рост и плохая психологическая работоспособность: факторы риска попытки самоубийства среди шведских призывников-мужчин. Acta Psychiatr Scand 1999 ;100 :433 –40,30Куопилова И., Леон Д.А., Вогерё Д. Может ли смешение социально-демографических и поведенческих факторов объяснить связь между размером тела при рождении и артериальным давлением в возрасте 50 лет в Швеции? J Эпидемиол общественного здравоохранения 1997 ;51 :14 –18.© Международная эпидемиологическая ассоциация, 2001 г. Какое отношение стрессоустойчивость имеет к депрессии? ОбзорТолерантность к стрессу часто понимается как способность терпеть и выдерживать негативные или неприятные эмоциональные состояния. Толерантность к стрессу первоначально изучалась в основном в отношении рискованного или опасного поведения, такого как курение и несуицидальные членовредительства. Однако в результате продолжающихся исследований стрессоустойчивость стала трансдиагностическим фактором риска психопатологии (Leyro et al.2010) и все больше признается за его роль в возникновении тревоги, навязчивых идей и других интернализирующих симптомов (например, Cougle et al., 2011). Удивительно, но толерантности к дистресу уделялось ограниченное внимание в литературе по депрессии, несмотря на то, что отрицательный аффект является отличительным признаком депрессии. Хотя есть веские основания для того, чтобы больше двигаться в сторону трансдиагностических исследований и меньше сосредотачиваться на каком-либо одном конкретном расстройстве, в литературе по депрессии есть уникальные и важные теории и гипотезы, которые еще предстоит включить в наше понимание толерантности к дистрессу и ее связи с психопатологией. Чтобы восполнить этот пробел в литературе, мы рассмотрели и объединили результаты из разных источников, чтобы изучить взаимосвязь между толерантностью к дистрессу и симптомами депрессии, и мы надеемся, что это послужит основой для дополнительной работы в этой области. Мы обнаружили, что исследования с использованием самоотчетной толерантности к дистрессу почти единодушно показывают, что низкая толерантность к дистрессу по самооценке связана с более выраженными симптомами депрессии. Однако, когда устойчивость к стрессу измеряется с помощью поведенческих задач, результаты неоднозначны.Некоторые исследования показали, что депрессивные образцы быстрее бросают неприятные задачи, чем здоровые люди из контрольной группы; однако, когда депрессивные симптомы измеряются непрерывно (вместо того, чтобы рассматривать депрессивные и недепрессивные группы), большинство исследований не показали взаимосвязи между устойчивостью к дистрессу и депрессивными симптомами. Продольные исследования также показывают смешанные результаты. Из трех лонгитюдных исследований одно не показало, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, а два исследования действительно показали, что толерантность к дистресу предсказывает симптомы депрессии с течением времени.Возможно, стоит отметить, что в исследовании, в котором не было обнаружено, что толерантность к дистрессу предсказывает симптомы депрессии с течением времени, использовалось поведенческое задание в качестве меры толерантности к дистрессу, а в двух исследованиях, обнаруживших взаимосвязь, использовались самоотчеты о толерантности к дистрессу. Многие клиницисты узнают о толерантности к дистрессу из-за ее интеграции в такие методы лечения, как диалектическая поведенческая терапия. Это может навести на мысль, что происходит с толерантностью к дистрессу и депрессивными симптомами на протяжении всего лечения.Два исследования показали, что толерантность к стрессу улучшается на протяжении всего лечения и связана с уменьшением депрессивных симптомов. Кроме того, исследование Борноваловой и ее коллег (2012) показало, что лечение, направленное на повышение навыков устойчивости к стрессу, приводит к уменьшению симптомов депрессии. Данные убедительно свидетельствуют о том, что толерантность к дистрессу связана с симптомами депрессии, так что люди с низкой толерантностью к дистрессу сообщают о более выраженных симптомах депрессии.Следующий вопрос: почему и как могут возникнуть эти отношения. Как перекрестные, так и продольные исследования показывают, что толерантность к дистресу влияет на то, как человек справляется со стрессовыми событиями, что является предиктором симптомов депрессии. Люди, которые с трудом переносят дистресс, могут прибегать к неадекватным формам преодоления, которые быстро уменьшают дистресс в данный момент, но в конечном итоге со временем становятся проблематичными. Отсутствие исследований, объединяющих теории, специфичные для депрессии, может быть важным упущением в литературе по толерантности к дистрессу.Теория обесценивания вознаграждения (Winer & Salem, 2016) утверждает, что для некоторых людей предполагаемое счастье и позитивность так последовательно сочетались с негативными результатами, что они теряют свои качества вознаграждения и со временем могут в конечном итоге стать неприятными. Литература по толерантности к дистресу фокусируется на способности выдерживать негативных эмоциональных состояний; однако для некоторых людей это определение, возможно, потребуется расширить, чтобы учесть тот факт, что для некоторых позитивность может быть неприятной.Если это так, было бы важно устранить дистресс, вызванный позитивом, при лечении симптомов депрессии. Многие популярные методы лечения депрессии включают занятия, направленные на усиление положительных эмоций (например, поведенческую активацию). Если некоторых людей огорчает позитивность, у них может быть двойственное отношение к таким видам лечения. Поскольку в настоящее время в этой области нет работ, нет основанных на фактических данных руководств о том, как лечить людей, которые могут быть огорчены позитивностью. Таким образом, наш обзор обнаружил сильную отрицательную связь между устойчивостью к стрессу и симптомами депрессии; однако ограниченная работа в этой области, основанная на теории, не позволяет сделать убедительные выводы о точном характере этой взаимосвязи. Дальнейшая работа в этой области, особенно в отношении толерантности к дистрессу у людей, которые обесценивают вознаграждение, может предоставить важную информацию о толерантности к дистрессу и ее влиянии на психопатологию. Вопросы для обсуждения
Об автореАлиссон Н. С. Ласс — аспирант Университета штата Миссисипи, где она работает с доктором Э. Сэмюэлем Винером. Алиссон получила степень магистра. получила степень доктора психологии в Университете штата Северная Дакота, где она работала с доктором Д.Пол Рокке. Ее исследования сосредоточены на когнитивных и аффективных факторах, которые предшествуют и поддерживают симптомы депрессии. Справочная статьяЛасс, А. Н., и Винер, Э. С. (2020). Переносимость стресса и симптомы депрессии: обзор и интеграция литературы. Клиническая психология: наука и практика , e12336. Каталожные номераБорновалова, М. А., Грац, К. Л., Дочери, С. Б., Хант, Э. Д., и Лехуэс, К. В. (2012). Первоначальное РКИ по лечению толерантности к дистресу для лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Наркотическая и алкогольная зависимость, 122 (1-2), 70-76. https://doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.09.012 Cougle, J.R., Timpano, K.R., Fitch, K.E., & Hawkins, K.A. (2011). Терпимость к стрессу и навязчивые идеи: интегративный анализ. Депрессия и тревога, 28 (10), 906-914. https://doi:10.1002/da.20846 Лейро, Т. М., Зволенский, М. Дж., и Бернштейн, А. (2010). Переносимость стресса и психопатологические симптомы и расстройства: обзор эмпирической литературы среди взрослых. Психологический бюллетень, 136 (4), 576-600. https://doi:10.1037/a0019712 Винер, Э. С., и Салем, Т. (2016). Обесценивание вознаграждения: метааналитические данные точечного зондирования об избегании положительной информации у людей с депрессией. Психологический вестник, 142 (1), 18-78. https://doi:10.1037/bul0000022 Хотите внести свой вклад в серию блогов SCP? Загрузите нашу форму для публикации в блоге!.Related Posts |