Детей лечение небулайзером: Лечение детей небулайзером, ингалятором, показания для использования небулайзера

Небулайзер для лечения ребенка — блог медицинских центров ОН Клиник

Небулайзерная терапия — пожалуй, самая обсуждаемая молодыми мамами тема. Бум на небулайзеры связан с их чуть ли не волшебными свойствами для лечения простуды у детей.

Более того, некоторые мамы используют прибор для профилактических ингаляций, добавляя в него минеральную воду. Но безопасно ли это и для чего на самом деле предназначен небулайзер? Разобраться в этом вопросе помогут врачи детских отделений сети медицинских центров «ОН Клиник».

Что такое небулайзер и как он работает 

Небулайзер — это специальное медицинское устройство, которое нагревает или иным образом превращает жидкое вещество в мелкодисперсный туман, который легко вдохнуть. Именно поэтому их еще часто называют дыхательными аппаратами. 

Чвертка Ольга Александровна, врач-педиатр в детском отделении медцентра «ОН Клиник Полтава», рассказывает:

«Основная задача небулайзера состоит в том, чтобы доставить лекарство в легкие. Небулайзерная терапия непосредственно не является лечением, как многие привыкли думать. Это лишь способ ввести лекарство в нижние дыхательные пути, такой же, как укол или капли. А вот лечение — это непосредственно то лекарство, которое вводится с помощью устройства».

Небулайзер превращает раствор в мелкие капли, в результате чего образуется аэрозольный спрей или туман. Ребенок может легко вдыхать его через специальную маску, прикрепленную к аппарату, благодаря чему лекарство попадает в нижние дыхательные пути. Этим небулайзер и отличается от ингалятора, который образует крупные капли, оседающие в верхних дыхательных путях, не достигая легких.

Кому нужна небулайзерная терапия

Небулайзер легко можно найти в любой аптеке, поэтому он наверняка найдется практически в каждом доме, где есть маленький ребенок. Но на самом деле далеко не всем нужна небулайзерная терапия.

Вот что Михайленко Людмила Ивановна, детский врач-пульмонолог в медицинском центре «ОН Клиник Харьков» (м. Дворец Спорта), говорит о показаниях к небулайзеротерапии:

«Небулайзер используется для лечения заболеваний нижних дыхательных путей. К ним относится бронхиальная астма, круп, муковисцидоз, пневмония, бронхит. Также устройства эффективны для борьбы с такими редкими заболеваниями, как эпиглоттит и респираторно-синцитиальный вирус».

Известно также о применении небулайзеров в лечении аллергии. Однако в этом плане есть некоторые «но», о которых рассказывает Яцишена Виктория Анатольевна, детский врач-аллерголог в медцентре «ОН Клиник Николаев»:

«Небулайзеротерапия действительно показана при сильных аллергических реакциях. Например, в случаях, когда бронхиальная астма имеет аллергическую природу. Однако небулайзер не эффективен при легкой аллергии, поскольку доставляет действующие вещества в легкие, когда аллергены на самом деле оседают в верхних дыхательных путях».

Какие лекарства вводятся с помощью небулайзера

Существует несколько групп лекарственных средств, которые могут вводиться через небулайзер. Например, доктор может прописать глубокие ингаляции:

• антибиотиками — используются для лечения некоторых бактериальных заболеваний;
• бета-агонистами — снимают спазмы дыхательных путей и облегчают дыхание;
• кортикостероидами — помогают при воспалении, вызванном бронхиальной астмой;
• борназа альфой — разжижает густую слизь в легких при муковисцидозе;
• стерильными физрастворами — используются для разжижения секрета и облегчения отхаркивания.

В то же время главная ошибка родителей — самостоятельное «назначение» ингаляций небулайзером. Известны случаи, когда родители давали детям дышать минеральной водой. Однако производители устройств единогласно заявляют, что транспортировать в легкие можно только стерильные растворы, специально предназначенные для ингаляций и прописанные врачом, а любая вода таким не является. 

Безопасны ли небулайзеры

Это, пожалуй, главный вопрос, интересующий всех родителей. Вот что думает по этому поводу Перелыгина Татьяна Сергеевна, врач-педиатр детского отделения медцентра «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская): 

«Небулайзер — отличный вариант для детей с серьезными заболеваниями нижних дыхательных путей. При правильном использовании он помогает значительно облегчить ребенку дыхание и убрать заложенность носа. При этом жизненно важно использовать для небулайзеротерапии лишь те препараты, которые прописал пульмонолог или педиатр. Но при всей эффективности устройства оно также может нанести вред. Это касается тех случаев, когда родители недостаточно хорошо моют небулайзер, в результате чего при следующем использовании в легкие ребенка попадает загрязненный туман».

Как использовать небулайзер для младенца: советы педиатра 

Провести ингаляции небулайзером подросшему ребенку не так уж сложно: с ним нужно лишь договориться, объяснив важность процедуры. А вот с младенцем могут возникнуть проблемы: малыш может корчиться, что затрудняет использование прибора.

Вот несколько советов по проведению ингаляций младенцу от Сырбу Татьяны Владимировны, врача-педиатра детского отделения медцентра «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская):

1. Лучше всего проводить процедуру, когда ребенок сонный: так он легче переносит ингаляции и меньше крутится во время использования небулайзера.
2. Если малыша пугает звук от прибора, установите его на полотенце или коврик, чтобы уменьшить звук вибрации. Также может помочь использование более длинных трубок, поскольку в таком случае шумная часть небулайзера будет располагаться далеко от ребенка.
3. Во время процедуры постарайтесь держать ребенка прямо. Такое расположение способствует более глубокому дыханию, а значит, больше лекарства достигнет места назначения.

Небулайзер — полезное приспособление, использование которого помогает доставить лекарства в легкие и ускорить процесс выздоровления ребенка. Но, как и любой медицинский прибор, использовать его нужно правильно, четко придерживаясь рекомендаций врача. Тогда небулайзеротерапия будет во благо и точно не навредит вашему малышу.

А вы используете небулайзеры для лечения ребенка?

Рейтинг статьи:

3 из 5 на основе 3 оценки

Автор: КотОН

Являются ли ингаляции с гипертоническим раствором натрия хлорида через небулайзер эффективным и безопасным видом лечения для детей раннего возраста с острым бронхиолитом?

Вопрос обзора

Являются ли ингаляции с гипертоническим раствором натрия хлорида через небулайзер эффективным и безопасным видом лечения у детей младшего возраста с острым бронхиолитом по сравнению с физиологическим раствором?

Актуальность

Острый вирусный бронхиолит является наиболее распространенной инфекцией нижних дыхательных путей у детей до двух лет.

Бронхиолит возникает, когда небольшие структуры (бронхиолы), ведущие к легким, инфицируются, вызывая воспаление, отек и выработку мокроты. Это затрудняет дыхание, особенно у совсем маленьких детей, и сопровождается кашлем и свистящим/хрипящим дыханием.

Поскольку бронхиолит обычно возникает в результате вирусной инфекции, лекарственное лечение зачастую является неэффективным. Гипертонический раствор натрия хлорида (стерильный раствор соленой воды), который поступает в организм с помощью небулайзера, может помочь облегчить проблемы с дыханием.

Мы сравнили использование гипертонического (≥ 3%) солевого раствора с обычным (0,9%) солевым раствором у детей с острым бронхиолитом.

Это обзор является обновлением предыдущего обзора, опубликованного в 2008, 2010 и 2013 годах.

Дата поиска

11 августа 2017 года.

Характеристика исследований

Мы выявили 26 новых исследований для обновления этого обзора, из которых 9 ожидают оценки, а другие 17 (с 3105 участниками) были добавлены. Всего было проведено 28 испытаний, в которых приняли участие 4195 детей с острым бронхиолитом.

Основные результаты

Использование гипертонического солевого раствора через небулайзер может сократить длительность пребывания в больнице на 10 часов по сравнению с обычным солевым раствором у детей, госпитализированных с острым бронхиолитом. Мы обнаружили, что показатели «шкалы клинической тяжести заболевания», которая используется врачами для оценки здоровья пациентов, улучшились при использовании гипертонического солевого раствора (через небулайзер) по сравнению с обычным (физиологическим) солевым раствором, у детей, получающих амбулаторное или стационарное лечение. Ингаляции с гипертоническим солевым раствором через небулайзер также могут снизить риск госпитализации на 14% у детей, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях или в отделении неотложной помощи. Мы обнаружили лишь незначительные и саморазрешающиеся неблагоприятные эффекты при использовании гипертонического солевого раствора (через небулайзер) вместе с лекарствами для расслабления дыхательных путей (бронходилататорами).

Сокращение сроков пребывания в больнице оказалось меньшим, чем предполагалось ранее. Однако длительность пребывания детей в больнице сократилась в среднем на 10 часов, и это результат является значимым, поскольку бронхиолит, как правило, имеет короткую продолжительность. Гипертонический солевой раствор (через небулайзер) оказался безопасным видом лечения, он недорогой и широко доступен.

Качество доказательств

Качество доказательств мы оценили от низкого умеренного: была несогласованность между результатами испытаний и в некоторых испытаниях был риск смещения. Поэтому необходимы дальнейшие крупные испытания, чтобы подтвердить пользу гипертонического солевого раствора (через небулайзер) у детей с бронхиолитом, получающих амбулаторное или стационарное лечение.

Заметки по переводу: 

Перевод: Морозов Никита Сергеевич. Редактирование: Просюкова Ксения Олеговна, Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО).

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: [email protected]

Как использовать для детей и меры предосторожности

Небулайзер — это тип дыхательного аппарата, который позволяет вдыхать пары лекарств.

Хотя небулайзеры не всегда назначают при кашле, их можно использовать для облегчения кашля и других симптомов, вызванных респираторными заболеваниями.

Они особенно полезны для младших возрастных групп, у которых могут возникнуть трудности с использованием ручных ингаляторов.

Небулайзер нельзя приобрести без рецепта. Поговорите с врачом, если у вас или у вашего близкого человека постоянный кашель, который можно вылечить с помощью небулайзерной терапии.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о преимуществах и потенциальных недостатках этих дыхательных аппаратов.

Для облегчения кашля стоит подумать об использовании небулайзера, но самым важным шагом является определение основной причины вашего кашля.

Кашель — это симптом, а не состояние. Ваше тело использует кашель, чтобы реагировать на раздражители легких или горла.

Кашель может быть вызван различными краткосрочными и долгосрочными состояниями, включая:

• аллергии
• asthma
• sinusitis
• postnasal drip
• smoke exposure
• the common cold or flu, including croup
• lung irritation
• chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
• acid reflux
• pneumonia
• bronchitis (or bronchiolitis у очень маленьких детей)
• кистозный фиброз
• болезни сердца
• болезни легких

Роль небулайзера состоит в том, чтобы быстро обеспечить ваши легкие лекарством, чего не может сделать ингалятор.

Небулайзеры работают с вашим естественным дыханием, поэтому они могут быть идеальными для людей, которым трудно пользоваться ингаляторами, таких как младенцы и маленькие дети.

Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать их, чтобы убедиться, что у вас есть надлежащее лекарство и дозировка для вас или вашего ребенка.

Перед использованием небулайзера проконсультируйтесь с врачом.

Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием небулайзера, чтобы убедиться, что у вас есть правильное лекарство и дозировка для вас или вашего ребенка.

Небулайзерная терапия может помочь уменьшить воспаление в легких или открытых дыхательных путях, особенно в случае респираторных заболеваний, таких как астма.

Небулайзерная терапия может также помочь людям с другими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ, у которых есть осложнения, связанные с легкими, вызванные простудой или гриппом.

После того, как лекарство попадет в легкие, вы почувствуете облегчение от таких симптомов, как одышка, свистящее дыхание, стеснение в груди и кашель.

Однако небулайзеры обычно не лечат основную причину кашля.

При хроническом кашле лечащий врач должен разработать долгосрочный план лечения, который поможет уменьшить ваши симптомы.

Для использования небулайзера требуется аппарат и прокладка или маска, чтобы облегчить вдыхание паров.

Это также требует жидких препаратов, таких как:

• Albuterol
• Гипертонный солевой раствор
• Formoterol
• Будесонид
• IPRATROPIUM

Дорожки могут использоваться на краткосрочной основе, так и в случае, так же, как в случае, так же, как в случае, так же, как в случае, так же, как в случае, так же, как в случае. обострение или проблемы с дыханием, связанные с простудой.

Они также иногда используются в качестве профилактических мер для уменьшения воспаления и сжатия, чтобы вам было легче дышать.

Лекарственные пары также могут помочь разрушить слизь, если у вас есть вирус или респираторное обострение.

Кашель и другие симптомы обострения респираторных заболеваний, такие как свистящее дыхание и затрудненное дыхание, могут указывать на необходимость применения небулайзера.

Если у вас нет небулайзера, медицинский работник может выписать его, а также необходимые лекарства для использования с ним. Если у вас уже есть небулайзер, позвоните своему лечащему врачу для получения инструкций.

При включении небулайзера вы должны увидеть пар, исходящий из маски или прокладки (если нет, дважды проверьте, правильно ли вы разместили лекарство).

Просто вдыхайте и выдыхайте, пока машина не перестанет создавать пар. Этот процесс может занять от 10 до 20 минут за один раз.

При проблемах с дыханием, таких как кашель, вам может потребоваться использовать небулайзер несколько раз в день для облегчения.

Небулайзеры также можно использовать для детей, но только по рецепту педиатра. Другими словами, вы должны , а не , используйте небулайзер и лекарства для облегчения кашля вашего ребенка.

Многие педиатры используют небулайзер в амбулаторных условиях для быстрого облегчения дыхания у детей.

Если у вашего ребенка хронические проблемы с дыханием из-за астмы, лечащий врач может прописать домашнее устройство.

Детям может быть легче вдыхать лекарства через небулайзер. Некоторым может быть трудно усидеть на месте в течение времени, необходимого для введения всего флакона с жидкостью (до 20 минут).

Важно обсудить с педиатром вашего ребенка все возможные варианты лечения кашля.

Точное лечение зависит от того, является ли кашель острым или хроническим, а также от того, страдает ли ваш ребенок астмой или другим респираторным заболеванием.

В таких случаях небулайзер может дополнять другие респираторные методы лечения.

При использовании по назначению небулайзер обычно считается безопасным.

Однако не делитесь лекарствами с членами семьи или близкими. Медицинский работник должен определить правильное лекарство для использования в небулайзере, исходя из потребностей здоровья человека.

Небулайзеры также могут принести больше вреда, чем пользы, если не содержать их в чистоте.

Поскольку машина выделяет жидкость, это устройство может стать рассадником плесени. Важно очищать и сушить трубки, прокладки и маски сразу после каждого использования.

Следуйте инструкциям по очистке, прилагаемым к небулайзеру. Вы можете очистить его с помощью мыла и стерильной воды, медицинского спирта или посудомоечной машины. Убедитесь, что все детали высохли на воздухе.

Кашель может длиться несколько дней, особенно если вы лечитесь от вируса, связанного с простудой или гриппом. Усиление кашля, однако, является причиной для беспокойства.

Если у вас затяжной кашель, который продолжает усиливаться или если он длится более 3 недель, обратитесь к врачу за другими вариантами лечения.

Вы можете обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются признаки затруднения дыхания, в том числе:

• свистящее дыхание
• постоянный кашель
• одышка
• синюшность кожи

кашель сопровождается:

• кровавая слизь
• боль в груди
• рвота
• головокружение или обморок
• ощущение удушья

Распылитель — это лишь один из способов лечения кашля, обычно вызванного воспалением дыхательных путей.

Этот метод работает путем устранения основных причин самого кашля, чтобы вы могли облегчить симптомы.

Не следует использовать небулайзер, не выяснив предварительно причину кашля. Перед использованием небулайзера обратитесь к медицинскому работнику для правильной диагностики и рекомендаций по лечению.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Педиатрические небулайзеры и дыхательные аппараты

Небулайзеры — это устройства, которые доставляют жидкие лекарства в аэрозольной форме, пригодной для дыхания. Приборы назначают для лечения респираторных заболеваний. Если вашему ребенку прописали домашний небулайзер и лечение, считайте небулайзер необычным ингалятором, который вы поможете своему ребенку использовать безопасно и эффективно.

Небулайзерная терапия — проверенный способ быстрого введения необходимых лекарств. Ниже приводится краткое руководство, которое поможет родителям больше узнать о небулайзерной терапии младенцев и детей.

Небулайзеры помогают лечить распространенные детские респираторные заболевания

Младенцам и детям назначают небулайзерные дыхательные процедуры при различных состояниях. Небулайзер может быть назначен при острых, временных проблемах с дыханием или при хронических, долгосрочных проблемах со здоровьем.

Некоторые из педиатрических состояний, которые лечат с помощью небулайзерной терапии, включают:

• Астма
• Хронический синусит
• Реактивное заболевание дыхательных путей
• Крупа
• Муковисцидоз
• Бронхиолит
• Простуда (ринит)
• РСВ (респираторно-синцитиальный вирус)

Лекарства, используемые в небулайзере, прописываются индивидуально для каждого конкретного состояния и потребностей каждого ребенка. Некоторые лекарства помогают разжижать слизь, в то время как другие лекарства, используемые в небулайзерах, являются бронходилататорами, которые открывают дыхательные пути для облегчения дыхания.

Распылители состоят из нескольких компонентов

Чтобы доставить вашему ребенку лекарство в виде аэрозоля, вы используете небулайзер.

Небулайзеры, как правило, не больше игровой консоли или небольшой кофеварки. Большинство небулайзеров необходимо подключать к электрической розетке, но в некоторых версиях есть аккумуляторы для мобильного лечения.

Два основных типа распылителей:

1. Воздушный компрессор — сжатый воздух подает туман
2. Ультразвуковой — высокочастотные звуковые волны питают туман

Для активации любого типа небулайзерной системы используется несколько футов тонкой медицинской трубки. Один конец трубки прикрепляется к ниппелю на аппарате, а другой конец трубки прикрепляется к устройству доставки, такому как маска или мундштук. Само устройство доставки включает в себя фактический аппарат, который создает распыляемый туман.

Внутри маски или мундштука резервуар для лекарств расположен над небулайзером. Вы отвинчиваете устройство и с помощью флакона, шприца или пипетки помещаете нужное количество лекарства в мундштук или маску.

Когда небулайзер включен, устройство доставки, которое было заполнено надлежащим лекарством, начинает выглядеть так, как будто оно испаряется потоком аэрозольного тумана. Устройство доставки направляет аэрозольное лекарство к ребенку, и ребенок вдыхает лекарство до тех пор, пока не закончится весь аэрозольный туман.

Небулайзерная терапия Доставка зависит от возраста

Небулайзеры-пустышки — это удобные устройства для доставки, которые позволяют маленьким детям сосать, вдыхая лекарство через носовые ходы. Ваш педиатр должен одобрить этот тип небулайзера, так как это относительно новые продукты. Не все небулайзеры могут доставлять лекарства через небулайзеры-пустышки.

Маска-распылитель — это традиционный метод доставки респираторных препаратов младенцам и детям в возрасте до пяти или шести лет. Традиционная маска-распылитель прозрачна и имеет форму, позволяющую мягко, но надежно прилегать к носу, рту и подбородку.

Дети старше шести лет обычно могут вдыхать лекарства из небулайзера через мундштук. Мундштук имеет дыхательный конец с расклешенной частью, которую легко держать между губами.

Небулайзерное оборудование нуждается в надлежащей очистке

Будьте бдительны и следите за чистотой своего небулайзера. Устройство доставки необходимо тщательно очищать после каждого использования, чтобы избежать роста бактерий и плесени. Следуйте рекомендациям производителя и вашего педиатра по очистке респираторного оборудования вашего ребенка.

Другие советы по очистке и дезинфекции включают:

• Замена фильтров на машине в соответствии с рекомендациями
• Очищайте машину и трубки от пыли и грязи
• Не чистить внутренние трубки, а заменить, если они загрязнены

Не мойте небулайзеры и сопутствующие предметы в посудомоечной машине, так как они могут деформироваться или повредиться. Замените любую маску небулайзера или мундштук со сломанными или отсутствующими деталями.

Дети иногда боятся небулайзеров

Младенцы, малыши и маленькие дети часто пугаются громких звуков и странных ощущений от небулайзерной системы. Однако плачущий, напуганный ребенок не будет дышать полной грудью и вдыхать все необходимые ему лекарства из тумана.

Помогите своему ребенку:

• Лечение младенцев во время сна
• Приучение малыша к процедурам без применения силы
• Объяснение того, что туман обладает исцеляющими сверхспособностями
• Приобретение небулайзерных масок с мордочками животных
• Позвольте детям украсить свою машину
• Поиск историй о героях, которые носят маски
• В поисках историй о детях и дыхательных процедурах
• Разрешить детям носить головные уборы, чтобы уменьшить шум машины
• Предоставление головоломок или чтение сборников рассказов во время лечения

Позвольте вашему ребенку контролировать лечение. Когда они выбирают свою любимую маску, держат трубку или включают аппарат, они испытывают чувство выполненного долга и причастности к своему плану лечения.

Современные небулайзеры доступны в различных удобных для детей формах, включая формы щенков, поездов и строительных блоков. Поговорите с вашим магазином респираторного оборудования о версиях педиатрических небулайзеров, которые они продают.