Диагноз гиперактивность у детей: Гиперактивность у ребенка — что такое СДВГ у детей, причины, симптомы, методы диагностики и лечения синдрома дефицита внимания в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

Содержание

болезнь или результат неправильного воспитания? – DW – 20.01.2003

Это — просто активные дети.Фото: AP

НЕМЕЦКАЯ ВОЛНА

20 января 2003 г.

По данным ученых, от 2 до 20 процентов детей в возрасте от 6 до 16 лет в той или иной степени страдают синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

https://p.dw.com/p/3BiH

Чем объясняется недостаток внимания и гиперактивность у детей? Об этом учёные спорят уже много лет. Некоторые утверждают, что такие поведенческие отклонения являются результатом передающегося по наследству синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который надо лечить психотропными средствами. Другие считают это явление одной из болезней цивилизации, с которой следует бороться не медикаментами, а при помощи психотерапии и правильной системы воспитания.

Неуравновешенные дети, просто растяпы и разини — все больны СДВГ?

В настоящее время термином СДВГ обозначаются практически все поведенческие отклонения: от неуравновешенных, агрессивных детей, до неосмотрительных растяп и мечтательных разинь.

Всех их объединяет неспособность сконцентрироваться, беспокойное поведение и очень импульсивная реакция. Выполнять домашние задания, спокойно сидеть, слушать кого-то – всё это удаётся им с трудом. Между тем, страдающие СДВГ дети ничуть не глупее, чем полностью здоровые, просто из-за нарушений в поведении они не могут полностью использовать свой потенциал.

Причина в нарушении обмена веществ головного мозга

Причины СДВГ до сих пор полностью не изучены. Предполагается, что они лежат в ошибочной обработке информации головным мозгом, обусловленной нарушениями обмена веществ. Из-за этих нарушений мозг не может регулировать, фильтровать поток информации и на ребенка обрушивается шквал впечатлений и импульсов, с которыми он не может справиться, что и вызывает у него ослабленное внимание, импульсивность, гиперактивность.

Что может «Риталин»?

Американский профессор-психиатр Рассел Баркли (Russell Barkley) – является одним из самых известных сторонников психотропного препарата «Риталин». По оценке Баркли, этот медикамент получает сегодня только половина тяжело больных, и виноваты в этом, как он считает, СМИ, которые сильно приуменьшают опасность этой болезни. В начале 2002 года Баркли и ещё 75 учёных опубликовали заявление, в котором говорится: «Нет никакого сомнения в том, что СДВГ ведёт к серьёзному ухудшению умственных способностей и наносит таким образом большой ущерб страдающим этим синдромом». Баркли считает, что синдромом дефицита внимания и гиперактивности объясняются не только отставание детей в школе, но и склонность к наркомании и преступной деятельности.

К аналогичному выводу пришёл и

Клаус Скродски (Klaus Skrodzki), председатель рабочей группы детских врачей, изучающих СДВГ. Скродски уверен, что СДВГ — это наследственная болезнь, которую следует лечить психотропными медикаментами, которые успокаивают детей на многие часы и позволяют им сконцентрировать внимание на том или ином задании. И все же «Риталином» синдром гиперактивности не вылечить, — признает Скродски.

СДВГ — болезнь цивилизации?

По данным профессора педагогики из Дармштадта Манфреда Герспаха (Manfred Gerspach), 25 лет назад по всей Германии «Риталином» лечилось 400 детей, а сегодня — от 20 до 50 тысяч. Герспах считает, что причина болезни не в нарушении функций мозга, а в изменениях, произошедших в обществе — родители уделяют своим детям недостаточно внимания, дети мало двигаются и много сидят за телевизором и компьютером.

Терапевт из Ганновера Вольфганг Бергманн (Wolfgang Bergmann) считает, что психотропные препараты являются наихудшим средством для лечения СДВГ. «После принятия «Риталина» дети несколько часов чувствуют себя отлично, а потом опять возвращаются к прежнему состоянию. Эти постоянные колебания препятствуют стабилизации», — утверждает Бергманн. На его взгляд, медикаменты способны помочь лишь очень немногим детям. (еж)

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Пропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

Как научить гиперактивного ребенка удерживать внимание

Ваш ребенок «неусидчив», «мешает другим», постоянно «ошибается», «не слушается» — как часто мы это слышим? Возможно, это гиперактивность. В таком случае нужно просто понять ребенка и помочь ему. В Центре содействия семейному воспитанию «Юнона» живет больше 30 мальчиков и девочек с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Специалист Мария Бальджирова рассказывает об особенностях таких ребят и о том, какие моменты в поведении ребенка могут быть основанием для обращения к врачу-неврологу, а также советует родителям, как успокоить своих непосед.

Грань между особенностями характера и диагнозом

«Люди постоянно концентрируются на каком-либо объекте. Однако встречаются дети, которых мы называем „реактивными“, „неусидчивыми“, „гиперактивными“. У них отмечают неврологическое расстройство, начинающееся в детском возрасте, — синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ. Но такой диагноз может поставить только врач-невролог!» — говорит педагог дополнительного образования Центра «Юнона» Мария Бальджирова.

Первые признаки гиперактивности наблюдаются в возрасте 3 лет, чаще — у мальчиков. Причем у них синдром обычно проявляется в активном поведении, а у девочек — в невнимательности. Гиперактивность характеризуется низкими показателями внимания, памяти, мышления, работоспособности на занятиях, а также повышенной утомляемостью. Ребенок одинаково проявляет активность дома, в детском саду, в школе, на детской площадке, в гостях у незнакомых людей. Не бывает ситуаций, в которых он вел бы себя спокойно. Этим он и отличается от обычного активного малыша.

По сравнению с ровесниками такие дети не так внимательны к чувствам других людей. Они меньше готовы делиться чем-либо с другими, реже пытаются помочь родителям, воспитателям, детям и почти не выражают сопереживания. Поэтому у них возникают сложности в установлении отношений с другими людьми.

Как проявляется дефицит внимания

Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется по-разному. Выделяют несколько характерных признаков, например: забывчивость, болтливость, рассеянность, нарушенная координация, нетерпеливость. К этому можно добавить ситуации, в которых ребенок:

не сидит спокойно на месте, даже если это необходимо;
не сосредотачивается на деталях;
не доводит начатое до конца;
ошибается по невнимательности;
легко отвлекается на посторонние предметы;
не вслушивается в слова других, мешает;
часто теряет свои вещи;
вмешивается в разговор как старших, так и сверстников;
плохо спит, не может расслабиться, отдохнуть.

Как помочь ребенку

У детей с гиперактивностью нет серьезных нарушений познавательных процессов — им просто требуется больше времени на выполнение заданий. Они допускают больше ошибок, потому что пытаются выполнить задание быстрее, чтобы вернуться к своим делам. Таким детям нужно вовремя помочь.

«Лучше всего детям с гиперактивностью поможет игра. Она позволяет контролировать действия и поступки ребенка с помощью конкретного игрового сюжета, правил и ролей. Многие специалисты считают, что игры с водой и песком таким детям просто необходимы», — отмечает Мария Бальджирова.

Ребятам с синдромом дефицита внимания и гиперактивности подойдут коллективные и индивидуальные игры, которые помогут успокоить ребенка. Это могут быть настольные игры или игры, развивающие концентрацию и помогающие распределять внимание, снимать напряжение и агрессивность. Сотрудники Центра «Юнона» подготовили несколько таких игр, в которые родители смогут поиграть со своими детьми дома.

Пять полезных игр для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности

Дерево

Исходное положение — сидя на корточках. Пусть ребенок спрячет голову в колени, а колени обхватит руками.

Он — семечко, которое постепенно прорастает и превращается в дерево: ребенок медленно поднимается на ноги, затем распрямляет туловище, вытягивает руки вверх. Затем нужно напрячь мышцы тела и вытянуть его вверх. Подул ветер: ребенок раскачивает тело, имитируя дерево.

Колечко

Поочередно и как можно быстрее ребенок перебирает пальцы рук, соединяя в кольцо с большим пальцем последовательно указательный, средний и т.д. Играть надо сначала каждой рукой отдельно, затем обеими руками сразу.

Ухо — нос

Левой рукой ребенок берется за кончик носа, а правой — за противоположное ухо. Одновременно надо отпустить ухо и нос, хлопнуть в ладоши и поменять положение рук с точностью до наоборот.

Море волнуется

Дети интенсивно двигаются по комнате, принимая различные позы. Мама или папа произносят:

Море волнуется — раз!

Море волнуется — два!

Море волнуется — три!

Морская фигура — замри!

На последней фразе дети замирают в одной из поз и только по команде родителей «Отомри!» продолжают игру.

Поза покоя

Ребенок садится ближе к краю стула, опирается на спинку, руки свободно кладет на колени, ноги слегка расставляет. Мама или папа медленно, тихим голосом, с длительными паузами произносят формулу общего покоя:

Все умеют танцевать,

Прыгать, бегать, рисовать,

Но пока не все умеют

Расслабляться, отдыхать.

Есть у нас игра такая —

Очень легкая, простая,

Замедляется движенье,

Исчезает напряженье…

И становится понятно —

Расслабление приятно!

«Самое главное для родителей — запастись терпением, потому что только систематическая, регулярная работа с ребенком ему поможет

», — убеждена педагог.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Диагностика СДВГ у детей: рекомендации и информация для родителей

Ваш педиатр определит, есть ли у вашего ребенка СДВГ, используя стандартные рекомендации, разработанные Американской академией педиатрии. Эти рекомендации по диагностике предназначены специально для детей в возрасте от 4 до 18 лет.

Диагностика СДВГ у детей младше 4 лет затруднена. Это связано с тем, что младшие дети очень быстро меняются. Также труднее диагностировать СДВГ, когда ребенок становится подростком.

Единого теста на СДВГ не существует. Этот процесс требует нескольких шагов и включает в себя сбор большого количества информации из нескольких источников. Вы, ваш ребенок, школа вашего ребенка и другие опекуны должны участвовать в оценке поведения вашего ребенка.

Дети с СДВГ проявляют определенные признаки невнимательности, гиперактивности и/или импульсивности. См. поведения, перечисленные в таблице ниже.

Ваш педиатр оценит поведение вашего ребенка по сравнению с поведением других детей его возраста на основе информации, предоставленной о вашем ребенке вами, ее учителем и любыми другими опекунами, которые проводят время с вашим ребенком, например тренерами или работники по уходу за детьми.

Следующие рекомендации используются для подтверждения диагноза СДВГ:

Симптомы проявляются в 2 или более условиях, например дома, в школе и в социальных ситуациях, и вызывают некоторые нарушения.
У ребенка в возрасте от 4 до 17 лет необходимо выявить 6 или более симптомов.
У ребенка 17 лет и старше должны быть выявлены 5 или более симптомов.
Симптомы значительно ухудшают способность вашего ребенка функционировать в некоторых сферах повседневной жизни, таких как учеба, отношения с вами и братьями и сестрами, отношения с друзьями или способность функционировать в группах, таких как спортивные команды.
Симптомы появляются до достижения ребенком 12-летнего возраста. Однако они не могут быть признаны симптомами СДВГ, пока ребенок не станет старше.
Симптомы продолжаются более 6 месяцев.

Помимо наблюдения за поведением вашего ребенка, педиатр проведет физикальное и неврологическое обследование. Полный медицинский анамнез потребуется, чтобы представить поведение вашего ребенка в контексте и выявить другие условия, которые могут повлиять на ее поведение. Ваш педиатр также поговорит с вашим ребенком о том, как ваш ребенок ведет себя и чувствует.

Ваш педиатр может направить вашего ребенка к узкому педиатру или психиатру, если есть проблемы в одной из следующих областей:

Умственная отсталость (ранее называвшаяся умственной отсталостью)
Нарушение развития, такое как проблемы с речью, двигательные проблемы или неспособность к обучению
Хроническое заболевание, лечение лекарствами, которые могут мешать обучению
Проблемы со зрением и/или слухом
Насилие в анамнезе
Серьезная тревога или глубокая депрессия
Тяжелая агрессия
Возможное судорожное расстройство
Возможное расстройство сна

Как родители могут помочь в постановке диагноза?

Как родитель вы будете предоставлять важную информацию о поведении вашего ребенка и о том, как это влияет на его жизнь дома, в школе и в других социальных условиях. Ваш педиатр захочет узнать, какие симптомы проявляются у вашего ребенка, как долго они проявляются и как поведение влияет на вашего ребенка и вашу семью. Возможно, вам придется заполнить контрольные списки или шкалы оценок поведения вашего ребенка.

Кроме того, если вы поделитесь своей семейной историей, вы сможете получить важную информацию о состоянии вашего ребенка.

Помните о безопасности:

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо симптомы СДВГ, очень важно уделять пристальное внимание безопасности. Ребенок с СДВГ может не всегда осознавать опасность и легко получить травму. Будьте особенно осторожны рядом с:

Движением транспорта
Огнестрельным оружием
Плавательными бассейнами
Инструментами, такими как газонокосилки
Ядовитыми химическими веществами, чистящими средствами или лекарствами

Какое участие будет принимать школа моего ребенка?

Для постановки точного диагноза вашему педиатру потребуется получить информацию о вашем ребенке непосредственно от классного руководителя вашего ребенка или другого школьного специалиста. Дети в возрасте от 4 лет и старше большую часть времени бодрствования проводят в дошкольных учреждениях или школе. Учителя дают ценную информацию. Учитель вашего ребенка может написать отчет или обсудить с вашим педиатром следующие темы:

Поведение вашего ребенка в классе
Способы обучения вашего ребенка
Как долго симптомы были проблемой
Как симптомы влияют на успеваемость вашего ребенка в школе
Способы адаптации школьной программы, чтобы помочь вашему ребенку симптомы

Кроме того, вашему педиатру могут понадобиться табели успеваемости, стандартизированные тесты и образцы школьных работ вашего ребенка.

Какое участие будут принимать другие лица, ухаживающие за моим ребенком?

Другие опекуны также могут предоставить важную информацию о поведении вашего ребенка. Бывшие учителя, религиозные и скаутские лидеры или тренеры могут внести ценный вклад. Если ваш ребенок находится на домашнем обучении, особенно важно оценить его поведение вне дома.

Ваш ребенок может вести себя дома не так, как в других условиях. Требуется прямая информация о том, как ваш ребенок ведет себя более чем в одном месте. В этих условиях важно учитывать другие возможные причины симптомов у вашего ребенка.

В некоторых случаях для сбора информации для постановки диагноза может потребоваться участие других специалистов в области психического здоровья.

Существуют ли другие тесты на СДВГ?

Возможно, вы слышали теории о других тестах на СДВГ. В настоящее время нет других проверенных тестов на СДВГ.

Было представлено множество теорий, но исследования показали, что следующие тесты не имеют большого значения для диагностики отдельного ребенка:

Скрининг на высокий уровень свинца в крови
Скрининг заболеваний щитовидной железы
Компьютеризированные непрерывные тесты работоспособности
Визуализирующие исследования головного мозга, такие как компьютерная томография и МРТ
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или исследование мозговых волн

Хотя эти тесты не помогают в диагностике СДВГ, ваш педиатр может увидеть другие признаки или симптомы у вашего ребенка, которые требуют анализов крови, исследований мозга или ЭЭГ.

Дополнительная информация на HealthyChildren.org:

Понимание СДВГ: информация для родителей
Причины СДВГ: что мы знаем сегодня
Лечение и целевые результаты для детей с СДВГ
Распространенные лекарства и методы лечения СДВГ для детей
Как школы могут помочь детям с СДВГ

Дополнительные ресурсы:

Ниже приведен список групп поддержки и дополнительных ресурсов для получения дополнительной информации о СДВГ. Узнайте у своего педиатра о ресурсах в вашем сообществе.

Национальный ресурсный центр AD/HD
Как диагностируется СДВГ? Видео (Understood.org)
Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (CHADD) или 800/233-4050
Ассоциация синдрома дефицита внимания или 856/439-9099
Центр информации и ресурсов для родителей
Национальный институт психического здоровья или 866/615-6464
Американская ассоциация Туретта или 888/4-TOURET (486-8738)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как обследовать ребенка на СДВГ СДВГ

Как диагностировать СДВГ?

Не существует единого окончательного диагностического теста на синдром дефицита внимания (СДВГ или СДВ) – ни анализа крови, ни сканирования мозга, ни генетического скрининга. Диагноз СДВГ не является быстрой или простой задачей. Вдобавок ко всему, врачи различаются по своим способностям диагностировать и лечить расстройство, поэтому легко зайти в тупик, прежде чем получить правильную оценку и прогноз.

Хорошие новости: если вы будете подходить к диагностике СДВГ шаг за шагом, вы сможете избежать некоторых распространенных ошибок и контролировать симптомы СДВГ более плавно и с меньшим количеством разочарований.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка СДВГ?

Часто диагноз СДВГ начинается с момента «Ага», когда до вас доходит, что проблемы вашего ребенка могут быть вызваны биологически обусловленным расстройством, таким как СДВГ.

Для родителей этот момент Aha может наступить, когда учитель звонит, чтобы сообщить, что ребенок мешает в классе или отстает в учебе. Взрослые могут обнаружить, что они боятся потерять работу из-за того, что постоянно опаздывают на работу и часто пропускают дедлайны или встречи.

[Самопроверка: может ли это быть СДВГ?]

Что бы ни вызвало у вас момент «Ага», немедленно обратитесь за помощью. Без своевременной диагностики люди с СДВГ могут быть заклеймены как «ленивые», «невнимательные» или того хуже. Такие ярлыки подрывают самооценку и могут привести к годам неуспеваемости и семейным неурядицам.

Прежде всего, не паникуйте. При соответствующем лечении люди с СДВГ чувствуют себя хорошо. И не забывайте: СДВГ касается биологии и неврологии; это ни в коем случае не ваша вина.

Как ребенку диагностируют СДВГ?

Большинство людей следуют моменту «Ага» и записываются на прием к педиатру или терапевту. Это имеет смысл, но прежде чем соглашаться на лечение, «спросите, сколько других случаев СДВГ лечил доктор, и каковы были планы и результаты», — говорит Рассел Баркли, доктор философии, клинический профессор психиатрии и педиатрии в Медицинский университет Южной Каролины. Если врач имел дело только с несколькими случаями, возможно, вам лучше обратиться к специалисту — педиатру по развитию, психиатру или психологу, — который имеет значительный опыт работы с СДВГ.

Как правило, большинство врачей общей практики не обучены идиосинкразии СДВГ и его накладывающихся друг на друга состояниям или не имеют оборудования для проведения необходимой углубленной оценки. Одна причина — время. Чтобы диагностировать СДВГ, может потребоваться несколько часов разговоров, прохождения тестов и анализа. Большинство врачей общей практики не могут уделить вам или вашему ребенку столько внимания в загруженной практике.

[Бесплатная загрузка: Полное руководство по диагностике СДВГ]

«Независимо от того, насколько опытен ваш [врач], — говорит Баркли, — вам следует настоятельно подумать о визите к врачу-специалисту, если СДВГ [вашего или] вашего ребенка сопровождается другое диагностированное расстройство, такое как оппозиционное поведение, тревожность или наличие неотложных проблем». Профессионалы, обученные диагностике СДВГ, регулярно проверяют наличие этих проблем.

Ваш семейный врач или страховая компания могут направить вас к квалифицированному специалисту по СДВГ. Если нет, обратитесь в местное отделение организации помощи детям и взрослым с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (CHADD).

Как врачи диагностируют СДВГ у детей

При постановке точного диагноза ваш врач сначала захочет определить, есть ли у вас или вашего ребенка симптомы СДВГ, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V). ) .

В соответствии с последними DSM-V рекомендациями ¹, для постановки диагноза СДВГ у пациента до 12 лет должно быть не менее шести из девяти симптомов невнимательности и/или гиперактивности/импульсивности. , эти симптомы должны нарушать функционирование человека более чем в одной обстановке — дома, в школе или на работе.

[Три по-настоящему ужасных (и распространенных) способа, которыми врачи диагностируют СДВГ]

В то время как DSM-V описывает основы диагностики СДВГ, для постановки точного диагноза требуется гораздо больше. В дополнение к рассмотрению этих критериев врачи проведут тщательное клиническое интервью с использованием одной стандартизированной шкалы оценки СДВГ. Также часто проводится скрининговый тест, чтобы исключить распространенные сопутствующие состояния, такие как расстройства обучения, беспокойство, аутизм и расстройства настроения.

Диагностировать взрослому сложнее, чем ребенку. Руководство по симптомам DSM-V действительно недействительно для взрослых; почти все его критерии ориентированы на диагностику детей. Диагноз СДВГ во взрослом возрасте ставится только после тщательного клинического интервью, проводимого специалистом по СДВГ, который не торопится с оценкой.

Ваш врач проведет собеседование с вами и кем-то, кто вас хорошо знает — вашим супругом, братом, сестрой или родителями. Она может использовать или не использовать контрольные списки, предназначенные для выявления симптомов СДВГ у взрослых. Врач будет использовать опрос пациента, чтобы определить, какие тесты, если таковые имеются, могут исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы.

«Клиническое интервью является основой любой оценки», — говорит Томас Э. Браун, доктор философии, доцент клинической психиатрии Медицинской школы Йельского университета и заместитель директора Йельской клиники внимания и связанных с ним расстройств. «Чем больше информации из разных источников, тем лучше. Многие взрослые приходят на консультацию в одиночку, но полезно прийти с супругом, братом, сестрой или близким другом».

Симптомы СДВГ у детей: контрольный список оценки

ВРЕМЯ: Первоначальная консультация может длиться от 45 минут до двух часов и более. Это время следует провести с пациентом (а также с родителями, если пациент — ребенок) в поисках признаков СДВГ и других возможных объяснений симптомов. Ваш врач может также назначить тесты интеллекта или тесты памяти.
ДОКУМЕНТЫ: Ожидайте заполнения анкет, контрольных списков и/или шкал оценки СДВГ. Учителей и опекунов также попросят заполнить их. Чем больше входных данных, тем больше вероятность того, что вы получите точный диагноз.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: Это должно включать скрининг на проблемы со слухом и зрением, чтобы исключить физические причины симптомов.
СОЦИАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ: Вы много переезжали? Вы испытываете финансовые затруднения? Есть ли заболевший член семьи? Эти и другие факторы могут вызывать беспокойство у человека, особенно у маленького ребенка, и могут вызывать поведение, имитирующее СДВГ.
СЕМЕЙНАЯ ИСТОРИЯ: СДВГ передается по наследству, поэтому врач должен задавать вопросы о психическом здоровье вас или ваших родителей и/или партнера. «Если ни у одного из родителей нет СДВГ, то СДВГ опускается в конец списка», — говорит Додсон. «Если у одного из родителей СДВГ, вероятность того, что он есть и у ребенка, составляет 50 на 50. Если у обоих родителей СДВГ, это основной фактор, влияющий на поведение [человека]».
ИСТОРИЯ СИМПТОМОВ: У ребенка должно быть не менее шести из девяти симптомов невнимательности и/или гиперактивности/импульсивности до 12 лет, чтобы ему поставили диагноз СДВГ. Для взрослых клиницисты часто изменяют критерии DSM-V , так как он действительно предназначен для диагностики детей. Кроме того, симптомы должны проявляться более чем в одном месте (в школе, дома, на работе) до такой степени, что симптомы влияют на нормальное функционирование.

Гарольд Мейер, директор нью-йоркского отделения CHADD, предлагает следующие советы по диагностике:

Будьте конкретны при описании своих проблем. Выясните, какие проблемы вы хотите решить в ходе консультации. Например: «На работе я обнаружил, что не могу сосредоточиться на задаче или завершить проекты». — Я ничего не могу найти дома. «Мой ребенок постоянно теряет игрушки и домашнюю работу».
Прежде чем идти на прием, обдумайте свое отношение к лекарствам. Если вы против приема лекарств, заранее изложите свою философию и спросите своего врача, может ли он или она порекомендовать другие варианты лечения. Лекарства полностью зависят от вас — если ваш врач настаивает на выписывании рецепта, несмотря на ваше отвращение к лекарствам, не бойтесь обратиться к кому-нибудь еще! Затем, если вы выбрали лекарство, помните, что рецепт и процесс дозирования различаются у каждого человека. Вполне вероятно, что вам придется попробовать более одного бренда и поэкспериментировать с разными дозировками, чтобы найти то, что подходит именно вам.
Попросите врача обсудить варианты лечения. Вам нужен человек, который не только выпишет рецепт, но и подробно расскажет о диагностике и процессе лечения. Следует ответить на следующие вопросы: Какие лекарства рассматриваются? Зачем начинать с конкретного лекарства? Что вы можете ожидать? Как следует оценивать действие лекарства?
Обсудить дальнейшие действия. Ваш врач должен изложить курс действий, включая лечение и последующие встречи. Убедитесь, что он или она доступны. Вам нужно будет часто разговаривать по телефону в течение нескольких недель после постановки диагноза, пока вы работаете над подбором правильной дозировки лекарства. Будет ли доступен ваш врач? Будет ли он или она взимать с вас плату за консультации? Будет ли он или она назначать пополнение запасов лекарств по телефону, или вам придется приходить в офис каждый раз, когда у вас заканчиваются лекарства?
Узнайте об альтернативах лекарствам. Узнайте о поведенческой терапии и модификациях, которые вы можете попробовать. Может ли ваш врач работать с вами над этим? Ваш врач с пониманием относится к немедикаментозному лечению? Вам может помочь направление к психологу, который может предложить поведенческую помощь, такую как способы решения проблем на работе, методы тайм-менеджмента и так далее.
Спросите, встретится ли он с вашей семьей. Диагноз СДВГ затрагивает тех, с кем вы живете. Другим в вашей жизни или жизни вашего ребенка необходимо узнать о состоянии и о том, как его лечить.

Как быстро диагностируется СДВГ?

В этот момент большинству людей не терпится узнать: «Есть ли у моего ребенка СДВГ?» или «У меня СДВГ?» Но не ждите ответа в одночасье. Диагностический процесс обычно занимает не менее недели или двух.

Если вы ожидаете постановки диагноза вашему ребенку, сообщите учителям вашего ребенка и другим школьным должностным лицам, что ваш ребенок проходит обследование на СДВГ.

Рубрики