Этапы развития человека психология: Этапы и уровни развития личности

6 стадий развития взрослого человека

Время чтения 10 минут

Этапы развития личности — одна из наиболее интересных и загадочных тем. Всем очень хочется узнать больше о себе, возможностях своего развития, совершенствовать навыки и доводить себя до состояния идеала. Философы и психологи рассматривают эти вопросы с разных точек зрения, поэтому формирование единого мнения в данном аспекте невозможно.

В этой статье вы познакомитесь с такими понятиями как формирование и этапы развития личности, сможете выработать свою собственную точку зрения на социальный вопрос взросления и некоторые методы самопознания.

<<Оглавление>>

7 Этапов развития личности по возрасту

Чаще всего используют возрастную градацию — развитие личности по Фрейду и развитие личности по Эриксону, которые предполагают изменение сознания человека по мере его взросления. Есть и концепция эволюции личности по её социальному и духовному уровню восприятия жизни.

Начнем рассматривать этапы развития личности по возрастному критерию, так как эта теория пользуется наибольшей популярностью и распространена повсеместно.

1. Младенчество

Этот период выделяют Эриксон и Фрейд («Оральная стадия»). На данном этапе закладываются основы личности и отношение к окружающему миру — доверие или недоверие, уверенность или её отсутствие.

Конечно, важную роль в жизни ребёнка играет его мама, которая представляет для младенца целый мир. Ему необходима материнская забота, которая позволяет чувствовать последовательность, узнаваемость в переживаниях. Дальнейшее развитие личности во многом зависит от первых дней жизни.

При наличии доверия ребёнок воспринимает мир в позитивном ключе, как надёжный, предсказуемый, спокойно переносит трудности, даже временное отсутствие матери рядом. При отсутствии материнской заботы в должной мере возникает чувство недоверия, страха и подозрительности. Таким образом, в основе первого периода лежит соотношение: «доверие-недоверие».

2. Раннее детство

Период от 1-го до 3-х лет, соответствует «Анальной стадии» по Фрейду, ребёнок овладевает способностью контролировать свои выделительные функции. Кроме того, малыш становится более крепким физически и может выполнять более сложные действия — ходить, карабкаться, умываться.

Очень часто проявляются призывы к самостоятельности «Я сам», важным моментом является помощь родителей в самостоятельных действиях. Необходимо предоставить возможность для развития личности, становления автономии ребёнка. Если его постоянно опекают и всё за него делают, то это идёт во вред развитию, наравне с необоснованной требовательностью.

Подобные вещи вызывают в дальнейшем неуверенность, слабоволие. При положительном развитии развивается воля и самоконтроль.

3. Дошкольный возраст

Дошкольный возраст, 3-6 лет, ещё называют «Возраст игры», по Фрейду — «Фаллическая стадия», период осознания различия полов. Этот период характерен увеличением социальных взаимодействий — игры, общение со сверстниками и взрослыми, интерес к трудовым делам.

Саморазвитие проявляется в умении брать ответственность за тех, кто меньше или слабее, забота о животных. Основной лозунг: «Я то, что я буду. Сейчас формируется Супер — Эго, в результате понимания социальных ограничений. Возможно обучение и воспитание ребёнка, есть все предпосылки для этого.

Дети испытывают радость от самостоятельных действий, начинают ассоциировать себя с особыми, важными людьми, начинают ставить перед собой цели. К тому же, проявляют фантазию в выборе игр и создании собственных развлечений. Стоит поощрять самостоятельные действия ребёнка, что будет основой для развития инициативности, независимости и помогать в развитии творческих способностей.

4. Школьный возраст

Школьный возраст (6-12 лет), если обратиться к теории развития личности по Фрейду — «Латентный период». Наблюдается успокоение в психике, на первом месте сейчас освоение и изучение внешнего мира, создание контактов. Основой всего является стремление к освоению новых знаний, всему, что важно в пределах общества, где растёт ребёнок.

Главный девиз: «Я то, чему могу научиться». Детям прививается дисциплина и участие в решении различных задач. Есть стремление в проявлении творчества. Дети нуждаются в поддержке взрослых для развития личности. В негативном развитии могут наблюдаться сомнения в себе и собственной компетенции.
Юность

Юность (12-19 лет), идентичность личности и самоопределение. Важный период для становления и развития личности. Этап поиска и самоопределения. Подросток старается определить своё место в этой жизни и выбрать роль, которая подходит для него. Происходит переосмысление жизни и ценностей.

На данном этапе часто всплывают ошибки прошлых периодов, которые были допущены в воспитании ранее. В результате может возникнуть негативная самоидентификация — принадлежность к неформальным группам и более того — наркомания, алкоголизм, нарушение закона. Наблюдается также тенденция создания кумиров и стремления походить на них. При положительном развитии событий наблюдается саморазвитие таких качеств, как верность и способность к самостоятельным решениям, определению жизненного пути.

5. Молодость

Молодость (20-25 лет), начало взрослой жизни. Это период возникновения любви, привязанностей, создания семьи и самостоятельной жизни. В этот период возникает потребность в интимной близости, причём всесторонней, не только на физическом уровне.

Важно наличие взаимных чувств и уважения в отношениях, научиться сливаться с любимым человеком без потери своей идентичности. Человек учится построению межличностных отношений. Если не удаётся обрести этот баланс в отношениях с противоположным полом, то появляется чувство одиночества.

Большое значение в данном периоде оказывает на человека чувство — любовь, которое рассматривается, как доверие к партнёру, верность при любых обстоятельствах, забота о ближнем. Все этапы развития личности необходимо пройти вовремя — «Блажен, кто смолоду был молод…» (А.С. Пушкин), хотя бывает, что развитие идёт с опозданием, и это вполне нормально.

6. Зрелость

Зрелость (26-64 лет), развитие личности проявляется в заботе о подрастающем поколении. Причём, даже при отсутствии детей, при нормальном стечении обстоятельств, больше концентрируют внимание на внешнем мире и помощи другим. В обратном случае возникает «кризис среднего возраста», появляется чувство бессмысленности жизни.

Как правило, к этому времени человек уже достиг определённых результатов в жизни и имеет потребность передавать знания и умения другим, помогать своим детям, внукам. Наблюдается и в достаточной степени.

7. Старость

Старость (от 65 лет), последняя стадия развития личности. Происходит очередное переосмысление жизни, человек всё чаще вспоминает прожитые годы и осознаёт правильность или ошибочность своих поступков и решений. Часто говорят: старость — это мудрость. Для тех, кто прошёл долгий жизненный путь и произвёл анализ своей жизни — так и есть.

Данный этап развития личности приходит, когда уже много всего в жизни удалось пройти, покорить наивысшие вершины. И очень важно быть удовлетворённым, находить радостные моменты в прожитой жизни. Тогда старость будет спокойной и уверенной, а приближение смерти уже не будет страшить, ведь жизнь продолжается в потомках и творениях человека.

Если человек не может обрести спокойствие, то его ждут лишь печали по упущенным возможностям и мучения совести. Поэтому на протяжении жизни нужно стараться жить так, чтобы спустя годы, радоваться своим достижениям и свершениям, писать мемуары и рассказывать внукам о своей жизни.

Вот и произвели мы анализ развития личности на протяжении жизни. Однако, это в идеале, к старости приходит мудрость, а в детстве мы живём импульсами и желаниями. Всё зависит от человека и его желания развиваться, а ещё пережитого опыта и осмысления уроков жизни и ошибок на пути.

В зрелом возрасте выделяют также этапы развития личности, которые основаны на уровне развития разума и духовного наполнения сущности человека. Конечно, мы можем и сознательно влиять на эти процессы, применяя саморазвитие.

6 стадий развития взрослой личности

Этапы взросления описаны с чисто биологической точки зрения и если учитывать мнение Фрейда в этом вопросе, то мы прийдем к извечному вопросу о сексуальности, но так ли все однозначно? Многие согласятся с тем, что теория знаменитого ученого и психотерапевта совершенна и несет в себе структурированную подачу информации о человеке. Но для того, чтобы составить собственное мнение, недостаточно знаний всего одной книге по психоаналитике.

Рассмотрим этапы развития личности человека в другой градации.

1. Этап первобытного человека

Наиболее низкий уровень развития человеческой личности — этап первобытного человека. Поведение человека приближается к животному миру — в основе удовлетворение животных инстинктов. Причём на этой стадии человека мало интересуют социальные вопросы и ограничения.

Если личность застрянет на этом этапе, то это может негативно сказываться на близких людях и окружающих, да и сам человек не может быть счастлив при отсутствии контроля над своими желаниями и потребностями. Всё это ведёт к преступности, нарушению законов общества. Причём сдерживают «человека» лишь уголовный кодекс и в меньшей степени моральные принципы.

У человека этого этапа может возникнуть интерес к другим этапам. Для саморазвития и перехода с этого уровня на следующий необходимо осознание потребности и принятие мысли, что всё возвращается, и негативное отношение к жизни и людям также. Необходимо искоренить насилие на уровне мыслей, подсознательных процессов.

2. Уровень обывателя

Второй уровень — уровень обывателя, который мало думает самостоятельно о жизни, большую часть информации черпает из телепрограмм, журналов и СМИ. При этом не подвергает информацию критическому анализу. Здесь уже есть понимание, что нужно избегать насилия в жизни. И это связывают с кармическим опытом либо воспитанием и более высокоразвитым сознанием человека.

При этом человек в обществе ведёт себя вполне нормально, согласно существующим правилам, а на более тонком уровне, в мыслях, позволяет оскорблять, обвинять, обманывать. Основа этого этапа — потребность в удовольствиях, часто встречаются любители выпить, курильщики или просто чревоугодие.

Если мы вспомним развитие личности по Фрейду, то он говорил о возможности развития таких последствий, регрессии в саморазвитии. Человек может быть вполне адекватным, и при этом в сложных ситуациях или в периоды стресса, скатываться до этого уровня, — начинать поглощать сладости в большом количестве, употреблять спиртное и т. д. Люди пытаются обрести душевное равновесие путём получения удовольствий.

Первоистоки заложены в детстве, часто люди данной категории недополучали любви и внимания в раннем возрасте или родители были слишком требовательны, поэтому «балуют» себя во взрослой жизни.Регрессия возникает, когда человек не может справиться со следующими этапами личностного развития.

Для дальнейшего роста нужно произвести глубокий анализ основ своего поведения, понять и отработать психоэмоциональные причины ранних периодов или вырабатывать навыки преодоления жизненных трудностей другим образом. Во втором случае лечится следствие, в первом — причины этого явления (регрессии).

3. Уровень «начальника»

Следующий этап развития личности — уровень «начальника». При этом не имеют в виду начальника в плане карьерном, хотя профессиональное развитие личности может наблюдаться. В первую очередь человек становится хозяином своих чувств и требует порядка от окружающих его людей. Физиологические потребности уже не являются основными в поведении.

В основе поведения — желание владеть, управлять, подчинять. В отношениях это проявляется в желании завоевать внимание представителя противоположного пола, после чего интерес часто угасает. Только встреча человека более высокого уровня может задержать человека на время. Ведь всегда интересно познание нового, а люди тонкого уровня — очень чуткие и иначе воспринимают жизнь, реагируют на неё.

На подсознательном уровне ищем человека на один уровень выше нашего для дальнейшего развития. Интересно, что человек третьего уровня может общаться с людьми более низкого уровня по необходимости или, если не прошёл все уроки прошлых периодов, возникает регрессия, жизнь отправляет нас на повторное изучение.

Условно первые три периода — это развитие личности в социальном плане, а следующие три этапа — духовное совершенствование, саморазвитие.

4. Период «блаженого»

Этап настоящего взросления, называю периодом «блаженного». Человек уже не концентрирует всё внимание на своё Эго, перестаёт быть ребёнком и готов брать ответственность и заботиться о других людях. Далеко не все люди переходят на этот этап, многие предпочитают оставаться детьми и желают быть центром Вселенной, подчинять себе мир. Люди первых трёх этапов не проявляют интерес к данной теме, их устраивает существующие положение вещей.

Давайте подумаем, может ли быть действительно счастлив такой человек? Даже если исполнятся все желания, то будет осадок, чувство одиночества. Для этого периода характерны изменения в восприятии жизни, появляется глубина чувств и эмоций, приходит понимание, что негативные эмоции и чувства — ненависть, злость, обман не могут радовать человека.

Если третий уровень позволяет обрести социальную позицию и стабильность, то сейчас появляется знания для управления своей силой. Приходит понимание, что жизнь не стоит тратить на переживания, рефлексию, она прекрасна и стоит радоваться каждому прожитому дню, создавая прекрасный мир и помогая близким людям.

В возрастной градации — это период зрелости, однако не все приходят к осознанию необходимых критериев взросления личности и необходимости саморазвития.

5. Этап мудреца

Следующий период называют «этап мудреца». Человек обретает знания по управлению собственным сознанием, возрастает понимание уклада устройства мира и причинно-следственных связей. Приходит осознание, что все события жизни имеют свои первопричины, являются уроками, которые необходимо проработать, чтобы преобразовать картину своей жизни.

Человек учится видеть глубинный смысл всех процессов, переход на пятый этап связан с разочарованием в идеалах мира и познании духовной сущности человека. Важно проходить этапы развития личности постепенно, ибо, если упустить четвёртый период — преодоления гордыни, то возникает ощущение бессмысленности бытия и глубокое разочарование.

При правильном ходе развития, возникает настоящая мудрость и понимание эволюции жизни, развитие личности. Человек этого периода находит баланс во всех проявлениях жизни и реагирует на события спокойно, всегда находит варианты решения. Этот баланс держится на глубинном уровне.

Обычно считают, что мудрость приходит в преклонном возрасте, однако, в первую очередь, её формирование зависит от развития самосознания и жизненных процессов, пережитого опыта. Есть такое выражение — «мудрый не по годам».

6. Просветление личности

На последнем этапе происходит просветление личности. Переход к данному периоду воспринимается как откровение или озарение сознания. Человек вдруг понимает, где настоящая истина, в сознании происходит настоящая революция. При этом личность может жить обычной жизнью, а понимать всё на более тонком уровне.

Просветление — это осознание существования жизни в конкретный момент времени, прошлое и будущее — всего лишь иллюзия. Проявления — успокоение, созерцание жизни, «всё идёт, как надо и произойдёт то, что нужно». Себя человек воспринимает как явление, что спонтанно возникает в реке бытия.

Вспоминаются буддисты, монахи, которые познали жизнь и никуда не спешат. Жизнь — это мысль. Она определяется нашим представлением о ней. Встречаются такие люди и в нашей жизни — они невероятно спокойные и удивляют своей стойкостью к любым жизненным ситуациям.

Вывод

Итак, мы рассмотрели этапы развития личности по разным критериям и затронули истоки формирования личности. Важно понять: независимо от нашего положения на данный момент, всегда есть возможность двигаться вперед и не простаивать время, которое с легкостью можно направить на хорошие дела. Будь то самопознание или развитие собственного бизнеса, построение карьеры или творчества, — используйте все необходимые инструменты и добивайтесь успехов вместе с проектом Саморазвития и Самопознания.

Тематика: Личностный рост

Этапы развития личности (часть 1) — Психология PRO

Этапы развития личности – одна из самых интересных и популярных тем. Это связано с желанием личности узнать что-то сокровенное о себе и стать кем-то еще более продвинутым. Читая об этапах развития, мы мысленно определяем свое место в жизни, и смотрим на близлежащую перспективу. Это может быть промежуточная ступень между четко очерченными этапами, или какой-то конкретный этап. Как правило, в системах, описывающих этапы развития, существуют три начальные ступени, по которым движутся социальные люди, одна переходная ступень, и две-три ступени духовного уровня. В этой статье я не буду делать больших отступлений от привычных канонов, но попробую изложить свой взгляд на тему этапов развития личности и сознания.

Прежде всего, я хотел бы сказать, что нет ничего дурного в том, чтобы находиться на том, или ином этапе. Каждый с рождения вынужден проходить через этапы развития личности. И если где-то перепрыгиваешь через ступень, скорей всего опыт будет неполным, и придется наверстывать упущенное.  Глупо осуждать первоклассника за то, что он не умеет решать задачи университета. Если, по-вашему, человек глуп, возможно, в его жизни еще не было тех уроков, благодаря которым, он смог бы обрести мудрость. А в вашей жизни не было уроков, устраняющих корни энергозатратной привычки – осуждать. У развитого человека душа этап за этапом прошла огромный путь. Текущий этап развития зависит от полученного в прошлом опыта.

Все люди разные – каждый на своем этапе, и наилучшим образом этот феномен могла бы объяснить концепция о перерождениях души. Вроде как – прошлое неизвестно, потому и результат прошлого в виде текущего этапа развития приходится принимать как должное. Приемлемость такого объяснения зависит от личного мировоззрения. Если опустить теорию реинкарнации, то можно сказать, что развитой личности повезло – вероятно, у нее были хорошие гены и подходящие для развития условия жизни.

Бессмысленно осуждать людей, которые относительно нашего уровня «неразвиты». Если человек на своем этапе развития слаб, и не может решить задачу, которая нам кажется элементарной, это значит, что нам «повезло» больше – мы получили лучшее воспитание и образование. Если человек избегает сложностей, значит он к ним, либо не готов, либо ему «не повезло», и он еще не постигает, какой урок может дать самостоятельное решение проблем.

Не существует объективно высоких и низких этапов развития – все относительно. А если привязываться к этим рангам, на земле всегда найдется человек, который будет выше вашей персоны на две головы, в сравнении с которым наш этап окажется низким. Чем меньше игр в возвышение и унижение, тем меньше пустых энергетических растрат на чувство собственной важности. Однако в нашей шкале шести этапов развития личности и сознания, я буду отталкиваться от срединных уровней, к которым причастна большая часть населения земли, и называть последующие этапы (относительно свойственных большинству людей) высокими уровнями развития личности.

Человек, находящийся на определенном этапе развития может иметь пропущенные уроки с предыдущих этапов, которые по временам могут всплывать в форме временной регрессии. Также могут быть и наработки с продвинутых этапов развития – локальные высоты, способствующие эволюционной карьере как маяки на пути.

Критерии развития

Основной критерий сравнения этапов развития личности – это утончение восприятия. Чем тоньше восприятие, тем больше тонких оттенков и граней способна узреть личность в любом явлении. Чем грубей восприятие, тем менее разборчива личность. То, что нормально для личности на первом этапе развития, покажется грубым (в зависимости от ситуации: глупым, неуместным, неэффективным, излишне прямолинейным) для более продвинутой личности. И по сути все нижеизложенное является чуть более подробным описанием того, как процесс восприятия утончается от перехода с одного этапа развития личности на другой. По этой теме на progressman.ru имеется ряд статей под тегом «чуткость».

Второй критерий сравнения этапов развития личности – это дальновидность, или иначе – мудрость. Чем мудрей человек, тем больше он фильтрует содержание собственного ума, и меньше поддается грубым импульсам. Такой человек знает, что если немного потерпеть в настоящем и поработать над собой, то будущее не заставит в себе разочароваться. И напротив, недальновидный человек неразумно растрачивает энергию и ресурсы, чтобы удовлетворить себя побыстрей, не заботясь о будущем.

Третий и возможно, самый интересный критерий сравнения этапов развития личности – это допуск по сферам. Проявляется это, как дозволение «участников» сферы пребывать в их обществе, которое живет по определенным официальным или негласным законам. Чем тоньше восприятие и чем выше этап развития, тем более тонкие и разумные законы человек принимает, и тем строже следование этим законам. Если, например, человек хочет близко контактировать с миролюбивыми и честными людьми, он сам обязан стать честным и миролюбивым, тогда эта сфера его примет.

Первый этап развития личности

Это – этап грубого человека, основные интересы которого почти не отличаются от интересов животных. Конечно, выживание, секс и чревоугодие в человеческом теле облачаются в сложные социальные личины, и обрастают ритуалами, но суть остается неизменной. Есть основная потребность, которая затмевает сознание, и есть путь к этой потребности. Если человек на первом этапе развития не оброс социальными качествами, путь к исполнению этих потребностей упрощается. Чем меньше социального в личности на первом этапе развития, тем ближе поведение человека – к животному.

Социальные барьеры в уме человека, как правило, перекрывают первобытные инстинкты, ставят между сознанием и потребностью своеобразный ментальный буфер. Чем менее человек первых этапов развития цивилизован, тем сильней проявляется сила его инстинктов, и тем более грубым и прямолинейным будет исполнение его потребностей. В социуме это выливается в насилие и аморальное поведение.

Иногда грубое желание на первом этапе развития личности затмевает сознание, и человеку становится все равно – лишь бы утолить это желание. Он не обращает внимания на мысли о том, что за грубое поведение может быть расплата. Сила желания и предвкушение его исполнения могут пересилить слаборазличимое осознание мыслей о последствиях. Так проявляется отсутствие осознанности, мудрости и дальновидности.

На первом этапе развития личности человек почти не осознает, что убийство и насилие – это поведение, которого необходимо избегать, если человек не желает уподобляться животным, и жить по их законам. Единственное, что его сдерживает – страх наказания и в меньшей степени – моральные ценности. Так происходит в силу того, что само восприятие на этом уровне – грубое, притупленное, и поэтому человек не постигает третий критерий развития личности, связанный с допуском по сферам, которые живут по определенным законам.

Причем человек на этом уровне, в какой-то степени может различать другие этапы развития личности как более тонкие и желанные. Но у него напрочь отсутствует осознание того, что переход на новый уровень связан с пониманием и соблюдением законов более тонких этапов развития. Никто не хочет насилия над собой, и чтобы этого насилия избежать, необходимо искоренить проявление насилия в собственном поведении, и на более тонком уровне в эмоциях и мыслях.

К слову о моральных и духовных ценностях, правилах и ограничениях, – все они искусственны и чаще всего попросту блокируют естественный поток жизненной энергии. Их слепое принятие полезно на первых этапах развития, пока человек сам не ощущает естественный поток жизни. В этом отношении развитие – это отступление от истоков с целью обретения опыта, чтобы затем – к ним вернуться с повзрослевшим сознанием.

Второй этап развития личности

Это – этап социального наркомана – «адаптированного» среднестатистического обывателя, для которого предназначены 90% всех телепрограмм, журналов, игр и новостей СМИ. Здесь я опускаю книги, потому что они в большинстве своем имеют чуть более высокий уровень преподнесения информации.

На этом этапе человек интуитивно чувствует, что физического насилия необходимо избегать. Он может подвести свое логическое обоснование под понимание, почему не стоит вести себя аморально на физическом уровне. Однако логическое объяснение – не так важно. Важен глубинный опыт в его бессознательном. Если вы верите в перерождения, то можно назвать это опытом прошлых жизней, где человек отработал грубую карму. В ином случае, можно говорить о генах, переданных достойными родителями или о подобающем воспитании. До физического насилия обыватель опускается во время регрессии, когда его восприятие временно притупляется.

Однако, физический план – не единственный. И на втором этапе развития человек может быть аморальным в том, что касается его чувств и мыслей.

На втором этапе развития, например, человек редко понимает, что вранье, также является насилием и дисгармонией. Иными словами здесь проблематика переносится на более тонкий – психический уровень. Развитие как таковое связано с устранением грубого непонимания и переносом внимания на более тонкий дисбаланс.

На втором этапе развития инстинкт выживания отходит на второй план, его влияние становится опосредованным, но чревоугодие и похоть по-прежнему остаются центральными потребностями. Разница с первым этапом развития в том, что сознание становится на порядок тоньше и потребности обнажают свои оттенки и качества. Человек начинает играть в искушение и обольщение, чтобы насладиться происходящим более изощренно. В сексе появляются предварительные игры и ласка. В еде помимо мяса и выпивки, может возникнуть интерес к более изысканным блюдам.

Характерная особенность второго этапа развития – это потребность в удовольствии. И раз ментальная сфера уже в какой-то степени развита, человек, помимо секса и еды интересуется усладой своего ума. К этому относятся: игры, развлекательное чтиво, кино, болтовня и всевозможные забавы.

По критерию мудрости и дальновидности человек на втором этапе развития сделал заметный шаг. Сейчас он оперирует памятью, и готов зарабатывать деньги, которые может потратить на получение желаемого. На этом этапе человек склонен к наркомании и алкоголизму, поэтому социальный блок информации, осуждающий эти наклонности не зря работает так активно.

Другой критерий первых двух этапов развития – деградация при отсутствии труда и активной деятельности. Если на человека первых двух этапов сваливается состояние, скорей всего, он вскоре уйдет из жизни. Исключение может быть лишь в случае жесткого контроля со стороны более сильной личности, находящейся рядом с человеком первых двух этапов развития. В таком случае сильная личность огораживает более слабую от потакания своим страстям. Ведь, как известно, наркомания имеет склонность прогрессировать – будь то увлечение играми, ТВ, сексом, алкоголем, или наркотиками. Благо, человек второго уровня лишь в редких случаях способен сам заработать огромные деньги. Обычно он как бы лавирует между пороками и своей способностью их утолить.

Третий этап развития личности

Это – этап начальника. Неважно, является ли этот человек начальником на работе, в семье, или над самим собой, основной его потребностью является власть и контроль. Секс, еда и развлечения отходят на второй план, но интерес к ним не угасает.

Основа для удовлетворенности жизнью здесь проявляется, как потребность изменять, манипулировать, управлять, подчинять и владеть. Сексуальное желание на этом этапе развития больше проявлено не на уровне похоти, а чаще как моральная и эмоциональная потребность «владеть». Для этого человека в отношениях, например, важней завоевать и победить. И часто, когда это желание осуществлено, он теряет интерес к отношениям – завоевывать дважды одну и ту же территорию ему неинтересно. Исключением на этом этапе развития может стать тяга к человеку с более тонкого уровня. Мы тянемся к тем, чьи этапы развития выше нашего, кто понимает жизнь чуть тоньше, кто более чутко осознает и реагирует. Как правило, сильней всего мы тянемся к обществу тех людей, кто способен проявляться на один уровень выше нашего. Это связано с нашей собственной перспективой и бессознательной потребностью подняться до следующего этапа.

Если общаются два человека, у которых разница в этапах развития равняется двум и более, взаимного понимания у них не возникает.

Точнее, продвинутая личность ясно осознает потребности среднестатистической личности. Все ее желания и движения души у продвинутой личности, как на ладони, и поэтому, если и возникает какой-то интерес к личности с начальных этапов развития, то он скорей носит учебный, или экспериментальный характер. Понять личность с более продвинутого этапа развития человек не способен – понимание будет ограничиваться рамками собственного уровня. В лучшем случае человек честно признает и принимает свою неспособность понять, а чаще всего впадет в самообман, полагая, что рамки его ума – это и есть жизнь.

Человек третьего этапа развития может влиться в общество людей первого и второго этапа  развития – либо по делу, либо если у него есть не отработанные программы этих уровней. Однако текущий уровень дальновидной мудрости побуждает его работать со своими слабостями. Такой человек способен бросить курить, или выпивать резко, просто по своему волевому решению – то бишь ясному пониманию последствий. На этом этапе развития его личность в какой-то степени кристаллизована, и способна методично следовать собственным решениям, понимание которых присутствует в силу относительной личностной целостности.

Насилие и грубость на этом этапе развития личности, может проявляться как холодность в чувствах, жадность, утонченная гордыня и развитое до предела чувство собственной важности, принуждающее человека унижаться и переживать за собственную персону. ЧСВ утончается и его интенсивность понижается в разы, начиная с четвертого этапа развития личности.

Если у человека нет грубых программ с первых двух этапов развития личности, он может быть честным, разумным и справедливым. Но утонченности его восприятия еще недостаточно, чтобы понять, чего же на самом деле он хочет от жизни. Он чувствует себя защищенным и удовлетворенным, когда ощущает контроль над ситуацией. Однако на деле этот контроль – не более чем шаткая иллюзия, от которой он упорно прячется в своих делах. Жизнь не подчиняется строгим логическим законам. Жизнь – явление спонтанное, и куда более сложное, чем концепции, которые доступны для понимания на третьем этапе развития личности.

Первые три этапа развития личности и сознания составляет социальную сферу жизни. Последующие три этапа, условно, можно назвать духовными этапами развития. О них речь пойдет во второй части статьи.

© Игорь Саторин

• Этапы развития личности (часть2)

Другие статьи по этой теме:

• Уровни развития сознания
• Зона комфорта
• «Фейсконтроль» в отношениях с людьми
• Развитие личности: пресыщение и удовлетворенность

Благодарю тех, кто не ограничился формальными «спасибо», а внес реальный вклад в развитие progressman.ru!

Периоды человеческого развития – индивидуальное и семейное развитие, здоровье и благополучие

Перейти к содержимому

Лора Оверстрит и Люмен Обучение

• Охарактеризуйте основные периоды развития человека

Подумайте о продолжительности жизни и составьте список того, что вы считаете основными периодами развития. Сколько периодов или этапов в вашем списке? Возможно, у вас их три: детство, взрослость и старость. Или, может быть, четыре: младенчество, детство, отрочество и взрослость. Специалисты по развитию часто разбивают продолжительность жизни на восемь этапов:

1. Пренатальное развитие
2. Младенчество и юность
3. Раннее детство
4. Среднее детство
5. Подростковый возраст
6. Раннее взросление
7. Средняя взрослость
8. Поздняя взрослость

Кроме того, к теме «Смерть и умирание» обычно обращаются после позднего взросления, поскольку в целом вероятность смерти увеличивается в более позднем возрасте (хотя существуют индивидуальные и групповые вариации). Смерть и умирание будут темой нашего последнего модуля, хотя это не обязательно этап развития, происходящий в определенном возрасте.

Список периодов развития отражает уникальные аспекты различных стадий детства и взрослой жизни, которые будут исследованы в этой книге, включая физические, когнитивные и психосоциальные изменения. Таким образом, хотя и 8-месячный, и 8-летний ребенок считаются детьми, у них очень разные двигательные способности, когнитивные навыки и социальные отношения. Их потребности в питании различны, и их основные психологические проблемы также различны. То же самое относится к 18-летнему и 80-летнему, оба считаются взрослыми. Мы также обнаружим различия между 28 и 48 годами. Но сначала, вот краткий обзор этапов.

Пренатальное развитие Рисунок 1 . Эмбрион на 8 неделе развития. (Источник изображения: Jacopo Werther, CC BY 2.0)

Происходит зачатие и начинается развитие. Существует три стадии внутриутробного развития: зародышевый, эмбриональный и плодный периоды. Формируются все основные структуры тела (рис. 1), и здоровье матери имеет первостепенное значение. Существуют различные подходы к родам, родам и родам с потенциальными осложнениями беременности и родов, а также риски и осложнения у новорожденных, а также достижения в тестах, технологиях и медицине. Влияние природы (например, генетики) и воспитания (например, питания и тератогенов, которые являются факторами окружающей среды во время беременности и могут привести к врожденным дефектам).

Эволюционная психология, наряду с изучением близнецов и усыновлений, помогает нам понять взаимодействие факторов и относительное влияние природы и воспитания на человеческое развитие.

Младенчество и детский возраст Рисунок 2 . Основное развитие происходит в течение первых двух лет жизни, о чем свидетельствуют этот новорожденный ребенок и его младший брат. (Источник изображения: Pixabay на Pexels, CC 0)

Первые полтора-два года жизни — это годы резкого роста и перемен. Новорожденный с множеством непроизвольных рефлексов и острым слухом, но плохим зрением за относительно короткий период времени превращается в ходящего и говорящего малыша (рис. 2). Воспитатели аналогичным образом превращают свои роли из тех, кто управляет расписанием кормления и сна, в постоянно меняющихся гидов и инспекторов по безопасности для мобильных, энергичных детей. Развитие мозга происходит с удивительной скоростью, как и физический рост и развитие речи.

Младенцы имеют свои собственные темпераменты и подходы к игре. Взаимодействие с основными опекунами (и другими) претерпевает изменения под влиянием возможной тревоги разлуки и развития стилей привязанности. Социальные и культурные проблемы сосредоточены вокруг грудного вскармливания или искусственного вскармливания, сна в кроватках или в постели с родителями, приучения к туалету и необходимости делать прививки.

Раннее детство Рисунок 3 . Раннее детство или дошкольные годы в возрасте от 2 до 6 лет наполнены невероятным ростом и изменениями. (Источник изображения: Pixabay, CC0)

Раннее детство также называют дошкольным возрастом, состоящим из лет, которые следуют за детством и предшествуют формальному школьному обучению, примерно в возрасте от 2 до 5 или 6 лет (рис. 3). В дошкольном возрасте ребенок занят изучением языка (с поразительным ростом словарного запаса), обретает чувство собственного достоинства и большей независимости и начинает изучать устройство физического мира.

Это знание, однако, не приходит быстро, и у дошкольников могут первоначально быть интересные представления о размере, времени, пространстве и расстоянии, например, демонстрация того, сколько времени что-то займет, вытянув два указательных пальца на расстоянии нескольких дюймов друг от друга. Яростная решимость малыша что-то сделать может уступить место четырехлетнему ребенку с чувством вины за то, что он делает что-то, что вызывает неодобрение окружающих.

Среднее детство

Рисунок 4. Среднее детство охватывает большую часть того, что традиционно считается начальной школой, или возраст от 6 до 11 лет. (Источник изображения: Pxhere, CC0)

Возраст от 6 до 11 лет включает среднее детство, и многое из того, что дети переживают в этом возрасте, связано с их участием в младших классах школы (рис. 4). Теперь мир становится миром изучения и проверки новых академических навыков и оценки своих способностей и достижений путем сравнения себя и других. Школы участвуют в этом процессе, сравнивая учеников и публикуя эти сравнения через командные виды спорта, результаты тестов и другие формы признания. Мозг достигает своего взрослого размера к семи годам, но продолжает развиваться. Темпы роста замедляются, и на этом этапе жизни дети могут совершенствовать свои двигательные навыки. Дети также начинают узнавать о социальных отношениях за пределами семьи через общение с друзьями и однокурсниками; однополая дружба особенно заметна в этот период.

Подростковый возраст

Рисунок 5. Подростковый возраст, или возраст примерно от 12 до 18 лет, характеризуется половым созреванием и половым созреванием, что сопровождается серьезными социально-эмоциональными изменениями. (Источник изображения: Alexis Brown на Unsplash)

Подростковый возраст — это период резких физических изменений, отмеченный всплеском общего физического роста и полового созревания, известный как половое созревание; время может варьироваться в зависимости от пола, когорты и культуры. Это также время когнитивных изменений, поскольку подросток начинает думать о новых возможностях и рассматривать абстрактные понятия, такие как любовь, страх и свобода (рис. 5). По иронии судьбы у подростков есть чувство непобедимости, которое подвергает их большему риску смерти в результате несчастных случаев или заражения инфекциями, передающимися половым путем, которые могут иметь последствия на всю жизнь. Исследования развития мозга помогают нам понять склонность подростков к риску и импульсивное поведение. Основная задача развития в подростковом возрасте связана с установлением собственной идентичности. Подростки обычно изо всех сил пытаются стать более независимыми от своих родителей. Сверстники становятся более важными, поскольку подростки стремятся к чувству принадлежности и принятия; смешанные группы сверстников становятся все более распространенными. Изучаются новые роли и обязанности, которые могут включать свидания, вождение автомобиля, подработку и планирование будущей учебы.

Раннее взросление

Рисунок 6. Ранняя взрослость, примерно в возрасте от 20 до 40 лет, может быть разделена на еще одну категорию «зарождающейся взрослости», поскольку между более молодыми людьми и теми, кому за 30, часто существуют глубокие различия. (Источник изображения: WOCinTech, CC BY 4.0)

Поздний подростковый возраст, двадцатые и тридцатые годы часто считают ранним взрослением (студентам, которым за тридцать или больше тридцати, может быть приятно услышать, что они молодые люди!). Это время, когда мы находимся на пике своего физиологического развития, но наиболее подвержены риску причастности к насильственным преступлениям и злоупотреблению психоактивными веществами. Это время сосредоточиться на будущем и вложить много энергии в выбор, который поможет заслужить статус полноценного взрослого в глазах других (рис. 6). Любовь и работа являются главными заботами на этом этапе жизни. В последние десятилетия было отмечено (в США и других развитых странах), что молодым людям требуется больше времени, чтобы «взрослеть». Они дольше ждут, чтобы покинуть родительские дома, закончить формальное образование, начать работу/карьеру, выйти замуж и завести детей. Один психолог, Джеффри Арнетт, предположил, что существует новая стадия развития после подросткового возраста и до начала взрослой жизни, называемая «начинающейся взрослостью», от 18 до 25 (или даже 29 лет). ), когда люди все еще исследуют свою идентичность и еще не совсем чувствуют себя взрослыми. Когорта, культура, время в истории, экономика и социально-экономический статус могут быть ключевыми факторами, когда молодежь берет на себя роли взрослых.

Средняя взрослость

Рисунок 7. Средняя взрослость охватывает возраст от 40 до 65 лет. (Источник изображения: Pxhere, CC0)

Возраст от тридцати (или 40 лет) до середины 60 лет считается средним возрастом. Это период, когда начавшееся ранее физиологическое старение становится более заметным, период, когда многие люди находятся на пике продуктивности в любви и работе. Это может быть период приобретения опыта в определенных областях и способности понимать проблемы и находить решения с большей эффективностью, чем раньше. Это также может быть время, когда вы станете более реалистично смотреть на возможности в жизни; распознавать разницу между тем, что возможно, и тем, что вероятно (рис. 7). Называемые поколением сэндвичей, взрослые среднего возраста могут заботиться о своих детях, а также заботиться о своих стареющих родителях. Заботясь о других и о будущем, люди среднего возраста могут также сомневаться в собственной смертности, целях и обязательствах, хотя и не обязательно переживают «кризис среднего возраста».

Смотри: серия UP

В 1964 году исследователи и кинематографисты начали снимать увлекательный и знаковый документальный сериал, известный как серия UP. Британская команда «Мир в действии» из Гранады, вдохновленная иезуитским принципом «Дайте мне ребенка, пока ему не исполнится семь, и я дам вам мужчину», провела интервью с разнообразной группой семилетних детей со всей Англии. В первом фильме под названием «Семеро вверх!» они расспрашивали семилетних детей об их жизни, мечтах и ​​страхах перед будущим. Майкл Аптед, исследователь оригинального фильма, возвращался, чтобы взять интервью у этих людей каждые семь лет с тех пор, в возрасте 14, 21, 28, 35, 42, 49 лет., 56 лет, а сейчас 63 года. 

Это видео дает хороший обзор сериала (через призму анализа фильма, что делает его таким успешным и привлекательным). Сериал Up можно посмотреть на YouTube.

Вы можете просмотреть стенограмму «Some Kind of Connection — The Up Series» здесь (откроется в новом окне).

Поздняя взрослость Рисунок 8. Поздняя взрослость обычно рассматривается как возраст 65 лет и старше, но существуют невероятные различия в состоянии здоровья и образа жизни между «молодыми стариками» и «самыми старыми стариками», которым может быть далеко за 100 лет. (Источник изображения: PXhere, CC 0)

Этот период продолжительности жизни, поздняя взрослость, увеличился за последние 100 лет, особенно в промышленно развитых странах, по мере увеличения средней продолжительности жизни. Поздняя взрослость охватывает широкий возрастной диапазон с большим количеством вариаций, поэтому полезно разделить ее на такие категории, как «молодые-старые» (65-74 года), «старые-старые» (75-84 года). и «самый старый» (85+ лет; рис. 8). Молодые и старые похожи на взрослых среднего возраста; возможно, все еще работает, женат, относительно здоров и активен. Пожилые люди имеют некоторые проблемы со здоровьем и трудности в повседневной жизни; самые старые-старые часто немощны и нуждаются в длительном уходе. Однако здесь задействовано множество факторов, и лучший способ оценить разнообразие пожилых людей — это выйти за рамки хронологического возраста и изучить, переживает ли человек оптимальное старение (как у джентльмена, изображенного на рис. 8, у которого очень хорошее здоровье для его возраста и продолжает вести активную, стимулирующую жизнь), нормальное старение (при котором изменения аналогичны большинству изменений того же возраста) или нарушение старения (имеется в виду тот, у кого больше физических проблем и болезней, чем у других того же возраста) .

Смерть и умирание

Рисунок 9. То, как люди думают о смерти, подходят к ней и справляются с ней, зависит от многих факторов. Фото предоставлено Робертом Полом Янгом,

. Исследование смерти и умирания редко получает то внимание, которого оно заслуживает. Конечно, мысли о смерти вызывают определенный дискомфорт, но есть и определенная уверенность и принятие, которые могут прийти от изучения смерти и умирания. Такие факторы, как возраст, религия и культура, играют важную роль в отношении и подходах к смерти и умиранию. Существуют разные виды смерти: физиологическая, психологическая и социальная. Наиболее распространенные причины смерти зависят от возраста, пола, расы, культуры и времени в истории. Умирание и скорбь — это процессы, и они могут иметь общие стадии реакции на утрату (рис. 9).). Есть интересные примеры культурных различий в ритуалах смерти, траура и скорби. Концепция «хорошей смерти» описывается как включающая личный выбор и участие близких на протяжении всего процесса. Паллиативная помощь — это подход к поддержанию уровня комфорта умирающих, а хоспис — это движение и практика, включающая профессиональную и волонтерскую помощь и уход за близкими. Споры вокруг эвтаназии (помощь человеку исполнить свое желание умереть) — активного и пассивного типов, а также самоубийства с помощью врача, и законность в Соединенных Штатах различается.

Попробуйте

Подумайте о собственном развитии. В каком периоде или стадии развития вы сейчас находитесь? Вы сталкиваетесь с похожими проблемами и испытываете сопоставимое физическое, когнитивное и психосоциальное развитие, как описано выше? Если нет, то почему? Отсутствуют ли важные аспекты развития, и если да, то являются ли они общими для большей части вашей когорты или уникальными для вас?

Лицензия

Периоды человеческого развития Лауры Оверстрит и Lumen Learning лицензируются в соответствии с международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0, если не указано иное.

Поделиться этой книгой

Поделиться в Твиттере

Человеческий рост и развитие — StatPearls

Паланикумар Баласундарам; Индираприя Даршини Авулакунта.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 3 сентября 2022 г.

Непрерывное обучение

Оценка роста и развития является важным элементом физического обследования пациента. Для любого диагностического обследования пациента необходимы хорошие практические знания и умение оценивать рост и развитие. Раннее распознавание задержки роста или развития помогает эффективному вмешательству в решение проблемы пациента. В этом упражнении рассматриваются различные аспекты человеческого роста и развития и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке детей на предмет задержки роста и развития.

Цели:

• Опишите стадии роста и развития.

• Обзор факторов, влияющих на рост и развитие.

• Описание методов измерения роста и стандартных инструментов скрининга для оценки развития.

• Объясните, как межпрофессиональное сотрудничество и общение могут улучшить результаты лечения пациентов при оценке их физического развития.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

В контексте детского развития рост определяется как необратимое постоянное увеличение размеров, а развитие определяется как рост психомоторных способностей. Оба процесса сильно зависят от генетических, пищевых и экологических факторов. Оценка роста и развития является важным элементом физического обследования пациента. Часть хороших практических знаний и навыков оценки роста и развития необходимы для любого диагностического исследования пациента. Раннее распознавание задержки роста или развития помогает эффективному вмешательству в решение проблемы пациента.

Этапы роста и развития человека

1. Внутриутробная стадия: Проблемы со здоровьем плода могут отрицательно сказаться на постнатальном развитии. У одной трети новорожденных с задержкой внутриутробного развития может наблюдаться задержка постнатального роста. [1] Хороший перинатальный уход является важным фактором в поддержании здоровья плода и, косвенно, постнатального роста.

2. Постнатальная стадия: Процесс постнатального роста и развития происходит одновременно, но с разной скоростью. Рост происходит прерывистыми сальтаторными скачками на застойном фоне.[2] В человеческом росте и развитии выделяют пять важных фаз.

   1. Младенческий возраст (новорожденный и до одного года)

   2. Малыш (от года до пяти лет)

   3. Детство (от трех до одиннадцати лет) — раннее детство от трех до восьми лет, среднее детство — от девяти до одиннадцати лет.

   4. Подростковый или подростковый возраст (от 12 до 18 лет)

   5. Совершеннолетие

Факторы, влияющие на рост и развитие 

На рост и развитие положительно влияют такие факторы, как здоровье родителей и генетический состав, даже до зачатия. [3]

1. Генетические факторы играют основную роль в росте и развитии. Генетические факторы, влияющие на рост, существенны в подростковом возрасте.[4] Большое продольное когортное исследование 7755 пар близнецов в Нидерландах показало, что аддитивные генетические факторы преимущественно объясняют фенотипические корреляции роста и индекса массы тела между возрастами.

2. Здоровье плода играет очень важную роль в достижении роста и развития. Любой раздражитель или оскорбление во время внутриутробного развития вызывает адаптацию развития, которая приводит к необратимым изменениям во второй половине жизни.

3. После рождения факторы окружающей среды могут оказывать положительное или отрицательное влияние на рост.[6]

4. • Социально-экономические факторы: Дети из высших социально-экономических классов выше, чем дети того же возраста и пола из низших социально-экономических групп. Урбанизация положительно повлияла на рост. В росте наблюдается вековая тенденция, когда дети вырастают выше и взрослеют быстрее, чем предыдущее поколение. Эта вековая тенденция в значительной степени наблюдается в развитых странах, таких как Северная Америка.

   • Характеристики семьи: Более высокий уровень образования в семье положительно влияет на рост. Неадекватная эмоциональная поддержка и неадекватные стимулы развития, включая обучение языку, могут вызвать ухудшение роста и развития.

   • Созданная человеком среда значительно влияет на рост и развитие человека. Некоторые текущие исследования доказали связь загрязняющих веществ с половым созреванием, ожирением и функцией щитовидной железы.[7] Избыточное воздействие свинца в антенатальном периоде в значительной степени связано с низкой массой тела при рождении. Шумовое загрязнение из-за транспортных источников также связано с замедлением пренатального роста.

   • Питание  

   • 1. Недоедание играет пагубную роль в процессе роста и развития.

     2. Дефицит микроэлементов может повлиять на рост и развитие.[8] Дефицит железа обычно влияет на психомоторное развитие и не влияет на рост. Дефицит цинка может вызвать задержку роста и развития. Селен, йод, марганец и медь также играют значительную роль.

     3. Замедление роста или быстрое увеличение веса в раннем детстве влияет на здоровье в более позднем периоде жизни. Диета в раннем детстве тесно связана с вероятностью ожирения в более позднем возрасте. «Гипотеза раннего белка» показывает, что снижение поступления белка в младенчестве помогает добиться нормального роста и уменьшить ожирение в раннем детстве.[9] Эта концепция гипотезы раннего белка помогает улучшить продукты питания для детей.

5. Генетические факторы и факторы окружающей среды влияют на рост и развитие сложными взаимосвязанными путями. Генетические и экологические факторы риска не исключают друг друга. Пластичность — это способность определенного генотипа проявлять разнообразные фенотипы в ответ на разнообразные факторы окружающей среды. [10] Пластичность развития может происходить от эмбриональной стадии до подросткового возраста и может передаваться следующему поколению.

6. Роль опыта в раннем детстве: Неблагоприятный опыт в раннем детстве может препятствовать развитию. Глубокое пренебрежение в раннем детстве может ухудшить развитие. Дети, усыновленные в возрасте до шести месяцев, имеют сходное развитие по сравнению с их не усыновленными братьями и сестрами. Если дети, усыновленные после шести месяцев, имеют высокий риск когнитивных нарушений, поведенческих проблем, аутизма и гиперактивности.[11] Раннее вмешательство для детей с неблагоприятным опытом является основой здорового развития.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Измерение роста

Антропометрия является золотым стандартом, с помощью которого клиницисты могут оценить состояние питания. Основными антропометрическими показателями для детей в возрасте до 2 лет являются масса тела, длина тела, масса тела к длине тела и окружность головы. Основными измерениями, используемыми для детей старше двух лет, являются вес, рост, индекс массы тела (ИМТ) и окружность головы для возрастной группы 2-3 лет.

1. Длина или высота: Для детей младше двух лет или детей с тяжелым церебральным параличом длина является идеальным способом измерения роста. Длину измеряют, кладя ребенка на спину на измерительную доску для младенцев. Детям старше двух лет рост стоя измеряют ростомером после снятия обуви. Длина тела в положении лежа обычно на 1 см больше, чем в положении стоя. Длина и высота могут быть задокументированы с точностью до 0,1 см. Для детей с тяжелым церебральным параличом или деформациями позвоночника длина плеча, длина большеберцовой кости и высота колена могут быть полезны для оценки роста.[12]

2. Вес: Детей до года взвешивают на весах после снятия одежды, обуви, подгузника и документируют с точностью до 0,01 кг. Дети вне периода младенчества должны быть измерены без обуви, с небольшим количеством верхней одежды или без нее, и документально подтверждены с точностью до 0,1 кг.

3. Окружность головы или затылочно-лобная окружность: Окружность головы оценивается путем измерения наибольшей площади от выступающего участка сзади (затылка) до лобного выступа над надглазничным гребнем. Максимальный рост мозга приходится на первые три года жизни, поэтому окружность головы используется у детей до трех лет. Он измеряется как максимальный диаметр от надглазничного гребня до затылка и документируется с точностью до 0,01 см. Микроцефалия более чем на два стандартных отклонения ниже среднего. Макроцефалия более чем на два стандартных отклонения выше среднего.

4. Измерение ожирения:

   1. Индекс массы тела (ИМТ) является полезным предиктором ожирения. ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м) в квадрате. ИМТ является единственным лучшим показателем для выявления избыточного веса или ожирения

      • < 5-го процентиля - недостаточный вес

      • 5-й — 84-й процентили — нормальный

      • 85-й — 95-й процентиль — избыточный вес8-й процентиль — ожирение

      • Более 99-го процентиля — тяжелое ожирение

   2. Соотношение веса и длины тела является альтернативой индексу массы тела для прогнозирования ожирения менее чем за два года.

   3. Самостоятельная оценка соотношения объема бедер и талии может помочь в измерении центрального ожирения.

5. Пропорции тела

   1. Отношение верхнего сегмента к нижнему (U/L) составляет 1,7 при рождении, 1,3 в возрасте трех лет и достигает 1,0 в возрасте старше семи лет. Более высокое отношение U/L характерно для карликовости коротких конечностей.

   2. Отношение размаха рук к росту является фиксированным соотношением для всех возрастов. Соотношение более 1,05:1 свидетельствует о синдроме Марфана.[14]

6. Половая зрелость:  Стадия Таннера может использоваться для оценки половой зрелости.

7. Зрелость скелета: Костный возраст можно определить с помощью рентгенографии кисти и запястья в возрасте от 3 до 18 лет.

8. Стоматологическая оценка:  Прорезывание молочных зубов начинается с центральных резцов в шесть месяцев. Ни один зуб к 13 месяцам не вызывает беспокойства. Прорезывание постоянных зубов начинается в возрасте шести лет и продолжается до 18 лет.

Скорость роста

Скорость роста различна на разных этапах жизни. Кроме того, разные ткани растут с разной скоростью на одном и том же этапе жизни. Лимфоидные ткани могут превышать размеры взрослого человека в возрасте шести лет. Девочки выше мальчиков в 12-14 лет, но позже они не вырастут выше своих сверстников-мальчиков. Скорость роста максимальна в младенчестве и подростковом возрасте. Окружность головы приближается к взрослому размеру к шести годам. Беспокойство вызывает препубертатная скорость роста менее 4 см в год. В период полового созревания скорость роста составляет 10-12 см в год у мальчиков и 8-10 см в год у девочек. Беспокойство вызывает препубертатная скорость набора веса менее 1 кг в год. Скорость набора веса наиболее высока в период полового созревания, до 8 кг в год.

Стадии развития

Развитие — это непрерывный процесс от новорожденного до взрослой жизни. Хотя рост прекращается после подросткового возраста, подростковый возраст не является концом развития. Каждый этап развития имеет новый набор проблем и возможностей.

1. Младенчество : Прогресс развития в цефало-каудальном направлении, а также от средней линии в латеральном направлении. Для достижения вехи развития может потребоваться трех-четырехмесячная вариация. Социальное развитие — это корковая функция, которая развивается раньше, чем двигательные навыки. Отсутствие социальной улыбки к четырем неделям вызывает беспокойство. При рождении младенец оснащен примитивными рефлексами. Некоторые примитивные рефлексы помогают нормальной физиологии младенцев. Сосательно-копательный рефлекс помогает неэффективному кормлению. Большая часть примитивного рефлекса исчезает, чтобы облегчить процесс зрелого развития. Например, хватательный рефлекс исчезает к шести месяцам, а у ребенка развивается зрелое развитие хватания в возрасте от 6 до 12 месяцев.

2. Раннее и позднее детство: В возрасте от 1 до 3 лет решающее значение имеют передвижение и речь. Лучшим предиктором когнитивной функции является язык. Мелкая моторика связана с навыками самопомощи. Наиболее распространенным развитием в раннем детстве является установление самоидентификации. Ребенок может вести самостоятельную жизнь к трем годам. На этом этапе раннего и позднего детства дети учатся навыкам независимого существования, таким как кормление, приучение к туалету и самостоятельное одевание. Навыки задавать вопросы развиваются в раннем детстве.

3. Подростковый возраст:  Подростковый возраст характеризуется изменениями полового созревания, которые происходят у девочек на два года раньше, чем у мужчин. Изменения полового созревания оцениваются с использованием стадирования Таннера. Принятие нового тела и разлучение с домом, а также утверждение себя в качестве независимого взрослого в обществе являются серьезными проблемами в период полового созревания.

Психосоциальное развитие 

Эриксон постулировал восемь стадий психосоциального развития.

1. Доверие и недоверие в младенчестве (< 1 года): Младенцы развивают доверие при теплом отклике со стороны опекуна.

2. Самостоятельность и сомнения в младшей возрастной группе (от одного до трех лет):   Дети чувствуют себя автономными, если опекуны поощряют независимость. В противном случае они будут сомневаться в своих силах.

3. Инициатива и чувство вины в дошкольном возрасте (от трех до шести лет):  Играя с воображением, дети экспериментируют со своими амбициями. Если родители не будут поощрять их инициативу, дети будут чувствовать вину.

4. Трудолюбие и неполноценность в раннем школьном возрасте:  В школе дети учатся работать в группе. У них будет чувство неполноценности, если окружение сверстников будет враждебным.

5. Идентичность и смешение ролей в подростковом возрасте:  Самоидентификация является значительным развитием в подростковом возрасте.

6. Близость и изоляция в раннем взрослом возрасте:  Те, кто не может установить отношения или близость, склонны к социальной изоляции.

7. Генерация и застой в среднем возрасте:  Воспитание детей — лучший пример для подрастающего поколения.

8. Целостность эго и отчаяние в позднем взрослом возрасте:  Люди, которые не удовлетворены тем, что они сделали в течение жизни, будут в отчаянии.

Клиническое значение

Понимание основных этапов нормального роста и развития важно для клинициста, обследующего педиатрических пациентов. Нелегко распознать аберрацию, если вы не знакомы с нормой. Используя диаграммы роста и проводя скрининг развития, часто проблемы в уходе можно выявить на ранней стадии.

Графики роста

• Таблицы CDC включают детей, выросших в различных условиях питания в Соединенных Штатах. В диаграммах CDC нормальный диапазон находится между 5-м и 95-м процентилями.

• Таблица роста ВОЗ описывает детей от рождения до пяти лет, выросших в оптимальных условиях окружающей среды. Нормальный диапазон выражается как показатель Z от -2,0 до +2,0, что соответствует 2 и 98 процентилям. Z-показатели — это количество стандартных отклонений от среднего значения.

• Графики роста ВОЗ представляют собой стандарт роста, тогда как график роста CDC представляет собой эталон роста. Графики роста ВОЗ используются для детей в возрасте до двух лет, а графики роста CDC используются для детей старше двух лет.

• При использовании диаграмм ВОЗ распространенность низкого роста и ожирения аналогична диаграммам CDC, но распространенность недостаточного веса была ниже, чем диаграммы CDC.[15][16]

• Недоношенные дети

• 1. Во время пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных для всех недоношенных детей со сроком гестации менее 37 недель используются диаграммы роста недоношенных детей, такие как диаграммы роста Фентона. Диаграммы Фентона можно использовать с 22 недель гестационного возраста и до десяти недель после родов.

  2. Таблицы ВОЗ полезны для мониторинга роста недоношенных детей в возрасте менее 37 недель после выписки. Корректированный постнатальный возраст используется до двух лет. Скорректированный возраст для недоношенных детей рассчитывается как фактический возраст в неделях — (40 недель — гестационный возраст при рождении в неделях).[17]

Скрининг развития 

Только 20% детей с задержкой развития в Соединенных Штатах получают раннее вмешательство в возрасте до трех лет. Раннее вмешательство полезно для детей из групп высокого риска для улучшения их когнитивных и академических показателей. Менее 50 % клиницистов используют на практике только стандартизированные инструменты скрининга. Нехватка времени, отсутствие обучения являются существенными препятствиями в использовании инструмента скрининга развития. Опросник возраста и стадии (ASQ), оценка состояния развития родителями и опросник развития ребенка являются стандартными инструментами скрининга, используемыми на практике. Инструмент ASQ можно использовать до 66 месяцев. Инструмент PEDS можно использовать в возрасте до восьми лет. Вехи крупной и мелкой моторики оцениваются при каждом посещении ребенка в течение первых четырех лет. Стандартизированные оценки развития с использованием ASQ являются обязательными в 9 лет., 18 и 24 или 30 месяцев.[18]

Врач может проводить скрининг чаще, если существуют такие факторы риска, как недоношенность, воздействие свинца или низкая масса тела при рождении. Скрининг на аутизм необходимо проводить в возрасте 18 и 24 месяцев. Если инструмент скрининга выявляет задержку развития, ребенка необходимо направить к педиатру по развитию. Дети до трех лет с задержкой развития направляются в программы раннего вмешательства, а дети старше трех лет направляются в службы специального образования.

Настораживающие факторы роста и развития

• Настораживающими признаками моторного развития являются постоянное фистинг в течение более трех месяцев, сохранение примитивных рефлексов и перекатывания до двух месяцев и доминирование рук до 18 месяцев.

• Отсутствие лепета к двенадцати месяцам, отсутствие отдельных слов к шестнадцати месяцам, отсутствие предложений, состоящих из двух слов, к двум годам, и потеря языковых навыков являются тревожными сигналами.

• Дети, чьи показатели роста или веса ниже 5-го процентиля, выше 9-го5-й процентиль или пересечение двух основных центильных линий требуют дополнительной оценки.

Повышение эффективности медицинских работников

Медицинские работники должны понимать этапы развития, которые проходят их пациенты в раннем детстве. Мы должны повысить осведомленность медицинских работников о важности стандартизированного мониторинга роста и надлежащего использования графиков роста. Кроме того, они нуждаются в адекватной подготовке для использования стандартных инструментов скрининга развития.

Каждый врач и медсестра, ведущие педиатрических пациентов, должны быть осведомлены о службе направления на раннее вмешательство для подходящих пациентов. Межпрофессиональное сотрудничество между клиницистами, практикующими врачами среднего звена и медсестрами может улучшить результаты лечения пациентов, поскольку задержки развития требуют немедленного вмешательства при обнаружении, а раньше всегда лучше. Дети до трех лет с задержкой развития направляются в программы раннего вмешательства, а дети старше трех лет направляются в службы специального образования.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Делемарре-ван де Ваал HA. Факторы окружающей среды, влияющие на рост и половое развитие. Перспектива охраны окружающей среды. 1993 г., июль; 101 Приложение 2 (Приложение 2): 39–44. [Бесплатная статья PMC: PMC1519930] [PubMed: 8243404]

2.

Lampl M, Veldhuis JD, Johnson ML. Сальтация и застой: модель роста человека. Наука. 1992 30 октября; 258 (5083): 801-3. [PubMed: 1439787]

3.

Меррик Дж. Здоровье ребенка и развитие человека на протяжении всей жизни. Фронт общественного здравоохранения. 2013 19 марта; 1:1. [Бесплатная статья PMC: PMC3854993] [PubMed: 24350175]

4.

Желенкович А., Ортега-Алонсо А., Роуз Р.Дж., Каприо Дж., Ребато Э., Силвентойнен К. Влияние генетики и окружающей среды на рост от позднего детства до взросление: лонгитюдное исследование двух когорт финских близнецов. Am J Hum Biol. 2011 ноябрь-декабрь; 23(6):764-73. [В паблике: 21957002]

5.

Silventoinen K, Bartels M, Posthuma D, Estourgie-van Burk GF, Willemsen G, van Beijsterveldt TC, Boomsma DI. Генетическая регуляция роста и веса в возрасте от 3 до 12 лет: продольное исследование голландских детей-близнецов. Твин Рес Хам Генет. 2007 Апрель; 10 (2): 354-63. [PubMed: 17564525]

6.

Шелл Л.М., Галло М.В., Равенскрофт Дж. Влияние окружающей среды на рост и развитие человека: исторический обзор и тематическое исследование современных влияний. Энн Хам Биол. 2009 г.Сентябрь-октябрь; 36 (5): 459-77. [PubMed: 19626483]

7.

Шелл Л.М., Галло М.В., Денхэм М., Равенскрофт Дж. Влияние загрязнения на рост и развитие человека: введение. J Физиол Антропол. 2006 янв; 25 (1): 103-12. [PubMed: 16617215]

8.

Castillo-Durán C, Cassorla F. Микроэлементы в росте и развитии человека. J Pediatr Endocrinol Metab. 1999 сен-октябрь; 12(5):589-601. [PubMed: 10703530]

9.

Колецко Б., Чурдакис М., Гроте В., Хельмут С., Прелл С., Рзехак П., Уль О., Вебер М. Регулирование раннего роста человека: влияние на долгосрочное здоровье. Энн Нутр Метаб. 2014;65(2-3):101-9. [PubMed: 25413647]

10.

Хохберг З. Пластичность развития в росте и созревании ребенка. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2011;2:41. [Бесплатная статья PMC: PMC3364458] [PubMed: 22666215]

11.

Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA. Как ранний опыт влияет на развитие человека: случай психосоциальной депривации. Нейр Пласт. 2019 14 января; 2019: 1676285. [Бесплатная статья PMC: PMC6350537] [PubMed: 30774652]

12.

Стивенсон Р.Д. Использование сегментарных измерений для оценки роста у детей с церебральным параличом. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995 г., июнь; 149 (6): 658–62. [PubMed: 7767422]

13.

Сарриа А., Морено Л.А., Гарсия-Ллоп Л.А., Флета Дж., Морельон М.П., ​​Буэно М. Индекс массы тела, кожная складка трицепса и окружность талии при скрининге ожирения у детей мужского пола и подростки. Акта Педиатр. 2001 г., апрель; 90(4):387-92. [PubMed: 11332928]

14.

Cipriano GF, Brech GC, Peres PA, Mendes CC, Cipriano G, Carvalho AC. Антропометрическая и костно-мышечная оценка пациентов с синдромом Марфана. Преподобный Брас Физиотер. 2011 авг-сен;15(4):291-6. [PubMed: 21971724]

15.

Рифас-Шиман С.Л., Гиллман М.В., Окен Э., Клейнман К., Таверас Э.М. Сходство диаграмм роста массы тела к длине тела CDC и ВОЗ в прогнозировании риска ожирения в возрасте 5 лет. Ожирение (Серебряная весна). 2012 июнь; 20 (6): 1261-5. [PubMed: 22158005]

16.

Груммер-Страун Л.М., Рейнольд С., Кребс Н.Ф., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).