Переходный возраст у девочек во сколько заканчивается: Когда заканчивается переходный возраст у девочек; во сколько лет заканчивается п

Когда заканчивается переходный возраст у девочек; во сколько лет заканчивается п

Гардероб

Содержание статьи:

• Этапы переходного возраста у девушек
• Когда переходный возраст заканчивается
• Видео

Когда заканчивается переходный возраст у девочек-подростков

Фото

Getty

Этапы переходного возраста у девушек

Взросление – сложный и многоступенчатый процесс. Подростковый кризис выделяется на фоне других как самый сложный. В это время происходит формирование половой системы. Девочка становится девушкой, ее тело готовится к основной своей функции – материнству.

Пубертат у девушек начинается раньше чем у юношей, длится немного дольше и в целом проходит более спокойно

Возможны индивидуальные всплески гормональных проблем, поэтому родителям важно знать не только когда заканчивается переходный возраст, но и основные его этапы:

1. Предпубертат начинается довольно рано. В 8−11 лет в теле малышки начинают происходить пока невидимые изменения. Ускоряется рост тела, набухают молочные железы, появляются волоски на теле.
2. В возрасте 11−14 лет начинается первая менструация – менархе, и это считается началом пубертата. Отмечается резкий рост костей и мышц. Половые гомоны активизируют секрецию сальных желез, могут появиться прыщи и неприятный запах тела. Это самый сложный период в жизни юной женщины, длится он до 17−16 лет. Родителям важно быть очень деликатными и предупредительными.
3. В возрасте между 15 и 18 годами у девушки устанавливается стабильный менструальный цикл. Кожа очищается от прыщей, а тело обретает женственные изгибы. Это означает, что период подросткового созревания закончен. Однако рост и формирование скелета будет продолжаться до 20−22 лет.

Для каждого этапа полового созревания характерны свои особые признаки. Не стоит пытаться ускорить или, наоборот, замедлить естественные природные процессы.

Во сколько лет появятся признаки, что переходный возраст заканчивается

Окончания полового созревания ждут не только родители, но и сами подростки. Нестабильное психическое состояние и специфические болезни доставляют ощутимый дискомфорт. Сложно определить временные рамки, они слишком размыты и зависят от ряда внешних и внутренних факторов.

Признаки окончания пубертата у девушек:

• стабильный менструальный цикл
• отсутствие резких скачков роста и веса
• полностью сформированы молочные железы
• на руках, ногах, под мышками и в паху появляются волосы
• фигура теряет угловатость, становится округлой
• появляются первые признаки либидо
• стабилизируется психическое состояние

Время наступления этих признаков разнится, но обычно совпадает с окончанием учебы в школе

У мальчиков пубертат проходит гораздо активнее, но при этом короче по времени. Начало может прийтись на 13−14 лет. В это время начинается активная гормональная перестройка всего организма будущего мужчины. Начинает созревать половая система, сильно вытягиваются кости и мышцы, созревают и начинают функционировать семенники.

Признаки окончания пубертата у юношей:

• стабилизируется рост и вес
• формируется волосяной покров на теле и лице
• прекращаются резкие перепады настроения
• стабилизируется либидо
• полностью созревает половая система

У юношей окончание может прийтись как на конец школы, так и на первые курсы вуза

Окончание сложного подросткового периода – важный этап в жизни девушки и юноши. Родителям важно поддерживать детей на всех этапах взросления, проявить мудрость и сочувствие.

Также интересно почитать: со скольки лет можно пользоваться тампонами.

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

Девушка ростом 110 см встречается с 2-х метровым парнем — посмотрите, как выглядит необычная пара

Вот это конфуз: 15 случаев, когда у звезд улетела юбка — как же они выкрутились?

Это сулит неудачи: 12 признаков того, что домовой в вашей квартире недоволен жизнью

Купаются в роскоши? Как живут дети и внуки ушедшего из жизни Михаила Горбачева

Как живет единственная дочь и внуки первой женщины-космонавта — Валентины Терешковой

инструкция для родителей, как вести себя

Мы прошерстили научные исследования о переходном возрасте и постарались собрать полезные рекомендации для родителей подростков о том, что нужно учитывать в этот период.

• Что происходит с телом?
• А что у них в голове?
• Совет 1. Уважайте подростка
• Совет 2. Устанавливайте четкие границы
• Совет 3. Конфликтуйте на равных
• Совет 4. Будьте внимательны к особенностям
• Совет 5. Предлагайте поддержку и будьте рядом

Подростки — возрастная группа, которая чаще всех остальных демонизируется. Им приписываются грубость, импульсивность, проблемы с поведением, вечный «дух противоречия». Но психологи советуют помнить, что каждый подросток — это на самом деле неопытная и уязвимая, но полноценная личность с интересными идеями, границами и внутренним миром. Практически взрослый человек, который нуждается в любви и поддержке и в том, чтобы его принимали.

Что происходит с телом?

У девочек переходный возраст начинается в промежутке с восьми до тринадцати лет, у мальчиков — с девяти до четырнадцати. Физиологические изменения занимают от двух до пяти лет, но психологическая взрослость может наступить гораздо позже.

Раньше считалось, что «трудное» поведение подростков объясняется тем, что их мозг еще не до конца развит. Однако последние исследования показывают, что у них вовсе не «полусырой» мозг. По мнению нейробиологов, эволюция специально сделала его другим, чем у ребенка или взрослого.

Мозг подростка отличается особой способностью меняться под воздействием среды, и это  — «обоюдоострый меч». С одной стороны, пластичность позволяет в пубертате совершить огромный прогресс в мышлении и социализации, а с другой — делает особенно уязвимым к рискованному поведению и ментальным расстройствам. 

Это связано с тем, что две очень важные области в мозге расходятся в развитии. Лимбическая система, которая отвечает за эмоции, активизируется со стартом пубертата и полностью «включается» в последующие несколько лет. А префронтальная кора, центр здравомыслия и стоп-сигналов для импульсивных порывов, полностью развивается только к двадцати годам или даже позже. То есть дисбаланс сохраняется около десяти лет, пока взрослая «система противовесов» у человека еще не до конца сформировалась. 

Именно поэтому у подростков есть сложности с самоконтролем, оценкой рисков и выгоды. Префронтальная кора также участвует в способности разбираться в запутанных человеческих отношениях, отличать врагов от друзей, вливаться в различные социальные группы и выбирать партнера. Со всеми этими проблемами тинейджеру тоже тяжело справляться. 

А что у них в голове?

Одновременно с физиологическими изменениями переживается то, что в возрастной психологии называется кризисом идентичности (с двенадцати до восемнадцати лет). Подростку предстоит найти ответ на вопрос «Кто я в различных ситуациях?», а потом свести все эти роли во внутренне непротиворечивый комплекс. Это и звучит-то сложно, а изнутри — полный кошмар. Например, одновременно можно быть активным и остроумным в соцсетях, а в жизни стесняться и отмалчиваться. Принять это в себе и для взрослого может быть проблемой. Что уж говорить о подростках, которые все переживают гораздо острее.

Научные исследования сходятся в том, что успехи детей в адаптации к изменениям во многом зависят от семьи. Отношения в семье в этот период тоже должны измениться, по-своему повзрослеть. Контроль в этих отношениях должен постепенно уменьшиться, а автономность — пропорционально вырасти.

Психологи приводят следующие признаки «качественно взрослеющих» отношений между родителями и детьми:

• обращение за помощью друг к другу
• распределение обязанностей
• совместное времяпрепровождение
• налаженное общение, хороший эмоциональный контакт
• есть место похвале
• постоянство и позитивное отношение
• разумный контроль

Как же взаимодействовать с подростком? Из научных исследований можно извлечь следующие советы.

Совет 1.

Уважайте подростка

В пубертате дети очень чувствительны к вопросу своего положения и статуса. Это значит, что они остро нуждаются в уважении, в том, чтобы с ними считались. Особенно важно это в раннем и среднем подростковом возрасте — примерно с тринадцати до семнадцати лет. 

Родительский контроль может быть принят за неуважение, если он проявляется через необоснованные правила или наказания («Ты не будешь встречаться с этим мальчиком, потому что я так сказал!»). Кроме того, если раздавать указания свысока, это может вызвать бунт. 

И наоборот, если дети чувствуют, что их уважают, а мнение учитывается в семье, — это мотивирует их вести себя более ответственно. Чтобы понять их, проведите мысленный эксперимент. Представьте, что начальник вас за человека не считает: орет, придирается по мелочам, заставляет все переделывать по сто раз. Вы явно не будете стремиться проявлять инициативу. Будьте начальником, который доверяет, принимает и общается на равных — тогда и подростку захочется брать на себя ответственность.

Совет 2.

Устанавливайте четкие границы

Психологи неоднократно исследовали стили воспитания. Они пришли к выводу, что наиболее удачная модель — это когда родители проявляют к детям тепло, уважение и поддержку, принимают их, и предъявляют четкие и последовательные требования к поведению.  

Так, если вы устанавливаете правила, объясняйте, зачем они нужны, и не меняйте их в последний момент. Вместо угроз используйте логические аргументы, вместо запретов — стимулы. Все, что мотивирует, можно сделать привилегией (например, новый ноутбук, больше времени с друзьями) и «обменивать» на ответственное поведение. Как взрослый ради повышения будет готов взять на себя дополнительную нагрузку, так и ребенок постарается не остаться без «бонусов». Санкции за нарушение правил тоже обсудите заранее — так ребенок будет знать, чем рискует.

❌ «Чтоб был/а дома в восемь, иначе пеняй на себя»

✅ «Сейчас рано темнеет, чтобы я не переживал/а, будь дома в восемь, пожалуйста»

❌«Меня бесит, когда у тебя в комнате бардак»

✅ «Если будешь убираться в своей комнате каждую неделю, разрешу подольше поиграть в компьютер»

В семьях, где есть тепло и выстроены четкие границы, подростки с меньшей вероятностью будут страдать от проблем, связанных с тревожностью, депрессией, злоупотреблением алкоголем или наркотиками. Так они лучше управляются со своими эмоциями, проявляют больше стрессоустойчивости и оптимизма и более успешны в учебе в школе. Эти результаты подтверждаются, независимо от национальности, социоэкономического статуса или структуры семьи.

В семьях, где есть тепло и выстроены четкие границы, подростки с меньшей вероятностью будут страдать от проблем, связанных с тревожностью, депрессией, злоупотреблением алкоголем или наркотиками.

Такой стиль воспитания называется авторитетным: родители понимающие и доброжелательные, права ребенка не ущемляются, но идут вместе с обязанностями. С ним разговаривают, как со взрослым: без шантажа и нотаций. Ключ в том, чтобы предъявлять только те требования, в выполнимости которых вы уверены. Четкая и понятная система координат не будет излишне давить, но позволит не пропустить «красные флаги», когда родительское вмешательство необходимо: например, изменения сна, питания, тревожные и депрессивные симптомы, признаки селфхарма, проблемы в школе.

Совет 3.

Конфликтуйте на равных

Конфликты — неизбежная часть любых отношений, но это не конец света, если они построены на теплоте и уважении. 

Во время пубертата отношения в семье из вертикальных (где вся власть у родителей) перестраиваются в более горизонтальные, равные и двусторонние. Конфликты — двигатель этих перемен и одновременно механизм адаптации к ним. 

Подростку необходимо отделиться, обозначить границы своей личности. Поэтому в семье меняются условия отношений и переустанавливаются правила. Если в детском возрасте мама и папа контролировали и определяли все — с кем ребенок дружит, как одевается, чем питается и занимается — то теперь нужно принять тот факт, что этой властью необходимо поделиться. Как только удается прийти к соглашению, обычно частота конфликтов снижается.

Важно даже во время ссоры проявлять не только раздражение и злость, но и эмоции «положительного» регистра — теплоту и уважение к мнению друг друга. Проще говоря, ребенку нужно ощущать, что даже если вы на него злитесь, то все равно любите.  

При этом важно честно выражать свои чувства. Исследования показывают: если в семье демонстрируют по отношению друг к другу только позитивные эмоции и боятся выражать гнев, так детям труднее взрослеть.

Совет 4.

Будьте внимательны к особенностям

Не для каждого ребенка пубертат проходит «по сценарию», это может пугать. Особенно много замешательства у тех ребят, кто развивается быстрее или медленнее своих сверстников. Такие дети могут столкнуться с буллингом в школе, и сами могут начать считать, что с ними что-то не так.

Поэтому важно давать понять, что сложные физиологические изменения, через которые они проходят — абсолютно нормальны, и помогать формировать здоровое восприятие своего тела. 

То же касается психологического развития. Подростковый возраст — не соревнование со сверстниками, и нет списка того, что обязательно нужно успеть до совершеннолетия. Кто-то находит первую работу в шестнадцать, а кому-то и в выпускном классе трудно понять, куда он хочет поступить. Каждый взрослеет в своем темпе, и важно принимать подростка таким, какой он есть, не сравнивая с «сыном подруги» (особенно вслух).

Совет 5.

Предлагайте поддержку и будьте рядом

Стабильные, теплые и открытые к диалогу отношения в семье повышают шансы, что тинейджер избежит необдуманных рисков и будет более устойчив психологически. В подростковом возрасте особенно важно не замалчивать сложные проблемы и не оставлять ребенка одного против всего мира.

Так, подростки, которые довольны отношениями с мамой и папой, и часто обсуждают с ними любовь, сексуальные взаимоотношения и контрацепцию, вероятнее всего не будут торопиться экспериментировать, даже под влиянием сверстников. То же касается употребления алкоголя и других веществ. Также есть данные, что внимание и поддержка со стороны родителей может препятствовать развитию депрессии у подростков. 

Важно не замалчивать сложные темы и не оставлять ребенка одного против всего мира.

Важно помнить, что психика в переходном возрасте особенно уязвима. По статистике, 50% ментальных расстройств проявляются к четырнадцати годам, а 75% — к двадцати четырем. Если вы заметили проблемы в поведении — резкое падение успеваемости в школе, трудности с самоконтролем, резкий обрыв связей с друзьями или порезы на руках — не бойтесь обращаться за помощью. В Alter есть специалисты, которые которые умеют работать с подростками. Здесь мы писали, как выбрать подросткового психолога, и зачем он нужен.

Оцените статью

[Всего: 8 Рейтинг: 4.9]

Поделиться постом

Ссылка скопирована в буфер обмена!

Что такое менопауза? | Национальный институт старения

Español

На этой странице:

Лариса переживает менопаузальный переход, нормальный этап старения для женщин. Менопауза не является болезнью или расстройством. Это время в жизни женщины часто полно других переходов в дополнение к физическим: женщины могут заботиться о стареющих родителях или родственниках, поддерживать своих детей во взрослом возрасте или брать на себя новые обязанности на работе.

Некоторые женщины не испытывают никаких проблем с симптомами менопаузы и могут даже чувствовать облегчение, когда им больше не нужно беспокоиться о болезненных менструациях или беременности. У других женщин менопаузальный переход может сопровождаться приливами, проблемами со сном, болью во время секса, капризностью и раздражительностью, депрессией или сочетанием этих симптомов. Некоторые могут решить поговорить со своим врачом об изменении образа жизни или лекарствах для лечения симптомов.

Понимание менопаузального перехода

Менопауза — это момент времени через 12 месяцев после последней менструации у женщины. Годы, предшествующие этому моменту, когда у женщин могут быть изменения в их месячных циклах, приливы или другие симптомы, называются менопаузальным переходом или перименопаузой.

Менопаузальный переход чаще всего начинается в возрасте от 45 до 55 лет. Обычно он длится около семи лет, но может достигать 14 лет. Продолжительность может зависеть от факторов образа жизни, таких как курение, возраст, в котором оно начинается, а также расовая и этническая принадлежность. Во время перименопаузы производство организмом эстрогена и прогестерона, двух гормонов, вырабатываемых яичниками, сильно различается.

Менопаузальный переход влияет на каждую женщину уникальным образом и по-разному. Организм начинает по-другому расходовать энергию, жировые клетки меняются, и женщины могут легче набирать вес. У вас могут возникнуть изменения в состоянии костей или сердца, в форме и составе тела или в вашей физической функции.

Менопауза?

Если у вас есть симптомы, характерные для менопаузы, ваш врач может задать вопросы о вашем возрасте, симптомах и семейном анамнезе, чтобы определить, действительно ли причиной ваших проблем является менопаузальный переход. В некоторых случаях врач может предложить провести анализ крови, чтобы проверить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрадиола (Е2), чтобы исключить любые другие причины изменений, которые вы испытываете.

Прочтите и поделитесь этой инфографикой о том, как оставаться здоровым во время и после менопаузы.

Хотя менопаузальный переход обычно называют «менопаузой», настоящая менопауза наступает только через год после последней менструации женщины. По этой причине женщина, которая не хочет забеременеть, должна продолжать использовать противозачаточные средства в течение как минимум полных 12 месяцев после последней менструации.

Менопауза также может быть вызвана гистерэктомией или хирургическим удалением яичников, вырабатывающих гормоны. Если вам сделали операцию по удалению матки или яичников и вы не принимаете гормоны, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

После менопаузы у женщин наступает постменопауза. Женщины в постменопаузе более уязвимы к сердечным заболеваниям и остеопорозу. В это время важно продолжать придерживаться здоровой диеты, вести активный образ жизни и следить за тем, чтобы вы получали достаточно кальция для оптимального здоровья костей.

Каковы признаки и симптомы менопаузы?

Эстроген используется многими частями женского тела.

По мере снижения уровня эстрогена у вас могут появиться различные симптомы. Многие женщины испытывают легкие симптомы, которые можно вылечить, изменив образ жизни, например, избегая кофеина или нося переносной вентилятор. Некоторым женщинам вообще не требуется никакого лечения, но у других симптомы могут быть более серьезными. Тяжесть симптомов сильно различается в разных странах мира, а также в зависимости от расы и этнической принадлежности.

Вот наиболее распространенные изменения, которые вы можете заметить в среднем возрасте. Некоторые из них могут быть частью старения, а не напрямую связаны с менопаузой.

Изменение менструального цикла. Возможно, это первое, что вы заметите. Ваши месячные могут быть нерегулярными. Они могут быть короче или длиться дольше. Вы можете кровоточить больше или меньше, чем обычно. Все это нормальные изменения, но чтобы убедиться, что это не проблема, обратитесь к врачу, если:

• Месячные идут очень близко друг к другу.
• У вас сильное кровотечение.
• У вас кровянистые выделения.
• Месячные длятся больше недели.
• Месячные возобновляются после отсутствия кровотечения более года.

Приливы. У многих женщин бывают приливы, которые могут продолжаться в течение многих лет после наступления менопаузы. Они могут быть связаны с изменением уровня эстрогена. Прилив — это внезапное ощущение жара в верхней части или во всем теле. Ваше лицо и шея могут покраснеть. На груди, спине и руках могут появиться красные пятна. Могут последовать сильное потоотделение и холодная дрожь. Приливы могут быть очень слабыми или достаточно сильными, чтобы разбудить вас (так называемые ночные поты). Большинство приливов длится от 30 секунд до 10 минут. Они могут происходить несколько раз в час, несколько раз в день или всего один или два раза в неделю. Найдите информацию об управлении приливами в

Приливы: что делать?

Контроль мочевого пузыря. Потеря контроля над мочевым пузырем называется недержанием мочи. У вас могут возникнуть внезапные позывы к мочеиспусканию, моча может подтекать во время физических упражнений, чихания или смеха. Первым шагом в лечении недержания мочи является обращение к врачу. Инфекции мочевого пузыря также могут возникать в среднем возрасте.

Сон. В среднем возрасте у некоторых женщин начинаются проблемы со сном. Возможно, вы не можете легко заснуть или просыпаетесь слишком рано. Ночной пот может разбудить вас. И если вы просыпаетесь ночью, у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Узнайте, как улучшить свой сон во время менопаузального перехода и после него в

Проблемы со сном и менопауза: что делать?

Здоровье влагалища и сексуальность. После менопаузы влагалище может стать более сухим, что может сделать половой акт неприятным. Прочтите о вариантах лечения вагинальной боли во время секса в номере «Секс и менопауза: лечение симптомов» . Вы также можете обнаружить, что ваше отношение к сексу меняется. Вы могли бы быть менее заинтересованы, или вы могли бы чувствовать себя свободнее и сексуальнее, потому что после одного полного года без месячных вы больше не можете забеременеть. Однако вы по-прежнему можете подвергаться риску заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или ВИЧ/СПИД. Ваш риск ЗППП увеличивается, если вы занимаетесь сексом более чем с одним человеком или с кем-то, кто занимается сексом с другими. Если да, убедитесь, что ваш партнер использует презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Изменения настроения. Во время менопаузы вы можете чувствовать себя более капризным или более раздражительным. Ученые не знают, почему это происходит. Возможно, эти изменения настроения могут быть вызваны стрессом, изменениями в семье, такими как рост детей или старение родителей, история депрессии или чувство усталости. Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья о том, что вы испытываете. Есть методы лечения, которые могут помочь.

Ваше тело кажется другим. Ваша талия может стать больше. Вы можете потерять мышцы и набрать жир. Ваша кожа может стать тоньше. У вас могут быть проблемы с памятью, а ваши суставы и мышцы могут чувствовать скованность и боль. Исследователи изучают такие изменения и то, как они связаны с гормонами и старением.

Кроме того, у некоторых женщин симптомы могут включать боли, головные боли и учащенное сердцебиение. Последуйте за доктором. Поскольку симптомы менопаузы могут быть вызваны изменением уровня гормонов, невозможно предсказать, как часто женщины будут испытывать симптомы и насколько они будут серьезными.

• My Menoplan Tool

  My Menoplan — это основанный на фактических данных онлайн-ресурс, разработанный исследователями, финансируемыми NIA, чтобы помочь людям узнать о симптомах и методах лечения менопаузы и создать индивидуальный план. Узнайте больше на сайте My Menoplan.

Лечение симптомов менопаузы: что мне подходит?

Принятие решения о том, следует ли и как лечить симптомы менопаузального перехода, может быть сложным и личным. Обсудите свои симптомы, семейный и медицинский анамнез, а также предпочтения с врачом. Независимо от того, что вы решите, ежегодно посещайте своего врача, чтобы обсудить свой план лечения и любые изменения, которые вы хотите внести.

Узнайте о вариантах, которые помогут вам справиться с приливами, проблемами со сном и сексуальными проблемами во время менопаузального перехода.

For more information on menopause

Office on Women’s Health                                              
Department of Health and Human Services
800-994-9662
www.womenshealth.gov

American College of Obstetricians and Gynecologists
800-673-8444
[email protected]
www.acog.org

Североамериканское общество менопаузы
440-442-7550
[email protected]
www.menopause.org

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Контент проверен: 30 сентября 2021 г.

Возраст, стадии, признаки, симптомы и лечение

Обзор

Что такое перименопауза?

Перименопауза (также называемая переходом к менопаузе) — это когда ваше тело начинает переход к менопаузе. Во время этого перехода ваши яичники начинают вырабатывать меньше гормонов, в результате чего ваш менструальный цикл становится неустойчивым или нерегулярным. В это время ваше тело приближается к концу репродуктивного периода.

Перименопауза может начаться уже в возрасте от 30 до 50 лет. Некоторые люди находятся в перименопаузе только короткое время. Но у многих он длится от четырех до восьми лет. Термин перименопауза просто описывает время, когда ваши циклы больше не предсказуемы.

Другие физические изменения и симптомы могут возникать, когда ваше тело приспосабливается к различным уровням гормонов. Во время перименопаузы ваша фертильность снижается, но вы все еще можете забеременеть. Симптомы перименопаузы, возраст ее начала и продолжительность зависят от женщины. Вы выходите из перименопаузы и входите в менопаузу, если у вас 12 месяцев подряд не было менструаций.

В чем разница между перименопаузой и менопаузой?

Перименопауза — это переходный период, который заканчивается менопаузой. Менопауза означает, что у вас закончились месячные. Когда у вас нет менструального цикла в течение полных 12 месяцев, вы официально достигли менопаузы.

Почему наступает перименопауза?

С возрастом ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена, готовясь полностью прекратить выделение яйцеклеток. В конечном счете, ваше тело готовится к переходу в менопаузу, когда вы теряете способность забеременеть. Это естественное и нормальное развитие женского репродуктивного цикла.

В каком возрасте начинается перименопауза?

Перименопауза начинается примерно за 8–10 лет до менопаузы. Обычно это начинается в возрасте около 40 лет, но может начаться и раньше. Завершение менопаузы до 40 лет называется преждевременной менопаузой. Некоторые медицинские условия или процедуры вызывают раннюю менопаузу. Если нет медицинской или хирургической причины преждевременной менопаузы, это называется первичной недостаточностью яичников.

Как долго длится перименопауза?

Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые люди могут находиться на этой стадии всего несколько месяцев, в то время как другие будут находиться в этой переходной фазе более четырех лет. Если у вас более 12 месяцев без менструации, вы больше не находитесь в перименопаузе.

Каковы гормональные изменения во время перименопаузы?

Гормональные изменения, которые вы испытываете во время перименопаузы, в основном вызваны снижением уровня эстрогена. Ваши яичники вырабатывают эстроген, который играет жизненно важную роль в поддержании репродуктивной системы. Как только вы входите в перименопаузу, уровень эстрогена начинает снижаться. Когда уровень эстрогена снижается, он нарушает баланс с прогестероном, другим гормоном, вырабатываемым яичниками. Эти два гормона вместе отвечают за овуляцию и менструацию. Уровень гормонов часто колеблется во время перименопаузы — то поднимается, то падает, как на американских горках.

Когда вы достигаете менопаузы, ваш организм вырабатывает так мало эстрогена, что ваши яичники больше не выделяют яйцеклетки. В этот момент у вас прекращаются месячные.

Каковы первые признаки перименопаузы?

Как правило, первым признаком перименопаузы являются нерегулярные менструации. Большинство людей перейдут от довольно предсказуемых менструальных циклов к непредсказуемым циклам. Многие люди также испытывают наиболее распространенные признаки менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища (вагинальная атрофия), довольно рано в переходный период менопаузы.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перименопаузы?

Ваше тело вырабатывает эстроген с момента полового созревания. Как только уровень эстрогена начинает снижаться, ваше тело должно приспособиться к изменениям гормонов.

Симптомы различаются, но у большинства людей наблюдается хотя бы один из следующих симптомов:

• Нерегулярные менструации или пропуск менструаций.
• Месячные тяжелее или легче, чем обычно.
• Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
• Сухость влагалища и дискомфорт во время секса.
• Императивные позывы к мочеиспусканию (потребность в более частом мочеиспускании).
• Проблемы со сном (бессонница).
• Изменения настроения, такие как раздражительность, депрессия или перепады настроения.

Продолжительность симптомов перименопаузы может варьироваться от нескольких месяцев до многих лет. Снижение уровня эстрогена также может привести к истончению костей или изменению уровня холестерина. Продолжайте проходить регулярные осмотры у своего поставщика медицинских услуг, чтобы следить за своим здоровьем.

На что похожи месячные во время перименопаузы?

Ваше тело вырабатывает меньше гормонов, способствующих овуляции, поэтому менструальный цикл может стать нерегулярным. Ваш менструальный цикл может стать длиннее или короче, чем обычно. Ваше кровотечение также может быть сильнее или легче, чем обычно. Некоторые люди также замечают изменение симптомов предменструального синдрома (ПМС).

Как узнать, являются ли изменения менструального цикла нормальными симптомами перименопаузы или поводом для беспокойства?

Нерегулярные менструации являются обычным явлением и являются нормальным явлением в период перименопаузы, но другие состояния могут вызывать нарушения менструального кровотечения. Если какая-либо из следующих ситуаций относится к вам, обратитесь к поставщику медицинских услуг, чтобы исключить другие причины.

• Месячные становятся очень обильными или сопровождаются сгустками крови.
• Месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
• У вас кровянистые выделения или кровотечение после менструации.
• После секса появляются кровянистые выделения.
• Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

Потенциальные причины аномального кровотечения включают перименопаузальный гормональный дисбаланс, инфекции, кровотечения, связанные с беременностью, миомы, проблемы со свертываемостью крови, полипы эндометрия, невынашивание беременности, прием антикоагулянтов или рак.

Продолжается ли овуляция во время перименопаузы?

Если у вас все еще есть менструация, даже нерегулярная, у вас все еще овуляция. Пока у вас не будет менструации в течение 12 месяцев подряд, вы должны предполагать, что ваше тело все еще овулирует (выпускает яйцеклетки).

Диагностика и тесты

Как диагностируется перименопауза?

Вам не всегда нужно обращаться к поставщику медицинских услуг для диагностики перименопаузы. Многие люди замечают и терпят изменения в своем организме без формального диагноза. Если у вас есть симптомы, которые мешают вашей повседневной деятельности, обратитесь к врачу.

Вам следует немедленно обратиться к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Сгустки крови в менструальных выделениях.
• Пятнистость между менструациями.
• Вагинальное кровотечение после полового акта.
• Эмоциональные симптомы, мешающие вашей повседневной деятельности.

Какой уровень ФСГ означает перименопаузу?

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — это гормон, вырабатываемый гипофизом — железой, расположенной в основании вашего мозга. Он стимулирует яичники высвобождать яйцеклетку во время овуляции. Проверка уровня ФСГ может помочь подтвердить начало менопаузы. Стабильно высокий уровень ФСГ может указывать на менопаузу. Однако тесты на ФСГ могут вводить в заблуждение, потому что во время перименопаузы уровень гормонов повышается и понижается беспорядочно. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки или гормональная терапия, влияют на уровень гормонов и влияют на результаты любых анализов на гормоны. Гиперфункция щитовидной железы и высокий уровень пролактина также могут изменить эти результаты.

Управление и лечение

Можно ли лечить перименопаузу?

Не существует никакого лечения, чтобы остановить перименопаузу. Перименопауза является естественной частью жизни. «Лекарство» от перименопаузы происходит, когда ваши менструации прекращаются и вы входите в менопаузу.

Но ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное или рецептурное лечение перименопаузы, чтобы облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать:

• Антидепрессанты: Эти лекарства помогают при перепадах настроения или депрессии.
• Противозачаточные таблетки. Эти лекарства стабилизируют уровень гормонов и обычно облегчают симптомы.
• Терапия эстрогенами: Это лечение стабилизирует уровень эстрогена. Вы можете принимать эстрогеновую терапию в виде крема, геля, пластыря или проглатываемой таблетки.
• Габапентин (Нейронтин®): Это противосудорожное лекарство, которое также снимает приливы у некоторых женщин.
• Вагинальные кремы: Ваш врач может рассказать вам о рецептурных и безрецептурных вариантах. Лечение может уменьшить боль, связанную с сексом, и уменьшить сухость влагалища.

Ваш лечащий врач обсудит с вами риски и преимущества лечения перименопаузы и порекомендует наилучший вариант в зависимости от ваших потребностей. Некоторые изменения образа жизни, такие как здоровое питание, легкие физические упражнения и отказ от продуктов или действий, которые вызывают приливы, также могут помочь.

Что такое гормональная терапия?

Гормональная терапия может облегчить некоторые симптомы перименопаузы. Как правило, поставщики медицинских услуг рекомендуют людям, решившим использовать гормональную терапию, начать ее в течение 10 лет после появления симптомов менопаузы и использовать ее менее пяти лет. Эстроген и гормоны связаны с повышенным риском проблем с сердцем и некоторыми видами рака молочной железы.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества гормональной терапии для лечения перименопаузы.

Каковы риски гормональной терапии?

Лечение перименопаузы с помощью гормональной терапии может увеличить риск следующих состояний:

• Рак матки.
• Инсульт.
• Сердечный приступ.
• Сгустки крови.
• Болезнь желчного пузыря.

Что я могу сделать, чтобы справиться с симптомами перименопаузы в домашних условиях?

Вы можете лечить симптомы перименопаузы дома. Чтобы облегчить симптомы, вы можете:

• Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирным белком и полезными жирами.
• Выполняйте упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, походы или силовые тренировки.
• Улучшите гигиену сна, избегая экранов и выполняя расслабляющие действия перед сном.
• Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.
• Практикуйте медитацию или другие техники управления стрессом.
• Бросить курить.
• Похудеть по показаниям. Потеря веса уменьшает приливы и ночные поты и повышает уровень вашей энергии.

Профилактика

Что может привести к ранней перименопаузе?

Некоторые факторы связаны с ранней перименопаузой. К ним относятся:

• Курение или употребление табачных изделий.
• Семейный анамнез ранней менопаузы.
• История лечения рака.
• Если у вас была удалена матка или яичники.

Как снизить риск осложнений перименопаузы?

Нерегулярные менструации являются наиболее распространенным симптомом перименопаузы. Но важно знать, когда следует поговорить со своим лечащим врачом о менструациях. Иногда нерегулярные кровотечения могут указывать на основную проблему.

Вы можете снизить риск осложнений, обращаясь за медицинской помощью при необходимости. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас:

• Кровотечение длится более семи дней подряд.
• Кровотечение между менструациями.
• Меняйте прокладки или тампоны каждые один-два часа.
• Месячные чаще, чем раз в 21 день.

Перспективы/прогноз

Существуют ли какие-либо риски для здоровья, связанные с перименопаузой?

Существуют риски для здоровья, связанные с менопаузой, которая наступает сразу после перименопаузы.

Эстроген играет важную роль в сохранении костей. Остеопороз — это состояние, при котором внутренняя часть ваших костей становится менее плотной и более хрупкой. Это увеличивает риск переломов костей. Ваш лечащий врач может порекомендовать поливитамины, добавки с кальцием, дополнительное количество витамина D или дополнительные упражнения с нагрузкой.

Люди в период менопаузы также подвержены повышенному риску сердечных заболеваний и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Могу ли я забеременеть в перименопаузе?

Да, вы все еще можете забеременеть. У вас может быть меньше шансов забеременеть во время перименопаузы, но это все же возможно. Пока у вас есть менструация, вы все равно можете забеременеть. Если вы хотите расширить свою семью в это время, поговорите со своим лечащим врачом о своем здоровье, фертильности и возможных вариантах лечения бесплодия.

Если у вас нерегулярные месячные, у вас больше шансов неожиданно забеременеть. Если вы не хотите расширять свою семью в этом возрасте, продолжайте использовать противозачаточные средства, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это безопасно. Продолжайте практиковать безопасный секс, чтобы предотвратить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), на протяжении всей жизни.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Обсудите симптомы перименопаузы со своим лечащим врачом. Это может помочь вести журнал ваших менструальных циклов, включая время их начала и окончания, а также количество кровотечений.

Вам следует задать следующие вопросы:

• Являются ли эти симптомы перименопаузой?
• Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?
• Как долго, по-вашему, у меня будут эти симптомы?
• Подойдет ли мне гормональная терапия?
• Нужно ли начинать принимать лекарства или витамины?
• Есть ли какие-либо тесты, которые необходимо выполнить?
• Могу ли я еще забеременеть?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если симптомы перименопаузы невыносимы или ухудшают качество вашей жизни, возможно, пришло время обратиться к врачу. Они могут предложить поддержку или порекомендовать лечение, чтобы уменьшить интенсивность ваших симптомов.

Может ли перименопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

Возможно. Некоторые симптомы перименопаузы, такие как сухость влагалища и дискомфорт во время секса, могут сделать секс менее желательным. Вагинальные лубриканты могут быть использованы для уменьшения сухости. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть проблемы со снижением полового влечения, чтобы он мог порекомендовать способы помочь вам.

Должен ли я принимать противозачаточные средства во время перименопаузы?

Да. Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время перименопаузы. Даже если у вас менструация каждые несколько месяцев, овуляция все равно происходит в эти месяцы. Поскольку невозможно предсказать, когда у вас наступит овуляция, вам следует использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у вас не будет менструации в течение как минимум 12 месяцев.

Влияет ли перименопауза на мой сон?

Да, перименопауза может повлиять на ваш сон. Некоторые женщины в перименопаузе испытывают бессонницу и прерывистый сон из-за ночной потливости или других симптомов менопаузы.

Как ощущаются приливы во время перименопаузы?

Прилив ощущается как внезапное тепло по всему телу. Часто сопровождается потливостью и покраснением лица. Приливы вызваны низким уровнем эстрогена и могут длиться месяцы или годы.

Почему я набираю вес во время перименопаузы?

Гормональный сдвиг замедляет обмен веществ. Женщины в перименопаузе очень часто набирают вес, когда уровень эстрогена начинает снижаться. Поддержание здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить увеличение веса во время перехода к менопаузе.

Записка из клиники Кливленда

Перименопауза — это переход к менопаузе. Во время перименопаузы у вас могут появиться симптомы, подобные менопаузе, такие как приливы, перепады настроения или сухость влагалища.