инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Главная
Аминокапроновая кислота
Список торговых наименований
Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, TCmax — 2 ч, T1/2 — 4 ч. Выводится почками — 40-60% в неизмененном виде. При в/в введении элиминация идет быстрее (за 12 ч — более 80%).
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия),
кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.
ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения).
Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
преждевременное отслоение плаценты,
осложненный аборт.
Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (тромбо-образование, тромбоэмболия), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, нарушения мозгового кровообращения, ДВС-синдром, беременность.
С осторожностью. Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, ХПН.
Категория действия на плод. C
В/в, капельно. При остром кровотечении вводят 4-5 г, растворенных в 250 мл 0.9% раствора NaCl, в течение 1 ч, затем при необходимости по 1 г (в 50 мл) каждый час в течение 8 ч или до полной остановки кровотечения.
При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 ч.
Внутрь, по 5 г, затем по 1 г каждый час в течение не более 8 ч до полной остановки кровотечения.
Детям, из расчета 100 мг/кг — в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза — 18 г/кв. м. Суточная доза для взрослых — 5-30 г; для детей до 1 года — 3 г; 2-6 лет — 3-6 г; 7-10 лет — 6-9 г. При острых кровопотерях: детям до 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Длительность лечения — 3-14 дней.
Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.
Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность.
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Препарат Аминокапроновая Кислота принадлежит к группе антигеморрагических средств. Обладает антифибринолитическим и гемостатическим действием при кровотечениях, которые обусловлены повышенным фибринолизом.
Препарат Аминокапроновая Кислота производят в форме прозрачного бесцветного раствора для проведения инфузий.
В составе 1 мл препарата содержится активный компонент: кислота аминокапроновая (50 мг), а также дополнительные вещества: натрия хлорид и вода для инъекций.
В картонной упаковке 10 одноразовых контейнеров по 2 мл или 4 мл; в контейнерах или бутылках 100 мл.
Показания к применениюПрепарат Аминокапроновая Кислота назначают и применяют при кровотечениях после операций и различных патологических состояниях, связанных с повышением фибринолитической активности тканей и крови. Препарат применяют при массивных переливаниях консервированной крови, что бы предотвратить развитие вторичной гипофибриногенемии. Также раствор показан для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа.
ПротивопоказанияПрепарат Аминокапроновая Кислота противопоказан к применению при склонности к тромбоэмболическим заболеваниям и тромбозам, непереносимости компонентов, входящих в состав, тромбоэмболии, макрогематурии, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, почечной недостаточности, заболеваниях почек, ишемической болезни сердца тяжелой формы, гематурии, нарушениях мозгового кровообращения.
Препарат Аминокапроновая Кислота в период беременности и во время кормления грудью противопоказан к применению.
Способ примененияПрепарат Аминокапроновая Кислота применяют как внутрь, так и внутривенно.
Для внутреннего применения раствор назначают в дозе 100 мл (5 г), затем по 20 мл (1 г) каждый час в течение 8 часов до полной остановки кровотечения.
При острой гипофибриногенемии (для достижения быстрого эффекта) препарат вводят внутривенно капельно в дозе до 5 г (100 мл) на протяжение 15-30 минут. В течение первого часа вводят 4-5 г раствора, при длительных кровотечениях каждый час в течение 8 часов до полной остановки кровотечения.
При повторном кровотечении повторяют введение 5% раствора.
Применение для детей.
Детям при умеренном повышении фибринолитической активности раствор Аминокапроновой кислоты назначают в дозировке 0,05 г на 1 кг массы тела в сутки однократно.
Доза определяется в зависимости от возраста:
• детям в возрасте до 1 года разовая доза составляет до 2,5 мл раствора, суточная доза 15 мл;
• детям в возрасте от 2 до 6 лет разовая доза составляет до 2,5-5 мл раствора, суточная доза 15-30 мл;
• детям в возрасте от 7 до 10 лет разовая доза составляет до 5-7 мл раствора, суточная доза 30-45 мл;
• детям в возрасте от 11 до 18 лет разовая доза составляет до 7-14 мл раствора, суточная доза 45-90 мл.
В случае острых кровотечений:
• детям в возрасте до 1 года разовая доза составляет до 5 мл раствора, суточная доза 30 мл;
• детям в возрасте от 2 до 4 лет разовая доза составляет до 5-7,5 мл раствора, суточная доза 30-45 мл;
• детям в возрасте от 5 до 8 лет разовая доза составляет до 7,5-10 мл раствора, суточная доза 45-60 мл;
• детям в возрасте от 9 до 10 лет разовая доза составляет до 15 мл раствора, суточная доза 90 мл.
• детям в возрасте от 11 до 14 лет разовая доза составляет до 20 мл раствора, суточная доза 120 мл.
• детям в возрасте от 15 до 18 лет разовая доза составляет до 28 мл раствора, суточная доза 160 мл.
длительность терапии от 3 дней до 2 недель.
ПередозировкаПередозировка препаратом Аминокапроновая Кислота сопровождается такими симптомами: усиление побочных реакций, тошнота, головокружение, диарея, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, судороги, заложенность носа, головная боль острая почечная недостаточность, миоглобинурия, рабдомиолиз, эмболия и образование тромбов. Фибринолитическая активность крови при интоксикации может внезапно снизится.
При передозировке применяют симптоматическое лечение и отмена препарата.
Побочные реакцииПрименение препарата Аминокапроновая Кислота может вызвать проявление побочных реакций: ортостатическая гипотензия, брадикардия, субэндокардиальное кровоизлияние, аритмия, диарея, тошнота, рвота нарушение свертываемости крови, геморрагии.
Также возможны: головокружение, головная боль, судороги, шум в ушах, реакции гиперчувствительности (в том числе аллергические реакции), заложенность носа, сыпь, катаральные явления верхних дыхательных путей.
Использование раствора может сопровождаться негативными реакциями в виде: изменений в месте введения раствора, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, экстрасистолия, брадикардия.
Условия храненияДля хранения препарата Аминокапроновая Кислота следует придерживаться таких несложных условий: температура не более +25°С, оригинальная упаковка, недоступность детям. Бутылки с раствором необходимо хранить в вертикальном положении.
Срок годности составляет 36 месяцев от даты производства.
Отпуск препарата из аптек по рецепту.
Аминокапроновая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf
Программа непрерывного образования
Аминокапроновая кислота, антифибринолитическое средство, — это лекарство, используемое для контроля и лечения острых нарушений свертываемости крови. В этой работе излагаются показания, механизм действия и противопоказания для аминокапроновой кислоты как ценного средства при лечении кровотечений, вызванных гиперфибринолизом.
Кроме того, в этом мероприятии также будут освещены другие ключевые факторы, включая профиль нежелательных явлений, показания не по прямому назначению, дозирование и мониторинг, имеющие отношение к членам медицинской бригады при ведении пациентов с острым кровотечением, вызванным гиперфибринолизом, и связанными с ним состояниями.
Цели:
Определите механизм действия аминокапроновой кислоты.
Опишите побочные эффекты аминокапроновой кислоты.
Обобщите соответствующие параметры мониторинга токсичности, вызванной аминокапроновой кислотой.
Пересмотреть стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения использования аминокапроновой кислоты и улучшения его результатов.
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Показания
Аминокапроновая кислота одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для терапевтического лечения острых кровотечений, вызванных повышенной фибринолитической активностью, приводящей к хирургическим осложнениям после операции на сердце, гематологическим нарушениям, циррозу печени и новообразованиям.
[ 1] Показания также включают лечение хирургической и нехирургической гематурии.[2]
Аминокапроновая кислота использовалась не по назначению по следующим показаниям:
Профилактика стоматологических кровотечений после стоматологических процедур у пациентов с гемофилией A[3] 5]
Профилактика ангионевротического отека у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком[6]
Хирургическая профилактика кровотечения при искусственном кровообращении в виде монотерапии или в комбинации с десмопрессином[7]
Механизм действия
Аминокапроновая кислота является аналогом лизина, который конкурентно связывается с плазминогеном, блокируя связывание плазминогена с фибрином и последующее превращение в плазмин.[8] Эта активность впоследствии приводит к ингибированию деградации фибрина (фибринолизу).[9][10]
Фибринолиз служит физиологическим компонентом гемостаза, ограничивающим образование тромбов. Критическим событием для образования сгустка является образование фибрина после повреждения сосудов, связывание тканевого фактора с фактором VIIa и активация комплекса Х-азы для гемостатической активации и образования тромбина.
Тромбин стимулирует высвобождение эндотелием тканевого активатора плазминогена и увеличивает сосудистый кровоток, кинины и другие факторы, которые будут высвобождать тканевый активатор плазминогена. Высвобождение плазмина следует за образованием комплекса плазминоген-тканевый активатор плазминогена, который собирается на фибрине и связывается с участками лизина на сгустках фибрина. После сборки тканевый активатор плазминогена расщепляет плазминоген до его активной формы плазмина. Другие механизмы также могут генерировать плазмин, включая урокиназу, контактную активацию и калликреин-опосредованную активацию протеазы. Фибринолиз ингибируется ингибиторами активатора плазминогена (ингибиторы активатора плазминогена 1 и 2), а тромбин связывается с тромбомодулином для высвобождения и активации активируемого тромбином ингибитора фибринолиза.
Аминокапроновая кислота, принимаемая внутрь, быстро всасывается почти полностью из желудочно-кишечного тракта. После перорального приема 100 мг/кг аминокапроновой кислоты максимальная концентрация препарата в плазме составляет 0,3 мг/мл примерно через 2–3 часа после приема внутрь.
Через 4 часа она снизилась до концентрации 0,16 мг/мл. Приблизительно 10 % принятой внутрь дозы выводится с мочой в течение часа, а 25 % введенной дозы выводится в течение 3 часов. 24-часовое восстановление с мочой после перорального приема составляет 64%.[12]
Внутривенное введение 10 г или 100 мг/кг аминокапроновой кислоты приводит к начальной концентрации в сыворотке около 1,5 мг/мл, которая падает до 0,035 мг/мл в течение 3–4 часов. Выводится в основном через почки. Биологический период полувыведения аминокапроновой кислоты составляет примерно 77 минут. По имеющимся данным, около 70% дозы, введенной внутривенно, выводится с мочой в течение 24 часов.[12]
Применение
Он доступен в виде раствора для приема внутрь 25% (236,5 мл), таблеток для приема внутрь 500 мг, 1000 мг и раствора для внутривенного введения 250 мг/мл (флакон 20 мл). Аминокапроновая кислота может ингибировать как действие активаторов плазминогена, так и в меньшей степени активность плазмина.
Его не следует назначать без определенного диагноза, подтвержденного лабораторными результатами, свидетельствующего о гиперфибринолизе.
Пероральная доза
Для лечения острого кровотечения, вызванного гиперфибринолизом, рекомендуемая пероральная доза составляет 5 г в первый час, затем от 1 до 1,25 г/час в течение 8 часов или до тех пор, пока кровотечение не остановится. Максимальная суточная доза как для перорального, так и для внутривенного введения составляет 30 г.
Внутривенная доза
Внутривенная доза составляет от 4 до 5 г в течение 1 часа с последующей непрерывной инфузией 1 г/час в 50 мл разбавителя в течение 8 часов или до достижения остановки кровотечения. Рекомендуется разводить начальную внутривенную дозу (4–5 г аминокапроновой кислоты) в 250 мл 0,9% инъекция хлорида натрия, инъекция 5% декстрозы или инъекция лактата Рингера. Быстрая инфузия неразбавленного препарата не рекомендуется и может привести к гипотензии, брадикардии и/или аритмии.
[12]
Особая группа пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью:
Пациенты с печеночной недостаточностью: На этикетке производителя не содержится никакой информации о назначении аминокапроновой кислоты пациентам с почечной недостаточностью.
Беременность Соображения: Аминокапроновая кислота является лекарством категории C для беременных, и исследования репродукции животных не проводились. Также неизвестно, может ли аминокапроновая кислота нанести вред плоду или повлиять на репродуктивную способность женщины детородного возраста. Поэтому аминокапроновую кислоту беременной женщине следует назначать только по показаниям и без более безопасных альтернатив.
При грудном вскармливании: Неизвестно, выделяется ли аминокапроновая кислота с грудным молоком. Однако, поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении кормящей женщине, планирующей грудное вскармливание.
Педиатрические пациенты: Безопасность и эффективность аминокапроновой кислоты у педиатрических пациентов не установлены.
Побочные эффекты
Аминокапроновая кислота обычно хорошо переносится. Сообщаемые побочные эффекты включают недомогание, миалгии, почечную недостаточность, судороги, гипотензию, брадикардию, тромбоз, отеки и реакции в месте инъекции.[13] Аминокапроновая кислота, хотя и реже, также может вызывать желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту и диарею. Имеются также сообщения о заложенности носа и гиперемии конъюнктивы.[12]
После длительного приема аминокапроновой кислоты редко сообщалось о слабости скелетных мышц с некрозом мышечных волокон.[14] Симптомы варьируют от миалгии со слабостью/утомляемостью до тяжелой миопатии проксимальных мышц, приводящей к рабдомиолизу, миоглобинурии и/или острой почечной недостаточности. Таким образом, уровень мышечных ферментов, особенно креатинфосфокиназы (КФК), может быть повышен, и его следует контролировать у пациентов, получающих длительное лечение.
Применение аминокапроновой кислоты следует прекратить, если она повышает уровень КФК у пациентов [15].
Противопоказания
Использование аминокапроночной кислоты противопоказано в следующих случаях:
Активная внутрисосудистая свертывание
Диссеминированная внутриваскулярная коагуляция (DIC) [16]
4 Aminocular может быть использован в этом случае, если он используется в этом случае, если он используется в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в этом случае, если они используются в рамках.
введение гепарина.
Клиницисты могут использовать следующие тесты, чтобы отличить ДВС-синдром от первичного фибринолиза[17]:
Количество тромбоцитов обычно снижено при ДВС-синдроме, но обычно нормальное при первичном фибринолизе.
Эуглобулиновый лизис сгустка является нормальным при ДВС-синдроме; однако это ненормально при первичном фибринолизе.
Протаминовая паракоагуляция положительна при ДВС-синдроме; однако он отрицателен при первичном фибринолизе.
Аминокапроновая кислота может вызывать внутрипочечную обструкцию (гломерулярный капиллярный тромбоз/сгустки в мочеточниках или почечной лоханке) у пациентов с кровотечением из верхних мочевыводящих путей. Поэтому до тех пор, пока возможные преимущества не превышают риск, его не следует использовать у пациентов с гематурией из верхних мочевыводящих путей [18].
Мониторинг
Медицинская бригада должна контролировать такие параметры, как креатинин сыворотки, азот мочевины крови, креатинфосфокиназу и тесты коагуляции во время терапии аминокапроновой кислотой.
[13]
Для оценки фибринолиза можно использовать несколько методов; однако теста «золотого стандарта» не существует. Тестирование цельной крови в месте оказания медицинской помощи полезно в периоперационных условиях, поскольку оно оценивает содержимое плазмы и клеток. Наиболее широко используемыми инструментами для оценки фибринолиза в периоперационных условиях является тромбоэластография (ТЭГ), в которой используется несколько активаторов для измерения вязкоупругих изменений в цельной крови.[11]
Токсичность
Аминокапроновая кислота имеет низкую острую токсичность. Исследования не выявили тератогенных аномалий плода в исследованиях in vitro при применении доз аминокапроновой кислоты до 5000 мкг/кг/день. Сообщалось об изменениях сетчатки у собак после перорального приема аминокапроновой кислоты в течение одного года в дозах, примерно в семь раз превышающих максимальную рекомендуемую дозу in vivo. Серьезную озабоченность вызывает вопрос о том, не предрасполагает ли лечение аминокапроновой кислотой пациентов к тромбозу и внутрисосудистому свертыванию крови.
Имеются отдельные сообщения об артериальном или венозном тромбозе, но в каждом случае присутствует сопутствующий тромбоз [12].
Задокументировано несколько случаев острой передозировки аминокапроновой кислоты, вводимой внутривенно. Токсичность варьирует от транзиторной гипотензии до тяжелой острой почечной недостаточности со смертельным исходом. У одного пациента с судорогами и опухолями головного мозга в анамнезе были судороги после внутривенного болюсного введения 8 г аминокапроновой кислоты. Имеются сообщения об острой почечной недостаточности после приема 12 г, в то время как другие пациенты не имеют симптомов и хорошо переносят дозы до 100 г. Не существует доступного антидота для использования при токсичности аминокапроновой кислоты. Имеются отчеты о случаях, в которых описано использование тканевого активатора плазминогена при подозрении на интраоперационную тромбоэмболию, вызванную антифибринолитиками [19].] Лечение передозировки аминокапроновой кислоты не установлено. Существуют некоторые доказательства того, что аминокапроновая кислота может быть удалена с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.
Общий клиренс аминокапроновой кислоты из организма значительно снижается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Позвоните в местный токсикологический центр для получения актуальной информации.
Улучшение результатов медицинского персонала
После повреждения тканей, связанного с травмой и хирургическим вмешательством, ишемией и реперфузией или взаимодействием крови с большими неэндотелиальными поверхностями, чрезмерный фибринолиз может способствовать кровотечению, коагулопатии и воспалительным реакциям. В результате появляется все больше данных об эффективности антифибринолитических средств для уменьшения кровотечений, переливаний крови и неблагоприятных клинических исходов. Аминокапроновая кислота, антифибринолитический агент, является одним из препаратов, используемых для лечения острых нарушений свертываемости крови. [Уровень 5]
Профилактическое использование синтетического аналога лизина антифибринолитического агента, аминокапроновой кислоты, было основным фармакологическим подходом к сохранению крови в кардиохирургии с момента изъятия апротинина из клинического применения.
[20] [Уровень 1] В обновлении 2011 года Общества торакальных хирургов и Общества сердечно-сосудистых анестезиологов Клинических практических рекомендаций по сохранению крови антифибринолитические препараты были настоятельно рекомендованы как часть подхода к сохранению крови.[21] [Уровень 5] Аминокапроновая кислота уменьшает кровотечение и объем дренируемой плевральной дренажной трубки у кардиохирургических пациентов и связана с хорошо переносимым профилем побочных эффектов.
Для лечения угрожающих жизни кровотечений требуется межпрофессиональная команда медицинских работников, включая медсестер, лаборантов, фармацевтов и врачей различных специальностей. Без надлежащего лечения заболеваемость и смертность от массивных кровотечений высоки. Это имеет неизбежные последствия в периоперационном периоде, включая повторную операцию, повышенную потребность в переливании крови и полиорганную дисфункцию.[2] [Уровень 1] Когда клиницист прописывает аминокапроновую кислоту, фармацевт должен обеспечить правильную дозу и провести сверку лекарств.
Медицинский персонал должен проверять введение и консультировать пациентов о побочных эффектах и преимуществах использования лекарства. Эта межпрофессиональная координация помощи между поставщиками медицинских услуг приведет к лучшим результатам для пациентов и меньшему количеству побочных эффектов, связанных с терапией аминокапроновой кислотой.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Ссылки
- 1.
Blaine KP, Press C, Lau K, Sliwa J, Rao VK, Hill C. Сравнительная эффективность эпсилон-аминокапроновой кислоты и транексамовой кислоты при послеоперационном кровотечении после операции на сердце во время национальной нехватка лекарств. Джей Клин Анест. 2016 Декабрь; 35: 516-523. [В паблике: 27871586]
- 2.
Лефф Дж., Ри А., Наир С., Лазар Д., Сатьянараяна С.К., Шор-Лессерсон Л. Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее эффективность транексамовой кислоты и эпсилон-аминокапроновой кислоты в уменьшении кровотечения и трансфузии в кардиохирургии.
Энн Кард Анаст. 2019 июль-сен;22(3):265-272. [Бесплатная статья PMC: PMC6639885] [PubMed: 31274487]- 3.
Engelen ET, Schutgens RE, Mauser-Bunschoten EP, van Es RJ, van Galen KP. Антифибринолитическая терапия для предотвращения орального кровотечения у людей, принимающих антикоагулянты, перенесших небольшие операции на полости рта или удаление зубов. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 02;7:CD012293. [Бесплатная статья PMC: PMC6513563] [PubMed: 29963686]
- 4.
Beck DW, Adams HP, Flamm ES, Godersky JC, Loftus CM. Комбинация аминокапроновой кислоты и никардипина в лечении аневризматического субарахноидального кровоизлияния. Инсульт. 1988 янв.; 19(1):63-7. [PubMed: 3336904]
- 5.
Pieramici DJ, Goldberg MF, Melia M, Fekrat S, Bradford CA, Faulkner A, Juzych M, Parker JS, McLeod SD, Rosen R, Santander SH. Фаза III, многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование местного применения аминокапроновой кислоты (Капрогель) при лечении травматической гифемы.
Офтальмология. 2003 ноябрь; 110 (11): 2106-12. [В паблике: 14597516]- 6.
Франк ММ. Актуальные сведения о превентивной терапии (профилактике) наследственного ангионевротического отека. Аллергия Астма Proc. 2011 янв-февраль;32(1):17-21. [PubMed: 21262094]
- 7.
О’Лири Дж.Г., Гринберг С.С., Паттон Х.М., Колдуэлл С.Х. Обновление клинической практики AGA: Коагуляция при циррозе печени. Гастроэнтерология. 2019 июль; 157(1):34-43.e1. [PubMed: 30986390]
- 8.
Нильсен В.Г., Форд П.М. Соотношение концентраций аминокапроновой кислоты и транексамовой кислоты, предотвращающих плазминовую активацию тромбоцитов, не обеспечивает эквивалентного ингибирования плазматического фибринолиза. J Тромб Тромболизис. 2018 Октябрь; 46 (3): 365-370. [В паблике: 29926296]
- 9.
Маршалл А., Ли А., Друкер А., Дзик В. Использование аминокапроновой кислоты у госпитализированных пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями: серия случаев.
Гематол Онкол. 2016 сен; 34 (3): 147-53. [PubMed: 25641349]- 10.
Riaz O, Aqil A, Asmar S, Vanker R, Hahnel J, Brew C, Grogan R, Radcliffe G. Эпсилон-аминокапроновая кислота по сравнению с транексамовой кислотой при тотальном эндопротезировании коленного сустава: a метааналитическое исследование. J Ортоп Трауматол. 2019 18 июля; 20 (1): 28. [Бесплатная статья PMC: PMC6639518] [PubMed: 31321578]
- 11.
Леви Дж. Х., Костер А., Хиноны К. Дж., Миллинг Т. Дж., Ки Н. С. Антифибринолитическая терапия и периоперационные соображения. Анестезиология. 2018 март; 128(3):657-670. [Бесплатная статья PMC: PMC5811331] [PubMed: 29200009]
- 12.
Nilsson IM. Клиническая фармакология аминокапроновой и транексамовой кислот. J Clin Pathol Suppl (R Coll Pathol). 1980;14:41-7. [Бесплатная статья PMC: PMC1347104] [PubMed: 7000846]
- 13.
Galassi G, Gibertoni M, Corradini L, Colombo A. Почему эпсилон-аминокапроновая кислота (EACA) может вызывать миопатию у человека? Отчет о случае и обзор литературы.
Ital J Neurol Sci. 1983 декабрь; 4 (4): 489-92. [PubMed: 6674249]- 14.
Lee AT, Barnes CR, Jain S, Pauldine R. Высокая доза, пролонгированная инфузия аминокапроновой кислоты эпсилон и рекомбинантный фактор VII для массивного послеоперационного ретроперитонеального кровотечения после спленэктомии. Представитель по делу Anesthesiol. 2016;2016:1630385. [Бесплатная статья PMC: PMC5121457] [PubMed: 27957347]
- 15.
Li YJ, Xu BS, Bai SP, Guo XJ, Yan XY. Эффективность внутривенного введения аминокапроновой кислоты при первичном тотальном эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов: метаанализ. J Orthop Surg Res. 2018 17 апр; 13(1):89. [Бесплатная статья PMC: PMC5905142] [PubMed: 29665835]
- 16.
Ledgerwood AM, Blaisdell W. Проблемы коагуляции после тяжелой травмы с геморрагическим шоком. J Травма неотложной помощи Surg. 2012 июнь; 72 (6): 1714-8. [PubMed: 22695446]
- 17.
Ванг С.
Н., Стаммерс А.Х., Мейак Б.Л., Раух Э.Д., Виссман Т.В., Бруда Н.Л., Ян Т. Совместное введение апротинина и эпсилон-аминокапроновой кислоты во время искусственного кровообращения на модели свиней. J Extra Corpor Technol. 2000 г., декабрь; 32(4):196-206. [PubMed: 11194056]- 18.
STARK SN, WHITE JG, LANGE RL, KRIVIT W. ТЕРАПИЯ ЭПСИЛОН-АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ КАК ПРИЧИНА ВНУТРИПОЧЕЧНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ ГЕМАТУРИИ ГЕМОФИЛИАКОВ. Scand J Haematol. 1965; 2:99-107. [В паблике: 14341524]
- 19.
Рой К.М., Раджан Г.Р. Реверсия массивных тромбоэмболов, индуцированных ε-аминокапроновой кислотой, с использованием тканевого активатора плазминогена во время кардиохирургии: клинический случай. Практ. 2019 15 мая; 12 (10): 372-374. [PubMed: 30550436]
- 20.
Fergusson DA, Hébert PC, Mazer CD, Fremes S, MacAdams C, Murkin JM, Teoh K, Duke PC, Arellano R, Blajchman MA, Bussières JS, Côté D, Karski Дж., Мартино Р., Роббли Дж. А.
, Роджер М., Уэллс Дж., Клинч Дж., Преториус Р., Исследователи BART. Сравнение аналогов апротинина и лизина в кардиохирургии высокого риска. N Engl J Med. 2008 29 мая;358(22):2319-31. [PubMed: 18480196]- 21.
Целевая группа Общества торакальных хирургов по сохранению крови. Феррарис В.А., Браун Дж.Р., Деспотис Г.Дж., Хэммон Дж.В., Рис Т.Б., Саха С.П., Сонг Х.К., Клаф Э.Р., Специальная рабочая группа Общества сердечно-сосудистых анестезиологов по переливанию крови. Шор-Лессерсон Л.Дж., Гуднаф Л.Т., Мазер К.Д., Шандер А., Стаффорд-Смит М., Уотерс Дж., Международный консорциум доказательной перфузии. Бейкер Р.А., Дикинсон Т.А., Фицджеральд Д.Дж., Ликоски Д.С., Шэнн К.Г. Обновление 2011 г. для Общества торакальных хирургов и Общества кардиоваскулярных анестезиологов клинических рекомендаций по сохранению крови. Энн Торак Серг. 2011 март;91(3):944-82. [PubMed: 21353044]
Энн Кард Анаст. 2019 июль-сен;22(3):265-272. [Бесплатная статья PMC: PMC6639885] [PubMed: 31274487]
Офтальмология. 2003 ноябрь; 110 (11): 2106-12. [В паблике: 14597516]
Гематол Онкол. 2016 сен; 34 (3): 147-53. [PubMed: 25641349]
Ital J Neurol Sci. 1983 декабрь; 4 (4): 489-92. [PubMed: 6674249]
Н., Стаммерс А.Х., Мейак Б.Л., Раух Э.Д., Виссман Т.В., Бруда Н.Л., Ян Т. Совместное введение апротинина и эпсилон-аминокапроновой кислоты во время искусственного кровообращения на модели свиней. J Extra Corpor Technol. 2000 г., декабрь; 32(4):196-206. [PubMed: 11194056]
, Роджер М., Уэллс Дж., Клинч Дж., Преториус Р., Исследователи BART. Сравнение аналогов апротинина и лизина в кардиохирургии высокого риска. N Engl J Med. 2008 29 мая;358(22):2319-31. [PubMed: 18480196]Приложение I
%PDF-1.5
%
1 0 объект
>/Metadata 2 0 R/OCProperties>/OCGs[5 0 R]>>/Pages 3 0 R/StructTreeRoot 6 0 R/Type/Catalog>>
эндообъект
2 0 объект
>поток
2012-10-19T16:29:58+01:002012-10-19T16:29:58+01:002012-10-19T16:29:58+01:00Acrobat PDFMaker 10.
1 для приложения Word/pdf
