Психология пациента: Психология больного

Психология отношений врача и пациента — как правильно взаимодействовать с пациентом?

Статья

19 января 2021

5688

Прослушать аудиоматериалы Скачать аудиоматериалы

Статья

19 января 2021

5688

Прослушать аудиоматериалы Скачать аудиоматериалы

• Все специальности

Врач может вызывать у пациента довольно многогранные реакции. Доминируют обычно надежда на выздоровление и доверие к профессионализму. В зависимости от личностных особенностей человека могут также присутствовать симпатия или антипатия, уважение, жажда привлечь внимание, стремление к человеческому общению и т. д. От того, сможет ли врач правильно интерпретировать эти эмоции, зависит успешность контакта с пациентом, что, в конечном счете, оказывает влияние на успех лечения.

Как говорить с пациентом?

В психологии принято деление людей по доминирующему типу восприятия информации на визуалов, аудиалов и кинестетиков. Эта классификация помогает также и в понимании пациентов, так как ведущая рецептивная система оказывает значительное влияние на поведение человека в кабинете врача.

Визуалы. Это люди, воспринимающие большую часть информации с помощью зрения. Если пациент начинает свою речь со слов «Видите ли, доктор…», «Можете себе представить…» и использует в своем рассказе описание визуальных образов, его ведущая рецептивная система визуальная. Для таких людей крайне важно, чтобы информация находилась в поле их зрения. Им можно объяснить суть их заболевания с помощью иллюстраций, схем. Рассказывая об ожидаемых результатах лечения, стоит начать со слов «Вот увидите…», «Обратите внимание на…», напрямую апеллируя к ведущему у пациента органу восприятия.

Аудиалы. У этого типа пациентов ведущая рецептивная система – слух. Они часто обращаются к собеседнику: «Послушайте…», имеют внятную и размеренную речь с последовательно и логично изложенными мыслями, а слушая, иногда непроизвольно шевелят губами, следуя за речью врача. С такими пациентами нужно говорить выразительно, объясняя детали. Начиная ответную речь, полезно перефразировать слова пациента: «Я услышал, что вы сказали…».

Кинестетики. Инструмент восприятия этих людей – собственное тело. Они обычно очень эмоциональны, имеют богатый запас жестов для выражения своих эмоций. Люди-кинестетики любят юмор и красивые метафоры, поэтому, объясняя их состояние, можно приводить яркие примеры, взывая к их воображению. Они больше полагаются на интуицию, а не на логику, и очень хорошо чувствуют эмоции других людей.

Как относиться к пациенту?

Профессия врача подразумевает сочувствие пациенту. Эта способность в медицинской психологии называется эмпатия. Для медика важно научиться уметь сопереживать, но при этом не переходить ту грань, за которой переживания становятся личными.

Отсутствие эмпатии. Врач, не обладающий эмпатией, не вызывает доверия пациентов. Они могут воспринимать его холодным, бездушным, стараться ограничить общение, что может негативно сказаться на результатах терапии.

Чрезмерная эмпатия. Чересчур сочувствующий врач может брать на себя лишний груз эмоций, принимая проблемы близко к сердцу, тратя много времени на выслушивание жалоб. Пациенты, видя чрезмерную эмоциональность доктора, могут подсознательно начинать преувеличивать свои проблемы, наслаждаясь получаемым сочувствием.

Фальшивая эмпатия. Иногда врач заставляет себя проявлять эмоции к пациенту, в результате получается неискренняя эмпатия. Отсутствие сопереживания — нормально. Врач – обычный человек и не может искренне сопереживать каждому. В таких случаях бывает достаточно показать готовность к сопереживанию, начав со слов: «Да, я вас понимаю…»
 

Как сопротивляться манипуляциям пациента?

В отношении пациента к врачу важную роль, по мнению специалистов в области клинической психологии, играет манипуляция. Такой тип поведения чаще всего свойствен для пожилых пациентов, которые, благодаря своему жизненному опыту, считают, что знают о своем заболевании лучше врача. Они хотят получить от врача определенные назначения и с помощью манипуляции пытаются этого добиться, акцентируя внимание на нужных симптомах и преувеличивая их выраженность.

Признаки манипуляции распознать не всегда просто. Больше всего пациента выдает настойчивый тон повествования и пауза, во время которой он ожидает, что врач сделает то, чего хочет манипулятор. Если же этого не происходит, пациент повторяет свои аргументы, усиливая давление. Почувствовав это, врачу целесообразно остановить диалог, внести данные в карту, проанализировать ситуацию и принять решение о назначениях, основываясь на собственных рассуждениях.   

Как преодолеть сопротивление пациента?

Еще одна часто возникающая проблема, описываемая специалистами в области клинической психологии, сопротивление. При этом пациент по каким-то причинам противится тактике терапии, выбранной специалистом. Поводы для сопротивления у пациентов могут быть разные:

• Несогласие с назначенным лечением. Обычно такое возникает, когда человек преувеличивает серьезность своего заболевания, считая назначенное лечение недостаточно серьезным. Возникают сомнения в компетентности доктора.
   
• Собственное мнение. Некоторые пациенты, уже приходя к врачу, знают, какое хотят получить назначение. Если же врач назначил другое, они подсознательно хотят, чтобы терапия оказалась неэффективной, чтобы доказать ошибку врача. Такой пациент может настаивать на том, что ему стало хуже из-за принимаемого лекарства даже при наличии положительной динамики.
   
• Предрассудки. Сегодня, когда темы медицины широко обсуждаются в прессе, на телевидении, в интернете, пациенты часто находят где-то информацию о вреде определенных препаратов или процедур. Предвзятое отношение к методу лечения, выбранному врачом, может оказать негативное влияние и на отношение и к самому специалисту.
  
   
• Нежелание выздоравливать. Это чувство может возникать в разных ситуациях – кто-то хочет, чтобы о нем продолжали заботиться, кто-то не хочет идти на работу. Такие люди старательно убеждают себя в плохом самочувствии и сами верят в это. Врач может быть введен в заблуждение этим фальшивым плохим самочувствием.

Всех этих людей объединяет одно – сопротивление, которое выражается в отсутствии сотрудничества с врачом. Это довольно сложная ситуация, которую непросто переломить. В таких случаях целесообразно прибегнуть к помощи коллег – организовать консилиум, консультацию смежного специалиста, получить второе врачебное мнение. Это обычно помогает убедить пациента в правильности решения лечащего врача и дает почву для формирования доверительных отношений врач-пациент.

Если Вы пользуетесь какими-то еще лайфхаками, будем рады почитать их в комментариях к материалу.

Что в этой статье

Вам может быть интересно

Нейроиммунная связь, регулирующая зуд при атопическом дерматите

Актуальное

Век назад дерматит был известен как «нейродермит»: уже тогда ученые предполагали, что существует тесная связь между нервной и иммунной системами. Последние исследования ее подтверждают. Подробнее об этом — в тексте.

Читать статью

Уголовная ответственность врачей: кейсы из практики и ключевые аспекты

Будни врача

В 2021 году подписан указ об освобождении врачей от уголовной ответственности за утрату медицинских наркопрепаратов по неосторожности. Но остается ряд других ситуаций, которые регулируются Уголовным кодексом РФ и не освобождают от уголовной ответственности

Читать статью

Как правильно читать этикетки продуктов

Актуальное

Какая критически важная для врача и пациента информация о продукте питания может содержаться на этикетке?

Читать статью

Нарушения бронхиальной проходимости и курение: механизм взаимосвязи

Актуальное

Связь между вдыханием сигаретного дыма и нарушением бронхиальной проходимости доказана. При этом прекращение курения — метод, способный обратить вспять ухудшение функции легких.

Читать статью

Связь между психическими заболеваниями и смертностью при эпилепсии

Актуальное

У людей с эпилепсией риск смерти выше, а сама диагноз связан с высоким уровнем психических заболеваний и суицидов. Недавнее исследование помогло выделить основные причины смерти пациентов с эпилепсией.

Читать статью

Вышла четвертая лекция бесплатного курса о науке общения с пациентами

Ликбез

Четвертая лекция курса посвящена директивным пациентам, которым присущи жажда влияния и контроля над ситуацией.

Читать статью

Общение врача с пациентом: разбор ошибок и инструкции как достичь успеха

Будни врача

Эффективное общение врача с пациентом — ключевой фактор для построения доверительных отношений с пациентом. Рассказываем в карточках, как выстраивать профессиональную коммуникацию.

Читать статью

Профилактика инсульта при симптоматическом внутричерепном атеросклерозе крупных артерий: практические рекомендации

Актуальное

Важно своевременно диагностировать атеросклероз для оптимизации стратегии вторичной терапии. Разбираемся, как это сделать, в этом тексте.

Читать статью

Терминология риносинуситов как источник непонимания между врачом и пациентом

Будни врача

В исследовании сравнили описание риносинусита врачами и пациентами. Выявлены различия, которые могут стать причиной коммуникационного барьера и привести к ошибкам в диагностике и выборе тактики лечения.

Читать статью

Зависимые от мигрени

Актуальное

Мигрень стоит на 2 месте после инсульта по частоте возникновения инвалидности вследствие неврологического заболевания. Часто она связана с серьезными коморбидными состояниями. Наша инфографика именно об этом.

Читать статью

Хлопок или синтетика? И изменится ли форма в будущем? Как выбрать медицинский халат

Ликбез

Халат для врача — такой же инструмент, как стетоскоп или градусник.

Читать статью

Названы ведущие факторы окружающей среды, влияющие на качество жизни пациентов с ХОБЛ

Актуальное

Согласно новому исследованию Барселонского института глобального здравоохранения, загрязнение воздуха и большее расстояние до зеленых или водных пространств отрицательно влияет на здоровье пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Читать статью

разбор клинических случаев » Медвестник

Хорошо известно, что далеко не все пациенты предъявляют жалобы при гиперчувствительности дентина, а между тем правильно и вовремя заданные вопросы могут помочь выявить проблему и быстро ее устранить, при этом существенно улучшив качество жизни пациентов.

Условно можно выделить две группы пациентов с гиперчувствительностью дентина (ГД):

1. Пациенты, которые активно предъявляют жалобы;
2. Пациенты, которые не говорят о своей проблеме.

В своей ежедневной работе врачам-стоматологам особое внимание следует уделять пациентам второй группы.

Выявите тех, кто скрывает гиперчувствительность дентина!

Более подробную информацию о психологии пациентов с ГД вы можете получить, ознакомившись с видео «Психология пациента с гиперчувствительностью зубов». В данном видео врач-стоматолог, к. м.н. Екатерина Лобода расскажет, с какими наиболее яркими примерами пациентов с повышенной чувствительностью зубов может встретиться стоматолог на приеме, какие вопросы следует задавать каждому из них в целях выявления проблемы, а также предложит эффективное и быстрое ее решение.

Сфокусируйтесь на выявлении тех пациентов, которые молчат о проблеме гиперчувствительности зубов!

Пациент, который приспособился к определенным пищевым привычкам

Такие пациенты могут избегать употребления продуктов, которые им нравятся, чтобы не возникала боль, характерная для этого состояния.

Точками входа в разговор могут быть следующие вопросы:

• Избегают ли они какой-либо пищи и питья, которые вызывают у них боль?
• Едят ли они таким образом, чтобы избежать касания определенных зубов?
• Не меняют ли они без необходимости из-за гиперчувствительности дентина или адаптации свои пищевые привычки?

Дайте им понять, что есть решение, которое не требует избегать того, что им нравится.

 «Здоровый пациент»

Такие пациенты знают о чувствительности своих зубов, но не очень беспокоятся по этому поводу, так как убеждены, что это состояние встречается у многих, а если чувствительность распространена, то это не то, о чем им действительно нужно беспокоиться.

Точками входа в разговор могут быть следующие вопросы:

• Слышали ли они о гиперчувствительности дентина?
• Думают ли они, что из-за их состояния может ухудшиться?
• Можно упомянуть, что хотя гиперчувствительность распространена, ее нельзя игнорировать.

Задача врача — донести до пациента, что это проблема, которая заслуживает внимания и доктора, и пациента.

Расскажите пациенту о простом решении, сохраняя при этом позитивный тон. 

Список литературы

1. Гилева О.С. Клинико-диагностические аспекты гиперестезии зубов у лиц молодого возраста.

Маэстро. 2009;2(34):64-70.
2. Mason S et al. BMC Oral Health. 2019;19:226.
3. Baker SR et al. Clin Periodontol. 2014;41:52-9.
4. Исследование компании GSK. Study 204930 (2017).

Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт. 6. Тел. +7 (495) 777-98-50.


Товарный знак принадлежит или используется ГК «Хелеон».
Информация для специалистов системы здравоохранения.

PM-RU-SENO-21-00167

Материал партнера: GSK

7 советов психолога для повышения удовлетворенности пациентов пересмотреть его. Когда мы сосредотачиваемся на медицине как на исключительно «точной науке» и фокусируемся на результатах анализов, данных и том, что мы можем пальпировать или визуализировать, мы упускаем из виду очень важный аспект медицинского опыта пациента — чувства.

 

Возможно, вы просто в ужасе отшатнулись от этого слова, но эмоциональный опыт ухода за пациентом останется с ним намного дольше, чем физическая боль. В данный момент их сломанная кость болит, или они чувствуют головокружение от падения, но когда эта боль заживает, и они размышляют о получении помощи от вас, в вашей больнице, то, что они вспомнят, это не то, что вы сказали, или, может быть, даже не то, что вы сделали для них, а то, как вы заставили их чувствовать себя. Это больше всего говорит о человеческой природе — мы эмоциональные существа, особенно во времена сильного стресса. Пребывание в больнице по любой причине в качестве пациента или лица, осуществляющего уход, редко бывает положительным опытом. Даже приветствие нового ребенка в мире, хотя и волнующее и радостное, также изобилует стрессовыми взаимодействиями, прежде чем все будет сказано и сделано. Врачам, медсестрам и медицинскому персоналу было бы полезно пройти обучение горю, которое проходят работники морга — часто ваш пациент видит вас в худшем случае — они могут думать неясно или рационально, и их мотивируют первобытные инстинкты и силы, которые говорят им: «Помогите!» или «исцели!» или «прекрати боль!»

 Повышение удовлетворенности пациентов

Поскольку у вас, вероятно, нет времени читать Фрейда, Уильяма Джеймса и Карла Юнга в перерывах между лечением пациентов, документированием и возмещением расходов, вот несколько «лайфхаков», которые могут вам помочь. думать о том, как незначительные изменения в ваших отношениях с пациентами могут привести к лучшим результатам для вас обоих.

 

 

В начале вашего взаимодействия с пациентом, вероятно, будет много вопросов с вашей стороны. Если они ответят на ваш вопрос: «Что привело вас сюда?» с фразой «Меня безостановочно рвало два дня» не переходите сразу к следующему вопросу. Предварите его чутким ответом, например: «Ну и дела, это звучит ужасно. Сожалею, что вы плохо себя чувствуете. Позвольте мне задать вам еще несколько вопросов, и мы доберемся до сути, и, надеюсь, вы скоро почувствуете себя лучше». Если пациент начинает отвечать на ваш вопрос, но, кажется, не заканчивает ответ, вместо того, чтобы прерывать его, просто установите зрительный контакт и терпеливо ждите. Чаще всего, если вы не отвечаете, но выглядите вовлеченным и открытым, они продолжают.

 

 

В продажах есть метод, при котором вам говорят, что после того, как коммерческое предложение сделано, проигрывает тот, кто заговорит первым. После того, как вы сделали свою «презентацию», может наступить неловкое молчание, но во время этого молчания другой человек действительно вынужден подумать о сделанном вами предложении. В здравоохранении вы, как правило, не «продаете» услуги или продукты, но часто просите пациента взвесить риски и преимущества определенного лечения или процедуры. Помните: ничего не делать — это тоже выбор. Когда вы сформулировали решение, воздержитесь от того, чтобы сразу же вмешаться, если пациент собирается предоставить больше обоснований — дайте ему подумать. Затем, как только они заговорят, если они будут задавать вопросы, вы сможете добраться до источника их беспокойства, колебаний или беспокойства.

 

 

Это может показаться глупым, но держите руки в тепле! Рукопожатие с пациентами часто является вашей первой встречей с ними или новой встречей после того, как вы не видели их какое-то время. Первое впечатление важно, и исследования показали, что люди склонны интерпретировать теплые рукопожатия как более дружелюбные и открытые, чем хладнокровные. Если вы похожи на меня, и у вас всегда холодные руки из-за плохого кровообращения, попробуйте засунуть руки в карманы, когда вы идете на встречу с пациентом, или потереть их друг о друга, чтобы согреть.

 

• Имя Игра

 

Даже если вы принимаете пациента только в отделении неотложной помощи и надеемся, что он больше не почувствует его имя в ближайшее время, используя его имя ибо, как показали исследования. В большинстве случаев людям нравится, когда к ним обращаются по имени. Это создает заботливую и доверительную атмосферу. Это также показывает, что вы слушали, когда они представлялись, или что вы просматривали их карту перед тем, как войти — и то, и другое делает вас более уверенным и компетентным с самого начала.

 

 

Если вы взаимодействуете с пациентом, когда он расстроен, зол и даже агрессивен, не поддавайтесь искушению встать или сесть прямо перед ним. Это соревновательная позиция, которая подразумевает, что вы пытаетесь (во всяком случае, своим телом) загнать человека в угол или запугать его. Если вы можете (т. е. если это безопасно, вы не пытаетесь их удержать), встаньте сбоку от них или сядьте рядом с ними. Эти табуретки на колесиках в больницах и кабинетах врачей отлично подходят для смены тактики или позиции в мгновение ока!

 

 

Также полезно попросить своих пациентов сделать это. слова и спросите их, правильно ли вы их поняли. Будучи активным слушателем, вы можете быть уверены, что правильно понимаете пациента. Точно так же, когда вы сказали им что-то важное, например, об ожидаемом лечении или диагнозе, попросите их повторить это вам своими словами и использовать их объяснение, чтобы определить области, которые они, возможно, не поняли.

 

• Варианты предложений.

 

Любой, у кого есть маленькие дети, уже знает этот прием и, вероятно, использует его на регулярной основе. Вместо того, чтобы делать слишком открытую просьбу, которая оставляет человека открытым для категорического отказа, предложите выбор. Мало того, что выбор требует от человека каких-то действий, он еще и чувствует себя уполномоченным, так как он выбрал, какое действие предпринять. Это классический пример, когда ребенка спрашивают, хочет ли он «бутерброд с арахисовым маслом и желе или индейкой» на обед вместо открытого вопроса «Что ты хочешь на обед?» что может вызвать страшную реакцию «я не знаю/мне все равно». По возможности применяйте эту тактику ко всем своим пациентам, а не только к детям!

 

Какие еще «лайфхаки» вы использовали в своей больнице или практике, чтобы повысить удовлетворенность пациентов? Прокомментируйте ниже и отправьте их нам в Твиттере, и мы ретвитим ваши предложения нашим более чем 20 000 подписчиков!

Поиск:

Будьте в курсе!

Примечание. Для этого содержимого требуется JavaScript.

Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу

Позитивная психология и почему это будущее ухода за пациентами и взаимодействия с ними

Позитивная психология на практике: управление уходом за пациентами

Как медицинские работники могут помочь пациентам играть более активную роль в уходе за собой? Вовлечение пациентов оказывается недостижимой целью, поскольку специалисты в области здравоохранения, эксперты в области технологий и лица, осуществляющие уход, изо всех сил пытаются найти способ привлечь пациентов к активному участию в профилактической и поддерживающей помощи на дому. Медицинские работники замечают странный парадокс: чем больше внедряется технологий, помогающих пациентам не забывать принимать таблетки или проводить телеконференции со своим лечащим врачом, тем больше медицинских работников видят, насколько низок уровень вовлеченности, и это их смущает.

Позитивная психология, или исследование счастья и личностного роста, приобретает все большее влияние в мире психического здоровья, а также в разработке нового подхода к управлению и технологиям ухода за пациентами. В первой части этого интервью, состоящего из двух частей, Шон Словенски, генеральный директор Care Innovations, обсуждает роль позитивной психологии в уходе за пациентами и то, как она может помочь изменить отношение и поведение пациентов к своему здоровью. ПСИХОЛОГИЯ?

Slovenski: Психологическая наука до сих пор была сосредоточена на недостатках людей — давайте выясним, в чем ваши слабости, и попробуем их исправить. Другими словами, по шкале от -10 (означает, что вы чувствуете себя ужасно) до +10 (означает, что вы «идеальны» и любите жизнь), цель психологии состояла в том, чтобы лечить боль, чтобы поднять вас от -3 до может +1 или 2, что считалось успехом.

Позитивная психология поставила перед собой цель помочь людям понять свои основные сильные стороны характера и то, как применять их в повседневной жизни; многие люди удивительно хороши в 1-2 вещах, которые относятся к их сильным сторонам. В результате исследований они обнаружили, что если вы используете эти сильные стороны в полной мере, вы можете затмить эти недостатки. Таким образом, вместо того, чтобы переходить от -3 к +1, вы можете добраться до +6 по шкале, сосредоточившись на развитии своих сильных сторон в этом позитивном подходе.

Д-р Мартин Селигман, бывший президент Американской психологической ассоциации и нынешний директор Центра позитивной психологии Пенсильванского университета и мой партнер по бывшему бизнесу, д-р Нил Майерсон, основатель и генеральный директор Института ценностей в действии … вытащил собрали лучших психологов мира и создали совершенно новую дисциплину в области психологии человека, позитивную психологию, которая, в свою очередь, создала общую номенклатуру, общие инструменты измерения и породила новое направление научных исследований человеческого счастья и потенциала. . Эпицентром этой новой дисциплины позитивной психологии является Центр позитивной психологии Пенсильванского университета, которым руководит доктор Селигман, а основной центр исследований сильных сторон человеческого характера находится в Цинциннати, штат Огайо, в Институте ценностей в действии.

Новая дисциплина позитивной психологии — это настоящая наука, и она оказывает глубокое влияние на способность людей повышать уровень своего счастья и достигать целей. Одна из вещей, которую они обнаружили, заключается в том, что люди значительно чаще достигают своих целей, если они применяют свои сильные стороны, чем если бы они этого не делали. Чтобы сделать это, вы должны немного лучше понимать людей и понимать основные сильные стороны и то, как их применять. Это иная парадигма мышления, чем та, которая типична для мира технологий и медицины, но результаты значительны и заслуживают должного внимания.

 

В: КАК ПОЗИТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ ВЛИЯЕТ НА ИЗМЕНЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ?

 

Slovenski: Что я обычно замечаю, так это то, что клиницисты сосредотачиваются на клинических переменных, связанных со здравоохранением, и балуются тем, «как человек себя чувствует». Технологи сосредотачиваются на технологии и окунаются в поведение, в основном просто пытаясь выяснить, как иметь наименее громоздкий инструмент, чтобы больше людей, которые могут быть предрасположены к тому, чтобы попробовать что-то, могли попытаться это сделать. Другими словами, они надели свои цветные очки и не могут видеть дальше своих традиционных парадигм. Чего они не осознают, в большинстве случаев, так это того, что если вы действительно понимаете мотивацию человека делать что-либо, то вы можете разработать план, чтобы привлечь больше людей к устройствам и программам, чем вы можете с традиционным мышлением, даже если они не заинтересованы. t самые удобные гаджеты.

Для нас в Care Innovations мы пытаемся взять эти принципы того, что мы знаем о позитивной психологии, и применить их к тому, как мы учим людей об их здоровье, и к разработке технологий, которые они используют дома. , чтобы помочь медсестрам и врачам лучше понять, что на самом деле происходит с их пациентами дома.

В: Почему люди не соблюдают режим приема лекарств

Slovenski: Помимо финансов, мы обнаружили две основные причины, по которым люди не соблюдают режим приема лекарств, не потому, что они нуждаются еще одно текстовое сообщение с напоминанием или нужно еще одно письмо, отправленное на дом. Люди не настолько глупы. Две основные причины:

1) Неверие в диагноз и

2) Иррациональный страх.

Иррациональный страх, например, у меня были пациенты, с которыми я имел дело, говорят: «Моя тетя Тилли приняла синюю таблетку и умерла через несколько недель. Таблетка, которую доктор только что дал мне от моей проблемы со здоровьем, голубая. Я умру, потому что моя тетя Тилли приняла синюю таблетку». И я говорю: «Ну, синяя таблетка, которую приняла твоя тетя, была от биполярного расстройства, и она не из-за нее умерла, а твоя таблетка от гиперактивного мочевого пузыря». Но это не имеет значения, потому что у людей есть иррациональные страхи.

Они тоже не верят своему диагнозу. Это «Я не могу поверить, что у меня это есть, поэтому прием этого лекарства подтверждает, что у меня есть это сейчас, и я не собираюсь его принимать». Или «Я был как Хосс Картрайт из Bonanza, я большой крепкий парень, — вот он я, диабетик и страдающий ЭД, связанной с диабетом, плюс я набираю вес». Так что пациент переводит свой диагноз в то, что я меньше тот парень, которым я привык быть и считаю себя, и прием таблеток напоминает мне об этом факте, и, в довершение всего, они не чувствуют себя по-другому в первых парах. дней, поэтому они предполагают, что это не работает. Так что, по большому счету, это психологические причины, по которым люди не соблюдают режим приема лекарств, а не просто «забыли».

Но что вы видите из технического пространства? Зажгите светящиеся колпачки, чтобы напомнить вам о необходимости принять таблетку. Но это не обязательно основная причина, по которой люди не принимают лекарства. Поэтому, когда мы идем домой, мы задаем вопросы: «Почему вы на самом деле хотите поправиться? Что вы чувствуете теперь, когда вам поставили этот диагноз и прописали эти лекарства?» И у нас есть короткая консультация, которая творит чудеса, прежде чем мы нажимаем кнопки на планшете и надеваем манжеты для измерения давления на их запястья.